Preerche seus dados anes da inicio da saltectn. Abunotay -~ | ORIENTACOES, ESCLARECIMENTOS, RECOMENDAGOES E INCENTIVOS | ® RESUIGAR TODOS Os APARELHOS ELETROELETRONICOS E DEIXAR NA MESA DO | PROFESSOR. CASO ALGUM ALUNO PERMANECER COM APARELHOS | ELETROELETRONICOS JUNTO AO CORPO, A'SUA PROVA SERA AUTOMATICAMENTE ANULADA. NAD € PERMITIDA A CONSULTA A QUAISQUER FONTES. ‘NAD RASURE o gabarito das questées objetivas (testes], pois NAO havecd fabarites adicionais para a substituicio dos mesmos. fs folhas de gabarites NAD sero substituidas, Assinale a alternativa correta sobre @ letra correspondents 20 niméra da questo, sitwada 4 esquerda da tabela, hachurande toda a érea do retingulo (“pinte © ‘quadradinho"). O preenchimento dox reténguios deverd ser realizada "a caneta”. % Questdes objetivas rasuradas serio invalidadas. % As questées dissertativas devem set respondidas “a caneta*, ha folha de respostas. Estas podem ser respandidas fora da ordem numérica apresentada na fotha de questBes. % QuestBes objetivas e dissertativas respondidas “A LAPIS" serio INVALIDADAS. BOA PROVANIIT Oaluno deve permanccer em sala até a conclusto deste exercicio de avaliagdo. Lela atentamente - e com calmal ~ todas as questies. Procure responder objetivamente as questdes. Em tempo, respastas ebjetivas no significam necessariamente respostas com uma ou pouquissimas patavras, mat a construgdo de um pequenc texto coerente que nio esteja em fuga em relagio ao que foi perguntade. + Esteja certo(s) de que vor’ sabe mais do que Imagina.ENTRO Univeesy SAOCAMILO AVALIACAO FINAL — MEDICINA - 28 SEMESTRE - JUNHO/18 ‘MIETANOUISID E MANUTENCAO ON VI NOME: =Gruro: A TESTES: cada teste tem 9 valor de 0,25 (totalizando 3,0) 1. Com relagio & reguiago, da frequéncia respiratoria 2) Na eupnata, orto rspiratdnin# dado nce funclonamenta ds tons: inspratt «cosh Bor neurénios que aprescntam exthatitdaie hinnene a ue conatiivem ereultos everberantes.¢ : ona pneutrotéxica do centro respratrie ma a araido 2 inspracio e com io determine semenre on frequitncia respiratéria, : ©) 0 centro sondustico locatzado ma ponte protonga tempo Inspiratério ecom iso fae azorrer urna iagunnesn 4 Veriages nas machaas de pH, pO2 # pCO? constuem os Driipgpats daterminantes da ‘egulacda respirnéra no exercicio fisico, 30, ©) Quimiorreceptores perifiricosmonitaram at concenirasies de onginio no sangue ¢ conduzem informagSes 3 zona quimiossensivel por meio das nerves tbbiise Vegas's Pojeaferhigees 2. Com a utllizagia pralongada de um divrétice inlbider da anidrase carbdnica, coms a acetarolamids, tenders a ocorrer © © sistema respiratério tontard ular 0 pH através ae _metabética; hipeeventitngso — acidose respipdiéria: hipoventilacdo x Jakalose metabdtica; hipertsrtilagsox 4) acidose metabélica; hipeverdagdo @} acidose respifaferia, hiperventitacao x 3. Num exsudato, as alteragSes encontradas nas forcas de Starling que justificam oedema s8a: a) aumento da pressio capiiar pola dilstacio arteriolar, aumento da presto coloidasmética do pleina e diminuirso da pressio coloidosmética do tiquidpantersticial. x b) dimifpicdo da pressia capllar pels vasodilatarso; timinuigSo da presse coloidosmética do plasma e aumento Ja pressio coloidosmatica do tiquido intersticial, ) aumento da pressdo capilar pela conbé3o arteriolar, yumenta da pressie do liquide intersticial e diminuigSo de sressio eoleidasmética do plasma pelo extravasamente sroteico: iment da peessia capilar pela dilateydo arteriolar, jewigo da pressto oncética do platma © aumento da ressdo coloidesmatica da lquide intersticial pela formacso fe espagos interendoteliais © consequente extravasamento je proteinas } dimibyicio da pressSo capitar, diminuigSa da pressao do quido intersticial e aumento da press3o coloidosmética da guido intersticial. 4, © nodo sinusal constitu 9 marcapasio eardiaeo, com a capacidade de autogecagio de estimulas que, 2 teguit, $6 propaga pela: fibras atrais e ventriculaves comuns © pelt finras especializadas. do sistema exeito-eondutor. trequéncia do oxeitagie deste node, por sua vex, pode tar modulads por diversas influtndias, prinapaimente pelo autinome, erlanda aumentat o9 iminuigSes em seu ritmo bass ae descargas Sobre a regulacia da frequénda cardiaca € verdadeiro afienar 2) 0 automatismo das cftulas P (pacemaker) do node sinuss! tore por aprerentarem mpior valor d= potencial de repouso em relsgio bs fleas atrials © wentriculates comurs, sem netesstarem de estimulos externos, jd que exibar urna major negabdidade interaa. x bb) Em situacbes de aumenta do retorne wenoie, coma, par ‘exemple, na expirjgbo prolunds, existe aumento de Teoquiincia determinada pela distess3o das fibras sinusals Joealizada no atvio direio. 4) Os nerves vages distribuers-se amplpinente sobre a érea ‘eardiaca, enquante a inervagie simpatica mostra-se mas resitita, incidinda mais especificamente sabre a rea dos odes sinussl e Stro-venteieular. % @) Gs neurovansmissores liberades elas fibras pése ganghonares das nervas simpaticos e parassimpéticos sabre 0 miocirdso slo, vespectimente, a acctilcotina ¢ 2 noradrenahna. % ‘A acetiicolna Wberada pelas fibras pés-ganglionares do istema nervoso parassimpStica determina sobre o coragio diminuigio de sua frequéncia, uma vez que o referido Neurotransmissor aumenta 3 permoabilidade day fibras sinusais a9 potissio, determinando um estado de eracerbage do potencial de repouso conhecido coma hiperpatarizaciio. 5, Assinale a alternativa que, numa situago de diminuicSa ds PA pressio arterial, presenta mecanismos de controle apropriads © fespostas capazes de normalizar tal queda. 2} liberusiia de catecolaminas pela medula adrenal; inibicio vagal; iberago de AMP © BNP. 'b} quimiorreceptos; isquémice do sistema nervaso central, timulagao val diminvigdo da natriurese e da diurese; estimulagao simpatica; meeanksmo quimiorreceptor, 1) barorrageptor; divrese e natriurese aumemtadas; iberago de vasopressina, } inibixGo Go meconismo da sede; mecanismo ‘quimiorreceptor, no liberagde de ANP. xSAOCAMILO Numa i hye a eae tuti#e de Gabetes menivs misting sependerte 6 SOM. ind © pulmices tentarse manter 8 equllbeio Ar RMsEe. deseovolventc comopoiton reemen tol feabsoreao- tubular “de bicarbonate, $8 teeresio tubular de Hs ehipevbotiingse 2 Gimisnieta da: teabsoeclo tubular de bicarbonate, ientO dn sectors tubular des ¢ hiperveatilacie. 7. Urn individan. at ibe AtOpEIRdO apresentoy lesio campleta do eres epianal tombe (US) Assinaie & aternauva ave ‘lrefleros da micgdo, detec aco e ereedo Os reflesos an mieSo e da deferacda entario corner, Heelga.€ Ointestina tornam se nutomaticos 6} Continua urinanda nerrisfnenta, » Of Rebde 0 refiexo ca ailccto © © contraie volintirio. do Sitincter urinsri extern, corn desenvaiviencrin de benigs &) NEO spresentard mais erecio por estimulos psiquicos © lem controle dos esfincteres. anal e urindria intiehion pelos Néfvos pudendos, 8. € corr ifirmar: 2) QUARGG' um alvdola tomna-se menor que os demais ¢ 0 surfactante se dispersa na forma de urna membrana mais ih na superficie do liquide, a tensSo superficial torna-se muita ‘maior, 9 que fat com que este alvéolo tenka seu tamanho estabilizado, ¥ ) Orefiexe do espirra # desencadestio por irritarSo das vias Fespiratérias, sengo o8 impulsos condusides ae bulbo através das fibras aferentes do via. x Muqiawer ©) A sequéncia automitica dos eventos envelvdas na tosse inclul inspira¢3o profunda, fechamente da glote, explragao: forcada peta contrago dos muistulos intercostats extefnos, dinffigma e abdominais.e abertura sibita e ampla da plate, com consequente saida do ar seb pressdo para 0 extenor e eliminagso sees ) Bronquiclos terjuinak, duets alveatares, sacas wlveolares © alvéolos farem parte da unidade respiratoria. yf cauia mais importante da lendincia de retragga pulmonar # a tenslio superficial que se estabelece entre as moléeutas do liquide que reveste internamente as parades alvedlares, Uma mistura de lpoproteinas produzidas par Pheumdcites do tipa Wi e denominada de -substdnela surfactante diminui esta tensio superficial ao criar 2 interface igua-surfactante-ar-surfactante-dgua. V 9. 0 heredograma abaixo representa um familia afetada pela Retinite Pigmentoss Oiginica tae pds anise» inca alternative coe stacondi ‘Cetarnente @neranga it H4 © cendine co ps! pode ser normal/mtado © Fiormal/mutade, : ‘el Nenhurna dat fas to canal pode Ser portadora de genes rmuntados. © 4] O genous da mle pode set duplo heterazigato, 10, Analise o hevediogeaina abaixo. 7 “a Kaas, Spada ae % damian Emm relajao a esse heredograma, suponha um eardter lgado 40 5x0, posdemas afar que: a) s homens afetudos aocesantam mbes afetadae. 3} Oindividuo IS & cestamente portador de gene, Sia caciter nto pode ser ligada 30 sexo, d) Peto menos dois das individuos 14,12, M4 e lS x30 Cortamente portadores do gene. 11. Sobre regulagio da metaboiisme, analise as proposigees aban e astinale a alternativa correta: aja ents ea plicolieogénese so estimuladas quanda ‘etapa [insulinal/lglucagen) est elevada, apresentando mesma impartiacia para a manutencio da gliceria no jejun protongado. x - Cortisol estimula a protedtse, principalmente na miscul essa fungso & importante no jejum, pois os amingacide resuitantes poderlo set usados por hepatdcitos n ghconcogtnese e cetoginese. | 0 lon aménio, capaz de alimentar dire(smente 0 ciclo « rela, que ocarre quando estimvlada pelo glucagon, contrib ara 2 eliminagin do nitrogénio dos aminodcidos que fora ‘xidades em wma forma menas téxica,125 rentigh ecetha a letnatlia Que Ceeiéen bts) diturioets) Lbisieods) anresantaaotil, sels) mecaninensisl Prowive! 3) Aleyfose rmpiritdria, com eompenamta renal, pets { stteryehona concantragds ie betarbonato. x DB} Ackdose metabotca com compigacto fersiratéel, pale aneragho ma preatde de auto de carbone ¢) Atidowe mista com © dntirbia respiratino mira, ¢ com a rede na conc LAcidote respiratéa por depressia ng centre controlador ‘em tempetaaeie renal, peta avuiacie rer! NeraGdo Gon peitretros avalaceis, me Com 0p: fad gleergcio na frequincia respiratéela. Ao se consultar a famdka, ebteve-se innalihhvependente, & perda da conscitngia ocorrey antek do ho valores obbtidos anteriormente foram chietvadas. Levaride em consiteraglo & uf do tempo, wma Brutal levou 8 biclnte paras de consis de disturbia, ic ai a Ha Exphque tua resposta reteeionands teu quadra clinica 1 mm mamitero, assinale V para werdadeiro ou F para talko. Explique suas iermativas falsas) l) O snicia do catabalismo dos aminodcidos @ realizado de maneira que todas as aminodcidos, Sejm transfarmados no aminedcide: nas soibes, 8 eicina, 2 qual postelormente seri utilzada na Sitexe Oe autios amimodcidos e na elminagio de eomronea itrogenados, | O mecanisma biequimica de eliminacio de todos os com Poros nitrogenades & conhecida como ciclo da ureia. Ele ocorre quase xclusivamente nas fins, na intuito de minimizar 0 contato d lesse composto téxico com o sangue.ot 4 minute, um volume de ar 80 jure ae wentilagSo alveolar por rein de 25 Ineprac Be 2 pe 40 mk, eal 0 + (0) sper 5 a an IQUE Por qué ent ma et individvos sbreetidon a twaumatismos externa Ruelnatturas e grandes Natura? 5. Suponha determin tuigd genet Dopulacie sneer nnas ence eonciconads por um parce gene enue tn semis io a ‘AA Estenoue oes im Aa (tenet erica grove (eP6)— 100 nave cas [a> atenase pilrica leve com reftute (EPR) ~ $0 individu pee lance 3 ~ teviduo normal (tt) 850 marvdoos, / ene ; " ‘ 1 Mardy Weinberg tena 8) Calcul as rege 2 Salita 8 requtrwies netics genctina,f04 panto] Ma ue esté mesma sndlve ja tenha sido feta hi $0 unos e nesta data 0 resuiado do Lauiiono de $400.85 © que pedemos dieer em relagia 10 & Carlo, ave & car dlopata, ¢casao com Lameraia, cua te taieceu com datila muiutr de Dechenna. lem 40 Us de Eumeralda, Sua mie apresenta cardiopatia. Na tat da Carlo, seu pai, seus 2 imos & uma iff: $30 cardionatas, porém menburna pessoa presenta caratteristicas de Duchenne 2] tt o heredonrama apresestanda gendtaas¢ fendi gos. (04 pone) a probatslidadte de Carlo © Esmeralda terom um file homen com Duchenne? (0,35 ponta) ABAIXO ESTAO 3 QUESTOES REFERENTES A CASOS DE PAL. ESCOLHA DUAS DELAS PARA RESPONDER. VALOR DE CADA QUESTAG = 1,0 ‘CASO 1: Susta no Almopo de Dominge 7. A angina de peito ou angina pectoris & uma dor toricica devida so baixa abasiecimenta de axighnio e nutrentes (aquern misculo cardisca, Geraimente ¢ devida & ebstrugio ou espasmos (eantragSes muscutares involuntatias) das artérias eorondrias Sobre a angina, responda; a) Quals sa as caracteristicas da dor sentida pelo paciente? 1b) Cite 2 outros sintomas que normalmente acompanham a angina. ¢) Explique qual sevia a principal causa de Isquemia nas coronirias e os mecanismos envolvidos, relacionanda sua explicagio com a dicta e/ou perfil fipidico do paciente. ASG 4: Que Goracteristica Complenat 8, Aartrite ¢cumatdide é uma doenca que atinge 1 a cada 50 pesseas, na propors3e de 3 mulher para cada homem. A concordincia entre gemeos monozigéticas & de 30% e entre dizigaticas, de SPs. a. Explique 0 porqué da concardéncia entre gémeas monazigétieos ne scr 100%, se eles passuem a mesma informagho gendtica, be Por que um hamem afetado tern maior chance deter uma filha afetada, quando comparada com uma mulher afetada? [consigerande que ambos so casados com individuos que na tiveram histérico anterior de antrite reurnatéide} CASO 5: Ravel 9, Joilton estudante de comunizagdo, tem varlas amigas que estudam medicina. Neste ditima més, passou a ouvir “sermao" de seu! olegas sobre 2 uso (e abuso} de drogas iiatas ~pelo menos parece que eles esto aprendenco alguma coisa na facuidade’, pensou. ficou pensanda se deveria ov nilo usar drogas {bateu um pouca de meso). Ficou meio entucada, mas nenhum dees explicou direite os motives pelos quals ele nto deveris mais usar exsas drogas. No préxin final de semana, ele tem convite para uma rave, Ugou para seu colega Marion, para pergunter qual das drogas poderia ser mais perigosa, mas no canseguiu uma resposta direta. “Todas $310", nao funcionou, specificou mais: “Marlon, eu na@ quero ser aquelas pessoas que ficam suanda a fests toda e tomando litros de dua. Multa menc quero acabar inconsciente no fim das contas." “drogas estudadas no caso “Rave! quat delas deve ser evitadla por Joilton, para atender a especificagae dele? Explique tre as ais occas 3 droga causa no orgonismo e relacione-2s a0 suar excessive, sede excessiva, possivel estada de coma ¢ mortewe COCAMILG , CENTRO) MRIVERSITA pe dan a SA0CAMIS : te Pilea = Baal —— ol Alumotay: 7 aCENTRO: UNIVERS| TAR ft .% SAOCAMILO : die =— 2 Twos, 28) Professortay alas A AP - 4 Nota: . 1G Was (veo Vey) npc WA C9 = BLD 15 in VV £38 1 hm oWaemel. hs - 3 “é poo ny : om eae a im els aterg, Uae an Cai ee SS SS SSENVIRO UNvEsesar Apis SAQCAMILO Curso: “Trak, Disciptina: 1 Tora: 2082 Alunotay. = : Protessoxt Bote: Ad npoecc yan a Mati RE Brpubensn Paaiouns Ewes \ —__ Softoco » 0,15 20 Gorda: Com ¢ Neidimenn. = ree oa-Y __=~3 “Pada 2 Golepda Mian sn Manan HO. POaEion Beinn a- er SAQCAMILO § rsa: tdi 5 Turn, x8 1 Stsciplina: AA =. Protessat(a Aluna(a), =* > S | Matic, ) fe A Sate op gop ep nota, DAT: 01 Bag j - its Mork (Ma ean tel a ian pk a Iislh_Ador hon gi, dunn? i, Wm nda, dasanda