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MadalenaSantos

NUTROLOGIA

@dra.madanutro
madalena.vieira@hotmail.com
(81) 9 9136-8448
Rua Catulo da Paixão Cearense, 175 - Triângulo
Edifício Pátio Cariri, 10 andar Sala 1002
Juazeiro do Norte - CE
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CRM 23417

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Nome: Idade:

Medicações que faz uso:


Alergias gerais:
Alergia a medicação:
Intolerância a alguma medicação?
Queixa frequente:
Peso atual: Altura:
Dor constante? Qual parte do corpo?
Ansiedade?
Compulsão alimentar?
Pratica atividade física?
Hábitos alimentares:
Limitação física?
Comorbidade?
Já realizou alguma cirurgia?
Precisou ser internado nos últimos 6 meses?
Sente refluxo ou sensação de empachamento?

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