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FICHA DE EVOLUÇÃO

IDENTIFICAÇÃO: Judite Bezerra dos Santos

SETOR: UPA Limoeiro (ISOLAMENTO COVID)

DATA/HORA EVOLUÇÃO VISTO


17/06/2021 Paciente J.B.S., sexo feminino, 72 anos, com diagnóstico clínico de
9:00 às 10:00 Coronavírus (COVID-19) e Diabetes Mellitus. Encontra-se taquipneica

normocardica, normocorada, acianótica, anictérica, afebril ao toque,


sem presença edema generalizado, realizando oxigenoterapia (3L/
min) com cateter nasal. SSVV: FC- 88bpm, FR- 25ipm, T- 34,4°C,
SpO2- 95%. AP: MV (+) em AHT com estertores crepitantes em
ambas as bases, AC: RCR BNF em 2T s/s. Condutas: VNI com
máscara orofacial EPAP de 8cmH2O e IPAP DE 12cmH2O por 1
hora em associação com oxigenoterapia (3L/min). Condutas
realizadas sem intercorrência.
18/06/2021 Paciente J.B.S., sexo feminino, 72 anos, com diagnóstico clínico de
10:30 às 11:30
Coronavírus (COVID-19) e Diabetes Mellitus. Encontra-se dispneica,

normocardica, normocorada, acianótica, anictérica, afebril ao toque,


sem presença edema generalizado, realizando oxigenoterapia (4L/
min) com cateter nasal. SSVV: FC- 79bpm, FR- 19ipm, T- 33,9°C,
SpO2- 91%. AP: MV (+) em AHT, com estertores crepitantes em
ambas as bases, AC: RCR BNF em 2T s/s. Condutas: VNI com
máscara orofacial EPAP de 8cmH2O e IPAP DE 12cmH2O por 40
min em associação com oxigenoterapia (3L/min). Condutas
realizadas sem intercorrência.

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