ferida pela 12!Vara Federal Civel e Agrima da Para apresentagdo a Fundagdo Renova, nos termos da decisto judicial pro Segdo Judicidria de Minas Gerais nos autos da agda de n° 1035923-19.2021 4,01.3800. Fu, Nome_Pptz.a. Seiysere Yoace _______ brasiteiro (a), Estadocivil: Wir unre, —,Profissto: Ar Veocusn. _portadorfa) do RG n® U1 g4)5.0.0F 0.92. expedido por PENG. insortote) no CPFICNPS sob on? QOU IRA 29.4 oF , residente ¢ domiciiedni) & Run Faaminro Uthds No 106 €do Burmade CEP dS zi sen cidade de Mariana/MG (cf comprovante de residéncia anexo), DECLARO que contratei os servigosde Artesto(), prestados pelo(a) Sr(a) __, inserito no CPF sob n? __ Declaro que contratsi os referidos servigos em Mariana/Minas Gerais por (periodieidade) __ 4kenan aproximadamente de 9 0.4. Q_ 0 2015, pagando o valor médio de RS 00,00. por ( )dia, ( ) semana pOmés, em um volume de AQ. ke/ () Unid.. A execugio dos servigas/compra dos produtos consistia, em suma, em adquiric 08 tapetes de sial produzidos para revenda Declare, ajiday qué of servigos!. ora deseritor nfo. me foram misis prestadospelo(a)’ Sr-(®) 3 . inserito(a) no CPF sob 0 n® 03, wpis ‘© rompimento da barragem de Fundio, em azo. de que comprava os, tapetes produzidos pelo Sr. fc ) para revendler aos trisias que vinham a cidade, Ocorre + Mariana € nfo tive mais demanda pelos tapetes produzidos pelo que, com 0 rompimento os turistas deixaram de visi ¢ } cana 1 /, 9 Sr. nn ma heh. Declaro que flo tenho interesse na solugdo da causa ou amizade intima com ofa) Sr(a) Qenrcte rindi mailna sou plenamente capaz e que no sou géniuge, companhro(a),ascendente ou deseendente, em qualquer grau, do(a) Sr.(a) Mi _ que tampoueosou seu(sua) parente colateral, até 0 fereeiro grau (por consanguinidade ow afinidade) nem sou seu(sua) tepresentante legal, assistente, tutor ou curador. Por fim, declaro (a) terciéneia de que constitui crime com pena de um a cinco anosde prisdo, omitir em documento publica ou particular, declarapao que dele deveriaconstar ou neleinseir ou fazer insert deelaragdo falsa, com o fim de erat obrigagio ou alterara verdade sobre fatos relevantes, a fim de obter vantagem ilicita mediante fraude, induzindo ou mantendo alguém em erro, conforme artigos 171 © 299 do Cédigo Penal, me responsabilizando integralmente, inclusive perante terceiros, pela veracidade de todo 0 conteiido € informagdes prestadas para subsidiar a celebragfodeste acordo, ¢ (b) ter recebido todo o suporte juridico necessério para assinatura da presente declaragao, firmando-a de boa-fé, ciente de seus termos © de seus efeitos. Por ser verdade, firmo a presente declaragio. Mariana/MG 28 de margo de 2022.