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Nome: Sophia Costa Scheidegger

Data de nascimento: 12 de fevereiro de 2016

Responsável: Rosimere Costa Silva de Almeida e Patrick Pereira Scheidegger


de Almeida

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO

Sophia, 6 anos, diagnostico de Transtorno do Espectro Autista (CID F84.0) e


Microcefalia (CID 10 Q02), na anamnese realizada com a mãe foi relatado que
a criança possui atraso na linguagem, desatenção e dificuldade na interação
social. Além de possuir dificuldades auditivas e visuais. Frequenta a escola no
turno vespertino, onde a mesma é acompanhada por uma cuidadora e uma
professora de educação especial inclusiva. A mesma também realiza
atualmente terapias em uma associação pública concedida pela prefeitura da
cidade. Já realizou terapias baseadas no método ABA durante 2 anos. Desde o
diagnóstico em 2020 a criança faz acompanhamento.

A paciente faz uso medicamentoso de Depacot ER 250mg, duas vezes ao dia.


Levitracetan 100 mg, duas vezes ao dia, Neopetil, uma vez ao dia. Risperidona
1mg, três vezes ao dia, e em caso de crises Fenobarbital.

A família buscou a clínica com o intuito da realização das terapias ABA, através
da equipe multidisciplinar, para que a paciente desenvolvesse algumas
habilidades como tempo de espera, sentar, levantar, mando, tato. Atualmente a
paciente está na clínica quatro vezes por semana, se dividindo em horários
com psicólogas, fonoaudióloga, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e
psicopedagoga. Após a anamnese que foi realizada com a mãe, demos início
a construção de vínculos, avaliações de preferencias e aplicação de protocolos.
A paciente não possui resistência em se direcionar as terapias. Quanto a

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.
avaliação de preferencias para possíveis reforçadores se destacam Galinha
pintadinha, Mundo Bita, Bola e vídeos musicais.

Para avaliar e rastrear os comportamentos da paciente foram utilizados o


protocolo VB-MAPP (Verbal Behavior Milestones Assessmenteand Placement
Program), a fim de mensurar as habilidades relacionadas ao comportamento
verbal e habilidades relacionadas, onde o mesmo é dividido em três níveis de
desenvolvimento e a Avaliação de Barreiras para identificar comportamentos
que podem aparecer como obstáculos para a aprendizagem da paciente. A
aplicação do mesmo se deu em 8 sessões em consultório com duração de 02
horas.

A paciente alternava seu comportamento entre esquivar-se e apresentava


recusa em alguns momentos quando era dado a instrução. Com
comportamento de birra, chorando e apresentando dificuldade se regular
novamente.

Resultados:

Os marcos do protocolo avaliados foram pintados de amarelo e referem-se as


habilidades de: mando, tato, responder de ouvinte, percepção visual e escolha
de acordo com o modelo, brincar independente, comportamento social,
imitação motora, ecóico, comportamento vocal, repertório ouvinte por função,
característica e classe, intraverbal, leitura, escrita e matemática. Tendo sido
aplicado os níveis 1,2 e 3.

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NÍVEL 3

Mand Ouvint VP/ Brinca Escrit LRFF Intraverba Grup Matemátic


Tato Social Leitura Linguística
o e MTS r a C l o a

15                                                  

                                                 

14                                                

                                                 

13                                                  

                                                 

12                                                  

                                                 

11                                                  

                                                 

NÍVEL 2

Mand Ouvint VP/ Brinca Imitaçã LRFF Intraverba Grup


Tato Social Ecóico Linguística
o e MTS r o C l o

10                                            

                                             

9                                              

                                             

8                                              

                                             

7                                            

                                             

6                                              

                                             

NÍVEL I

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Mand Ouvint VP/ Brinca Imitaçã
Tato Social Ecóico Vocal
o e MTS r o

5                                  

                                 

4                                  

                                 

3                                  

                                 

2                                

                                 

1                                  

                                 

Mando:Este é referente a habilidades de fazer pedidos, Sophia possui


dificuldades em verbalizar o que quer, entretanto apronta para alguns objetos
vez ou outra. Tem como marcos a desenvolver: Emitir mandos, generalizar
mandos frente a objetos, pessoas e locais, realizar pedidos, dar direções.
Dentro das limitações da paciente em verbalizar as palavras.

Tato:Refere-se a habilidade de nomear objetos, brinquedos, sons, formas


figuras, partes do corpo, letras e etc. A paciente não nomeia objetos, mesmo
sendo reforçadores para a mesma. Necessitando ampliar e adquirir repertorio
de tato.

Responder Ouvinte: Refere-se a habilidade em atender e responder palavras


faladas por outras pessoas. Sophia atende o chamado de uma voz falante
realizando contato visual, responde ao ser chamado pelo nome. Em
habilidades a desenvolver se destacam: Apontar corretamente para itens
reforçadores ou não, selecionar itens e figuras de forma correta sob instrução,
selecionar e apontar itens por forma e cor, seguir instruções e ampliar o
repertorio ouvinte.

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Habilidades de Percepção Visual e escolha de acordo com o
modelo:Habilidade que a criança tem em responder a estímulos visuais e
emparelhamento de objetos e figuras. A paciente acompanha visualmente um
estimulo se movendo por pequenos espaços de tempo, pega pequenos objetos
com movimento de pinça mesmo apresentando dificuldades. Possui os
seguintes marcos para desenvolvimento: Atentar-se a um brinquedo ou livro
por um período de tempo, não sendo esse reforçador. Emparelhar
corretamente figuras e objetos de uma matriz desalinhada, contendo estímulos
similares ou não, emparelhamento generalizado, sequencias e tarefas de
seriação de peças.

Brincar Independente: Habilidade de se engajar em brincadeiras de forma


independente A paciente manipula e explora objetos, os marcos a se
desenvolver são: Variação no brincar, engajamento em brincadeiras de
movimentos e brincadeiras de causa de efeito, generalização para explorar
brinquedos em um novo ambiente, procurar parte ou brinquedo ausente,
brincar com itens do dia a dia de forma criativa, montar brinquedos, brincar de
forma imaginativa, repetir comportamentos motores, engajar-se em atividades
grafomotoras.

Brincar Social:Refere-se a habilidade de atender a outros e tentar se engajar


socialmente com outras crianças. Sophia faz contato visual como forma de
mando, e faz contato visual com outras crianças. Para marcos de
desenvolvimento da paciente: seguir pares ou imitar movimentos motores,
iniciar interação, engajar-se em brincadeira social, pedir para participar de
brincadeiras.

Imitação Motora: Habilidade de imitar ações, movimentos, seqüências,


atividades funcionai, etc. Sophia não possui repertorio de imitação, e tem como
habilidades a desenvolver: imitação utilizando objetos e atividades funcionais,
imitar comportamentos motores de outras crianças, imitar ações que requerem
seleção de objeto especifico e imitar seqüência

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.
Ecóico: Compete as habilidades que a criança tem em repetir fonemas
vocálicos e consonantais, separadamente e combinados, foi aplicado o
subteste EESA (Avaliação Precoce de Habilidades Ecóicas). A paciente zerou
o subteste.

Comportamento Vocal: Habilidade de vocalizar espontaneamente sem dicas.


Sophia emite balbucios durante a terapia, sendo necessário ampliar o
repertório.

Comportamento de ouvinte por função, característica e classe: Habilidade


da criança compreender como ouvinte palavras que descrevem ou modificam
substantivos e verbos de acordo com suas funções, características ou classes.
Sophia não seleciona itens corretos dentro de um conjunto de itens para
completar lacunas dentro de um repertorio. Necessita desenvolver tais
habilidades, assim como selecionar comidas ou bebidas quando lhe são
apresentadas. Selecionar itens diante de perguntas quando usado “o que, qual
ou quem?”, selecionar sentenças verbais, nomear itens diante de instruções e
do estimulo visual.

Intraverbal: Habilidade de responder verbalmente as interações de outras


pessoas. Sophia não emite interações verbais, necessitando desenvolver essa
habilidade, iniciando pelas habilidades básicas.

Leitura: Não possui habilidade de leitura.

Escrita: Habilidade de desenhar, a paciente possui como reforçador o desenho,


gosta de fazer rabiscos e desenhos abstratos.

Matemática: Não possui habilidades matemáticas, envolvendo números,


quantidade de contações.

Avaliação de barreiras:

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Chave: Ponto Data Cor Avaliador

Nome da Criança: Sophia Costa 1 teste: 74 01-02-2022 Ayla

Data de Nascimento: 17-02-2016 2 teste:

Idade no teste: 1 06 2 3 4 3 teste:

4 teste:

Comportamento Controle Mando Tato Ecóico Imitação


Problema Instucional Comprometido Comprometido Comprometido Comprometido

4
3
2
1
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Repertório de Habilidades
VP-MTS Intraverbal Dependente de
Ouvinte Sociais Chutar
Comprometido Comprometido Dicas
Comprometido Comprometido

4
3
2
1
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Exigência de
Falha em Olhar Discriminação resposta
Fracasso em Motivadores Dependente
para os Condicional enfraquece a
Generalizar Fracos do Reforçador
Estímulos Comprometida Operação
Estabelecedora

4
3

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.
2
1
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Comportamento FailureFalha
Auto- Articulação Comportamento Defensividade
Obsessivo- em fazer
Estimulação Comprometida Hiperativo Sensorial
Compulsivo Contato Visual

4
3
2
1
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Sophia apresentou em avaliação das 24 barreiras avaliadas, as que não estão


marcadas são comportamentos que não se apresentam como barreira de
aprendizado da criança. Segue descrição das barreiras observadas:

Comportamento problema: Sophia emite uma série de variedade de


comportamentos problemas: recusa, choro, se afastar, gritar, comportamento
de birra.

Controle Institucional: Sophia emite comportamentos não cooperativos diante


de algumas demandas acompanhado de birra e outros comportamentos (choro,
recusa, gritos, jogar objetos no chão).

Mando: Durante a sessão Sophia apresentou poucos mandos funcionais.

Tato: repertório de tato é inexistente ou limitado a alguns poucos tatos.

Ecóico: Apresenta comportamentos ecóicos negativos durante a sessão.

Imitação Comprometida: Dificuldade na imitação. Sophia durante todo tempo


apresenta comportamentos negativos a este. A mesma se encontra limitada
quando refere-se a imitação. não possui qualquer habilidade imitativa e as
tentativas anteriores de ensiná-la fracassaram repetidamente.

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.
Percepção visual e de escolha de acordo com o modelo: Sophia não possui
qualquer habilidade MTS significativa apesar das tentativas de ensiná-la e
apesar de ter outras habilidades.

Ouvinte: Não possui habilidades de ouvinte, o que dificulta o processo de


aprendizagem.

Intraverbal: Processo limitado, não emite respostas, erros freqüentes, não


emite comportamento intraverbal com pares, necessitando sempre de dicas.

Habilidades sociais: Não apresenta comportamento de troca de turno, não


responde ao mando de outras crianças, não se engaja em brincadeiras sociais
com pares.

Dependência de dicas: A paciente emite comportamentos negativos quando


as dicas não são fornecidas.

Falha em olhar para os estímulos: A paciente não rastreia, e não responde


antes da instrução ser fornecida ou ainda, quando solicitada a rastrear um
conjunto, apresenta comportamento negativo.

Discriminação condicional: progresso limitado em habilidades que envolvem


discriminações condicionais verbais (auditiva, por classe, por função e
característica e intraverbal).

Falha na generalização: Dificuldades para generalizar algumas habilidades.

Motivadores Fracos: operações estabelecedoras fracas para reforçadores


apropriados para a idade.

Resposta enfraquece a operação estabelecedora: a paciente perde o


interesse após alguma resposta e estímulos serem solicitados.

Dependente de reforçador: Se faz necessário uma enorme quantidade de


reforços comestíveis ou tangíveis para consolidar uma única habilidade.

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.
Auto-estimulação: A paciente em quase o tempo engaja-se em algum tipo de
auto-estimulação tornando-se os outros reforçadores fracos. O aprendizado é
ainda descontinuado por esses comportamentos e a aquisição de habilidades é
lenta.

Articulação comprometida: Paciente não verbal.

Falha em fazer contato visual: Dificilmente a paciente faz contato visual,

Defensividade sensorial: reage a estímulos sensoriais específicos com


comportamento de esquiva (gritar, chorar, fechar os olhos e comportamento de
birra).

Conclusão: Diante dos resultados apresentados por Sophia durante a


aplicação do VB-MAPP e Avaliação de Barreiras, serão descritos abaixo os
objetivos iniciais que deverão ser registrados para melhor analise dos dados e
orientação de pais e profissionais envolvidos no processo de desenvolvimento
da criança:

 Mando
 Tato
 Ouvinte
 Percepção Visual
 Variação no brincar
 Responder ouvinte por função
 Brincar simbólico
 Habilidades sociais básicas.

Guarapari, 26 de março de 2022,

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.
Ayla Ernesto Dias, CRP 16-7955

Psicóloga, Pós Graduada em Análise do Comportamento Aplicada

Endereço: Pref. Epaminondas de Almeida, nº 75, Parque da Areia Preta, Guarapari ES.

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