Material de Reviso para Prova Final Gis 1

MBA em
Gestão, Inovação e Serviços em Saúde
MATERIAL DE
REVISÃO PARA A
PROVA FINAL
Por Ana Paula Beck da Silva Etges
As companhias precisam de estratégias

contínuas de inovação e melhoras.
Simon Mawer
O que e´ importante saber
COMO FUNCIONA ESSE
MATERIAL? O QUE PRECISO SABER
São trazidos nesse material os principais PARA TER UM BOM
tópicos vistos em cada disciplina, a RENDIMENTO? PRECISO
partir de um compêndio de todos os MEMORIZAR TÓPICOS DE
mapas da aula. TODOS OS MAPAS DA AULA?
Não. Os mapas da aula são apenas
COMO SÃO AS uma forma de relembrar a essência
PERGUNTAS DA PROVA DE das disciplinas. O que indicamos é que
utilize esses tópicos para
FIM DE CURSO?
relembrar as ideias gerais e conclusões
São gerais e integradoras entre as das disciplinas, e não os detalhes
disciplinas, e não focadas em detalhes técnicos de cada aula.
técnicos. Um exemplo: se uma questão
fosse a respeito de um filme, ela
tenderia a focar em quais são as QUANTAS VEZES POSSO
conclusões que um indivíduo pode FAZER A PROVA DE FIM
retirar daquele filme, e não sobre o que DE CURSO?
aconteceu em determinada cena.
Você possui 3 opções de datas, que
estão expostas no cronograma do
O QUE PRECISO PARA PODER curso (dentro da plataforma).
REALIZAR A PROVA?
Basta ter enviado os documentos SE EU TIVE UMA BOA
necessários para a validação da COMPREENSÃO DA ESSÊNCIA
sua matrícula e emissão do futuro DAS DISCIPLINAS E CONEXÕES
certificado, que são: ENTRE ELAS, ESTOU
PREPARADO PARA A PROVA?
• cópia autenticada do diploma de
graduação; Sim, esse é o exato objetivo dessa
• xerox simples de um dos documentos prova de fim de curso: ser um conteúdo
de identificação abaixo: integrador das diversas disciplinas,
- RG civil (para brasileiros), Carteira que valida a evolução do aluno como
de Trabalho, Passaporte, Carteira do especialista nos temas dessa pós-
Conselho (que contenha nome de pai graduação. Se você se sente confortável
e mãe e naturalidade), Certidão de no sentido de ter compreendido a
Nascimento ou CNH (só é aceita se essência das disciplinas e a conexão
tiver um documento complementar entre assuntos, você tende a ter
com a naturalidade do aluno). Para facilidade com a prova.
alunos estrangeiros - Passaporte ou
RNE.
SE EU NÃO PASSAR EM
Eles devem ser enviados para UMA, PROVA, POSSO
EDUCON, endereço: Av. Ipiranga, 6681 TENTAR NAS OUTRAS?
Prédio 40, sala 201, Bairro: Partenon,
90619-900. Porto Alegre/RS. Pode.
Para verificar se seus documentos já foram

recebidos e validados, você pode ir na plataforma
de estudos (salavirtual.pucrs.br), clicar em “Meu
QUE NOTA PRECISO ATINGIR?
perfil”, “Compras”, e ver no respectivo curso os itens
“Identidade Entregue?” e “Diploma Entregue?”, que No mínimo 6, ou seja, a mesma nota das
devem constar como “Sim”.
demais disciplinas.
2
ECOSSISTEMAS
DE INOVAÇÃO E
EMPREENDEDORISMO
EM SAÚDE
Com Carlos Klein e Gabriela Cardozo Ferreira
Estar sozinho, isolado, desconectado

socialmente, é pior para sua saúde,
você tem mais chances de morrer, do
que fumar 15 cigarros por dia.
Matthew Lieberman
o o
O que compõe
s
Mapa da Aula?
FUNDAMENTOS
Conteúdos essenciais sem os quais você
pode ter dificuldade em compreender a
matéria. Especialmente importante para
alunos de outras áreas, ou que precisam
relembrar assuntos e conceitos. Se você EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO
estiver por dentro dos conceitos básicos
dessa disciplina, pode tranquilamente Questões objetivas que buscam
pular os fundamentos. reforçar pontos centrais da disciplina,
aproximando você do conteúdo de
forma prática e exercitando a reflexão
sobre os temas discutidos.
CURIOSIDADES
Curiosidades, fatos e peculiaridades
que ampliam o seu conhecimento e
conectam a assuntos do cotidiano e PALAVRAS-CHAVE
vida profissional.
Significado de termos técnicos ou
palavras específicas do campo da
disciplina.
DESTAQUES
Frases dos professores, que resumem
sua visão sobre um assunto ou situação.
VÍDEOS
Assista novamente aos conteúdos
expostos pelos professores em vídeo.
Aqui você também poderá encontrar
ENTRETENIMENTO vídeos mencionados em sala de aula.
Lembre-se que a diversificação de
Inserções de conteúdos da equipe de estímulos sensoriais na hora do estudo
design educacional para tornar a sua otimiza seu aprendizado.
experiência mais agradável e significar
o conhecimento da aula.
CASE
Neste item você relembra o case
analisado em aula pelo professor.
LEITURAS INDICADAS
A jornada de aprendizagem não
termina ao fim de uma disciplina. Ela
segue até onde a sua curiosidade
alcança. Aqui você encontra uma lista MOMENTO DINÂMICA
de indicações de leitura. São artigos
e textos já publicados sobre temas Aqui você encontra a descrição
abordados em aula, que poderão ser detalhada da dinâmica realizada
indicações dos professores ou da pelo professor em sala de aula com
equipe de conteúdo da PUCRS Online. os alunos.
4
Mapa da Aula
Os tempos marcam os principais momentos das videoaulas.
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
03:02
Santa Casa de Misericórdia de
Porto Alegre
CURIOSIDADE
03:36
Hospital São Lucas
É o mais antigo hospital do Rio Grande do

Sul e um dos mais modernos complexos
hospitalares do país. Constituído por nove
hospitais, sendo quatro gerais e outros
cinco especializados em cardiologia,
neurocirurgia, pneumologia, oncologia e Em atividade desde 1976, o São Lucas é
transplantes. Referência em pesquisa e um hospital geral, de natureza filantrópica
ensino, é certificada como Hospital Escola com atendimento humanizado, baseado nos
da Universidade Federal de Ciências da valores Maristas. Atualmente, conta com
Saúde de Porto Alegre. mais de 580 leitos operacionais, 94 leitos
de UTI e mais de 100 consultórios médicos
que atendem variadas especialidades. Com
mais de 2000 médicos em seu corpo clínico
e quase 3000 colaboradores, o Hospital é
Contexto 04:07 uma das principais referências em saúde na
capital gaúcha.
O professor traça um paralelo entre a
dificuldade dos seres humanos em lidar
com mudanças e como elas vem se dando
na contemporaneidade. Segundo ele, os
seres vivos, em geral, procuram estabelecer
rotinas para facilitar suas vidas. Nesse 05:23
As rotinas são confortáveis.
contexto, podemos entender que não
É como se eu automatizasse
são os mais fortes ou os mais inteligentes
decisões.
que se destacam e sim, aqueles que mais
facilmente conseguem compreender e
adaptar-se a essas mudanças.
5
CURIOSIDADE
07:55
Klaus Martin Schwab
10:07 Novas tecnologias
Aqui, o professor destaca o quanto

é importante entender as novas
tecnologias entrantes na indústria da
saúde, especialmente, para discutir e
operacionalizar estratégias de negócio.
Ele elenca uma gama de tecnologias
Engenheiro e economista alemão, como IoT, robótica, CRISPR, realidades
responsável pela fundação do “European virtuais e aumentadas, aprendizado de
Management Forum”, que viria a se tornar máquinas, blockchain, impressões 3D,
o Fórum Econômico Mundial, em 1987. O entre outras. Estas tecnologias estão
ex-professor da Universidade de Genebra, cada vez mais populares em termos de
é multipremiado ao longo de sua carreira, produção e consumo e também são
que envolve temas e questões ligadas ao funcionais em termos de segurança,
meio ambiente e saúde. redução de custos, prevenção e correção
e, principalmente, salvando vidas.
É a convergência tecnológica 11:24

que está criando novas
oportunidades.
PALAVRAS-CHAVE
12:47
NFC: acrônimo para “Near Field

Communication” ou Comunicação de
Campo Próximo. É uma tecnologia
de radiofrequência que permite
PALAVRAS-CHAVE a transmissão e comunicação de
15:53 dados em curtas distâncias. O
seu funcionamento se difere de
CRISPR: tecnologia capaz de alterar tecnologias como Wifi e Bluetooth,
moléculas de DNA para prevenção pois necessita da aproximação física
de doenças e melhorar a qualidade dos dispositivos que a utilizam.
de vida dos usuários/pacientes.
É uma forma de curar e prevenir
sem que haja a necessidade de
tratamentos, pois a codificação
genética pode ser completamente CURIOSIDADE
18:42
alterada, fornecendo mais benefícios
aos seus usuários.
Robô Laura
Criado por Jacson Fressatto é um sistema
capaz de aprender através de computação
cognitiva e aprendizado de máquina,
conseguindo detectar e prevenir a taxa
de mortalidade causada por infecções
generalizadas dentro do ambiente hospitalar.
Um problema responsável por mais de 50%
das mortes em unidades de terapia intensiva.
6
CURIOSIDADE
25:39
Peter Diamandis
30:08 A nova economia
Carlos Klein faz um breve resumo de

como a economia vem se comportando
nos últimos cinquenta anos e como,
Fundador da X Prize Foundation e
atualmente, ela caminha cada vez mais
cofundador da Singularity University,
no sentido da digitalização de produtos
Peter é médico, engenheiro e empresário.
e serviços. O ambiente digital e todas
Escreveu, em 2012, com Steven Kotler
as tecnologias advindas dele tem
‘Abundância: O Futuro É Melhor do Que
potencializado a indústria da saúde.
Você Pensa’, um sucesso de vendas nos
Ele demonstra, com exemplos, como
Estados Unidos, ficando em segundo lugar
o ambiente digital otimiza negócios
na lista de best-sellers do New York Times
milionários, que podem se tornar
por nove semanas consecutivas.
referências em termos de produção e
crescimento exponencial. O professor
acredita que esse é o momento de
CURIOSIDADE construir o caminho para digitalização
32:14 dos produtos e serviços da área da
saúde.
Financial Times
CURIOSIDADE
33:42
Jornal inglês, fundado em 1888 por
Alibaba Health Information
James Sheridan e Horatio Bottomle, que
enfatiza notícias das áreas financeiras,
Technology
econômicas e de empreendedorismo. Com
viés econômico liberal, o jornal conta com
mais de 740,000 assinaturas digitais, além
de mais de 150,000 edições impressas
diariamente.
Subsidiária do Alibaba Group,

a empresa, fundada em 1998, é
especialista em serviços de logística
e rastreamento, tanto para empresas
quanto para consumidores. Uma de
suas maiores indústrias de atuação é
a farmacêutica, ainda que ela também
ofereça serviços de computação em
nuvem para hospitais, conectando
colaboradores e usuários e otimizando
a troca de informações e negócios.
7
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
36:00
Uma das questões que atrasa o
processo de inovação dentro dos
ambientes de saúde, em termos de
cultura, é:
A baixa valorização dos profissionais.
O alto nível e hierarquização e a

vaidade. 36:19 A nova gestão
O baixo investimento em capital Aqui, o professor Carlos Klein apresenta

humano.
e comenta as mudanças de mindset que
estamos tendo dentro dos ambientes
O elevado valor dos produtos e
serviços ofertados. organizacionais e empreendedores.
Ainda que esses processos não sejam,
exatamente, instantâneos, eles vem
se tornando um padrão cada vez
mais atual a ser seguido. O trabalho
em redes, a diminuição hierárquica, o
compartilhamento, a transparência, entre
CURIOSIDADE outras características tem se mostrado
39:21 muito mais eficientes no panorama
General Electric contemporâneo do que as formas que
estávamos habituados a lidar no que, hoje,
é considerado um modelo ultrapassado
de organização. Isso também altera o
modo com o qual os novos consumidores
desse mercado se comportam e o que
eles esperam de uma organização para
que eles se tornem possíveis clientes dela.
Fundada em 1892 é um conglomerado norte-

americano que atua em diversos segmentos,
incluindo: energia, software, petróleo, gás, industria
de engenharia e automotiva, e também, na saúde.
Desenvolve equipamentos para ressonância
magnética, aparelhos de anestesia, monitores
multiparâmetros entre outros equipamentos e
soluções.
Alternativa Correta: Opção 2.
8
AULA 1 • PARTE 2
00:10 A nova gestão
Carlos Klein traça um paralelo entre a

expectativa de vida cada vez maior da
CURIOSIDADE população e como isso influencia e impacta
02:37 serviços relacionados à saúde. Estudos
McKinsey & Company demonstram o grau de digitalização da
indústria da saúde. Ele faz uma crítica a esse
paradoxo que envolve a saúde: um setor com
grande desenvolvimento tecnológico e baixa
digitalização de seus processos. O professor
comenta sobre a insegurança nos ambientes
que trabalham com a saúde e lista algumas
diretrizes da OMS para atenção ao futuro ou
Empresa de consultoria em gestão norte-americana, presente da saúde humana.
fundada em 1926. Atualmente, tem mais de 120
escritórios espalhados pelo mundo e conta com um
número superior a 25,000 colaboradores.
04:07
Para cada hospital que você
conhece que está todo
digitalizado, eu conheço cem
que não estão.
Leigos não fazem ideia do 07:09

nível de insegurança que
temos na saúde.
08:57 Temos excelentes profissionais

de saúde, que não entendem
nada de gestão e tomam
decisões péssimas.
A digitalização no Brasil 09:45
O professor usa estudos da empresa McKinsey

& Company para descrever como o setor
da saúde no Brasil pode se beneficiar da
popularização dos processos de digitalização.
Para os profissionais, os processos se tornam
mais eficazes, criando uma melhor relação entre
o usuário e o médico/profissional de saúde.
Por fim, o professor lista alguns dispositivos e
tecnologias que já estão sendo usados e acabam
estimulando essa digitalização.
9
10:00
Em termos de gestão, segundo o
professor Carlos Klein, qual é um dos
principais problemas atuais?
Cadeia de Valores 18:27 A falta de gestores qualificados.
Carlos Klein demonstra como funciona

A baixa quantidade de hospitais com
a cadeia de valores dentro da indústria altos investimentos.
da saúde. Ele estabelece três vertentes:
uma que envolve quem tem o poder A falta de profissionais nos hospitais
de compra — governos, indivíduos, públicos.
empregadores, seguradoras e planos de
saúde —, a outra que é responsável pela Todas as alternativas acima.
inovação — distribuidores e produtores
de dispositivos, equipamentos, sistemas
e insumos em geral —, e quem toma a
decisão — prestadores de serviços de
saúde, hospitais, clínicas, entre outros.
CURIOSIDADE
21:32
Michael Eugene Porter
É uma das referências atemporais nas

Às vezes, tecnologia não traz 26:17 áreas de administração e economia.
inovação e, às vezes, inovação Autor renomado, abordou temas como
não precisa de tecnologia. estratégias de competitividade em muitos
de seus escritos. Foi consultor de grandes
empresas norte-americanas e professor nas
Universidades Harvard e Princeton.
27:03 Saúde do futuro
Carlos Klein relaciona alguns fatores de inovação

que vem transformando o mercado da saúde,
entregando mais valor ao cliente. Em termos de
equipes, vem se tornando mais comum, times
compostos por profissionais da saúde das mais
diversas especialidades trabalhando em conjunto

fugindo das estruturas hierárquicas passadas. O
professor elenca alguns dos desafios envolvendo
usuários, prestadores e profissionais, fazendo uma
breve abordagem e sugerindo alternativas para
solucionar cada um deles.
10
AULA 1 • PARTE 3
Inovação I 00:10
Carlos Klein usa o conceito de inovação e

como ele é aplicado dentro dos ambientes
organizacionais para fazer uma crítica ao
modelo que, muitas vezes, é aplicado sem
que exista um propósito claro definido. 00:28
Não fazemos inovação para
Segundo ele, a inovação não pode ser feita parecer legal. Fazemos inovação
simplesmente para tentar mudar o status de para entregar resultados aos
uma empresa e torná-la moderna. A inovação clientes.
é feita para entregar valor e solução aos
clientes. Ele destaca que em ambiente de
saúde é muito propício à inovação incremental
e não disruptiva. Além disso, o professor
destaca que as empresas que não buscarem CURIOSIDADE
a inovação, em alguma medida, enfrentarão 06:05
problemas muito em breve. Jeff Bezos
Inovação II 06:59
Carlos Klein relaciona uma série de Empresário norte-americano, é o fundador

diretrizes que, de acordo com sua opinião, e atual CEO da Amazon. O que era um
são fundamentais para quebrar os antigos comércio digital de livros, inicialmente,
paradigmas da indústria de saúde e modernizá- tornou-se a maior rede varejista online do
la, entregando mais valor e qualidade a seus mundo.
clientes. O professor faz destaques especiais
para: o papel dos líderes na implementação
e execução dos processos; A capacidade de
impactar o ambiente e a as vidas envolvidas,
trabalhando com propósitos, pessoas ENTRETENIMENTO
00:00
envolvidas em mudar a forma de fazer
Filme: Gladiador
negócios; Tudo isso dentro de um ambiente
diverso que permita que a novos processos
sejam adotados, especialmente pelas
particularidades dos ambientes de saúde.
Produção norte-americana e britânica de

2000. Dirigida por Ridley Scott e estrelado
por Joaquin Phoenix e Russell Crowe, que
faz o papel do General Maximus, referido
pelo professor.
11
CURIOSIDADE
11:32
Ash Maurya
15:00
Segundo o professor Carlos Klein, qual
tipo de inovação é mais proprícia a
acontecer na indústria da saúde?
Engenheiro eletrônico, criador da

Inovação tecnológica. metodologia “Lean Canvas”. O principal
foco de seus estudos está em como
Inovação incremental. desenvolver o melhor produto em uma
empresa, com base no aprendizado e em
Inovação disruptiva. constantes testes dentro de um ambiente
de incerteza, evitando desperdício de
Inovação cultural. tempo em ciclos de aprendizado rápidos.
CURIOSIDADE
19:53
Peter Drucker
Inovação aberta 23:02

Um dos pais da administração
Carlos Klein usa o exemplo do modelo de
moderna, escritor, professor e consultor
inovação do Vale do Silício pra explicitar
administrativo, tem seu trabalho
como um ambiente consegue trabalhar com
direcionado à temática da globalização e
o conceito de inovação aberta, gerando
também aos estudos de comportamento
muitos negócios e obtendo sucesso. Ele faz
pessoal dentro das organizações e como
uma relação entre os processos de inovação
isso influencia na administração de um
considerados tradicionais e os da inovação
negócio.
aberta, mostrando quais são os novos
valores desejados para não só inovar, mas
trabalhar de maneira eficaz, com resultados
mais rápidos.
Alternativa Correta: Opção 2
27:48
A única maneira é fazer inovação
aberta. Os prestadores de
serviços de saúde precisam
encarar isso.
12
30:44 Startups
Carlos Klein cita como as startups funcionam

dentro desse processo de inovação aberta
e quais são as vantagens que elas trazem
para dentro dos ambientes que as permitem
trabalhar com todo seu potencial. Ele
comenta as oportunidades que a indústria
PALAVRAS-CHAVE
35:25 da saúde vai criar para que, cada vez mais,
surjam startups no mercado. A aproximação
Speed Dating: eventos que reúnem delas com instituições relacionados à
empreendedores interessados em saúde vai possibilitar muitas mudanças
vender um produto, serviço ou
em termos de modelos de negócio,
negócio e investidores dispostos
a apostar em ideias que lhes propósitos e diversidade, quebrando o
pareçam bons investimentos. É contexto tradicional que predomina na
também uma forma de firmar novas área. O professor apresenta uma matriz que
parcerias, conhecer novos clientes e exemplifica alguns dos modos a se relacionar
fornecedores. com as startups considerando o tempo e
recursos disponíveis para trabalhar com elas.
AULA 1 • PARTE 4
Startups II 00:12
Nesse trecho da aula o professor aborda

como organizações com mais recursos
financeiros se relacionam com startups.
Um dos grandes problemas da aquisição
é o controle que, pode ser imposto pelos
novos donos, desvirtuando suas funções
originais. Já o investimento está mais 01:47 Uma empresa não investe em
ligado a participação em ações da startup. uma startup controlando-a.
O professor também descreve outras
modalidades de como investir em startups,
utilizando modelos novos e mais rápidos.
PALAVRAS-CHAVE
04:00
PMV: acrônimo para Produto

Mínimo Viável. É a versão
simplificada de um produto final,
produzido por uma startup.
Esse produto oferece algumas
das funcionalidades as quais ele
pretende ter e o objetivo de criá-lo,
ainda que incompleto, é justamente
testar sua recepção perante os
consumidores.
13
10:00
Segundo o professor, Carlos Klein, qual
é o principal erro ao se investir em
startups?
Esperar um retorno imediato.
Adquiri-las para poder controlá-las.

PALAVRAS-CHAVE
Diversificar estratégias de mercado. 11:04
Subaproveitar as novidades que elas Smart Money: a expressão que,

costumam trazer. em português, significa dinheiro
inteligente, descreve o investimento
feito em startups que vai além de
aportes financeiros. Ou seja, é quando
os investidores oferecem conselhos
de mercado, contatos e outros
benefícios para a startup, baseados
CURIOSIDADE em suas experiências nos mercados
14:03 em que atuam.
Hospital Israelita Albert Einstein
PALAVRAS-CHAVE
15:50
Fundado pela comunidade judaica da capital
POC’s: acrônimo para “Proof of
paulista. É uma das principais referências em Concept” ou, no português, Provas de
termos de medicina de alta complexidade da Conceito. É um termo que denomina
América Latina, especialmente nas áreas de um modelo prático que possa provar
cardiologia, oncologia, ortopedia e neurologia. um conceito teórico estabelecido por
uma pesquisa. Ou a implementação
de um método para verificar a
validade dessa teoria.
Startups III 18:43
Carlos Klein comenta como é a atuação das

startups na indústria farmacêutica e nas
empresas fabricantes e desenvolvedores de
equipamentos e dispositivos médicos. Em
grande medida, embas são contratadas para
prestarem serviços, mas, também, já existem PALAVRAS-CHAVE
algumas empresas preferindo a realização 20:36
de investimentos e posteriormente visando a

compra das mesmas. Em termos de fabricantes Private Equity: modalidade de
de equipamentos, geralmente, elas já estão investimento onde um fundo levanta
capital para adquirir participação
em outro nível de maturidade estrutural. Em
em empresas consolidadas para
geral, elas recebem investimentos maiores para obtenção de lucro a médio ou longo
futuramente serem incorporadas pelas empresas prazo. É uma opção para empresas
que fizeram os aportes. que pretendem abrir seu capital para
o mercado de ações.
14
PALAVRAS-CHAVE
29:07
Protocolo HL7: desenvolvido por

Donald W. Simborg e publicado,
pela primeira vez, em 1987, o
“Health Level 7” é um padrão de
troca de informações que permite
a comunicação entre aplicações e
equipamentos médicos. Atualmente,
eles são produzidos pelo “Health
Level Seven International” que
também regula e desenvolve outros
protocolos de comunicação para
dispositivos médicos.
AULA 2 • PARTE 1
01:00 Ecossistemas
Um dos conceitos fundamentais para

definir um ecossistema é a proximidade
de organizações que permite a troca de
CURIOSIDADE informações e experiências entre as pessoas
03:10 que as compõe. O professor apresenta
BioHUB PUCRS como alguns dos principais ecossistemas de
inovação em saúde se manifestam nos mais
variados locais, com diferentes PIBS, culturas
e quantitativos populacionais.
Iniciativa desenvolvida pelo Tecnopuc,

Instituto do Cérebro, Hospital São Lucas
em conjunto com a Escola da Universidade CURIOSIDADE
para promover inovação nas áreas de 08:59
ciências da vida, criando novos negócios, SUS
atraindo parcerias e estimulando startups
Subordinado ao Ministério da Saúde, o
suportadas por pesquisas desenvolvidas.
SUS realiza desde atendimentos primários
até procedimentos mais complexos como
cirurgias. Também fornece vacinas e
remédios gratuitamente, financia pesquisas
e fiscaliza a qualidade dos alimentos por
meio da Agência Nacional de Vigilância
Sanitária. Criado em 1988, o Sistema Único
de Saúde é inspirado no “National Healthe
Temos que saber que para 11:50
Service”, do Reino Unido.
levar saúde à população,
precisamos equipar nossa
infraestrutura em saúde.
15
13:21 Américas
PALAVRAS-CHAVE Aqui, o professor faz um olhar mais

14:00 detalhado para os principais “clusters”
presentes nas Américas. Sejam
Cluster: é o conceito que constitui
consolidados ou emergentes, eles já
um grupo de empresas que estão
ligadas por meio de relações representam uma larga fatia do que
empresariais em uma determinada compõe os ecossistemas de inovação que
região geográfica. Quando estão ligados à saúde, muito suportado
elas promovem dinâmicas de pela grande quantidade de iniciativas
cooperação, criam um ambiente presentes nos Estados Unidos. O professor
onde se desenvolvem e crescem
destaca como a infraestrutura de apoio,
mais facilmente do que se o
fizessem isoladamente. seja ela por parte governamental, das
universidades ou das empresas e também
no âmbito gerencial e tecnológico é muito
CASE mais expressivo nos Estados Unidos. Isso
17:24 fomenta o crescimento, gerando renda e,
Life Sciences Corridor por conseguinte, aumentando o grau de
capacitação dos envolvidos e a quantidade
de negócios gerados, acelerados e
consolidados.
Englobando as cidades de Boston,

Cambridge, Quincy, Somerville e Braintree é
CURIOSIDADE
um ecossistema de inovação de excelência, 21:41
focado em ciências da vida e da saúde. Com NIH
a presença de grandes universidades como
Harvard e MIT, a iniciativa já criou e acelerou
mais de 1800 novos negócios e obteve
aportes superiores a 3 bilhões de dólares
em incentivos.
CURIOSIDADE
25:16 Acrônimo para “National Institutes of Health”.
Johns Hopkins Hospital Fundado em 1887 e Sediado em Bathesda,
no Estado do Maryland, é um conglomerado
que reúne centros de pesquisa nos campos
de saúde pública e biomedicina. O orçamento
anual da instituição superou a casa dos 39
bilhões de dólares em 2019.
Fundado em 1889 é um hospital escola

e um centro de pesquisas, localizado em
Baltimore, no Estado de Maryland. Durante
vinte e um anos, entre 1991 e 2011, a
instituição foi eleita pela revista ‘U.S. News
& World Report’ como o melhor hospital
dos Estados Unidos.
16
27:11 Europa
O professor destaca as iniciativas
presentes no velho continente. Ele faz um
resumo sobre os principais ecossistemas
em atividade na Europa ocidental e,
CASE
28:30 entre eles, destaca uma iniciativa criada
“Medical Valley” na Alemanha que fomentou muito
a criação e o desenvolvimento de
tecnologias para engenharia ligadas a
saúde e desenvolvimento de acessórios
e equipamentos médicos. Segundo o
professor, na Europa, é onde aparecem com
mais destaque a questão da segregação nos
ambientes tecnológicos ligados a saúde.
Localizado na cidade de Erlangen é um
dos complexos mais ricos em termos
de engenharia aplicada a medicina do
mundo. O ecossistema abriga mais de 32:58 Ásia
500 empresas que trabalham com as
mais diversas especialidades, incluindo Finalizando essa parte da aula, o professor
diagnósticos por 3D, sensores inteligentes destaca quais são as nações que estão
entre outros. desenvolvendo ecossistemas focados
em saúde, no oriente. China, Índia, Israel,
Indonésia e Singapura são os países
com o maior avanço em busca de aliar a
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO tecnologia com a melhoria da qualidade
33:00 de vida de seus residentes, ainda que
Independentemente da localização eles sejam considerados ecossistemas
e recursos disponíveis qual é o ativo emergentes, pelo menos, por enquanto.
mais importante na construção de um China e Índia se destacam justamente
ecossistema de inovação?
pela sua capacidade de fornecimento
Tecnologia de ponta. de insumos farmacêuticos, pelas suas
dimensões geográficas e populacionais, o
A presença de grandes marcas nos que fomenta aportes tanto em termos de
ambientes. investimentos quanto em PIB.
A distribuição correta de recursos.
As pessoas e a diversidade que

compõem os ambientes.
17
AULA 2 • PARTE 2
00:24 Ecossistemas no Brasil I
O professor Carlos Klein começa esse

trecho da aula listando e caracterizando os
principais clusters ligados à saúde no país.
CURIOSIDADE Segundo o professor eles ainda são muito
02:21 recentes e ainda precisam desenvolver-
Biopark se mais para serem considerados, de
fato, ecossistemas. Ele elenca alguns
parâmetros estabelecidos para relacionar
essas ambientes ao conceito de
ecossistemas de saúde já consagrado em
outros locais do mundo, como: envolver
aceleradoras, espaços de coworking,
conexão com parques tecnológicos e
Localizado no município de Toledo,
principalmente universidades e hospitais.
no Paraná, a iniciativa surge como um
Ele dá um destaque especial a experiência
ecossistema que reúne empresas, centros
do Centro de Inovação em Saúde da Santa
de pesquisa e inovação e pessoas no
Casa de Misericórdia de Porto Alegre.
objetivo de gerar desenvolvimento.
Incentivando empregos, melhorando a
qualidade de vida local e atraindo startups
e novos negócios para a região. CURIOSIDADE
07:36
HCPA
PALAVRAS-CHAVE
10:37
Early adpoters: são consumidores

que adotam produtos e serviços O Hospital de Clínicas de Porto Alegre
antes que eles tenham sido
foi fundado em 1970 e está atrelado a
validados pelo grande público. Eles
são responsáveis por dar abertura Universidade Federal do Rio Grande do Sul
de mercado a novos negócios. e ao Ministério da Educação. É certificado
pela Acreditação Internacional da Joint
Commission International (JCI), em 2013,
como referência em adequação de padrões
internacionais de atendimento, gestão,
infraestrutura e qualificação profissional.
18
Ecossistemas do Brasil II 10:46
O professor elenca as principais iniciativas

em operação no sudeste do Brasil. Incluindo
hospitais de referência, aceleradoras e
incubadoras, parcerias entre organizações
sem fins lucrativos com a indústria e, também,
com grandes marcas consagradas no mercado. PALAVRAS-CHAVE
Segundo o professor existe uma excelente 12:22
perspectiva dentro desse contexto. Uma vez
que, muitos ecossistemas já estabelecidos Pipeline: demonstra a trajetória
estão firmando novas conexões com outros pela qual um cliente passa, desde
conhecer um produto ou serviço
mais recentes, promovendo o ambiente de
até se decidir pela sua compra ou
empreendedorismo dentro da cadeia e criando contratação. A gestão do “pipeline”
soluções que vão afetar positivamente nossas está ligada com o processo de
vidas. conquista do cliente em relação ao
consumo de um produto ou serviço.
CURIOSIDADE
14:03
Interfarma
CURIOSIDADE
17:35
Fundada em 1990, a Associação da
Indústria Farmacêutica de Pesquisa é
Prati-Donaduzzi Medicamentos
uma organização sem fins lucrativos que Genéricos
representa laboratórios farmacêuticos
responsáveis pelo desenvolvimento de
pesquisas científicas para a produção de
medicamentos e outros produtos voltados
a saúde.
Fundada em 1993 é especializada

na produção e desenvolvimento de
medicamentos genéricos. A empresa,
atualmente conta com mais de 4,000
colaboradores e ultrapassa a marca de
11,5 bilhões de doses de medicamentos
Biohub PUCRS 18:34 produzidos anualmente.
O professor destaca a experiência da PUCRS

para desenvolvimento e criação do hub
relacionado às ciências da vida. De acordo
com ele, são quatro os principais pilares
que fizeram esse ecossistema proliferar com
sucesso.
19
22:00
Segundo o professor Carlos Klein, qual
é o segundo maior polo de saúde no
Brasil, depois de São Paulo?
Rio Grande do Sul.
CURIOSIDADE
27:19 Minas Gerais.
Norberto Francisco Rauch Rio de Janeiro.
Ceará.
Bacharel em Matemática e em Física pela

CURIOSIDADE
Pontifícia Universidade Católica do Rio
30:35
Grande do Sul (PUCRS). Pós-graduado
em Física na Universidade de Colônia, na
Labelo
Alemanha, foi o quinto reitor da PUCRS,
assumindo o cargo em 1978, sucedendo o
Irmão Liberato.
Criado em 1966 tinha a finalidade de

promover atividades práticas relativas aos
cursos de Engenharia Elétrica e Eletrônica
Tecnopuc 32:30 da PUCRS. Atualmente, tem mais de 40
laboratórios de calibração e ensaios,
Ao longo do crescimento do parque, ele
atuando nas mais variadas áreas como:
demonstra como as empresas e iniciativas
saúde, eletroeletrônica, petroquímica
relacionadas à saúde sempre estiveram
telecomunicações entre outras.
presentes, desde os primeiros passos
do parque. Uma das principais ideias
do Tecnopuc e do Biohub é impactar
o maior número possível de negócios,
potencializando o crescimento dos mesmos.
CURIOSIDADE
E, na área das ciências da vida e da saúde, 33:20
existe uma possibilidade cada vez maior Jorge Luis Nicolas Audy
desse tipo de negócio, produto ou serviço
suceder. O professor lista os principais
objetivos nessa onda de crescimento
exponencial e também demonstra como
a estrutura do parque fomenta essas
condições, para atrair e acelerar startups por
meio de sua cadeia de serviços ofertados.

Doutor em Sistemas de Informação pela
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
e Pós Doutorado pela IASP, pela Tsinghua
University, na China e pela Universidade
de Málaga, na Espanha é professor de
graduação e MBA na Escola Politécnica e
Negócios da PUCRS.
20
CASE
40:49
Startup Garagem
CURIOSIDADE
Programa de modelagem de negócios 42:48
organizado pelo Tecnopuc Startups. O Grow +
projeto reúne ideias inovadoras em termos
de tecnologia e trabalha no sentido de
amadurecer as ideias apresentadas no sentido
de transformá-las em negócios. Um processo
de seleção é realizado para escolher os
participantes. Os escolhidos participam de vinte Uma das principais aceleradoras e gestoras
e sete encontros distribuídos em sete módulos, de investimentos nacionais tem como
durante quatro meses, compartilhando missão levar a cultura das startups para
espaços com outros empreendedores, além de empresas que querem se reinventar e
participarem de workshops e palestras. melhorar seus processos. A Grow + trabalha
com diversos segmentos além da saúde,
como agro, energia, finanças e varejo.
Possui escritórios em Porto Alegre, São
Paulo, Rio de Janeiro, Brasília e Fortaleza.
AULA 2 • PARTE 3
Portifólio em saúde 00:13
O professor apresenta algumas das

iniciativas ligadas à saúde e ciências
da vida, que são frutos do ambiente do CURIOSIDADE
Tecnopuc. Desenvolvedoras, distribuidoras 01:10
de equipamentos médicos; prestadores de Lifemed S.A.
serviço, startups e empresas consagradas no
ambiente da saúde trabalham em conjunto para
a solução de problemas de execução e gestão
empresarial, dentro do mesmo ambiente de
trabalho e para atender diversas especialidades
e nichos de mercado. O professor apresenta Com mais de quarenta anos de atividade no
diversos cases para representar o tamanho desenvolvimento de produtos, dispositivos
dos impactos gerados por tais iniciativas e o e equipamentos médicos, a empresa tem
potencial que cada um desses negócios possui. se destacado no mercado nacional por seu
investimento e crescimento em pesquisa.
Entre seus produtos principais estão:
monitores multiparâmetro, desfibriladores,
ventiladores pulmonares e bombas de
21
infusão.
CURIOSIDADE
04:19
Grupo RPH
08:11 Pesquisa & Desenvolvimento
Estados Unidos, Israel, Singapura,

Especializado em medicina nuclear, o Grupo Alemanha, Inglaterra e Irlanda
RPH se instalou no Tecnopuc, em 2004. são referências em pesquisa e
Recentemente, inaugurou a RPH Central desenvolvimento de soluções para
Pharma, a primeira radiofarmácia centralizada questões relacionadas à saúde e ciências
do Brasil. A empresa atua na prestação de da vida. O professor explicita como
serviço, produção de fármacos e logística. esses países vêm trabalhando dentro
dos ambientes acadêmicos e privados
de pesquisa, quais são as suas principais
iniciativas e como cada país investe dentro
PALAVRAS-CHAVE
10:40 de sua cultura e de sua disponibilidade de
incentivos.
Spin-Off: são empresas
independentes, criadas a partir de
uma pessoa jurídica. Em geral, são
novos negócios que desenvolvem
produtos ou serviços derivados PALAVRAS-CHAVE
da empresa que as cria. É uma 15:47
estratégia utilizada para investir em
novos mercados, sem perder o foco TTO: acrônimo para “Technology
dos produtos e serviços da empresa Transfer Office”, conhecido no
criadora. Brasil como “ETT - Escritórios de
Transferência de Tecnologias”. São o
elo na relação Universidade-Empresa,
gerando engajamento e inovação,
patentes e produtos, além de lucro
Participação acadêmica 18:54 para o ambiente acadêmico.
O professor relata como as universidades
se envolvem no processo, não só
de pesquisa e desenvolvimento,
mas, também, no quesito do
22:41
empreendedorismo. A décima maior economia
do mundo é o Estado da
Califórnia.
25:00
Como se chamam os(as) iniciativas que
conectam o conhecimento científico ao
empreendedorismo?
30:35 Biodesign
Incubadoras.
Finalizando esse trecho da aula, o

Aceleradoras.
professor apresenta o Biodesign. Um
modelo desenvolvido pela Universidade
Escritórios de transferência de Stanford, que tem sido referência e
tecnologia. incentivado diversos programas ao redor
do mundo. O professor descreve como
Nenhuma das alternativas acima. esse programa funciona, suas etapas e
como se dá sua prática.
22
AULA 2 • PARTE 4
00:10 Dúvidas e reflexões
Nesse segmento final da aula, Carlos Klein

PALAVRAS-CHAVE responde uma série de dúvidas geradas
01:45 ao longo de sua apresentação. Ele usa
seu conhecimento e experiência para
Bootstrapping: expressão que se
refere à alça da bota que auxilia o sanar as questões e refletir mais sobre
seu calço. No contexto das startups, determinados aspectos importantes
a expressão refere-se a criar um sobre a relação entre inovação e clusters
negócio utilizando apenas de de saúde, sua operação e evolução,
recursos próprios, sem o auxílio de a presença cada vez mais frequente
aportes ou investimentos externos.
de startups no processo, posições
de liderança e oportunidades para
profissionais da área da saúde e de outras
áreas. O professor pontua suas opiniões
CURIOSIDADE e discorre mais profundamente sobre os
13:24 temas citados.
Sebrae
14:59 Talvez, as startups da área da saúde

brasileira acabem sendo restritas ao
Fundado em 1972, o Serviço Brasileiro
mercado nacional.
de Apoio às Micro e Pequenas
Empresas é uma entidade privada
sem fins lucrativos que promove e
capacita o desenvolvimento econômico
de micro e pequenas empresas, CURIOSIDADE
estimulando o empreendedorismo e o 19:06
cooperativismo em território nacional. Clayton Magleby Christensen
Se não tivermos a cultura do 20:55

empreendedorismo, não teremos
inovação. Professor de administração da Harvard
Business School, responsável por cunhar
o termo em seu artigo ‘Disruptive
technologies: catching the wave’.
Curiosamente, em 2015, ele revisita o tema
em mais um artigo: ‘What is disruptive
Ninguém faz melhor o trabalho do 36:50
innovation?’ criticando o uso do termo que
que uma pessoa feliz.
ele mesmo criou.
23
AULA 3 • PARTE 1
02:54 Panorama Geral
Gabriela Cardozo traça um paralelo

entre ecossistemas de inovação, seu
CURIOSIDADE funcionamento e como eles se relacionam
04:37
com o setor da saúde. Ela destaca como
Distrito a informação é um pré-requisito para
a inovação e, também, o crescimento
significativo de startups no cenário
nacional. As startups são um caminho
mais curto e mais rápido para solucionar
problemas, quando comparadas à empresas
Plataforma de inovação para startups, tradicionais. Existem diversas iniciativas de
empresas e investidores. Fundada em empreendimentos em saúde no Brasil feitas
2014, a Distrito trabalha escalando por essas empresas emergentes, ainda que
startups e transformando a cultura não tenhamos startups que se destaquem
de empresas estabelecidas na exponencialmente a ponto de se tornarem
busca de gerar novos investimentos unicórnios na área.
e oportunidades, fortalecendo
ecossistemas e gerando riqueza para o
mesmo. PALAVRAS-CHAVE
10:12
Unicórnios: são as startups que

atingem a avaliação de um bilhão de
dólares por uma agência de capital
de risco antes de abrir seu capital
PALAVRAS-CHAVE em bolsas de valores. O termo está
10:54 relacionado à criatura mítica, pela
raridade e improbabilidade de se
Healthtechs: expressão que realizar tal feito.
combina saúde e tecnologia na
mesma palavra. No contexto
do empreendedorismo, são as
empresas que desenvolvem
tecnologias e soluções para otimizar 14:29 Conceituação I
o sistema de saúde e suas diversas
especialidades, serviços e produtos, Gabriela Cardozo Ferreira desmistifica
aliando tecnologias e soluções. alguns termos relacionados à inovação e
empreendedorismo. Segundo a professora,
inovação não é uma mera melhoria, ela muda
CURIOSIDADE radicalmente os processos de uma cadeia, traz
16:23 valor econômico consigo e causa um grande
Netflix impacto em algum segmento da economia.
Ainda que elas caminhem juntas, nem
sempre inovação é sinônimo de tecnologia. A
professora pontua o empreendedorismo como
o ato de reunir recursos para construir uma
solução inovadora que resulte em impacto
Empresa da área de entretenimento que
e não apenas como o fato de se ter uma
trabalha com veiculação de filmes, séries e
empresa. Por fim, ela conceitua o ecossistema
documentários via streaming. Fundada em
como o conjunto de agentes que promove a
1997, por Reed Hastings e Marc Randolph,
inovação e o empreendedorismo.
obteve lucro de 559 milhões de dólares, em
24
2017.
17:53
Hoje, a inovação é o principal
meio para a competitividade.
CURIOSIDADE
18:20
Joseph Alois Schumpeter
21:52 Conceituação II
Os conceitos definidos pela IASP abordam

que o principal objetivo de um parque
Economista e cientísta político austríaco, científico é aprimorar a riqueza e o bem
teve grande atuação no início do século estar da comunidade onde ele está inserido.
XX pela redefinição de conceitos Esse processo pode ser atingido por meio
ligados ao sentido da democracia e de estímulo e do gerenciamento do fluxo
também pela sua capacidade de levar de conhecimento, pela promoção da
em conta inovações tecnológicas como cultura de inovação, conectando quem
fundamentais para o desenvolvimento do produz e quem consome. Isso faz com que
modelo capitalista contemporâneo. as relações sejam facilitadas dentro do
ambiente, potencializando o mercado que
ele fomenta. Já, as áreas de inovação, são
locais designados a atrair empreendedores,
CURIOSIDADE talentos e investimentos. Seu objetivo é criar
23:33
valores sob uma ótica de desenvolvimento
Instituto Karolinska econômico sustentável com prosperidade para
a comunidade onde estão inseridos.
27:39 A inovação se alimenta do

conhecimento.
Universidade estatal pública fundadade CURIOSIDADE

32:14
em 1810, em Solna, na Suécia. É uma
das principais instituições européias em Anprotec
termos de pesquisa e uma referência
internacional em termos de prestígio
acadêmico. Aborda uma série de
especialidades, entre elas: bioquímica,
genética, anatomia, microbiologia e
farmacologia.
A Associação Nacional de Entidades Promotoras
de Empreendimentos Inovadores foi criada em
1987 e hoje reúne mais de 350 associados entre
parques tecnológicos, aceleradoras, incubadoras,
coworkings, instituições de ensino e pesquisa e
demais entidades.
25
Conceituação III 33:28
Cluster é um conceito que vem da Era

Industrial e da manufatura, relacionado
ao espaço físico e geográfico, com a
ideia de que a aglomeração de negócios
35:00
e indústrias semelhantes, em um mesmo Qual das alternativas abaixo caracteriza
espaço, teria ganhos em termos de o conceito de “cluster”?
eficiência e competitividade para todos
O ambiente que transforma
os envolvidos. Em um conceito mais conhecimento em riqueza.
atual, temos as cidades inteligentes.
Ambientes que estimulam ações criativas O ambiente que transforma pesquisa
e sustentáveis, por meio do uso de em riqueza.
tecnologias para resolver desafios e
problemas, na busca de fomentar o O ambiente que fomenta
desenvolvimento social, econômico e competitividade e eficiência
colaborativa.
ambiental, melhorando a qualidade de
vida de todos, que é seu foco principal.
O ambiente disruptivo em termos de
tecnologia.
AULA 3 • PARTE 2
Mecanismos de geração
00:40
de empreendimentos I
São empresas que oferecem suporte a

empreendedores para que possam desenvolver
ideias inovadoras e transformá-las em bens, PALAVRAS-CHAVE
serviços ou negócios de sucesso. No Brasil, 05:22
podemos relacionar três gerações desse tipo
Investidor Anjo: é um empresário
de empresa. A primeira geração fornece um ou executivo de sucesso que investe
espaço físico para que projetos de empresas se recursos em novas empresas, com
desenvolvam junto à universidades. A segunda participação minoritária no negócio
geração passou a dar mais atenção não só a e sem posição executiva na empresa.
questão física, mas ao suporte em termos de Além de investir dinheiro, ele realiza
mentoria e também fornece contatos
serviços: planejamento estratégico, modelagem
valiosos.
de negócios, jurídicos, contábeis entre
outros. A terceira geração foca na questão do
investimento, construção de redes e conexões
para o fomento desses negócios, aproximando-
se do conceito de aceleradoras. São PALAVRAS-CHAVE
responsáveis pelo investimento e capacitação 08:57
desses novos negócios, especialmente àqueles
MVP: acrônimo para “Minimum Viable
que apresentam potencial de crescimento

rápido e são atrativos para capital de risco. Product”. Em português, Produto
Mínimo Viável, é a versão simplificada
Em geral, as aceleradoras trabalham ofertando
de um produto criado por uma
mentoria, contatos e aportes financeiros por empresa, que tem como objetivo
percentuais das empresas investidas. testar seu encaixe no mercado,
permitindo que os empreendedores
validem a ideia antes de produzi-la
em larga escala.
26
Mecanismos de geração
09:15
de empreendimentos II
A diversidade proporcionada em um
coworking pode ser uma das fontes de
Sociedade do Conhecimento 19:00 inspiração para a busca de soluções jamais
Nesse trecho da aula, Gabriela Cardozo traça pensadas, uma vez que há a interação
um paralelo entre as caracterísitcas que com diversos tipos de profissionais com
formaram as sociedades ao longo do tempo e backgrounds distintos. Já os living labs são
como elas possuem fatores ligados à vantagens espaços físicos que servem para integrar o
competitivas. Ela inicia pela sociedade agrícola, que é feito por meio da pesquisa e inovação
que valorizava elementos ligados a natureza a um ambiente que sirva como laboratório
e sua capacidade de produção: sol, água, de testes para experimentar, avaliar e validar
solo, entre outros. Passando pela sociedade as criações e suas aplicações práticas na
indústrial e pós Revolução Industrial, que vida real. Infelizmente, o Brasil ainda é muito
valorizavam a mão de obra, o trabalho e os carente nesse tipo de iniciativa. Muito disso
equipamentos. Atualmente, dentro dos conceitos se dá pela falta de legislação específica que
que foram propostos em aula, na sociedade permita esse tipo de processo.
do conhecimento, a vantagem competitiva é
justamente o conhecimento.
CURIOSIDADE
16:33
Josep Piqué Camps
CURIOSIDADE
23:28
Singularity University
Político espanhol do partido conservador, o

Partido Popular. Foi Ministro da Indústria na
Espanha após o Partido ser eleito em 1996.
De 2000 a 2002, atuou como Ministro do
Co-fundada em 2008, por Peter H.
Exterior e em seguida foi convocado para
Diamandis, em San Jose, na California,
ser o Ministro da Ciência e Tecnologia.
dentro da Nasa Research Park, oferece
programas educacionais executivos, uma
incubadora de empresas e um serviço
de consultoria em inovação. Não é uma
universidade credenciada e não oferece
qualificações universitárias tradicionais.
Em 2019, anunciou aberturas de sedes no
Brasil, trabalhando com governos locais,
instituições educacionais, fundações,
organizações não governamentais e
outros líderes para abordar os desafios
em educação, segurança pública e
infraestrutura.
27
FUNDAMENTO I
23:43
Abundância X Escassez
Na escassez, parte-se do princípio que não
temos disponibilidade de determinado
produto/serviço para todos. Passamos a EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
35:00
ter medo que ele falte, uma vez que ele A principal função de um ecossistema
está em risco de faltar, criamos estoque. de inovação, em um contexto geral é:
Criando estoque, reduzimos o fluxo
dele, com o fluxo reduzido, seu custo Gerar e divulgar novas tecnologias.
de transação aumenta. A abundância é
justamente o oposto: temos a segurança Gerir de maneira mais sustentável um
ambiente físico.
de que sempre haverá disponibilidade.
Colaboramos para aumentar ainda
Gerar valor e vantagens competitivas
mais essa disponibilidade, fazendo isso, para prosperar.
aumentamos o fluxo, baixamos os custos e
possibilitamos a oferta a todos. Transformar conhecimento em
inovação e inovação em riqueza.
Sistemas de Valor 26:46
Segundo Gabriela Cardozo, o valor pode

ser dividido em três vertentes: 1) Criação,
cada vez mais compartilhada. Também
é realizada de forma mais distribuída, CURIOSIDADE
em rede e, por conseguinte mais livre de 28:40
barreiras físicas e da dependedência de
Ford Motor Company
ativos e vantagens comparativas, ainda
assim, de maneira completamente unificada.
2) Entrega, a tecnologia, design, dados,
curadoria e propósito passaram a ser ativos
e produtos importantes dentro do ambiente
organizacional. 3) A apropriação, quesito
mais complicado, especialmente por tratar Fabricante da indústria automotiva norte-
de ativos intangíveis. Ainda assim, marcas americana. A multinacional foi fundada
e reputação de empresas tradicionais ou já em 1903, por Henry Ford, em um subúrbio
estabelecidas no mercado passam a ter muito de Detroit, no estado do Michigan. A
valor. Cada vez mais se adquire um canal metodologia e a engenharia de fabricação
de relacionamentos e modelos de negócios em grande escala e o uso de manufatura
antes dos ativos físicos. A apropriação desses em sequências de suas linhas de montagem
recursos vai justamente no sentido contrário ficou conhecida como um método,
de aquisição de bens, como patrimônio. chamado ‘Fordismo’.
PALAVRAS-CHAVE
31:11
Newsletter: é um boletim
informativo que compila uma série
de notícias e informações sobre
determinado assunto/interesse e é
distribuída, geralmente, via e-mail
para uma gama de assinantes que
são a parte interessada em receber
conteúdo do assunto abordado pelo
boletim.
28
A trípla hélice 35:36
Gabriela Cardozo usa a teoria da tripla

hélice, de Henry Etzkowitz, para ilustrar
LEITURAS INDICADAS
a relação entre a academia, empresas e 36:45
governo sendo a chave para o crescimento Hélice tríplice: universidade-indústria-
e competitividade de uma economia governo inovação em ação
baseada em conhecimento. Segundo
Etzkowitz, a relaçao ente governo, empresas Escrito por Henry Etzkowitz, professor
e universidades já teve três modelos: 1) visitante na escola de negócios da
O estatista, no qual o estado controla a Universidade de Edinburgo e conselheiro
atuação das empresas e das universidades. geral do Instituto Internacional de Tripla
2) Modelo de livre mercado, em que os Hélice da Universidade LaSalle, em
papéis ficam mais confusos, pois não Madrid. Publicado em português, pela
há unidade nos esforços de empresas e ediPUCRS, em 2013. O artigo apresenta
universidades, além do governo não ter a origem do modelo, seu conceito,
dinâmica, fontes e rotas alternativas.
gerência sob nenhuma das esferas. 3) A
tripla hélice, em que os agentes trabalham
de forma conjunta e articulada. Essas
hélices passam a ter mudanças internas
em seus papéis e estabelecem uma relação 42:58 Todos os ecossistemas trabalham
de interdependência e influência, o que com essa complementariedade:
alimenta novas formas de relacionamento indústria, governo e universidade.
entre elas. Ainda que os objetivos não sejam
comuns, eles são complementares e isso
fomenta essa relação utilitarista em rede.
AULA 3 • PARTE 3
Inovação aberta 00:15
O foco dessa teoria é como a empresa ou

organização se relaciona com o processo de
inovação e porque elas devem trabalhá-lo de
forma coopertiva. Diferentemente do modelo LEITURAS INDICADAS
01:42
de inovação fechada, que é menos inclusivo,
Inovação Aberta: Como criar e lucrar
pois impede uma participação mais ampla de
com tecnologia
empresas, a aberta não se restringe a apenas o
âmbito de sua própria atuação para impulsionar Traduzido para português em 2011, é uma
negócios. das principais obras do professor adjunto
e diretor da Faculdade Garwood Center
for Corporate Innovation na Universidade
da Califórnia, em Berkeley, e presidente
do Centro de Open Innovation - Brasil,
Henry Chesbrough.
29
PALAVRAS-CHAVE
07:28
Pool empresarial: é um arranjo

empresarial que une várias empresas
de um mesmo segmento para CURIOSIDADE
alavancar negócios que interessam
a todas elas, gerando maior 10:00
credibiilidade e fidelização de Forbes
clientes por meio de uma interação
coletiva, que também protege
contra a concorrência.
Publicação norte-americana especializada

em negócios e economia. Circula
Cultura de inovação 12:30 quinzenalmente desde 1917, e traz artigos
e reportagens sobre finanças, indústrias e
Gabriela Cardozo usa a teoria dos autores, marketing.
Victor W. Hwang e Greg Horowitt, para
ilustrar como a cultura de um ecossistema de
inovação deve ser para que ele prospere de
maneira mais alinhada com as expectativas
e diretrizes atuais de inovação. Quanto mais LEITURAS INDICADAS
diverso o ambiente, melhores resultados 12:43
ele pode trazer, se bem gerido. Ela ressalta The Rainforest: The Secret to Building
outras características desses ambientes como: the Next Silicon Valley
a tolerância ao erro e a persistência para
superá-lo, capacidade de ouvir, de estabelecer Publicação de 2012 feita em coautoria de
relações de confiança, trabalhar em conjunto, Victor W. Hwang e Greg Horowitt. O livro,
entre outras. sem tradução para português, propõe
uma nova teoria que mistura transações
econômicas, design e sociobiologia para
explicar a natureza dos ecossistemas
de inovação: redes humanas que geram
Quanto mais diversidade, mais 15:05
criatividade e resultados.
espaço para o desenvolvimento de
inovação.
17:45 Nossa sociedade não aceita o

erro. Ela aponta o dedo para
quem erra.
26:00
Qual das entidades abaixo não faz
parte de “tripla hélice”?
Governo.
Sociedade Civil.
29:48 Um ecossistema tem raiz em um
Universidades. contexto e em uma história.
Empresas.
30
30:12 Contexto nacional
Uma das principais características do

sistema nacional de inovação brasileiro é
a proximidade entre grandes empresas
A saúde está se destacando 35:54
e institutos de ciência e tencologia. Isso
como uma área nos principais
acontece, em grande medida, pois as grandes
ecossistemas de inovação do
mundo. empresas tem mais recursos disponíveis
para investir em pesquisa e desenvolvimento
baseados em financiamento de projetos. Outra
característica é o fomento governamental,
que também estabelece fortes relações com
CURIOSIDADE as grandes empresas. Ainda nesse contexto
36:14 tanto as startups, quanto a sociedade civil,
estabelecem relações muito distantes dos
ANPEI
principais agentes. O mesmo acontece com
os ecossistemas e parques tecnológicos, que
ainda estabelecem relações que poderiam
ser mais exploradas para movimentar mais
negócios e oportunidades.
A Associação Nacional de Pesquisa
e Desenvolvimento das Empresas
Inovadoras começou suas atividades
no início dos anos 1980. Constituída
por empresas de diversos setores e
variados portes a atuação da ANPEI,
é focada no investimento em pesquisa 38:52
80% da inovação no Brasil é feita
e desenvolvimento dividida entre os por grandes empresas.
associados e a carteira de investimento
em inovação do BNDES.
AULA 3 • PARTE 4
Relações e conexões 00:12
Gabriela Cardozo usa o exemplo do diagrama

de Baran para ilustrar como as conexões
são importantes, não apenas dentro de um
ambiente ou ecossistema de inovação, mas
em diversas estruturas que envolvem nossas
PALAVRAS-CHAVE
02:05
vidas pessoais e profissionais. Segundo ela,
independentemente da forma que a estrutura Holocaracia: refere-se a ausência de
tenha: centralizada, descentralizada ou centralização de poder. É um modelo
distribuída, os envolvidos nessas conexões de governança que dispensa chefes,
são sempre os mesmos. O que se altera é distribuindo o poder de tomada
de decisões. Começou a ganhar
a forma como eles estão conectados. Ou
mais visibilidade após ser abordado
seja, a reorganização de pessoas, recursos pelo empresário e consultor norte-
e processos pode fazer a diferença para os americano Brian Robertson, por volta
agentes envolvidos nessa cadeia. de 2007.
31
CURIOSIDADE
03:34
Paul Baran
06:46 Empreendimentos inovadores no Brasil
A professora apresenta uma pesquisa

realizada pela ANPROTEC, em 2019, que tem
É um dos inventores da rede de comutação como objetivo mapear os mecanismos de
de pacotes, técnica basal para cominicação geração de empreendimentos inovadores no
de dados em redes de computadores, país. Atualmente, temos mais de 100 parques
que incluiu a noção de uma arquitetura tecnológicos espalhados pelo Brasil. 43 deles
distribuída de nós. já em operação, juntamente a um número
superior a 360 encubadoras de empresas,
que juntas somam mais de 9800 empresas
encubadas/graduadas em operação. Esses
mecanismos tem algumas características em
Não temos política estratégica 13:32 particular como a sua heterogenidade e graus
de inovação no Brasil. diferentes de maturidade e desempenho.
Muitos deles desempenham papéis
regionais de desenvolvimento substânciais,
enriquecendo as comunidades onde estão
inseridos.
Destaques de Performance 16:24
O sudeste é a região que mais abriga

esses ecossistemas, justamente pela maior
quantidade de incentivos e investimentos
disponíveis na região. As aceleradoras
também seguem a mesma linha, em sua
grande maioria no sudeste, mas elas CURIOSIDADE
ainda estão sendo inseridas no processo, 19:41
não estando totalmente integradas as
GEM
diretrizes de inovação como agentes.
Muitos empreendimentos ligados a
empresas incubadas e empresas que
trabalham dentro de ambiente de inovação
estão relacionados aos Objetivos de
Desenvolvimento Social propostos pela
ONU. A proximidade desses negócios com
Relatório produzido pela Global
a melhoria social e, também, econômica
Entrepreneurship Research Association
desperta a questão do propósito das
e, no Brasil, pelo Instituto Brasileiro da
empresas e seu nível de comprometimento
Qualidade e Produtividade (IBQP) em
com causas relevantes além do mero lucro e
parceira com o SEBRAE, é o maior estudo
sucesso comercial.
unificado sobre atividades empreendedoras
no mundo. Reunindo dados de mais de
100 diferentes países e 300 instituições
32
23:00
De acordo com o explicitado em aula
qual das alternativas não condiz com
o panorama dos ecossistemas de
inovação no Brasil, atualmente? 27:13 Inovação e saúde
Gabriela Cardozo apresenta algumas

As startups tem a maior captação iniciativas de empreenderismo que envolvem
de recursos.
inovação na área da saúde. Ela traça um
paralelo mostrando que as iniciativas, embora
As grandes empresas são as
maiores responsáveis pela utilizem-se de tecnologias atuais e abordem
inovação. contextos multidisciplinares, tem suas
soluções voltadas diretamente para a área da
Muitas empresas ainda tem grau saúde. A professora reforça a necessidade de
baixo de inovatividade. centralizarmos o cliente como o principal foco
dentro dessas iniciativas.
As aceleradoras são uma evolução
das incubadoras.
PALAVRAS-CHAVE
30:51
Marketplace: São plataformas

mediadas por empresas que
conectam a oferta e a demanda
de produtos e serviços, reunindo
diversos vendedores ou prestadores
em um mesmo ambiente virtual.
FUNDAMENTO II
36:35
Mundo VUCA
Acrônimo que também é conhecido como
VICA, no Brasil, por representar: volatilidade,
incerteza, complexidade e ambiguidade.
Tem sido adotado, no mundo corporativo,
recentemente, para definir o contexto CURIOSIDADE
atual desse ambiente e sua realidade 39:45
contemporânea. Cada vez mais somos ODS
testados em um mundo incerto, imprevisível e
inesperado. Além disso, existe uma propensão
a amplificação rápida, onde os eventos
acontecem em escala exponencial, causando
ainda mais incerteza e imprevisibilidade.
São os Objetivos de Desenvolvimento

Sustentável propostos pela ONU. As
dezessete metas globais vão desde
redução da fome e desenvolvimento da
agricultura sustentável, passando por saúde
e bem estar, crescimento econômico, entre

outros. Todos eles devem, em teoria, ser
solucionados até 2030.
A sustentabilidade é um conceito 41:43
tridimensional: econômico,
ambiental e social.
33
Resumo da disciplina
Veja nesta página, um resumo dos principais conceitos vistos ao longo da disciplina.
AULA 1
Novas tecnologias, modelos

de gestão e como a economia
atual impacta na saúde.
A cadeia de valores que

engloba o mercado da saúde. A
importância de focar no cliente.
Como as startups e novos

modelos de negócio tem atuado
no mercado nacional.
AULA 2
Ecossistemas de inovação em saúde

espalhados pelo mundo e suas
principais criações e estruturas.
A experiência do Tecnopuc e do
Biohub e como essas iniciativas
transformam os ambientes
regionais.
O que o futuro reserva para a saúde?
Quais são as novas possibilidades
em gestão e trabalho?
AULA 3
Recapitulando conceitos que

fazem parte dos ecossistemas de
inovação, suas funcionalidades e
características.
A diferença entre áreas de inovação

e mecanismos de geração de
empreendimentos.
Um panorama nacional sobre
áreas de inovação e o que são a
sociedade do conhecimento e
sistemas de valor.
34
CRIAÇÃO DE STARTUPS
DE ALTO IMPACTO NA
ÁREA DA SAÚDE
Com Cristiano Englert e Leandro Bento Pompermaier
Grandes são aqueles sem os quais o

mundo seria incompleto.
Olgaria Matos
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
01:16
SANE
02:05 Motivos da revolução digital na saúde
Uma das principais razões para a revolução

digital na saúde está ligada à questão do
envelhecimento crescente da população
mundial. Ainda que isso seja um bom fator,
A Sociedade de Anestesiologia foi fundada
no sentido de chegarmos a idades mais
em 1969, por João Batista Pereira e João
avançadas, termos melhor qualidade de vida,
Carlos Germano Splettstosser. Hoje, é
ela traz consigo um aspecto negativo, que
um grupo de 30 Anestesiologistas que
são as doenças crônicas, fazendo com que
prestam atendimento nos principais
o custo da saúde acabe tornando-se muito
hospitais de Porto Alegre, além de
elevado. Especialmente pela quantidade
oferecer especialização em diversas
comercializada de medicamentos e materiais
práticas cirúrgicas como: cardíaca,
ambulatoriais, cirúrgicos e, também, custos
torácica, digestiva, vascular, ortopedia,
administrativos e gerenciais. O professor
oftalmologia, plástica, otorrinolaringologia,
retrata um breve panorama da situação da
bucomaxilofacial, cardiologia
saúde no Brasil, destacando que a grande
intervencionista, endoscopia e bariátrica.
maioria das pessoas cada vez menos
tem acesso a planos de saúde e depende
exclusivamente do Sistema Único de
LEITURAS INDICADAS Saúde. A questão do acesso à saúde é um
04:20 problema, mas, ao mesmo tempo, movimenta
Repensando a saúde. Estratégias um mercado abrangente em termos de
para melhorar a qualidade e reduzir
oportunidades.
os custos
Escrito em coautoria com Elizabeth Olmsted CASE

Teisberg, em 2006, e traduzido para o 06:34
português no ano seguinte. Os autores fazem SARS-CoV-2
uma abordagem dos modelos vigentes de
saúde e a necessidade de mudá-los frente as
novas transformações da área e do contexto
mundial.
O professor traz um vídeo que demonstra a

evolução da pandemia no mundo, de maneira
cronológica, até tornar-se uma pandemia
mundial. Ele destaca que a geração de dados
tem tido um papel importante para mensurar
e buscar alternativas na luta contra o vírus.
36
CURIOSIDADE
12:22
Salim Ismail
13:04 Tecnologias e melhoria na saúde
Neste trecho da aula, o professor destaca

algumas questões sobre como e porque
são necessárias melhorias no setor de
saúde por meio do empreendedorismo. Ele
relaciona uma série de questionamentos,
É o autor do best-seller “Organizações
exemplificando-os. Desde o comportamento
Exponenciais”, um estrategista de negócios
dos médicos e o humano em relação
procurado e empreendedor em série, tendo
às questões ligadas à saúde; a questão
fundado empresas de tecnologia como
da aceitação da tecnologia dentro do
Confabb, PubSub Concepts e Ångströ, que
ambiente hospitalar e sua usabilidade;
foi adquirida pelo Google em 2010. Ele
quem pensa e como são criadas as
liderou a Brickhouse e foi recentemente
soluções; o esgotamento dos profissionais
nomeado membro do Conselho da
de saúde, entre outros temas que
Fundação XPRIZE. Salim é também
dialogam diretamente com a criação e
diretor executivo fundador da Singularity
a implementação do uso de tecnologias
University.
voltadas para melhorar processos e
entregar mais valor aos clientes/pacientes.
E como elas também se refletem nos
O médico, geralmente, não 13:56
gosta muito desse tipo de empreendedores e em seu trabalho.
tecnologia dentro do hospital.
PALAVRAS-CHAVE
14:03
User Friendly: Termo da língua

inglesa que se refere a quanto uma
plataforma, sistema, software ou
dispositivo é de fácil e intuitivo uso
CURIOSIDADE para quem o opera. Algumas áreas
15:27
estão traduzindo a expressão como
AMA usabilidade amigável.
CURIOSIDADE
18:33
Parker Conrad
Fundada em 1847, é a maior associação

da classe médica nos Estados Unidos,
com mais de 240.000 membros ativos.
A proposta da associação é promover
a ciência e a medicina em benefício da
saúde pública. A associação também É considerado um dos empreendedores
é responsável por publicações como com menos de 40 anos mais ricos dos EUA,
o “Journal of the American Medical pela revista Forbes. Foi um dos fundadores
Association”, uma revista médica, assim da Zenefits, um sistema de computação em
como artigos científicos e boletins de nuvem para aplicação gerencial, controle
notícias. de recursos humanos e pagamentos. A
empresa atingiu valoração superior a 4,5
37
bilhões de dólares no mercado, em 2015.
Geralmente a resiliência 19:03
vai, realmente, nos levar a
resultados maiores.
19:30 Transformação e execução
Aqui, o professor ilustra alguns eventos e

PALAVRAS-CHAVE momentos de sua trajetória pessoal para
20:16 descrever como ele passou a perceber a
necessidade de empreender no mundo da
Design Thinking: Metodologia que tecnologia ligada à saúde para melhorar
estimula o pensamento crítico e
a qualidade das ferramentas para os
criativo, estimulando tomadas de
decisão e expansão do conhecimento. profissionais envolvidos e para entregar
A principal ideia da metodologia é mais valor aos clientes. Ele demonstra
criar um processo colaborativo sobre como é cada vez mais crescente o
a abordagem de um tema e reunir interesse de grandes empresas da área
diversas perspectivas distintas para da saúde em startups que projetam
abordar esse tema.
produtos e soluções para o mercado. E
como investir nesse mercado crescente
pode não só gerar lucro, mas, também
bem estar para os clientes e melhorar
consideravelmente os processos para os
CURIOSIDADE profissionais envolvidos.
23:14
Grow +
25:00
Segundo o professor Cristiano Englert,
um dos problemas da inovação na
Uma das principais aceleradoras e gestoras saúde é?
de investimentos nacionais, tem como
A má gestão dos administradores.
missão levar a cultura das startups para
empresas que querem se reinventar A resistência à tecnologia que muitos
e melhorar seus processos. A Grow + profissionais tem.
trabalha com diversos segmentos além
da saúde, como agro, energia, finanças A saturação do mercado.
e varejo. Possui escritórios em Porto
Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Brasília e A falta de oportunidades dentro da
indústria da saúde.
Fortaleza.
LEITURAS INDICADAS
27:19
Princípios
Escrito por Ray Dalio, o fundador

da Bridgewater Associates, uma das
principais gestoras de fundos mundial
e uma das maiores empresas norte-
americanas da atualidade. Dalio
compartilha algumas técnicas e cases
para auxiliar empresários em termos
de gestão, investimentos e alcance de
objetivos em seus negócios.
38
CURIOSIDADE
28:02
Brené Brown
CURIOSIDADE
30:30
Simon Sinek
Professora e pesquisadora na
Universidade de Houston é especialista
em vulnerabilidade, vergonha e empatia
nos ambientes organizacionais e
profissionais. Fundadora e CEO da
Autor, palestrante motivacional e
Brave Leaders Inc, uma organização que
organizacional inglês, é o autor do
prepara empreendedores e promotores
livro “Comece pelo por que”, de 2009,
de mudanças inspirados pelo fomento da
publicado em português apenas em 2018.
coragem. Autora de “A coragem de ser
Atualmente Sinek é uma referência no
imperfeito”, “Mais forte do que nunca” e
mundo do empreendedorismo. Criou o
“Eu achava que isso só acontecia comigo”.
conceito do círculo dourado, que busca
responder três questões dentro do
contexto organizacional: o que, como e LEITURAS INDICADAS
37:37
por quê.
Empresas feitas para vencer: Por
que algumas empresas alcançam a
excelência... E outras não.
Escrito por Jim Collins, demonstra

como empresas conseguem perdurar
e triunfar no mercado. Ele faz uma
provocação questionando quais os
fatores levam uma empresa a fugir da
mediocridade.
AULA 1 • PARTE 2
Por que as startups dão errado I? 00:10
O professor Cristiano Englert relaciona

brevemente algumas das principais razões
porque muitas startups falham em seu 00:25
Quase 80% das startups
processo de desenvolvimento. Ainda que
em 1,2,3 anos somem desse
a questão financeira seja fundamental e
processo.
conseguir aportes e incentivos torne-se
algo primordial para escalar o negócio, o
professor destaca que outros aspectos,
como a escolha do time correto para
trabalhar e a capacidade de se encaixar no
mercado com um produto eficaz e intuitvo
como importantes pontos a serem focados
e planejados na hora da criação de uma
startup.
39
PALAVRAS-CHAVE
01:20
Product Market Fit: Expressão que

abrange o conceito de estar em um
bom mercado e ter um produto/
serviço capaz de satisfazê-lo. Ou
PALAVRAS-CHAVE
08:52
seja, é a capacidade de identificar
o quanto um determinado produto/
Smart Money: A expressão que, em
serviço compreende as necessidades
português, significa dinheiro
de um público-alvo e conseguir
inteligente, descreve o investimento
atendê-lo dentro de suas demandas.
feito em startups que vai além
de aportes financeiros. Ou seja, é
quando os investidores oferecem
conselhos de mercado, contatos e
PALAVRAS-CHAVE outros benefícios para a startup,
09:21 baseados em suas experiências nos
mercados em que atuam.
Bootstrapping: Expressão da língua
inglesa que se refere a alça da bota
que auxilia o seu calço. No contexto
das startups a expressão refere-se a
criar um negócio utilizando-se apenas 09:40 Por que as startups dão errado II?
de recursos próprios, sem o auxílio de
aportes ou investimentos externos.
O professsor Crisitano Englert destaca dois
aspectos importantes a serem considerados
na hora de montar uma startup: a capacidade
de estabelecer relações de negócios que
gerem lucro e sucesso e a importância de
manter o foco no que está sendo criado. No
Nós, da área da saúde, não estamos 13:37 primeiro ponto ele destaca a baixa habilidade
acostumados a criar relacionamentos
de gestores em relação a sua capacidade
para gerar negócios.
de vender seu produto/ideia e a dificuldade
desse relacionamento que envolve vendas e
potencializa negócios dentro do ambiente da
saúde. Segundo o professor, esse acesso se
15:34 torna difícil, também, pelo comportamento dos
Por que as startups dão errado III?
profissionais de saúde, em grande medida, não
Aqui, o professor Cristiano Englert ser orientado para negócios. Quanto ao foco,
conceitua o MVP, conhecido no Brasil o professor destaca a importância de não se
como produto mínimo viável. Ele ressalta tentar resolver todas as necessidades em uma
a importância da velocidade na hora de oportunidade e sim, focar em um problema de
se desenvolver um produto e testá-lo no cada vez, testando possibilidade para adequar
mercado o mais rápido possível. É preciso melhor um produto no mercado.
ter uma resposta rápida da clientela para
saber como ajustar melhor o produto para CURIOSIDADE
sua aceitação no mercado. Esse, também, 18:50
é um dos erros das startups: buscar a Foursquare Labs Inc.
perfeição de um produto e perder tempo,
recursos e possivelmente mercado pela
demora em sua execução. O professor
Cristiano também cita a relevância das
ideias e como elas podem influenciar um
Fundado em 2009 por Dennis Crowley e
mercado ou, até mesmo, uma indústria, por
Naveen Selvadurai, o conceito do aplicativo é
mais que pareçam distantes da realidade ou
fazer ‘check-ins’ em locais como restaurantes,
do contexto atual. Além de ideias é preciso
lojas, parques e praças e assim por diante.
pensar em como executá-las. É preciso
O usuário informa pontos de referência de
apresentar e testar essas ideias para validá-
localização geográfica cadastrados na base
las como algo que possa, de fato, tornar-se
40
de dados do serviço e os compartilha com
um produto/serviço de sucesso.
amigos poor meio de redes sociais.
20:00
Entre alguns dos erros citados pelo
professor Cristiano Englert, qual dos
relacionados abaixo é comum nas
startups? CURIOSIDADE
22:43
Testar os produtos/serviços o mais
rápido possível.
Peter Andreas Thiel
Resolver um problema de cada vez.
Escolher times diversos e

interessados.
Buscar a perfeição em seus produtos

antes de testá-los.
Nascido na Alemanha e naturalizado

americano, o empreendedor é o co-
fundador de empresas como Pay Pal,
Palantir Technologies e Founders Fund.
Graduado em Filosofia e Direito pela
Todas as boas empresas tem um 24:23 Universidade Stanford, Thiel chegou a ser
monopólio. considerado o quarto homem mais bem
sucedido do mundo, em 2014, pela Lista
Forbes Midas. Sua fortuna ultrapassa a
quantia de 2,3 bilhões de dólares.
29:11 Criando uma startup
Nesse trecho da aula, o professor

Crisitano Englert relaciona o que
O mercado sempre vai ser grande. Na considerar no processo de criação de
31:34
saúde, ele é sempre grande. uma startup, destacando quatro pontos
principais:
1) Viabilidade do produto: aqui é preciso

reunir competências, conhecimento e as
condições necessárias para produzir um
ENTRETENIMENTO produto diferenciado e que se destaque
33:04
perante a concorrência;
Livro: Bad Blood: Fraude Bilionária no
Vale do Silício 2) Viabilidade de mercado: é fundamental
conhecer o mercado onde a empresa vai
atuar e se existe necessidade e retorno
por parte dos clientes para sustentar a
ideia de seu produto ou serviço;
3) Viabilidade operacional: aqui, entra a

capacidade gerencial de uma empresa.
O quanto ela é capaz de realizar seus

processos, e de entregar aquilo que a
empresa promete.
4) Viabilidade financeira: por fim, é

preciso estabelecer metas e demonstrar
Escrito pelo jornalista John Carreyrou, descreve
o case da heatltech Theranos. Uma startup resultados em termos de lucro e
que escalou seu negócio em quase 10 bilhões capacidade de sobrevivência e até mesmo
41
de dólares e veio a ser desmascarada por não escalabilidade no mercado.
conseguir entregar o produto ofertado por
incapacidades técnicas.
PALAVRAS-CHAVE
34:38
Wearable: São dispositivos para

uso pessoal que monitoram nossos
dados de saúde: esfignomanômetros,
monitores cardíacos, oxímetros
entre outros. Atualmente, eles estão
associados com equipamentos
que usamos em nosso dia-a-dia,
como relógios, fones de ouvido ou
braçadeiras.
AULA 1 • PARTE 3
PALAVRAS-CHAVE
00:18
Powerhouse: É uma empresa ou

organização que detém muito poder
em termos econômicos, financeiros
e, também, uma grande capacidade
LEITURAS INDICADAS
00:35
de influencia sobre os meios onde
ela transita e os mercados onde Powerful: Como construir uma
atua. cultura corporativa de liberdade e
responsabilidade
Escrito pelo Ex-Consultora de

Recursos Humanos da Netflix, Patty
OKR’s 01:43 McCord, é uma obra que procura
demonstrar o porquê a cultura
O professor Cristiano Englert conceitua corporativa que estamos habituados
o que são OKR’s, conhecidos no Brasil não faz mais sentido atualmente,
como “Objetivos e Resultados-Chave”. buscando uma nova forma de
De acordo com o professor eles são os trabalhar em equipes.
indicadores de resultados mais modernos
utilizados no contexto empresarial atual.
Essas métricas são muito utilizadas entre
PALAVRAS-CHAVE
os grandes “players” do mercado, mas, 05:25
também, podem ser aplicadas a startups.
Entre algumas das métricas o professor Hackathon: Evento que reúne uma
destaca o alinhamento entre equipes, a série de atores de diferentes setores
simplicidade e clareza na comunicação, e com backgrounds distintos,
como designers, programadores,
a igualdade em termos hierárquicos e
investidores e empreendedores na
gerenciais dos colaboradores, trabalhar busca de soluções para problemas
focando em ciclos curtos e medindo reais. Além de um ambiente propício
seus resultados para corrigi-los mais a criação de novos negócios,
eficazmente e busca o estímulo constante impulsiona a troca de experiências e
das equipes. conhecimentos.
42
PALAVRAS-CHAVE
06:15
Landing Page: Também conhecidas

como “Página de Destino”, são
páginas de um site que possuem
menos elementos que uma página 08:03 “Pitch”
normal, focando na oferta que ela
oferece e na conversão de clientes.
Aqui, o professor Cristiano Englert faz
uma explicação desse termo comumente
utilizado no vocabulário das startups.
Ele demonstra como o empreendedor
tem que seguir os mesmos conceitos
O tempo é um ativo muito escasso, 09:40 estruturais de uma startup para explicar
hoje em dia. sua ideia. De maneira veloz e eficaz,
ele precisa apresentar a seus possíveis
investidores quais são as oportunidades
que ele oferece e em quais mercados
ele pode atuar pontuado as soluções e
os diferenciais que esse novo produto/
LEITURAS INDICADAS serviço traz consigo. Em seguida, o
11:30 professor Cristiano Englert traz alguns
Originais - Como Os exemplos de “pitchs” bem sucedidos.
Inconformistas Mudam o Mundo
Escrito pelo psicólogo norte-americano

graduado na Universidade de Harvard,
Mestre e Ph.D pela Universidade de ENTRETENIMENTO
Michigan em psicologia organizacional, 12:58
Adam Grant. Atualmente, Grant, TV: Seinfeld
é professor na Wharton School, a
escola superior de administração da
Universidade da Pensilvânia.
Startups e investimentos 16:41
Neste trecho da aula, o professor

Cristiano Englert apresenta quais são as
Série de comédia norte-americana exibida
principais rodadas de investimento em pela NBC entre 1989 e 1998. Com nove
startups, isto é, como é a vida de uma temporadas e 180 episódios, a série
empresa crescente dentro do mundo dos retratava diversos eventos cotidianos que
se passavam entre um grupo de amigos,
investimentos, na atualidade. Ele pontua
suas distintas percepções e abordagens
as diferenças entre investimento anjo, tragicômicas perante elas.
investimento semente, séries A, B e C. Ele
descreve particularidades de cada uma
dessas fases ilustrando, também, quais
são os valores e as expectativas que cada
uma delas reserva e propõe as startups
21:28
e sua evolução ao longo do processo. O Mais de 80% das startups
professor apresenta relatórios para ilustrar morrem nessa fase: entre o
como é exponencial o crescimento de investimento anjo e o série A.
negócios com startups brasileiras e o
potencial que elas geram em termos de
lucro e fatias de mercado.
43
PALAVRAS-CHAVE
25:10
“IPO”: Acrônimo para “Initial Public

Offering” ou, oferta pública inicial,
em português. É a primeira vez que
determinada empresa receberá novos EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
32:00
sócios por meio de uma oferta de Qual é o investimento que reúne
ações no mercado de valores, onde maiores recursos para uma startup?
ela passa a ser uma empresa de
capital aberto. Geralmente, essas Série C.
empresas já estão em estágios
avançados de maturidade de seu
Investimento Anjo
negócio.
Série A.
CURIOSIDADE
42:20
Investimento Semente.
Atul Gawande
Jornalista, escritor, especialista em saúde pública

e cirurgião é Professor no Departamento de
Administração e Políticas para a Saúde, na Escola
de Saúde Púbnlica T.H.Chan, em Harvard. Foi
nomeado CEO da empresa Haven, um plano de
saúde formado pela iniciativa das gigantes Amazon,
Berkshire Hathaway e JP Morgan Chase.
AULA 1 • PARTE 4
00:23 Interdisciplinaridade
Usando o exemplo de uma empresa de
CURIOSIDADE entretenimento que produz filmes de
01:19 super-heróis para exemplificar como eles
Marvel Entertainment Group, Inc reinventaram-se, transformando-se em uma
empresa que, hoje, fatura milhões com suas
produções. A partir desse exemplo, ele faz uma
comparação de como essa experiência pode
ser reproduzida dentro da indústria da saúde.
Ao mesclar equipes, utilizando talentos e ideias
que estão fora do contexto médico, é possível

Empresa de entretenimento norte-
encontrar soluções valiosas para diversos
americana, originalmente fundada
problemas da indústria. Nem sempre pessoas
em 1939, como Timely Comics. É uma
que são inexperientes são limitadas. Assim
subsidiária da The Walt Disney Company.
como a empresa de entretenimento escolheu
A divisão responsável por produções de
novos atores e diretores, pessoas que não são
animações, filmes e livros envolvendo os
necessariamente profissionais da saúde ou
super-heróis da marca, desde 1998.
altamente técnicos, podem ser de grande valia
para encontrar soluções e modificar o mercado
a partir de sua visão e percepção da indústria.
44
CURIOSIDADE
05:21
Podcast
Mercado de Trabalho 06:38
Nesta parte da aula, o professor Cristiano

Englert traça um paralelo entre a
gigante de streaming Netflix e a questão
da mudança de comportamento nos
ambientes de trabalho de saúde. Além Mídia de transmissão de informações e
de colocar o paciente como o centro conteúdo por áudio, divulgada, em grande
da experiência, ele cita a criação de escala, pela internet. Funciona como um
produtos e serviços baseada na coleta programa de rádio, que pode ser ouvido a
e análise de dados do paciente/usuário. qualquer hora ou até mesmo baixado para
Algo que personalizaria o atendimento e dispositivos. Eles tratam de temas distintos
criaria mais possibilidades de sucesso no e tem tido cada vez mais destaque com a
tratamento. Segundo o professor, já está popularização de serviços como o Spotify,
na hora da indústria da saúde utilizar a embora já existam há mais de 15 anos, na
tecnologia para aprimorar sua geração de rede.
valor aos clientes finais.
ENTRETENIMENTO
09:07
TV: House of Cards
Novas tecnologias 10:14
O professor Cristiano Englert elenca

uma série de iniciativas que ligam novas
tecnologias como “machine learning”,
Série norte-americana exibida entre
inteligências artificiais, a coleta e o uso 2013 e 2018, conta com 6 temporadas
correto de dados, o uso de “wearables” e 73 episódios. Adaptada do romance
entre outros para descrever o que as homônimo de Michael Dobbs, realta uma
novas e ascendentes tecnologias trazem trama envolvendo poder e corrupção pela
disputa do cobiçado cargo da presidência
à tona ao mercado da saúde. Ele faz dos Estados Unidos.
algumas críticas colocando em questão
a automação de muitos processos que,
ainda que dependam da intervenção EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
humana, irão, ao longo do tempo, se 15:00
Qual é a tendência dos negócios
tornarem cada vez mais automáticos.
gerados por startups em saúde?
Ele elenca uma série de startups para
demonstrar como essas novas tecnologias Automatizar salas operatórias.
vêm sendo aplicadas nas mais diversas
especialidades médicas. Focar no atendimento online.
Paciente no centro do processo.
Investir exclusivamente em
tecnologia.
45
Novos formatos 17:21
O professor Cristiano Englert apresenta

brevemente algumas novas oportunidades CURIOSIDADE
que vem surgindo com a digitalização 18:55
e a presença de novas tecnologias na Grand Rounds Inc
área da saúde. Entre algumas soluções já
presentes no mercado temos os ‘coaches
de saúde’, que podem ofertar tratamentos
preventivos e corretivos de algumas
condições utilizando recursos semelhantes
aos existentes nas redes sociais populares
para engajar os pacientes/usuários em
seus tratamentos. Serviços de concierge Fundada em 2011 pelo Dr. Lawrence
também estão surgindo no sentido de Hofmann e por Owen Tripp a empresa,
guiar o paciente para um tratamento mais hoje, conta com a parceria de mais de 130
adequado e eficiente de sua condição. empresas para entregar uma experiência
Parte desse serviço está baseada na coleta em soluções de saúde simplificada para
e análise de dados do paciente/usuário. seus usuários. Sua última rodada de
A manipulação genética também aparece investimentos foi em 2015, recebendo
como uma excelente oportunidade, muito aportes de série C.
por conta de seu decrescente custo. Isso
personaliza o atendimento e cria mais
possibilidades de sucesso no tratamento
de diversas condições.
CURIOSIDADE 22:29
Livongo Health, Inc.
Fundada em 2008, por Glen Tullman,

a empresa tem como objetivo
oferecer uma maior qualidade de
vida para pacientes com diabetes,
combinando coleta de dados com
acompanhamento personalizado, AULA 2 • PARTE 1
em tempo real, na busca de fazer a
prevenção de comportamentos de
risco mais fácil e administrável.
CURIOSIDADE
02:27
Dra. Cosima Gretton
PALAVRAS-CHAVE
03:03
Chatbot: Software programado para

ser um interlocutor em uma conversa
com um usuário humano, utilizando
a linguagem natural. Em geral, eles
são construídos com técnicas de
Formada em medicina com especialização
inteligência aritificial e aprendizado
de máquina (machine learning). Seu em Psicologia Experimental, é co-
objetivo é melhorar o atendimento e diretora da AXNS Collective, um coletivo
a experiência do cliente estreitando que trabalha com arte e neurociências.
relacionamentos entre produtos e Atualmente, é Gerente Sênior de Produtos
46
consumidores. na empresa Mindstrong.
03:59 Dados e saúde
O uso de dados é sempre um tema

muito recorrente quando tratamos de
PALAVRAS-CHAVE
06:18 novas tecnologias ligadas à inovação,
independentemente da indústria. Na
DPOC: Acrônimo para Doença saúde, isso é destacado pela quantidade
Pulmonar Obstrutiva Crônica, de informações que um usuário/
caracterizada por sintomas paciente disponibiliza atualmente. Isso
respiratórios persistentes e limitações
muda substancialmente a relação entre
do fluxo de ar nos pulmões, por
exposição a partículas ou gáses ele e o médico/profissional da saúde.
nocivos. Entre os principais sintomas A relação deixa de ser unilateral e
estão: falta de ar e tosse crônica, com estimula com que o usuário seja mais
ou sem expectoração. presente em seu tratamento, desde
o diagnóstico. Ainda que a presença
do médico seja indispensável para
interpretar o desenvolvimento dele e
Cases de tecnologia voltada à saúde I 06:53 orientar o paciente na interpretação
dessas informações sobre sua condição,
O professor Cristiano Englert elenca alguns de maneira que ele se sinta mais seguro
exemplos que envolvem como as novas para se tratar.
tecnologias estão sendo utilizadas na área
da saúde. Técnicas de reconhecimento facial
já podem ser utilizadas para determinar
CURIOSIDADE
07:47
a quantidade de dor que um paciente sente
ou, até mesmo, realizar diagnósticos em Tesla Motors
outros. O reconhecimento facial também
pode ser utilizado para facilitar
a identificação de pacientes, diminuindo as
chances de erros em exames e demais
procedimentos. O uso de ‘gadgets’, como
assistentes pessoais de voz, também
melhora a interação entre profissionais
e usuários, facilitando a comunicação entre Empresa do ramo automotivo,
todos. O sensoriamento remoto, a com sede em Palo Alto, no Vale do
inteligência artificial e a IoT (internet das Silício, é referência internacional
coisas) facilita e permite essas interações. no desenvolvimento de veículos e
componentes para carros elétricos
e renovação de fontes de energia
CURIOSIDADE sustentáveis. Em 2016, a empresa entrou
14:19 no ranking das marcas automotivas mais
Hoobox valiosas do mundo superando gigantes
tradicionais do ramo.
Fundada em 2016, a empresa

trabalha com inteligências artificiais e
robótica desenvolvendo softwares de
reconhecimento facial de alta precisão
para detectar comportamentos humanos.
Recentemente a Hoobox desenvolveu
com a Radsquare um sistema para medir a
temperatura de pacientes por um sistema
47
de visão computacional, instalado no
Hospital Israelita Albert Einstein.
ENTRETENIMENTO
16:19
Filme: Ela
CURIOSIDADE
18:19
Amy Webb
CEO do Future Today Insitute, a autora e

futurista norte-americana é Professora na Produção norte-americana, de 2013, é uma
combinação de comédia romântica e ficção
Escola de Negócios Stern, da Universidade cinetífica, dirigida por Spike Jonze, estrelando
de Nova Iorque. Seu último livro, ‘The Joaquin Phoenix e Scarlett Johansson. Venceu
Big Nine: How the Tech Titans and Their o Oscar de Melhor Roteiro Original, no ano de
Thinking Machines Could Warp Humanity’ 2014.
ainda não tem tradução para o português
brasileiro.
20:42 Telemedicina
O professor Cristiano Englert faz um breve

PALAVRAS-CHAVE apanhado sobre a história da telemedicina
21:28 e como ela é regulamentada em outros
países. Ele questiona a falta de preparo e
“CFM”: O Conselho Federal de legislação para o uso desses sistemas no
Medicina é uma autarquia, fundada
Brasil e levanta a questão da importância
em 1951, responsável por atribuições
constitucionais envolvendo de nos atualizarmos nesse sentido.
fiscalização e normatização da prática Além disso, ele destaca a importância
médica. Promovendo o bem estar na evolução dessa disciplina para
social e assegurando o exercício legal potencializar a experiência dos usuários/
da medicina, suas boas práticas e
pacientes perante aos seus médicos e suas
a garantia de serviços de saúde de
qualidade a população. necessidades. De acordo com o professor,
o uso da telemedicina trás muitos
benefícios para os pacientes e, de certa
maneira, desafoga o sistema de saúde.
Cases de tecnologia voltada à saúde II 26:53 Ainda que a presença do médico seja
fundamental em determinadas situações,
Outra nova realidade na indústria da saúde
o uso dessa tecnologia trará muitos
são os novos ambientes e processos criados
ganhos para os pacientes em termos de
para que o paciente se sinta mais à vontade
facilidade e comodidade de atendimento.
e cada vez mais fora do ambiente hospitalar.
Clínicas com um formato mais humanizado
e personalizado de atendimento tem sido
criadas para a realização de uma série de
exames e procedimentos. Outras alternativas
também estão sendo praticadas, como o 31:19
O segundo maior custo para
envio personalizado de medicamentos e a uma indústria, qualquer
coleta de dados para exames ambulatoriais empresa, é o plano de saúde de
feita em casa. Empresas fornecem todo seus funcionários.
o material necessário para que o usuário
faça suas próprias coletas e as envie para
que sejam analisadas por laboratório e
profisionais parceiros da iniciativa. O cliente
48
não precisa nem sair de casa para realizar os
procedimentos.
32:00
As novas tecnologias relacionadas àq
saúde demonstradas pelo professor
Cristiano Englert tem entre si, qual
caractrísitca? CURIOSIDADE
34:34
Alto custo em suas aplicações e Cleveland Clinic
demandas.
Visam a praticidade e conforto do

cliente.
Carecem de regulamentação para sua

adoção.
Estão todas ainda em fase de testes. Considerado um dos melhores hospitais

particulares dos EUA, a Cleaveland Clinic
foi fundada em 1921. Atualmente ela tem
conexões com diversas universidades e
administra mais de 10 hospitais regionais.
A receita do hospital superou 8,4 bilhões
de dólares, em 2017.
AULA 2 • PARTE 2
Cases de tecnologia voltada à saúde III 00:23
O uso de tecnologias como big data

também tem fomentado novas abordagens CURIOSIDADE
04:42
e processos dentro da indústria da saúde.
Já existem empresas que coletam dados de Oscar Insurance Corporation
pessoas reais para utilizá-los como modelos
de ensaios clínicos para testar novas
pesquisas e tratamentos para diversas
condições. A ideia da criação desse banco
de dados é diminuir custos
e aumentar a eficácia das avaliações de
resultados desses ensaios, provendo Criada por Joshua Kushner e Mario
soluções mais eficientes para o mercado. Schlosser, em 2012, é um unicórnio e
Novos modelos de negócios também estão trabalha com planos de saúde e seguros
sendo criados e desenvolvidos para planos usando novas tecnologias para humanizar
de saúde e de seguros. O Professor o atendimento à saúde e empoderar os
Cristiano Englert cita uma empresa que clientes. Oferece planos individuais, para
oferece diversas modalidades de plano de casais, famílias e empresas. Atualmente,
saúde que pode ser adquirido de maneira conta com mais de 400,000 usuários e
mais fácil e menos burocrática. Com opções atende 15 estados americanos.
personalizáveis e focada no bem estar dos
pacientes a empresa fornece um PALAVRAS-CHAVE
‘smartwatch’ que mede o nível de atividade 06:13

dos seus clientes. Quanto mais ativo o
B2B: É um modelo de negócios onde
usuário, mais barato o plano se torna para
o cliente final não é uma pessoa
ele. física ou um nicho de mercado. No
“Business to business”, ou “Empresa
para empresa” o cliente final é uma
outra empresa ou organização.
49
CURIOSIDADE
09:50
Ada Health GmbH
16:20 Cases de tecnologia voltada à saúde IV
A tecnologia de blockchain pode ser

revolucionária na questão da saúde
Fundada em 2011 por uma equipe de justamente pela sua capacidade de
médicos, cientistas e entusiastas da proteger dados com grande segurança.
tecnologia, a empresa desenvolveu um Além disso, ele pode propiciar uma
aplicativo que alia conhecimento médico capacidade diferenciada em termos de
a um serviço personalizado de saúde. O aquisição e armazenamento de dados
aplicativo já realizou mais de 20 milhões de pacientes, mantendo um histórico
de atendimento desde 2016. Disponível permanente, atualizável e, ao mesmo
para sistemas operacionais iOs e Android. tempo imutável, de usuários desde seu
nascimento. Outro exemplo, vem de
iniciativas que disponibilizam dispositivos
FUNDAMENTO I para o paciente/usuário para que ele
16:30
consiga fazer auto-exames, em casa,
Blockchain
após instruções passadas pelo próprio
A origem do termo é o nome dado dispositivo. Esses exames são enviados via
ao livro contábil do Bitcoin, uma telemedicina para médicos e laboratórios
criptomoeda. Um arquivo que registra parceiros da empresa que os laudam e
todas as transações realizadas pelo enviam os resultados de volta ao paciente.
sistema, até hoje, embora a tecnologia de A inteligência artificial também vem
blockchain não esteja mais exclusivamente sendo utilizada por algumas empresas
atrelada ao ativo financeiro do Bitcoin para diagnosticar sintomas e indicar
ou meios de pagamento. A tecnologia possíveis tratamentos com maiores
tem como uma de suas principais níveis de precisão e assertividade, tudo
características sua capacidade de via aplicativos de smartphone. Esse
confiança, conhecida como consenso tipo de aplicação facilita o trabalho dos
distribuído. Um dos grandes atributos profissionais de saúde e dá mais conforto
do Blockchain é a imutabilidade. e comodidade para os usuários.
Seus registros permanentes, uma
vez inseridos no blockchain são
praticamente inalteráveis. Além disso, CURIOSIDADE
eles são verificáveis por qualquer 20:18
pessoa, reduzindo substancialmente a Tytocare Ltd.
probabilidade de fraudes. E, quando essas
ocorrem, são facilmente identificadas.
Tais características podem ser utilizadas
para outras funções que não apenas as
financeiras, como: registro de ativos,
notarização digital, autenticação e prova
de existência de documentos. Tudo isso,
devido a segurança que a tecnologia Fundada em 2012, por Dedi Gilad e Ofer
proporciona. Existem os blockchains que Tzadik é uma plataforma móvel que
são abertos e públicos, como é o caso dos oferece a seus usuários um dispositivo
que são utilizados pelas criptomoedas, capaz de realizar auto-exames e receber
como o Bitcoin, por exemplo. E também diagnósticos remotos por meio de
existem aqueles que são conhecidos como telemedicina. A empresa desenvolveu
permissionados ou privados. Eles tem três produtos: o TytoHome™ para uso
acesso restrito a determinados usuários doméstico, o TytoPro™ profissionaiss e o
50
autorizados previamente. TytoClinic™ para atender locais remotos.
É uma descentralização da saúde. A 22:48
tecnologia está permitindo isso.
PALAVRAS-CHAVE
27:00
FDA: Acrônimo para Food and Drug

Administration, agência federal do
Departamento de Saúde e Serviços
Humanos dos Estados Unidos.
Cases de insucesso 28:46 Ela é responsável por controlar e
promover e proteger a saúde pública
Nesse trecho da aula, o professor Cristiano por meio do controle e supervisão
Englert elenca alguns casos que resultaram de segurança aimentar, prescrição
em insucesso e negociações frustradas. de medicamentos farmacêuticos,
vacinas, dispositivos médicos,
Existem outras razões além da falta de
cosméticos, produtos veterinários e
incentivos, escolha do time correto e biofarmacêuticos.
engajamento dos envolvidos. Nos casos
relacionados surgem outras questões
como a precificação dos produtos e
serviços, o momento no qual eles são
lançados no mercado, além de problemas 34:30
A telemedicina virou,
internos relacionados a processos e
praticamente, uma comodity
desempenho das startups. Em outro
dentro das startups.
exemplo, o professor relata como uma
empresa deixou de ganhar muito dinheiro
por não ter participação nos lucros de uma
startup que ela mesma fomentou e acabou CURIOSIDADE
36:41
se transformando em um grande negócio.
Com base nos exemplos fica a lição de Dr. Consulta
que é preciso estar disposto a arriscar no
mundo dos negócios e que, nem sempre,
quem arrisca sai ganhando.
32:00
Qual das alternativas abaixo NÃO é
Fundada em 2011 por Thomaz Srougi é
uma caracterísitica ligada ao insucesso
de startups e novos produtos/serviços? uma empresa especializada em gestão
de risco de saúde que presta serviços
de atendimento ambulatorial, consultas
Alta capacidade de pivotação. odontológicas, exames de laboratório
e de imagem, check-ups e aplicação de
Precificação incorreta. vacinas por meio de uma rede de médicos
particulares, na cidade de São Paulo.
Timing impreciso.
A ideia da empresa é ofertar serviços
de qualidade a baixos custos para a
Diversidade dos colaboradores.
população que busca maior acesso a
serviços de saúde.
51
AULA 2 • PARTE 3
00:26 Healthtechs e investimentos
Depois da grande onda de investimentos

PALAVRAS-CHAVE em startups ligadas a economia,
04:27 investimentos e serviços bancários a
próxima aposta dos investidores está nas
B2C: Acrônimo para a expressão
empresas que estão buscando soluções
em língua inglesa “Business to
Consumer”. Ou seja, uma relação para saúde. No Brasil, o mercado de
comercial onde o cliente final e a saúde ligado a tecnologias digitais
venda são destinadas a uma pessoa oferece um panorama muito positivo
física, um consumidor comum. para especialidades como telemedicina,
administração de doenças crônicas,
farmácia e monitoração de sinais
vitais. O volume de investimentos em
startups ligadas à saúde também cresce
exponencialmente nos últimos anos.
PALAVRAS-CHAVE Em menos de uma década, o número
05:56
de negócios e o volume multiplicou-se
“Venture Capital”: Também significativamente. O professor traz alguns
conhecido como capital de risco, é exemplos para ilustrar o fenômeno e traça
uma modalidade de investimento um paralelo como muitas empresas estão
que dá suporte a novas empresas por acelerando seus processos digitais às
meio de aquisição de participações
custas da pandemia.
acionárias. O objetivo é ter as ações
valorizadas exponencialmente, no
caso do investimento em startups.
Esse tipo de investimento não
costuma ser apenas financeiro, mas
também em termos de mentoria e
gestão. 08:42 Healthtechs no Brasil
O setor de saúde no Brasil está se

tornando um mercado cada vez mais
em destaque. O cenário é exponencial
CURIOSIDADE para as healthtechs. Os valores em novos
09:08 modelos de negócios e aportes crescem
Singularity University substancialmente e atraem cada vez
mais investimentos. O Professor Cristiano
Englert relaciona diversos exemplos para
ilustrar como os investimentos nessa
indústria são importantes, não só para
criar soluções médicas e trazer maior bem
estar social, mas também para fomentar
Fundada em 2008, dentro da Nasa um mercado que se desenvolve e cresce,
Research Park, é uma universidade alimentando um ecossistema cada vez
particular que oferece programas mais abrangente e gerador de riquezas.
educacionais, além de ser uma incubadora
de negócios focada no progresso científico
e em tecnologias exponenciais. Em 2018,
em seu evento “Global Impact Challenge”,
a Singularity University foi recebida no
Brasil em São Paulo, Recife e Porto Alegre.
52
CURIOSIDADE
14:43
ANVISA
PALAVRAS-CHAVE
16:00
Geek: Anglicismo que se refere a uma

gíria da lingua inglesa, que caracteriza A Agência Nacional de Vigilância
pessoas que são fãs e especialistas Sanitária é uma autarquia vinculada ao
quase técnicos em tecnologia, Ministério da Saúde. Ela é responsável
videogames, revistas em quadrinhos,
pelo controle sanitário de produtos
jogos de tabuleiro, livros, filmes e
séries. Existe uma comparação desse como medicamentos, alimentos,
termo com o termo “nerd”, mas nem cosméticos, produtos médicos, saneantes
todos os envolvidos concordam que hemoderivados e serviços de saúde.
eles sejam sinônimos.
CURIOSIDADE
17:22
The Economist
Desafios e Mindset 24:02
O profesor faz um resumo do que são os

principais desafios e oportunidades que
estão abertas no mercado da saúde para
startups no Brasil. Ele demonstra que
embora possa ser a “bola da vez”, esse
Renomada publicação inglesa, é referência
mercado, de fato atrai um montante de
mundial em termos de notícias e artigos
investimentos considerável e que tem uma
relacionados a economia. Conhecida por
estrutura capaz de comportar todas as
seu teor editorial liberal tanto em pautas
oportunidades que ele oferta. Ainda que
econômicas quanto sociais, o periódico
seja necessário lidar com alguns processos
semanal chegou a atingir a média de 1,5
mais antigos em termos jurídicos ou
milhões de unidades vendidas, em sua
gerenciais e que possam ser, de alguma
grande maioria, nos Estados Unidos.
maneira, fatores impeditivos, eles não
serão impossíveis de ser superados. É
importante entender que esse processo CURIOSIDADE
de mudança de mindset não pode partir 30:50
apenas do lado das startups, mas também Johnson & Johnson Innovation
das outras insituições que pretendem LLC
trabalhar com elas.
32:00
Qual das alternativas abaixo ilustra um
dos grandes dificultadores da maior
difusão de novas tecnologias, produtos
e serviços na indústria da saúde?
Também conhecido como JLabs, é um

O mercado morno. modelo de incubação de empresas
que não se apropria de propriedade
A má recepção dos profissionais da
área. intelectual, capital ou patrimônio e conecta
pesquisadores e empreendedores aliados
A lenta adesão de novas mentalidades a mentoria de especialistas da Johnson
do mercado. & Johnson. Criado em 2013, a iniciativa
já tem treze unidades espalhadas pelo
Nenhuma das alternativas acima. mundo. Juntas, elas incubaram mais de 450
startups, capitalizando mais de 11 bilhões de
53
dólares em investimentos externos.
Futuro da saúde 34:30
Segundo o Professor Cristiano Englert,

técnicas e métodos que pareciam
inatingíveis e apenas hipotéticos em CURIOSIDADE
termos de saúde estando ligados apenas 40:27
a fantasia e ficação científica, estão Yuval Noah Harari
tornando-se cada vez mais próximos de
algo real e funcional, nos dias de hoje.
Entre elas, temos a medicina de precisão,
que trabalha em cima da variabilidade
humana, adaptando tratamentos e
estilos de vida, basedados em genomas
específicos. Buscando alternativas Escritor, filósofo e professor de História
mais precisas e focadas de tratamento da Universidade Hebraica de Jerusalém,
e prevenção de doenças, de maneira é conhecido pelos dois best-sellers:
quase que customizada. Existem também “Sapiens: Uma breve história da
alternativas capazes de editar o genoma humanidade”, de 2014 e “do Homo Deus –
e, em alguns casos, evitar patologias Uma Breve História do Amanhã”, de 2016.
específicas. Já estão em prática no Sua mais recente publicação, “21 Lições
mercado alternativas que, por meio da para o século 21”, de 2018, concentra-se
análise do mapeamento genético, podem em questões como quais são os grandes
chegar a soluções mais adequadas sobre desafios e escolhas que temos e para
adminisitração de medicamentos corretos quais questões devemos prestar atenção
de acordo com sua reação particular. em relação ao futuro da humanidade.
Criando, assim, maior eficácia em
tratamentos de diversas condições.
AULA 2 • PARTE 4
Empatia na Saúde 00:19
Embora a tecnologia crie soluções eficazes

e precisas para o tratamento de condições 02:44
e patologias, é importante que não
Vemos que, na saúde, o que
esqueçamos a importância da empatia e
realmente vai importar é o
dos relacionamentos que se estabelecem
contato humano.
entre usuários/pacientes e profissionais da
saúde. Todo o ambiente hospitalar acaba
criando um clima de tensão naqueles que CURIOSIDADE
precisam utilizá-lo. Independentemente 10:42
da gravidade ou da necessidade do uso Gripe Espanhola
de um serviço ligado à saúde sempre gera
desconforto em seus usuários, até mesmo
nos próprios profissionais da saúde,
quando eles dependem desses serviços.
Sendo assim, o contato humano e o bom
atendimento prestado dentro desses
ambientes é fundamental para acalmar, Pandemia do vírus influenza que
cativar e, de certa forma, amenizar o aconteceu entre 1918 e 1920. Infectou mais
sofrimento desses usuários/pacientes. de 500 milhões de pessoas ao redor do
planeta, algo próximo a 1/4 da população
mundial na época. Algumas das razões
para sua disseminação foram a desnutrição
54
e a falta de higiene.
Dúvidas e Questionamentos 13:27
Neste trecho final da aula, o professor

Cristiano Englert responde perguntas
e esclarece dúvidas que surgiram ao 22:16
Sabemos que a inovação
longo da aula. Entre os temas, estão a sempre vem na frente da
inclusão social e como essas tecnologias regulação.
chegam até parcelas mais necessitadas
da população, a proatividade na hora
de investir e como a formação dos
profissionais de negócios e saúde precisam CURIOSIDADE
estar alinhadas, a questão da importância 25:27
e da necessidade da regulação e o quanto ANS
ela pode atrasar o processo de inovação,
quem são os unicórnios brasileiros,
porque os assistentes de voz não são tão
utilizados ainda no contexto da saúde.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar

CURIOSIDADE é uma agência reguladora vinculada ao
26:24
Ministério da Saúde e responsável pela
Gympass B.V. regulamentação do mercado de planos de
saúde privados seu produtos e serviços,
conforme determinado pela Lei nº 9.656
de julho de 1998.
Criada em 2012 por Cesar Carvalho,

João Barbosa e Vinícius Ferriani, é uma
plataforma digital que oferece acesso a
mais de 36.000 academias em 14 países.
Com planos mensais ou diários, os usuários
podem acessar toda essa rede de serviços
pagando uma única taxa.
AULA 3 • PARTE 1
CURIOSIDADE
03:52
Second Life
CURIOSIDADE
04:35
Tecnopucrs
Criado pela empresa Linden Lab, em 2003,

é uma ambiente virtual e tridimensional
que emula aspectos da vida real e social
dos seres humanos. Por mais que ele
Parque científico e tecnológico da PUCRS,
tenha características de um videogame é,
localizado no campus central de Porto Alegre e
também, um ambiente de negócios que
também na Região Metropolitana, na cidade de
transaciona produtos e serviços por meio
Viamão. Atualmente, o ecossistema de inovação,
de marketplaces, com dinheiro e cobranças
composto por ações conjuntas entre instituições
reais, via cartão de crédito.
55
privadas, governo e academia, concentra mais
de 180 empresas e 8.000 postos de trabalho.
07:37 Conceitos
O professor usa alguns autores, como

Eric Ries e Steve Blank, para criar uma
Dificilmente eu vou conseguir um 15:40 definição do que ele considera ser
modelo de escalar que não esteja uma startup: uma instituição humana
atrelado à tecnologia. interessada em lançar no mercado um
novo produto ou serviço sob condições
de extrema incerteza. Um dos principais
pontos que separa uma startup de
uma pequena empresa, ou até mesmo
Startups e Empresas 17:26 de uma empresa comum, é como
ela define seu modelo de negócios.
Aqui, o professor pontua algumas das Esse modelo precisa ser repetível e
principais diferenças entre pequenas escalável, baseado em tecnologia para
e microempresas, empresas comuns e ter o sucesso esperado, em termo de
startups. Uma das principais diferenças exponencialidade. O professor também
entre qualquer tipo de empresa e uma traz a questão de que as startups são
startup é sua experiência na questão empresas temporárias, no sentido de que
gerencial e de conhecimento de elas precisam validar seu negócio para,
empreendedorismo. Ou seja, enquanto de fato, tornarem-se empresas.
as empresas tem mais conhecimento
de processos, mercado, atuação, canais
de comunicação e como validar seus
produtos/serviços, as startups não tem PALAVRAS-CHAVE
essa mesma condição. No Brasil, elas são 18:28
tratadas juridicamente da mesma maneira
do que uma empresa que já tem seus Pipeline: Demonstra a trajetória
pela qual um cliente passa, desde
processos estabelecidos e isso complica
conhecer um produto ou serviço
seu desenvolvimento e evolução. até se decidir pela compra ou
contratação. A gestão do “pipeline”
está ligada com o processo de
conquista do cliente em relação ao
consumo de um produto ou serviço.
Toda a startup deve desejar ser 20:41
uma empresa. Mas ela não pode
ser considerada uma empresa.
21:40 A criação de uma startup
CURIOSIDADE Nesse trecho da aula, o professor usa

21:49 um artigo publicado pelo IBGC para
IBGC ilustrar quais são as fases de maturidade
e os pilares que sustentam a criação
de uma startup. Ele identifica como
pilares: estratégias e sociedade; pessoas
e recursos; tecnologia e propriedade
intelectual; e processos e transparência.
Durante sua conceituação, o professor
O Instituto Brasileiro de Governança demonstra como cada um desses pilares
Corporativa é uma entidade sem fins vai se consolidando ao longo das quatro
lucrativos que promove cursos de fases fundamentais que toda a starutp
capacitação, treinamentos, fóruns e precisa percorrer: ideação, validação,
palestras na busca da excelência em tração e, finalmente, escala.
governança para diferentes modelos
de organizações. O IBGC também é
responsável por publicações e pesquisas
56
na área, disponibilizando seu conteúdo
online, integralmente.
PALAVRAS-CHAVE
23:49
Golden Circle: O “Círculo Dourado”

é um conceito criado pelo autor
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO Simon Sinek, que objetiva criar e
25:00
Quais são, cronologicamente, as quatro desenvolver o valor de uma nova
fases que uma startup de sucesso vai ideia ou negócio. Esse modelo se
percorrer? baseia em três questões: por quê? a
causa que move o negócio; como?
Ideação, tração, validação e escala.
de que forma ela será executada; o
que? onde se define o que se vende.
Validação, tração, escala e

exponencialiade.
28:23 Vale da Morte

Ideação, validação, tração e escala.
O professor explica o temido conceito que

Criação, tração, validação,
separa as startups que vão ter sucesso e
exponencialidade.
as que vão falhar pelo caminho. Ele mostra
o que é o vale da morte e demonstra
como e o que uma startup deve fazer
para conseguir ultrapassar essa fase,
atingindo a estabilização e almejando o
lucro e o sucesso. Segundo o professor,
O empreendedor é mais teimoso do 33:16
um dos grandes fatores impeditivos ainda
que resiliente.
é a baixa capacidade de financiamento e
crédito que as startups geralmente têm
nessa fase de sua jornada.
34:13 O empreendedor de sucesso é

aquele que sabe o momento de
parar.
PALAVRAS-CHAVE
35:04
Break Even: Conhecido no Brasil

como “Ponto de Equilíbrio”, é o
indicador que demonstra o ponto
onde uma empresa não tem mais
prejuízos, mas ainda não começou
a lucrar. Ele é um indicador
fundamental para demonstrar a saúde
financeira de um negócio, permitindo
o monitoramento e a avaliação de sua
viabilidade operacional.
57
AULA 3 • PARTE 2
00:20 Lean Startup
O professor conceitua uma das principais

CURIOSIDADE metodologias ligadas às startups nos
05:03 últimos anos, a “Startup Enxuta”. Essa
Alexander Osterwalder metodologia foi criada por Eric Ries,
inspirada em outros conceitos e autores
que o precederam. A ideia da “Startup
Enxuta” é justamente desenvolver
negócios, produtos e serviços reduzindo
os ciclos, para testar, o quanto antes, se
o modelo de negócios proposto é algo
viável. A ideia da metodologia é agilizar
os processos e testá-los para que o
lançamento do produto ou serviço seja
Consultor teórico administrativo,
adequado. Ainda que essa metodologia
palestrante e autor suiço, é um dos co-
seja bastante focada em startups, ela pode
autores do modelo conhecido como
ser executada em qualquer empresa que
Business Model Canvas. Ferramenta que
esteja disposta a testá-la.
tem sido aplicada por grandes líderes
globais dos negócios, como Coca-Cola, GE,
Mastercard, Intel e Microsoft. É co-autor de
“Business Model Generation: Inovação Em
CURIOSIDADE
Modelos De Negócios”, escrito em parceria 06:11
com Yves Pigneur, publicado em 2011.
Steve Blank
Conceitos II 08:18
O professor conceitua e explica os

conceitos de modelo de negócios e ciclo
de aprendizado. Exemplifica como a forma Empreendedor do Vale do Silício, é
de atender e a experiência do cliente reconhecido por desenvolver a metodologia
são fatores primordiais para se atingir a conhecida como “Customer Development”,
excelência em atendimento, gerando maior um dos pré-requisitos do movimento “Lean
probabilidade de retenção de clientes e Startup”. Autor de “Startup: Manual do
mais valor para o cliente, além de melhorar Empreendedor”, de 2014, é professor na
a reputação da empresa perante esses Universidade Stanford.
clientes. Dentro de uma startup, o modelo
de negócios tem de fazer parte de toda
a cultura e dos processos da empresa e CURIOSIDADE
11:10
não apenas no que se refere a vender o
produto/serviço e lucro. O professor usa Zappos.com
exemplos práticos para demonstrar como
o ciclo de aprendizado ajuda a consolidar
o modelo de negócios e otimiza sua
execução
Criada em 1999, por Nick Swinmurn, com

um investimento inicial de 2 milhões de
dólares, a empresa foi adquirida pela
Amazon em julho de 2009 pelo valor de
58
1,2 bilhões de dólares.
O cliente conquista outros clientes 13:05
para ti, se você o tratar bem.
CURIOSIDADE
17:28
Vending Machine
Se eu não sei o que testar no 13:05

mercado, não adianta eu ir ao
mercado.
São máquinas que vendem produtos de

maneira automática. Geralmente bebidas
Business Model Canvas 21:20 e lanches, mas também, em formatos mais
modernos, acessórios para smartphones,
Conhecido no Brasil como quadro de
brinquedos e até mesmo flores. A primeira
modelo de negócios, é uma forma de
“vending machine” da história data do
representar o plano de negócios de
século I. Teria sido criada por Heron de
uma empresa, seja qual for o ramo ou
Alexandria e dispensava água benta
tamanho dela. É uma ferramenta muito
quando uma moeda era inserida nela.
útil, pois ela compila uma quantidade
substancial de informações de forma
visualmente mais atrativa. Ela explicita CURIOSIDADE
segmentos e relações com clientes, 27:21
valores da empresa, canais, atividades, Java
parceiros e recursos chave, assim como
custos estruturais e fontes de receita. O
professor descreve cada um dos quadros
do modelo, explicando e dando exemplos
de como eles podem ser utilizados para
organizar o modelo de negócios. Essa
ferramenta ajuda a entender para quem
você está criando valor e quem é o Plataforma criada pela empresa norte-
segmento de clientes que pode utilizar americna Sun Microsystems e, atualmente,
esse serviço/produto. propriedade da Oracle. Java é uma
linguagem de programação e também
uma plataforma computacional que
abrange diversas tecnologias voltadas para
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO software, hardware, infraestrutura de redes
30:00 e aplicativos em nuvem.
Qual desses blocos não faz parte do
“Business Model Canvas”?
Vantagem Injusta.
32:50
Isso é uma das partes mais
Canais.
difíceis que uma startup tem a
Fontes de Receitas.
definir: sua proposta de valor.
Valores da Empresa.
59
PALAVRAS-CHAVE
39:27
Cross Selling: Técnica que oferta

produtos complementares ao que o
cliente decidiu comprar orignalmente.
Essa técnica aumenta o faturamento
da empresa, assim como o retorno
sobre o investimento dela.
AULA 3 • PARTE 3
LEITURAS INDICADAS
00:20
Running Lean: Iterate from Plan A to
a Plan That Works
Lean Canvas 00:39 Escrito por Ash Maurya, publicado em

2011, ainda sem tradução para o português
O Lean Canvas surge como uma brasileiro. Nele, o autor sugere uma série
de técnicas e práticas que fomentam
ferramenta capaz de explorar o processo o empreendedorismo, valorizando as
de criação e desenvolvimento de um relações entre empresa e consumidor.
produto/serviço/negócio de maneira Destaca a criação de soluções condizentes
mais ágil e concisa, focada não apenas com problemas do mercado, além de
nos interesses de seus desenvolvedores, propor alternativas mais complexas do que
as oferecidas pelo Business Model Canvas.
mas sim nas expectativas dos clientes.
Diferentemente do BMC, o LC aborda
outros temas, como a solução, o destaque
e definição de problema. Temas esses
que não eram claramente desenvolvidos
no BMC. O professor demonstra como
cada bloco que envolve a ferramenta
PALAVRAS-CHAVE
03:45
deve ser preenchido, para que ela possa
ser explorada de maneira mais efetiva. Product Market Fit: Em tradução
Destacando que esse preenchimento livre, é o “produto adequado ao
é variável e contínuo, ou seja, cada mercado”. Um conceito desenvolvido
negócio/produto/serviço vai relacionar por Marc Andreessen, quase
autoexplicativo. É quando se constrói
suas características em cada bloco de
um produto/serviço adequado para
acordo com o estágio de desenvolvimento o mercado onde se está inserido,
correspondente e, conforme os estágios visando atender uma demanda
são superados, mais completa se torna crescente e seu usuário final.
a relação de características elencadas,
de acordo com testes feitos no mercado
sobre as mesmas. Isso vai gerar
pivotagens, que facilitarão a percepção
da reação do mercado em relação ao
produto/serviço/negócio ofertado.
60
Bloco I - Problema e cliente 09:11
O professor explica que a primeira EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

etapa a ser analisada é o problema e os 10:00
O que é “Product Market Fit”?
segmentos de clientes. Na análise do
problema, é fundamental definir se vale Uma metodologia de criação de
startups.
a pena resolvê-lo, se pode ser resolvido,
se existe viabilidade para tanto e se é Uma estratégia para escalar negócios
isso que os clientes procuram e estariam maduros.
dispostos a pagar por essa solução. Isso
afeta diretamente o bloco que trata do Uma fase importante da ideação de
segmento dos clientes. A monetização um produto/serviço.
desse produto/serviço/negócio vai
A adequação de um produto/serviço
diferenciar quem são os usuários e quem,
dentro de uma determinada demanda.
de fato, são os clientes. A segmentação
de clientes é importante para trabalhar de
maneira mais adequada e eficaz a solução
desse problema abordado.
Bloco II - Proposta única de valor 11:20
Uma vez analisados e mapeados os 14:23 Bloco III/IV - Solução e canais

problemas e o segmento de clientes
que buscam essa solução, passamos A solução passa a se tornar mais tangível
a trabalhar com a proposta de valor uma vez que o problema, os segmentos de
embutida no produto/serviço/negócio clientes e a proposta única de valor estão
ofertado. Essa proposta de valor tem de bem definidas. O feedback criado pelos
ser diferenciada, ela não pode ser igual primeiros interessados será fundamental
ao que já é ofertado. Mas existe uma para entender como esses clientes querem
linha tênue entre criar algo diferenciado essa solução para seu problema. A partir
e algo que, por ser muito diferente, possa desse feedback é que passam a ser
afastar os possíveis clientes. Os primeiros testadas as hipóteses, para definir qual
interessados são os clientes que vão dar as será a forma de entregar essa solução
respostas mais importantes para aprimorar para o público específico que está à sua
o produto/serviço/negócio criado. Em busca. Enteder outras propostas únicas
um ambiente cada vez mais volátil, é de valor, mesmo que de outros segmentos
preciso que essa proposta defina com e mercados também é importante para
clareza seus benefícios, para que ela não analisar e revalidar as soluções criadas. Os
seja descartada pelos seus clientes por canais são os caminhos para chegar nesses
eventuais falhas de operacionalização e clientes e como comunicar-se com eles de
usabilidade. acordo com cada demanda. Seja, internet,
redes sociais, anuncios em televisão.
O importante é eleger os canais mais
funcionais, para tanto, eles precisam ser
PALAVRAS-CHAVE
14:42 testados. Usar exclusivamente um canal,

não é a melhor estratégia.
Early Adopters: São consumidores
que adotam produtos e serviços
antes que eles tenham sido validados
pelo grande público. Eles são
responsáveis por dar abertura de
mercado a novos negócios.
61
Blocos V/VI Custos, Receitas e Métricas 19:54
Neste bloco, devem ser definidos os

recursos necessários para a execução dessa 23:55 Bloco VI - Vantagem Injusta
proposta de produto/serviço/negócio.
Tanto custos estruturais quanto a previsão É a caraterística de um negócio que
de receitas devem ser explicitados com tem caráter exclusivo. Isto é, aquela
atenção para que não haja surpresas característica que dificilmente será
atreladas ao desenvolvimento do projeto. copiada ou reproduzida pela concorrência.
A má definição de recursos e receitas e a As vantagens injustas funcionam, de certa
falta de atenção a esse bloco pode colocar forma, como barreiras para a proteção de
em dificuldades a execução e sucesso do um modelo de negócios, que vão além da
projeto. As métricas serão responsáveis por qualidade, velocidade e posicionamento
facilitar o entendimento do desenvolvimento de uma solução no mercado. O professor
do modelo de negócios. Elas são divididas cita como alguns exemplos de vantagens
em: 1) Aquisição - como adquirir e quais os injustas negócios baseados em pesquisas
custos de aquisição de clientes; 2) Ativação - cinetíficas, algoritmos bem construídos,
quando o cliente começa a utilizar a solução recomendações especializadas, como
proposta; 3) Retenção - como manter esse sócios que se destaquem por sua
cliente dentro da solução proposta pelo exclusividade ou posição no mercado
maior tempo possível; 4) Receita - quanto e propriedades intelectuais. Vantagens
um usuário gera de receita para a solução injustas não são facilmente identificáveis
proposta; 5) Referências - como usuários em novos negócios, porém, conseguir
dessa solução conseguem angariar outros identificá-la e aplicá-la torna-se um quesito
clientes em potencial para essa solução. notável em termos de diferenciação no
mercado.
Não adianta eu pensar na vantagem 27:13

injusta, se o resto não tiver sido bem
constrúído.
PALAVRAS-CHAVE
28:49
Landing Pages: Também conhecidas

como página de destino, são páginas
de um site que possuem menos
elementos que uma página normal,
O objetivo do ‘Lean Startup’ é tentar 29:03 focando na oferta que ela oferece e
falhar o mais rápido possível. na conversão de clientes.
CURIOSIDADE
36:10
Dropbox
Aplicativo que oferece armazenamento de

aqruivos de maneira gratuita na internet.
É possível arquivar uma quantidade X
de arquivos, que podem ser acessados
de dispositivos como computadoes e
62
smartphones, de qualquer lugar.
AULA 3 • PARTE 4
Manifesto 00:20
Aqui, o professor relaciona as 14 regras

estabelecidas por Steve Blank e Bob CURIOSIDADE
Dorf na questão do desenvolvimento 03:07
de clientes. Ele passa por cada uma
Failcon
delas, citando exemplos e pontuando
sua importância na hora de desenvolver
seu cliente, no sentido de entendê-lo
melhor para poder melhorar as entregas
de produtos/serviços/negócios que ele
espera. Muitas dessas regras focam em
questões que são presentes no dia-a-dia
Com sua primeira edição em 2009, na
das startups: velocidade, capacidade de
cidade americana de São Francisco,
mudar, agilidade e compartilhamento.
o evento foi uma resposta a diversos
outros que focavam apenas no sucesso.
O primeiro evento reuniu mais de 400
participantes e atualmente, ele já passou
A tua ideia inicial não será a ideia 03:51 por cidades como: Honk Kong, Barcelona,
final do teu produto. Tel Aviv, Lyon e Porto Alegre.
09:55 MVP
Nesse trecho da aula, o professor Leandro

Bento Pompermaier conceitua e explica
O produto não é a solução. A 13:43 o conceito de “Minimum, Viable Product”
solução é o modelo de negócios. ou “Produto Mínimo Viável”. Segundo o
professor, o “Produto Mínimo Viável” é a
quantidade mínima de esforço que se faz
para concluir o processo de criar, testar
23:36 e aprender com um produto/serviço. Ao
Startups e sucesso
mesmo tempo, o “Produto Mínimo Viável”
O professor usa um estudo de Bill Gross reflete, justamente, o modelo de negócios
para ilustrar o que o autor considera como que uma startup pretende desenvolver
os cinco principais fatores que levam uma e construir e não exclusivamente o
startup a ter sucesso em seus negócios. produto em sua forma final. Em seguida,
Contrariando o senso comum, ele destaca o professor demonstra alguns exemplos
como principal fator, o “timing”. Ou seja, o de como um MVP funciona na prática,
momento certo de lançar um produto ou exemplificando justamente como os
o mais propício. Embora seja impossível produtos finais se modificaram ao longo
mensuar esse momento com precisão, o da existência desses exemplos.
ideal é trabalhar com ciclos curtos, isso
aumenta as chances de acertar o “timing”.
A equipe que trabalha no negócio é
o segundo principal fator de sucesso.
É preciso estar cercado de pessoas
realmente envolvidas com o negócio,
seguidos pela ideia, pelo modelo de
negócio e, por incrível que pareça, pela
quantidade de investimentos.
63
VÍDEO
25:28
A única grande razão de suces-
so das startups
Startups e fracasso 31:50
O professor Leandro Bento Pompermaier

destaca, numa lista de várias razões, as
três que ele considera como principais
para levar uma startup ao insucesso. A
primeira delas é entregar um produto/
serviço que o mercado não quer ou não
tem interesse. Isso, em grande medida, Participou do “Ted Talk”, em 2015 com
se dá ao fato de que o negócio não foi a apresentação: “A única grande razão
testado com um possível público. Ele saiu de sucesso das startups”. O vídeo, de
direto da ideação para o mercado, um
pouco mais de 6 minutos, mostra a
pesquisa e responde a pergunta de 1
erro bastante grave nesse tipo de negócio.
milhão de dólares.
Em seguida, ele lista a falta de recursos/
investimentos. Esse é um dos motivos mais
expressivos para acabar com o sonho da
exponencialidade e do empreendedorismo. EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
Por fim, ele destaca a necessidade de 33:00
Segundo o exposto em aula, qual é
se ter um time diverso e apaixonado o maior fator de insucesso de uma
pelo o que está fazendo. É preciso ter startup?
muita atenção às pessoas das quais nos
cercamos para montar um negócio de Falta de investimentos.
sucesso.
Inadequação entre produto/serviço e
mercado
Baixa diversidade nas equipes.
Ciclos muito longos de pivotação.
64
AULA 1
A necessidade da digitalização
para serviços de saúde e
melhorias no setor.
Por que startups dão errado?

Como não cair nas armadilhas do
comum.
O mercado de trabalho, as novas

oportunidades e empresas que
estão entrando no mercado.
AULA 2
A questão da telemedicina e alguns

cases de startups de sucesso dentro
da indústria da saúde e bem estar.
Mais exemplos internacionais de

sucesso e tecnologia aliados para
o bem estar.
Um panorama das iniciativas
nacionais do ramo. Como a empatia
e a diversidade são fundamentais no
processo.
AULA 3
Conceitos relacionados ao mundo

das startups, exemplificados.
Metodologias para criação de modelo

de negócios.
Como o sucesso e o fracasso

devem ser encarados no processo
de criação de uma startup.
65
GESTÃO DA
SEGURANÇA NA SAÚDE
Com Aline Chibana e Lisiane Dalle Mulle
A condição de possibilidade do objeto é

a condição de possibilidade do sujeito.
Draiton Gonzaga
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Contextualização 01:08
A professora Aline Chibana começa a aula

apresentando um panorama histórico da
segurança da saúde do paciente dentro
PALAVRAS-CHAVE
do contexto da saúde. Um dos principais 02:14
marcos dessa jornada é a publicação do
relatório “Errar é Humano: Construindo um Bundle: é um conjunto de práticas
Sistema de Saúde Mais Seguro”, publicado que melhora processos e resultados
pelo Instituto de Medicina dos Estados
relacionados aos cuidados de
pacientes/usuários do sistema de
Unidos da América, em 1999. Os resultados
saúde. Elas são simples e baseadas
e a expressão desse relatório fomentaram em evidências científicas. Uma vez
a coleta de dados em diversas esferas executadas de forma coletiva e
da saúde, voltados para a melhoria na confiável, diminuem as chances de
qualidade do atendimento aos pacientes/ erro e melhoram a qualidade dos
usuários. Aline ainda relaciona outras atendimentos.
iniciativas que também contribuíram
nesse sentido, a partir dos anos 2000,
destacando que, oficialmente, a segurança
do paciente só foi institucionalizada
no Brasil em 2013. Mais recentemente, CURIOSIDADE
começaram a surgir discussões e práticas 03:42
mais humanizadas dentro deste contexto. Ignaz Semmelweis
2020 foi o ano em que

finalmente aprendemos a
importância de higienizar as
Médico ginecologista e obstetra húngaro.
mãos.
03:57 É tido como o pioneiro dos procedimentos
antissépticos na medicina e ficou conhecido
como o “salvador das mães”, por sugerir
que a lavagem das mãos como hipoclorito
de cálcio fosse realizada pra diminuir a
incidência de infecção pós-parto. Sua
teoria foi desacreditada pela comunidade
médica contemporânea e seu trabalho só foi
reconhecido após sua morte.
67
09:39
Este é o real impacto da falta
de segurança: destruímos
uma família quando uma falha
O custo da segurança 11:26 acontece.
A professora elenca alguns alicerces da

segurança dos usuários/pacientes e traz
um relatório para demonstrar quais são
as alternativas que têm grande impacto CURIOSIDADE
para a melhoria da qualidade da segurança 12:26
dos usuários do sistema de saúde. Os OECD
resultados deste relatório indicam uma
série de iniciativas de baixo e alto custo
que podem melhorar consideravelmente
a segurança. A professora destaca que
muitas dessas iniciativas têm custo baixo e
alta eficiência, entretanto, ainda assim elas
não são implementadas, o que resulta na
A Organização para a Cooperação
geração de erros e gastos desnecessários.
e Desenvolvimento Econômico foi
fundada em 1961 e é um organismo
intergovernamental comprometido com
a democracia e a economia de mercado,
estimulando o progresso econômico, o
comércio, além de trocar experiências
PALAVRAS-CHAVE políticas e identificar problemas em
16:02 comum entre seus associados. O Brasil não
faz parte da organização.
TEV: o tromboembolismo venoso
é a combinação de duas condições
comuns: a trombose venosa
profunda, que é a formação de um
coágulo em uma veia profunda,
geralmente nos membros inferiores, 19:27 Níveis de cuidado
e o tromboembolismo pulmonar,
que é quando esse coágulo se
desprende de seu local de formação Aqui, a professora traz os estudos de
e, pela circulação sanguínea, atinge Charles Vincent e René Amalberti para
os pulmões. ilustrar quais são os cinco diferentes
níveis de cuidado que existem em
termos de segurança dos pacientes/
usuário dos sistemas de saúde. Ela
mostra cada um, demonstrando quais
são suas características e pontua quais
deles, de fato, estão presentes nas rotinas
hospitalares e da saúde. Segundo ela, por
PALAVRAS-CHAVE mais que tenhamos consciência de que o
24:02 nível considerado “normal e legal” seja o
institucionalizado, ele está longe de ser o
Anastomose: é a união feita entre ideal. Em seguida, ela traça um paralelo
duas estruturas tubulares do corpo
entre esses cinco níveis de segurança e
humano, como alças intestinais ou
vasos sanguíneos. Essa união pode os três principais modos de atendimento
ser uma comunicação natural ou que são praticados em ambientes
resultante de um processo cirúrgico, hospitalares: o de alto risco, ligado a
como a gastroenterostomia: a cirurgias emergenciais e atendimentos de
ligação do estômago e um segmento
pronto socorro; o de médio risco, ligado a
intestinal.
cirurgias eletivas; e o de baixo risco, ligado
à radioterapia e transfusão de sangue.
68
PALAVRAS-CHAVE
25:36
HRO’s: acrônimo para a expressão

em língua inglesa “High Reliable
Quanto maior a hierarquia, Organizations”, em tradução
menor é o nível de segurança. livre: “Organizações de alta
29:53
Confiabilidade”. São, basicamente,
organizações que trabalham com
erro zero, de acordo com a grande
periculosidade da natureza de suas
operações, como plantas nucleares,
Dados 33:21
fábricas de semicondutores e a
indústria de aviação.
A professora Aline faz uma provocação
aos alunos, questionando a diferença
entre percepção e a realidade de eventos
ligados à saúde. Nessa provocação, ela
destaca justamente a necessidade da EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
35:00
coleta de dados ser cada vez mais precisa Segundo a professora Aline, qual
e contínua para estabelecer métricas desses fatores precisa ser ponderado
mais confiáveis no ambiente da saúde. Ela dentro da questão da segurança do
paciente?
demonstra como funciona um processo
estável, em termos de análise de dados O investimento financeiro.
e como é importante estar atento as
variações que se destacam dentro dessa A mudança de “mindset” dos
leitura dos dados coletados. profissionais.
A coleta de dados.
A padronização de processos.
PALAVRAS-CHAVE
37:42
IOM: acrônimo para designar o antigo

“Institute of Medicine”, conhecido
hoje como NAM: National Academy
of Medicine. Uma organização norte- PALAVRAS-CHAVE
americana não governamental, 43:24
sem fins lucrativos, que oferece
consultoria em políticas e práticas Outliers: na estatística, “outliers” são
relacionadas à saúde, medicina e os valores considerados atípicos.
ciências biomédicas. Fundada em São aquelas observações que se
1970, tem como propósito fornecer destacam por se diferenciarem
informações baseadas em dados para substancialmente em relação às
profissionais da área e também para o demais analisadas.
público em geral.
69
AULA 1 • PARTE 2
CURIOSIDADE
02:36
Fibroscópio
PALAVRAS-CHAVE
03:53
Débito Cardíaco: é o volume de

sangue bombeado pelo coração
medido por minuto. O cálculo desse
É um dispositivo utilizado para realizar a
parâmetro é feito pela multiplicação
manobra da intubação endotraqueal em
da frequência cardíaca pelo volume
pacientes com condições patológicas sistólico. O valor médio para um
específicas, como obesidade e tumores ou adulto saudável, em repouso, é
abscessos em vias aéreas, ou ainda com de 4900 ml/minuto. Atualmente,
características anatômicas desfavoráveis, existem tecnologias que permitem
como limitação da abertura oral ou que tal medição seja feita de maneira
invasiva e não invasiva.
retrognatismo. Ele pode ser utilizado via
oral ou nasal e facilita o posicionamento do
tubo traqueal.
CURIOSIDADE
06:48
A.C. Camargo Cancer Center
07:42
O sistema de saúde é
extremamente complexo. A
chance de dar erro é gigantesca.
Hospital oncológico localizado na cidade

08:16 O erro humano
de São Paulo, no bairro da Liberdade.
Inaugurado em 1953, é o terceiro maior
Neste trecho, a professora levanta a
centro em termos de diagnóstico,
problemática do erro humano. Ainda que
tratamento e pesquisa de câncer em
essa indústria tenha que executar um
humanos no mundo.
padrão de cuidados e segurança maior
do que muitas outras, ela não está livre
de erro. Ela destaca que, geralmente, os
erros que acabam levando pacientes a
terem uma má experiência dentro dos
ambientes de saúde estão diretamente
ligados a erros humanos. Ela usa uma
série de autores para demonstrar como
os profissionais estão sujeitos a falhas e
como determinados comportamentos e
formas de pensar podem nos induzir a
erros de maneira inconsciente.
70
ENTRETENIMENTO
10:36
Livro: Você não é tão esperto
quanto pensa: 48 maneiras de se
autoiludir
ENTRETENIMENTO
11:00
Livro: Rápido e Devagar: Duas
Formas de Pensar
Escrito por David McRaney, teve sua

primeira edição publicada no Brasil em 2013.
Nesta obra, McRaney mostra como somos
capazes de nos autoiludir em diversos
temas e questões que afetam nossas vidas
de maneira significativa.
Escrito por Daniel Kahneman, doutor
em psicologia pela Univesidade da
California, em Berkley, e professor emérito
Comunicação 14:50 de Psicologia e Assuntos Públicos na
Universidade de Pincetown. Laureado com
o prêmio Nobel de economia em 2002.
Em seguida, a professora questiona o
quanto a comunicação é importante
dentro dos ambientes que lidam com a
saúde. Ela destaca, utilizando exemplos
18:17 Sobrecarga e fadiga
pessoais e estudos de grandes referências
da área, como a quebra de comunicação
Neste trecho, a professora pontua duas
dentro desses ambientes é muito mais
formas diferentes de exaustão cognitiva
frequente e comum do que se imagina.
e física que interferem diretamente nas
Na verdade, ela chega a ser uma das
rotinas de trabalho dos profissionais de
principais causas de danos para pacientes
saúde. São elas: a sobrecarga cognitiva
em diferentes tipos de atendimento e
e a fadiga de decisão. Esses processos
procedimentos. Essa falta de comunicação
são cumulativos e, ao longo do tempo,
é algo que pode ser evitável e quando ela
quando potencializados a outros fatores
não é mitigada, torna-se prejudicial aos
emocionais e profissionais, podem levar
pacientes, podendo resultar em grandes
a distrações e outros problemas mais
sequelas ou até mesmo óbito.
agudos que podem resultar na falta de
clareza e aptidão temporária para tomar
decisões importantes para um paciente
em tratamento. A professora ilustra como
esse tipo de situação é mitigada em
determinados procedimentos com o auxílio
de ferramentas cognitivas. Ela também
ressalta como a fadiga física é um fator
que interfere diretamente no desempenho
desses profissionais.
71
21:42
Segundo a professora Aline Chibana,
uma das principais causas de danos a
pacientes está ligada a(o):
24:28 Atenção
Superlotação do sistema de saúde.
Aqui, Aline destaca o quanto a atenção
Falta de preparo dos profissionais de e o foco fazem a diferença no cuidado e
saúde. na segurança dos pacientes/usuários dos
sistemas de saúde. Segundo ela, muitas
Carência de comunicação efetiva pessoas acreditam ter a capacidade de
entre os profissionais.
realizar diversas tarefas ao mesmo tempo
O baixo investimento específico no quando, na verdade, elas não estão
setor de segurança do paciente. focadas em absolutamente nenhuma
delas. Ela usa exemplos práticos e até
banais para demonstrar o conceito de
“cegueira não intencional” e demonstra
como ela pode ser perigosa e tendenciosa
em um ambiente que requer cuidados tão
MOMENTO DINÂMICA delicados quanto o hospitalar ou qualquer
30:21
outro que envolva a saúde de terceiros.
A professora traz um exercício para Em seguida, ela também caracteriza o
mostrar o que são e como podem ser que são “erros de fixação” e como não
evitados os “erros de fixação”. Com revisar diagnósticos também pode ser um
quatro correntes, formadas por três problema não exclusivo às emergências.
argolas cada, os alunos têm de fazer
um colar, sendo que para abrir uma
argola, ele terá o custo de R$ 0,02
centavos e, para fechá-la, terá o custo
31:18 Quando pensamos no sistema de
de R$ 0,03. O colar indicado na figura
deve ser construído não ultrapassando saúde, o inimigo da segurança
o limite de r$ 0,15 centavos. não é o ser humano. É a
complexidade de tudo.
CASE
34:43
Case: Cirurgia cardíaca
39:51 Os profissionais da linha de frente

estão o tempo todo fazendo
malabarismos com as falhas que
acontecem.
A professora apresenta um problema

durante uma cirurgia cardíaca, com um

equipo e o medicamento que ele estava
administrando por meio de uma bomba
de infusão. Na ocasião, a situação foi
contornada com sucesso, não resultando
em danos para o paciente. Ela diz que,
por mais que tenha ocorrido um erro na
72
comunicação, a equipe teve competência
para resolvê-lo.
AULA 1 • PARTE 3
Conflitos 00:24
A professora inicia destacando uma

atitude que é muito comum entre os
profissionais da saúde: sua habilidade
em negociar com os outros atores
ENTRETENIMENTO
04:12
envolvidos no processo. Ela ilustra a partir Livro: Previsivelmente Irracional
do exemplo de um médico, que precisa
negociar constantemente, seja com outros
colegas de profissão, com as diretorias e
gerências dos hospitais e até mesmo com
situações que conflitam diretamente com
a segurança do paciente, como corte de
custos e carga de trabalho. Ela comenta
que a segurança é a área mais afetada em
momentos de crise financeira, pois é ali
que, geralmente, são feitos os cortes de
verba. Isso, além de limitar a atuação na
área, fomenta uma cultura complacente a
aceitar pequenos desvios que podem se
transformar em enormes problemas.
Publicado em 2008, pelo professor de
psicologia e economia comportamental
norte-americano Dan Ariely, é uma obra
que demonstra como nossa capacidade
de raciocínio é questionável por forças
CURIOSIDADE que interagem sobre ela, como emoções,
expectativas e normas sociais.
06:08
Hannah Arendt
ENTRETENIMENTO
08:24 TV: O conto da aia
Filósofa alemã de origem judaica, é uma

figura polêmica dentro do contexto das
vozes femininas na filosofia. É reconhecida
pela obra “Origem do Totalitarismo”,
que tratava de temas envolvendo o
antissemitismo e o imperialismo. Sua
Inspirado no romance distópico de
posição perante o nazismo é muito 1985, da autora canadense Margaret
criticada até hoje pela comunidade judaica. Atwood, a trama virou uma série de
TV, em 2017. Estrelada por Elisabeth
Moss, a produção já conta com 3
temporadas e mais de 30 episódios
que retratam uma realidade futura,
onde mulheres são subjulgadas
em uma sociedade militarista e
altamente hierarquizada.
73
Ambiguidade 13:16
A professora usa o exemplo de gestão e

treinamento dos funcionários da Disney 18:14 Cultura de Segurança
para fazer uma comparação com o que
acontece com os profissionais da saúde Ainda utilizando-se do exemplo da Disney,
e suas relações de trabalho com chefias, Aline fala sobre a necessidade de se criar
diretorias e demais atores. Segundo ela, uma cultura voltada para a segurança
enquanto a gigante da magia é precisa do paciente/usuário dentro da indústria
na comunicação e posteriormente em da saúde. Ela ressalta que essa é uma
suas cobranças, quando falamos da saúde questão comportamental por parte dos
os profissionais recebem uma série de profissionais da saúde, sejam eles médicos,
instruções e diretrizes contraditórias, o enfermeiros ou técnicos. Entretanto,
que potencializa a sua incerteza, além essa cultura não funciona apenas por
de gerar um clima de extrema cobrança iniciativa dos profissionais, sua hierarquia
sem que haja os mínimos subsídios para e seus egos. Ela precisa ser construída em
atender as demandas criadas. equipe. Nesse sentido, é imprescindível
que os hospitais, clínicas ou serviços de
saúde forneçam subsídios para esses
profissionais, desde sua contratação,
até suas rotinas diárias. Algo que,
ENTRETENIMENTO notoriamente, não acontece nos principais
22:18
centros de saúde, especialmente nos que
TV: Os Simpsons
atendem à rede pública.
23:07 Interação tecnológica
A professora elenca mais um quesito

que também faz parte da complexidade
dos sistemas e ambientes ligados à
saúde: a tecnologia. Segundo ela, esta
é uma ferramenta que pode colaborar
Série de animação norte-americana substancialmente nesses ambientes,
criada por Matt Groening, em 1989. pois, em determinados casos, apresenta
Atualmente, já conta com mais de soluções de grande valia para os
600 episódios, distribuídos em 31 profissionais. Mas, ao mesmo tempo,
temporadas. A série satiriza e faz
diversas críticas à sociedade americana ainda existem muitos problemas a serem
e sua cultura. corrigidos para que elas sejam, de fato,
mais efetivas. Entre os problemas citados
por ela, estão a falta de comunicação
entre equipamentos, carência de
treinamentos e a relação de usabilidade
dos equipamentos, algo que facilitaria
e tornaria o trabalho mais integrado e
seguro para todos.
74
25:00
Segundo a professora Aline Chibana,
as instituições de saúde precisam
prover subsídios para a segurança do
paciente:
ENTRETENIMENTO
Exclusivamente para pacientes/ 33:53
usuários.
Livro: Não me faça pensar
Exclusivamente para profissionais de
saúde.
Para profissionais de saúde e

pacientes/usuários.
Esse papel não compete às

instituições e sim aos profissionais.
Escrito por Steve Krug, em 2002, toca

justamente na questão da usabilidade
de aplicativos, sites e outros meios
tecnológicos com os quais convivemos
atualmente. Ao longo do tempo, o livro foi
recebendo atualizações e foi publicado,
novamente, em 2008.
AULA 1 • PARTE 4
Fadiga de Alarme e design 00:20
A professora introduz mais um conceito

que interfere diretamente na segurança do PALAVRAS-CHAVE
04:15
paciente: a fadiga de alarme. Segundo ela,
esse é um comportamento comum entre Debriefing: conceito criado durante
os profissionais da saúde. Ele consiste a Segunda Guerra Mundial, consiste
em ignorar ou retardar a resposta a uma em uma ferramenta que potencializa
série de alarmes disparados por diversos a aprendizagem por meio da
dispositivos médicos, tamanha a sua experiência. Ele é utilizado para
refletir sobre questões de um projeto,
frequência e não urgência. Ela discorre
processo, ação e várias outras
sobre o que chama de “descalibração do situações, para avaliá-las e melhorá-
conhecimento”, outro comportamento las a partir dos resultados criados ao
recorrente entre profissionais da área que, longo dessa experiência vivida.
por diversas razões, desconhecem novas
técnicas e não se mantém atualizados em
suas competências. Ela também ressalta

outras experiências relacionadas ao
design de equipamentos em anestesia e 40:08
tomografia, que facilitam a usabilidade Antigamente, de fato, as pessoas
por parte dos profissionais envolvidos
morriam por causa da anestesia. A
e humanizam o seu uso perante a
anestesia era muito insegura.
experiência dos pacientes/usuários.
75
PALAVRAS-CHAVE
05:52
EtCO2: a capnografia é um
parâmetro que indica a quantidade
de CO2 eliminada pelos pulmões
de um paciente em anestesia no 09:23 Insegurança coletiva
final de sua expiração. Ela permite
a monitorização contínua e não
invasiva do gás alveolar, refletindo Neste trecho da aula, Aline desconstrói
seus níveis circulantes, assim como algumas concepções que as pessoas
outras informações, como perfusão têm em relação ao sistema de saúde.
e ventilação pulmonar e, até mesmo, Ainda que se pense que familiares de
débito cardíaco. médicos e outros profissionais da saúde
possuem um atendimento privilegiado
ou mais seguro, na verdade eles estão
rigorosamente no mesmo patamar de
Todos nós estamos presos a qualquer outro usuário/paciente. E essa é
um sistema de saúde que é uma das grandes questões da importância
muito arriscado. 11:12 da segurança do paciente. Enquanto todos
não reagirem a esse tipo de condição,
ela irá se perpetuar. Todos os usuários/
pacientes continuarão expostos aos
Trabalho em equipe 13:16
mesmos riscos, em grande medida.
Aline Chibana toca em uma questão

presente dentro do ambiente médico:
fatores que extrapolam o exercício
profissional em relação à imagem e ego.
16:13
Ela traz uma série de exemplos e dados O indivíduo tem autonomia
para relatar como o comportamento enquanto não põe em risco
disruptivo dentro de equipes é um a segurança ou coletivo.
problema recorrente em termos de queda
da qualidade da segurança do paciente.
Ela comenta como algumas estruturas
enraizadas ao preconceito de gênero ainda
21:53 Coordenação relacional
são problemas dentro dos ambientes de
saúde, assim como os de hierarquia. Eles
A professora mostra uma classificação de
dificultam o trabalho em equipe e uma boa
sua autoria, que descreve quais seriam
relação entre seus membros.
os principais graus de profissionalismo e
envolvimento em uma equipe. Ela descreve
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO o que ela considera um time e o que são
25:00
Qual desses comportamentos é equipes mudas, bipolares e “galos de
prejudicial à segurança do paciente briga.” Quanto maior o grau de objetivos
quando executado dentro de equipes? compartilhados entre uma equipe, melhor
é seu desempenho e união profissional.
Alinhamento. Ela usa o ambiente cirúrgico para
demonstrar sua teoria. Ela destaca uma
Coordenação relacional. série de características que fomentam o
funcionamento ou não dessa coordenação.

Comunicação aberta. Novamente, pontua que tarefas
operacionais e comportamentos humanos
Disruptivo. são fatores que podem atrapalhar e
precisam estar alinhados dentro de uma
equipe. Comportamentos disruptivos são
prejudiciais para o paciente/usuário, assim
como para a equipe.
76
30:05
A cultura de segurança é
percebida de maneiras diferentes
dependendo de quem você é.
AULA 2 • PARTE 1
Resumo 00:58
A professora Aline recapitula a aula

anterior, destacando os pontos principais
03:02
abordados e trazendo novos estudos Só conseguimos afirmar as coisas
e referências para demonstrar que os quando temos dados.
hospitais que têm as maiores taxas de
mortalidade, não necessariamente têm as
mais altas taxas de eventos adversos. Ela
comprova que a falha de resgate é o fator
que aumenta a mortalidade e reforça quais MOMENTO DINÂMICA
03:48
são as características e os eventos que
Aline sugere aos alunos a realização
são responsáveis por essa ocorrência. Ela
de uma atividade que envolve
traz a solução do enigma proposto na aula
desevendar uma charada: A mãe de
passada e comenta sua solução. alguém tem quatro filhos: norte, oeste
e sul. Qual é o nome do quarto filho?
Ela pede para que os alunos tentem
resolver a charada e enviar para seu
contato pessoal. Quem errar, deve
postar a charada em uma popular
rede social, marcando o usuário para
Avanços 10:53
quem perdeu.
Aline faz uma comparação entre equipes

de pit stop de Fórmula 1 e cowboys para
traçar um paralelo entre a evolução e
CURIOSIDADE
como houve um avanço crescente em 12:21
termos de conhecimento e tecnologia
nos ambientes que trabalham com
Digitalis purpurea
saúde. Ela comenta que a capacidade
de especialização dos profissionais
da área tem os tornado cada vez mais
específicos em suas funções. Isso faz
com que eles percam a noção de um
olhar mais genérico sobre as condições
de atuação profissional. Além dos
crescimento dos profissionais adjuntos
de saúde no mercado, existe uma Também conhecidas como
resistência para a mudança de mindset cardioglicosídeos, fazem parte de
de boa parte dos profissionais, o que um grupo de fármacos utilizados no
impede a formação de equipes alinhadas tratamento de doenças cardíacas, como
e uma maior atenção ao paciente. insuficiência e arritimias. Popularmente, a
planta é conhecida como Deladeira.
77
Não fazia sentido um paciente ir 12:37
para o hospital para ser tratado.
Porque não tinha tratamento.
14:17
Por muito tempo foi assim. Um
sistema muito patriarcal, no qual
damos conduta e o paciente
obedece.
15:00
Qual dos fatores abaixo relacionados
ainda atrasa e dificulta o trabalho em
equipe dentro da área médica?
A especialização cada vez mais

específica dos profissionais. 19:09 A saúde dos médicos
A falta de profissionais adjuntos de Neste trecho da aula, a professora

saúde no mercado. comenta um tema muito recorrente
dentro da indústria da saúde: o tamanho
A resistência na mudança de da responsabilidade que a sociedade
“mindset” de determinados está acostumada a depositar em um
profissionais.
profissional da saúde e suas capacidades
Todas as alternativas acima. e habilidades humanas reais para atendê-
las. Quais são os limites estabelecidos por
essa relação e como muitos profissionais
vem sofrendo com síndromes e doenças
laborais, em virtude da demanda. Aline
mostra como problemas de saúde
CURIOSIDADE emocionais e psiquiátricos estão cada
19:48 vez mais recorrentes nos profissionais da
FSP área, o que, em determinadas situações,
pode levar à queda dos cuidados reais
com pacientes e situações mais graves. Ela
também relata o alto nível de drogadição
entre anestesiologistas.
A Fundação para Segurança do Paciente

é uma organização multidisciplinar,
22:30 O mote é sempre salvar vidas e não
sem fins lucrativos, fundada em 2015,
com o objetivo de informar e engajar a lidar com a vida da melhor forma
sociedade civil, criando uma cultura de possível.
colaboração para a melhora de cuidados
a usuários/pacientes do sistema de saúde,
promovendo o cuidado humanizado e

colaborativo.
78
Soft Skills 30:54
Aline destaca a importância das

habilidades não técnicas para o
trabalho em equipe e para o aumento 35:37 Como vai ser sempre em equipe, são
da colaboração e interatividade dentro as habilidades em equipe que vão
do ambiente profissional da saúde. Ela ditar o desfecho dos pacientes hoje
destaca quatro grupos de habilidades em dia.
não técnicas: gerenciamento de tarefas,
consciência situacional, trabalho em
equipe e tomada de decisão. Ainda
classifica cada uma dessas habilidades,
demonstrando suas características e como
elas são aplicadas nas rotinas de trabalho.
A professora ressalta a frequência, cada
vez mais recorrente, da importância de se
trabalhar com habilidades em equipe para
gerir melhor o cuidado e a atenção aos
usuários e pacientes.
AULA 2 • PARTE 2
Modelos mentais e briefing 00:18
A professora destaca a importância de

profissionais da saúde, que trabalham
PALAVRAS-CHAVE
em equipe, compartilharem um mesmo 01:52
modelo mental no atendimento a um
paciente. Por mais que os profissionais Laparotomia: é a abertura cirúrgica
tenham especialidades diferentes, eles da cavidade abdominal para fins
tem que trabalhar com as principais diagnósticos ou terapêuticos. Ela
métricas de um atendimento alinhadas. envolve uma incisão no abdômen
para permitir o acesso a órgãos
Sendo assim, é fundamental que as tarefas
internos. Mais recentemente, esse
sejam definidas entre todos os membros processo tem sido substituído pela
da equipe, para que os riscos ao paciente laparoscopia terapêutica, que é bem
sejam mitigados. A professora sugere menos invasiva.
o uso de ferramentas como “briefing” e
“checklist”, para compartilhar modelos
mentais e orientar as equipes médicas
de maneira mais eficaz e prática. Ela
traz estudos para demonstrar como
o uso dessas ferramentas básicas 04:05
Não existe o óbvio. Tudo
aumenta substancialmente a redução de precisa ser dito, tudo precisa
mortalidade e complicações em pacientes. ser comunicado.
79
CURIOSIDADE
11:40
Rupert M. Pearse
Comunicação Efetiva 13:05
Aline destaca como uma comunicação

clara entre uma equipe é fundamental para
o melhor desempenho dela. Ela apresenta
o conceito de “comunicação em alça Professor e consultor em medicina de
fechada” e mostra como a comunicação cuidados intensivos. É uma referência
e as ordens ou indicações realizadas por internacional em anestesiologia e
médicos dentro de um ambiente cirúrgico recuperação de pacientes graves em
precisam ser claramente expostas e recuperação de cirurgias cardiovasculares
atendidas nos tempos certos e sempre e outras doenças críticas.
checadas, para que não haja distorção
na mensagem. Ela traz uma simulação de
um estudo para demonstrar que o “check
back” dessas instruções é um problema
PALAVRAS-CHAVE
dentro das salas de cirurgia, em parte 16:33
porque as equipes não são treinadas para
trabalhar juntas, mas também porque não Check back: Expressão em língua
há harmonia entre elas, o que tumultua o inglesa que, em tradução livre,
processo e aumenta os riscos do paciente signfica “checar novamente”,
“reexaminar” ou “revisar”.
significativamente. Por fim, ela menciona
a necessidade de haver habilidades não
técnicas envolvidas nesse processo.
18:26 Equipes
A professora usa o livro “Empresas Feitas

Para Vencer”, de Jim Collins, para traçar
ENTRETENIMENTO um paralelo entre como formar uma
18:41 excelente equipe médica é semelhante
Livro: Empresas Feitas Para Vencer a consolidar uma empresa no mercado.
Ela ressalta que não deveria ser aceitável
que o paciente/usuário se contentasse
com um bom serviço e sim com um
serviço excelente. Segundo Aline, um
bom caminho para montar uma excelente
equipe começa na escolha certa dos
profissionais. Ela também destaca a
relevância do desenvolvimento de uma
cultura de disciplina, que se atém aos
detalhes e fomenta hábitos que aumentam
a precisão e o desempenho das equipes.
Abrir mão dessa cultura, inclusive, não é
uma opção, pois a não realização dessas
Escrito originalmente por Jim Collins, práticas expõe o paciente a severos riscos.
em 2001, é uma obra que trata sobre
a mediocridade e como determinadas
empresas conseguem se destacar em
uma determinada indústria, tornando-as
excelentes e não apenas boas.
80
CURIOSIDADE
20:50
Dave Scott
24:00
Segundo a professora Aline Chibana
qual dos conceitos abaixo fomenta o
melhor desempenho de equipes e suas
práticas?
Check Back.
Triatleta norte-americano, foi o primeiro
competidor a conquistar o “Ironman
Briefing.
Triathlon” por seis vezes, entre 1980
e 1987. Scott é conhecido por seus
Cultura de Disciplina.
intensos treinamentos e regimes. Em
1994, ele conquistou o segundo lugar na
Disclosure. competição, aos 40 anos de idade.
25:19 Aceleradores Tecnológicos
Aqui, Aline mostra que a tecnologia

não consegue suprir o erro humano
dentro dos ambientes que lidam com
a saúde e cuidados dos pacientes. Em
ENTRETENIMENTO
29:04 seguida, ela usa o livro “A Guinada”, de
Livro: A guinada Chip e Dan Heath, para ilustrar como
fatores emocionais e racionais devem
ser estimulados dentro do trabalho
de equipe para que haja mudança nas
atitudes e nas ações dessa equipe.
Não basta apenas mandar que as
pessoas façam determinadas coisas, é
preciso indicar caminhos e usar o fator
emocional para convencê-las e guiá-las
a traçar essa mudança.
CURIOSIDADE
34:53
Escrito pelos irmãos Chip e Dan Cláudio Lottenberg
Heath, especializados em psicologia
comportamental e referências em
negócios e empreendedorismo. Eles
comparam o lado emocional e o racional e
como eles funcionam para realizar grandes
transformações, não só em empresas, mas
também em vidas pessoais.
Mestre e doutor em Oftalmologia

pela Escola Paulista de Medicina da
Universidade Federal de São Paulo. É o
presidente do Conselho da Sociedade
Beneficente Israelita Albert Einstein e do
Instituto Coalização Saúde.
81
AULA 2 • PARTE 3
Interação com o paciente 00:44
Aline questiona qual é o papel do

paciente na relação entre sua segurança
e a interação que ele tem com equipes
PALAVRAS-CHAVE
02:13
médicas dentro dos ambientes de saúde.
Ela relata uma experiência pessoal e Creatinina: é um resíduo produzido
demonstra que uma vez que protocolos pela quebra de uma proteína
são desobedecidos, automaticamente chamada creatina fosfato, um
a segurança de todos está em risco. Ela composto com elevada reserva
energética, essencial para o processo
destaca a importância da percepção dos
de contração muscular. Essa
pacientes em relação ao que acontece nos contração dá origem a creatinina.
ambientes de saúde e como eles podem Ela é filtrada nos rins e eliminada na
ser peças fundamentais para melhorar a urina. Quando isso não acontece,
qualidade de sua própria segurança. ela continua circulando no sangue e
indica mal funcionamento renal.
CURIOSIDADE
03:41
Existe um abismo muito
grande, da percepção de Candy Crush
quem é de fora da área da
saúde, do que é qualidade de
segurança. 09:41
É um game que se assemelha a um

quebra-cabeças digital, desenvolvido pela
King Games Inc e lançado no mercado
PALAVRAS-CHAVE em 2012. O objetivo do jogo é combinar
10:41 peças de mesma cor ou forma e destruir
as demais que estão ao redor, pontuando
Pacient Advocate: é uma pessoa,
a cada vez que o jogador consegue
órgão ou entidade que trabalha na
argumentação em favor de causas atingir o objetivo.
relativas a um grupo de pacientes.
Eles reivindicam direitos, no sentido
de formular e implementar políticas
públicas para os pacientes e ou
grupos que apoiam.
82
11:55 Alfabetização em saúde
A professora destaca o conceito de

Os pacientes percebem muita
alfabetização em saúde. Segundo ela,
coisa, apesar de acreditarmos
é a capacidade que cada um de nós
que não.
15:55 tem de obter, processar e compreender
informações sobre nossa real condição
de saúde. De acordo com a professora,
quanto maior for o nível de alfabetização
desse paciente/usuário, maior é sua
compreensão e melhor é sua capacidade
Engajamento I 18:27
de tomada de decisão em relação a
processos que fazem parte de seu
Aqui, a professora Aline Chibana questiona tratamento. Independe de raça, idade
como e quanto o engajamento dos e nível socioeconômico, ou seja, é um
pacientes e sua segurança está, de fato, recurso que vem de iniciativa do próprio
presente no contexto da interação entre paciente/usuário. A falta da alfabetização,
os atores envolvidos nele. Segundo a além de levar a um pior auto-cuidado,
professora não basta apenas informar os também sobrecarrega o sistema de saúde.
pacientes para que eles se engajem nos Aline demonstra que esse conceito não é
processos que envolvem a manutenção novo dentro da área, mas que ainda existe
e prevenção de sua saúde. A professora uma grande carência em termos de sua
comenta que a grande maioria dos execução prática.
pacientes não se envolve na questão
do seu tratamento por razões ligadas a
fatores impeditivos que estão enraizados
na relação de hierarquia e, até mesmo,
vergonha que se estabelece com os CURIOSIDADE
profissionais da saúde. 19:47
Beaba
A participação de fato, o ato

concreto, depende da abertura que
damos para eles participarem. 15:55
A Beaba é uma Organização da Sociedade

Civil de Interessse Público, fundada
em 2013, composta por pacientes,
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO profissionais de saúde, empreendedores
20:00 e uma série de sócios fundadores que
Conforme apresentado em aula, a
participação do paciente na percepção utilizam a TI para fomentar um melhor
do seu estado de saúde: atendimento ligado ao combate ao câncer,
informando de maneira objetiva e otimista
Prejudica seu tratamento e sobre a doença e seu tratamento.
engajamento.
Aumenta seu engajamento e melhora

seu tratamento.
Não melhora nem piora seu

engajamento no tratamento.
Não deve ser feita, pois isso é

responsabilidade do corpo clínico.
83
28:53 Engajamento II
Finalizando essa parte da aula, a professora

Aline traz estudos para demonstrar como é
Você não ter um bom 32:42 o cenário inverso da falta de engajamento
relacionamento com o paciente
dos pacientes em seu tratamento.
é um alto preditor de processo
Apresentando e relatando os resultados
médico.
das pesquisas, ela atesta que a percepção
dos pacientes sob seu estado de saúde e
seu engajamento em melhorá-lo cresceram
significativamente, inclusive em relação à
CURIOSIDADE confiança nos profissionais. Em seguida, ela
39:40
traz dados ligados a questões trabalhistas,
Leilani Schweitzer processos médicos e a responsabilidade
dos hospitais em garantir um ambiente
emocionalmente seguro para seus
profissionais e colaboradores e como eles
lidam com os incidentes.
Responsável pela criação do “Process for

Early Assessment, Resolution & Learning”,
o programa de resolução e Comunicação
da Stanford Health Care, Schweitzer é
encarregada de todas as interações com
pacientes e suas famílias, incluindo pedidos
de desculpas, acordos e negociações.
AULA 2 • PARTE 4
00:14 Transparência
Aline continua explorando a questão

da comunicação clara e transparente
entre profissionais de saúde e pacientes/
usuários. Aqui, ela destaca o quanto
é importante os pacientes/usuários
LEITURAS INDICADAS
05:07 terem acesso às informações atinentes
Comunicação não-violenta: técnicas à sua saúde e as que compreendem seu
para aprimorar relacionamentos atendimento. Conforme Aline, isso deveria
pessoais e profissionais ser um dos direitos mais básicos do
usuário do sistema, inclusive para que ele
Escrito por Marshall B.Rosenberg, possa se tornar um ator mais engajado
multipremiado psicólogo norte- no processo. Ela apresenta o conceito
americano e fundador do Centro de de comunicação não violenta e mostra
Comunicação Não-Violenta. Marshall alguns dos passos que podem ser dados
deixou uma longa bibliografia para estreitar as relações entre as partes,
relacionada à resolução de conflitos, fomentando a empatia.
apaziguação e educação infantil.
84
10:00
O termo em inglês que traduz a
transparência na relação entre
ambientes de saúde e pacientes é?
CURIOSIDADE
12:59 Checklist.
Patient Safety Movement
Bundle.
Disclosure.
Debriefing.
Fundada por Joe Kiani, é uma organização

que tem como missão eliminar o índice de
mortalidade e danos previníveis dentro
dos ambientes de saúde, criando um
maior senso de humanidade, respeito, PALAVRAS-CHAVE
transparência e união entre profissionais e 14:16
usuário. A meta da organização é atingir o
Benzodiazepínicos: são uma
nível zero de mortes previníveis até 2030.
classe de fármacos psicotrópicos
que potencializam o efeito do
neurotransmissor ácido gama-
aminobutírico, resultando em
propriedades sedativas, hipnóticas,
15:55 ansiolíticas, anticonvulsivante e
FSP
relaxamento muscular. O primeiro
descoberto foi o clorodiazepóxido,
Aline relata suas motivações em algumas por Leo Sternbach, em 1955.
experiências pessoais que a levaram a
criar a Fundação para Segurança do
Paciente, no Brasil. A professora destaca
que o principal motivo da criação da 17:45
Temos muito treinamento para quem
ONG é informar aos interessados que está dentro da área da saúde, mas
não são profissionais da saúde sobre para quem está fora, é um tabu.
segurança do paciente e outros temas
que podem contribuir para a educação
e para o engajamento dessas pessoas,
buscando melhorar a qualidade de
20:22 Novas soluções
atendimento e segurança para todos
através da colaboração. A professora fala sobre como novas
soluções podem ser introduzidas no
meio da saúde, inclusive por pessoas que
não são profissionais da área. Ela traz
alguns exemplos de soluções que foram
criadas por pacientes ou por pessoas
que sofreram experiências negativas

dentro do sistema de saúde. A partir de
suas experiências, elas criaram produtos
e serviços que passaram a contribuir
com toda a comunidade. Ela relata
outras experiências de aproximação da
linguagem médica com a dos pacientes,
facilitando o diálogo entre as partes.
85
CURIOSIDADE
24:28
Robô Laura
CURIOSIDADE
25:15
Emma Watch
Criado por Jacson Fressatto, é um

sistema capaz de aprender por conta
de computação cogntiva e aprendizado
de máquina a detectar e previnir a taxa
Criação da empresa Microsoft como uma
generalizadas dentro do ambinente
solução para pacientes com Parkinson,
hospitalar. Um problema responsável por
que ajuda a reduzir os tremores nas
mais de 50% das mortes em unidades de
mãos. Criado por Haiyan Zhang, diretora
terapia intensiva.
de Pesquisa e Inovação da Microsoft,
em 2016. Ainda não há previsão para a
CURIOSIDADE comercialização do dispositivo.
32:35
Beaba Podcast
É uma iniciativa da ONG com apoio

da Bayer do Brasil e reúne pacientes,
familiares e profissionais de saúde para
falar sobre diversos temas realacionados
a oncologia como: medicina de precisão,
segurança do paciente e visões para
como lidar com o câncer em crianças.
AULA 3 • PARTE 1
PALAVRAS-CHAVE
01:56
Taxonomia: área da biologia

dedicada à organização e
classificação dos seres vivos em
grupos. Seu propósito é aumentar
a precisão em pesquisas sobre
doenças, comportamento e demais
características desses animais para
facilitar seu estudo científico. É uma
ferramenta essencial da biologia e
que também interfere na qualidade
de vida humana.
86
Taxonomia 02:40
A professora Lisiane inicia a aula CURIOSIDADE

comentando sobre o histórico da 04:54
segurança do paciente no Brasil, WHO Patient Safety
ressaltando a instituição da Portaria
Nº 529, de 1º de Abril de 2013, feita
pelo Ministério da Saúde, que lançou o
Programa Naqcional de Segurança do
Paciente. Essa portaria engloba uma
taxonomia internacional em relação à
terminologia e expressões específicas
da área que concernem à segurança
do paciente. Em seguida, ela faz uma
relação das principais expressões, Conhecido no Brasil como o Programa
pontuando diferenças entre elas e de Segurança do Paciente, foi criado
demonstrando a importância de se usar pela Organização Mundial da Saúde
a correta terminologia para abordar de em 2004, com o objetivo de adotar
maneira adequada os conceitos que medidas para a melhoria da qualidade
elas definem. dos serviços de saúde no país. Integrando
profissionais da área, pacientes, familiares
e acompanhantes, busca mitigar situações
que envolvam danos à saúde dos usuários
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO do sistema.
07:00
De acordo com os conceitos
apresentados pela professora Lisiane,
qual das descrições abaixo NÃO condiz
com o que foi explicitado em aula?
08:17
A circunstância de risco tem potencial A violação é quando existe um desvio
para dano e atinge o paciente. deliberado de um procedimento
operacional, norma ou regra.
Incidente sem dano não resulta em
qualquer dano ao paciente.
12:09 Eventos Sentinela e Cultura de Segurança

Na “quase falha” também não há dano
ao paciente. Lisiane destaca a importância de se
conhecer os “eventos sentinela”. Eles
Evento adverso é aquele incidente acarretam em perdas ou danos graves
que resulta em danos ao paciente. para a saúde dos pacientes/usuários do
sistema de saúde ou até mesmo em óbito.
Esses eventos não estão relacionados ao
curso natural das condições dos pacientes.
Ela usa padrões da “Joint Commission
International” para definir este termo. Em
seguida, a professora entra na questão da
cultura de segurança. Ela destaca como
existem diferentes graus de maturidade
em termos de aplicação dessa cultura

nos ambientes de saúde e quais são
as responsabilidades dos profissionais
perante eventuais problemas.
87
PALAVRAS-CHAVE
13:08
JCI: a “Joint Commission

International” é uma organização
sem fins lucrativos, fundada em 20:41 Tipos de incidentes
1951, nos Estados Unidos, e trabalha
com acreditação de unidades de Neste trecho da aula, a professora descreve
saúde ao redor do planeta. Ela
e classifica uma série de incidentes que
realiza auditorias e fornece as
instituições que atingem os padrões podem ocorrer dentro do ambiente
e pré-requisitos estabelecidos pelo de saúde. De acordo com Lisiane, a
“Gold Seal of Approval”. Mais de importância de classficar esses incidentes
22.000 instituições ligadas à saúde em categorias específicas facilita não
nos Estados Unidos possuem essa só sua identificação, como a busca de
acreditação.
melhorias para reduzir a ocorrência
deles. Ela lista uma série de incidentes
que vão desde problemas relacionados
à administração ou procedimentos
Dependendo da gravidade, a clínicos, passando por questões ligadas
atuação da gerência de risco a medicamentos e equipamentos, até
das equipes, será diferente. 27:44 chegar a fatores comportamentais dos
profissionais e estruturais das instituições
envolvidas. Além da classificação por tipo,
a professora também destaca o grau de
dano que pode ser atribuíudo a cada um
Erros 27:54
desses incidentes. Ela conceitua cinco
graus que vão desde zero dano, até o óbito
Finalizando a primeira parte desta aula, do paciente ou colaborador envolvido no
Lisiane relaciona quais são os principais incidente e a necessidade de abordá-los de
tipos de erros reportados dentro de acordo com sua natureza precisa.
ambiente médicos e de saúde. Ela
começa listando os erros de medicação,
suas ocorrências mais comuns e algumas
estratégias para reduzi-los. Em seguida,
ela apresenta os erros cirúrgicos, das
precauções básicas a serem tomadas
37:38
para previnir e reduzir infecções, que O que parece óbvio, muitas
vão desde a correta higienização das vezes não foi perguntado ou
mãos, até práticas seguras de coleta de não foi dito.
resíduos, operação de equipamentos e
controle ambiental. Ela também aborda
a questão dos erros de diagnóstico
e o grande problema das falhas de
comunicação entre pacientes e equipes 42:41
Essa omissão de dados clínicos,
médicas. Lisiane ainda destaca a na hora da transferência, pode,
importância da comunicação efetiva sim, contribuir muito para o
entre as equipes em diversas situações, erro e para a ocorrência de
como troca de plantão, preparação pré- eventos adversos.
operatória, entre outras, para demonstrar
como uma série de incidentes podem ser
evitados ou reduzidos.
88
AULA 3 • PARTE 2
A queda é a segunda causa

de morte acidental e não
intencional no mundo. 00:06
PALAVRAS-CHAVE
02:10
Escala de Queda Morse: publicada

em 1989, é uma classificação para
risco de quedas de pacientes.
Ferramentas de análise de Abrange seis critérios para definir
04:43
eventos adversos I o nível desse risco. Cada critério
recebe uma pontuação variável entre
Lisiane conceitua o que são ferramentas zero e trinta e, na soma dos critérios,
de análise de eventos adversos. Essas quem fica abaixo de 24 pontos tem
ferramentas permitem a avaliação, baixo risco; quem fica entre 25-44
qualificação e melhora dos processos tem médio risco; e quem fica acima
de 45 tem alto risco de queda.
de segurança dentro dos ambientes
hospitalares e de saúde. De acordo com
a professora, a análise dos resultados
obtidos por meio dessas ferramentas
tem uma abordagem sistêmica e não
sintomática. Ela não tem a intenção de
CURIOSIDADE
08:17
apontar culpados pelos eventos adversos
e sim entender porque determinados Diagrama de Pareto
processos e sistemas acabam induzindo
a erros, para então procurar mecanismos
de prevenção. Em seguida, ela apresenta
a ferramenta mais conhecida entre
todas: a análise causa raiz. Um processo
considerado reativo, pois só ocorre após
a incidência de um problema, como
eventos críticos ou sentinelas e serve
para investigar por que determinados Desenvolvido pelo economista italiano
processos tiveram falhas a partir de uma Vilfredo Pareto, é um princípio que se baseia
abordagem interdisciplinar. em distribuições desiguais. Ele é conhecido
como “regra 80/20”, onde 80% dos
problemas de qualidade são causados por
20% dos tipos de problemas. Seu propósito
não é identificar causas, e sim focar nos
esforços mais significantes de melhoria.
89
Ferramentas de análise de 13:58
eventos adversos II
Lisiane pontua que para utilizar a Ferramentas de análise de

18:20
ferramenta da análise causa raiz, é eventos adversos III
fundamental se basear em metodologias.
Segundo ela, uma das mais populares Aqui, a professora traz o “Diagrama de
é o “brainstorming”. Através dele, é Ishikawa” como uma solução para mostrar
possível fazer uma coleta de dados capaz os resultados trazidos pelo processo do
de relatar o que aconteceu e como, “brainstroming” e da coleta de fatores
assim, podendo transformar tais dados contribuintes. Uma das suas principais
em evidências que ajudem a entender funções é apresentar a relação entre o
o que faz parte de todo o processo do efeito, no caso o incidente, e todas as
incidente. Outro resultado importante possibilidades de causas que possam ter
do “brainstorming” é a coleta de fatores contribuição para sua ocorrência. Logo
contribuintes que contribuíram para após, ela especifica o que é um plano
o incidente. Esses fatores não são de ação: uma ferramenta de qualidade
necessariamente as causas do evento e, que permite concretizar as melhorias
sim, meios para chegar a elas. A discussão identificadas ao longo da análise causa
desses fatores é feita para examinar raiz. Descreve quais são seus critérios,
processos e determinar discussões que razões, métricas e como executá-lo para
se concentrem em buscar resultados para atingir as medidas necessárias para a
melhorar todo o processo e não repetir o implementação de mudanças a serem
evento do incidente. instituídas, independentemente de sua
força de execução.
Quando acontece um evento

adverso, dificilmente tem só
uma causa ou um fator. 22:05
Ferramentas de gestão de
30:50
qualidade e risco
Lisiane lista algumas ferramentas que

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO podem ser utilizadas, também, para
39:00 a gestão de qualidade e dos riscos
Qual das ferramentas abaixo
dentro de ambientes hospitalares. Ela
relacionadas não diz respeito a gestão
exemplifica o que são PDCA, HFMEA,
de qualidade e risco?
Matriz Swot, Matriz de risco e método
“bow-tie”. Ela destaca como essas
HFMEA.
ferramentas podem ser úteis e prezam
pela qualidade e excelência de uma
Análise Causa Raiz.
empresa, tornando seus processos mais
eficientes e confiáveis. Essas ferramentas
Matriz SWOT.
não são utilizadas pontualmente. Elas
são processos contínuos e precisam ser
Matriz de Risco.
revisadas com certa periodicidade, para
manter os padrões e resultados esperados.
A professora caracteriza cada uma das

ferramentas, suas aplicações e como elas
podem ser aplicadas para mitigar eventos
adversos ou incidentes, além de manter a
qualidade de outros processos.
90
40:18 Disclosure e segunda vítima
Finalizando este trecho da aula, a

professora traz dois conceitos que estão
Evitar as complicações e relacionados à segurança do paciente e
eventos adversos é o principal também a eventos adversos: “disclosure”
objetivo da segurança do e segunda vítima. O primeiro está ligado
paciente. 47:16 à capacidade de transparência que uma
instituição de saúde está disposta a
manter com o paciente e seus familiares,
frente a danos não intencionais graves
durante a assistência prestada ao mesmo.
A relação de honestidade entre as
partes envolvidas humaniza e fomenta a
participação de todos, para que eventos
adversos não voltem a ocorrer. O segundo,
designa os diferentes grupos de vítimas
envolvidos em um evento adverso dentro
de um ambiente profissional de saúde,
ou seja, não são apenas o paciente e os
familiares, mas profissionais de saúde, a
instituição em si e os próximos pacientes
que podem vir a se tornarem vítimas do
mesmo evento.
AULA 3 • PARTE 3
Gestão de segurança do paciente 00:43
Lisiane mostra como a gestão de segurança

dos pacientes funciona, na prática, dentro de
ambientes hospitalares. Ela usa o Hospital
de Clínicas de Porto Alegre como exemplo
para relatar todos os atores, interesses,
questões e práticas que estão envolvidas PALAVRAS-CHAVE
07:24
para fomentar a segurança do paciente e
melhorar os serviços de saúde como um IHI: o “Institute for Healthcare
todo. A adoção de gestão de segurança do Improvement” é uma organização
paciente e de riscos traz grandes benefícios sem fins lucrativos, fundada em
para todo e qualquer ambiente de saúde. 1991, em Boston, Massachusetts. É
É importante ressaltar que o nível de uma das principais lideranças em
inovação voltada para a saúde do
maturidade das equipes para compreender
mundo. Sua missão é otimizar os
e gerir essa adoção é fundamental para o sistemas de saúde, melhorando
bom desenvolvimento dela. A educação e a qualidade do atendimento e de
treinamento dos colaboradores, assim como segurança dos pacientes por meio
o estímulo de lideranças que incentivem de seminários, conferências e outras
essa cutlura de segurança é imprescindível formatos que abordam o ensino do
tema para profissionais da área da
para a continuidade do trabalho.
saúde.
91
HCPA 11:01
A professora usa o exemplo do Hospital

de Clínicas de Porto Alegre para ilustrar
como é realizada a gestão de segurança e
16:49 Notificações de incidentes
risco dos pacientes e usuários do hospital.
Ela mostra como o núcleo de segurança
Lisiane faz um relato de como a
do paciente funciona dentro da instituição,
notificação de incidentes passou a
quais são suas responsabilidades,
ser tratada e como foi sua evolução
competências e como a gestão tanto de
até o momento atual. Por meio de um
pacientes quanto de riscos é distribuída
organograma, ela demonstra como cada
igualmente em cada setor, por meio de
setor, comissão e subcomissão lida com
subcomissões compostas por profissionais
determinadas notificações que lhes
de diversas áreas.
competem e quais são os procedimentos
administrativos tomados em relação a
cada notificação, de acordo com seu grau
de complexidade e tipo de incidente. Ela
mostra como o número de notificações
cresceu entre 2011 e 2019, graças às
Ações de Melhoria 22:28
ações que estimularam que elas fossem
A professora apresenta como a coleta e realizadas, além da presença da tecnologia
quantificação de notificações de eventos e da melhor usabilidade do sistemas
adversos possibilitou a identificação por parte dos usuários. A professora
e a implantação de melhorias em demonstra como a adoção dessas
diversas áreas e especialidades médicas métricas diminuiu o número de eventos
do Hospital de Clínicas de Porto adversos graves e de eventos sentinela
Alegre. Ela começa ilustrando como dentro do hospital.
as notificações relacionadas a eventos
envolvendo medicamentos diminuíram
significativamente e quais foram as
medidas tomadas para melhorar esse
processo. Novamente, ela pontua PALAVRAS-CHAVE
que a educação e o treinamento de 26:09
colaboradores é fundamental para
HFMEA: conhecido no Brasil como
manter a continuidade e o padrão desse Análise do Modo de Falha na
processo. Em seguida, ela apresenta o Assistência Médica, é um processo
conceito de eventos graves consolidados que identifica possíveis falhas e
e demonstra como as ações de suas causas antes do fornecimento
melhoria se concretizam em relação de serviços futuros. Também
pode oferecer oportunidades para
a especialidades como oftalmologia,
melhorar os serviços atuais e tem
gineco-obstetrícia, anestesiologia, como objetivo final a segurança do
nefrologia e cateteres venosos centrais. paciente.
92
28:00
De acordo com a professora Lisiane, quais
dessas ações são fundamentais para
adotar ações de melhoria?
A pontualidade de um determinado
evento.
A concepção de sempre se trabalhar

reativamente.
PALAVRAS-CHAVE
A ideia de sempre se trabalhar 33:45
preventivamente.
PICC: É conhecido como cateter
A educação e a capacitação constante venoso central de inserção periférica
das equipes. de longa permanência. Seu uso
é indicado para pacientes em
terapia intravenosa com drogas
vasoativas, nutrição prolongada,
antibioticoterapia, infusões
hipertônicas, entre outras. O
Conselho Federal de Enfermagem,
por meio da resolução 258/2001,
reconhece a implantação do PICC
como competência do enfermeiro.
AULA 3 • PARTE 4
Eventos sentinela 00:20
Lisiane cita algumas experiências que

envolveram eventos adversos e sentinela
dentro do Hospital de Clínicas de Porto
CURIOSIDADE
Alegre. Ela destaca a importância das 02:38
equipes médicas, de enfermagem e demais
Gadolínio
profissionais envolvidos trabalharem de
maneira alinhada para, assim, diminuir
a ocorrência desse tipo de evento. A
professora comenta a importância de se
desenvolver novas estratégias e planos
de ação de melhoria baseadas em cada
um desses eventos adversos e como isso
resultou em melhoras para a segurança
dos pacientes e colaboradores. Por fim,

ela mostra qual é o procedimento de Elemento químico descoberto por
divulgação desses eventos realizado pelo Jean Charles Gallissard de Marignac,
Hospital de clínicas de Porto Alegre. em 1880. É a principal substância
presente no contraste utilizado para a
realização de exames de ressonância
magnética, justamente por sua eficácia na
identificação de lesões e tumores e por
sua baixa taxa de reações adversas.
93
A divulgação dessas notificações 07:06
é difícil. Levou um tempo para
começarmos a divulgá-las de
forma mais aberta.
07:22 sComseq
Neste trecho da aula, a professora

Lisiane explica como funciona, quais
são as competências e atividades
administrativas e gerenciais da sub-
comissão de qualidade e segurança dentro
do setor de neonatologia do Hospital de
PALAVRAS-CHAVE Clínicas de Porto Alegre. Ela descreve a
13:23
evolução do trabalho do setor e como
esse esforço coletivo e contínuo aumenta
Bilirrubina: substância encontrada
na bile, produzida pelo fígado e a segurança dos pacientes e diminui
eliminada via urina e fezes. Sua o número de notificações de eventos
dosagem serve para avaliar o adversos, uma vez que as equipes passam
correto funcionamento do fígado. a trabalhar de maneira mais alinhada. A
Em recém-nascidos, o aumento da
professora também relaciona uma série de
substância pode atingir até 60% dos
pacientes, desenvolvendo icterícia. notificações e como esses eventos foram
Uma condição que, normalmente, não abordados, envolvendo adminstração de
ultrapassa 30 dias nos pacientes. medicamentos, erros de identificação de
pacientes, solicitação de exames, nutrição,
entre outros. Ela destaca a importância
da participação dos pacientes e seus
acompanhantes para evitar erros e
como eles podem ajudar na melhoria de
PALAVRAS-CHAVE processos juntamente as equipes médicas.
18:19
Teste da orelhinha: a triagem

neonatal auditiva é um procedimento
realizado ainda na maternidade, entre
o segundo e terceiro dia de vida
19:13 Ações de Melhoria II
do bebê. O fonoaudiólogo usa um
aparelho de Emissões Otoacústicas
Evocadas para produzir estímulos A professora destaca algumas das
sonoros leves e medir o retorno dos ações tomadas no sComseq do setor
mesmos nas estruturas do ouvido de neonatologia do Hospital de Clínicas
interno, identificando possíveis
de Porto Alegre. Ela pontua que a
problemas de audição.
capacitação dos profissionais em relação
a novos procedimentos, tecnologias,
equipamentos é fundamental para
que os envolvidos estejam também
em um ambiente seguro de trabalho,
proporcionando maior segurança aos
pacientes/usuários do setor. Essas
ações também incluem outros tópicos,
como melhoria na comunicação entre as
equipes e até mesmo a reoganização de
áreas físicas. Mais uma vez, a professora
destaca a importância da continuidade
desses processos e como sua atuação
permanente é imprescindível para a
melhora coletiva.
94
Eventos adversos graves 21:56
Por fim, a professora elenca uma série de

eventos adversos graves que ocrorrem
no setor de neonatologia do Hospital de
Clínicas de Porto Alegre. Ao reportar os
episódios, a professora destaca quais
foram as medidas tomadas para resolver
os problemas. Ela ressalta a importância
da notificação desses eventos e do PALAVRAS-CHAVE
trabalho em equipe para buscar soluções, 25:12
desenvolvendo novos protocolos, técnicas
Nutrição parenteral: é uma
e processos que, ao serem ensinados e
solução ou emulsão composta por
treinados, se tornam essenciais para a aminoácidos, lipídios, carboidratos
adoção de modelos mais seguros para os e eletrólitos. Acondicionada em
pacientes e para o trabalho das equipes. uma bolsa plástica, ela é destinada
à administração intravenosa em
pacientes, visando a síntese ou a
manutenção de tecidos, órgãos
e sistemas. Essa administração é
feita por vias que não incluem a
gastrointestinal.
28:00
De acordo com a professora Lisiane
para aumentar a segurança de um
paciente em um setor, as equipes
médicas devem?
Trabalhar de acordo com os

protocolos de cada turno/plantão.
Trabalhar proativamente e em
alinhamento.
Trabalhar de acordo com as

indicações pontuais do chefe do setor.
Nenhuma das alternativas acima.

95
AULA 1
Contextualização do que é
segurança do paciente e seus
níveis de cuidado.
O erro humano, a sobrecarga e

a fadiga. Como a comunicação é
importante no ambiente da saúde.
Conflitos dentro do ambiente de

trabalho, a insegurança coletiva e a
necessidade do trabalho em equipe.
AULA 2
A relevância da saúde dos

profissionais da área e como
habilidades não técnicas
são imprescindíveis.
O crescimento da tecnologia e os
avanços gerados para aumentar a
segurança dos pacientes.
O que é alfabetização em saúde

e como ela ajuda e propicia um
ambiente mais engajado.
7
AULA 3
Tipos de incidentes e como a cultura

de segurança deve ser cada vez mais
acreditada nos hospitais. 17
Ferramentas de análise de
eventos adverso e de gestão de
qualidade e risco.
A questão da transparência na
relação médico-paciente e a 27
experiência do HCPA.
37
96
ACREDITAÇÃO E
GESTÃO DA QUALIDADE
EM SAÚDE
Com Helena Barreto dos Santos e Márcio Neres dos Santos
O comportamento de liderança não

necessariamente precisa ter a relação
líder-liderado.
Eduardo L. Hottelier
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Introdução à acreditação 01:29
Conceituação introdutória em relação ao

tema da acreditação. A acreditação é uma
maneira das instituições de saúde avaliarem CURIOSIDADE
seu desempenho externamente se baseando 02:31
em padrões e requisitos pré-definidos. Essa
IsQua
avaliação tem como propósito a busca
da melhora contínua de processos, ações
dentro dos sistemas de saúde e assistência
social. A professora define a acreditação
como um processo voluntário, pois ele não
é normatizado em muitos lugares, ainda; Organização sem fins lucrativos, fundada
periódico, pois, uma vez iniciado, ele precisa em 1985, em Dublin, na Irlanda. Atuando
ser executado sistematicamente para manter no setor da saúde, a organização trabalha
os padrões previamente conquistados; e com programas educacionais, serviços de
reservado, porque não necessariamente seu avaliação externa para acreditação, além de
resultado é divulgado publicamente. organizar eventos e conferências na busca
Acima da questão mercadológica, o da melhora de qualidade em atendimento e
processo de acreditação é executado, segurança na saúde, em mais de 70 países.
em grande medida, com o propósito
de melhorar os processos e práticas
organizacionais, provocar mudança no
comportamento dos profissionais de saúde, 05:27 É um programa de educação
promovendo seu desenvolvimento e a
continuada e não uma forma
melhora no atendimento e segurança dos
de fiscalização.
usuários do serviço.
A acreditação pode ajudar a 06:28

instituição a melhorar seus
processos.
98
07:00 Benefícios
A professora Helena destaca quais são

CURIOSIDADE os principais efeitos do processo de
09:26 acreditação dentro de uma instituição de
Institute of Medicine saúde. Ela pontua que esse processo cria
um senso maior de união entre as equipes
envolvidas e tem uma função educativa
para os profissionais, fomentando o
desenvolvimento dos participantes em
termos de capacitação pessoal.
Além disso, a acreditação tem a função

de uma ferramenta de gestão para as
instituições que a aderem. Muito disso
está ligado à metrificação de dados,
que passam a servir como indicadores
e fatores de comparação e, também,
abastecem os bancos de dados das
O “Institute of Medicine” é conhecido, hoje, instituições. A professora Helena elenca o
como “NAM”: National Academy of Medicine. que ela considera serem os seis atributos
É uma organização norte-americana, não da qualidade assistencial: segurança,
governamental, sem fins lucrativos que efetividade, paciente como centro do
oferece consultoria em políticas e práticas processo, oportunidades e acesso, eficiência
relacionadas à saúde, medicina e ciências e qualidade.
biomédicas. Fundada em 1970, a organização
tem como propósito fornecer informações
baseadas em dados para profissionais da
10:41 Avaliação e certificação
área e, também, para o público em geral.
Segundo Helena, a principal diferença entre
elas é que a certificação está relacionada
com a avaliação de determinados serviços
Histórico da acreditação 13:03
dentro de uma instituição e não a avaliação
Uma breve trajetória histórica da concepção dela como um todo. Para ilustrar a diferença,
dos estudos que vieram a dar forma para a professora usa o exemplo da ISO 9001
métodos de acreditação e certificação como como um modelo de gestão de qualidade
os conhecemos atualmente. A professora genérico, que foi muito utilizado antes da
cita algumas das principais referências existência de acreditações específicas,
mundiais em termos de atenção e cuidados para estabelecimentos que trabalham com
aos pacientes, bem como os precursores de serviços de saúde.
metodologias de estabelecimento de métricas
para a melhoria do atendimento em saúde,
seja em cirurgia, emergência ou demais
especialidades.
É discutida a importância do trabalho de

Ernest Amory Codman e do estabelecimento
do que seriam os requisitos mínimos para o
funcionamento de um hospital, importantes
para a formação dos critérios de acreditação.
A professora menciona a evolução desses

critérios e como o desenho de padrões de
acreditação em saúde se desenvolveu ao
longo do século XX.
99
CURIOSIDADE
15:01
Ignaz Semmelweis
CURIOSIDADE
15:25
Florence Nightingale
Médico ginecologista e obstetra húngaro,

é tido como o pioneiro dos procedimentos
antissépticos na medicina. Ele ficou conhecido
como o “salvador das mães” por sugerir
que a lavagem das mãos com hipoclorito
de cálcio fosse realizada para diminuir
É considerada uma das principais referências a incidência de infecção pós-parto. Sua
em termos de enfermagem moderna. teoria foi desacreditada pela comunidade
Florence ficou reconhecida pelo seu trabalho médica contemporânea e seu trabalho só foi
como enfermeira-chefe do exército inglês, na reconhecido após sua morte.
Guerra da Criméia. Suas práticas sanitárias,
como lavar as mãos e higienizar ferimentos
dos soldados, reduziram drasticamente a
taxa de mortalidade deles. Florence também
era uma entusiasta em dados estatísticos.
CURIOSIDADE
16:28
Sua independência serviu de exemplo para
muitas mulheres e para a mudança de seu Ernest Amory Codman
papel na sociedade vitoriana.
CURIOSIDADE
17:13
Relatório Flexner
Cirurgião norte-americano graduado pela

Universidade Harvard é reconhecido por
suas diversas contribuições nas áreas
de anestesiologia, oncologia ortopédica,
Escrito por Abraham Flexner e publicado radiologia e estudos de resultados
em 1910, o estudo é tido como uma das médicos. Codman foi um dos pioneiros no
mais influentes referências pela reforma acompanhamento sistemático de pacientes
de escolas médicas nos Estados Unidos e em recuperação e na quantificação de taxa
Canadá. Introduz critérios de cientificidade de erros em hospitais.
e institucionalidade para a regulação da
formação acadêmica e profissional na área
da saúde.
100
CURIOSIDADE
21:36
JCI
Acreditação no Brasil 23:11
As primeiras iniciativas datam da

década de 1990, por meio da OPAS e da
internacionalização de acreditadoras,
como a ‘Joint Commission”, a criação do
A “Joint Commission International” é uma
“Consórcio Brasileiro de Acreditação” e do
organização sem fins lucrativos, fundada em
“Programa de Acreditação Hospitalar”,
1951, nos Estados Unidos, que trabalha com
lançado pelo Ministério da Saúde sob
acreditação de unidades de saúde ao redor
tutela da ONA, em 1999.
do mundo. Realiza auditorias e fornece às
A professora destaca como a qualidade instituições que atingem os padrões e pré-
total que media índices da indústria requisitos estabelecidos por o “Gold Seal
também serviu como estímulo para que of Approval”. Mais de 22,000 instituições
instituições da área da saúde buscassem relacionadas à saúde nos Estados Unidos
esse tipo de iniciativa para validar e possuem essa acreditação.
certificar seus processos.
CURIOSIDADE
24:49
ONA
25:00
De acordo com o explicitado em aula, A “Organização Nacional de Acreditação” é
qual das características abaixo não faz uma entidade não governamental e sem fins
parte do processo de acreditação? lucrativos responsável pela certificação de
serviços de saúde no Brasil, com abordagem
Voluntariedade.
e foco em segurança do paciente. Os
padrões estabelecidos pela ONA são
Obrigatoriedade.
reconhecidos pela IsQua e já ultrapassam
mais de 800 certificações válidas.
Periodicidade.
Privacidade. CURIOSIDADE
28:29
Planetree
Resposta desta página: alternativa 2.
Fundado em 1978, é uma certificação que

reconhece instituições de saúde com filosofia
direcionada para o cuidado centrado nos
pacientes. O Planetree estabeleceu seu
primeiro escritório no Brasil, em 2012, no
Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo.
101
AULA 1 • PARTE 2
O processo de acreditação 00:10
O processo é dividido em cinco etapas:

a decisão de acreditação e escolha de
um processo (1); conhecer os padrões de
05:27
avaliação e o desempenho da instituição Uma coisa importante para
em relação aos mesmos (2); preparar os todos os hospitais é o foco na
planos para melhorias (3); a realização segurança do paciente.
da avaliação (4); e recebimento do seu
resultado (5).
Entre os motivos pelos quais os hospitais CURIOSIDADE

procuram a realização de serviços de 12:35
acreditação, estão: CBA
• Melhorar os níveis de segurança do
paciente;
• Melhora na qualificação dos profissionais

envolvidos;
O Consórcio Brasileiro de Acreditação é
• Diferenciação do ambiente pela qualidade organização sem fins lucrativos é associada
que ele representa a partir da acreditação. a ‘Joint Commission International’ desde
1998 e tem como propósito a melhora
contínua da qualidade em segurança
e cuidado com pacientes e demais
beneficiários dos sistemas e serviços
de saúde nacionais. Além disso, o CBA
Padrões e pré-requisitos 13:11 oferece serviços de consultoria em gestão
administrativa, financeira e assistencial.
Neste trecho da aula, destacam-se quais
são os requisitos necessários para dar início
a um processo de acreditação e, também,
aqueles pelos quais a instituição será avaliada.
Pontua-se a importância de se conhecer os
processos e políticas de avaliação, assim 17:32
como os padrões pré-estabelecidos pelos Eu preciso saber o quão
órgãos acreditadores. Nesse sentido, a distante eu estou do meu
professora menciona a importância de objetivo, que é a acreditação.
designar lideranças responsáveis nos setores
a serem acreditados/certificados. A gerência
das equipes e seu treinamento facilita o
processo e capacita todos nele envolvidos.
23:45
Comenta-se, também, a questão da
O processo de preparação para
instituição a ser acreditada realizar avaliações
acreditação é um processo de
diagnósticas e planos para a melhora de
amadurecimento da instituição.
seu desempenho, elegendo prioridades
e posicionando, de maneira adequada,
investimentos para poder alcançar o objetivo
do processo. É necessário participação ativa
e envolvimento de todos os colaboradores
além da metrificação de indicadores obtidos.
102
Acreditação em curso 23:56
O processo de acreditação se dá uma vez

que os planos de melhoria são executados,
25:43
atingindo os requisitos mínimos propostos O trabalho prescrito é muito
previamente pela agência escolhida. diferente do trabalho executado,
Agora, a instituição abre suas portas para em muitas instituições.
que esse grupo externo de avaliadores
meça e avalie o trabalho realizado por
ela. Ela destaca que esse processo requer 30:44 Barreiras e críticas
tempo, pois é preciso que os padrões
adotados pela instituição a ser acreditada A professora Helena levanta dois fatores
tenham sido normatizados nela. O tempo que são cruciais como crítica aos
hábil da acreditação em si, depende do processos de acreditação. O primeiro
tamanho da instituição e da quantidade de diz respeito a ele ser um serviço pago
avaliadores que a realizará. e, sendo assim, passível de ter sua
autenticidade questionada justamente pela
Uma das principais características dele
relação financeira/monetária envolvida.
é a transparência, pois a instituição a
Ou seja, uma vez que a instituição está
ser acreditada e a agência escolhida
pagando pelo serviço, ela espera que o
para a realização estão cientes dos
resultado seja sempre positivo, o que não
procedimentos e políticas que serão
necessariamente acontece na prática.
adotadas. O resultado pode ser na
acreditação ou não da instituição. O segundo está ligado a questão da
Esse processo pode ser revisto e deve padronização internacional não refletir a
ser refeito periodicamente para que realidade do sistema de saúde brasileiro,
a instituição mantenha os padrões ainda que a segurança do paciente seja a
estabelecidos e prossiga em busca mesma em qualquer contexto. Por fim, a
contínua de melhorias. professora destaca alguns fatores que se
tornam restritivos e impeditivos da adoção
do processo de acreditação. Isso envolve
na falta de envolvimento dos gestores,
de recepção do processo de mudança
por alguns perfis profissionais, a alta
Cuidar bem de um paciente, 32:00 rotatividade dos colaboradores, o custo
no Brasil, não é diferente de financeiro do processo entre outros.
cuidar bem um paciente fora
do Brasil.
34:00
Qual é uma das características
mais destacáveis do processo de
acreditação?
Sua agilidade em termos de

realização.
A redução de custos operacionais

e a economia que ele gera para as

instituições acreditadas.
Sua transparência na relação entre

acreditador e instituição acreditada.
A obrigatoriedade de sua realização

no intervalo de 2 anos.
103
AULA 1 • PARTE 3
A experiência do HCPA 00:10
A professora Helena comenta como se deu

o processo de acreditação do Hospital de
CURIOSIDADE
Clínicas de Porto Alegre. Ele foi um dos 05:40
hospitais que participou do projeto piloto OMS
do Programa Nacional de Acreditação,
em 1999 e depois recebeu a acreditação
da ONA, em 2001, sendo reacreditado em
2003 e 2006. A partir de 2009, o hospital
decidiu buscar a acreditação internacional.
Para tanto, houve uma série de

procedimentos que precisaram ser Acrônimo para Organização Mundial da
tomados para a preparação para Saúde, uma agência especializada em saúde,
atender os critérios dessa nova opção subordinada à Organização das Nações
de acreditação. Eles incluíam estruturas Unidas. Fundada em 1948, a OMS coordena
gerenciais, gerenciamento de riscos e ações para controlar surtos de doenças,
padronização de processos, assim como pesquisas em doenças transmissíveis,
gestão de indicadores e de operações, além fomentar campanhas de conscientização
da capacitação dos recursos humanos. de saúde e qualidade de vida, além de
A primeira acreditação do novo padrão supervisionar e implementar classificações
aconteceu em 2013. A professora destaca médicas como a CIF, a CID e a ICHI.
a importância de se construir um setor
específico para realizar a gestão de toda a
operação que envolveu a preparação para
esse novo padrão de acreditação.
09:52 A gestão documental não é

simplesmente saber se um
documento vence ou não vence.
Metas internacionais 10:08
O desafio de estabelecer novos protocolos

e criar rotinas diferentes para profissionais
da saúde, na busca de atingir as metas
internacionais de segurança dos pacientes
é uma questão que vai além de treinamento
11:41 Melhora-se a qualidade de um
e de troca de equipes. Ela depende do
hospital com as pessoas que
engajamento e da participação efetiva
estão trabalhando no dia a dia.
das mesmas no processo. A criação de
uma ‘matriz de capacitação’ dentro do
Hospital de Clínicas de Porto Alegre
fornece subsídios para a capacitação não
só de profissionais do corpo médico, mas,
também, de colaboradores, terceirizados,
fornecedores e demais atores da cadeia do
funcionamento do hospital, melhorando,
como um todo, a qualidade do hospital em
diferentes setores e temas e especialidades.
104
14:27 A gestão da acreditação
Aqui, a professora Helena comenta como o
Hospital de Clínicas de Porto Alegre criou
Desafios 21:40
um setor específico para fazer a gestão de
Conheça algumas das dificuldades todo o processo de acreditação pelo qual
enfrentadas pelo Hospital de Clínicas de a instituição foi submetida. Ela relata a
Porto Alegre para entender e executar criação do QUALIS, o Programa de Gestão
o processo de acreditação. A professora da Qualidade e da Informação em Saúde
comenta sobre a setorização e como isso que, além de gerenciar o processo de
pode ser uma barreira tão grande quanto acreditação, se integra as demais comissões
à questão hierárquica, especialmente em responsáveis por qualidade e segurança,
um hospital que está atrelado a diversas prestando apoio às mesmas.
escolas médicas, como é o caso do HCPA.
Em seguida, a professora Helena explica
Ela também menciona que a acreditação
como funciona o trabalho em conjunto das
tem melhor aceitação em determinados
gerências, comissões e subcomissões para a
setores e unidades que compreendem
melhoria contínua de qualidade e segurança
a totalidade do hospital, uma vez que
dentro das unidades físicas do HCPA e
equipes e lideranças delas respondem de
como outras iniciativas no mesmo sentido
maneira diferente às mudanças.
também têm contribuído positivamente
A professora também destaca outros para a manutenção de boas práticas na
fatores como o preconceito com a instituição, realizando avaliações simuladas
mudança e a percepção do aumento de internas, sem a necessidade de contratação
carga de trabalho, além do constante de consultorias.
ingresso de novos alunos, no caso de
hospitais acadêmicos.
34:00
A primeira acreditação com padrões
internacionais de segurança foi obtida
pelo HCPA em?
2006.
2009.
2010.
2013.
105
AULA 1 • PARTE 4
A acreditação serve como um 03:09

processo de gestão da qualidade.
03:54 Qualidade
Definições de qualidade e contextualização

de seu significado quando atrelado ao
CURIOSIDADE contexto da qualidade assistencial. A
04:19 professora relata um breve histórico que
Philip Bayard Crosby mostra que o conceito de qualidade utilizado
em larga escala na área da saúde provém
do contexto industrial. Em seguida, ela cita
teóricos da área e como essa abordagem
passou a ser adaptada para a gestão de
processos e melhorias na área da saúde.
Com o desenvolvimento dos estudos da

qualidade na área médica surgiram métodos
e práticas que são capazes de avaliar e
mensurar a entrega dessa qualidade, que
Autor e empresário norte-americano, é
potencializa a segurança dos pacientes entre
uma das grandes referências entre teóricos
diversos outros processos.
de gestão e das práticas em gestão da
qualidade. Crosby criou o programa “Zero
Defects” (Zero Defeitos), que prestigiava a
redução de defeitos por meio da prevenção. CURIOSIDADE
A ideia era estimular a não gerar retrabalho,
04:43
aumentando a produção, reduzindo custos Joseph Moses Juran
e minimizando desperdícios.
CURIOSIDADE
05:11
William Edwards Deming
Engenheiro e consultor de negócios

especializado em qualidade e gestão da
qualidade, Juran é responsável pela criação
do ‘Juran Management System’, o primeiro a
Consultor, estatístico e autor norte- atribuir qualidade à estratégia empresarial,
americano, é conhecido por seu extenso no contexto industrial.
trabalho na área dos processos produtivos
aliados a modelos estatísticos como a
análise de variantes e teste de hipóteses.
Deming teve seu trabalho exponencializado
no Japão, onde foi considerado uma das
inspirações para a recuperação econômica
106
após a Segunda Guerra Mundial.
07:11
Uma assistência de qualidade
aumenta a probabilidade de
que o desfecho seja bom.
CURIOSIDADE
07:24
Avedis Donabedian
ENTRETENIMENTO
09:54
Livro: Crossing the Quality
Chasm: A LivroNew Health
System for the 21st Century
Médico libanês, é um dos precursores do

estudo da qualidade na saúde e da pesquisa
de resultados. Ele é o criador do modelo
conceitual conhecido como ‘Danabeidan
Model’, criado em 1966, na Universidade do
Michigan. Esse método é capaz de avaliar
a qualidade serviços de saúde e até hoje é
considerado o um dos mais importantes já
desenvolvidos.
Segundo livro de uma série de

13:03 publicações realizadas pelo Institute
Acreditação e melhorias
of Medicine’s Quality of Health Care
in America, em 2001, e aborda o
A professora Helena traz alguns estudos
problema da qualidade na saúde.
para traçar uma relação entre a acreditação
e as melhorias em termos de segurança e
qualidade assistencial. A professora mostra
que ainda são contrastantes os resultados
dessas pesquisas e artigos. Seus resultados
ainda são antagônicos, o que não deixa
claro se, de fato, a acreditação é sinônimo 15:00
de melhora em qualidade e segurança de Considerando o que foi explicitado em
assistência médica. Ainda assim, Helena aula, qual das alternativas abaixo NÃO
pontua que o contexto é fundamental nessas condiz com a questão da qualidade
avaliações. Ou seja, o que pode funcionar aplicada a processos de acreditação?
para uma instituição, não necessariamente
A acreditação pode aumentar as
se repetirá com sucesso em outras. receitas de um hospital.
Ela também destaca que a execução de
A acreditação é um processo estático
protocolos de segurança já estabelecidos,

e facilmente reproduzível.
fatalmente, vai levar a melhores conclusões
e práticas que protegem o paciente e A preparação para acreditação não
favorecem a gestão independentemente gera nenhuma diferença em termos
da acreditação da instituição. Em termos de qualidade.
financeiros, ainda não existem evidências
concretas de que a acreditação possa ser Todas as alternativas acima
relacionadas.
um caminho para aumentar receitas ou
conter gastos.
107
CURIOSIDADE
19:42
Magnet
22:47
A heterogeneidade se dá
porque existe muita diferença
no contexto dos hospitais.
26:32
O processo de cuidado é um
processo muito complexo.
Programa desenvolvido pela ANCC
(American Nurses Credentialing Center)
no início dos anos 1980. O estudo original
buscava identificar instituições de saúde
que atraíam e retinham profissionais que PALAVRAS-CHAVE
27:17
ofertam serviços de enfermagem de
excelência. O termo “magnet” (Ímã) foi
SIPOC: É uma ferramenta utilizada
utilizado para representar as instituições para mapear processos e negócios
que tinham tal capacidade. muito comum nos programas de
gestão de qualidade total, utilizados
no final da década de 1980. A
sigla SIPOC significa suppliers
(fornecedores), inputs (entradas),
process (processo), outputs (saídas)
e customers (clientes). Sua função é
PALAVRAS-CHAVE compreender a cadeia para atuar em
32:06
pontos específicos dela, promovendo
melhoras contínuas.
Pop: Acrônimo para “Procedimento
Operacional Padrão”. É a descrição
detalhada de todos os procedimentos
necessários para a realização de
determinada tarefa. Possui caráter
obrigatório e não permite desvios nas 33:21 Preparação para acreditação
instruções elencadas.
Segundo a professora Helena, a preparação
para um processo de acreditação ao qual
uma instituição de saúde se submete, pode
ser uma trilha a ser seguida para a melhoria
da qualidade do atendimento assistencial.
Por envolver inovação a processos e
recursos, fomentar o aprendizado e engajar
as pessoas envolvidas nessa preparação,
essa metodologia pode ser adotada
para não só buscar a acreditação, mas,
também, para a manutenção de uma
agenda de gestão que busca melhorias
independentemente da obtenção da
acreditação em si.
108
AULA 2 • PARTE 1
Nós precisamos melhorar a 01:28

qualidade da assistência.
05:57 Gestão da mudança

O primeiro ponto que a professora
Helena destaca aqui é que nem sempre a
mudança é sinônimo de melhoria. Junto
dele, ela comenta que todo o profissional
Eu não consigo melhorar sem 06:48 da área de saúde tem pretensões de
mudar, mas, nem sempre que melhorar a qualidade de atendimento
eu mudo, consigo melhorar. assistencial, porém não é tão claro definir
onde falta qualidade e o que é mais
importante para começar essa mudança.
Em seguida, a professora menciona
que a melhoria envolve o processo da
mudança e sua implementação, baseada
em métodos científicos. A implementação
dessa mudança é um processo planejado
A melhoria é uma implementação 12:31 que testa afirmações da realidade, as
e ela usa um método científico dissemina, transfere seu conhecimento
que são: afirmações testáveis da para a prática e transforma as atitudes dos
realidade. atores envolvidos nela, antes de efetivá-la.
A professora Helena destaca como

pré-requisitos fundamentais para a
implementação de mudanças um ambiente
que seja culturalmente acolhedor para os
Eu não posso fazer uma 19:03 profissionais envolvidos e que também
mudança em larga escala e privilegie a capacidade de testar, além
afetar os pacientes. de possuir outros pré-requisitos que
são destacados e explicitados, como:
comunicação, transparência, trabalho em
equipe e liderança.
PALAVRAS-CHAVE
21:40
Accountability: Anglicismo
comumente traduzido no sentido de
prestação de contas. Englobando
os significados de transparência,
ética e responsabilidade de
empresas, pessoas físicas ou órgãos
administrativos.
109
PALAVRAS-CHAVE
22:28
Comunidades de Práticas: Conceito

criado pelo teórico educacional suíço
Étienne Charles Wenger, no começo
da década de 1990. Uma comunidade
de prática é um grupo de indivíduos
A assistência à saúde ainda 23:51 que, em conjunto, se unem e
não é um sistema confiável. trabalham em torno de um mesmo
tópico ou interesse para encontrar
meios de melhorar problemas que
essa comunidade compartilha
por meio do aprendizado diário e
interação regular.
23:58 O Hábito
O exemplo da adesão à higienização de
mãos ilustra como o hábito é fundamental
para que um processo de mudança tome
forma real e, de fato, seja implementado.
Eu preciso tornar fácil o que é 25:16
Segundo a professora, em grande medida, os
certo e tornar difícil o que é para
profissionais de saúde têm o conhecimento
não ser feito.
e as habilidades que, combinadas se
tornam em capacidades, porém, ainda
existe a necessidade de criar o hábito para
normalizar determinados processos. Ainda
O Líder de melhorias 28:01 que a criação de hábitos seja um processo
individual, as instituições podem encontrar
Trazendo como exemplo um trabalho da
maneiras de facilitar e fomentar esse
“Health Foundation’, uma Instituição de
processo por meio de seus gestores.
caridade com foco na gestão de melhoria
na saúde, que atua no Reino Unido, a Tornar fácil o que é certo aumenta a
professora ilustra quais são as habilidades adesão a novos protocolos. Ela ainda
sócio técnicas necessárias a um líder de destaca que existe uma curva de adoção
melhorias ou um gestor de qualidade. Ainda para essa criação de hábitos, aonde, ao
que a melhoria da assistência seja uma longo do tempo, os processos vão sendo
responsabilidade que ultrapassa um cargo, adotados por mais atores e as intervenções
o desenvolvimento dessas habilidades multimodais podem auxiliar a estimular a
também funciona em coprodução com os velocidade e o engajamento mais ativo.
usuários dos sistemas de saúde.
A professora explicita e discorre sobre cada

uma dessas habilidades, contextualizando-
as. A professora Helena também destaca
a presença da incerteza nos ambientes de
saúde e como ela deve ser tolerada tanto
por profissionais médicos quanto gestores
para uma melhor forma de lidar com a
mudança. Por fim, ela conceitua o líder não
como alguém que manda, mas, sim, como
alguém que guia as pessoas na busca de um
propósito compartilhado.
110
CURIOSIDADE
28:33
Health Foundation
Nada é estático. Ainda mais 33:07

em um sistema complexo
adaptativo.
Instituição de caridade sem fins lucrativos,

PALAVRAS-CHAVE fundada em 1998, é compromissada com
39:27 a melhora da saúde e do atendimento
assistencial no Reino Unido. A Health
“CRM”: Acrônimo para ‘Corporate Foundation trabalha para uma maior
Resources Management’, também sustentabilidade dos serviços de saúde,
conhecido no Brasil como
análise de dados para métricas mais
‘Treinamento em Gerenciamento
de Recursos de Equipes’. É uma eficientes e na discussão de melhoras nas
ferramenta de gestão que estimula políticas de saúde dos países.
o treinamento de uma equipe em
ambientes críticos ou adversos, na
busca da redução de incidentes e,
por conseguinte, maior segurança. 42:06 Equipes
A professora Helena pontua que a
mudança não se faz apenas por meio das
lideranças. A presença de uma equipe
é fundamental para que os processos
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO sejam adotados e executados conforme
25:00
planejados. Inclusive, a equipe acaba
De acordo com o explicitado em aula o
sendo a principal interessada, pois é em
desenvolvimento para habilidades que
fomentam a melhoria da assistência à seu trabalho que tais alterações serão
saúde é papel da(o): realizadas. Ela propõe a caracterização de
três perfis de integrantes distintos em uma
Instituição de saúde exclusivamente. equipe, ainda que esse comportamento
não seja algo estático.
Profissionais médicos e pacientes.
Ou seja, de acordo com o contexto ele
pode mudar. Os engajados são aqueles
Profissionais médicos, da instituição e
dos pacientes e familiares. que adotam os projetos desde o início. Os
indecisos, que são curiosos, mas carecem
de incentivo e confiança para participar
Gestores responsáveis pelos
processos de mudança. do projeto e por fim os resistentes que
preferem não se envolver nas mudanças,
ainda que possam ter potencial para tanto.
Um líder não é uma pessoa 48:03

que sabe tudo.
56:28
Equipe não é um bando de
gente.
111
AULA 2 • PARTE 2
Características da equipe 00:10
Ainda tratando do tema das equipes, a

professora pontua algumas características
que uma equipe homogênea deveria ter 01:59
A ausência de um resultado
para manter um bom processo de trabalho:
esperado, na verdade, também
objetivos em comum, responsabilidades
é um aprendizado.
compartilhadas, membros definidos,
autoridade para trabalhar sem ter restrições
advindas de outros setores ou hierarquias
07:30 Participação do paciente
superiores, interdependência em termos de
realização de atividades, união entre ela e São apresentadas iniciativas para demonstrar
sua capacidade de criar resultados. como a coparticipação tem se tornado
cada vez mais presente e como ela pode
Segundo a professora, a reunião de
contribuir para a melhoria dos serviços
profissionais altamente capacitados,
prestados em assistência dentro dos
não necessariamente vai tornar a equipe
ambientes de saúde. A professora também
composta por eles em uma equipe altamente
menciona que nem sempre o paciente irá
capacitada. Além disso, a professora destaca
fazer parte do processo de melhoria do
uma série de riscos e barreiras que podem
sistema em si, mas, o seu envolvimento nos
dificultar o trabalho em equipe, relacionados
processos pode fomentar um canal mais
a fatores comportamentais e hierárquicos
aberto e interativo entre equipes médicas
assim como a fatores organizacionais e de
e familiares, que vai além do atendimento
cultura das instituições.
básico, humanizando as relações e criando
um ambiente mais propício a colaboração.
Para tanto, também é necessário preparar as
equipes médicas e colaboradores para que
CURIOSIDADE entendam e contextualizem essa proposta
14:30
em suas rotinas de trabalho.
PROQUALIS
CURIOSIDADE
14:51
Hospital Moinhos de Vento
Criado em 2009, é uma iniciativa do Hospital particular localizado em Porto Alegre,

Ministério da Saúde, coordenada pelo no bairro de mesmo nome. Fundado em 1927,
Instituto de Comunicação e Informação é reconhecido pelo Ministério da Saúde como
Científica e Tecnológica em Saúde (ICICT) um dos cinco hospitais de referência em
da Fiocruz. Trabalha na melhoria da excelência no Brasil. Com mais de 470 leitos
qualidade do atendimento e com segurança e um grupo de quase 6,000 colaboradores
do paciente, disseminando e produzindo oferece serviços de atendimento de
conteúdo científico por meio de diversos emergência, centros cirúrgicos, UTI neonatal,
canais, incluindo redes sociais como pediátrica e adulta, serviços ambulatoriais
Facebook e Youtube. entre muitos outros.
112
CURIOSIDADE
17:06
ACSC
CURIOSIDADE
17:42
Fundada em 1921, a Associação Congregação Paul Batalden
Santa Catarina é uma entidade filantrópica
que trabalha com atividades nas áreas
da saúde, educação e assistência social.
Atualmente, ela administra e gere 22 unidades
em seis estados brasileiros e conta com mais
de 14,000 colaboradores envolvidos em seus
serviços e operações.
Professor emérito em medicina pediátrica, da

Modelo de melhoria 22:07 família e comunidade na escola de medicina
da Dartmouth College. Leciona sobre
Apresenta-se a gama de diversas liderança na melhoria da qualidade da saúde
possibilidades de modelos que podem e segurança. É graduado pela Universidade
ser utilizados para a busca de melhorias de Minnesota e foi um dos fundadores do IHI
dentro de um ambiente organizacional. (Institute for Healthcare Improvement).
A professora destaca, em particular, um
sistema desenvolvido pelo Institute for
Healthcare Improvement que tem como
base o sistema do conhecimento profundo,
desenvolvido por William Edwards Deming.
Ela pontua as quatro dimensões que
CURIOSIDADE
23:25
Deming destaca como fundamentais para o
desenvolvimento de melhoria de qualidade: IHI
teoria do conhecimento, visão sistêmica,
metrificação e aspectos psicológicos.
Em seguida, a professora descreve cada

uma dessas dimensões e elenca algumas
ferramentas que podem ser usadas para
auxiliar esse modelo de melhoria, demonstra O Institute for Healthcare Improvement é
como elas podem ser aplicadas na prática uma organização independente sem fins
do modelo. lucrativos fundada em 1991 na cidade de
Boston, no estado do Massachusetts. O IHI
é um dos principais precursores da melhora
na qualidade do atendimento em saúde em
termos globais. O IHI conta com programas
de ensino, além de organizar conferências e
treinamentos virtuais e presenciais.
Entender a variação pressupõe 28:43

que eu meça o que estou
fazendo.
113
30:00
Qual dos processos abaixo NÃO faz
parte das dimensões definidas por
Deming na melhoria da qualidade?
Fazer melhoria e gestão da 36:03
qualidade requer paciência. Aspectos estruturais.
Visão sistêmica.
O lado humano 36:10
Aspectos psicológicos.
Aqui, a professora Helena destaca como
as pessoas reagem e como elas podem ser Teoria do conhecimento.
incluídas nos processos de mudança para
melhoria da qualidade de um ambiente
organizacional. Ela considera que, em geral,
as pessoas não querem mudanças, pois tem
medo do que é novo e desconhecido. Sendo
assim, elas não querem parecer expostas
e impotentes perante essas mudanças.
PALAVRAS-CHAVE
37:45
Segundo ela, essa mudança pode ser feita
de maneira involuntária, por meio de normas EPI: Acrônimo para “Equipamento de
e regulamentações ou, voluntariamente, por Proteção Individual”. São dispositivos
meios extrínsecos e intrínsecos. Os quais ela e ou produtos destinados ao uso
explicita e caracteriza. individual de trabalhadores com a
intenção de protegê-los dos possíveis
Em seguida, a professora lista uma gama de riscos que possam ameaçar sua
abordagens que podem ser utilizadas para segurança e saúde durante sua
engajar os colaboradores nesse processo de
prática laboral. Compete ao Serviço
Especializado em Engenharia de
mudança, destacando seu foco e exemplos
Segurança e em Medicina do Trabalho
de estratégias. recomendar ao empregador o EPI
adequado a cada atividade.
Eu preciso criar um ambiente 45:01

onde a incerteza seja possível
e a incerteza seja segura, na
medida do possível. 45:14 PDSA e melhorias
A professora usa como exemplo, o método

PDSA/PDCA. Helena descreve quais são as três
principais questões que devem ser respondidas
nesse modelo: qual é o objetivo a ser atingido?
Como sabemos que a mudança gerou
melhoria? E o que pode ser feito para melhorar?
Ela demonstra em um exemplo prático como
esse método pode ser aplicado para metrificar
e responder todas as perguntas listadas acima.

É importante lembrar que esse é um processo
que envolve uma série de predições e testes
para que se chegue a um resultado que, não
necessariamente será positivo. E ainda que
seja talvez ele precise ser repetido, sempre
na busca de uma maior qualidade de serviço,
atendimento e segurança ao paciente. Ela lista
algumas ferramentas que podem ser agregadas
ao processo para deixá-lo mais completo.
114
AULA 2 • PARTE 3
Fases da mudança 00:10
A professora Helena faz um resumo do

processo de mudança, simplificando-o
em cinco fases distintas: orientação,
conhecimento, aceitação, mudança e 02:46
Testar em pequena escala é
manutenção. Ela explicita cada uma das
possível.
fases pontuando algumas dificuldades e
conflitos que podem surgir ao longo de
seu desenvolvimento e, também, suas
possíveis soluções.
Ainda dentro do quesito da gestão 05:12 Participação do paciente

da qualidade, a professora destaca,
experiências anteriores fracassadas como É fundamental que se criem indicadores
uma barreira, a importância de realizar para poder metrificar o processo de
testes de processos que fazem parte mudança de acordo com a professora
do projeto de mudança em pequena Helena. Só assim é possível determinar se,
escala e, também, a necessidade de criar de fato, houve uma mudança em termos
parâmetros e métodos para medir a de gestão da qualidade e segurança para
manutenção desse processo de mudança. os pacientes. Essas métricas também
podem ser utilizadas para realizar
comparações com outras instituições, no
estabelecimento de relações transparentes
CURIOSIDADE com seus usuários e, também, de acordo
06:05 com regras estabelecidas por agências
reguladoras. A professora Helena traz
ANS
um artigo que apresenta as diferentes
faces da mensuração quando utilizadas
para melhorias, julgamentos e pesquisa
explicitando cada uma delas.
Por fim, a professora comenta a importância

da padronização dos indicadores quando
A Agência Nacional de Saúde é uma
aplicados a mensuração de qualidade,
agência reguladora vinculada ao Ministério
estejam eles avaliando processos estruturas
da Saúde, responsável pela defesa do
ou resultados e quais são os principais
interesse público na assistência suplementar
critérios para avaliar possíveis indicadores.
à saúde, regulando as operadoras setoriais
e suas relações entre prestadores e
consumidores de serviços de planos de
saúde no Brasil.
115
CURIOSIDADE
15:43
AHRQ
Fontes de informações 16:32
Quais são as principais fontes de

informações que podem ser acessadas e
servem como opções para a metrificação
dos processos não só de melhoria, mas de
qualidade e gestão de uma instituição de
A Agência de Pesquisa e Qualidade em
saúde. A professora lista alguns exemplos de
Saúde foi estabelecida formalmente em 1989
onde podem ser extraídas essas informações
e é uma das doze agências atreladas ao
e como as mesmas são importantes
Departamento de Saúde e Serviços Humanos
interdisciplinarmente no contexto da
dos Estados Unidos. Ela é responsável pelo
rotina de um hospital. Incluindo dados
fomento de pesquisas para melhoria da
administrativos, registros de óbito, pesquisas
qualidade dos serviços do sistema de saúde
de satisfação entre outras fontes e seus
norte-americano.
papéis como indicadores.
Sejam eles obtidos por normas reguladoras

ou por demais propósitos, os dados são
fundamentais para o funcionamento correto
do monitoramento de processos de gestão PALAVRAS-CHAVE
de risco e segurança. A professora também 17:24
destaca a captação de informações por
meios tecnológicos que envolvem ‘big data’ “CID”: A Classificação Estatística
Internacional de Doenças e
e ‘machine learning’ e como administrar e
Problemas Relacionados com a Saúde
gerir essa quantidade de informações. é uma ferramenta epidemiológica
do cotidiano médico. Ela monitora a
incidência e prevalência de doenças
por meio de uma padronização
universal que inclui problemas
de saúde pública, sintomas,
circunstâncias sociais entre outros
20:00 critérios que relatam um amplo
Qual das alternativas abaixo completa panorama sobre a saúde em países e
mais satisfatoriamente a sentença: “É populações distintas.
fundamental que se crie _______ para
metrificar o processo de mudança.”
Teorias.
Práticas.
Métricas.
Metodologias.
116
CURIOSIDADE
22:18
INCA
Eu não meço pressão arterial 26:55

com fita métrica. Eu meço com
esfigmo.
O Instituto Nacional do Câncer José

Metas internacionais de segurança 27:55
Alencar Gomes da Silva é um órgão
Finalizando esta parte da aula, a professora auxiliar do Ministério da Saúde que atua no
destaca as métricas que são consideradas desenvolvimento e gestão de prevenção
obrigatórias pelas instituições que tem a e controle de câncer no país. Fundado em
acreditação da JCI. Ela explica o porquê da 1937, a instituição possui cinco unidades
criação dessas métricas e destaca que a hospitalares no Rio de Janeiro, incluindo um
assistência à saúde deve procurar sempre centro de transplante e terapia celular.
trabalhar com o mínimo de erro possível.
Ainda que se envolvam fatores humanos,
contextuais e comportamentais, a experiência
do atendimento, segurança e assistência
29:54
à saúde tem que ser a melhor, dentro do A assistência à saúde não
possível, para o usuário/cliente do sistema. precisa, necessariamente,
causar dano ao paciente.
Completando esse raciocínio, a professora
Helena destaca indicadores que podem
ser extraídos e que são capazes de medir a
experiência do paciente durante seu cuidado.
117
AULA 2 • PARTE 4
Segurança 00:10
A professora Helena acredita que além de

termos mais qualidade na assistência a
saúde, é também preciso tornar o cuidado 04:25
Se não existe perigo, não existe
aos pacientes mais seguro. Ela traz um risco.
estudo que compara os níveis de risco que
a assistência à saúde representa quando
comparada a outras indústrias, como a
química e a nuclear, para demonstrar como
determinados procedimentos e contextos
da saúde são extremamente arriscados, 08:29 As pessoas não erram na assistência
enquanto outros são totalmente seguros. à saúde intencionalmente.
Ela contextualiza o que são a segurança do
paciente, o perigo e o risco, esclarecendo
suas diferenças.
Discorrendo sobre o conceito de incidente,

ela o classifica em quatro categorias
distintas: circunstância notificável, incidente
que não atinge o paciente, incidente sem ENTRETENIMENTO
09:42
dano e com dano, ela também os divide
Livro: Rápido e Devagar: Duas
em dois tipos e os exemplifica como: não
Formas de Pensar
intencional, quando há erro e intencional,
quando há uma violação.
Ergonomia e linearidade 10:13
Vem à tona a questão da ergonomia como

um fator importante a ser considerado em
relação aos possíveis incidentes que ocorrem
em instituições que trabalham com saúde.
Segundo a professora, a questão ergonômica
pode interferir no que se considera o padrão
desejado de qualidade de serviços ofertados Escrito em 2011 por Daniel Kahneman,
dentro desses ambientes. Ela pontua que Prêmio Nobel de Economia de 2002. O
psicólogo e economista israelense é uma das
esses erros não acontecem porque os
principais referências da economia moderna
profissionais são incompetentes ou más e desvenda teorias sobre nosso modo de
pessoas, mas, sim, porque em muitos casos, o pensar e capacidade de tomada de decisão.
sistema não colabora estruturalmente para a
redução deles.
Essa abordagem linear da segurança tira a

culpa dos erros do operador/colaborador
e responsabiliza toda a organização e seus
processos como atores que cooperam para
que a condição do erro seja favorecida.
118
CURIOSIDADE
11:28
James Reason
15:00
Segundo a professora o incidente
intencional é aquele que:
Acontece quando há erro.
Acontece quando não atinge o

paciente.
Psicólogo britânico, é um dos principais
Acontece quando há uma violação. especialistas em fatores humanos. É
amplamente reconhecido pela criação
Acontece quando há dano ao do modelo de análise e gestão de riscos
paciente. conhecido como ‘Modelo do Queijo Suíço’.
Responsável também pelo desenvolvimento
da cultura de segurança do paciente e
cuidado seguro na indústria da saúde.
16:37 Ferramentas
A professora Helena apresenta e descreve
PALAVRAS-CHAVE as funcionalidades de algumas ferramentas
17:07 e metodologias que podem ser utilizadas
para fazer a gestão de segurança e qualidade
HFMEA: Conhecido no Brasil como
Análise do Modo de Falha na em processos que envolvem as operações
Assistência Médica, é um processo de organizações que trabalham na indústria
que identifica possíveis falhas e da saúde. A professora traz como exemplos
suas causas antes do fornecimento o ‘HFMEA’ e o ‘Diagrama de Ishikawa’ e
de serviços futuros. Ele também demonstra como tais ferramentas são capazes
pode fornecer oportunidades para
de ajudar a identificar, priorizar e cria barreiras
melhorar os serviços atuais e tem
como objetivo final a segurança do para diminuir a incidência dos riscos. A
paciente. professora também destaca a importância
da notificação nos processos de gestão de
qualidade e segurança dos pacientes.
PALAVRAS-CHAVE
21:05
Diagrama de Ishikawa: Desenvolvido

pelo engenheiro químico Kaoru
Ishikawa, é uma ferramenta de para

mensuração de qualidade utilizada
para encontrar, organizar, classificar 30:37
Para construir uma cultura
e exibir graficamente as causas de
de segurança, consciência
um problema específico, agrupando-
as em categorias para facilitar a situacional também é muito
abordagem e discussão de ideias na importante.
análise de sua ocorrência.
119
Segunda vítima e ‘disclosure’ 31:00
Destacando como programas de gestão de

risco assistencial devem considerar tanto
o quesito da ‘segunda vítima’ quanto do 36:28
A segurança é inerente à
‘disclosure’, a professora explicita ambos estrutura, ao sistema onde eu
os processos e mostra que eles têm papel trabalho.
fundamental para estabelecer relações
mais transparentes e confiáveis entre
equipe médica, instituição e o paciente e
seus familiares.
Ela acredita que, apesar de se tratarem

de temas delicados, pois, fatalmente,
envolvem danos graves para o paciente,
esses fatores têm de ser considerados
e tratados de forma aberta e clara. Não
para apontar culpados, mas, sim, para
demonstrar que o hospital está ciente e
procurando melhorar tais falhas, mantendo
uma relação respeitosa e com significado
para o paciente e seus familiares.
AULA 3 • PARTE 1
Acreditação na emergência I 01:20
Retoma-se brevemente alguns dos conceitos

apresentados nas aulas anteriores para CURIOSIDADE
reforçá-los. Em seguida, o professor passa a 02:00
propor uma abordagem sobre a questão da Modelo EFQM
qualidade e da acreditação especificamente
nos ambientes de emergência da rede de
saúde. O professor define a qualidade como
um elemento estratégico na transformação
dos processos assistenciais.
E que, além disso, todos os esforços feitos

no sentido da obtenção de acreditação e
melhora da qualidade da assistência à saúde
estão diretamente atrelados na melhora dos Ferramenta prática, não prescritiva baseada
desfechos clínicos. em um conjunto de valores expressos na
Convenção Europeia dos Direitos Humanos
e na Carta Social Europeia, que visa ajudar
organizações a alcançar os mais elevados
níveis de qualidade em suas indústrias.
Ele utiliza nove critérios, separados entre
meios e resultados, para garantir o alcance
da excelência em serviços prestados pelas
instituições.
120
ENTRETENIMENTO
04:15
Relatório: Errar é Humano:
Construindo um Sistema de
Saúde Mais Seguro
04:58 Acreditação na emergência II
Contextualizando a imagem atual das

emergências nacionais e internacionais, o
professor questiona como a acreditação e a
busca da melhoria contínua por qualidade
podem transformar esses ambientes. O
professor chama atenção para o fato de
que a emergência não é um ponto isolado
no sistema de saúde e é uma das principais
portas de entrada para ele, inclusive. E com
o aumento da demanda desse serviço é
fundamental aumentar ou minimamente
Relatório publicado pelo Instituto de
manter a qualidade dele.
Medicina dos Estados Unidos da América,
em 1999. Foi um dos marcos para a maior Levantando a questão da equidade, da
sensibilização de erros ocorridos durante
a prestação de serviços médicos no país. promoção do acesso responsável e da
Segundo resultados da publicação, um qualidade do serviço de emergência, ele
número entre 44,000 - 98,000 pacientes torna-se capaz de otimizar o sistema de
morrem em decorrência de erros médicos saúde, os processos da instituição e melhorar
evitáveis anualmente.
o atendimento a pacientes e seus familiares.
O professor justifica porque investir na
acreditação dos serviços de emergência.
A emergência não é um ponto 05:30

isolado dentro do sistema de
saúde.
09:00 Por que eu preciso certificar

um serviço de emergência que
me traz tanto gasto?
Superlotação I 10:11
O professor pontua a superlotação como um

problema sistêmico. Essa responsabilidade
não é dos setores de emergência em si, mas
sim do sistema e das instituições como um
todo. O professor Márcio destaca as principais
razões que estimulam essa condição,
incluindo fatores humanos, estruturais e
como eles afetam o melhor funcionamento
e melhores práticas no setor de emergência.
Ele também destaca quais são os principais
impactos que a superlotação causa nos
serviços de saúde em geral e, como isso
reflete no aumento de incidentes e na falta de
cultura de segurança dentro dos setores de
emergência, em particular.
121
14:05 Superlotação II
Aqui, o professor Márcio Neres dos Santos

demonstra que assim como existem uma
CURIOSIDADE série de fatores que contribuem para a
14:35 superlotação das emergências, o mesmo
Roberto José Bittencourt acontece na busca de soluções para a
resolução do problema. São diversas as
estratégias que podem ser tomadas para
tentar solucionar a questão. O professor
pontua a importância da triagem e da
classificação de riscos dos pacientes que
procuram emergências.
Assim, é possível entender quem precisa

de atendimento de urgência e quem pode
Graduado pela Faculdade de Medicina ser encaminhado a outros serviços ou até
da UFRJ, Bittencourt é especialista em mesmo ser atendido na emergência com
Cardiologia pela SBC, Mestre em Doenças menor prioridade. Ele também destaca a
Tropicais pela UFMG, Doutor em Saúde necessidade de reorganizar os processos
Pública e Pós Doutor em Economia e Saúde de trabalho, uma das principais funções
pela ESNP/Fiocruz. da acreditação, da gestão de leitos e do
trabalho em rede.
15:59
Não existe enfrentamento
de superlotação se eu não
tenho uma regulação interna
e externa dos leitos.
18:00
Os esforços de uma instituição para ser
acreditada, segundo o professor Márcio,
estão direcionados a melhora de?
Redução no tempo de espera do

atendimento.
Desfechos clínicos.
Redução dos custos administrativos,

exclusivamente.
Aumento das receitas da instituição.
122
AULA 3 • PARTE 2
Superlotação X Congestão 00:10
Apresentam-se e caracterizam-se os
conceitos de superlotação e congestão
dos serviços de emergência. 01:51
Eu posso ter congestão e não
A condição de congestão ocorre por mau ter superlotação.
planejamento de fluxos, longo tempo
para atendimento e baixa performance
dos colaboradores. Isso satura o sistema.
Em seguida, o professor sugere algumas
estratégias de gestão para enfrentar as
PALAVRAS-CHAVE
04:25
duas situações. O professor também
menciona a importância da gestão e como Lean: Filosofia de gestão concebida
ela administra essa mudança, criando uma pelo professor James P. Womack,
cultura de melhoria nos colaboradores e do Massachusetts Institute of
no ambiente organizacional. Technology, na década de 1980.
Ela pode ser aplicada como uma
Ele menciona o que como evitar o que estratégia focada no aumento da
conceitua como ‘bloqueio de acesso’ e satisfação dos clientes/usuários de
‘bloqueio de saída’ do serviço, explicitando um serviço.
opções estratégicas e ações que podem
contribuir de maneira eficaz em diferentes
realidades do sistema de saúde, tanto para
admissão quanto para alta de pacientes.
PALAVRAS-CHAVE
07:47
Bed Czar: Anglicismo para definir

profissionais ou equipes que
são responsáveis pela gestão de 09:40 Superlotação III
leitos dentro das organizações e
instituições de saúde. O ‘Bed Czar’ Ainda no que concerne a superlotação,
é quem determina as admissões e o professor Márcio sugere algumas
transferências, além de uma série
alternativas que podem ser utilizadas para
de outras funções operacionais
ligadas à demanda e capacidade de enfrentar o problema de superlotação já
atendimento. presente nos sistemas de saúde. Entre
as medidas propostas pelo professor
estão a valorização e potencialização
dos profissionais de enfermagem,
independentemente de suas atribuições no
setor de emergência, a criação de escalas
de alerta para pacientes em risco, a criação
de zonas de avaliação rápida realizando
a triagem mais precisa de pacientes
graves e o monitoramento em tempo real
do sistema, coordenando a entrada de
pacientes e gerindo com maior qualidade as
capacidades estruturais das emergências.
123
Qualificando a emergência 13:48
Sempre houve muita resistência das

agências acreditadoras em qualificar as
emergências. Os primeiros movimentos CURIOSIDADE
nesse sentido começaram acontecer apenas 15:49
no início da década de 2000, baseados
SEMES
em três pilares basais: a estruturação de
processos de trabalho como a triagem e
classificação adequada de pacientes, a
gestão de pessoas, no sentido de capacitar
e reter profissionais de saúde dentro de
ambientes tensos e tumultuados como
uma emergência e a estruturação física A Sociedade Espanhola de Medicina,
necessária para atender adequadamente os Urgências e Emergências foi fundada em
pacientes em suas mais diversas condições. 1987 e possui sede em Madrid, na Espanha.
A SEMES é uma organização independente,
O professor exemplifica uma dessas formas
sem fins lucrativos que trabalha na
de acreditação apresentando o manual
promoção de ações a prevenção e cuidados
da Sociedade Espanhola de Medicina
em saúde oferecendo cursos de formação,
Urgências e Emergências. Mostrando como
promovendo eventos e associação para
ele se estrutura em termos de execução do
profissionais das áreas de emergência sejam
processo e quais são suas fases práticas para
eles técnicos, enfermeiros ou médicos.
a melhoria e implementação de estratégias
em um ambiente de emergências na busca
de sua acreditação.
16:56
A acreditação é capaz de gerar
consensos.
Engajamento 19:52
A necessidade de engajar as equipes

e colaboradores que trabalham nas
emergências para a criação de uma cultura
de mudança que seja capaz de alinhada 20:00
a mudança de processos e estruturas O conceito de “bloqueio de saída”
culminem na direção da melhoria contínua que o professor Márcio explicita está
do setor. É preciso estabelecer uma ligado à(ao):
comunicação clara entre a equipe, o
estímulo de acompanhar indicadores e Entrada de pacientes no hospital.
dados que fomentam o processo e, de
maneira geral, focar na estratégia em todos Alta hospitalar.
os âmbitos hierárquicos que envolvem a
A principal característica da
mudança dentro da instituição, unindo em

superlotação.
um mesmo propósito diretorias, lideranças
e os profissionais que trabalham nas linhas Acreditação mal realizada.
de frente. Isso traz a interdisciplinaridade
para o contexto, trazendo visões distintas
que contribuem para a melhoria coletiva.
124
AULA 3 • PARTE 3
O hospital é uma estrutura viva. 01:31

Uma estrutura que está em
constante transformação.
04:22 O contexto da enfermagem
O professor Márcio traz um panorama geral

da história e da realidade dos profissionais
de enfermagem no contexto atual da saúde
CURIOSIDADE
05:27 no Brasil e no mundo. Ele destaca esses
profissionais como a maior força de trabalho
Nursing Now
nos ambientes de saúde. Ele faz uma relação
entre o trabalho de Florence Nightingale,
uma das principais precursoras da mudança
e da valorização dos profissionais da
enfermagem em termos de conhecimento
e produção de conteúdo ligado à profissão
com o que se espera de um profissional do
Iniciativa criada em 2018, por uma setor nos dias de hoje.
parceria do Conselho Internacional de
O professor Márcio ainda destaca fatores
Enfermeiros, Organização Mundial de
comportamentais que interferem e são
Saúde e do Parlamento Inglês. A campanha
focos de discriminação no trabalho dos
de valorização dos profissionais da área
enfermeiros, fatores esses ligados a relações
atinge, em 2020, mais 110 países. No Brasil, a
de gênero e posições de hierarquia dentro
implementação do projeto se iniciou em abril
do sistema de saúde.
de 2019, com foco na melhoria das condições
de trabalho e desenvolvimento e capacitação
dos profissionais.
09:04 A enfermagem e o hospital
Traz-se à tona uma discussão que visa

melhorar a posição dos profissionais da
enfermagem dentro do ambiente hospitalar.
O professor descreve como as práticas
realizadas por esses profissionais devem
estar alinhadas não somente a padrões
de qualidade e ética estabelecidos pela
A enfermagem é um subsistema 11:29 profissão em si, mas também de acordo com
muito importante dentro da as práticas e objetivos organizacionais das
estrutura do hospital. instituições onde eles atuam.
Ele também cita algumas influências teóricas

que os profissionais da enfermagem acabam
sofrendo e tem que se adaptar ao contexto
de prestação de seus serviços, ligadas à
burocracia, autonomia e normatização de
práticas clínicas e ambulatoriais.
125
13:35 Enfermagem e acreditação
Aqui, o professor Márcio questiona como a

acreditação pode impactar os profissionais
de enfermagem em termos de melhoras
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO para sua categoria. Para contextualizar sua
15:00
Qual das vertentes abaixo relacionadas abordagem ele traz uma breve linha do
NÃO está ligada à acreditação dos tempo que demonstra como essa busca da
setores de enfermagem? melhoria dos processos que envolvem os
serviços de enfermagem chegou até os dias
Indicadores financeiros e redução de
atuais aprimorando uma série de práticas e
custos.
trazendo um conhecimento que se difunde
e é abraçado por outros profissionais da
Credibilidade da instituição.
saúde dentro de uma esfera maior, como a
de um hospital, por exemplo.
Melhoria da segurança do paciente.
Segundo Márcio, a acreditação dos setores
Valorização da categoria. de enfermagem traz benefícios em de três
principais vertentes: 1) Pacientes - existe
uma melhora da prestação dos serviços,
diminuindo as chances de incidentes graves
e, por conseguinte, aumentando a taxa
de satisfação dos usuários; 2) Equipes
de enfermagem - elas se tornam mais
CURIOSIDADE reconhecidas pelo seu trabalho, uma vez
15:26 que tem mais autonomia e suas práticas
ASC e segurança para desenvolvê-las; 3)
Instituição - Além da maior credibilidade
que o hospital passa a ter, existe também
uma maior valorização da categoria,
o que gera a retenção de talentos dos
Acrônimo para ‘American College of profissionais envolvidos.
Surgeons’, ou Colégio Americano de
Cirurgiões. É uma instituição educacional e
científica, fundada em 1912 pelo Dr. Frederic
Atwood Besley, na cidade de Chicago,
Illinois, nos Estados Unidos. O propósito da
ACS é melhorar a qualidade de cuidados
de pacientes cirúrgicos, criando padrões de
excelência para a educação e prática em
diversas especialidades cirúrgicas.
126
AULA 3 • PARTE 4
Magnet Recognition Program I 00:10
O Magnet Recognition Program foi

desenvolvido pela ANCC (American
Nursese Credentialing Center) no início
dos anos 1980 e visa melhores resultados
02:57 Essas estratégias de
assistenciais focados na segurança do
implementação dependem
paciente além de buscar um padrão
das lideranças.
de excelência específico para o setor
de enfermagem. O professor conceitua
quatro níveis de desempenho que fazem
parte não só desse mas de qualquer
processo de acreditação:
04:34 Magnet Recognition Program II
1) Reativo - quando há baixa adesão
por parte dos profissionais em aderir
Dando continuidade a explicação do
ao processo; 2) Responsivo - quando
funcionamento do Programa de Acreditação
os participantes estão mais propensos
Magnet, o professor elenca as seis fases de
a aderir ao processo e acatar novas
seu processo de implementação:
condições; 3) Proativo - quando as
equipes estão focadas em fazer o 1) Aplicação - é um movimento estratégico
processo atingir o sucesso ao qual ele se da alta gestão da instituição que pretende
propõe e; 4) Alto desempenho - quando ser creditada. Ela reconhece o valor na
outras estratégias são agregadas a cultura acreditação e fomenta meios para estimular,
de transformação aderida no processo. O no caso do Magnet, o setor de enfermagem,
professor também destaca a importância potencializando suas operações e
das lideranças na implementação desses promovendo o crescimento profissional dele;
níveis de desempenho.
2) Avaliação - fase comum a outros
processos de acreditação que diz respeito a
submissão de documentação à organização
acreditadora solicitando seu serviço;
3) Visita Local - é quando ocorre a avaliação

A taxa de mortalidade e de 08:28 da instituição por parte da organização
eventos adversos é menor em acreditadora, quando ela avalia se a
hospitais que tem a certificação instituição atende a seus pré-requisitos;
de enfermagem.
4) Concessão - uma vez que os pré-
requisitos são atendidos a instituição recebe
sua acreditação;
5) Monitoração - é a manutenção dos

processos uma vez que eles foram
acreditados, para manutenção dos padrões
estabelecidos;
6) Redesignação - é a fase onde a instituição

prova que manteve os padrões atingidos
para ser novamente acreditada.
127
Magnet Recognition Program III 08:37
O professor Márcio explicita o modelo

conceitual do Magnet Recognition Program, EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
que se baseia em cinco principais quesitos:
13:00
Qual fase do processo de acreditação
1) Liderança transformacional - A visão Magnet Recognition Program valoriza
de liderança do profissional eleito como e destaca a categoria de profissionais
líder deve estar alinhada a da instituição da enfermagem?
e, é preciso entender a necessidade de
transformar toda a organização e não Prática Profissional Exemplar.
apenas resolver problemas pontuais. Ela
Resultados empíricos.
precisa além de influência e capacidade de
tomada de decisão ter conhecimento clínico
Empoderamento.
especializado. 2) Empoderamento - diz
respeito ao desenvolvimento profissional,
Liderança Transformacional.
ao comprometimento e engajamento com o
processo de acreditação e a capacidade de
ensinar o conhecimento aos outros membros
da equipe. Esse comportamento faz com que
o ambiente de trabalho seja mais suscetível
PALAVRAS-CHAVE
ao sucesso do projeto. 3) Prática profissional 15:49
exemplar - É o principal componente da
acreditação Magnet. Benchmark: É tomar uma ou
várias empresas como referência,
Ele valoriza ao desempenho do profissional analisando e estudando suas técnicas
e sua atenção à pacientes, familiares, e processos, identificando pontos
comunidade e equipes médicas. Isso fortes e adaptando-os à realidade de
aumenta os níveis de confiabilidade e outra empresa para medir e melhorar
seu desempenho.
reconhecimento dos profissionais de
enfermagem. 4) Novos conhecimentos
- A equipe de enfermagem acreditada
pela Magnet tem a obrigação de redefinir
modelos de assistência e desenvolver suas
16:16 Selo de qualidade do COFEN
práticas com base em novas evidências
e pesquisas científicas. 5) Resultados A iniciativa nacional que se assemelha à
empíricos - apresentar os indicadores e acreditação oferecida por outros órgãos
propor melhorias para problemas que a reguladores como a JCI ou a própria
instituição ainda tem, por meio de resultados Magnet. O selo de qualidade do Conselho
clínicos obtidos de pacientes na tentativa de Federal de Enfermagem tem a pretensão
melhorar processos e estruturas. de estimular boas práticas de gestão de
risco e segurança do paciente. Além disso,
ele tem outras propostas como melhorar
processos de trabalho, criando um
relacionamento mais específico entre as
equipes de enfermagem e outros setores
de uma instituição de saúde e minimizar

os riscos dos profissionais no exercício de
sua profissão. O professor também lista
as bases que sustentam esse modelo:
ações gerenciais sistêmicas, estruturas
organizacionais, aspectos operacionais do
cuidado, infraestrutura, gestão de pessoas,
responsabilidade social e sustentabilidade.
128
Desafios 18:50
Finalizando a sua aula, o professor

destaca que um dos principais fatores
impeditivos para que haja mais programas
de acreditação em enfermagem no âmbito
nacional está ligado, em grande medida,
com a formação político-administrativa
desses profissionais. O surgimento de
algumas iniciativas como o “Nursing Now”
e o próprio “Selo de Qualidade do COFEN”
podem estimular mudanças nesse cenário.
Por fim, ele também destaca algumas

perspectivas para a valorização dos
profissionais da enfermagem e seus
novos modelos de trabalho centrados
nos pacientes e familiares, uma tendência
cada vez mais presente, que prestigia a
experiência do usuário nos sistemas de
saúde e capacita os profissionais como
fontes de conhecimento e de prestação de
serviços altamente especializados e com
excelência em qualidade.
129
AULA 1
Introdução e um breve
histórico sobre a acreditação,
seus benefícios e
funcionalidades.
Como funciona o processo
de acreditação? Preparação,
execução e manutenção.
Metas internacionais de segurança

e a experiência do Hospital de
Clínicas de Porto Alegre.
AULA 2
A gestão da mudança: como criar e

desenvolver novos hábitos e práticas
para equipes multidisciplinares.
Lideranças, a participação dos
pacientes e das equipes no
processo de melhoria.
A importância dos indicadores no
processo de acreditação. Exemplos
de ferramenta de gestão de
melhorias.
AULA 3
A necessidade e as barreiras para

a acreditação dos serviços de
emergência.
Superlotação, congestão e a posição

da enfermagem na acreditação.
Os programas mais utilizados

para a acreditação dos setores de
enfermagem.
130
CONHECIMENTO E
CIÊNCIA: DA PESQUISA
À INOVAÇÃO EM SAÚDE
Com Jaderson Costa da Costa e Karen Brasil Ruschel
O romantismo deu ao pathos

o estatuto de algo consistente.
Luiz Felipe Ponde

Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
O custo doença 03:37
Existe uma relação entre a demanda dos

“serviços personalizados” e o custo a ser
pago por esse crescimento. Na área da
saúde, os “serviços personalizados” são
aqueles que têm sua prestação contínua
e não podem ser reduzidos, como o PALAVRAS-CHAVE
07:11
atendimento de um médico ou de um
enfermeiro, por exemplo. No cenário EPI: Acrônimo para “Equipamento de
atual, temos um aumento dos custos da Proteção Individual”. São dispositivos
prestação desses serviços maior do que a e/ou produtos destinados ao uso
inflação econômica. Em grande medida, individual de trabalhadores com a
o crescimento da receita e do poder
intenção de protegê-los dos possíveis
riscos que possam ameaçar sua
de compra deveria crescer de maneira
segurança e saúde durante sua
suficiente para arcar com esses custos, prática laboral. Compete ao Serviço
ainda que, por certo tempo, eles pudessem Especializado em Engenharia de
ser mais elevados. Segurança e em Medicina do Trabalho
recomendar ao empregador o EPI
Com a pandemia do Sars-CoV-2, tivemos adequado a cada atividade.
uma severa mudança na economia mundial
e uma maior necessidade desses “serviços
personalizados”. Isso evidencia o quão
frágil é o sistema de saúde e o quanto ele
é dependente da economia e da sociedade
para poder manter seus padrões mínimos 07:49
de qualidade em prestação de serviços. A saúde é extremamente sensível.
132
Industrialização e tecnologia 08:20
A competitividade e a complexidade
são duas das principais características
da industrialização na área da saúde.
A saúde é abordada, nesse sentido, 13:14 Precisa haver investimento do setor
sob uma perspectiva cada vez mais
público, mas, também, precisa haver
globalizada e, para tanto, é preciso que haja
investimento do setor privado.
regulamentação e uma participação dos
governos e das autoridades no âmbito de
seu controle, visando os problemas não só
acadêmicos e de pesquisa, como também
as realidades locais de acordo com fatores 16:26 Ninguém colocaria tanto recurso
culturais e políticos de cada região.
em pesquisa e desenvolvimento
Além disso, o professor destaca a se não fosse importante.
necessidade da participação do setor
privado, assim como do público,
na articulação entre a geração e o
desenvolvimento de tecnologias para
a saúde. Para que o setor caminhe no
sentido de uma melhora, é fundamental a 19:12 Pesquisa, inovação e desenvolvimento
integração entre o Estado, a sociedade civil
A pesquisa, a inovação e o desenvolvimento
e o público consumidor dos serviços de
tecnológico na área da saúde se dão
saúde. O equilíbrio entre esses três atores vai
dentro de um mercado extremamente
fazer com que nenhuma das instâncias seja
competitivo, movido por diversas vertentes
privilegiada, causando problemas de acesso
que se fazem presentes na indústria,
ao sistema e na eficiência do mesmo.
como: a farmacêutica e a produção
de medicamentos, a TI e a criação de
softwares, a indústria mecânica e eletrônica
e a confecção de equipamentos médico-
hospitalares. Todas essas vertentes estão
diretamente ligadas ao sistema como um
todo — no caso do Brasil, o SUS.
25:00
Segundo o explicitado em aula pelo
professor, qual é um dos principais O principal problema do setor é que a
problemas para a pesquisa e pesquisa e o desenvolvimento dessas
desenvolvimento em saúde em nível tecnologias geralmente implicam em
global? grandes aportes e alto custo para sua
execução. Nesse sentido, uma alternativa é
A falta de recursos e investimento no
estabelecer parcerias com o poder público
setor.
e as universidades, sejam elas públicas
ou privadas. Esse envolvimento retorna à
O alto custo e investimento que essas

pesquisas requerem. sociedade como solução de problemas e
mais benefícios para os usuários do sistema
A falta de profissionais capacitados de saúde. As políticas públicas têm o papel
na área. de tornar acessível esse desenvolvimento
para os usuários dos serviços de saúde.
A baixa participação dos governos e
do setor público no processo.
133
AULA 1 • PARTE 2
00:26 Conhecimento
Buscando bases na filosofia grega,
Conhecer é elaborar um 01:41 o professor conceitua o que é o
modelo da realidade. conhecimento e para que ele serve. A
racionalidade do conhecimento está ligada
às relações estabelecidas entre um sujeito,
PALAVRAS-CHAVE seu processo mental e o objeto ao qual
03:10 ele quer conhecer. Esses são elementos
necessários ao conhecimento. A busca
Pathos: na filosofia, existe uma gama desse conhecimento é algo inerente ao ser
de interpretações para o que é o
humano — e é por essa razão que estamos
‘pathos’, mas, em grande medida, é
um processo que está relacionado sempre em busca de novos espantos e
à capacidade de se extrair emoções revelações.
de um ser humano e ao espanto.
Além de explicar o funcionamento desses
elementos necessários no processo mental
humano, o professor também pontua
alguns tipos de conhecimentos, destacando
o científico como um dos temas que ele
Conhecimento e epistemologia 09:52
virá a explorar ainda nessa aula.
É traçado um paralelo entre o conhecimento
epistemológico — aquele que estuda as
condições do conhecimento e das relações
entre o sujeito e seu objeto avaliado — e a
teoria do conhecimento, desenvolvida no
século XVII, por John Locke.
Para Locke, o processo da aquisição do

conhecimento tem uma fase externa, onde 06:41
[A partir de] uma observação
os nossos sentidos captam as experiências, sistemática, organizada, eu
que nos fornecem subsídios para formar posso, ao longo de algum tempo,
e conceber esse conhecimento em nossos estabelecer um conceito.
pensamentos, a fase interna.
Em seguida, o professor apresenta algumas

correntes filosóficas, contrastando-as, como
o dogmatismo e o ceticismo, o racionalismo
e o empirismo, justamente para mostrar suas
posições perante o que consideram como
conhecimento e os princípios pelos quais ele
pode ser adquirido e expresso. Por fim, ele
avalia os conceitos de senso comum, onde
não há reflexão ou pesquisa e pode tornar-
se uma verdade absoluta, e de senso crítico,
onde se prestigia a reflexão e a razão, a fim
de pontuar a complexidade do que de fato é
o conhecimento.
134
CURIOSIDADE
11:45
John Locke
O conhecimento científico 17:42
Não é uma equação precisa e normativa.

O processo de aquisição, expressão e
divulgação do conhecimento científico reúne
a intuição, a experimentação e a razão.
Nesse sentido, uma das principais bases do
método científico é controlar o pesquisador
e seu objeto para que o senso comum
que envolve sua vivência não deixe que o Médico, filósofo e escritor inglês, Locke é
resultado de seu trabalho seja influenciado comumente citado como o pai do liberalismo,
involuntariamente. além de ser o principal representante do
empirismo britânico. Em uma de suas
O professor também elenca algumas das mais famosas obras, “Ensaio Acerca do
principais características que compõem Entendimento Humano”, de 1689, Locke
o conhecimento científico: objetividade, explora e desenvolve sua teoria em relação à
racionalidade, sistematização, generalidade, natureza e origem do conhecimento.
capacidade de verificação e possível
falibilidade. Em seguida, são apresentados os
conceitos de métodos científicos indutivos
e dedutivos e, também, o “princípio da
falseabilidade”, de Karl Popper, e como ele é CURIOSIDADE
capaz de diferenciar alegações científicas de 22:40
não científicas.
Peter Drucker
CURIOSIDADE
28:56
Karl Popper
Um dos pais da administração moderna, o
escritor, professor e consultor administrativo
tem seu trabalho direcionado à temática
da globalização e, também, aos estudos
de comportamento pessoal dentro das
organizações.
O filósofo e professor austríaco radicado

britânico é tido como um dos grandes nomes
da filosofia da ciência do século XX. Entre
suas principais contribuições, está o conceito
de falseabilidade e, também, a conceituação
do “Racionalismo Crítico”. Popper tem
uma extensa bibliografia traduzida para o
português brasileiro.
135
A falseabilidade é o que torna 29:10
uma teoria realmente científica.
É a possibilidade de provar que
ela é falsa pela experiência.
- Karl Popper
32:37 Refutabilidade é a essência

da natureza científica.
O método científico 33:48
É o conjunto de normas e procedimentos

que servem como padrão para guiar
uma investigação ao seu objetivo, que
nada mais é do que um resultado aceito
pela comunidade científica por suas 39:23 Novos paradigmas na ciência
constatações. Existem uma série de etapas
que compõem o método científico, são elas: O professor traz para a discussão o
trabalho de Thomas Kuhn, “A Estrutura das
1) Observação: pode ser qualitativa ou Revoluções Científicas”, para exemplificar
quantitativa; é responsável pela coleta de como são quebrados paradigmas e como
informações; o conhecimento científico evolui de forma
2) Questionamento: onde se formulam cíclica e disruptiva.
perguntas em relação aos dados coletados; Nesse sentido, ele demonstra com exemplos
3) Hipotetização: explicam as observações, como, ao longo da história, determinadas
na tentativa de desvendar o fenômeno ou teorias vão sendo postas à prova e acabam
objeto de estudo; tendo suas proposições contestadas por
outros métodos científicos — que não só as
4) Experimentação: avalia e verifica as refutam, mas, também, as ressignificam. Para
condições para que o fenômeno ocorra e tanto, o professor usa algumas definições
como reproduzi-lo; criadas por Kuhn para demonstrar as
diferenças entre a ciência que é considerada
5) Resultados: validar as interpretações e
dados obtidos para justificar o fenômeno; ‘normal’, isto é, aquela que é aperfeiçoada ao
longo do tempo e aceita pela comunidade
6) Conclusão: a criação de uma teoria e a ciência ‘revolucionária’, a qual apresenta
explicando o que foi observado, de uma lei, algo que é realmente novo e depende não só
quando há relações matemáticas, ou de um de provas, mas, também, da persuasão e da
princípio, no caso da generalização. aceitação da comunidade, o que não é muito
fácil devido à natureza do fenômeno, que
traz consigo a novidade e a estranheza.
136
Método é o caminho que a 40:35
ciência usa para desenvolver
sua pesquisa.
CURIOSIDADE
41:27
Thomas Kuhn
CURIOSIDADE
43:14
Nuccio Ordine
Físico e filósofo da ciência norte-americano,

é uma das principais referências sobre a
Crítico literário, professor e filósofo discussão das relações estabelecidas entre
italiano, é um especialista dos estudos da ciência e sociedade. Uma de suas mais
Renascença, mais especificamente do autor notáveis contribuições é “A Estrutura das
Giordano Bruno. Ordine lançou seu livro “A Revoluções Científicas”, de 1962.
Utilidade do Inútil” em 2016, no Brasil.
LEITURAS INDICADAS
45:24
“A Estrutura das Revoluções
Científicas”
Escrito em 1962, por Thomas Kuhn, é
uma abordagem sobre diferentes modos
50:00 de pesquisa científica e como seus
Qual das etapas abaixo relacionadas episódios cíclicos se alternam para gerar
NÃO faz parte das etapas que compõem o desenvolvimento na ciência ao longo
o método científico de acordo com o
da história. Além disso, determina como a
professor Jaderson?
quebra de paradigma é fundamental para
Experimentação. que haja a construção de novos modelos.
Hipotetização.
Interpretação.
54:04
Conclusão. A nossa interpretação da verdade,
muitas vezes, gera erros.
137
AULA 1 • PARTE 3
Pesquisa em saúde 00:55
O objeto da pesquisa em saúde é o

bem-estar do paciente, os males que
02:50
o acometem ou os processos que A base do processo científico
envolvem essas questões. Ela faz isso é a reprodutibilidade.
de modo sistemático e demonstrável,
seguindo o método científico baseado no
controle e na necessidade de validação, CURIOSIDADE
tanto da pesquisa quanto por meio da 06:12
análise externa feita pela comunidade Universidade de Bolonha
que a avalia. Em seguida, destacam-se
os modelos de universidade alemão,
francês e anglo-saxão e como a pesquisa
evoluiu ao longo do tempo dentro
das características de cada um desses
modelos de instituição.
A partir da prevalência da sociedade do

conhecimento, onde a produção industrial
é preterida pelo desenvolvimento
de tecnologias e pela aquisição de
conhecimento como principais fatores
de impacto na transformação social e Fundada em 1088, é considerada a mais
econômica mundial, a pesquisa assume antiga instituição de ensino da Europa.
um caráter muito mais presente nesse Dentre seus alunos mais destacados, estão
novo ambiente universitário. Entre Nicolau Copérnico, Dante Alighieri e Pico
algumas consequências, além do della Mirandola.
desenvolvimento exponencial em termos
tecnológicos, temos o aumento das
relações e dos fluxos de informação e, CURIOSIDADE
paralelamente, um aumento do risco em 10:29
termos de investimentos e insucesso com Peste Bubônica
as próprias pesquisas.
É um dos três tipos de peste que a bactéria

Yersinia pestis pode causar. É transmitida
pela mordida pulgas presentes em animais
de pequeno porte, resultando em sintomas
semelhantes aos de uma gripe. Em casos
mais avançados, os gânglios linfáticos
se inflamam e podem se transformar em
feridas abertas.
138
CURIOSIDADE
10:48
Isaac Newton
CURIOSIDADE
18:51
Rembrandt Harmenszoon
van Rijn
Astrônomo, alquimista e físico inglês, é

responsável pela autoria de “Princípios
Matemáticos da Filosofia Natural”, publicado
em 1687. Contém as famosas ‘Leis de
Newton’ para movimentos dos corpos,
a lei da gravitação universal e, também,
fundamentações sobre mecânica clássica.
Pintor holandês, viveu durante o período

conhecido como “Século de Ouro dos Países
Baixos”, onde as artes, a ciência e a cultura
holandesa atingiram grande expressividade e
A segunda revolução 19:21 reconhecimento. Sua pintura barroca e técnica
clássica são expressas em diversas obras,
As universidades passam a se tornar
entre as quais se destacam ‘A Ronda Noturna’
ambientes não mais exclusivamente ligados
e ‘Aula de Anatomia do Dr. Tulp’.
à produção de conteúdo acadêmico
e começam a incluir em suas pautas
demandas que vêm da sociedade, ampliando
suas relações com empresas e novamente
com o Estado, mas sob uma ótica diferente,
dessa vez. Surge, nesse ambiente, o conceito
da “tripla hélice”, onde esses três atores CURIOSIDADE
(academia, empresas e governo) trabalham 27:30
em conjunto para desenvolver soluções e NIH
tecnologias que beneficiam a sociedade em
diversos setores.
A universidade inovadora ou empreendedora

estende o sentido da criação de
conhecimento, agora, para transformá-lo
em valor econômico e social. Isso também
possibilita ao corpo discente buscar mais Fundado em 1887, o “National Institutes of
do que um grau acadêmico. O aluno passa Health” é um conglomerado de laboratórios
a entender que existe a possibilidade dele e centros de pesquisa responsável por
empreender a partir do conhecimento que pesquisas biomédicas e em saúde pública.
ele cria e desenvolve para além do mundo A agência governamental possui mais de
acadêmico. Por fim, o professor apresenta 20,000 colaboradores e um orçamento anual
algumas tendências de onde devem ser que supera a marca dos 39 bilhões de dólares.
investidos os recursos para pesquisa nos
próximos anos, de acordo com o governo
americano e a NIH: biomarcadores, big data,
novas tecnologias e redes neurais.
139
CURIOSIDADE
32:48
Brain Initiative
33:00 Pesquisa experimental
É feita a conceituação de um dos tipos

de pesquisa que se realiza dentro das
instituições de ensino superior atualmente: a
Projeto de pesquisa que une iniciativas
pesquisa experimental/laboratorial. Ela pode
públicas e privadas, anunciado pela
envolver tanto pesquisas “in vitro” quanto
administração Obama, em 2013. Inspirado
com experimentações em animais, de
pelo “Projeto Genoma Humano”, uma das
acordo com as normas e regulamentações
metas do “Brain Initiative” é entender e
pré-estabelecidas.
combater transtornos neurológicos, como as
doenças de Alzheimer e Parkinson. Sua principal característica é a possibilidade
de manipular diretamente as variáveis
relacionadas com o objeto de estudo,
ou seja, o pesquisador pode alterar
A pesquisa experimental tem 34:05 características daquele objeto envolvido
uma certa licenciosidade. na pesquisa e, ao mesmo tempo, acaba
desenvolvendo um controle no experimento
a partir da criação de um grupo de controle
e de grupos experimentais escolhidos de
forma aleatória.
Pesquisa clínica 40:53
A pesquisa clínica é uma investigação

realizada em seres humanos, geralmente
para testar efeitos de fármacos, efeitos
clínicos e de produtos e suas possíveis
reações adversas, com o objetivo de CURIOSIDADE
verificar sua segurança e eficácia. O estudo 41:35
clínico é a terceira fase da experimentação, EMA
Isto é, ela passa primeiro pelo estudo “in
vitro”, evolui para o “in vivo” e, em seguida,
torna-se uma pesquisa clínica.
A pesquisa clínica vai demonstrar se

determinado fármaco ou produto pode ser
utilizado amplamente em escala segura e
que não cause danos, independentemente A “European Medicines Agency” ou Agência
de questões étnicas e condições físicas aos Europeia de Medicamentos é responsável
quais são submetidos em teste. A pesquisa pela avaliação e supervisão de produtos
clínica passa por pelo menos quatro fases medicinais desenvolvidos dentro da União
de testes e isso a torna um processo lento Europeia. Ela foi fundada em 1995 e, até a
e bastante caro pelo controle e pelas conclusão do processo do Brexit tinha sede
regulamentações a serem seguidas, em na cidade de Londres. Com a saída do Reino
grande medida. Por fim, o professor pontua Unido da União Europeia, a sede da EMA foi
que esse alto investimento, também, é transferida para Amsterdã, na Holanda.
de grande risco, pois não existe nenhuma
garantia de que acarretará bons resultados.
140
Todo esse investimento pode não 47:35
chegar a um bom resultado.
PALAVRAS-CHAVE
48:38
CEP: Comitê de Ética em Pesquisa,

é um colegiado interdisciplinar
presente nas instituições que
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO realizam pesquisas envolvendo seres
49:00 humanos no Brasil. Seu papel é
Quem é responsável pelo fomento da defender os interesses, a integridade
pesquisa clínica, em caráter global, e a dignidade dos envolvidos
em grande medida, de acordo com o em pesquisa dentro dos padrões
professor? éticos estabelecidos pelas Normas
e Diretrizes Regulamentadoras da
A indústria farmacêutica. Pesquisa Envolvendo Seres Humanos
- Res. CNS 196/96, II.4)
Os interesses governamentais.
A indústria dos cosméticos.
Empresas especializadas em inovação.
AULA 1 • PARTE 4
01:01 Pesquisas clínicas no Brasil
O Brasil ocupa boa posição no ranking

global de realização de estudos clínicos e
uma das principais vantagens do país para
CURIOSIDADE esse resultado é a grande miscigenação,
05:03 capaz de gerar resultados abrangentes, que
Dana-Farber Cancer Institute compreendem maior diversidade em termos
genéticos em pesquisas, o que pode ser
replicado facilmente em outros ambientes.
O Brasil se destaca nas pesquisas clínicas
que envolvem investigações relacionadas

a oncologia e a doenças do sistema
Fundado em 1947, afiliado à Harvard Medical nervoso central e degenerativas, o que
School, o Instituto é umas das principais está relacionado ao envelhecimento da
referências em pesquisa, prevenção e população e suas necessidades mais
combate ao câncer do mundo. Em mais uma urgentes. Boa parte dos ensaios clínicos é
de suas grandes descobertas, em 2019, o Dr. patrocinado pela indústria farmacêutica,
William Kaelin Jr., médico e pesquisador do ainda que no Brasil esse tipo de ação não
hospital, recebeu o Prêmio Nobel de Medicina seja tão expressiva.
pelo seu trabalho de como células se adaptam
e percebem a disponibilidade de oxigênio.
141
CURIOSIDADE
07:50
James Lind
CURIOSIDADE
08:04
Escorbuto
Cirurgião escocês, é reconhecido por suas

práticas em higiene, executadas na Marinha
Real Britânica. Um dos argumentos de
Lind era que navios mais bem ventilados, a Condição causada pela carência de vitamina
higiene pessoal dos marinheiros e a lavagem C na dieta humana. Os sintomas envolvem
adequada de seus uniformes e roupas de fadiga, dores nos membros superiores e
cama seriam responsáveis pela melhora das inferiores e alterações emocionais. Em
condições de saúde deles. estágios mais avançados, podem surgir
feridas supurativas e até mesmo neuropatias
e insuficiência cardíaca. Seu tratamento se dá
pela administração de vitamina C.
Remédio para ser bom tem 09:55
que ser ruim.
11:47 Pesquisa translacional
Está relacionada com a passagem do

conhecimento gerado na pesquisa clínica
para a prática médica. Ainda que em seu
15:00 conceito esteja presente o sentido de
O que pode ajudar a diminuir os custos transladar, a prática desse tipo de pesquisa
e aumentar aportes em se tratando da não se dá tão facilmente como ela se propõe.
pesquisa, de acordo com o professor? Nem sempre o que é testado em laboratório
ou clinicamente, pode ser transferido para os
A criação de mais instituições de
ensino superior. leitos e consultórios médicos de maneira tão
automatizada.
A atuação mais presente da indústria Ainda que ela não seja exatamente uma
farmacêutica.
novidade no meio dos pesquisadores, mais
recentemente, ela tem se tornado uma

A participação do Estado no
tendência e vem sendo praticada de maneira
processo.
mais constante. A pesquisa translacional
passa por todas as etapas das pesquisas
Todas as alternativas acima listadas.
experimental e clínica e, além disso, ela ainda
passa por mais testes em humanos antes
mesmo de chegar na prática clínica, onde
ainda necessita de monitoração.
142
O fato de ter um produto 20:10
acabado não significa que
terminou a vigilância.
23:38 Barreiras e soluções
As principais barreiras da pesquisa

translacional são os diferentes resultados
que podem surgir desses testes clínicos
quando feitos em animais e humanos, assim
como as diferentes culturas que compõem
A resposta em animais nem 24:03
a pesquisa pré-clínica e a pesquisa clínica.
sempre prediz a resposta em
Ainda que elas sejam complementares,
humanos.
existe uma diferença substancial entre
as abordagens que elas recebem na
comunidade científica.
Nesse sentido, o professor projeta que a

Dúvida 26:39
educação é uma das melhores alternativas
Ainda que todos os processos, métodos e para mudar esse cenário. Segundo ele,
fases que compreendem os mais diversos a formação de profissionais que detém
tipos de pesquisa sejam fundamentais capacidades multidisciplinares entre a
para provar a teoria analisada, a dúvida medicina e a ciência são experiências com
é um fantasma que perpassa toda resultados positivos, tanto nos Estados
essa análise. Quando a dúvida impera Unidos, quanto na União Europeia, no
acima de todas as conclusões e testes sentido de criar atores capacitados para
realizados, ainda existe a opção de fazer esse processo em termos de compreensão
revisões sistemáticas e metanálises. da realidade da ciência e da prática médica,
Com o auxílio e a avaliação de outros o que fomenta maior empatia e eficácia
pesquisadores, o estabelecimento de nesses profissionais.
critérios para essa revisão e a coleta
de trabalhos semelhantes, faz-se uma
comparação para determinar que outras CURIOSIDADE
evidências presentes na literatura do 31:10
mesmo assunto também validam a Louis Pasteur
pesquisa realizada e posta em dúvida
originalmente.
A revisão sistêmica, no entanto, também

possui critérios que não a tornam um
método infalível, pois nem sempre todos
os assuntos terão uma ampla gama de
publicações, o que pode prejudicar essa
metanálise ou torná-la incompleta. Cientista francês, teve notável atuação em
descobertas que impulsionaram a história da
medicina e da química. Ele foi o criador da
primeira vacina antirrábica e, nesse sentido,
um dos principais estudiosos a fundamentar
a teoria microbiológica das doenças.
Curiosamente, ele também é o inventor do
processo de pasteurização, processo que
destrói micro-organismos patogênicos em
determinados alimentos e bebidas.
143
AULA 2 • PARTE 1
Recapitulação 01:02
O professor inicia a segunda aula fazendo

uma recapitulação da aula anterior. É feita
uma breve abordagem sobre os impactos 05:32 A ciência não evolui simplesmente
da saúde no bem-estar humano e como se
pelo acúmulo do conhecimento.
dá a produção em saúde e a relação que
ela estabelece com outras indústrias. Em
seguida, são retomadas as concepções
filosóficas de conhecimento, a questão
epistemológica e como a ciência evolui
por meio da quebra de paradigmas e em 12:20 Inovação & Empreendedorismo
saltos qualitativos.
A inovação é um processo que depende
O professor passa pela contextualização de variáveis subjetivas, que são de criação
do método científico e todas as suas fases, exclusiva e essencial do próprio ser humano
até chegar na conceituação das pesquisas e sua capacidade cognitiva. A combinação
experimental, clínica e translacional e entre conhecimento, criatividade e coragem
todos os procedimentos e características é a receita que define esse processo de
que as envolvem. Por fim, é retomado inovação, de acordo com o professor. Em
como a pesquisa evoluiu ao longo dos seguida, passa a se estabelecer relações
anos dentro de distintos modelos de entre inovação e empreendedorismo, duas
universidade. vertentes que, em grande medida, são
complementares. A inovação é responsável
por gerar valor para a sociedade. Esse
CURIOSIDADE valor pode ser expresso pela criação de
13:25 um produto, processo ou serviço ou pela
Jorge Luis Nicolas Audy melhora dele.
O empreendedorismo está relacionado a

uma percepção de valor de mercado em
uma oportunidade e em torná-la viável
comercial e socialmente. Essa percepção
não necessariamente está ligada à inovação.
Ainda assim, é por meio do empreendedor
que uma inovação pode ser mercantilizada,
mediante ao risco que é inerente ao
mercado, independentemente de sua
Doutor em Sistemas de Informação pela indústria.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
e Pós Doutorado pela IASP, pela Tsinghua
University, na China e pela Universidade
de Málaga, na Espanha, é professor de
graduação e MBA na Escola Politécnica 16:46 A inovação gera valor para
e Negócios da PUCRS e autor dos livros sociedade. É um gerador.
“SCRUM 360º” (2014), “Jogos 360º” (2015),
“Desafio Toolbox 360º” (2016) e do e-book
“Sobre os Ombros de Gigantes” (2017).
144
PALAVRAS-CHAVE
19:56
Startup: é uma empresa emergente

que tem como foco estabelecer
22:05 Características da inovação
um modelo de negócios que seja
repetível e escalável, ainda que
A inovação tem características que a
ela trabalhe em um cenário de
incerteza. O termo é comumente conceituam sob diversas óticas. A primeira
associado à tecnologia, uma vez está ligada à sua materialidade, e pode se
que muitas dessas empresas dar por meio da criação ou do melhoramento
surgiram com o advento da internet de um produto, serviço ou processo. Ou
e sua popularização mundial. seja, ela não necessariamente está vinculada
CEO: acrônimo para “Chief à criação de algo novo e inédito. Nesse
Executive Officer”, uma expressão sentido, a inovação pode adquirir duas
consagrada na língua portuguesa
formas distintas: a incremental, justamente
como ‘Diretor Executivo’. Esse é
quando são feitas modificações ou melhoras
o cargo mais alto em termos de
hierarquia operacional de uma em algum produto/serviço ou processo já
empresa ou organização. existente nos mercados ou organizações, ou
transformadora, quando essa inovação cria
novos paradigmas, abalando com estruturas
de mercados ou processos consagrados,
trazendo algo realmente inédito.
Não existe inovação de uma 24:39 A inovação, independentemente de sua
pessoa. forma, sempre traz um impacto para a
sociedade, e esse impacto está atrelado
a uma questão temporal, isto é, ele pode
ser imediato ou se fazer presente dentro
de um futuro próximo. Por fim, a inovação
CURIOSIDADE é um processo que se realiza em grupos
27:35
e interdisciplinarmente, pois é a partir de
Ashifi Gogo diferentes percepções e contextos que ela
surge e se concretiza.
CURIOSIDADE
28:12
Robert Dennard
Ph.D em Engenharia pela Dartmouth College,

é cofundador e CEO da empresa Sproxil,
criada em 2009. A empresa desenvolveu
uma tecnologia para verificar a autenticidade
de medicamentos na África, evitando a
pirataria. Atualmente, a tecnologia é usada
também por outras indústrias, como a Ph.D em Engenharia elétrica pelo Carnegie
automobilística e até mesmo a têxtil. Institute of Technology, é o inventor da
memória dinâmica de acesso aleatório
(DRAM). Sua invenção e carreira foram
construídas quando era pesquisador da IBM,
empresa de computadores e tecnologia.
145
CASE
31:20
Case: Produtos Apple
35:00
Segundo as definições e características
ligadas à inovação apresentadas pelo
professor em aula, qual das opções
abaixo NÃO se encaixa nelas?
A inovação não necessariamente está

ligada à tecnologia. O professor demonstra, com o auxílio de um
estudo, como a criação dos produtos de maior
É possível fazer inovação sozinho. vendagem da marca Apple, na verdade, não
são criações originais, e sim um compilador
O impacto que uma inovação gera à de diversas tecnologias e ferramentas já
sociedade é seu principal objetivo. existentes que, combinadas, criaram produtos
que geraram grande valor para sua clientela e
A inovação depende da
são responsáveis por transformar a empresa
interdisciplinaridade.
em uma das maiores empresas de tecnologia
da atualidade.
38:06 Inovação na saúde

A saúde é uma das áreas que mais anseia
pela efetiva colaboração da inovação, seja
LEITURAS INDICADAS em seus processos, produtos ou serviços.
38:28 No Brasil, ainda que haja um crescimento
“Innovation Nation: How America em termos de produção de serviços,
Is Losing Its Innovation Edge, Why equipamentos e facilitadores de processos
It Matters, and What We Can Do to voltados para a indústria da saúde, o país
Get It Back” ainda depende muito de importações para o
fornecimento dos mesmos.
Obra de John Kao, escrita originalmente em
2007, descreve estratégias para empoderar a Ao mesmo tempo, a indústria farmacêutica
nação americana a inovar o próprio processo também trabalha nesse contexto, com
de inovação. Ele compara os Estados Unidos empresas estrangeiras, em sua grande
a outras nações como Singapura, Dinamarca maioria, privadas. Ainda assim, ela é a
e Finlândia e a maneira como elas lidam com principal responsável pelo lançamento de
esse processo. novos produtos no mercado, tornando-a
um elemento importante em termos de
competitividade no setor. Considerando a
indústria farmacêutica brasileira, ela é mais
especializada na reprodução de substâncias

farmacoquímicas, o que gera uma deficiência
na cadeia de produção, uma vez que não
consegue produzir insumos farmacêuticos
ativos — e esse é um processo que precisa
ser revisto para que a inovação contribua na
melhoria desse quesito.
146
AULA 2 • PARTE 2
01:57 Economia do conhecimento

O professor destaca a importância da
relação cada vez mais próxima do mundo
No momento que eu combino 04:03 acadêmico ao empresarial. Embora
essas duas entidades, esses dois sejam atores que pertençam a realidades
agrupamentos, o acadêmico distintas, a sua relação, quando estreitada
ao empresarial, eu começo a e alinhada, resulta na redução de custos
reduzir custos. e no fomento da inovação. Essa via de
duas mãos funciona da seguinte maneira:
quando a empresa busca conhecimento e
coragem na universidade, essa se beneficia
PALAVRAS-CHAVE por meio de incentivos monetários e
07:18
estruturais para desenvolver pesquisa e
Biotech: são empresas que conhecimento em forma de resultados
trabalham agregando tecnologias que podem ser comercialmente viáveis
biológicas à produção de serviços para seus investidores e, por conseguinte,
e produtos que impactam em inovativos no sentido de geração de valor
áreas do conhecimento tais como
para a sociedade.
saúde humana e animal, agricultura,
meio ambiente, ciências da vida e Outro ator que é importante nessa relação
industrial. é a indução governamental. O professor
usa como exemplo políticas públicas e
normas utilizadas nos Estados Unidos,
que incentivam a pesquisa e, junto dela,
CURIOSIDADE o espírito empreendedor dentro da
12:02 universidade.
Victor Dzau
Médico chinês naturalizado norte-americano,

foi o Diretor Executivo do Hospital da
Universidade Duke antes de se tornar
o presidente da National Academy of
Medicine. Dzau é especialista em medicina
cardiovascular e genética. É um dos pioneiros
em terapia genética para tratamento de
doenças vasculares.
147
12:25 Inovação e Assistência
Existe um problema recorrente na área

da saúde, que serve como um fator
Eu tenho que estabelecer 15:23 impeditivo para uma maior amplitude
um diálogo entre o gestor da inovação dentro desses ambientes e
em saúde e quem está lá organizações. Não basta que tenhamos
na ponta, na assistência. pessoas desenvolvendo tecnologias e
soluções inovadoras, se não existe uma
gestão por parte das clínicas, hospitais e
outros estabelecimentos que trabalham
Ecossistemas de inovação 21:10 com saúde que sejam capazes de dialogar
e negociar com seus colaboradores, como
São ambientes que concentram diversos
médicos, enfermeiros e demais profissionais,
fatores que estimulam o conhecimento, a
no sentido de proporcionar essa inovação
inovação e a colaboração entre atores dos
desenvolvida a seus clientes/pacientes
mais distintos setores. Independentemente
sem que haja uma resistência por parte das
dos ambientes físicos que os concentram,
equipes de colaboradores.
esses ecossistemas são impulsionados por
diversos “stakeholders”, que são partes Além disso, também existe uma questão
interessadas na produção realizada nesses temporal, onde o impacto de determinadas
ambientes. Eles podem ser empresas inovações também pode demorar uma
públicas ou privadas, empreendedores, quantidade de tempo expressiva para
investidores que fomentam a criação de dar resultados práticos na assistência à
novos produtos/serviços ou tecnologias saúde. Algumas possíveis soluções para
que possam fazer a diferença em diversos essa questão são desenvolver produtos e
setores da sociedade, melhorando a vida serviços centrados nos pacientes, reinventar
das pessoas. Em seguida, o professor processos de prestação de serviços médicos
descreve uma série de mecanismos por meio de novas tecnologias já disponíveis
de geração de empreendimentos e questionar os processos atuais.
que compõem esses ambientes, como
aceleradoras, ‘living labs’, incubadoras
entre outros.
Em suma, um ecossistema de inovação

é a expressão da tripla hélice em ação, PALAVRAS-CHAVE
onde interesses privados, acadêmicos e 24:13
do Estado se desenvolvem por meio da
Cluster: conceito que constitui
geração de conhecimento, novos negócios
um grupo de empresas que
e da inovação, por meio da criação ou estão ligadas por meio de
aprimoramento de produtos, serviços ou relações de negócio em uma
processos. determinada região geográfica.
Quando promovem dinâmicas de
cooperação, criam um ambiente
onde se desenvolvem e crescem
mais facilmente do que se o
fizessem isoladamente.
Não está se conseguindo 28:17

transformar o esforço da
pesquisa acadêmica na
criação de inovação.
148
LEITURAS INDICADAS
29:12
“O Dilema da Inovação”
Escrito pelo professor de administração

CASE da Harvard Business School e consultor
29:38 de negócios, Clayton M. Christensen, o
Eli Lilly and Company livro demonstra porque empresas podem
fracassar quando confrontam grandes
mudanças tecnológicas ou incrementais
em seus mercados e indústrias.
34:13 Panorama nacional e global
O professor descreve um episódio onde a Com o auxílio de ensaios acadêmicos,

empresa farmacêutica norte-americana Eli o professor demonstra um panorama
Lilly and Company despende uma grande nacional da inovação e sua expressão
quantia em investimentos, não obtendo os no Brasil. São Paulo, Rio Grande do Sul
resultados esperados e, assim, desperdiçando e Paraná são considerados os líderes em
recursos e tempo desnecessariamente. termos de excelência em tecnologia. Em
Apesar do fracasso comercial, o resultado da seguida, com base em pesquisas realizadas
experiência foi positivo por ter sido utilizado, por entidades do setor farmacêutico,
em um futuro breve, para outra aplicação. demonstra como se dão os investimentos
em pesquisa e desenvolvimento no país.
A indústria farmacêutica lidera o ranking
nacional e isso se dá, em parte, pelo
grande consumo que o governo brasileiro
despende no setor.
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO Os valores gastos são crescentes

40:00 anualmente, o que torna esse um mercado
Qual das assertivas abaixo descreve uma
interessante em termos de retorno, ao
barreira na relação que estabelecem
inovação e assistência à saúde? mesmo tempo em que o torna volátil e
incerto em termos de investimentos.
O baixo nível de investimento Estatal.
Por fim, o professor traz estatísticas que
demonstram o investimento e gastos
A falta de profissionais qualificados.
realizados com a produção e o consumo
de medicamentos, o mercado de inovação
Resistência entre profissionais e
gestores da saúde. e a questão das patentes no Brasil e no

mundo, justificando os valores elevados
Nenhuma das alternativas que fazem parte dessa indústria e o quanto
relacionadas. o ambiente nacional ainda precisa evoluir.
149
CURIOSIDADE
41:06
Interfarma
Nós importamos. Nós não 44:14

exportamos medicamentos.
A Associação da Indústria Farmacêutica de

Pesquisa foi fundada em 1990 e sua função é
desenvolver pesquisas voltadas à produção
de medicamentos e produtos para a saúde.
AULA 2 • PARTE 3
00:53 Desafios para integração I
Com base em uma série de dados e

publicações, apresenta-se o panorama
da base de profissionais da pesquisa no
CURIOSIDADE
país. Ainda que exista um crescimento
01:37
significativo nos números da educação
CAPES superior em termos de especializações,
publicações de artigos, grupos de pesquisa,
programas de pós-graduação nas últimas
décadas no Brasil, alguns comportamentos e
características não evoluíram tanto assim. A
grande maioria dos pesquisadores continua
atrelado a instituições de ensino, quando,
nos dias de hoje, o esperado seria sua
presença na iniciativa privada, onde há mais
A Coordenação de Aperfeiçoamento de recursos e maiores chances de inovação.
Pessoal de Nível Superior é uma fundação
Outra questão é a necessidade da
vinculada ao Ministério da Educação, fundada
internacionalização da pesquisa nacional.
em 1951. Ela atua no desenvolvimento e na
Segundo o professor, esse problema pode
consolidação de pós-graduação stricto sensu,
ser solucionado por meio da formação
tanto em mestrado quanto em doutorado.
educacional e, também, por melhores
A CAPES possui um portal de periódicos oportunidades de trabalho para esses
que contribui para o acesso e divulgação da profissionais. Esse fenômeno não é uma
produção científica nacional. exclusividade nacional e se replica em outras
localidades. A alta competitividade por
financiamento e a redução de investimentos
em pesquisa também dificulta a inserção de
novos atores no mercado.
150
02:11 A inovação acontece,
fundamentalmente, no
ambiente das empresas.
Há uma necessidade, ainda, 11:12

de uma internacionalização
da nossa pesquisa.
14:18
Nós formamos doutores, pós-
doutores e o mercado não
absorve.
Desafios para integração II 17:17
Os investimentos e aportes financeiros

dedicados à pesquisa também são uma 19:30
Os meios produtivos e os meios
questão importante para a inovação em geradores do conhecimento,
saúde. Esse é um mercado que trabalha a academia, os centros de
com altos volumes financeiros, tanto para pesquisa, estão de costas um
o desenvolvimento de conhecimento, para o outro.
quanto para a mercantilização de produtos
e serviços — o que também dificulta uma
quantidade mais expressiva de aportes. A
24:58
participação do Estado como um elemento O investimento privado, no
catalisador pode ser uma opção para Brasil, ainda é pífio em termos
aproximar a comunidade acadêmica do de inovação.
setor produtivo, fazendo com que ambos
trabalhem e interajam no sentido da
inovação em saúde.
27:51 Desafios para integração III
Isso seria uma opção para, de fato,
aumentar a produção e criação de produtos É cada vez mais necessário que se
e serviços para além da tradicional construa uma cultura atrelada ao ensino,
produção intelectual acadêmica. Por mais que fomente tanto o empreendedorismo
inusitado que pareça, os investimentos quanto a pesquisa. Quando essas duas
estatais em saúde no país são maiores do metas se aliam, o caminho para a inovação
que os privados nas últimas décadas. Os pode ser facilitado. Esse não é um processo
empreendedores podem assumir um papel fácil de ser concretizado, uma vez que ele
importante para mudar esse cenário. Ainda não funciona de maneira automatizada e
que o sistema de saúde seja complexo em um curto período de tempo. É preciso
por natureza, em termos de investimento, criar e exercitar essa mudança de “mindset”
ele pode ser um mercado extremamente para que os novos pesquisadores consigam
lucrativo e comercialmente favorável. enxergar possibilidades reais de fazer uma
diferença muito grande em suas áreas
de pesquisa, assim como criar um maior
engajamento com o espírito empreendedor,
no sentido de trazer uma melhora coletiva
para a sociedade, consolidando novos
parâmetros e superando visões comuns e
atrasadas sobre o tema.
151
30:00
Quem pode servir como um catalisador
no processo de alinhamento que
resulte em aproximar a academia ao
setor produtivo?
A iniciativa privada. CURIOSIDADE

31:43
As instituições de ensino. Gabriela Ferreira
A sociedade civil.
O Estado.
Professora titular da Pontifícia

Desafios para integração IV & V 33:46
Universidade Católica do Rio Grande do
A necessidade da academia trabalhar Sul e pesquisadora na área de Estratégia,
alinhada a empresas, sejam elas públicas Competitividade e Inovação. Tem experiência
ou privadas, é uma demanda cada vez mais na área de Administração, atuando
necessária a ser atendida. É preciso que a principalmente nos temas: estratégia,
pesquisa seja propulsionada para fora do competitividade, inovação, transferência de
ambiente acadêmico e assuma um papel tecnologia, relações interorganizacionais,
mais ligado ao mundo dos negócios. Existe relações universidade-empresa-governo.
uma série de benefícios quando essa meta é
atingida, como: maior acesso a descobertas
e criações, o estímulo ao emprego e geração
de renda para os profissionais da pesquisa,
estímulo do uso de verbas públicas para
pesquisa e desenvolvimento, a geração
de maior competitividade em pesquisa e
a valorização do potencial intelectual dos
profissionais. Um dos fatores capazes de
estreitar essas relações são a presença mais
expressiva de ecossistemas de inovação.
O Brasil tem se destacado, na América

Latina, como a principal referência em
termos de crescimento e investimentos
internacionais para o desenvolvimento
desses ambientes. Para esses ambientes

trazerem os resultados desejados, eles
precisam de incentivos financeiros que os
sustentem e esses resultados, assim como
a mudança de cultura, não acontecem
prontamente.
152
AULA 2 • PARTE 4
00:15 Desafios para integração VI
Outro desafio presente no cenário da

CURIOSIDADE integração efetiva entre ciência, tecnologia,
01:28 inovação e saúde está ligado à gestão da
José Gomes Temporão inovação. Essa gestão envolve uma série
de processos que passam pela pesquisa,
desenvolvimento e produção de novos
produtos ou serviços. Porém, para que esses
produtos e serviços possam atingir todo seu
potencial, é fundamental que a gestão dessa
cadeia seja feita de uma maneira moderna,
ágil, sem repetir os velhos processos
consagrados na indústria da saúde. Assim
Doutor em Saúde Coletiva pela Universidade como outros aspectos que envolvem a
do Estado do Rio de Janeiro, foi professor questão temporal, esse processo precisa
e pesquisador da Fundação Oswaldo Cruz de continuidade para que tenha resultados
e Ministro da Saúde na administração do expressivos e, para tanto, é necessário o
governo Lula, entre 2007 e 2011. desenvolvimento de uma cultura desse
processo.
O professor usa o exemplo do MIT para

Eu não posso tratar esse algo 03:03 demonstrar que a combinação entre
diferente, que chama-se inovação, universidade e mercado traz milhares de
da mesma maneira que eu tratava empregos, desenvolve o conhecimento,
um produto tradicional. aumenta o faturamento e entrega valor
à sociedade em forma de inovação. No
Brasil, ainda carecemos de políticas de
Desafios para integração VII & VIII 09:25 desenvolvimento e inovação que visem
eleger prioridades e conectar a universidade
Nosso país necessita ampliar suas políticas ao mercado, pensando em uma visão de
de investimento para aumentar o volume dos futuro para mudar o cenário atual.
aportes ligados à inovação, especialmente
nas áreas de tecnologia da comunicação e
ciências da vida. Todo o valor aplicado nesse
sentido retorna para a sociedade na forma de
produtos, serviços e processos que podem
melhorar a vida de diversas comunidades e PALAVRAS-CHAVE
seus resolver seus problemas.
12:43
Outro desafio que está se tornando cada PopVis: aplicativo desenvolvido

vez mais presente é o envelhecimento pelo Departamento de Economia
e Estatística do Governo do Rio
populacional. Com o auxílio de diversas
Grande do Sul, compila dados
tecnologias abarcadas em nossa alimentação, demográficos do estado. A ideia
outros cuidados em saúde e a melhoria da da iniciativa é aprimorar políticas
qualidade de vida em geral, temos uma públicas para o desenvolvimento do
expectativa de vida maior. Nesse sentido, a estado, assessorando as decisões
pesquisa e a inovação em saúde precisam estratégicas relacionadas às
adaptar suas atividades para atender esse
demandas da população, por meio
da coleta e análise de dados.
grupo etário mais avançado, que será a
maioria da população, em breve.
153
Desafios para integração IX 20:42
A inovação deve atuar, também,

como um agente modernizador e
presente na questão da melhoria dos
sistemas de saúde em si. Não é viável
acreditar na inovação tecnológica, seja
ela aplicada ao desenvolvimento de 24:39 Desafios para integração X
produtos farmacêuticos ou dispositivos
biomédicos, como equipamentos Países emergentes como o Brasil têm
hospitalares, como a única alternativa um maior custo no que concerne a
para inovação dentro dos ambientes que inovação em saúde por uma série de
trabalham com assistência à saúde. fatores: a falta da produção local de
insumos, a importação dos mesmos, a
É fundamental que se desenvolvam menor disponibilidade de ecossistemas
processos e tecnologias que visem a de inovação e a baixa capacidade de
mudança contínua dos sistemas de saúde, produção de talentos e profissionais da
na busca de otimizar seus serviços e, área de pesquisa.
por conseguinte, reduzir seus custos,
proporcionando um atendimento de O professor relaciona algumas razões
maior qualidade e mais inclusivo aos que trazem à tona a discussão sobre
usuários do sistema. a relação de demandas e custos para
inovação na área da saúde e o quanto
ela é sustentável economicamente, tanto
para quem a produz quanto para quem
usufrui dela. Sob um aspecto geral, o
aumento dos custos na saúde está ligado
à produção de novos medicamentos,
produtos e equipamentos médicos, todos
frutos da inovação.
Todas as nações enfrentam 27:44
o desafio de fornecer acesso, O alto custo desses produtos no mercado
custo e saúde de qualidade. reflete diretamente nos valores que
foram investidos para desenvolvê-los
e, portanto, é um movimento natural
do mercado. A aposta é que novas
tecnologias, como desenvolvimento em
tecnologia da informação, análise de
dados e medicina de precisão possam
surgir como alternativas para a redução
PALAVRAS-CHAVE dos custos na inovação de processos/
30:28
produtos e serviços na área da saúde.
JAMA: Journal of the American

Medical Association, é uma revista
médica que publica artigos
científicos e boletins de notícias
na área da biomedicina. Fundada
em 1883, a publicação tem a
periodicidade de 48 edições anuais.
154
32:00
Qual dos fatores abaixo listados
corresponde a uma barreira na inovação
em saúde para países emergentes?
O grande número de importações de

produtos e insumos.
36:30
Quando se tem mais tecnologia
A baixa quantidade de ecossistemas
de inovação. disponível, eu posso ter um
uso abusivo dessa tecnologia
A carência de profissionais e
sem necessariamente gerar um
produção intelectual. benefício.
Todas as alternativas elencadas.

41:14
O esforço da inovação é
permanente. E, às vezes,
ele é frustrante.
AULA 3 • PARTE 1
Como surgem as ideias? De 02:34

onde vem nossa motivação
para fazer pesquisa?
03:19 Planejando uma pesquisa
O primeiro passo é estabelecer um propósito,

ou seja, uma maneira de transformar uma
realidade ou problema dentro de uma prática
específica, a partir do objeto escolhido
Quem não sabe o que procura, 06:18 para o projeto de pesquisa. Em seguida, o
quando acha algo, pode ser pesquisador deve definir um tema sob o qual
não reprodutível ou aplicável. sua pesquisa será realizada. Esse tema pode
ser algo de interesse próprio do pesquisador,
algo que inclua a sua experiência prática
e, também, pode ser um problema
que represente a necessidade de uma
comunidade ou escopo onde o pesquisador
Não há racionamento de 07:41 está inserido ou tem contato. A definição de
questões de pesquisa no um tópico e das variáveis que podem afetar

universo. o problema sendo investigado também é
um passo do planejamento da pesquisa que
precisa ser bem estabelecido. Com o número
crescente de dados disponíveis, é fácil perder
o foco e não obter resultados relevantes
caso o propósito e o tópico da pesquisa não
estejam bem consolidados.
155
09:12 Características da questão de pesquisa
Uma estratégia que pode auxiliar o

pesquisador na hora de definir a sua questão
PALAVRAS-CHAVE
09:36 de pesquisa é o uso dos critérios “FINER”.
Essa ferramenta possibilita com o que o
FINER: Acrônimo que descreve as pesquisador economize tempo e esforços
características de uma boa questão antes de se dedicar a escrever sua proposta
de pesquisa. Foi proposto no livro ou realizar seu estudo, e vai caracterizar essa
“Delineando a Pesquisa Clínica -
questão como sendo:
Uma Abordagem Epidemiológica”.
1) Factível: é necessário conhecer os limites
práticos da pesquisa, como definir uma
quantidade de sujeitos para representar a
17:15 efetividade do trabalho, aliado ao domínio
Estruturando o projeto de pesquisa
técnico adequado, com base em outras
Um projeto de pesquisa traz as fases de um pesquisas e sua viabilidade em termos de
planejamento de ação. Ele compreende desde tempo e custos.
o propósito e o estabelecimento da questão
2) Interessante: é preciso confirmar o
até a divulgação dos resultados. Esclarece o
interesse da questão, no sentido dela trazer
objetivo principal do trabalho e a metodologia
benefícios e resultados a um escopo maior
a ser tomada para atingir esse objetivo. O
do que apenas o interesse exclusivo do
projeto pode ser dividido em três elementos:
pesquisador.
1) Pré-textuais: aqueles que antecedem o
3) Nova: não se trata de algo exclusivamente
trabalho em si, incluindo a capa, folha de rosto
inédito, e sim da melhora de resultados
e o sumário.
anteriores, no sentido de refutá-los ou
2) Textuais: são os elementos principais que expandi-los e, também, claro, de gerar novos
caracterizam e descrevem todo o projeto resultados, na medida do possível.
de pesquisa em sua fase de realização. Eles
4) Ética: é preciso garantir aos participantes
incluem a introdução do trabalho, onde
da pesquisa o direito de sua segurança,
se situa o projeto dentro do contexto da
protegendo-os de riscos físicos, garantindo
pesquisa e o problema a ser solucionado.
sua opção de desistência e também
Sua justificativa, que envolve definição
assegurando que não haverão riscos a seu
da problemática, as motivações para o
tratamento ou invasão de privacidade.
desenvolvimento dessa pesquisa e seus
objetivos, que correspondem às ações que 5) Relevância: a pesquisa precisa ser
serão desenvolvidas para responder a questão relevante não só em termos de conhecimento
da pesquisa. científico, mas, também mudar práticas no
contexto onde ela se insere, inclusive no
A metodologia explicita os procedimentos
auxílio da tomada de decisões, melhorando
que serão feitos para responder os objetivos,
a qualidade e efetividade dessas práticas no
assim como quem são os participantes da
mundo real.
pesquisa, como são coletados e analisados os
dados, seus aspectos éticos e o delineamento
do tema, o cronograma, onde se definem
todas as etapas do projeto e suas datas
limite de realização e, por fim, o orçamento
previsto para a realização da pesquisa, que
deve incluir todos os gastos realizados
durante a pesquisa, assim como suas fontes
de financiamento. Sejam eles referentes a
materiais, deslocamentos, compras ou de
qualquer natureza.
156
Estruturando o projeto de
17:15
pesquisa (continuação)
3) Pós-textuais: são os elementos que

estruturam a metodologia e validam o
propósito da pesquisa e sua realização
22:14
concreta, composto pelas referências É importante que se finalize a
bibliográficas, apêndices, que são conteúdos introdução com a questão de
auxiliares elaborados pelo pesquisador e pesquisa, com o objetivo do
anexos, que são conteúdos elaborados por trabalho.
outros autores que sustentam pesquisa.
Muitas vezes, um projeto 26:39

de pesquisa pode ser bem
fundamentado em duas
páginas.
30:00
Qual dos elementos abaixo
relacionados não faz parte dos
elementos pós-textuais de uma
pesquisa?
PALAVRAS-CHAVE Conclusão.
34:53
Apêndices.
CID: a Classificação Estatística
Internacional de Doenças e
Problemas Relacionados com Referências bibliográficas.
a Saúde é uma ferramenta
epidemiológica do cotidiano Anexos.
médico. Ela monitora a incidência
e prevalência de doenças por meio
de uma padronização universal, que
inclui problemas de saúde pública,
sintomas, circunstâncias sociais,
entre outros critérios.
44:43
Muitas vezes, esses projetos
são de iniciativa do próprio
pesquisador.
PALAVRAS-CHAVE
46:49
Normas Vancouver: conjunto de

regras para a publicação de artigos e
trabalhos científicos compreendidos
pelas ciências da saúde. A norma
é batizada em referência à reunião
celebrada pelo Comitê Internacional
de Editores de Revistas Médicas, na
cidade de Vancouver, no Canadá.
157
AULA 3 • PARTE 2
01:09 Delineamento de pesquisa

É um fator que varia de acordo com o
CURIOSIDADE propósito de cada pesquisa, seja ela voltada
04:27 para avaliação de processos, verificação
Ricardo Bertoglio Cardoso de prevalência de características ou a
descrição de custos. O delineamento é um
plano geral para ilustrar como a coleta e a
análise dos dados e informações necessárias
para a pesquisa se dará dentro de cada
modelo de pesquisa, como ensaios clínicos
randomizados, estudos de coorte, revisões
sistemáticas e assim sucessivamente. Com
o auxílio da pirâmide de nível de evidência,
ilustram-se as diferentes formas de gerar
uma evidência em uma pesquisa em saúde,
Mestre em Engenharia Biomédica e Ph.D em assim como seus distintos níveis de poder.
Epidemiologia, é atualmente Pesquisador A professora classifica os diferentes tipos
do Hospital Moinhos de Vento, criador e de pesquisa como investigações primárias
CEO da empresa Inovatch.app - mHealth observacionais, investigações primárias
Solutions. Ricardo é inventor de um coletor experimentais e investigações secundárias.
de sangue de lóbulo auricular para uso em
microgravidade.
04:52
Avaliar atividade e tempo,
dentro de um hospital, demanda
muito tempo.
Tipos de delineamento I 12:15
Revisões sistemáticas ocupam o topo da

pirâmide de nível de evidência em função
de sua precisão em termos de informações
e consagração do tema nas comunidades
científicas onde elas se inserem. Elas são
parte das investigações secundárias e
estabelecem suas conclusões por meio de
estudos primários, ampliam a amostra com
a síntese dos dados, além de permitirem
comparação de resultados em relação 15:26
A única maneira de se fazer um
à estimativa de tamanho do efeito de estudo em saúde com um nível
determinada intervenção quando passam de evidência forte é fazendo um
por processo de metanálise. ensaio clínico randomizado.
Já os ensaios clínicos randomizados são o
principal delineamento em pesquisas na área
da saúde. Eles fazem parte das investigações
primárias experimentais e estudam o
efeito de uma intervenção e seus efeitos
em uma variável de desfecho, utilizando a
randomização para controlar influências
que possam surgir por meio de variáveis
confundidoras. Por meio de seus resultados
é possível extrair fortes evidências.
158
Tipos de delineamento II 21:06
Existe uma série de delineamentos para

os estudos de investigação primária
observacionais. O principal deles é o
estudo de coorte. Esses estudos seguem 27:26 A partir de um estudo
os sujeitos investigados ao longo do tempo transversal ou de um estudo
de maneira prospectiva ou retrospectiva de coorte é que surgem novas
expostos a um fator de interesse em ideias para fazer delineamentos
diferentes pontos do período de tempo mais robustos, como ensaios
que o estudo abrange. No estudo de coorte clínicos randomizados.
parte-se da causa em direção ao efeito.
Em uma linha bastante semelhante, temos

o delineamento de caso-controle. Nele, a 29:31 Tipos de delineamento III
parte temporal não é tão significativa e a
Uma tendência mais recente na pesquisa
análise se dá em cima de um grupo com
em saúde está ligada à análise econômica
uma característica clínica de interesse e
e estudos de custo dentro do campo. Em
outro grupo que não a possui. Ao contrário
grande medida, essa demanda é crescente
do estudo de coorte, parte-se do efeito em
dentro da pesquisa e visa fazer uma análise
direção à causa. Já o estudo transversal
comparativa de duas ou mais tecnologias,
foca em um determinado momento
programas ou ações, no sentido de avaliar
a relação exposição-característica de
seus custos e resultados. Esses, podem
interesse, ou seja, vai detectar a prevalência
ser muito representativos na tomada de
ou frequência de características em uma
decisão de gestores em busca de melhores
determinada população, em um momento
alternativas e, também, mensurar o
específico. Por fim, o relato de caso faz
potencial de diferentes opções de melhora
uma investigação a partir de um ou de um
em seus processos. São quatro os principais
pequeno grupo de pacientes e é muito
delineamentos desse tipo de abordagem
utilizado para características raras e a
em pesquisa: custo-benefício, custo-
respostas individuais a uma condição.
minimização, custo-efetividade e custo-
utilidade, sendo as duas últimas as mais
utilizadas.
Quando se usa o custo-efetividade,

comparam-se os custos com as
30:00
Qual é o delineamento que representa consequências que determinadas
uma das tendências mais atuais na intervenções ou estratégias podem trazer
pesquisa em saúde? para a melhora ou não de um processo e
resultados mais pontuais. Quando se usa
Revisão Sistemática.
custo-utilidade, se consideram variáveis
mais subjetivas e traça-se uma relação com

Análises Econômicas e Estudos de
Custo. a avaliação da qualidade dos resultados.
Estudos Transversais.
Estudos de coorte.
159
Tipos de delineamento IV 37:40
Os estudos antes e depois têm uma

abordagem bem mais simples em sua
formulação. Eles fazem uma comparação
entre uma característica específica sobre
uma decisão clínica em um momento que
precede e outro que sucedem um teste. Ou
seja, elas comparam um efeito direto sobre
essa decisão, mostrando o que acontecia
antes da realização do teste e o que
acontece após. Esse tipo de estudo está na
base da pirâmide e uma de suas funções é,
também, alimentar uma base de dados que
pode servir como embasamento para outros
trabalhos e teses, ampliando a bibliografia e
o escopo em termos de desenvolvimento do
conhecimento e da pesquisa.
AULA 3 • PARTE 3
Até esta data [1988], a pesquisa 01:01

em seres humanos não era
regulamentada, no Brasil.
03:48 Ética em pesquisa humana I
O marco histórico da pesquisa em saúde

no Brasil se dá por meio da publicação
da resolução do Conselho Nacional de
Saúde 01/88. Ela é a responsável por
PALAVRAS-CHAVE aprovar as normas de pesquisas em saúde
06:12
e regulamentar a participação de seres
EMEA: criada em 1995, a Agência humanos nas mesmas. A partir dessa
Europeia de Medicamentos é publicação, se garantiram uma série de
uma organização regulatória direitos aos participantes de pesquisas em
independente, que faz parte da saúde, como o respeito à sua dignidade e a
União Europeia e é responsável pela
proteção aos seus direitos de bem-estar.
avaliação e supervisão de produtos
médicos. Dividida em diversos Uma das principais motivações da resolução
comitês, ela coordena e promove a
é fazer com que as pesquisas tragam
saúde pública e monitora produtos
para uso humano e veterinário mais benefícios do que exposição dos
dentro da comunidade. pesquisados a riscos. Além disso, criar
dispositivos de consentimento para a
participação, evitando possíveis atrocidades
ou atividades sem nenhum controle.
160
07:05
Por lei, os pacientes são
protegidos e precisam receber o
melhor tratamento disponível.
Ética em pesquisa humana II 07:58
A resolução 196/96, além de servir como

base de orientação em protocolos de
pesquisa, incluindo aspectos operacionais,
a organização do trabalho conjunto e o
14:21
acompanhamento da ética na pesquisa, O Comitê de Ética em Pesquisa
é a a criadora dos Comitês de Ética em deve revisar todos os projetos
Pesquisa (CEP) e da Comissão Nacional de de pesquisa que envolvem seres
Ética em Pesquisa (CONEP), ambos órgãos humanos.
independentes e multidisciplinares, no
sentido da composição de seus membros,
para uma maior abrangência e controle
sobre a análise dos projetos de pesquisa 18:30 Ética em pesquisa humana III
que envolva seres humanos.
A Lei nº 9782/99 cria a Agência Nacional
O principal papel do CEP é garantir de Vigilância Sanitária, órgão vinculado
que nenhum dano seja causado aos ao Ministério da Saúde que tem como sua
participantes de pesquisas e que todos principal finalidade promover a proteção
seus direitos sejam respeitados. Ele da saúde da população brasileira. Nesse
também recebe e apura denúncias, sentido, a ANVISA é responsável pelo
e monitora a aprovação de todas as controle sanitário da produção e do
pesquisas submetidas com o auxílio do consumo de produtos e serviços sujeitos à
CONEP em casos especiais que envolvam vigilância sanitária, envolvendo, inclusive,
genética humana, novos dispositivos para insumos, processos, ambientes e tecnologias,
saúde, temas relativos à biossegurança, além do controle alfandegário de produtos
entre outros. alimentícios e de saúde.
A ANVISA também atua na pesquisa,

especialmente no controle de entrada e
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO na regulamentação do uso de insumos
20:00
Quando uma pesquisa e realizada e outros produtos como medicamentos
com seres humanos sua principal e equipamentos médicos quando estão
preocupação, de acordo com os padrões ligados à pesquisa em questão. Junto com os
e regulamentações atuais, é? CEP’s e o CONEP, ela faz essa monitoração,
quando necessária.
A obtenção rápida de resultados.
A Resolução CNS 39/2008 vem para
A segurança dos atores envolvidos na aprovar a regulamentação da realização de

pesquisa. pesquisas clínicas que envolvem intervenção
terapêutica e diagnóstica de produtos
O aumento sólido da base de dados registrados ou passíveis de registro. Essa
para gerar novas pesquisas. regulamentação serve para as pesquisas
que avaliam os efeitos e eventos adversos
A geração de receita a partir da testando a segurança e eficácia de produtos
produção de novos dispositivos/ farmacêuticos.
medicamentos.
161
Ética em pesquisa humana IV 23:30
O mais recente marco em termos de

regulamentação e controle de pesquisa
que envolve seres humanos no país se deu
com a Resolução CNS 466/2012. Ela define
tanto o assentimento livre esclarecido, 30:38 Ética em pesquisa humana V
que é a anuência do participante de
pesquisa quando criança, adolescente ou A professora Karen traz dois instrumentos
legalmente incapaz e o consentimento para o estabelecimento de contrato entre
livre e esclarecido, que diz respeito àqueles pesquisadores e objetos de pesquisa, são
participantes de pesquisa que são capazes eles: o termo de sigilo e confidencialidade
de responder por si, ou por meio de de dados e o termo de consentimento
seus representantes legais. A resolução livre e esclarecido. Esses documentos
esclarece àqueles que não podem dar o expressam os riscos e benefícios aos
seu consentimento a natureza completa pacientes, pesquisadores e instituições
da pesquisa, incluindo objetivos, métodos, envolvidas no estudo, as medidas de
benefícios e riscos potenciais de maneira contingência necessárias para garantir
clara e em linguagem de fácil compreensão a segurança dos pacientes em caso
para garantir sua autonomia. de eventualidades e a privacidade e
confidencialidade dos dados de todos os
A resolução também compreende a participantes envolvidos.
garantia de que danos previsíveis serão
evitados, buscando que os benefícios O termo de consentimento livre e
sempre prevaleçam aos eventuais esclarecido é um documento que detalha
desconfortos, mantendo a segurança do com precisão todos os passos da pesquisa
pesquisado. e apresenta todos os procedimentos
e processos envolvidos e que serão
Outra definição da regulamentação realizados com os atores investigados.
é de que, em caso do medicamento
testado apresentar resultados positivos O pesquisado tem o direito de abandonar
e ser autorizada sua fabricação e a pesquisa a qualquer momento que ele
comercialização, os atores que participaram desejar e esse abandono não exime os
da pesquisa terão acesso ao medicamento pesquisadores ou instituições envolvidas
em questão de forma gratuita para na pesquisa de prestar todo o suporte
realizar seus tratamentos, assim como a necessário para o atendimento desse ator.
assistência em saúde, caso o medicamento
vier a causar qualquer evento nos
atores envolvidos na pesquisa. Eles têm
atendimento em rede conveniada ou
pública garantida pela resolução, pensando
na segurança dos pacientes.
39:26
No Brasil, é ilegal pagar
participantes para fazer
pesquisa.
162
AULA 3 • PARTE 4
Plataforma Brasil 00:10
É uma iniciativa do Conselho Nacional de

Saúde, do SUS, do Ministério da Saúde
00:58
e do CONEP. É um sistema eletrônico, A instituição da ‘Plataforma
concebido em 2009, que sistematiza o Brasil’ acelerou bastante os
recebimento de projetos de pesquisa processos regulatórios no
que envolvem seres humanos nos CEP’s Brasil.
de todo o país. A criação desse sistema
aperfeiçoou os processos relacionados
a pesquisa de maneira significativa, uma
vez que a submissão, tramitação e todo 12:53 Divulgação de resultados I
o acompanhamento dos projetos e seus
respectivos resultados acontecem online. A qualidade da redação em uma publicação
científica é um fator determinante para a
Para tanto, é necessário que o pesquisador
abrangência de uma publicação. Ou seja, um
esteja cadastrado na plataforma e
trabalho mal escrito tem poucas chances
submeta seu trabalho ao sistema.
de atingir os critérios necessários para ser
A professora explica mais algumas
publicado, o que inviabiliza todo o trabalho
funcionalidades disponíveis na plataforma
e restringe o conhecimento pesquisado.
e, com o auxílio de vídeos institucionais,
Existem protocolos de reporte de dados,
demonstra como se cadastrar na
que são ferramentas de grande valia para
Plataforma Brasil como pesquisador e, em
auxiliar os pesquisadores na hora de realizar
seguida, como submeter um projeto de
suas publicações.
pesquisa para sua avaliação.
Cada um desses protocolos se refere a um
delineamento em pesquisa específico. É
por meio deles que os pesquisadores vão
encontrar instruções e recomendações
do que deve ser observado em cada
Protocolos PRISMA e CONSORT 16:36 delineamento e em cada modo de produzir
redação. Isso mantém a padronização
O protocolo PRISMA é utilizado para
e permite uma maior qualidade das
as publicações que divulgam revisões
publicações.
sistemáticas com ou sem metanálise.
Composto por vinte e sete itens, ele
detalha todo o processo de reporte, desde
seu título até a revisão bibliográfica, e o
passo a passo de como publicar de acordo
com esse padrão.
Ensaios clínicos randomizados vão

utilizar o protocolo CONSORT, composto
por vinte e cinco itens, que também
descrevem detalhadamente cada uma
das partes do processo da montagem do
texto para sua publicação. Diferentemente
do protocolo PRISMA, ele aborda outro
formato de documento, explicitando
critérios que vão identificar os grupos de
controle e de intervenção.
163
22:22 Protocolos STROBE e CARE
O protocolo STROBE é utilizado para

reportar estudos de coorte e caso-
Protocolos CHEERS e TDABC 24:53 controle. São vinte e dois itens, que vão
descrever seu processo de relação de
O protocolo CHEERS é mais recente em elementos textuais e de coleta de dados
sua elaboração. Criado em 2017, ele é da maneira que atende as demandas
utilizado para estudos de custo e relatos necessárias para sua publicação. No
de avaliações econômicas em pesquisas de caso do STROBE, existem partes
saúde. Composto por vinte e quatro itens, específicas para descrever o processo de
ele se difere em algumas características acompanhamento temporal dos objetos
dos outros protocolos utilizados para de estudo. Já no delineamento de caso-
estudos clínicos. Ela privilegia informações controle, a exigência está mais voltada aos
como o contexto onde a pesquisa foi critérios de elegibilidade e o que difere um
realizada, sua localização, a perspectiva grupo do outro, assim como a descrição
da abordagem, seja da fonte pagadora ou de suas variáveis e seus potenciais vieses.
de quem está fornecendo determinado
O protocolo CARE é um pouco menor do
produto/serviço.
que os demais, justamente para estudos
Ainda mais recente é o protocolo TDABC, de caso, em que seu delineamento é
que aborda estudos de custeio baseados justamente serem estudos mais breves.
na atividade e no tempo. O protocolo tem Com apenas treze itens, ele destaca
trinta e dois itens e também conta com palavras-chave e o histórico dos pacientes
ferramentas auxiliares desenvolvidas por estudados sob diversas abordagens e o
pesquisadores que criaram um aplicativo desenvolvimento do caso ao longo do
que facilita a coleta de dados justamente tempo em que ele foi avaliado.
nesse método, aliando a inovação ao
contexto da pesquisa e criando uma base
de dados mais sólida e representativa.
27:50 Divulgação de resultados II
Finalizando a aula, a professora destaca a

importância da publicidade das pesquisas
em saúde, que vai além da comunidade
científica e da academia como seus
principais consumidores. Ela destaca a
importância de desenvolver estratégias
de divulgação dos resultados dessas
pesquisas dentro dos meios onde elas
ocorreram, envolvendo as comunidades
e todos os seus participantes e demais
interessados, para que eles também
possam ter acesso a esse material. Ao
criar esse tipo de engajamento, é possível
alterar uma série de processos que os
envolvem, na busca de melhores condições
de saúde e qualidade de vida para todos.
164
AULA 1
A conceituação de
industrialização, pesquisa,
inovação e desenvolvimento
em pesquisa de saúde. O conhecimento, o método
científico e novos paradigmas
que guiam o futuro da ciência e
da pesquisa.
As características da pesquisa
experimental, clínica e transacional.
Suas barreiras e soluções.
AULA 2
As diferenças entre
empreendedorismo e inovação.
Características da inovação dentro
da área da saúde.
O que é a economia do
conhecimento? A contextualização
dos ecossistemas de inovação.
Os principais desafios da integração

efetiva entre ciência, tecnologia,
inovação e saúde e possíveis soluções.
AULA 3
Como planejar e estruturar uma

pesquisa científica para publicação
nos meios acadêmicos.
O que é delineamento em pesquisa e

suas principais características no que
diz respeito à pesquisa em saúde.
Normas e regulamentações para
a pesquisa com a participação de
seres humanos e protocolos de
publicação de resultados.
165
GESTÃO ESTRATÉGICA
NA ÁREA DA SAÚDE
Com Carisi Polanczyk e Maira de Cássia Petrini
Todos nós estamos presos a um sistema

de saúde que é muito arriscado.
Aline Chibana
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
00:53
INCT
02:29 Sistema de saúde e custos
Os sistemas de saúde distribuídos pelo

mundo, quando comparados entre si,
demonstram uma variação de custos e
gastos bastante díspar. De acordo com
Os Institutos Nacionais de Ciência e pesquisas trazidas pela professora Carisi, a
Tecnologia são centros de pesquisa atrelados tendência é que a indústria da saúde tenha
ao Ministério da Ciência e Tecnologia e ao um aumento de gastos estimado em 5% à
Conselho Nacional de Desenvolvimento 8%, nos próximos cincos anos, variando de
Científico e Tecnológico. Em operação acordo com o nível de desenvolvimento
desde 2008, já são mais de 100 unidades de cada país, sendo que os menos
espalhadas pelo país, trabalhando em temas desenvolvidos serão os mais afetados.
multidisciplinares, como Biotecnologia,
Entre algumas motivações para
Nanotecnologia, Tecnologias da Informação
esse aumento, estão o crescimento
e Comunicação, Saúde, entre outros.
populacional, um aumento dos níveis de
adoecimento da população e também a
demanda para a melhoria e expansão dos
sistemas de saúde como um todo.
CURIOSIDADE Em um cenário nacional, 75% da

03:32 população depende exclusivamente do
Deloitte SUS. Ainda assim, os gastos com o sistema
privado de saúde são mais expressivos do
que os do sistema público. A desigualdade
também se reflete no tipo de atendimento
prestado por cada sistema e nas
iniciativas básicas ofertadas pelo Estado e
complementares de serviços, como planos
de saúde privados.
A Deloitte Touche Tohmatsu Limited é uma
das gigantes na área de auditoria, consultoria
tributária e empresarial e gestão de riscos
empresariais. Fundada em 1845, tem atuação
global e mais de dez representações no Brasil.
167
PALAVRAS-CHAVE
04:46
GBD: o “Global Burden of Diseases”

é conhecido no Brasil como Carga
Global de Doenças. Um estudo que
fornece dados sobre as doenças
com maior incidência em escala
Desafios para a saúde 07:31 global, suas taxas de mortalidade,
incapacitação e fatores de risco.
Aqui são apresentadas algumas A iniciativa é realizada pelo
questões que serão fatores contribuintes Health Metrics and Evaluation, da
Universidade de Washington, e
para o aumento nos custos do sistema
financiada pela Fundação Bill e
de saúde. Eles têm uma abrangência
Melinda Gates.
mundial, mas grande potencial para se
desenvolver no Brasil. Essas questões
partem tanto do lado dos usuários
e da perspectiva social, quanto dos
08:00
prestadores de assistência do sistema. Estamos evoluindo para um
estilo de vida cada vez mais,
Enquanto para os usuários temos um sedentário. Com hábitos de
aumento no índice de comorbidades, vida mais deletérios.
a maior longevidade da população, o
aumento do sedentarismo e a violência
como um dos principais índices de
mortalidade, para o sistema temos
questões como a falta de eficiência 09:07
O profissional de saúde,
em termos de assistência à saúde
médico, enfermeiro e o
prestada pelas instituições, a demanda
profissional mais qualificado vai
pela inovação tecnológica e melhores
se tornar mais escasso.
serviços e sua acessibilidade, a carência
de profissionais especializados e como
sua valorização inflacionará o mercado.
Tudo isso, somado ao fato de que todos

os sistemas de saúde reúnem recursos
finitos que precisam ser alocados para 14:56
Nós sabemos que o sistema
dar conta desses e de outros quesitos.
de saúde apresenta inúmeros
problemas.
168
Tendências e possíveis soluções? 16:06
Todas essas questões não são de fácil

resolução e necessitam de uma abordagem
conjunta e proativa para encontrar uma
saída. Atualmente, o sistema ataca essas 19:36 Avaliação de Tecnologia em Saúde
frentes de forma segregada, na tentativa
de mitigá-las. Um dos critérios para a tomada de
decisão que deve ser incorporado em
Entre algumas possibilidade e tendências uma instituição ou até mesmo em um
que tem se destacado para combater sistema de saúde, sejam insumos, produtos,
esses problemas e, eventualmente, reduzir métodos diagnósticos ou tecnologias, está
custos e melhorar a qualidade dos serviços ligado diretamente ao que é conhecido
de saúde estão: como avaliação de tecnologia em saúde.
• A reengenharia de processos e serviços Ela é responsável por fazer uma métrica
prestados pelas instituições, no sentido entre eficácia e efetividade que tais
de torná-los mais eficiente; produtos, insumos e tecnologias trazem
aos pacientes e usuários do sistema de
• O uso de diretrizes e protocolos saúde e o quanto eles custam para serem
médicos por parte dos profissionais implementados.
para equalizar o atendimento;
Dentro da avaliação de tecnologia em
• A avaliação do custo benefício dos saúde, os três principais critérios avaliados
pacientes, em termos de adoção de para a implementação de novos processos
novas tecnologias para a saúde. medem sua eficácia nos pacientes, a
Já em curso, existem algumas estratégias sua efetividade na prática médica e,
como: também, a eficiência alocativa, que
consiste em comparar o processo que se
• A adoção do valor em saúde, que visa deseja implementar em relação a outras
os benefícios centrados nos usuários alternativas disponíveis no mercado e se
para melhoria dos sistemas; existe uma melhoria no processo de custo-
efetividade da implantação desse processo
• A universalização dos sistemas de
em detrimento às demais opções ofertadas.
saúde;
Ou seja, alocar os recursos de maneira mais
• O controle e a regulamentação de
eficiente para trazer mais benefícios aos
preços para produtos e insumos
pacientes e usuários desse processo.
• O manejo da saúde populacional que,
com base em dados, aproxima as
melhorias à realidade de cada sistema
e dentro de suas características,
sempre visando a qualidade dos
serviços ofertados aos pacientes.
169
Eficiência 23:05
A eficiência operacional torna-se

fundamental dentro do processo da cadeia
da saúde para uma gestão eficaz dela.
23:34
A principal característica da eficiência A maior parte das
operacional é sempre melhorar as entregas oportunidades que se tem
que são feitas, em termos de serviços e de melhorar, estão muito mais
assistência à saúde, mesmo que isso inclua relacionadas não com o que se
reproduzir práticas funcionais e reduzir decide fazer, mas como se faz.
desperdícios, eliminando outras que não são
confiáveis, aliado a talentos e competências
que fomentem essa estrutura de melhora e
que estejam dispostos a trabalhar por essa
mudança. 26:00
De acordo com o que foi explicitado
Já a eficiência estratégia está ligada à
em aula em relação à eficiência
capacidade de mensurar o cenário atual
estratégica, é possível afirmar que:
e procurar alternativas estratégicas
para pensar o futuro, seja em relação A eficiência estratégica é suficiente
a instituições, serviços de saúde para resolver problemas operacionais.
complementares ou de assistência pública e
planejar formas para chegar a uma melhora A eficiência estratégica é mais
importante do que a eficiência
de todos os seus processos sempre focado
operacional.
em seus usuários.
Estabelecer essas estratégias não é A eficiência estratégica não abrange

a redução de custos no sistema entre
suficiente para se destacar como um
suas metas.
produto ou serviço de excelência, por isso
é importante procurar maneiras inovadoras
Nenhuma das alternativas acima está
de agregar valor para os usuários e para correta.
as instituições quando se trabalha com
estratégias e medidas a serem tomadas para
a melhoria de um processo.
CURIOSIDADE
28:49
Respostas desta página: alternativa 4.
É uma referência atemporal nas áreas de

administração e economia. Abordou temas
como estratégias de competitividade em
muitos de seus escritos. Foi consultor de
grandes empresas norte-americanas e
professor nas Universidades Harvard e
Princeton.
170
CURIOSIDADE
29:31
Thomas H. Lee
VÍDEO
30:05
Value-Based Care
Cardiologista no Brigham and Women’s

Hospital na cidade de Boston,
Massachusetts. É professor na Harvard
Medical School e responsável pela
publicação de mais de 300 artigos e
diversas publicações especializadas e com
As concepções do professor Michael revisão por pares, incluindo a Harvard
Eugene Porter em relação aos Business Review.
desfechos como medida de qualidade
e porque o sucesso em assistência à
saúde baseados em valor é tido como
índice de melhoria sem aumento
significativo de custos.
AULA 1 • PARTE 2
00:40
O valor em saúde nada
mais é do que os desfechos
alcançados dentro dos custos
que foram despendidos para
entregá-los.
Agenda de valor em saúde I 03:25
Um dos aspectos citados por Porter e Lee

em seu trabalho de criar estratégias para
melhorar o sistema de saúde está ligado
à organização física e estrutural dele em
unidades integradas de atendimento. A
ideia aqui é criar unidades de atendimento
multidisciplinares que atendam grupos de
pessoas ou condições de saúde, promovendo
estratégias de educação, adesão e corretivas
em termos de cuidados, sempre centrados
nos pacientes e usuários. Uma característica
importante dessa abordagem é a presença
de uma equipe ou de gestores responsáveis
pelo atendimento em saúde, assim como em
termos administrativos e de monitoramento
desses pacientes.
171
CURIOSIDADE
05:53
Dell Medical School
Agenda de valor em saúde II 10:04
Para podermos avaliar se existe melhoria

a partir do redesenho de um modelo de
assistência à saúde, é preciso metrificá-
lo. Segundo o modelo de Porter e Lee,
essa metrificação pode ser feita por meio
de diversas abordagens que envolvem
metodologias e tempo de atendimento,
até outras mais voltadas à condição A Faculdade de Medicina da Universidade do
de saúde do paciente e sua percepção Texas, em Austin, nos Estados Unidos, é uma
no desenvolvimento e melhora que é das mais recentes do campus. Fundada em
percebida por ele. 2013, ela recebeu sua primeira turma apenas
em 2016. A faculdade leva o nome Dell, pela
No Brasil, já existem iniciativas para a iniciativa da fundação Michael & Susan Dell
metrificação de qualidade de prestação de Foundation, responsável pela doação de mais
serviços em saúde, tanto na rede privada de 50 milhões de dólares para a concepção
quanto na pública, mas seus resultados do projeto.
ainda não expressam os níveis de
transparência desejados para os usuários
dos sistemas de saúde.
CURIOSIDADE
11:39
SINHA
Agenda de valor em saúde III 12:08
O terceiro aspecto que abrange a teoria de

Porter e Lee está ligado à mensuração de
custos. Aqui, essa medida tem a pretensão
de determinar todos os gastos reais com o
cuidado de um paciente. Isso envolve todo
Desenvolvido pela a Associação Nacional
o ciclo de cuidado pelo qual o paciente é
de Hospitais Privados (ANAHP), o Sistema
submetido em uma determinada condição de
de Indicadores Hospitalares Anahp é uma
saúde, desde quando ele entra no sistema até
plataforma de inclusão de variáveis que
sua alta. A medida desses custos é variável,
transforma dados em indicadores. Em
de acordo com o consumo de recursos
atuação desde 2003, auxilia gestores no
relacionados ao processo de cuidado em
planejamento estratégico de suas instituições
amplo sentido, ou seja, abrangendo os custos
com base em dados estruturados.
pessoais, de infraestrutura e suprimentos, por
exemplo. Um dos principais objetivos dessa
métrica é a redução de custos, sejam eles
clínicos, administrativos ou estruturais, uma
vez que, a partir dos indicadores obtidos, é
possível realizar a otimização de diversos
processos. É importante destacar que essa
metrificação também pode fomentar outros
modelos de remuneração para as instituições
e para os profissionais, uma vez que passa a
existir uma valorização do melhor resultado e
do valor entregue.
172
15:04
Os conceitos de remuneração,
hoje, são muito baseados ainda
em volume.
20:00
As sugestões propostas para um sistema
de saúde, segundo Porter e Lee, tem
como principal motivação?
Reduzir custos clínicos e 21:54 Agenda de valor em saúde IV

administrativos exclusivamente.
Em termos mais mercadológicos, Porter e
Buscar alternativas para um sistema Lee também destacam um aspecto que é
de saúde que não se paga. muito importante para essa nova agenda
de valor em saúde: a ampliação da atuação
Centrar a experiência no paciente e na geográfica das unidades que desenvolvem
criação de valor para ele. essa metodologia baseada no valor
percebido pelo usuário.
Eliminar processos e profissionais
ineficientes do sistema. Ou seja, uma vez que esses processos são
implantados e demonstram resultados,
eles podem ser expandidos em termos de
práticas e processos clínicos para outros
ambientes e localidades. Isso permite uma
maior escala desse tipo de serviço, uma
possibilidade de expansão de negócios
e também é uma forma de barrar ou
dificultar a entrada de novos competidores
no mercado.
Por fim, outra iniciativa que é fundamental

para que todas as anteriores se realizem
de maneira mais organizada é a criação
de sistemas informatizados mais eficientes
para a área da saúde. Isso deve oferecer
uma melhor interface e características
de interoperabilidade para uma melhor
coleta, estruturação e compartilhamento
de dados e indicadores.
173
AULA 1 • PARTE 3
A metrificação de custos 01:25
A professora apresenta o conceito de

método de custeio por atividade e como CURIOSIDADE
suas origens se deram entre as décadas 04:15
de 1970 e 1980, com a flexibilização da Boston Children’s Hospital
produção e uma participação mais efetiva
dos clientes em termos de demandas
para consumo de produtos e serviços
diferenciados do que era tido como
padrão. Isso impulsionou a metodologia
de custeio por atividade, que começa
a estabelecer relações de custo e
precificação entre produtos e serviços
que embarcavam melhores tecnologias ou
características distintas no mercado e a Fundado em 1869, o hospital é atualmente
seus consumidores. um dos principais centros de atendimento
pediátrico dos Estados Unidos. Com 404
leitos, a instituição fornece atendimento para
As visões distintas de custos 06:37 especialidades como câncer, cirurgia cardíaca,
neurologia e neurocirurgia, ortopedia,
Existem abordagens distintas sobre os
neonatologia entre outras.
custos dentro de uma mesma instituição
ou organização. Há uma diferença no
modo de abordá-los quando vistos sob
09:32 TDABC
a ótica da contabilidade, do controle
e da gestão. Para que tenhamos maior
Criado em 2008, voltado para o mercado
sucesso em compreender custos reais
financeiro e varejista, ele começa a ser
dentro de ambientes que trabalham com
aplicado mais substancialmente no contexto
saúde, é fundamental que consigamos
da saúde a partir de 2015. Seu modelo é
identificar e entender a relação que
bastante simples: entender que cada paciente
preço, custo e lucro estabelecem entre
que entra no sistema de saúde consome
si. É básico que uma instituição conheça
recursos, sejam eles estruturais, profissionais
seus custos, para entender como é sua
ou tecnológicos. Tais recursos representam
relação de competitividade no mercado,
valores monetários. Diferentemente dos
para que ela possa buscar alternativas
métodos tradicionais de identificação de
que não impactem na qualidade de seus
custos, o TDABC considera fatores como
serviços, mas, mantenha, minimamente
complexidade, condições clínicas e as
custos viáveis operacionais. Esse é um
demandas de cada paciente e como cada um
pré-requisito para que o redesenho de um
deles consome recursos de formas diferentes,
sistema de saúde, seja qual for sua escala,
desde sua entrada até a alta do sistema de
venha a dar certo em termos financeiros.
saúde. A metodologia vem sendo aplicada
Para tanto, ferramentas como o método
também no Brasil, mas ainda existe uma
de custeio por atividade e tempo podem
série que questões a serem debatidas sobre
auxiliar essa percepção.
sua aplicação, não apenas em pesquisa, mas
também na gestão voltada à saúde e na
identificação do custo real e da credibilidade
dessa informação.
174
TDABC e valor em saúde 15:15
A professora traz alguns exemplos de

estudos realizados para ilustrar como EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
a metodologia TDABC pode gerar, na 20:00
prática, indicadores que resultam em Quais das alternativas abaixo
valor agregado e percebido dentro representa uma barreira para a
dos ambientes de saúde, tanto pelos aplicação do método TDABC?
pacientes, quanto pela gestão e equipes
Equipes médicas que se mostram
profissionais envolvidas na investigação resistentes.
desses parâmetros. A redução do tempo
de atividade é uma delas. Isso quer dizer A abundância de dados estruturados
que os profissionais passam a ter suas disponíveis.
rotinas mais otimizadas, evitando jornadas
extensas de trabalho ou tempo ocioso. A baixa produção de pesquisas
semelhantes.
Algo semelhante aparece na identificação
de mal dimensionamento de equipes. A A alta credibilidade das informações.
otimização do uso de blocos cirúrgicos
também ganhou uma abordagem mais
aprofundada e como podem ser realizados
procedimentos que melhorem a sua
efetividade. Ainda que esses estudos
CURIOSIDADE
tenham sido realizados sob a ótica de
22:00
custos, é importante destacar que eles
também utilizaram o TDABC para medir
Mayo Clinic
ganhos de valor em saúde, buscando
melhores alternativas para a manutenção
ou evolução na qualidade dos serviços
entregues e desfechos percebidos pelos
usuários do sistema.
É considerado o melhor centro médico dos

Estados Unidos. Criado por William Worrall
Mayo e seus filhos William James Mayo
e Charles Horace Mayo, o centro clínico
atua em três estados americanos: Arizona,
Flórida e Minnesota, oferecendo programas
educacionais, de pesquisa e assistência em
saúde. Conta com 63 mil colaboradores em
suas três unidades.
175
TDABC na prática 23:28
O primeiro passo a se dar para a aplicação

da metodologia de TDABC, na prática,
objetivando a criação de métricas para
PALAVRAS-CHAVE
30:49
identificar custos dentro dos ambientes
de saúde, é escolher qual linha de cuidado Benchmark: é tomar uma ou
será analisada e as motivações que levam várias empresas como referência,
a essa análise. Em seguida, se faz um analisando e estudando suas
mapeamento de processos que envolvem técnicas e processos; identificando
pontos fortes e adaptando-os à
tal linha de cuidado e seus custos durante
realidade de outra empresa para
todo o processo que compreendem desde medir e melhorar seu desempenho.
a chegada do paciente até sua alta e todos
os recursos que ele consumiu ao longo
dessa jornada, transformando essas custos
em dados de custo por unidade de tempo.
A coleta dos dados de tempo ainda é

um fator que atrapalha a obtenção de
resultados mais precisos para o projeto,
pois há uma carência e uma inconsistência
muito grandes a esse respeito no sistema
de saúde. Ainda assim, não são fatores
impeditivos na última etapa, quando
são rodados os modelos de custeio para
chegar ao cálculo de custo por paciente.
As informações obtidas por meio da
análise do custo por paciente serão
fundamentais para a revisão de processos
na busca de otimizar os recursos e manter
ou melhorar a qualidade da entrega dos
serviços para os usuários.
176
AULA 1 • PARTE 4
Centros de excelência 00:51
Finalizando esta aula, a professora Carisi

aborda a importância da prevenção
e cuidados que devem ser tomados MOMENTO DINÂMICA
para combater episódios que envolvam 32:45
acidentes vasculares cerebrais. A professora Carisi Polanczyk convida os
alunos a realizar uma atividade em que
Trazendo estatísticas da ocorrência no país eles elaborem um projeto estratégico
e no mundo, ela demonstra como uma semelhante à iniciativa do Dr. Ara
iniciativa criada pelo cirurgião e professor Darzi e sua abordagem em realção ao
Lord Ara Darzi, feita na cidade de Londres, atendimento dos usuários do sistema
na Inglaterra, mudou a abordagem sob de saúde com episódios de Acidente
o atendimento preventivo e corretivo Vascular Cerebral. Ela sugere aos alunos
dessa condição. Além disso, apresenta o desenvolvimento de um projeto que
como a criação de centros de excelência tenha uma proposta semelhante, dentro
melhorou a qualidade do atendimento da realidade dos sistemas de saúde do
desses pacientes e, ao mesmo, desafogou Brasil, seja ele o público, o suplementar
o sistema de saúde em seu todo. ou até mesmo para uma instituição,
especificamente.
O redesenho do manejo assistencial
privilegiou os pacientes que sofriam dessa É preciso planejar suas fases e buscar
condição, quando ele otimiza o sistema uma melhora objetiva para uma questão
na busca de prestar uma atenção mais dentro da perspectiva da saúde brasileira,
direcionada a uma condição que exige um mostrando como tal projeto pode fazer a
atendimento de urgência. Nesse sentido, é diferença em termos de melhorias para os
importante a participação da comunidade usuários e otimização do sistema.
médica, junto dos usuários do sistema,
para orquestrar essa tomada de decisão.
O baixo volume e pouca

experiência é o que está
mais relacionado a piores
resultados, maior desperdício
e não uniformidade. 34:49
177
AULA 2 • PARTE 1
04:10
Como podemos agregar valor
nas nossas instituições, naquilo
que fazemos, se nós não
medimos?
CURIOSIDADE
04:30
Martini Klinik
VÍDEO
05:55
“Measured Outcomes: A Future
View of Value-Based
Clínica especializada em diagnóstico, Healthcare”
pesquisa e tratamento do câncer de
próstata. Fundada em 2005, como uma
subsidiária do Hospital Universitário
de Hamburgo, a clínica é, atualmente,
reconhecida como a maior referência
mundial em sua especialidade e realiza, em
média, 2,5 mil cirurgias, além de tratar mais
de 8 mil pacientes anualmente.
O professor Michael Porter questiona

Métricas em saúde e o tempo I 07:53 e se posiciona em relação à qualidade
na saúde e como essa questão deve
A prática da métrica de desfechos em saúde
ser abordada sempre pensando nos
não é uma novidade. Desde a década de 1950, já
pacientes, e não apenas nos processos
se utilizavam métodos que foram consagrados ou no sistema em si.
pela indústria e acabaram sendo adaptados
para seu uso no campo da saúde. As primeiras
métricas a serem exploradas pela saúde
estavam ligadas ao volume de atendimentos
e aspectos decorrentes das instituições e
estrutura do sistema como um todo. A mudança
da abordagem começa a tomar uma forma
mais clara no final da década de 1970, quando
qualidade e segurança passam a ser os critérios
avaliados e quando surge o conceito de níveis
de indicadores, divididos em três vertentes: a
estrutura, referente aos recursos humanos que
asseguram a eficácia e qualidade da assistência
com a operação da tecnologia; os processos e a
condução das diferentes etapas de uma linha de
cuidado, focando no tempo e na implementação
de terapias; e, por fim os desfechos, que estão
relacionados aos pacientes, seu manejo e
percepção de melhora de condições de saúde.
178
10:16 Métricas em saúde e o tempo II
Na década de 1980, o foco para as

PALAVRAS-CHAVE métricas de saúde estava atrelado
12:27 aos processos, visando a melhora das
instituições por meio de suas estruturas e
EQ-5D: desenvolvido pelo como elas podiam ter um funcionamento
grupo EuroQol, em 1990, é um mais adequado às necessidades
questionário de qualidade de
contemporâneas. Esse processo foi
vida que engloba cinco critérios
em saúde: mobilidade, cuidados muito bem sucedido e trouxe consigo
pessoais, atividades habituais, dor/ um progresso significativo em termos de
desconforto e ansiedade/depressão. segurança e qualidade dentro da área da
Esse formulário tem como principal saúde. Entre os principais produtos que
característica a avaliação de análises
surgiram dessa iniciativa e se mantêm
de custo-utilidade.
presente até os dias atuais são os
programas de acreditação.
Já nas décadas de 1990 e 2000, a

abordagem deixou de focar apenas em
Medindo desfechos individuais 15:53
processos e começou a considerar como
Desfechos em saúde são os resultados do os pacientes percebem suas condições de
cuidado em relação à saúde dos pacientes saúde e qualidade de vida e se, de fato,
ao longo de um período de tempo. essa melhora está sendo entregue a eles
Segundo a professora Carisi, as instituições pelo sistema de saúde. Ainda em processo
deveriam fazer essa metrificação de evolução, também estão as métricas
individualmente, preocupando-se com em relação a como famílias, cuidadores e
os quesitos que são relevantes para os outros atores envolvidos com um paciente
pacientes e que estejam diretamente ou usuário do sistema de saúde percebem
relacionados às suas condições de essas entregas e melhorias propostas. É
saúde. Existe uma diferença entre medir uma métrica que vai além da percepção
processos e resultados, que pode causar do próprio paciente e envolve um cunho
uma certa confusão. Geralmente, as social e a comunidade que depende e
instituições de saúde utilizam ferramentas utiliza o sistema e sua percepção da
como questionários para medir o nível de experiência de seu uso.
satisfação dos pacientes com os serviços
ofertados ao longo de sua estada no
sistema e seu atendimento, deixando de
medir como está ou se tornou a condição
de saúde dos usuários após a realização EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
18:00
de procedimentos ou intervenções. Qual década compreendeu uma
abordagem mais voltada aos
Essa medida deveria ser mais explorada,
usuários/pacientes em termos de
para, inclusive, mudar processos de métricas na área da saúde?
atendimento a partir de sua resposta.
As instituições precisam abordar a 1950-1960.
saúde de seus pacientes de forma

global e longitudinal, ainda que nem 1990-2000.
todas as condições de saúde que elas
atendem tenham essa necessidade de 1980-1990.
acompanhamento a longo prazo.
1970-1980.
179
Se olharmos, na visão de um
sistema de saúde, ele tem
que estar preocupado com a
saúde global do indivíduo. 20:04
23:45 Indicadores e abordagens
O propósito e a relevância da coleta de

indicadores têm diferentes abordagens
e óticas, de acordo com o ator que
propõe sua coleta dentro do sistema de
saúde. Enquanto na ótica dos usuários,
o que importa são as expectativas, a
comunicação clara e a equipe que lhe
presta a assistência e sua capacidade
de participar dos processos decisórios;
para as fontes pagadoras, é importante
ter dados comparativos dos prestadores
de serviços, na busca da melhora na
prestação dos mesmos e a qualidade da
contratação. Já a indústria tem foco na
percepção e avaliação do produto que ela
oferece e como comercializá-lo.
Por fim, os prestadores e instituições

utilizam esses indicadores para aperfeiçoar
seus processos e a qualidade assistencial.
Além disso, eles também têm servido, cada
vez mais, para conceituar e caracterizar
questões ligadas a transparência e
conformidade.
180
AULA 2 • PARTE 2
Indicadores e hierarquia 00:10
Ao olharmos os indicadores que são

gerados dentro da área da saúde, é 03:33
As instituições, até em uma
possível estabelecer uma relação de questão de mercado, de
hierarquia e importância entre eles. negócios, estão acelerando
O nível mais alto dessa hierarquia muito os processos.
compreende os indicadores relacionados
à condição de saúde dos usuários,
ou seja, índices de sobrevida e de
PALAVRAS-CHAVE
recuperação de condições ou aqueles 07:22
que metrificam seu estado funcional
após episódios de doenças. Esses índices Obamacare: a Lei de Proteção e
também estão diretamente relacionados Cuidado ao paciente, conhecida
à segurança e efetividade dos serviços
nos Estados Unidos como Patient
Protection and Affordable Care Act,
prestados pela instituição.
foi sancionada pelo ex-presidente
Em um segundo nível, estão os Barack Obama em 23 de marco de
2010, com o objetivo de reformular
indicadores relacionados ao processo
o sistema de saúde, focando seus
de recuperação. Em grande medida, eles cuidados nos pacientes e garantindo
abordam como um de seus principais um acesso seguro a seus serviços.
parâmetros o tempo. Ou seja, qual é
o tempo que o paciente leva para se
recuperar ou o tempo que ele fica livre
de determinada dor, doença ou condição. 10:57
Nesse segundo nível da hierarquia, Será que os resultados são
também são medidas as perdas os mesmos, dependendo do
de qualidade de saúde e eventuais profissional ou do hospital
incapacidades que uma condição possa onde estamos? Sabemos que
gerar como desfecho. isso não é bem assim.
O nível mais inferior é aquele que

analisa a manutenção das condições 14:20 Variabilidade dos indicadores
de saúde que foram alcançadas.
Ele vai se preocupar com questões A grande quantidade de dados que podem
como readmissão de condições e ser obtidos atualmente propiciam uma
consequências de médio e longo prazo análise e interpretação mais aprofundada
que possam afetar os pacientes/usuários. dos mesmos. Como cada paciente tem
desfechos distintos, isso também fomenta
uma abrangência maior na coleta dessas
informações. A variabilidade desses
dados é imensa e ela não pode servir
como parâmetro de comparação entre
um caso e outro, mesmo quando eles
abordam rigorosamente a mesma condição.
Ainda assim, essa grande quantidade de
informações facilita o conceito do ajuste
de risco. A partir dela, é possível identificar
o que são variações aceitáveis e o que
realmente está fora dos padrões.
181
PALAVRAS-CHAVE
15:20
Outliers: aqui, são valores

considerados atípicos. São aquelas
observações que se destacam por se 17:12 Medindo desfechos
diferenciarem substancialmente em
relação as demais analisadas. Existe uma grande disparidade entre a
medição de desfechos feitas pelos mais
distintos sistemas de saúde. Enquanto em
alguns países já existe uma formatação
mais estabelecida e essa coleta atinge
padrões de grande especificidade e
Barreiras e medição de desfechos 22:10 excelência, em outros a coleta sequer é
realizada em seus níveis mais básicos.
Ainda existe uma série de barreiras Nesse cenário, o Brasil ainda tem muito
que dificulta ou impede a coleta e a o que acrescentar para estabelecer
transformação de indicadores em dados uma base de dados mais robusta. Ainda
estruturados e funcionais dentro dos assim, existem uma série de iniciativas
ambientes de saúde. Essas barreiras são realizadas de maneira pontual e específica,
tanto de ordem técnica, estrutural e de seja via sistema público ou em saúde
falta de financiamento para sua realização. complementar que fazem a métrica de
Um dos principais problemas é a falta custos, remuneração e preços ou de
de desenvolvimento de tecnologias de processos.
informação que facilitem e padronizem
a coleta de dados dentro do sistema O foco no paciente e em desfechos ainda
de saúde por meio de softwares não tem uma expressão significativa nessa
que trabalhem nesse sentido. Ainda coleta e análise. Mesmo em países mais
assim, a questão não é exclusivamente avançados na coleta de indicadores, ainda
problemática na ordem tecnológica. Para são muito baixos os dados que estão
que esses softwares e outros recursos, focados na experiência do paciente e em
como o uso de algoritmos, possam ter sua percepção quanto à melhoria de sua
seu funcionamento potencializado, é condição de saúde. Uma discussão que se
preciso que se estabeleça também uma cria em torno dessa problemática é a dos
padronização da linguagem médica. custos que envolvem a realização dessa
coleta. Sendo assim, existe uma ideia de
Essa é uma questão bastante complicada, diminuir a abrangência da coleta para
uma vez que, se pegarmos o Brasil como focar nos índices mais relevantes.
exemplo, existem diversos contextos
culturais que vão diferenciar essa
linguagem de uma região para outra, o
que acaba inviabilizando o uso desse
tipo de tecnologia para a estruturação
dos dados de maneira mais precisa.
Finalmente, é preciso que consideremos 22:48
Simplesmente, fizemos uma
mais a experiência e a percepção dos
transição do papel para o
pacientes em relação à saúde, para que
ambiente digital, mas não
essa coleta seja mais focada e traga
mudamos o processo.
resultados mais atuais e funcionais.
182
25:00
Qual das opções abaixo relacionadas
NÃO corresponde ao que foi ilustrado
em aula em relação a barreiras para
medição de desfechos?
A disponibilidade tecnológica de
ferramentas adequadas.
Padronização da linguagem técnica

coletada.
A falta de investimentos para a

iniciativa.
Todas as opções acima listadas.
AULA 2 • PARTE 3
00:10 Padronização da coleta de desfechos
CURIOSIDADE As barreiras para a padronização de uma

12:48 coleta de dados relacionada a desfechos
não é um problema apenas no Brasil. Até
Hospital Moinhos de Vento
mesmo países com níveis mais altos de
desenvolvimento dessa atividade sofrem
com a falta de uma padronização das
informações coletadas e sua aplicação.
Nesse sentido, a professora Carisi traz
uma alternativa criada pelo Consórcio
Internacional de Medição de Resultados
de Saúde (ICHOM). A iniciativa do grupo
é identificar resultados que interessam
para determinadas condições de saúde
Hospital particular localizado em Porto Alegre,
de maneira uniforme e escala global, uma
no bairro de mesmo nome. Fundado em 1927,
vez que os pacientes e terapias, em teoria,
é reconhecido pelo Ministério da Saúde como
são semelhantes. Atualmente, o projeto já
um dos cinco hospitais de referência em

tem mais de 30 conjuntos para condições
excelência no Brasil. Com mais de 470 leitos
distintas, que compilam indicadores de
e um grupo de quase 6,000 colaboradores
cada uma delas. A construção desses
oferece serviços de atendimento de
conjuntos foi realizada em parceria com
emergência, centros cirúrgicos, UTI neonatal,
especialistas de cada condição em todo o
pediátrica e adulta, serviços ambulatoriais
mundo, justamente para buscar um padrão
entre muitos outros.
uniforme dos desfechos.
183
15:24 A importância de medir desfechos
Para ilustrar a importância que as

A mensuração dos resultados medidas de desfechos têm no panorama
permite um olhar mais crítico da saúde, a professora Carisi traz
e melhoria desses modelos exemplos distintos. Um deles é o case da
assistenciais. 24:02 Martini Klinik, uma clínica especializada
em câncer de próstata na cidade de
Hamburgo, na Alemanha. Ela usa dados
coletados na clínica para mostrar
A experiência “Moinhos de Vento” 24:19 como a mensuração de deles, aliada à
transparência na divulgação, mostrava
O Hospital Moinhos de Vento, uma índices muito mais satisfatórios em
instituição privada de saúde, localizada relação à condição dos pacientes quando
em Porto Alegre, no Rio Grande do confrontados com resultados semelhantes
Sul, realizou a experiência de coletar obtidos do sistema de saúde alemão.
informações sobre desfechos de pacientes
O acompanhamento a longo prazo e
de Acidente Vascular Cerebral, baseada
focado em desfechos relacionados às
nos critérios e padrões desenvolvidos
condições de melhora e estado de saúde
pela ICHOM. Essa iniciativa rendeu uma
dos usuários favorece essa melhora na
parceria com a ANAHP e a implementação
obtenção dos resultados. É claro que esse
desses desfechos relacionados ao
aprimoramento não se dá apenas pela
AVC passou a ser realizada em outras
metrificação, mas a partir dela é possível
instituições de saúde privadas nacionais,
criar estratégias, como programas de
aumentando significativamente a
melhoria, treinamentos de equipes,
quantidade de dados coletados na base de
programas de educação continuados,
indicadores.
seminários, buscar novas tecnologias e
Essa iniciativa passou a ser adotada, profissionais capacitados, entre outras
também, para avaliar outras condições alternativas que vão potencializar essa
de saúde dentro do Hospital Moinhos a evolução contínua dos serviços e, por
de Vento, criando um programa de conseguinte, dos indicadores.
desfechos clínicos como uma estratégia
Ela ainda usa outros exemplos para
da instituição. Esse projeto envolve
mostrar que a mensuração de resultados
diversos desafios, incluindo recursos
é fundamental para olhar os modelos
humanos e tecnológicos, investimentos
assistenciais de forma crítica, buscando
financeiros, a gestão de equipes engajadas
melhora para processos e desfechos dos
e fundamentalmente a participação dos
mesmos.
pacientes.
PALAVRAS-CHAVE
24:56
ANAHP: a Associação Nacional de

Hospitais Privados foi fundada em
2001, com o intuito de defender
os interesses e carências do setor
privado de saúde nacional, buscando 28:31
O paciente tem que perceber
melhorias e expandindo a saúde
que ele está ganhando algo
suplementar, favorecendo seus
usuários e profissionais. com aquela coleta de dados.
184
29:00
Qual é o foco principal da medição de
desfechos em saúde para o sistema de
saúde como um todo?
A atualização da base de dados já

existente. 34:34
Nós precisamos melhorar
aquilo que estamos entregando
O incentivo de investimentos na área.
em saúde. Um novo modelo
assistencial tem que ser
A melhora contínua do sistema e sua
atenção aos usuários. pensado.
A potencialização de processos e
estruturas internas das instituições.
AULA 2 • PARTE 4
CURIOSIDADE
01:27
Harvard Business Review
03:30
Nós estamos gerando
sofrimento por não ter um
modelo assistencial que atenda
aquilo que as pessoas estão
Fundada em 1922, é uma publicação pedindo.
bimestral da editora Harvard Business
Publishing, que cobre uma variada gama
de tópicos relevante a diversas indústrias,
práticas administrativas e negócios. Entre EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
03:45
os assuntos abordados, estão liderança,
Qual é um dos fatores impeditivos
negociação, estratégia, operações, mercado, do trabalho em equipe dentro dos
finanças e tecnologia. ambientes de saúde?
A carência de treinamentos.
Respostas desta página: alternativa 3 e 4.
A horizontalização dos processos.
A carga de trabalho dos profissionais.
A individualidade que é inerente a

atividade médica.
185
03:51 Competitividade
As instituições de saúde, hoje,
Ela assume um papel positivo dentro do
são movidas a volume. Fazer
âmbito da saúde, pois estimula a que todos
mais e em maior quantidade. 04:39 os atores envolvidos procurem, por meio
dela, uma melhora em seus processos e
entregas. O sistema atual é muito baseado
Hoje, a escolha dos em volume e quantidade. Ele precisa ser
profissionais é baseada na repensado para passar valorizar os melhores
percepção da nossa rede resultados e qualidade. Nesse sentido, a
de relacionamentos e, não metrificação e a transparência na divulgação
necessariamente em critérios dos mesmos pode ser uma forma de
técnicos. 07:48 auxiliar os usuários a buscar os serviços
que oferecem melhor qualidade para as
especialidades que eles necessitam. Uma vez
que essas opções são criadas, elas estimulam
que as instituições criem uma competição
Nós sempre procuramos saudável para estabelecer melhores produtos
desculpas nas exceções e serviços para seus usuários.
para não fazer o que pode
beneficiar a maioria. Estes, são embasados em dados que
11:20
favorecem e facilitam a escolha por parte
dos usuários e também dos profissionais.
Ainda existem muitas barreiras para que a
competitividade positiva seja uma prática
no mercado. Uma delas é justamente a falta
Capital social 12:04
de se estabelecer essa competição como
O conceito de capital social, quando uma necessidade, o que acaba mantendo
aplicado à esfera da saúde, está o sistema em uma posição cômoda. Uma
muito baseado na confiança. Essas das estratégias que pode fomentar essa
relações podem ser estabelecidas entre competição saudável é a colaboração entre
instituições para que elas trabalhem instituições.
conjuntamente em um ambiente de
cooperação. Para que isso aconteça, não
existe uma necessidade de que grandes
corporações dominem exclusivamente 16:27 Trabalho em rede
uma fatia de mercado ou que elas
englobem outras empresas. Um dos fatores impeditivos para a execução
O trabalho colaborativo pode trazer de práticas modernas no ambiente da saúde
vantagens para instituições que aderem ainda é a dificuldade de trabalhar em equipe,
à iniciativa, como criar um ambiente o que impede, de certa forma, o progresso
mais diverso e propenso à inovação e no setor. Uma vez que a individualidade
compartilhamento de ideias e soluções é uma característica associada a prática
para problemas em comum, testando e médica ao longo de sua existência, para que
validando melhores práticas. Essa relação haja uma mudança expressiva nesse sistema,
pressupõe que todas as instituições é preciso investir em equipes integradas
envolvidas nela tenham um crescimento para a prestação de uma assistência mais
e destaque a partir da iniciativa. Nesse completa e efetiva. Quando se trabalha em
sentido, os participantes devem entender equipe, é preciso definir a importância de
que é necessário respeito, cooperação, todos os envolvidos. Isso ajuda a criar um
confiança e a colaboração de todos os ambiente de respeito e unidade.
atores, especialmente em termos de
tolerância e empatia.
186
LEITURAS INDICADAS
17:51
“Team of Teams: New Rules of
Engagement for a Complex World”
19:52 Capital Humano
Escrito em 2015, por Stanley McChrystal,
Tantum Collins, David Silverman e Chris Entra as características buscadas por todo
Fussell, traça um paralelo entre experiências profissional, estão a dedicação e a paixão
de guerra e o mundo dos negócios na por sua profissão. Esses fatores constroem
atmosfera contemporânea veloz e volátil. uma equipe de sucesso. E uma equipe que
Disponível apenas em língua inglesa. tenha essas características em seus membros,
faz a diferença dentro de uma instituição.
Ainda que nem todos os membros da equipe
tenham essa característica naturalizada, eles
LEITURAS INDICADAS podem, por meio do exercício e da criação
20:09 de uma cultura, buscar maior aderência para
“Grit” o alcance coletivo de um objetivo. Ainda que
possam existir questões hierárquicas neste
Traduzido para o português brasileiro processo, é importante entender que todos
como “Garra”, é o livro da psicóloga norte- os atores têm seu papel como elos em uma
americana Angela Duckworth, Ph.d e engrenagem e que a busca pela excelência
professora da Universidade da Pennsylvania. em seu propósito só será atingida quando o
Na obra, a autora relaciona paixão, talento e trabalho coletivo for respeitado integralmente
persistência como fatores para o sucesso. em sua execução.
AULA 3 • PARTE 1
01:20 Indicadores e Gestão
São quatro as principais funções do trabalho de

gestor:
1) Planejar - se definem os objetivos

estratégicos da empresa e os planos de ação.
2) Organizar - se cria toda a estrutura e os

mecanismos que serão responsáveis pela
organização e execução dos planos de ação
anteriormente definidos, juntamente com
a alocação dos recursos disponíveis para a
realização do projeto.
3) Controlar - essa é a função que coordena e

orquestra todo o necessário para a execução
do projeto, onde se destacam os papéis de
liderança.
4) Dirigir - essa é a função onde se monitoram

as ações executadas, estabelecendo padrões
na busca de atingir os objetivos estratégicos.
É justamente aqui que os indicadores de
desempenho aparecem.
187
Conceitos básicos em gestão 04:27
O planejamento estratégico é a base de

todo o processo da gestão estratégica,
independentemente da sua aplicação 07:04
As escolhas estratégicas
em distintos setores. Essas escolhas dependem da atuação da
dependem muito do contexto de atuação empresa.
de uma organização. A estratégia vai
definir quais são os objetivos, metas e
seus indicadores. Em geral, os objetivos 09:15
são alcançados a longo prazo. Portanto, O quanto esses indicadores,
é importante definir metas que tem de fato, refletem a realidade da
uma natureza intermediária em termos sua organização?
de tempo e alcance desse resultado
esperado e que guiam. Para definir os
indicadores, a professora Maira usa a
13:13 Regra de cálculo e ciclo estratégico
ferramenta SMART, criada por Peter
Drucker. Sob essa ótica, os princípios que
Um indicador pode ser percebido de
definem os indicadores são:
diferentes perspectivas. Ele pode ser
1) Específicos - o indicador deve ser claro traduzido em formatos numéricos ou
e facilmente compreendido por qualquer financeiros, de acordo com a abordagem
pessoa. Para isso, ele precisa ser bem de cada organização. Nesse sentido, é
especificado. Isso vai fazer com que ele importante considerar que a obtenção
assuma um caráter exclusivo em cada de valores relativos é melhor do que o de
maneira que é aplicado. números absolutos. Isto é, toda a vez que
um indicador pode ser relativizado, ele
2) Mensurável - o indicador precisa ser
se torna mais maleável em sua relação
passível de medida, justamente para
métrica. A análise desses indicadores vai
saber se tal objetivo foi alcançado.
conduzir todo o plano de ação.
3) Alinhado - os indicadores precisam
Uma vez que os indicadores, objetivos
estar alinhados com o objetivo
estratégicos e metas estão definidos,
estratégico da organização.
tem-se um ciclo que se retroalimenta e
4) Responsivo - os indicadores está associado ao alcance de melhorias
necessitam ser contextualizados de contínuas e do sucesso em atingir os
acordo com a natureza das operações de objetivos estratégicos. Os indicadores
cada organização, além disso, eles podem são uma parte muito importante
ser alterados com o passar do tempo. neste processo, ainda que não sejam
exclusivos para a gestão estratégica das
5) Tangível - o indicador precisa ser
organizações.
percebido ou entendido dentro do
contexto da organização como algo real.
O indicador relativo é sempre

melhor do que um indicador
que me traga um número
absoluto. 14:11
188
17:44 Ferramentas
Existe uma gama enorme de opções para

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO auxiliar a criação de um planejamento
20:00 estratégico. A professora Maira sugere o
Qual das assertivas abaixo descreve uso de três ferramentas distintas:
melhor o papel dos indicadores na
gestão estratégica? • Análise PEST: aborda o
macroambiente que engloba a questão
Os indicadores são o principal quesito
da saúde, envolvendo aspectos
da gestão estratégica.
políticos que podem estar relacionados
a legislações e normatizações do
A ausência de indicadores não
determina números absolutos na setor; econômicos, como taxa de
gestão. câmbio, PIB e demais fatores que vão
influenciar a questão financeira; sociais,
Indicadores são importantes quando como o envelhecimento populacional
associados a outros fatores na gestão. e tecnológicos, como inovações em
termos de software, equipamentos e
Indicadores só são funcionais quando novas práticas como telemedicina.
tratam de valores relativos.
• Matriz SWOT: já trabalha com
características mais específicas.
Avaliando fatores externos que
fogem do controle das organizações,
associados aos mercados em termos
de oportunidades e ameaças e fatores
Não existe planejamento
internos, associado a operação das
estratégico descolado do
organizações, onde conseguimos
contexto da sua organização. 23:03 visualizar quais são suas forças e
fraquezas e existe maior capacidade de
monitoramento.
• “Balanced Scorecard”: foca em

indicadores financeiros, como
resultados e lucros. Porém, sob uma
PALAVRAS-CHAVE perspectiva que envolve a percepção
26:10 dos clientes, dos processos e da
aprendizagem e crescimento ao longo
Balanced Scorecard: criada pelos
de sua execução, como fatores não
professores da Universidade de
Harvard David Norton e Robert excludentes para a obtenção de bons
Kaplan, em 1992, é uma metodologia resultados e métricas que justifiquem,
para gestão estratégica que mede além de retroalimentar a execução do
progresso do alcance de metas a projeto estratégico.
longo prazo. A ferramenta permanece
bastante atual dentro do contexto
contemporâneo da gestão, quase 30
anos após sua concepção.
189
AULA 3 • PARTE 2
00:10 Indicadores e estratégia
Tanto no âmbito público, quanto na saúde

complementar existe um traço em comum
que atrapalha muito a adoção de novas
Se a minha empresa se limita estratégias para o setor: a pressão de se
a esses indicadores, ela limita trabalhar com orçamentos restritos e ter de
a estratégia dela. 02:42 obedecer a uma série de regulamentações
e normativas impostas pelo governo e por
órgãos reguladores. Como o sistema de
saúde, em grande medida, está baseado
nessas duas vertentes, que partem da
influência de agentes externos a indústria,
Competitividade e compartilhamento 05:17
as instituições acabam sendo direcionadas
Quando se atualizam as regras de cálculo a acreditar que suas estratégias devam
e avaliação para indicadores processuais sempre estar baseadas em finanças ou
e de custo, se caminha na direção da regulamentações.
inovação e da mudança de estratégias e
Ainda que esses indicadores sejam
também da criação de novos modelos de
fundamentais e não possam ser
negócio para o setor da saúde. Isso traz
dispensados, trabalhar sob essas
uma maior equalização na participação
estratégias não agrega valor ao sistema
das organizações em um ambiente de
ou aos seus usuários. É preciso revisitar
maior competitividade. A professora usa o
indicadores de custo e processuais,
exemplo das mudanças que ocorreram no
repensando seu cálculo baseado em um
setor hoteleiro para explicitar como novos
olhar que privilegie o usuário/paciente.
modelos de negócio centrados nos usuários
Esse é o primeiro passo para mudar as
estimulam uma maior autonomia por parte
estratégias e buscar inovação no setor.
deles. Em certa medida, essa é uma nova
realidade dos mercados que estão entrando
na economia compartilhada e o mesmo
deve acontecer no setor da saúde.
Portanto, é importante estar atento às

possibilidades de negócio que essa nova
configuração pode e vai trazer ao setor.
Nesse sentido, os gestores precisam
considerar dar os primeiros passos nessa
direção para liderar a mudança no sistema.
190
Barreiras estratégicas 11:33
Existem alguns fatores impeditivos e

complicadores que assolam o planejamento 15:38 Estratégias deliberadas e emergentes
estratégico. As “fantasias gerenciais” são
um deles. Esse evento acontece quando A professora Maira descreve dois tipos
uma ideia não está bem centrada dentro de estratégias que podem ser utilizadas
de seu contexto contemporâneo. Ou seja, na concepção de projetos de gestão
não basta ter ideias super inovadoras e estratégica.
arrojadas, sendo que não há tecnologia
capaz de operacionalizá-las, por exemplo. • Estratégia deliberada: é aquela que
As estratégias precisam ser pensadas com se apoia em preceitos clássicos e
serenidade e consciência, para que possam sistematizados do planejamento
ser executadas. Do contrário, elas não estratégico.
passam de devaneios.
• Estratégia emergente: é aquela
Outro fator é o “conflito de agências”. Isso que vem do mercado, ela não é
acontece quando os atores envolvidos no estruturada no sentido de se basear
processo, no caso da saúde, prestadores em teorias clássicas. Ela, na verdade,
de serviço, fontes pagadoras, instituições se desenvolve a partir de práticas
e usuários, têm interesses estratégicos inovadoras e de novas tendências que
diferentes e cada um deles busca maximizar compõem o mercado contemporâneo.
os próprios objetivos em detrimento a
Para que se chegue, de fato, na estratégia
um bem comum. O contexto social e
pretendida, precisamos flexibilizar o que
mercadológico incerto e volátil também é
foi concebido na estratégia deliberada e
um problema para a estratégia. Ainda assim,
mesclar seus atributos a essas estratégias
esse contexto incerto pode ser uma fonte
emergentes, chegando em um meio termo
para refinar e adequar as estratégias para
que não pretere as concepções originais
que elas possam ser testadas.
e que, ao mesmo tempo, conversa com
essas estratégias emergentes.
As forças do mercado vão

acontecer, queira você goste
ou não. 17:23
18:00
Como é conhecida a barreira
estratégica onde não existe tecnologia
disponível para atender uma
demanda?
Barreira tecnológica.
Fantasia gerencial.
Conflito de agências.
Disrupção inversa.
191
VÍDEO
19:39
“How Great Leaders Inspire
Action”
Simon Sinek é autor, palestrante

motivacional e organizacional inglês, é
o autor do livro ‘Comece pelo porquê’,
de 2009, publicado em português
brasileiro apenas em 2018. Assista sua
palestra na Ted Talks.
AULA 3 • PARTE 3
00:10 Propósito I
São cada vez mais presentes no mercado

empresas e marcas que baseiam seus
CURIOSIDADE modelos de negócio em um propósito
03:27 e não apenas em entregas, mercadorias
Martin Luther King Jr. ou prestação de serviços. A professora
Maira usa o exemplo da palestra do autor
Simon Sinek na TEDtalks para explicitar
a importância de começar um negócio se
perguntando pelo porquê de ele existir.
Ela usa o conceito do “círculo dourado”,

criado pelo autor inglês, para demonstrar
quais são as diferenças entre o motivo
de criar um negócio, como executá-lo e o
Ativista político norte-americano é a figura que ele é.
mais expressiva do movimento dos direitos
civis nos Estados Unidos. Ficou conhecido
pela luta dos direitos dos negros por meio
do uso da não violência e da desobediência
civil. Foi laureado com o Prêmio Nobel da
Paz de 1964, por sua luta antirracista.
192
VÍDEO
04:47
Aravind
Propósito II 22:19
Aqui, ficam exemplificados como empresas

que já nascem com um propósito
estabelecido e bem caracterizado
conseguem ter uma atuação com fins sociais
e, ao mesmo tempo, aliam suas atividades
em termos de eficiência e escala dentro
de uma lógica de mercado. Assim como
Conheça a história de Thulasiraj Ravilla,
outros tipos de empresa, esses exemplos
MBA em administração pelo IIM, em
trazidos pela professora Maira conseguem se
Calcutá, responsável pela criação da
autogerir dentro do mercado, gerando lucro
empresa Aravind, fundada em 1992
e receita, sem depender de financiamentos e, atualmente, a maior prestadora de
externos ou doações. serviços para oftalmologia do mundo.
Além disso, conseguem lidar de maneira
positiva em relação ao desvio de missão, que
seria justamente abandonar a causa social,
visando com mais intensidade a questão
24:04
mercadológica. Fica claro que é possível Eficiência e produtividade são
criar negócios baseados em propósitos que bons. O que não podemos é
visem o cuidado e a melhoria da qualidade nos limitar a isso.
de saúde das pessoas, com um âmbito social
muito presente e sem cair na armadilha das
“fantasias gerenciais”.
VÍDEO
26:28
Solar Ear
Criada pelo empreendedor social

canadense Howard Weinstein, em
2002, começou suas operações em
território nacional em 2006, em
parceria com o Insituto CEFAC e a
Universidade de São Paulo.
193
32:12 Propósito III
Ainda que estabelecer um propósito

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO para um negócio não seja uma atividade
35:00
Considerando as afirmações da extremamente fácil, ela pode ser realizada
professora Maira sobre propósito, qual de diversas maneiras. A professora Maira
alternativa abaixo relacionada condiz acredita que a melhor delas ainda é
com o que foi descrito em aula? olhar para si e buscar essa concepção
dentro de suas convicções pessoais e em
As empresas que utilizam os ODS’s
como fonte para um propósito são relação à proposta do seu negócio. Se,
mais bem sucedidas. mesmo assim, você não conseguir chegar
ao resultado desejado, ela faz outras
Olhar para si e para sua empresa/ sugestões. A primeira está relacionada
organização é a melhor forma de ao envelhecimento populacional e a
encontrar seu propósito. quantidade de oportunidades que isso
gera em um mercado que vai precisar
Os indicadores tem melhores de muita assistência e que, em grande
resultados em empresas que definem
medida, tem recursos para gastar com
seus propósitos antes de começar a
atuar. essa atenção.
Outra sugestão é buscar um

propósito olhando para os Objetivos
de Desenvolvimento Sustentável
desenvolvidos pela ONU. Ela se aplica
muito bem a empresas ou prestadores
que trabalham na área de saúde, pois
correlacionam suas atividades com
a proposta de um mundo mais justo,
Não é uma questão de colaborativo e focado no bem estar social
retomar o sistema de das comunidades. Nesse novo modelo
produção, ma, de ressignificar de um mundo mais sustentável, proposto
o crescimento econômico de pelos ODS’s, surge a possibilidade de
maneira mais colaborativa. 43:04 uma nova maneira de fazer negócios.
Uma maneira que não privilegia apenas
o lucro, mas também questões sociais e
ambientais, que podem servir como um
fio condutor para que se estabeleçam
propósitos e a geração de valor não
apenas para usuários dos sistemas de
saúde, mas da sociedade de forma geral.
194
AULA 3 • PARTE 4
Se eu centralizar, na área de 00:10 Sustentabilidade e estratégia

sustentabilidade, as ações
de sustentabilidade, eu Existem alguns elementos que facilitam
não integrei isso dentro da a integração entre sustentabilidade e
empresa. 07:16 estratégia na conjuntura de uma empresa. A
professora Maira traz uma modelo para essa
integração que envolve três vertentes:
Muitas empresas, às vezes, • Visão corporativa: compreende o
têm práticas e iniciativas compromisso da alta gestão e a
sustentáveis, mas elas não as presença de lideranças sustentáveis
comunicam. 10:45
na organização. Elas são responsáveis
pela iniciativa e pela manutenção
da sustentabilidade como parte da
estratégia de negócios permanente, ao
invés de abordagens pontuais e finitas.
Por que sustentabilidade? 13:03
• Estruturas organizacionais: são setores,
Quando utilizada como estratégia, a comitês ou grupos criados dentro das
sustentabilidade pode representar distintas organizações para gerir esse novo
abordagens e execuções. Isso vai variar de processo inserido no organograma
acordo com motivadores internos e externos. da empresa. É por meio delas que se
Com base em pesquisas na área, a tangibilizam a execução e as decisões
professora Maira apresenta quatro perfis que são tomadas e difundidas para
de empresas e como são suas abordagens outros setores. Ou seja, não é um setor
sobre a questão da sustentabilidade: que se encarrega da sustentabilidade.
Esse setor vai promover essa prática
1) Empresas que são sustentáveis e querem em diversos processos que compõem a
que todos saibam - focam em sua reputação, empresa, tornando-a integralmente mais
mas não fazem isso apenas pensando em assídua nesse quesito.
sua imagem atrelada à sustentabilidade. Tem
em seus valores, legitimamente a questão da • Essa promoção se dá por meio dos
sustentabilidade integrada. mecanismos organizacionais, que
abrangem e fomentam a educação, a
2) Empresas que só se preocupam capacidade de monitorar, metrificar
com a imagem - trabalham em cima da e comunicar os impactos que a
reputação, mas não tem em seu cerne sustentabilidade gera dentro e fora da
a sustentabilidade integrada. Usa a empresa. O reconhecimento, tanto por
sustentabilidade para enaltecer sua imagem parte da empresa, quanto por parte de
sem, de fato, praticá-la. seus colaboradores, de fazer parte de
algo que gera sustentabilidade, melhora
3) Empresas que acreditam na causa - a
suas relações não só trabalhistas, mas
sustentabilidade faz parte da criação e dos
pessoais.
valores dessas empresas. Nenhum fator
externo influencia a decisão que vem da alta
cúpula e o propósito que elas levam consigo.
4) Empresas que buscam vantagens

competitivas - a sustentabilidade só entra
na atuação dessas empresas para buscar
vantagens que as coloquem em vantagem
em seus mercados de atuação.
195
14:36 Você tem iniciativas de
sustentabilidade que te trazem
redução de custos.
PALAVRAS-CHAVE
16:41
Greenwashing: anglicismo que pode

ser traduzido como “banho verde”.
O termo explicita a apropriação
injustificada de causas ambientalistas 19:08 Níveis de maturidade
por empresas, governos e instituições
por meio de técnicas de marketing e Os perfis apresentados anteriormente nos
relações públicas. Ou seja, quando as fazem compreender que existem diferentes
empresas escondem sua verdadeira
níveis de maturidade na abordagem
relação com causas ambientais e
sustentabilidade. e no uso da sustentabilidade como o
uma estratégia no mundo corporativo.
São cinco os níveis de maturidade
que compreendem a forma como a
24:59 sustentabilidade é percebida e tratada
Metrificando níveis de maturidade
dentro de estratégias de negócio. A mais
Os níveis de maturidade podem ser baixa delas é a oposição. Ela reconhece
metrificados a partir de quatro grandes as necessidades, porém as desconsidera
indicadores que estão ligados a categoricamente. Sendo assim, ela sequer
sustentabilidade: dimensão econômica, faz parte da categorização. No nível mais
ambiental, social e também pela dimensão baixo da categorização, estão as empresas
da gestão das empresas. Cada uma dessas indiferentes, que reconhecem a agenda
dimensões traz uma série de aspectos que são sustentável, mas desconsideram o impacto
critérios utilizados para fazer as medidas. Ao negativo criado por si, uma vez que ele
responder os questionários que são criados é decorrente de sua atividade como se
a partir dos relatórios de sustentabilidade, é fosse algo natural. Em seguida, temos o
possível dar notas na “Escala de Likert” para nível básico, que reconhece a agenda, mas
cada um dos critérios que abrangem essa ainda não tem uma estrutura ou gerência
categorização. Os resultados obtidos vão para lidar com o assunto.
representar em quais critérios determinada
O nível gerenciado institucionaliza a
empresa se destaca ou precisa investir mais.
sustentabilidade. Ou seja, suas ações
Gerir a sustentabilidade tem cada vez mais
nesse sentido são feitas por obrigações
um caráter estratégico dentro das empresas.
que atendem a aspectos legais e não
É importante ter isso bem estabelecido dentro
por uma questão de propósito ou
de um negócio, pois é cada vez mais palpável
alinhamento. Os níveis que, de fato, usam
uma mudança susbtancial na sociedade. Esses
a sustentabilidade como estratégias
valores passam a ser tão importantes quanto
positivas são o estratégico e o sistêmico.
o lucro de uma empresa. Ou seja, empresas
O último é o mais completo de todos e
que não mudarem suas posturas, nesse
suas decisões não interferem apenas em
sentido, correm risco de serem preteridas
seus processos, mas em toda a cadeia que
por não estarem de acordo com práticas que
o cerca. O estratégico foca na inovação
tornam o ambiente e a sociedade melhor.
de produtos e processos que sejam
O mesmo se dá o ambiente da saúde, as
ambientalmente seguros.
empresas que continuarem focadas em custos
e processos, vão ser menos prestigiadas por
não estarem de acordo com visões mais atuais
de negócio e cuidados.
196
PALAVRAS-CHAVE
26:31
Escala de Likert: é um tipo de

escala de resposta psicométrica,
comumente utilizada para a
elaboração de questionários,
como pesquisas de opinião.
Ela é formatada por uma
pergunta em que a resposta
PALAVRAS-CHAVE tem cinco possibilidades:
30:49 discordo totalmente; discordo
parcialmente; indiferente;
Geração Z: é a geração de pessoas concordo parcialmente; e
nascidas entre a segunda metade dos concordo totalmente.
anos 1990 até o ano de 2010. Uma
das principais características dessa
geração é sua natividade digital, pela
insegurança econômica e política
gerada pela recessão econômica. Ao
mesmo tempo, é uma das gerações
mais tolerantes, com pautas voltadas
à igualdade de gênero, questões
raciais e inclusão social.
197
AULA 1
Quais são os desafios para a

indústria da saúde em termos
de gestão estratégica?
Agenda de valor em
saúde proposta por
Porter e Lee.
O que é TDABC e conceitos

de metrificação de custos
na área da saúde.
AULA 2
Um histórico das métricas em saúde

ao longo do tempo e a metrificação
de desfechos individuais.
Indicadores, sua
variabilidade e
hierarquia.
A importância de medir desfechos
e questões ideológicas que compõe
o tema, como capital social,
competitividade e outras.
AULA 3
Conceitos básicos de gestão e

ferramentas para a criação de um
planejamento estratégico.
Como se relacionam indicadores
e a gestão estratégica nos
ambientes de saúde?
Propósito, sustentabilidade e a
maturidade das empresas perante
os novos critérios que fazem parte
da indústria da saúde.
198
INTELIGÊNCIA
ARTIFICIAL EM SAÚDE:
APLICAÇÕES E
RESULTADOS
Com Luís Lamb e Bruno Hochhegger
A inovação é uma necessidade da

sobrevivência dos tempos atuais.
Ruy Shiozawa
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
A inteligência artificial é 02:02

uma área que transforma
conhecimento em tecnologia
em benefício do ser humano.
CURIOSIDADE
04:40
Eric Jeffrey Topol
CURIOSIDADE
09:13
Telessaúde Brasil
Referência em cardiologia e medicina

molecular, o também professor e
pesquisador têm mais de 1.200 artigos
publicados. Eric foi um dos líderes do
Plataforma de telessaúde onde o médico programa “All of Us Research Program”, do
atende o paciente usando a teleconsulta governo Barack Obama, onde trabalhou
com prontuário eletrônico. Iniciativa que com medicina de precisão com foco em
faz parte da Estratégia de Saúde Digital prevenção e atenção ao paciente.
para o Brasil. O programa busca a melhora
da qualidade do atendimento primário à
saúde no SUS, por meio do uso de novas
tecnologias com a intenção de promover
a telemedicina no país, democratizando o
atendimento e otimizando as estruturas e
processos do sistema físico.
200
13:10 Conceitos Básicos
Aqui são introduzidos os conceitos básicos

de inteligência artificial e quais são as
CURIOSIDADE outras tecnologias que a compõem e
14:32 fazem parte do seu desenvolvimento. Com
apoio de definições feitas pelo Doutor
John McCarthy
em linguística e ciência da computação,
Christopher Manning. O professor Luís
Lamb conceitua a inteligência artificial
como sendo a ciência capaz de criar
máquinas inteligentes, como softwares,
hardwares ou dispositivos que possam
alterar seu comportamento de forma
autônoma a partir de processos de
engenharia.
Em seguida, apresenta-se o conceito

Cientista da computação norte-americano,
de aprendizado de máquina (machine
McCarthy é reconhecido por ser um dos
learning) como a vertente da IA que
precursores no campo da inteligência
estuda como é possível ampliar a
artificial. Também é o criador da família
percepção, conhecimento, e a forma de
de linguagens de programação, conhecida
agir das máquinas, baseado em dados.
como LISP, baseada em funções
Aliando a ciência da computação a
matemáticas e amplamente utilizada em
estatística e neurociência. Ainda no
inteligência artificial nas décadas de 1970 e
conceito do aprendizado de máquina,
1980.
o professor pontua as diferenças
entre as formas possíveis de cognição:
supervisionada, não supervisionada e
a aprendizagem por reforço. Por fim,
O grau de autonomia 19:15 o professor conceitua o aprendizado
também é equilibrado na
profundo (deep learing) e comenta como
construção desses sistemas
ela tem sido utilizada com sucesso nos
de aprendizado de máquina.
processos de aprendizado de máquina.
CURIOSIDADE
21:27
Geoffrey Hinton
Psicólogo cognitivo e cientista da

computação é uma das principais
referências em redes neurais artificiais do
mundo. Professor do departamento de
Ciências da Computação na Universidade
de Toronto coordenou o programa de
Computação Neural e Perpecção Adptada
entre 2004 e 2013.
201
Expectativas e realidade 22:02
A inteligência artificial vai muito além de

LEITURAS INDICADAS
aprendizado profundo e aprendizados de 24:19
máquina. Ela pode ser aplicada em diversas
Inteligência Artificial
instâncias e soluções. Existem diversas
técnicas de IA que podem ser utilizadas Escrito em coautoria por Perter
para representação de conhecimento Norvig e Stuart Russel é um marco em
e raciocínio nos sistemas e linguagens termos de literatura do tema. O livro
computacionais, raciocínio probabilístico apresenta as principais aplicações da
e lógico e técnicas de otimização em tecnologia em curso, e quais são as
programação linear e algorítmica. Ou expectativas de sua evolução para os
seja, ela pode ser utilizada em grande próximos anos.
escala para estabelecer melhores formas
de nos relacionarmos com as máquinas
e computadores, no sentido de torná-los
mais eficientes e eficazes em busca de 25:44
Inteligência artificial vai muito
soluções conjuntas. além do aprendizado de
Em sua grande maioria, a inteligência máquina.
artificial ainda trabalha como sistemas
específicos, também conhecidos
como “Narrow AI”, onde as máquinas 27:45 Aplicações reais em medicina
são programadas para desempenhar
determinadas tarefas, como identificação A inteligência artificial e técnicas de
de padrões de imagem, por exemplo. aprendizado de máquina estão sendo
utilizados dentro de ambientes de saúde
A inteligência artificial amplamente já há algum tempo, mostrando-se como
utilizada na ficção científica, em que importantes e eficazes ferramentas de
máquinas inteligentes estão cientes de seu auxílio às equipes médicas. Uma das
contexto, e se assemelham à capacidade áreas que tem sido muito beneficiada
cognitiva humana, ainda não tem grande por essas tecnologias e recursos é a de
expressão na vida real. Será preciso ainda diagnósticos por imagem. Com base em
de muito mais pesquisa e tempo para fatores preditivos, o desenvolvimento
atingir tais padrões. de reconhecimento de imagens e
padrões tem se tornado mais acessível
e extremamente confiável e preciso.
Ainda assim, como dito anteriormente, as
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO tecnologias não têm capacidade de operar
30:00
sem que exista a validação e a presença
O padrão atual da tecnologia de
da mão de obra humana para lhe conferir
inteligência artificial que se usa em maior
escala no mercado é conhecido como? autenticidade.
A inteligência artificial e técnicas de

“Natural AI”.
aprendizado de máquina serão muito
importantes para a extração e qualificação
“Narrow AI”.
de dados dentro da área médica. Com
esses dados curados e trabalhados,
“AI 1.0”.
as atividades das equipes médicas se
tornarão mais eficiente em termos de
“IA Lógica.”
agilidade de atendimento e capacidade
de gestão de informações. As soluções
podem se estender para muitas outras
áreas além do diagnóstico, como
monitoramento de sinais vitais e em
202
medicina preventiva.
AULA 1 • PARTE 2
00:21 Barreiras e desafios
CURIOSIDADE A inteligência artificial, e todas as

03:07 tecnologias que ela traz consigo, terão
Jeopardy! um impacto substancial nas nossas vidas,
em um futuro breve. Os processos de
digitalização vão afetar muitas áreas
e setores, como educação, economia,
mercado de trabalho e a saúde. Por se
tratar de uma tecnologia recente, além
de todas as questões que envolvem a
coleta e privacidade de dados, segurança,
confiabilidade, as tecnologias de IA
também trazem consigo questões como a
robotização e automatização de atividades
Programa de televisão criado por Merv
e processos, atrelado ao futuro do trabalho
Griffin, começou a ser exibido nos Estados
humano. Ela passa a ser entendida como
Unidos em 1964. O jogo consiste em
uma estratégia para grandes corporações
responder perguntas a partir de dicas dadas
e economias, uma vez que, é preciso
pelo apresentador. As questões variam
entender e equilibrar como ela pode
entre temáticas de sobre história, literatura,
alterar drasticamente relações políticas e
cultura e ciências. Atualmente, o programa
de trabalho no mundo contemporâneo.
é produzido pela Sony Pictures Televsion.
06:50
Estaremos vivendo, sem dúvida
nenhuma, uma mudança
em nosso perfil de trabalho
acelerado pela inteligência
Perspectivas de IA na saúde 08:24 artificial.
Estimativas relatam que grande parte dos
hospitais deve adotar soluções ligadas à
inteligência artificial dentro dos próximos
cinco anos. Sejam elas direcionadas à
clínica, como reconhecimento de imagens
e extração e análise de dados voltados
para diagnósticos, ou voltadas para a
gestão administrativa das organizações.
Essa oportunidade de negócios também 08:50
Metade dos hospitais vai adotar
se estende para a saúde pública, onde inteligência artificial dentro dos
as soluções podem ser aplicadas da próximos cinco anos.
mesma maneira que na rede privada,
dadas as devidas proporções de cada
situação econômica. É um mercado
em franca expansão, que gera volumes
representativos de negócio. Mesmo
assim, ainda há muito o que evoluir para
atingirmos os patamares que se almejam
dentro do mercado.
203
Tudo isso vai se relacionar
14:58
com técnicas que tem como
objetivo principal fornecer
suporte a tomada de decisão
na área de saúde. 15:13 A ciência e a ruptura
É traçada uma relação entre a história

ENTRETENIMENTO da humanidade e o desenvolvimento
15:32 tecnológico e científico, discutindo-
Filme: O Jogo da Imitação se como o conhecimento nos trouxe
até o patamar que estamos. Existem
duas principais quebras de paradigma
em termos de transformações que são
expressivas para gerar e divulgar o
conhecimento humano:
• A Revolução Científica, nos séculos XIV e

XV, com a proposição do método científico
de Francis Bacon aliado à criação da
imprensa, e como esse conhecimento
passou a ser propagado;
• A primeira Revolução Industrial que

ocorreu na Inglaterra, no século XVIII.
Dirigido por Morten Tyldum, conta a história
de Alan Turing (Benedict Cumberbatch).
São dados exemplos de marcos históricos
Durante a II Guerra Mundial, o governo
britânico monta uma equipe para quebrar o para a medicina. A ciência tem um papel
código alemão que enviava mensagens aos fundamental para explicar uma série de
submarinos de ataque. Turing é chamado, fenômenos naturais, e até mesmo nas
e seu grande projeto é o de construir uma
relações humanas. É esse conhecimento
máquina que permita analisar todas as
possibilidades de codificação. potencializado ao longo dos anos que
nos trouxe ao advento da inteligência
artificial. Ela será responsável por uma
CURIOSIDADE série de novas rupturas, que tem impactos
16:23
econômicos, sociais, culturais e históricos.
Yuval Harari
Escritor, filósofo e professor de História da

Universidade Hebraica de Jerusalém, possui
doutorado em História pela Universidade
de Oxford. É conhecido mundialmente
pelos dois best-sellers: “Sapiens: Uma breve
história da humanidade”, de 2014, e “Homo
Deus – Uma Breve História do Amanhã”,
de 2016. Neles escreve sobre a origem
e o destino da raça humana, sob uma
perspectiva inovadora e provocativa.
204
PALAVRAS-CHAVE
20:55
Cristalografia de Raios X:
Desenvolvida por William Henry e
William Lawrence Bragg, em 1912,
é uma ferramenta que permite a
obtenção estrutural e atômica de
moléculas. Ela desempenha um
papel importante para a determinar 22:08
compostos orgânicos, no estudo Muito daquilo que era escrito
de moléculas e macromoléculas em ficção científica, hoje em
biológicas. dia, está se tornando realidade.
25:00
Considerando o avanço tecnológico da
inteligência artificial e sua grande gama de
possibilidades é possível dizer que, na área
da saúde, ela vai: 27:19 Inteligência artificial resumida
ser integrada em todas as aplicações As primeiras experiências em inteligência

médicas sem exceção. artificial e máquinas programadas
datam do início do século XIX. Mas é
otimizar prontuários e especialidades
ligadas à imagens médicas no período da Segunda Guerra Mundial
exclusivamente. que começam a surgir os primeiros
computadores com capacidade de operar
substituir uma série de profissionais através de criptografia e decodificação
em diversas especialidades devido de informações. É nesse contexto que
sua precisão.
se destaca o nome de Alan Turing,
fundamental para a conceituação da
servir como uma ferramenta de
auxílio a tomada de decisões feitas inteligência artificial como a conhecemos
por profissionais humanos. hoje. Ao final da grande guerra, os
computadores começam a se tornar
mais populares dentro das comunidades
científicas e seu propósito passa a ser
explorado além da questão bélica.
Nos últimos sessenta anos, houve um salto

gigantesco na evolução das tecnologias
que potencializam o desenvolvimento da
inteligência artificial, muito motivada pela
expansão computacional. Isso também
fomentou o uso da inteligência artificial
de maneira multidisciplinar. Destaca-se a
importância do “Teste de Turing” para a
concepção da inteligência artificial.
205
AULA 1 • PARTE 3
Linha do tempo da IA 00:38
Por meio de uma linha de tempo

apresentam-se os principais PALAVRAS-CHAVE
04:21
acontecimentos relacionados ao
desenvolvimento da inteligência artificial a “Prolog”: Linguagem de
partir da década de 1950. programação baseada em lógica
matemática e, geralmente, associada
Ao relacionar os principais marcos,
à inteligência artificial e linguística
criações e experiências, o professor Luís computacional. Desenvolvida por
Lamb destaca a frustração e o descrédito Alain Colmerauer e Philippe Roussel,
a inteligência artificial, no início da década inspirados no conceito de Robert
de 1960. Kowalski, no início da década de
1970. É utilizada para bancos de
Havia uma expectativa muito grande em dados relacionais, compreensão de
relação a sua adoção, porém, a capacidade linguagens naturais e automação de
computacional disponível naquele tempo projetos.
não permitia que as experiências se
traduzissem em realidade. Na década
de 1970 surgem as primeiras iniciativas
voltadas a área médica como o sistema
MYCIN, um sistema que identificava
bactérias e recomendava antibióticos de CURIOSIDADE
08:15
acordo com o peso corporal do paciente.
Contudo, o sistema nunca foi utilizado na IBM Deep Blue
prática.
Em 1974 a DARPA, agência de

financiamento norte-americana, suspende
as verbas para pesquisa em inteligência
artificial no país, reiterando a descrença
em relação a sua utilidade. A IA volta aos
holofotes no final da década de 1980 e
ganha proporções relevantes após 1997,
e a criação do Deep Blue da IBM. A partir
dele, muitas iniciativas surgem, e as
possibilidades da tecnologia começam
a se tornar mais expressivas, rentáveis e Computador desenvolvido pela empresa
aceitas no meio corporativo, científico e IBM, tinha a capacidade de jogar xadrez.
doméstico. Em 1996, o Deep Blue jogou contra o
campeão mundial Garry Kasparov e
perdeu a partida. No ano seguinte, após
ser aperfeiçoado, jogou novamente
e venceu. Cientistas da computação
consideram esse evento como um grande
progresso em termos do desenvolvimento
da capacidade de inteligências artificiais.
206
10:00
O que fez com que a inteligência
artificial fosse desacreditada em seus
primórdios?
11:16 O valor da Inteligência Artificial
A falta de incentivo a pesquisa por
falta de fomento das empresas. A inteligência artificial tem ganhado, ao
longo das últimas décadas, uma expressão
A baixa aplicabilidade de suas relevante em termos de valorização
funções em contextos comerciais. de mercado como uma tecnologia
proeminente e revolucionária. Essa
A baixa capacidade computacional realidade se dá pelo fato de que empresas
disponível na época para realizar suas
de tecnologia tem lucrado cada vez
propostas.
mais, em razão do aumento do consumo.
Atualmente, os produtos e serviços
A falta de especialistas e técnicos
capazes de executar as soluções na ofertados por essas empresas estão tendo
prática. sua valoração de mercado equiparada ao
que recursos naturais representam para
empresas de outras indústrias, como a
petrolífera, por exemplo. Dessa forma,
as tecnologias, incluindo a inteligência
Será que nós precisamos, de artificial, têm se tornado ativos com muito
11:27
fato, dessa tecnologia para valor agregado nos mercados atuais, ainda
gerar riqueza e atividade que eles sejam ativos intelectuais.
econômica?
As empresas de tecnologia 13:23

têm dominado o mercado em
termos de valor, em termos de
capitalização de mercado.
CURIOSIDADE
19:30
McKinsey & Company
O que está nos fazendo 21:26

refletir sobre o impacto da
inteligência artificial é uma
área inspirada no cérebro Fundada pelo professor da Universidade
humano, que são as redes de Chicago, James O. Mckinsey, em 1926.
neurais artificiais. A gigante norte-americana é a maior
empresa de consultoria empresarial do
mundo, atuando em 65 países com mais
de 30.000 colaboradores.
207
25:24 Será que vamos construir
sistemas que vão superar a
inteligência humana?
Singularidade 25:39
A singularidade se refere a um nível tão

avançado de sofisticação tecnológica, a
ponto de superar a capacidade cognitiva
CURIOSIDADE
humana. A questão evolutiva da tecnologia 26:01
tem sido muito associada à inteligência
artificial, gerando discussões sobre os
Raymond Kurzweil
resultados e impactos na nossa forma de
viver, trabalhar e nos relacionar.
Com o potencial computacional atual,

e o incentivo em pesquisas para a área
de inteligência artificial, é possível
que nos coloquemos em um patamar
onde as máquinas poderão exercer
essas capacidades sobre-humanas. O
professor Luís Lamb apresenta posições Pioneiro nos campos de reconhecimento
que mostram os diferentes lados dessa ótico de caracteres, síntese de voz,
questão. Enquanto uns acreditam que reconhecimento de fala e teclados
a singularidade pode ser atingida em eletrônicos. Ele é autor de livros
questão de algumas décadas, outros sobre saúde, inteligência artificial,
apostam que ainda estamos longe desse transumanismo, singularidade tecnológica
feito. e futurologia. É um dos fundadores da
Singularity University.
Como será essa evolução na 29:03

área de inteligência artificial?
Que benefícios podemos ter?
208
AULA 1 • PARTE 4
00:16 O alcance da disrupção
Nas últimas décadas tivemos a chance

de ver tecnologias despontado e
O consumidor muda o seu 04:14 conquistando espaço de maneira
padrão de comportamento exponencial no mundo. Citando o exemplo
à medida que a tecnologia do surgimento da internet comercial,
evolui.
essa que estamos acostumados a utilizar
diariamente. Desde o surgimento da
WEB, que popularizou o acesso, no final
da década de 1990 até hoje, nossas vidas
Sabemos o quanto as 06:46 e modos de trabalhar e interagir foram
questões ambientais têm severamente afetados pela sua presença.
impacto sobre a saúde, sobre A lapidação das técnicas e tecnologias que
emergências de saúde pública compõem a inteligência artificial também
e pandemias. vem se tornando um marco do nosso
tempo.
Estimativas apontam que esse será um

mercado trilionário nos próximos anos e
Cenário mundial 07:45
irá afetar amplamente os mais diversos
Os principais “clusters”, ou centros setores, sejam eles industriais, na área
de produção e desenvolvimento de comercial e na prestação de serviços. Mais
dispositivos, aplicações, software e especificamente, no campo da saúde,
hardware especializados em inteligência algumas consultorias acreditam que o
artificial estão localizados nos Estados mercado deve movimentar mais de 150
Unidos, na Inglaterra e na China. bilhões de dólares, com destaque espacial
em aplicações como cirurgias assistidas
O que todos eles têm em comum é uma por robôs, sistemas de enfermagem
combinação fruitiva da aliança entre virtuais, controle de erro de dosagem de
governo, universidade e empresas. São medicações, ferramentas para diagnóstico,
ambientes prolíferos ao desenvolvimento entre outras aplicações que visam a
de tecnologias disruptivas, uma vez melhoria dos processos e a eficácia no
que há campo para pesquisa, incentivo atendimento aos pacientes/usuários dos
governamental e transformação do sistemas de saúde.
conhecimento em negócios por ação das
empresas.
O professor utiliza alguns países como

Estados Unidos, China, Reino Unido e
Venezuela para fazer uma comparação
entre suas economias. Como tecnologias
ligadas à comunicação e inovação,
somadas a capacidade de se agregar
ativos intelectuais a produção, tem se
tornado fundamentais para a geração de
riqueza e negócios nesses países. Destaca
a importância que cada uma dessas
nações tem em relação à produção de
tecnologias médicas e ligadas à área de
saúde.
209
CURIOSIDADE
10:22
Alibaba Group Holding Limited
A dependência e a capacidade 15:51

de agregar ativos intelectuais
aos produtos é o que tem
diferenciado as economias no
século XXI.
Multinacional chinesa de tecnologia,

CURIOSIDADE
18:56 fundada em 1999, por Jack Ma, é
especializada em varejo, e-commerce
Zorabots e internet. Oferece plataformas online
de compras, entretenimento, métodos
de pagamento eletrônico e serviços de
computação em nuvem. Com atuação
global, a empresa rentabilizou quase 12
bilhões de dólares em vendas no ano de
2019.
Empresa belga focada em soluções

22:18 Tendências globais em IA
robóticas, fundada em 2011. A Zorabots
desenvolve soluções robóticas para a
A inteligência artificial tem se tornado uma
área da saúde, educação, hospitalidade e
temática muito importante em discussões
comércio, segurança e mais recentemente,
acadêmicas. Seu potencial comercial e
soluções para pandemias. A linha de robôs
tecnológico são aspectos que precisam ser
da Zora é composta pelos modelos Spot,
acordados, não só para fins de negócios,
James, Sawyer, Nao, Billy-Billy e Pepper.
mas, também em termos éticos, legais,
sociais e ambientais. Hoje, a informação
e a capacidade de desenvolvimento
CURIOSIDADE tecnológico tornaram-se uma estratégia
26:35 para as principais economias mundiais.
Henry Kautz
Sendo assim, é preciso discutir no
sentido de não tornar tecnologias como
a inteligência artificial algo exclusivo
para determinadas potências, e quais
serão os limites éticos e jurídicos de sua
implementação efetiva. Essas discussões
também abordam quesitos técnicos e
uma das principais questões que tem sido
Cientista da computação norte-americano é trazida é a integração entre computação
o fundador do Institute for Data Science, da simbólica e neural. Isto é, a possibilidade
Universidade de Rochester, onde também de se integrar ao aprendizado de máquinas
é professor. Além de inteligência artificial, a capacidade de raciocínio lógico.
Kautz trabalha com outras especialidades
como ciência de dados, computação ubíqua
e representação de conhecimento.
210
LEITURAS INDICADAS
29:21
Rápido e Devagar - Duas Formas de
Pensar
30:31 Livro de Daniel Kahneman, de 2011,

Aprendizado de máquina
que retrata suas pesquisas em
Essa é a área da inteligência artificial que colaboração com Amos Tversky.
permite aos sistemas computacionais Definem a dicotomias entre duas
aprenderem a partir de exemplos,
maneiras de pensar: uma rápida,
instintiva e emocional; outra mais
experiências e aquisição de dados. Uma
lenta e mais lógica.
vez que os sistemas computacionais
executam tarefas de forma inteligente,
os sistemas de aprendizado de máquina
executarão processos complexos e
aprenderão com os dados adquiridos, e
não com regras pré-programadas.
Assim como as principais tecnologias 35:00
que estão surgindo, e dominando os Quando vista como estratégia, em
mercados e as realidades contemporâneas, termos de negócios, qual é uma
o aprendizado de máquina também das maiores preocupações com
traz consigo uma série de questões que tecnologias como a inteligência
perpassam sua execução como um mero
artificial?
software ou sistema computacional. A adoção rápida e descontrolada da
tecnologia.
Entre algumas dessas questões estão sua
capacidade interpretativa, isto é, com A sua baixa capacidade de adoção
base em quais dados e em quais razões, devido ao alto custo estrutural.
as máquinas tomarão decisões? É preciso
compreender o que levou a máquina O seu uso exclusivo por organizações
a tomar tal decisão de maneira clara e que detenham mais capacidade
transparente. As decisões não podem ser financeira e tecnológica.
aleatórias. Outra questão está ligada à
Nenhuma das alternativas acima
como essas máquinas irão interagir com
relacionadas.
humanos de maneira colaborativa, segura
e efetiva. A segurança e privacidade dos
dados também será uma questão que
continuará presente nessa esfera.
Os algoritmos de aprendizado 36:41

de máquina ainda não
compreendem as coisas da
forma que os seres humanos
compreendem.
211
AULA 1 • PARTE 5
02:48 IA e o auxílio à medicina
A inteligência artificial tem como uma de

Existe um grande potencial de 09:27 suas características a enorme capacidade
tipos de IA, no que se refere, de atuar em diversas especialidades e
justamente, à assistência aplicações para as mais variadas indústrias
virtual ao paciente. e setores. Isso não é diferente quando
tratamos especificamente da área da
saúde. Existem muitas aplicações as
quais já estão sendo integradas soluções
baseadas em inteligência artificial que
abrangem diferentes campos da saúde.
Independentemente de sua escala essas
soluções vêm sendo testadas e adotadas
Desafios da IA na saúde 11:47 para: saúde das populações, com
metodologias voltadas ao monitoramento
Por maiores que sejam as possibilidades, e a predição de doenças, na gestão de
ainda assim, temos uma série de fatores riscos populacionais e em formas de
que podem ser dificultadores da adoção intervenção.
das tecnologias ligadas à inteligência
artificial no setor da saúde. Em um âmbito mais particular, a saúde
pessoal também vai ser contemplada
Como não existe um padrão global para com serviços e soluções referentes a
coordenar essa mudança, sua adoção e triagem, medicina preventiva, diagnósticos
usabilidade se tornará sujeita e regulações com base em dados, tratamentos com
e políticas específicas. Isso vai afetar a ferramentas que ajudam na tomada de
maneira com a qual são tratados os dados decisões e monitoramento de resultados.
obtidos em termos de privacidade e Em uma abordagem mais administrativa a
segurança. As questões éticas também vão IA pode ser utilizada em sistemas médicos
passar por esse crivo cultural, podendo ter para a gestão de históricos e prontuários,
padrões distintos em diferentes países ou prevenção de fraudes, treinamentos de
regiões, de acordo com sua tradição e seus colaboradores e até mesmo para cobrança.
costumes. Isso também influenciará na Outro setor que se beneficia muito é o
sustentabilidade dos modelos de negócio farmacêutico, em termos de pesquisas
e na disponibilidade e qualidade dos clínicas, otimização de processos,
dados coletados. descoberta de novas medicamentos,
A falta da padronização também reflete vigilância e controle de sua prescrição.
um problema já comum na área da saúde:
a baixa capacidade de comunicação e
integração entre sistemas que controlam
prontuários, ERPs, e entre equipamentos
e dispositivos médicos. Em menor escala
existem alguns problemas de infraestrutura
que também podem afetar a adoção da IA
no campo da saúde, mas essas questões
devem ser resolvidas com a esporádica
diminuição dos custos da tecnologia.
212
15:17 IA e a pesquisa em saúde
Existe um crescimento representativo

em termos de pesquisas envolvendo
CURIOSIDADE tecnologias de inteligência artificial
17:29 relacionadas à saúde. O professor
Deepmind Luís Lamb apresenta alguns exemplos
demonstrando como pesquisas têm sido
realizadas, especialmente, em relação ao
uso de ferramentas e metodologias para
soluções ligadas ao uso de IA em imagens
médicas com resultados promissores.
Empresa britânica que desenvolve As técnicas de aprendizagem profunda
máquinas e pesquisas na área de também têm sido empregadas para tornar
inteligência artificial e redes neurais. soluções em imagens médicas ainda mais
Fundada em 2010, foi adquirida pela precisas e confiáveis.
Alphabet Inc., em 2014, por 500 milhões O professor demonstra como o trabalho
de dólares. feito com o auxílio de especialistas
médicos em colaboração com elementos
de inteligência artificial e aprendizado de
máquina tem potencializado a capacidade
e a precisão de soluções que podem ser
utilizadas para identificação de câncer
e outros tipos de tumor. Ele destaca
que essa precisão e a capacidade de
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO aprendizado das máquinas, nesse sentido,
20:00
Entre os desafios para a inteligência se torna cada vez melhor de acordo com
artificial na saúde, qual das alternativas alimentação da base de dados.
abaixo não condiz com suas afirmações?
Baixa capacidade de comunicação

entre sistemas médicos.
A falta de uma padronização em

termos de regulamentações para a
área.
A baixa adesão dos profissionais de

saúde em relação a confiabilidade da
tecnologia.
Fatores culturais e particularidades

locais perante a adoção da tecnologia.
213
AULA 2 • PARTE 1
01:00 Recapitulação
O professor Luís Lamb inicia a aula

CURIOSIDADE recapitulando alguns dos principais pontos
02:21 apresentados na aula anterior. Ele discorre
Garry Kasparov brevemente sobre a história moderna da
inteligência artificial e como houve um
salto gigantesco em seu desenvolvimento
entre as primeiras experiências realizadas
por Alan Turing e a criação de máquinas
mais sofisticadas como o “Deep Blue” ou o
“IBM Watson”.
Em seguida, ele destaca o surgimento e a

importância de outras tecnologias ligadas
à inteligência artificial como o aprendizado
de máquina e suas possibilidades dentro
do campo.
Natural da República Socialista Soviética
Ele revisita as definições de inteligência
do Azerbaijão, o também escritor e
natural e artificial cunhadas pelo professor
ativista político é considerado um dos
Christopher Manning, as quais usa como
maiores enxadristas do mundo. Manteve
base para sua aula.
o título mundial de 1985 até 2001, quando
perdeu para o russo Vladimir Borisovich Por fim, o professor retoma algumas das
Kramnik. principais aplicações futuras da tecnologia
e como sua presença, cada vez mais
marcante no mercado.
CURIOSIDADE
03:28
IBM WATSON
Um dos grandes desafios 06:46

tem sido, justamente, integrar
raciocínio a capacidade de
aprendizado das máquinas.
Desenvolvido pela IBM, em 2010, é uma

plataforma de serviços cognitivos para
Um robô, em uma máquina ou 09:43 negócios que trabalha com processos
em um sistema industrial, não de aquisição de conhecimento via
necessariamente apresenta inteligência artificial e aprendizado de
inteligência. máquinas. É capaz de trabalhar com
marketing, saúde, educação, segurança
entre outras finalidades.
214
14:21
Uma das aspirações é que a
inteligência artificial venha
reduzir os custos do sistema de
saúde.
IA e pesquisa em saúde II 19:04
Outro tema que ganha mais espaço dentro

da pesquisa em inteligência artificial
atualmente, é a questão da inferência
causal. 23:15
Nós queremos justamente
Visa amplificar o aprendizado de uma construir sistemas que,
máquina além da correlação, como trabalhem para algo que vá
funcionam na sua maioria atualmente, além da correlação. Vá para
em que por meio de dados estatísticos algo que seja mais seguro.
se exploram correlações entre as
variáveis. Porém, essa condição
baseada, exclusivamente, em estatística
desconsidera um componente humano CURIOSIDADE
muito relevante para o aprendizado e o 24:31
raciocínio: as relações de causa e efeito. Judea Pearl
Para que os sistemas, dispositivos,
softwares e outros elementos que
trabalham com inteligência artificial
possam ser utilizados de maneira segura
na área da saúde, é preciso que sejamos
capazes de criar sistemas que trabalhem
além da correlação.
A inferência causal busca justamente

isso. E com o aperfeiçoamento dessa Cientista da computação e filósofo,
técnica será possível tornar os sistemas de nascido em Israel e naturalizado
inteligência artificial ainda mais completos norte-americano. Foi agraciado com o
e competentes em termos de tomada de Prêmio Turing, em 2011, concedido pela
decisão. Isso será fundamental para que o “Association for Computing Machinery”
diagnóstico médico possa ser embarcado por suas contribuições para o campo
com técnicas de IA. da inteligência artificial em relação
a seus feitos nas áreas de raciocínio
probabilístico e causal.
A inferência causal é essencial 25:15

para aplicar inteligência
artificial ao diagnóstico
médico.
215
27:47 Ferramentas de desenvolvimento
São apresentados os principais

“frameworks” ou ferramentas utilizadas
34:25 para produzir e desenvolver aplicações
Reprodutibilidade e a indústria
voltadas para aprendizado profundo. Com
Existe uma relação entre a transparência essas ferramentas é que os profissionais
científica e o apelo comercial que a de áreas diversas podem trabalhar com o
inteligência artificial representa no conceito de inteligência artificial em seus
mercado e na economia mundial. projetos.
Conforme esses ativos intelectuais vão
As ferramentas mais comuns em
ganhando maior valor comercial, menor
termos de produção na área de IA são:
é a divulgação de seus códigos-fonte.
TensorFlow, Caffe e Caffe2, justamente
Isso dificulta que informações relevantes
pela sua segurança e usabilidade em
possam ser compartilhadas, prejudicando
termos de qualidade ofertada. Já, no
pesquisadores dentro do contexto
campo da pesquisa, outros ‘frameworks’
acadêmico, uma vez que ficam privados de
tem se tornado mais populares, como o
determinados conhecimentos.
PyTorch.
Esse tipo de comportamento traz de
Pesquisas mostram que houve uma
volta a discussão um tema abordado
migração significativa de usuários do
anteriormente: a exclusividade dessas
TensorFlow para o PyTorch em questão de
descobertas e desenvolvimentos no
um período de dois anos.
sentido de torná-las disponíveis apenas
para determinados grupos ou interessados.
Isso pode ser uma maneira de coordenar
estratégias que afetaram contextos
econômicos e sociais se gerenciados EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
dessa maneira, acarretando no seu 40:00
desenvolvimento a passos mais lentos. A função da inferência causal, dentro
do contexto da inteligência artificial,
Ainda em termos comerciais o professor é melhor descrita por qual das
destaca o alto custo que há por trás alternativas abaixo?
do desenvolvimento de técnicas
para treinamento de aplicações de Criar sistemas que sejam capazes de
processamento de linguagem natural. Não analisar relações de causa e efeito.
apenas enquanto significado financeiro,
mas sim nos fatores ambientais que Abarcar cognição humana à
precisam ser considerados. dispositivos, software e hardware.
Analisar probabilidades baseadas em

raciocínio lógico e matemático.
Resposta desta página: alternativa 1
Excluir relações de causalidade

a operações de aprendizado de
máquina.
Temos que analisar qual é a 43:26

viabilidade das tecnologias e
modelos atuais para sustentar
esta demanda.
216
AULA 2 • PARTE 2
00:10 AI e saúde na prática
São discutidos exemplos de como a

CURIOSIDADE inteligência artificial está sendo usada
01:34 na área da saúde. O primeiro é de uma
Post Era empresa que, por meio de cooperação
coletiva está buscando uma solução
para criar um medicamento que seja
capaz de combater a Sars-COV-2. Com o
auxílio da internet para conectar diversos
pesquisadores, químicos, médicos e
da inteligência artificial para sintetizar
Fundada em 2019, a empresa norte- e processar as moléculas foi possível
americana trabalha com biotecnologia realizar o trabalho que humanos levariam
e elaboração de fármacos com auxílio um mês, em menos de 48 horas. Ainda
de técnicas de aprendizado de máquina que a empresa não tenha a solução para
para a descoberta e formulação de novas a pandemia, ela já conseguiu encontrar
drogas. compostos potenciais e iniciou ensaios
virais para que possa testá-los brevemente
em animais. Algo eficiente, e rápido
comparado ao padrão das pesquisas em
saúde tradicionais, que demandam de mais
tempo para a realização.
PALAVRAS-CHAVE
03:33 O segundo exemplo trata do uso de IA
em oftalmologia. Por meio de modelos
“Crowdsourcing”: Anglicismo que preditivos baseados em análise de
pode ser definido como método de imagens do globo ocular e técnicas de
obter ideias, conteúdo e serviços por aprendizado profundo (deep learning),
meio de contribuições de um grande
a solução consegue prever se pacientes
grupo de pessoas ou comunidades
online. Sua proposta é otimizar portadores de degeneração macular
o tempo das atividades, diminuir relacionada à idade, podem desenvolver
custos e gerar uma solução de a mesma condição no outro olho.
interesse coletivo. Facilitando, assim, a abordagem preventiva
para o tratamento.
CURIOSIDADE
07:52
Nature Medicine
Revista médica publica artigos e notícias

da área biomédica, assim como pesquisas
na fase básica ou em primeiros estágios
clínicos em diversas especialidades
médicas. Em atividade desde 1995.
217
Regulamentação 11:30
Percebe-se que dispositivos, softwares

e equipamentos que tem tecnologias
de IA embarcados vão se atualizando PALAVRAS-CHAVE
12:13
e desenvolvendo novas capacidades
e funcionalidades de acordo com seu “FDA”: Food and Drug Administration
aprendizado, diferentemente daqueles é uma agência federal do
que não utilizam a IA. O professor Departamento de Saúde e Serviços
usa a legislação norte-americana para Humanos dos Estados Unidos.
exemplificar que produtos, softwares Responsável por promover e proteger
e dispositivos médicos sem IA são a saúde pública por meio do controle
e supervisão de segurança alimentar,
bloqueados por essas regulamentações,
prescrição de medicamentos
para que não possam ser alterados e farmacêuticos, vacinas, dispositivos
tenham sua segurança atestada. médicos, cosméticos, produtos
veterinários, biofarmacêuticos, entre
Sendo assim, existe uma proposta do FDA outros.
para conseguir encontrar uma forma de
lidar com a natureza iterativa e adaptativa
dos sistemas de IA, baseadas em boas
práticas de aprendizado de máquina para
13:36
que esses sistemas também possam ser A própria característica da
atestados ao passo que se desenvolvem. inteligência artificial exige que
Esse processo é conhecido como os sistemas sejam adaptativos.
abordagem regulatória do ciclo de vida
total do produto.
20:44 Gestão de dados, IA e saúde
Alguns países estão criando bancos

de dados com suas iniciativas e
disponibilizando-as para a academia e
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO a indústria, na intenção de estimular a
22:00 produção e o desenvolvimento dessas
Qual das aplicações listadas abaixo está tecnologias de maneira integrada e
atrelada ao uso de robôs humanoides, colaborativa.
até então, na área de saúde?
Mesmo com esse tipo de iniciativa em
Realização de tarefas administrativas curso é preciso considerar alguns fatores
de alta complexidade.
que estão diretamente ligados a segurança
e privacidade desses dados. É importante
Análise e diagnóstico por meio de
que exista um controle do seu uso e
imagens.
divulgação, uma vez que tais informações
pertencem aos usuários, e necessitam de

Limpeza e desinfecção de ambientes e
materiais hospitalares. um gerenciamento responsável para que
possam ser utilizadas da melhor maneira.
Capacidade assistiva e suporte
emocional.
218
PALAVRAS-CHAVE
25:11
“Data Lake”: É um a estratégia de

armazenamento de grandes volumes
de dados. Um data lake cria um
repositório composto de dados
brutos, ou seja, aquelas informações
Quando pensamos 27:39 que ainda não foram refinadas e
em grandes lideranças trabalhadas para alguma finalidade.
econômicas mundiais, É preciso governança e manutenção
pensamos no setor de saúde. nos data lakes para que eles sejam
utilizados de forma eficiente.
30:06 Tecnologias assistivas
A Inteligência artificial tem ganhado mais

espaço dentro dos ambientes de saúde em
busca de soluções focadas na otimização
de processos. A robótica vai estar cada
vez mais presente em determinadas
tarefas que podem expor colaboradores
a contextos insalubres, como a coleta e o
manejo de resíduos hospitalares, além de
outras que envolvam logística, tais como
Talvez, com o desenvolvimento 33:33
distribuição de medicamentos, refeições e
da tecnologia, a robótica
outros insumos.
inteligente se torne uma
alternativa de custo mais Mas não é apenas de automação e
baixo. eficiência que ela pode trazer benefícios.
O professor Luís demonstra dois exemplos
onde robôs humanoides, embarcados
com técnicas e aplicações de inteligência
artificial podem ser utilizados para se
relacionar com pacientes de modo
que eles consigam realizar tarefas que
humanizem as relações entre robôs e
condições psicológicas humanas.
Quando os robôs são desenvolvidos para

interagir com seres humanos, dependendo
do contexto, eles podem servir como
conforto psicológico, uma vez que fazem
companhia e entretêm pessoas asiladas ou
em outras condições clínicas que requerem
suporte emocional. A inteligência artificial
tem a possibilidade de ser assistiva e
também de automatizar processos. A
tendência é que ambas sejam cada vez
mais exploradas e ganhem muito em
qualidade com a melhoria da tecnologia.
219
AULA 2 • PARTE 3
IA e a gestão em saúde 04:32
Além de estar cada vez mais presente em

07:03
diversas aplicações clínicas e operacionais A inteligência artificial tem
nos ambientes de saúde, a inteligência o potencial de transformar a
artificial também pode ter um papel forma como o cuidado do ser
significativo na questão da gestão e humano, a assistência à saúde
administração das organizações do setor. é realizada.
Nesse sentido, o impacto reflete dentro
dessas organizações, como melhoria da
gestão dos sistemas de saúde pública, das
operações desses sistemas, e a busca por 11:36
Nós só podemos lidar com
inovações. dados, em grande escala, se
pudermos gerenciá-los.
Isso vai potencializar a forma como
a assistência à saúde é prestada nas
instituições. A produtividade desses
ambientes será maior e o acesso aos
13:29 O currículo do futuro
serviços ampliado. Como uma das
prováveis consequências teremos
Independentemente de sua área de
também um incremento em termos de
atuação, o mercado de trabalho que
experiência do paciente em relação ao seu
vem se desenhando para um futuro
atendimento e aos profissionais médicos.
breve vai exigir outras qualificações dos
profissionais que nele vão se inserir.
Além das habilidades físicas, manuais e

cognitivas básicas, outras competências
farão parte da lista de pré-requisitos.
Dentre elas, será exigido dos
profissionais cognição de alta ordem,
capacidades criativas e de tomadas de
decisão, habilidades socioemocionais
e tecnológicas, ligadas a ciência de
dados, habilidades em programação,
pesquisa científica e desenvolvimento de
tecnologias. Será preciso capacidade de
Cada vez mais sabe-se que os 16:27 gerenciar essa mudança em ambientes
principais ativos organizacionais complexos, como no da saúde, criando
são as pessoas. outras funções e trabalhando de maneira
cooperativa para que a IA seja adotada
com efetividade.
O professor usa pesquisas que

demonstram as expectativas para o
mercado de trabalho até 2025 e como
será a adoção de tecnologias dentro dele,
assim como o quanto a automação e a
robotização serão parte desse mercado
quando comparado ao trabalho de
humanos.
220
18:09
Temos que ser capazes de
gerenciar mudanças quando a
inteligência artificial está sendo
introduzida nas organizações.
25:00
Um dos principais pré-requisitos para a
implantação de tecnologias de IA nos
ambientes de saúde é?
A reengenharia das posições de 29:00 IA e o trabalho na saúde

hierarquia dentro dos ambientes de
saúde.
A implementação do uso de tecnologias
de IA no setor de saúde vai demandar
A capacidade de gestão e governança
de dados. uma mudança nas posições e na maneira
de trabalhar. O evento da pandemia que
O investimento em novas equipes de assolou o mundo recentemente serviu
trabalho. para demonstrar que existe uma carência
grande em termos do quantitativo de
A automação de tarefas profissionais da saúde em atuação e, a
administrativas. tendência é que essa demanda aumente
ainda mais nos próximos anos. O professor
Lamb traz estudos que demonstram
a necessidade de investimento em
profissionais como enfermeiros e auxiliares
de saúde para a melhoria e o equilíbrio
em termos de atenção primária a saúde.
Segundo estudos, haverá uma vacância
de quase 40% de vagas ocupadas por
profissionais de enfermagem na Europa.
O foco do trabalho é modificado 32:02 Ainda que a automação de determinadas
à medida que temos mudanças funções possa ser suprida por meio de
paradigmáticas e a introdução
dispositivos e técnicas que utilizam a IA,
de novas tecnologias pervasivas.
elas não serão suficientes para cobrir todas
as necessidades. O futuro do trabalho
na saúde traz muitas oportunidades,
especialmente com a presença cada
vez mais consolidada de tecnologias no
ambiente. Ela fará com que os profissionais
possam se concentrar mais nos pacientes
e em suas tarefas, não tendo que ter

preocupações com tarefas administrativas
ou secundárias.
221
35:15 Implantando IA na saúde
Com base em um estudo da consultoria

McKinsey o professor sugere três fases
como sendo as principais na implantação
Panorama atual da IA na saúde 41:45 da inteligência artificial na área da saúde:
Finalizando esse trecho da aula, temos um • A primeira é aquela onde as

panorama de como a área da saúde está soluções assumirão tarefas repetitivas
absorvendo soluções e aplicações em IA e administrativas, desonerando os
dentro de seus ambientes de trabalho. profissionais de saúde delas e otimizando
O professor Luís demonstra quais são as sua capacidade de trabalho com foco
áreas e empresas que tem recebido mais nos pacientes. As soluções que envolvem
investimento para criar e desenvolver análise de imagens também fazem parte
soluções em IA para aplicações médicas dessa fase, justamente pela sua evolução
e assistivas. Além disso, relaciona quais e confiabilidade já estabelecidas no
são as soluções mais populares em uso mercado.
dentro das organizações de saúde que
• A segunda fase diz respeito a transição
estão utilizando tecnologias advindas da
do atendimento hospitalar para o
inteligência artificial.
domiciliar com soluções em IA que sejam
O uso mais expressivo é no setor de capazes de monitoramento remoto e
diagnósticos, mas diversas aplicações operem com processamento de linguagem
têm ganhado um espaço mais amplo natural. Além disso, a fase dois vai
nessa relação: auxílio a tomada de compreender soluções mais abrangentes
decisão, gestão de dados, educação, em outras especialidades médicas, como
prescrição de medicamentos, entre outras oncologia, cardiologia e neurologia.
especialidades, as quais vem tendo seus É nessa fase que o desenvolvimento
horizontes ampliados com a chegada da IA tecnológico será fundamental para integrar
em sua operação. e combinar soluções.
O professor apresenta brevemente alguns • A terceira fase contempla o surgimento

casos de sucesso de empresas que já estão de ferramentas e soluções que servirão
ofertando soluções em IA para o mercado de suporte a tomada de decisões e,
da saúde. Pontua também a importância beneficiarão toda a cadeia de processos
da educação de novos profissionais com que envolve uma organização de saúde,
capacidades de análise e gestão de dados garantindo mais valor entregue aos
dentro das organizações de saúde para pacientes e fomentando uma melhoria
operacionalizar essa implantação. contínua no aprendizado, na pesquisa e
nos cuidados entregues aos usuários dos
sistemas de saúde.
A gestão e a governança dos dados são

pré-requisitos para a realização dessas três
fases. Sem a gestão apropriada deles, não
será possível realizar a mudança.
222
AULA 2 • PARTE 4
00:19 Integrando IA à força de trabalho
Para que consigamos fazer a integração

de tecnologias em IA à força de trabalho
No momento que introduzo uma dentro das organizações que trabalham
00:45
nova ferramenta que vai afetar com saúde é importante considerarmos
a vida das pessoas, isso impacta alguns fatores. Um deles é administrar essa
na cultura organizacional. integração de maneira multidisciplinar. Ou
seja, é preciso que exista um trabalho em
equipe, envolvendo médicos, enfermeiros,
a área administrativa, financeira, gestores,
técnicos, independentemente de suas
funções, para que a tecnologia possa ser
implementada no sentido de otimizar o
A gestão de uma visão de 04:22
trabalho de todos, e que ela não se torne
futuro baseada na inteligência
uma barreira. Nesse sentido é importante
artificial requer uma liderança
haver uma gestão proativa, que esteja
diferenciada.
alinhando os objetivos da organização na
implementação do processo às pessoas
que por ele serão afetadas.
Essa integração é mais bem sucedida

CURIOSIDADE quando a instituição tem uma cultura
05:47 que promove a inovação e a adoção
American Hospital Association das tecnologias e essa postura parte
das gerências e instâncias superiores
em termos de hierarquia. Buscar
auxílio em consultorias pode facilitar a
integração e a identificação do projeto,
potencializando as soluções no sentido
de economizar recursos, dinheiro e tempo
Fundada em 1899 é uma associação da melhor maneira e com as soluções
profissional com o objetivo de reunir mais adequadas. Esses processos
instituições e prestadores de serviço em precisam se ajustar ao fluxo de trabalho
saúde, visando economia e eficiência já existente nos ambientes, tornando sua
na administração de suas operações. implementação mais natural e eficaz.
Atualmente, a associação conta com mais
de 5.000 hospitais, serviços de saúde
e mais de 43. mil membros individuais,
incluindo médicos, enfermeiros e outros
profissionais de saúde.
223
06:47 As consequências do uso de IA
O uso de tecnologias atreladas à

inteligência artificial ainda carece de
melhoria em uma série de questões que
Temos que estar preparados 14:35
envolvem principalmente a ética e como o
para regular esse tipo de
seu mau uso pode acarretar consequências
tecnologia.
sociais e culturais. O professor Luís Lamb
traz alguns exemplos para ilustrar como
existem uma série de contextos sensíveis
que estão ligados ao uso de tecnologias
que não estão bem alinhadas com a
questão da diversidade e da inclusão. Um
desses exemplos está ligado a questões
PALAVRAS-CHAVE raciais ou de gênero, e como o uso de
15:09 câmeras para reconhecimento facial
precisa ser aprimorado no sentido de não
“Deepfake”: Técnica que sintetiza se tornar uma ferramenta que carregue
sons e imagens humanos baseados
vieses negativos e ultrapassados consigo.
em inteligências artificiais e redes
neurais, capaz de combinar qualquer Essa e outras questões ligadas à ética
tipo falas ou imagens de pessoas em
ainda são muito tímidas em termos
vídeos que não são, de fato, delas.
A técnica ganhou notoriedade na de discussão acadêmica e comercial.
rede por expor notícias e vídeos Como não existem mecanismos de
pornográficos falsos, que incluíam regulamentação para que seja exercido
rostos de celebridades no lugar dos algum tipo de controle sobre elas, isso
atores originais.
dificulta ainda mais uma abordagem
democrática sobre esse ponto específico.
Outro caso, mais pitoresco e menos

agressivo é o de criação de textos
escritos por softwares com tecnologias de
aprendizado de máquina. A capacidade de
um software produzir um texto a partir de
PALAVRAS-CHAVE algumas instruções básicas e com técnicas
19:03
de aprendizado de máquina surpreende
“Prompt”: Também conhecida como pela semelhança que ele consegue atingir
linha de comando é uma sequência em relação à produção humana.
dede caracteres que, quando
utilizados em uma interface de linha
de comando tem a capacidade
de interagir e manipular arquivos
e programas em um sistema
computacional.
224
21:34 Riscos em uso de IA
Assim como a IA pode ser um motivador

de transformações e um passo importante
para a criação de novos modelos de
negócios e formas de trabalho, suas
capacidades também podem ser
As consequências éticas da 28:33 empregadas para outras atividades
inteligência artificial devem ser nem tão nobres ou ainda, com caráter
muito pensadas. prejudicial e negativo em relação a sua
concepção original. O professor traz um
estudo realizado em 2018 para mostrar
algumas recomendações que são feitas em
relação ao uso malicioso da inteligência
artificial. A primeira delas é o trabalho
conjunto ente desenvolvedores de
tecnologia e formuladores de políticas
A interpretabilidade e a 37:02 sobre elas.
explicabilidade dos sistemas
de ‘deep learning’ não é bem É preciso explicitar a natureza dual da
compreendida. tecnologia e todas as possibilidades de
uso indevido dela. Convidar todos os
interessados para essa discussão também
é uma recomendação.
É importante que não apenas

pesquisadores, programadores e
legisladores participem desse processo,
mas, os usuários e os demais afetados
CURIOSIDADE pelo uso da tecnologia possam também
37:10 participar.
Melanie Mitchell
Pesquisadora e professora em Ciências da

Computação na Portland State University,
Melanie é especialista em sistemas
complexos e algoritmos genéticos, uma
técnica que busca encontrar soluções
em problemas de busca e otimização
baseados nos mecanismos de seleção
natural e da genética.
225
39:29 IA como estratégia
Assim como os armamentos e territórios

já representaram fatores econômico-
sociais importantes em termos de
estratégias políticas no passado, estamos
acostumados a ouvir, mais recentemente,
que quem assume esse papel nas
sociedades modernas são o conhecimento
e os dados.
Mas não são apenas eles que carregam

essa força e abrangência característica.
A própria inteligência artificial tem a
capacidade de ser um importante ativo
estratégico em termos de relações
econômicas e sociais no mundo e na
economia moderna.
Existe competição entre os países que

já conseguem perceber, e valorar, a
importância da IA como uma tecnologia
que será responsável por mudanças
significativas em nossa forma de viver,
por conseguinte, em termos econômicos,
sociais e políticos. O domínio do
conhecimento e da tecnologia são
fundamentais para aquelas nações que
pretendem utilizar a IA de forma ativa em
suas estratégias de liderança, e gestão de
seus territórios, favorecendo a expansão
de seus negócios e geração de renda e
emprego para seus cidadãos.
226
AULA 3 • PARTE 1
Diagnóstico em radiologia 01:25
Os raios X foram uma descoberta do físico

alemão Wilhelm Konrad Röentgen, em
1895, ao realizar estudos da luminescência CURIOSIDADE
emitidos por um tubo de Crookes. A 04:54
descoberta foi uma evolução na área
General Electric
médica, pois antes dela não havia maneira
de analisar a estrutura óssea que não fosse
pela apalpação. Uma vez produzidas, as
máquinas de raios x ganharam imensa
popularidade, porém, não houveram
significativas evoluções pelos 50 ou
60 anos seguintes, até a chegada de
outras tecnologias como o ultrassom e a
tomografia.
Fundada em 1892, é um conglomerado
Junto da descoberta dos raios x, surgiu
norte-americano que atua em diversos
a radiologia, composta por especialistas
segmentos, incluindo: energia, software
na leitura, identificação e laudo das
petróleo e gás, indústria de engenharia
imagens para auxílio dos médicos clínicos.
e automotiva e na saúde. Desenvolve
Atualmente, a equipe da radiologia
equipamentos para ressonância magnética,
também é composta por tecnólogos na
aparelhos de anestesia, monitores
especialidade, que são as pessoas que
multiparâmetro, máquinas de raios x além
realizam os exames de imagem.
de outros equipamentos e soluções.
Os raios x analógicos produziam muitos
resíduos e eram prejudiciais aos seus
usuários por utilizarem radiação ionizante.
Com sua digitalização isso mudou, porém
a capacidade de avaliação anatômica ficou
prejudicada quando comparada aos outros
métodos que a sucederam.
Quando passou para digital, 06:40

tivemos um ‘boom’ no
volume de dados. Isso está
intrinsecamente relacionado
à capacidade da inteligência
artificial em atuar.
227
08:50 Evolução da radiologia
Outros métodos em diagnóstico por

imagem foram desenvolvidos com o passar
do tempo e o advento de tecnologias
CURIOSIDADE e capacidades computacionais. A
11:01 Tomografia Computadorizada foi um dos
métodos desenvolvidos com em paralelo
EMI
com esse crescimento de processamento
computacional. Ela é como um raio x
em múltiplas incidências que forma uma
imagem. A Tomografia potencializou
a avaliação anatômica e diminuiu
significativamente a subjetividade dos
diagnósticos quando comparada ao raio
x, por meio da escala Hounsfield. Com ela
passou a se identificar com mais precisão
a densidade de diferentes tecidos, órgãos
A Electric and Musical Industries Ltd. foi e estruturas ósseas com o auxílio de
um conglomerado britânico que trabalhava computadores, ainda que rudimentares em
na indústria fonográfica e na pesquisa e seu início.
desenvolvimento de tecnologias como Porém, a tomografia também era baseada
radares, câmeras de filmagem, gravadores em radiação ionizante. O grande salto
de fitas e também equipamentos para resolver essa questão surge com
médicos como sistemas de tomografia o desenvolvimento do método de
computadorizada. A empresa encerrou Ressonância Nuclear Magnética, que
suas atividades em 2012, sendo dissolvida consegue obter imagens dos tecidos e
em vários outros negócios. estruturas do corpo humano por meio
de ondas eletromagnéticas. Além de
expor menos os pacientes, ele consegue
obter avaliações anatômicas muito mais
precisas e claras. A ultrassonografia
também é uma opção mais segura e
barata para os pacientes. Porém, tem um
Tornando a ressonância 19:27
série de limitações em termos de avaliação
magnética o método que se
anatômica, tornando-a uma ferramenta
espera que mais cresça no
relativamente eficaz.
ponto de vista de negócios
nos próximos cem anos da
radiologia.
PALAVRAS-CHAVE
25:53
PET-CT: A Tomografia por Emissão

de Pósitrons é um exame que
identifica alterações no metabolismo
celular, combinando a Tomografia
Computadorizada a medicina celular.
Essa metodologia tem se mostrado
muito eficiente para detecção de
cânceres, doenças cardíacas e
condições neurológicas.
228
O diagnóstico por imagem hoje 28:36
Aqui, temos um panorama do mercado

atual do diagnóstico por imagem. Segundo
o professor Bruno, um dos principais
31:50
desafios atuais é como realizar as análises Sabemos que a Lei Geral
das imagens criadas pelos novos métodos de Proteção de Dados vai
em obtenção delas. As oportunidades de ser um grande problema
negócio estão cada vez mais focadas em para o desenvolvimento da
vender a análise como um serviço e não os inteligência artificial no Brasil.
equipamentos em si. Desde a digitalização
desses métodos vem se criando grandes
bancos de dados que compilam essas
imagens.
42:22 Desafios em diagnóstico por imagem
Aquelas empresas que tiverem acesso a
esses bancos de dados terão vantagens
na hora de criar soluções e produtos se Conforme o avanço das tecnologias de
souberem gerir bem suas operações. Ainda geração e análise de imagens médicas
assim, existe uma barreira em relação se dá, maior e mais complexos se
ao uso desses dados, sua segurança e tornam os dados gerados por elas. Essa
anonimidade que precisa ser resolvida por complexidade das imagens vai criar uma
meio de regulamentações que permitam necessidade constante de atualização
seu uso de forma apropriada. dos softwares e aplicações de inteligência
artificial que sejam capazes de geri-las,
analisá-las e armazená-las. É preciso que
haja uma padronização de seus para que
diferentes instituições de saúde possam
ter acesso aos mesmos dados.
Para tanto, será necessário criar estruturas

mais robustas em termos de bancos de
CURIOSIDADE dados. A complexidade dessas imagens
44:29 também representa uma barreira em
Nvidia Corporation termos de capacidades computacionais.
Sua enorme variabilidade vai precisar
de alta capacidade de processamento
para poder ser adquirida, processada e
analisada. Essa variabilidade, ainda que
gerida de forma digital e por inteligência
Multinacional norte-americana fundada artificial, ainda é sujeita a erros. E, essa
em 1993, trabalha com unidades de é uma probabilidade que precisa ser
processamento gráfico, placas de reduzida, especialmente na área médica.
vídeo para computadores pessoais
bem conhecidas no mercado. Esses
componentes também são utilizados
para potencializar o desempenho
de equipamentos embarcados com
aprendizado de máquina, inteligência
artificial e capacidade analítica acelerada.
229
46:00
Qual dos métodos de aquisição de
imagem abaixo relacionados não
utiliza radiação ionizante, porém tem
limitações em termos de avaliação
anatômica?
Sem medicina baseada em 47:03
evidências não teríamos Ressonância Nuclear Magnética.
Raio X.
Ultrassonografia.
Tomografia Computadorizada.
Estratégias computacionais 50:37
O principal papel da inteligência artificial

na gestão de imagens médicas está
ligado a capacidade de análise, precisão
de aquisição e fidelidade.
Para que consigamos atingir

bancos de dados mais completos e
funcionais, vamos precisar combinar
o conhecimento prévio em termos de
aquisição de imagens com modelos
matemáticos flexíveis, que possam para
considerar e interpretar as variações
presentes.
Com efeito, existe um vasto campo de

atuação de redes neurais e modelos
preditivos que serão capazes de
administrar e avaliar as imagens, criando
padrões mais fidedignos, de maneira
rápida e ágil em relação a capacidade
humana.
Por meio da classificação de pixels, as

redes neurais vão poder identificar e
categorizar melhor as imagens obtidas
e com base nos bancos de dados, cada
vez mais alimentados por bilhões de

imagens, poder identificar melhor os
padrões, trazendo resultados precisos e
diminuindo as probabilidades de erros.
230
AULA 3 • PARTE 2
00:53
Cada vez mais, os dados são o
que vai nos gerar dinheiro.
O valor dos dados 01:14
Os dados são cada vez mais caros

ao mercado atual, como ativos das
organizações. Na área da saúde, essa
valorização ocorre especialmente
quando atrelada a inteligência artificial.
02:18
Para que tenhamos uma maior eficiência Quantos dados são necessários
do uso de tecnologias embarcadas de para construir um algoritmo?
inteligência artificial na área da saúde,
dependemos exclusivamente da geração
e da gestão correta de dados.
Diferentemente da medicina baseada

em evidência, quando tratamos de
inteligência artificial, redes e sistemas PALAVRAS-CHAVE
neurais aplicados à área da saúde, ainda 08:25
não existe um padrão que garanta a
confiabilidade desses modelos. Isso DICOM: Acrônimo para “Digital
Imaging and Communications in
pode ser um fator negativo na adoção
Medicine”, ou Comunicação de
dessas tecnologias. Imagens Digitais na Medicina. É um
É preciso criar modelos robustos conjunto padronizado de regras
para o arquivamento e comunicação
e confiáveis para que a tecnologia
de imagens obtidas em exames,
não seja desacreditada. A radiologia independentemente do modelo e
tem produzindo grandes volumes de fabricante do equipamento que a
dados e quando somados a outras gera.
especialidades médicas eles aumentam.
Porém, de nada adianta ter um
gigantesco volume de dados se ele
não é analisado e estruturado para uso
adequado. Além disso, é fundamental
estabelecer bancos de dados locais e
padronizados em termos de acesso, para
que não haja dependência de outros, o 10:11
Essa incompatibilidade gera
que possivelmente, aumentará o custo
dados de qualidade péssima
desses serviços.
que não servem para treinar
e validar softwares de
231
Escala MIDaR 11:20
Iniciativa criada para estabelecer

comunicação entre provedores de
dados em saúde, pesquisadores de IA, 17:21 Biomarcadores
e demais tecnologias em relação ao
volume e nível de prontidão dos dados São parâmetros que podem ser medidos
que serão utilizados para projetos em e indicam funções normais ou patológicas
aprendizagem de máquina. de um organismo. Eles podem ser
Essa é uma relação comercial e o valor fisiológicos, físicos, histológicos e
dos dados aumenta de acordo com o anatômicos. Por meio dos biomarcadores
avanço da escala que é dividida em é possível fazer uma avaliação mais
quatro categorias: pontual e personalizada da condição de
um determinado paciente e como ele
• Nível D: o mais inferior, sua quantidade responde a administração de fármacos.
e qualidade não é verificada e ele não A geração desses dados é feita com
está disponível aos pesquisadores pois diversos critérios que garantem as
carece de aprovação de comitês de melhores práticas para sua obtenção.
ética. É preciso manter um padrão alto de
exigências para que se construam
• Nível C: tem essa aprovação, os dados
biobancos com essas imagens que sejam
são anônimos, já foram extraídos e
funcionais e seguros.
formatados e possuem um controle de
acesso local. A ideia da criação dos biobancos é
justamente compilar cada vez mais
• Nível B: possui dados com quantidades
imagens e dados que tenham grande
e qualidades muito superiores,
valia e possam ser replicados em
excluindo aqueles que não podem ser
contextos culturais e abordagens
aproveitados e, portanto, tem valores
distintas, mantendo seu valor e seu
comerciais mais elevados.
eficiência na identificação de patologias
• Nível A: o mais próximo ao ideal para e outras condições de saúde, garantindo
ser utilizado na produção de algoritmos. um melhor e mais eficaz atendimento
Ele é estruturado, anotado e sem ruídos. aos usuários dos sistemas de saúde
Consequentemente é o dado mais caro. em termos de diagnóstico. Também
é fundamental que esses biobancos
Os gestores em saúde precisam
recebam manutenção e atualizações
conhecer essa escala e saber avaliar
constantes, para que possam se manter
quais os dados mais adequados para
dentro do padrão exigido e de acordo
seus negócios.
com o desenvolvimento contínuo das
tecnologias que o compreendem.
A acurácia do diagnóstico 25:01

médico é fundamentalmente
ou fortemente dependente da
probabilidade pré-teste.
232
26:10 Desafios para adoção
Ainda existe uma série de fatores

que dificulta a adoção de métodos
quantitativos para análise de imagens
Talvez o custo-efetividade seja 29:56 dentro das rotinas clínicas. Em grande
um dos maiores problemas que medida, a maioria dos softwares
vamos ter na disseminação da disponíveis não tem uma operação
inteligência artificial. objetiva e reproduzível, isto é, eles
ainda lidam com questões técnicas que
conflitam entre a quantidade de dados
e sua precisão. Quanto mais dados eles
têm de gerir, menor se torna sua precisão.
Dessa forma, acabam não reproduzindo a
O desenvolvimento de um 36:22
realidade em suas soluções.
biomarcador, que é má estrutura
de valor, dentro da medicina, por A eficácia da solução é um pré-requisito
vezes é bem complexo. básico. É preciso que a solução seja
minimamente capaz de se mostrar
eficaz na avaliação da doença e do
tratamento. Também preciso atingir
Biobancos 43:03 um meio termo entre o custo desses
softwares e as entregas que eles ofertam.
Os biobancos são compilados de
A tendência é que os preços diminuam
diversos tipos de amostrar biológicas
com a popularização das soluções, ainda
humanas, como sangue, tecidos,
assim, para se tornarem populares, elas
DNA e dados relacionados a eles,
precisam atingir a eficiência esperada.
como históricos clínicos, imagens e
E isso está ligado com o ponto que é o
outros dados que contribuem para
cerne dessa questão: demonstrar que os
o entendimento da fisiologia e das
resultados obtidos por esses softwares
condições de saúde humanas. Uma
são importantes do ponto de vista clínico.
das principais razões da criação dos
biobancos é compartilhar doados entre
pesquisadores e profissionais de saúde
com a ideia de reunir o maior número
possível de dados, gerando assim, mais
informações para lidar com as diferentes
questões e condições de saúde, da
maneira integrada.
Os dois principais tipos de biobancos

são: de base populacional, que
coletam dados da população com
a intenção de identificar fatores de
risco de desenvolvimento de doença,
desenvolvendo modelos de previsão
e aqueles orientados à doenças, que
focam em coletar dados de pacientes
com condições específicas.
233
AULA 3 • PARTE 3
00:24 “Enterprise Imaging”
Essa é uma solução que busca

integrar imagens médicas de diversas
especialidades em uma única
plataforma, aumentando a eficiência
Médico, principalmente no Brasil, do fluxo de trabalho dos centros de
06:09
tem uma dificuldade muito imagem e otimizando seus processos,
grande no registro adequado. gerando economia de recursos para as
instituições. O “Enterprise Imaging” é
uma espécie de evolução dos PACS, que
foi a primeira solução para compilação e
descentralização de imagens radiológicas.
O EI pretende, justamente, unificar os
dados DICOM e não DICOM tornando-os
acessíveis universalmente, o que é um
ganho expressivo para a pesquisa em
Hoje, um dos grandes 07:22 Para que consigamos atingir esse nível
problemas, no Brasil, é a
ainda existem algumas questões em
qualidade da internet para
relação a padronização desses dados,
serviços de nuvem.
a sua estruturação e aspectos legais
que envolvem questões de privacidade,
segurança e governança deles em
termos de gestão, armazenamento e
uso adequado. Para que a plataforma
seja funcional é importante que haja
estrutura para suportá-la, como bom
acesso à internet e ao sistema em
si. Ainda que essa solução seja uma
realidade de poucos, é trabalho dos
Inteligência artificial são dados. 13:06 gestores hospitalares torná-la um padrão.
“enterprise imaging” são dados A inteligência artificial pode potencializar
completos. essa plataforma em larga escala,
otimizando sistemas hospitalares.
234
16:40 IA e ensaios clínicos
A Inteligência Artificial também

tem grande potencial para auxiliar a
CURIOSIDADE operacionalização de ensaios clínicos
23:00 em diversas aplicações médicas. Ela
EMA traz alternativas interessantes para o
setor da saúde na busca de soluções
para medicamentos, produtos, técnicas
diagnósticas, visando entender sua
segurança e eficácia. Uma das principais
formas que a IA pode agir nesse
processo é na padronização de imagens
em ensaios clínicos. Definir protocolos
A “European Medicines Agency” ou de aquisição e outras métricas para
Agência Europeia de Medicamentos é garantir a confiabilidade, a qualidade
responsável pela avaliação e supervisão e a repetibilidade delas, vai quantificá-
de produtos medicinais desenvolvidos las e qualificá-las como biomarcadores
dentro da União Europeia. Ela foi fundada importantes.
em 1995 e, até a conclusão do processo do
O professor Bruno também destaca
Brexit, tinha sede na cidade de Londres.
a importância da possibilidade da
Com a saída do Reino Unido da União
criação de “gêmeos digitais” e qual é
Europeia a sede da EMA foi transferida
sua função na avaliação e interação em
para Amsterdã, na Holanda.
ensaios clínicos. O uso dessa técnica,
que é resultado de processos que usam
“Big Data”, pode diminuir o tempo do
IA e a medicina cardiovascular 27:47 processo, homogeneizar resultados e
dispensar o uso de seres vivos como
O professor Bruno traz alguns parte da experiência em seus primeiros
exemplos de aplicação clínica da estágios. Conforme o avanço da
IA na medicina cardiovascular. A administração de “Big Data” em saúde,
inteligência artificial tem ajudado a teremos melhores modelos de “Gêmeos
identificar, classificar e quantificar uma Digitais” e resultados cada vez mais
série de doenças a partir de técnicas precisos. Isso pode ser uma revolução
como a ecocardiografia, tomografia em termos não apenas de otimização de
computadorizada, ressonância ensaios clínicos, mas para toda a medicina
magnética e medicina nucelar. Por como prática.
mais que seja utilizada em maior escala
para interpretação e prognóstico, as
possibilidades dentro do setor são
diversas.
O grande avanço que a IA trouxe para

a especialidade foi a quantificação 33:19
A área de quantificação de
de volumes em métodos imagéticos.
volumes é, de fato, o grande
Ainda que exista um grande campo
avanço que a inteligência
de atuação para aplicações e soluções
artificial trouxe para métodos
de inteligência artificial dentro da
imagéticos em cardiologia.
cardiologia, poucas delas estão sendo
implementadas, devido ao alto valor
de investimento necessário e à falta de
infraestrutura.
235
Um dos grandes modelos de 36:03
negócio da inteligência artificial
é a venda por serviço.
38:41 IA e patologias torácicas
Nessa especialidade uma das principais

aplicações da inteligência artificial está
ligada com os programas de CAD. Eles
ajudam a identificar nódulos e cânceres
de pulmão com o auxílio de imagens.
Ainda que esses programas não tenham
atingido sua excelência em desempenho,
eles já têm um bom nível de acerto e a
tendência é que evoluam até atingir seu
IA e neurologia 46:41 máximo potencial.
Finalizando a aula o professor discorre Assim como em qualquer outra

sobre a especialidade que sempre especialidade médica, a tecnologia
esteve na vanguarda se tratando de não é capaz de substituir a análise
radiologia: a neurologia. A inteligência dos profissionais envolvidos, portanto,
artificial entra no campo da neurologia a inteligência artificial trabalha em
pela grande quantidade de dados patologias torácicas como uma excelente
e informações imagéticas que se ferramenta para otimizar a formulação
pode obter por meio de um exame, de uma segunda leitura na avaliação
atualmente. Um dos principais de diagnósticos. Além da radiografia
problemas da área é a baixa taxa e torácica, a IA também já é utilizada
processamento para gerir essa demanda. em especialidades como tomografia
computadorizada, radiômica do
Porém, ele refere que esse desafio será
câncer pulmonar, embolia, doenças do
superado em breve. Nesse sentido que
parênquima e das vias aéreas e doenças
suas aplicações têm sido utilizadas,
pulmonares intersticiais.
na aquisição, segmentação, no
processamento e construção de imagens
mais precisas e claras das estruturas
cerebrais.
236
AULA 1
Conceitos básicos em
Inteligência Artificial e
quais são suas principais
expectativas na área da saúde.
Como a ciência vem
transformando o mundo e como
chegamos até a Inteligência
Artificial.
O que são o aprendizado de
máquina, aprendizado profundo e
a singularidade?
AULA 2
Como a Inteligência Artificial pode

contribuir para a pesquisa em saúde
e qual é sua reprodutibilidade na
indústria.
Tecnologias assistivas, a
importância da gestão,
governança e segurança de
dados .
Integrando a Inteligência Artificial
ao mercado de trabalho e os
principais riscos e barreiras dessa
tecnologia.
AULA 3
A história da Radiologia e sua

evolução ao longo dos anos.
O valor dos dados e como criar

negócios em radiologia vinculados a
Inteligência Artificial.
Biomarcadores, biobancos,
“Enterprise Imaging” e como a IA
atual em diversas especialidades
médicas.
237
GESTÃO DA
EXPERIÊNCIA DO
PACIENTE
Com Gisele Nader Bastos e Seméia de Oliveira Corral
Quanto maior a hierarquia,

menor é o nível de segurança.
Aline Chibana
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
01:09
GHC
03:02 O que é experiência?
Nossa aula se inicia com uma definição

do que é experiência. O resultado entre
expectativas criadas em relação a um
Formado pelos hospitais Conceição, processo, produto ou serviço, e a entrega
Criança Conceição, Cristo Redentor e que temos dele na realidade.
Fêmina além de doze postos de Serviço
A professora usa o exemplo de gestão de
de Saúde Comunitária, três centros de
Walt Disney na concepção de seus parques
Atenção Psicossocial e da UPA Moacyr
temáticos, ilustrando como a experiência
Scliar. O Grupo Hospitalar Conceição é a
de uma gestão pode ser percebida e
principal referência do SUS no Rio Grande
entregue de diferentes maneiras. A
do Sul. Oferece mais de 1.500 leitos e
ideia é mostrar que quanto mais nos
conta com uma equipe de quase 10 mil
preocupamos em termos de segurança,
profissionais de saúde.
empatia, eficiência e na qualidade das
entregas, melhores são nossas chances
de criar uma experiência relevante e
satisfatória para nossos clientes. Isso
pode ser feito, também, dentro da área da
saúde.
É preciso que tenhamos, cada vez mais,

o foco voltado para o paciente dentro de
sua jornada quando ele passa por uma
instituição de saúde. Sendo assim, focar
ao longo da jornada do paciente, sempre
em busca da excelência, deve ser uma
preocupação das organizações de saúde
na tentativa de estreitar suas relações
e garantir uma resposta positiva dos
pacientes.
239
LEITURAS INDICADAS
06:04
“Nos Bastidores da Disney”
Escrito Tom Connellan, relata alguns

dos processos que são aplicados
dentro do grupo Disney, mas podem
ser reproduzidos em qualquer
empresa, organização ou indústria, 11:21
Cada contato com o cliente é
adaptando-se as suas realidades. uma chance de conquistá-lo ou
de perdê-lo.
A experiência do paciente 12:59
A experiência do paciente é a soma

das interações definidas pela cultura
organizacional de uma instituição de
saúde, e influenciam na percepção ao
longo do cuidado contínuo prestado. 14:16
O paciente sempre acha que
A professora destaca o tempo, quando
aquela é a dor que merece
relacionado à prestação de atendimento
maior atenção.
e à prontidão de serviços médicos,
como um fator fundamental para que
essa percepção do cliente/paciente
seja expressa. Ele também influenciará
fortemente na personalização dessas 20:23
entregas.
Respeitar os valores dos
pacientes é fundamental para
Além do tempo, a professora relaciona que eles tenham uma boa
quatro elementos que ela considera experiência no uso do seu
fundamentais para entendermos o que é serviço.
experiência do paciente:
1) Interação: a necessidade de integrar,

dentro de uma instituição de saúde,
setores e processos tornando-os CURIOSIDADE
integrados e confiáveis sob a ótica do 21:32
paciente; Barbara Starfield
2) Cultura: aproximar os valores das
instituições aos dos pacientes, derrubando
uma barreira hierárquica e social que
distancia o paciente de um serviço de
saúde;
3) Percepção: relaciona a questão

da empatia entre a prestação de um
Pediatra e Mestre em Saúde Pública. A
atendimento às necessidades do usuário.
norte-americana é a principal referência
4) Continuidade: a noção de uma em atenção primária à saúde. Starfield
instituição de saúde em prestar os deixou uma contribuição substancial em
cuidados desde a chegada do paciente até artigos e publicações na especialidade,
seu pós-alta. entre eles “Atenção Primária - Equilíbrio
entre necessidade de saúde, serviços e
tecnologia”, escrito em 1992.
240
Engajamento e satisfação 26:58
Quando tratamos da experiência dos

29:31 Anamnese
pacientes, em grande medida, relacionamos
essa questão à satisfação que é percebida
Demonstra-se a importância de as
por eles em termos de atendimento e
equipes médicas ouvirem seus pacientes.
assistência médica. Ainda assim, é preciso
Não apenas em termos de consultas
considerar um fator que faz parte da
ou atendimentos, mas também em
gestão moderna dos ambientes de saúde:
pesquisas e estudos que possam orientar
a satisfação dos profissionais médicos e
as necessidades de determinadas
como o seu nível está diretamente ligado
populações ou grupos de pacientes, no
ao seu engajamento com o trabalho. Existe
auxílio da melhora do sistema de saúde
uma discrepância entre o engajamento real
e em termos de níveis de satisfação
dos profissionais de saúde e as estratégias
e qualidade de atendimento. Quando
que são propostas por seus gestores.
se trata de um atendimento podemos
A professora Gisele traz um estudo considerar que entre 70% e 90% dos
demonstrando que, embora muitas diagnósticos podem ser realizados quando
instituições tentem engajar seus existe uma boa anamnese. Toda a vez
profissionais no trabalho, eles, de fato, que o paciente consegue se fazer ouvir,
não se sentem abraçados por esse tipo de sem que haja interrupções por parte da
estratégia. Uma das principais reclamações equipe médica, os números de exames
dos profissionais de saúde, nesse estudo, e encaminhamentos desnecessários são
é de que eles gostariam de ter voz para reduzidos significativamente.
participar dos processos de tomada de
Complementarmente, aquilo que ainda não
decisão de suas instituições. Quando
pudesse ter sido identificado na anamnese,
existe um planejamento bem realizado
poderia ser, em grande escala, resolvido
desse tipo de estratégia de engajamento é
por meio da aplicação de exames físicos
imprescindível que ela seja comunicada de
simples, sem a necessidade de dispositivos
maneira clara e contínua aos envolvidos.
ou tecnologias específicas. Além disso,
Quando a comunicação é bem feita
estabelecer uma boa comunicação e
dentro dos ambientes de saúde, reduz-
uma relação de confiança entre os dois
se as chances de erro, eventos sentinelas
atores do processo, paciente e profissional
e adversos, resultando em um melhor
médico, vai fazer com que o paciente se
atendimento em geral.
sinta mais acolhido e valorizado dentro
desse processo.
LEITURAS INDICADAS
31:42
“Todo Paciente Tem uma História Para
Contar: Mistérios médicos e a arte do
diagnóstico.”
Da autora Dra. Lisa Sanders, clínica

geral norte-americana e professora na
Escola de Medicina da Universidade de
Yale. Autora da coluna que inspirou a
aclamada série Dr. House, a Dra. Lisa
Sanders afirma que ainda que haja
diversos recursos para diagnosticar um
paciente, ainda existem muitas falhas
em diagnósticos. O livro discute casos
misteriosos, cheios de pistas falsas,
pseudossoluções e desafios.
241
35:00
Segundo a professora Gisele Nader
Bastos um dos critérios que pode
melhorar a relação entre pacientes e
profissionais médicos em termos de
comunicação e confiabilidade das
relações é a(o)?
LEITURAS INDICADAS Realização de mais exames clínicos e

de imagem.
38:26
“Obcecados por Servir - Construindo
Anamnese bem conduzida.
Valor a partir da Experiência do
Paciente”
Jornada do paciente realizada como
ferramenta estratégica.
Equilíbrio entre métodos tradicionais

de medicina e aqueles que envolvem
novas tecnologias.
Escrito pelo clínico geral, Dr. James

Merlino, foca em como pensar na
experiência do paciente, como defini-
la, e os fatores essenciais para melhorá-
la. Melhorar cuidado centrado no
paciente também impacta em como
se entrega segurança e qualidade.
Estes são importantes não apenas
para os pacientes, mas também para
os cuidadores. O livro foi lançado
em português em 2016 pela Editora
Atheneu.
A cada três minutos, 2,47 44:47

brasileiros morrem por falhas
na assistência à saúde.
242
AULA 1 • PARTE 2
Não há como falar de 00:48

experiência do paciente, se
não falarmos em qualidade do
atendimento e em segurança.
01:09 Percepção de valor
O conceito de valor é algo que tem

se tornado cada vez mais presente no
âmbito da saúde, especialmente quando
tratamos da experiência do paciente.
Estudos propostos por Michael Porter, e
outros especialistas, demonstram como
os sistemas de saúde precisam deixar de
ser voltados para a oferta, e necessitam
tornar-se centrado nas necessidades dos
Como eu vou dar uma boa 03:49 usuários.
experiência para alguém
que tem uma expectativa Ainda que exista uma semelhança entre
completamente diferente da o que é percebido como valor pelas
minha? equipes médicas e pelos usuários do
sistema, há uma distinção entre essa
percepção. Enquanto os profissionais
estão preocupados com a qualidade dos
serviços ofertados, os usuários estão mais
preocupados com suas qualidades de
vida e com o bom atendimento. É preciso
alinhar esses interesses em uma nova
abordagem em saúde.
LEITURAS INDICADAS
04:52
“Through the Patient’s Eyes:
Understanding and Promoting
Patient-Centered Care.”
Editado por Margaret Gerteis, Susan

Edgman-Levitan, Jennifer Daley e
Thomas L. Delbanco é um compilado
de modelos e experiências, que
discute como tornar a hospitalização
em um processo mais humanizado,
e como projetar e entregar melhores
serviços em qualidade na saúde.
243
Satisfação e o HMV I 09:45
A professora Gisele apresenta um case que

envolve a instituição onde ela trabalha,
o Hospital Moinhos de Vento, uma das
principais referências em atendimento e
excelência no estado do Rio Grande do
Sul. Ela apresenta brevemente a história
da instituição e sua estrutura atual em
termos de corpo clínico, atendimento e
especialidades atendidas. Em seguida,
ela demonstra que a qualidade tem sido
uma preocupação há mais de vinte anos
na instituição. Desde 1994 o hospital 12:34
Os processos de acreditação
vem adotando uma série de processos melhoram muito a qualidade e
que visam sua melhoria, não apenas por a satisfação dos usuários.
meio de programas internos de controle e
auditoria, mas, também, com acreditações
internacionais em saúde.
Esse tipo de iniciativa além de qualificar

a marca perante seus clientes, traz
mais satisfação aos mesmos, quando
geridos com competência na instituição.
A professora destaca a importância de
qualificar e acreditar também toda a parte
administrativa do hospital. Segundo ela,
na experiência do Hospital Moinhos de
Vento essa iniciativa foi responsável pela
melhoria do atendimento assistencial e da
otimização de uma série de processos da
CURIOSIDADE
13:21
organização.
PROADI-SUS
O Programa de Apoio ao Desenvolvimento

Institucional do Sistema Único de Saúde é
uma ação do Ministério da Saúde dirigida
ao fortalecimento do SUS em parceria
com hospitais filantrópicos de qualidade
reconhecida. Busca fortalecer e qualificar o
SUS em todo o país por meio de projetos
ligados a educação, pesquisa, gestão, uso
de tecnologias e assistência especializada
que são executados em âmbito público.
A iniciativa surge em 1998, e segue a
orientação constitucional apoiada no tripé
da universalidade, integralidade e equidade
do SUS.
244
Satisfação e o HMV II 15:19
Discute-se como é possível mensurar

a satisfação dos clientes dentro da
instituição. No Hospital Moinhos de Vento EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
18:00
existem dois setores específicos: um
Quando tratamos de experiência
que trata a experiência do paciente e o do paciente qual é o conceito mais
escritório de desfechos clínicos. Além básico que gere essa metodologia?
desses dois setores, ainda é possível
metrificar a satisfação dos clientes Ambiência.
por meio de ouvidorias, pesquisas de
Sustentabilidade.
satisfação, comitê de pacientes e do
Planetree. Segurança.
As ouvidorias ainda são a forma mais Eficiência.

acessada pelos usuários em termos
de demonstração de insatisfação em
relação aos serviços prestados. O alcance
que uma reclamação para a ouvidoria
é bastante abrangente, pois atinge
todos os superintendentes, a gerência
e os responsáveis pelo retorno, que são 21:02 Satisfação e o HMV III
obrigados a responder a solicitação aos
requerentes, toda a vez que se consideram A pesquisa de satisfação é um dos meios
perti-nentes. mais eficientes em termos de metrificação
do contentamento de pacientes. Ainda
que a taxa de resposta dela não seja
a ideal, os resultados obtidos por
meio dessa forma de interação entre a
instituição e seus clientes projeta, em
escala, qual é a percepção dos serviços
prestados. Atualmente, o Hospital
Moinhos de Vento usa as pesquisas
de satisfação enviadas por e-mail em
100% dos pacientes que passaram pela
instituição, independentemente do tipo de
atendimento que elas receberam.
Pesquisas longas têm viés e 25:44
alta taxa de recusa. A professora explicita como funciona a
pesquisa de maneira mais específica, quais
são os quesitos que ela aborda, como
estrutura física da instituição, postura
e comportamento dos colaboradores,

atendimento das equipes médicas e
de enfermagem. Segundo a professor
a taxa de NPS mostra que a satisfação
dos clientes fica em torno de nove
em uma escala que vai até dez. As
maiores reclamações estão ligadas ao
pronto atendimento. Entre os principais
promotores temos a equipe médica,
o atendimento e a estrutura, tempo
de espera, equipe de enfermagem e
atendimento.
245
NPS 29:34
“Net Promoter Score” é uma métrica criada

por Fred Heichheld, em 2003, em um artigo
publicado na Harvard Business Review. Ela
mede o nível de satisfação e fidelização dos
clientes. É uma metodologia que tem sido
amplamente utilizada, nos mais diversos
setores e indústrias, por sua simplicidade e
flexibilidade.
A principal pergunta que o NPS responde

é: qual a probabilidade de você indicar
determinado produto ou serviço para outra
pessoa, com base na experiência que você
obteve dele, em uma escala que vai de zero
a dez.
Quem responde a pesquisa pode ser

classificado em três níveis: os detratores,
são aqueles que avaliam com notas
entre zero e seis. Eles dificilmente estão
satisfeitos com a oferta recebida. Os
neutros, são aqueles que dão notas
entre sete e oito. Eles não são clientes
fiéis e podem buscar outras opções no
mercado, dependendo da oferta realizada.
E os promotores, aqueles que dão notas
entre nove e dez e são clientes fiéis ou
“advogados” da marca.
O cálculo do NPS desconsidera as

avaliações neutras, e seu resultado é obtido
subtraindo porcentagem dos detratores da
porcentagem dos promotores.
AULA 1 • PARTE 3
01:48
Tem coisas que acreditamos
que não acontecem, e que
acontecem dentro de nossas
instituições.
246
Avaliando qualidade 02:56
É importante, também, metrificar a

qualidade dos serviços ofertados nas
instituições de saúde, e não apenas a
satisfação de seus clientes. A professora
traz um modelo criado pelo Dr. Avedis
Donabedian, que é tido, até os dias de hoje,
como uma das principais alternativas para CURIOSIDADE
03:07
estabelecer essas métricas.
Avedis Donabedian
O modelo de Donabedian é baseado em
sete pilares de qualidade, sendo: eficácia,
efetividade, eficiência, aceitabilidade,
legitimidade, otimização e equidade.
Segundo Donabedian, esses pilares

podem ser estudados sob três principais
avaliações: a da estrutura, que avalia as
estruturas físicas, materiais, a estrutura
organizacional e recursos humanos.
Essa avaliação é de fácil execução e

Médico libanês foi um dos precursores
identifica deficiências, porém ela não
do estudo da qualidade na saúde e da
determina qualidade do resultado dos
pesquisa de resultados. Foi o criador
cuidados. A avaliação dos processos
do modelo conceitual conhecido como
está ligada à atenção dos usuários e
Modelo de Assistência Donabedian, criado
profissionais realizando as atividades
em 1966, na Universidade do Michigan.
certas, no tempo previsto e da forma
Esse método é capaz de ava-liar a
correta. A avaliação de processos melhora
qualidade serviços de saúde e até hoje é
o cuidado, pois identifica pontos de
considerado um dos mais importantes já
melhoria. A avaliação de resultados avalia
desenvolvidos.
o efeito da atenção no estado de saúde
de um indivíduo ou de uma população.
Ele consegue mensurar o alcance dos
objetivos. Em contrapartida, é mais caro e
seus resultados não ajudam a prevenir os
resultados negativos encontrados.
05:09
Equidade não é igualdade.
Equidade é disparidade
positiva. É dar mais para quem
precisa mais.
247
Certificação Planetree 11:29
A certificação Planetree surgiu a partir CURIOSIDADE

de uma experiência ruim em termos de 12:16
atendimento. Uma paciente chamada Angelica Thieriot
Angelica Thieriot é a responsável pela
criação dessa iniciativa que humaniza a
atividade médica no sentido de favorecer
a recuperação não apenas em nível físico,
mas, também, mental, emocional, social
e espiritual. Em termos técnicos, essa
é a única certificação que reconhece
de maneira formal a excelência no
atendimento centrado aos usuários. Esse
reconhecimento é feito com embasamento
científico em evidências e padrões, não
sendo um critério subjetivo baseado em
Criadora da Planetree, entidade sem fins
meras aspirações.
lucrativos dedicada à criação de padrões
A ideia de Thieriot é justamente combinar em Saúde com foco na assistência
o melhor que se tem em termos de centrada nas necessidades do paciente.
tecnologias, e métodos clínicos eficazes Essa iniciativa surgiu após Angelica ter
aliando-os ao cuidado centrado no uma experiência como paciente durante
paciente realizado de forma holística, tratamento de uma infecção viral. Com
considerando fatores que vão além do a iniciativa ela pretendia criar um maior
tratamento medicamentoso e das ações senso de compaixão e colaboração dentro
clínicas. No Brasil, apenas duas instituições dos ambientes de saúde. Modelo de
de saúde possuem essa certificação. O atendimento hospitalar é baseado numa
seu processo de efetivação é longo e abordagem holística, a qual favorece a
dispendioso, pois envolve uma série de recuperação dos pacientes em todos os
questões que visam a melhor qualidade níveis: físico, mental, emocional, social e
possível de entregas aos seus usuários em espiritual.
termos de cuidado, estrutura, e desfecho.
13:00
Qual é a principal vantagem de se
metrificar os processos pelo modelo
de Donabedian?
É sempre possível melhorar um

processo a partir dessa análise.
Ela reduz os custos substancialmente

em procedimentos cirúrgicos.
É de grande valia para a redução do

tempo de atendimento em paradas.
Em termos de gestão, ela melhora a

comunicação entre equipes e usuários
do sistema.
248
A agenda do Planetree 15:44
A professora Gisele apresenta as diretrizes

que compõem o manual de práticas para
a acreditação concedida pela Planetree
utilizados nos anos de 2017 e 2018. Ela
traça um paralelo entre eles, e quais são
as principais iniciativas que o Hospital
Moinhos de Vento tem tomado, na busca da
obtenção dessa certificação.
A primeira diz respeito a arquitetura e

ambiência, onde existe a proposta de
transformar o ambiente hospitalar em
algo mais receptivo e mais caloroso no
senso de acolhimento. Encerrando com o
padrão frio que geralmente faz parte das
instituições de saúde. A ambiência das 17:13
Vamos fazer tudo com amor,
instituições também pode favorecer seus
mas, com evidências e com as
colaboradores, criando melhores condições
melhores práticas.
de trabalho e fornecendo estruturas mais
agradáveis. Isso também potencializa a
forma de trabalhar desses funcionários.
Em termos de qualidade de vida e apoio

à comunidade, a professora destaca
iniciativas como a promoção de eventos
que valorizam a saúde, e programas sociais
que trazem oportunidades de emprego à
jovens carentes, no Hospital Moinhos de
Vento.
Existem também iniciativas ligadas à arte,

música e entretenimento. Até mesmo
cuidados dentro dos setores de nutrição,
hotelaria e a presença de animais de
estimação para fazer companhia e trazer
distração aos pacientes e familiares.
PALAVRAS-CHAVE
28:47
“JCI”: A “Joint Commission

International” é uma organização
sem fins lucrativos, fundada em
1951, nos Estados Unidos e trabalha
com acreditação de unidades de
saúde ao redor do planeta. Ela
realiza auditorias e fornece às
instituições que atingem os padrões
e pré-requisitos estabelecidos por
o “Gold Seal of Approval”. Mais de
22.000 instituições ligadas à saúde
nos Estados Unidos possuem essa
creditação.
249
FUNDAMENTO
29:46
A experiência do paciente
Para que possamos transformar a
experiência do paciente/usuário de uma
instituição de saúde, é preciso que nos
concentremos em conhecer a sua jornada.
Uma forma de conseguir se aproximar

é criando um “paciente oculto”, alguém
que simule uma determinada condição
para testar como os procedimentos e
processos adotados pela instituição
estão funcionando, e o quanto ela está
preparada para atender tal demanda.
A satisfação dos usuários precisa ser

medida em diferentes pontos do processo.
Ou seja, não basta solicitar ao cliente
que responda uma pesquisa no final.
É importante que existam formas de
metrificar todo o processo ao qual ele é
exposto, inclusive aqueles que não têm
ligação direta com a parte clínica.
Utilizar um método claro e transparente de

aferição dessas métricas é fundamental.
Assim como um procedimento adequado
para aplicá-la, considerando que estamos
em um ambiente que afeta o emocional
dos envolvidos. Por fim, sem planos de
ação para os itens em desconformidade,
nada acontecerá.
É imprescindível que sejam

aplicadas ações para cada item em
CURIOSIDADE desconformidade, para que eles possam
32:27
ser, de fato, mudados e se ganhe em
Beryl Institute qualidade.
Fundado em 2006 é uma instituição de

ensino dedicada a otimizar a experiência
do paciente por meio do conhecimento e
da colaboração compartilhada. O instituto
também promove eventos, palestras e
conferências que tratam do tema.
250
AULA 2 • PARTE 1
09:31
Há uma grande resistência,
nós sabemos, não é novidade
para ninguém, da área médica
em receber feedbacks que não
venham de médicos.
Valor em saúde 11:56
É trazida como referência a obra de

Michael E. Porter e Elizabeth Olmsted
Teisberg, “Repensando a Saúde”, para
demonstrar como existe uma mudança
nos sistemas de saúde que está ligada às
crescentes dificuldades dele, e também na
assistência aos pacientes. Essa mudança
em curso no sistema diz respeito ao
formato que temos, nas últimas décadas,
15:29
em termos de fornecimento de serviços A pertinência tem que estar
em saúde. em pauta sempre quando nós
vamos analisar a questão dos
O modelo de venda deles nem sempre custos.
é a melhor estratégia para usuários e
tampouco para as equipes médicas. A
teoria dos autores propõe que os custos
sejam mais acessíveis e os desfechos
melhores, nesse novo modelo focado nos
pacientes/usuários. Isso também mudará
os modelos de pagamento do sistema.
O valor em saúde são os desfechos clínicos

e a experiência do paciente divididos pelos
custos de um procedimento ou serviço
ao qual ele se submete. A professora
inclui a questão da pertinência nessa
fórmula, para mostrar que é preciso
PALAVRAS-CHAVE
18:38
considerar a necessidade da realização
desse procedimento antes mesmo de se “Guia para Implementação
mensurar o valor em saúde. de Modelos de Remuneração
Baseados em Valor”: Publicação
Por fim, a professora define os “outcomes” de 2019, realizada pela Agência
como o resultado do tratamento que Nacional de Saúde Suplementar,
importa para o paciente, em termos de aborda um tema recente e presente
valor e não os seus resultados clínicos. nas instituições de saúde: os novos
modelos de remuneração que
vem sendo adotados nos sistemas
públicos e privados no mundo.
A publicação é gratuita e está
disponível no site da ANS.
251
VBHC 21:27
Existe uma série de razões que estão

levando os sistemas de saúde a mudar sua
forma de fazer negócios, e se focar em 26:19
O modelo do VBHC vem no
estratégias de assistência médica baseada sentido de incentivar quem tem
em valor. Entre elas, temos: os melhores desfechos.
• O crescente envelhecimento das
populações aliado ao fator de que a
expectativa de vida também aumenta.
A grande questão é que as populações
que não têm estratégias preventivas vão 28:48
Infelizmente, ainda temos
se tornar dependentes das soluções dos muita gente emitindo opinião
sistemas de saúde. na área da saúde.
• Os perfis de saúde têm se tornado
cada vez mais complexos e dispendiosos
individualmente. Essa questão também é
polêmica pois problematiza a existência 29:45 Princípios do VBHC
do privilégio que determinados grupos no
acesso a saúde. A assistência médica baseada em valor
tem alguns princípios que guiam sua
• Se torna importante priorizar desfechos
execução e aplicação de forma construtiva
relevantes para os pacientes com o
nos sistemas de saúde. A principal delas é
menor custo possível, a base do VBHC,
o foco nos pacientes. A competição passa
especialmente porque o modelo atual não
a ser baseada em resultados, e isso traz
prioriza qualidade nem sustentabilidade. E
benefícios aos pacientes. Isso acontecerá
isso aumenta significativamente os custos
pela maior transparência das informações
do sistema.
divulgadas pelas instituições, o que vai
• A adoção do VBHC vai trazer desfechos estimular essa competição saudável, em
mais claros, mensuráveis e fidedignos, níveis não só e nacionais, mas também
potencializando o estabelecimento de internacionais.
novos e melhores padrões de comparação
O atendimento de alta qualidade deve
em diversas formas de tratamento.
ser cada vez menos dispendioso e as
inovações que aumentam o valor para os
pacientes e seus desfechos devem ser
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO altamente recompensadas. Em última
32:00 análise, todos esses princípios vêm a
Qual das razões abaixo NÃO é um fator contribuir tanto para os usuários em
expressivo na mudança do sistema de termos de acesso, informação e melhora
saúde baseado em VBHC? da qualidade dos serviços, quanto para
Complexidade dos perfis de saúde. as instituições e corpos clínicos que serão

recompensados de maneira mais justa por
A eficiência da infraestrutura seu desempenho.
tecnológica atual no sistema de
saúde.
O crescente envelhecimento das

populações e sua maior longevidade.
Priorização de desfechos com menor

custo possível.
252
AULA 2 • PARTE 2
00:22 Presente e futuro
Aqui, vamos traçar quais são as principais

diferenças entre o modelo de negócio
dos sistemas de saúde atuais, e como ele
pode se transformar com o advento da
O ‘fee for service’ tem essa 02:00 assistência médica baseada em valor.
característica, de deixar uma
carteira ampla. E quanto mais O sistema atual é baseado em
tu produzes, mais tu recebes. especialidades e departamentos com
práticas clínicas centradas no médico,
poucas equipes multidisciplinares,
baixos níveis de transparência em
termos de processos e a remuneração
está atrelada ao volume da realização
de procedimentos. Além disso,
cada instituição oferece uma linha
A expansão é a chave do VBHC. 05:14
de tratamento para cada condição,
Porque volume é fundamental.
os provedores atendem áreas
geográficas limitadas, e não há sistemas
computadorizados que integrem essas
informações.
O sistema baseado em valor prevê a

09:52 organização das especialidades em
Unidade de Prática Integrada
unidades de práticas integradas, maior
A UPI é composta de uma equipe médica transparência com a metrificação de
multidisciplinar que envolve desde desfechos individuais e seus custos,
médicos, enfermeiros, nutricionistas, incluindo, também, mudanças nas formas
auxiliares e demais profissionais de de remuneração. Existe uma maior
acordo com cada condição. Dentro dessa integração nas linhas de tratamento
estrutura muitas das necessidades que e cuidado, assim como nos sistemas
são indispensáveis a essa condição são de tecnologia da informação e gestão
ofertadas, diminuindo a necessidade de o dos pacientes. Não há mais limitações
paciente procurar outras instituições ou geográficas em termos de captação de
serviços complementares. Entre outros pacientes para tratamentos.
serviços e produtos ofertados por uma UPI
estão a promoção de atividades voltadas
a educação preventiva, acompanhamento
e engajamento dos pacientes assim como
das equipes médicas.
Possui capacidade de medir resultados,

custos e processos de maneira individual,
atrelada a cada paciente atendido,
diferentemente do sistema de saúde
atual que faz essa métrica baseada em
populações. Nesse sistema, todos são
responsabilizados pelos sucessos e pelos
reveses que a unidade pode enfrentar, uma
vez que a ideia é integrá-la totalmente.
253
CURIOSIDADE
10:22
Martini-Klinik
O paciente tem que entender 12:20

a sua doença e fazer parte da
tomada de decisão.
Clínica especializada em diagnóstico,

O VBHC trabalha em cima de pesquisa e tratamento do câncer de
16:29 próstata. Fundada em 2005, como uma
complicações evitáveis.
subsidiária do Hospital Universitário
de Hamburgo, a clínica é reconhecida
como a maior referência mundial em sua
especialidade. Realiza, em média, 2.500
cirurgias por ano, além de tratar mais de
O caminho da mudança 18:03 8.000 pacientes no mesmo período.
É essencial que tenhamos um modelo

de saúde centrado na atenção primária,
para que possamos migrar do modo atual
para um padrão de negócios em saúde.
Para tanto é imprescindível que existam
estratégias capazes de mudar a cultura
dos usuários dos sistemas de saúde,
18:18
alternando-os em relação a medidas O paciente não deve entrar
preventivas e como elas são fundamentais pela porta da emergência. A
para fomentar a mudança do sistema, emergência não é lugar para
desafogando-o, desonerando-o e consulta, para ver paciente
tornando-o mais eficiente. Tratando-se como um todo.
das equipes e profissionais da área de
saúde fica mais evidente que o futuro do
setor está na colaboração. O médico que
trabalha sozinho em seu consultório vai ter
que ressignificar sua maneira de trabalhar,
para se manter ativo no mercado, em
um futuro breve. Os novos modelos de
remuneração também são uma influência 22:54
Não há mais motivos para não
para essa mudança. Os profissionais
ter base de dados integrada
serão remunerados de acordo com
que meça resultados e custos.
seu desempenho e sua qualidade de
desfechos, e não mais pelo número e
volume de pacientes que atendem. A
tecnologia também exerce sua influência
nessa transformação. Por isso, uma base
de dados integrada em saúde é essencial.
254
Atenção primária em saúde 23:03
Barbara Starfield define a atenção primária

em saúde como o primeiro nível de
atenção dentro do sistema, caracterizado
pela longitudinalidade e integralidade da 25:00
atenção e a coordenação da assistência. Segundo a professora Gisele qual é
Segundo Starfield, a atenção primária a o principal fator para iniciarmos a
saúde tem atributos essenciais, que são: mudança do modelo de saúde atual?
• Acesso: todos os usuários têm que ter A adoção urgente de UPI’s para
acesso aos serviços de saúde; desonerar o sistema.
• Longitudinalidade: os pacientes precisam Aumentar o foco na prevenção

ser acompanhados ao longo de seus secundária em saúde.
tratamentos;
Manter os modelos de remuneração já
• Coordenação: saber as necessidades dos existentes para não perder margens
pacientes e como eles são atendidos; de lucro.
• Integralidade: conhecer o paciente como

Nenhuma das alternativas listadas
um todo e não apenas sob a ótica da acima.
consulta que ele está realizando.
E atributos derivados, que estão ligados a

orientação familiar, comunitária e cultural
de onde estão inseridos os pacientes
e como eles se relacionam com essas
esferas em suas comunidades e com os
provedores dos serviços de saúde. A PALAVRAS-CHAVE
atenção primária em saúde bem executada 27:50
pode trazer uma economia de recursos e
“PCATool”: O Instrumento de
finanças substancial, evitando uma série Avaliação da Atenção Primária
de internações, exames e procedimentos foi criado a partir do modelo de
desnecessários. avaliação da qualidade de serviços
em saúde propostos pelo Dr.
Donabedian. Procurando adaptá-
lo a realidade nacional ele foi
transformado em um questionário,
e recebeu sua última atualização em
abril de 2020. O manual atualizado
pode ser acessado gratuitamente em
sua íntegra no site.
255
AULA 2 • PARTE 3
Fora daqui, os médicos trabalham

de forma mais fácil, em função 03:45
dos vínculos trabalhistas.
06:25 Níveis de prevenção
Os níveis de prevenção são diretrizes

e ações que podem ser tomadas em
diferentes momentos da evolução de uma
A prevenção quaternária é doença, seja prevenindo sua chegada, ou
nesse sentido: evitar prescrições 13:00 seja quando ela já está em atividade. A
exacerbadas tanto de pedidos prevenção primária é aquela que trabalha
de exame quanto de prescrições na antecipação, buscando melhorias
medicamentosas. em termos de promoção de saúde
populacional, como moradia e alimentação
adequada e educação. São trabalhos com
imunização, saúde ocupacional, higiene
Implementando VBHC I 18:51
pessoal, entre outras iniciativas.
A seleção da condição clínica é o A prevenção secundária acontece
primeiro passo para que comecemos com o indivíduo sob a ação do agente
a implementação da estratégia de patogênico. Se baseia, em grande medida,
assistência médica baseada em valor. no diagnóstico e tratamento precoce
Para que essa seleção seja efetiva, a com a realização de exames periódicos
condição abordada precisa ter volume e medidas de evitar a propagação
de atendimento e expertise na instituição desse agente. A prevenção terciária se
e uma liderança médica que busque a dá quando o indivíduo já desenvolveu
melhoria dessa condição por meio de determinada doença ou condição, e se
ciclos. O segundo passo é a definição trabalha no sentido de prevenir possíveis
da cadeia de valor e do cuidado. Ela é incapacidades física, motora ou cognitiva.
dividida em dois grupos:
• Atividades de apoio ao paciente: se

dá dentro de cada uma das etapas da
linha típica de cuidados e se referem ao
compromisso e engajamento. Trata-se de
informar e instruir o paciente sobre sua
condição e o funcionamento da cadeia
de cuidado, com recursos como vídeos,
“folders” entre outros. É necessário
20:10
mensurar o acesso, ou seja, a infraestrutura Temos que tirar essa percepção
onde se realizam as atividades de cada de controle, monitoramento
uma das fases. e entregar uma percepção de
valor para o médico também.
• Atividades principais do paciente:
compreendem a linha típica de cuidados
com base em prevenção e monitoramento,
diagnóstico, preparação para
procedimentos, intervenção, reabilitação,
monitoramento e o manejo desse
paciente/usuário.
256
Implementando VBHC II 28:00
O terceiro passo está ligado aos resultados EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

em saúde que são relevantes para os 30:00
pacientes. Eles são divididos em três Qual das alternativas abaixo resume
melhor o conceito de TDABC?
principais grupos:
1) Curto prazo: é aquele que relaciona A metrificação de desfechos e os seus

valores monetários.
o estado de saúde obtido, ou mantido,
pelo paciente. Atrelado ao grau de A medição de dinheiro por minuto
sobrevivência e o de recuperação, em dos gastos em saúde realizados por
termos de melhora de funções ou sintomas um paciente no sistema.
manifestados.
A diferença entre gastos e custos
2) Médio prazo: ligado ao processo que um paciente representa em seu
de recuperação do paciente, e as processo longitudinal no sistema de
consequências dos tratamentos ao qual saúde.
ele é submetido, incluindo possíveis
complicações. A remuneração dos médicos de
acordo com os serviços que eles
3) Longo prazo: aborda a sustentabilidade realizam nos sistemas públicos de
saúde.
da recuperação desse paciente ao longo
do tempo.
4) Contempla as condições iniciais de

saúde do paciente, incluindo fatores de
risco. Sua seleção é importante para
35:22
permitir uma interpretação mais precisa O cuidado ainda está
dos resultados que são relevantes para fragmentado. Então, falar
os pacientes. Outros fatores também em ciclo de cuidado é
são considerados nessa coleta como: fundamental.
demográficos, clínicos, socioeconômicos,
comportamentais com relação à saúde.
40:41 Implementando VBHC III
O modelo do TDABC baseia-se em

entender que cada paciente que entra
no sistema de saúde consome recursos,
sejam eles estruturais, profissionais ou
tecnológicos e, tais recursos representam
valores monetários. Diferentemente dos
métodos tradicionais de identificação
de custos, o TDABC considera fatores
como complexidade, condições clínicas

e as demandas de cada paciente antes
mesmo de sua entrada até sua alta do
sistema de saúde. É uma metodologia que
pode especificar qual é o gasto que cada
paciente representa minunciosamente.
Sua utilização pode resultar em economia
da equipe de suporte, redução das
estruturas e materiais, melhores critérios
de negociação para compras e aumento
de produtividade, pelo maior volume de
pacientes atendidos.
257
AULA 2 • PARTE 4
PALAVRAS-CHAVE
00:24
“Heijunka”: É um método de
produção enxuto, onde existe
o nivelamento da variedade ou
do volume dos itens produzidos
ao longo de um período. É uma
01:49
ferramenta que gera estabilidade na Não existe uma cadeia de
produção, prevenindo o excesso de hierarquia. Nós queremos, aqui,
lotes, tipos de produtos e flutuações a melhoria da qualidade do
no volume deles.
cuidado para o paciente.
Pagamento em VBHC 03:43
Um dos pontos que ainda causa muita

discórdia na adoção de estratégias de
assistência médica baseada em valor é a
07:26
questão da remuneração das equipes e Em 2018, apenas 4% das
dos profissionais da saúde. remunerações, no Brasil, não
eram ‘fee for service’. Só 4%
Esse modelo de remuneração não tem
pensava em remunerar por
como meta reduzir os ganhos dos
desempenho.
prestadores de serviço, ou fazer com que
se trabalhe mais pela mesma remuneração.
Na verdade, o que o pagamento na 09:39 Barreiras para VBHC
estratégia de VBHC tenta fazer é
justamente estabelecer um equilíbrio entre São diversas barreiras que se colocam na
a prática clínica, e o resultado financeiro, transição dessa cultura. Assim como o
de modo sustentável sistema de saúde em si, é algo complexo
e que envolve diferentes ‘stakeholders’
Ou seja, conseguir os melhores desfechos
e seus interesses. Não será uma tarefa
possíveis a preços que sejam razoáveis
simples equalizar esses interesses de
dentro dos sistemas de saúde. Em última
forma que todos saiam igualmente
análise, é uma tentativa de fazer prevalecer
satisfeitos. É preciso que os novos
a qualidade ao volume. Isso também faz
profissionais de saúde tenham mais
com que o desperdício seja menor, pois
maleabilidade no sentido de compreender
os processos são feitos de maneira mais
aspectos técnicos ligados a gestão. Outras
responsável e focam na qualidade e nos
questões também se tornam fatores
resultados.
impeditivos da adoção dessa cultura: a
Além disso, é preciso entender que falta de segmento pós alta hospitalar, a
não existe apenas uma única forma de não institucionalização dos usuários, que
remuneração vinculada a desfechos em se tornam dependentes de um médico,
saúde. Segundo o guia da ANS, existem, a prevalência de cuidados fragmentados
pelo menos, quatro modalidades de no sistema, sem comunicação entre
modelos de pagamento que trabalham instituições etc. Necessário mudar a
dentro dessa lógica, porém elas ainda são cultura hospitalocêntrica para um modelo
raramente utilizadas dentro do mercado. baseado em medicina primária, e criar uma
base de dados confiável, única e precisa
em termos de mensuração de desfechos e
custos.
258
Não há como dissociar mais
assistência da gestão. São coisas 11:23
altamente relacionadas.
16:13 Hospital Moinhos de Vento e VBHC
O Hospital Moinhos de Vento tem

trabalhado no sentido de institucionalizar
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO estratégias de VBHC em suas rotinas. O
20:00
Qual das alternativas abaixo representa cuidado centrado no paciente e o valor
uma barreira para adoção de VBHC? baseado em desfechos clínicos passaram
a ser as estratégias centrais em termos
A multidisciplinaridade na educação de gestão, na tentativa de alcançar
de novos profissionais em saúde.
a meta de tornar o hospital como a
principal referência em qualidade médico
A união dos interesses dos
‘stakeholders’. assistencial no país. Essa estratégia era
composta por mais de vinte projetos que,
O modelo de remuneração ofertado entre eles, incluíam: a mensuração de
pela metodologia. desempenho médico baseado em valor, a
criação de um escritório/setor responsável
A cultura médica prevalente.
pelo valor, a implementação de protocolos
e ferramentas com a intenção de reduzir
o tempo de permanência dos usuários
na instituição e um setor que se dedica
a experiência do paciente dentro da
instituição.
A estratégia da gestão de valor tem uma

PALAVRAS-CHAVE
22:03 abordagem transversal que coleta e mede
dados dos episódios clínicos, avalia seus
“ICHOM”: Acrônimo para desfechos percebidos pelos pacientes
International Consortium for e seus custos. Longitudinalmente, foi
Health Outcomes Measurement, desenvolvido um plano de cuidados em
ou Consórcio Internacional para
domicílio, que trata do gerenciamento
Mensuração de Desfechos Clínicos.
Foi fundado em 2012, com o objetivo desses cuidados orientados pelo
de criar padrões de avaliação de desfecho. Tudo isso, passa pela avaliação
resultados, na busca da melhora da de comitês técnicos. A professora
qualidade da assistência à saúde ilustra a importância de a estratégia ser
e na redução dos custos. Entre desenvolvida em todas os setores da
alguns dos padrões criados temos:
instituição e como a divulgação dos dados
hipertensão, insuficiência cardíaca,
Parkinson e depressão. obtidos pelos episódios clínicos faz com

que os envolvidos entendam quais são os
indicadores de performance da instituição
nessa mudança.
259
AULA 2 • PARTE 5
00:19 Padrões ICHOM I
PALAVRAS-CHAVE Exemplifica-se como tem sido a aplicação

03:20
dos padrões estabelecidos pelo Consórcio
“Nurse Navigator”: ou “enfermeiro Internacional para Mensuração de
navegador de pacientes” é Desfechos Clínicos, no Hospital Moinhos
uma categoria do trabalho de de Vento, em Porto Alegre. O mais antigo
enfermagem em que os profissionais deles trata de Insuficiência Cardíaca, e vem
são treinados para antecipar
sendo trabalhado desde 2017. Demonstra-
e entender o impacto que o
diagnóstico tem para os pacientes se a estratégia dentro da instituição,
e seus familiares, direcionando e como é fundamental a integração
necessidades e reduzindo barreiras com outras instituições médicas
de acesso a assistência. Nos modelos que também as adotam para que se
internacionais, tais profissionais estabeleçam parâmetros de comparação,
demonstram bons resultados,
e dados qualificados para realizar essas
participação colaborativa com a
equipe interdisciplinar, com ações mensurações.
voltadas para atingir os desfechos
Em termos de abordagem de pacientes
desejados para os pacientes.
Pesquisas demostraram melhora na com câncer de mama, existe uma iniciativa
aderência ao tratamento, e maior chamada “Nurse Navigator”, que auxilia as
relato de sentimento de amparo pacientes em todas as suas necessidades,
durante o tratamento. incluindo ações extra-hospitalares e de
suporte ao processo do tratamento da
condição. Essa iniciativa traz consigo
Padrões ICHOM II 09:41 algumas semelhanças em relação a
operação das UPI’s. Atualmente, são mais
Ainda existe uma deficiência tecnológica de 360 pacientes monitoradas em relação
que não permite realizar esse aos desfechos clínicos, medindo sua
monitoramento à distância para todos os qualidade de vida à médio e longo prazo
pacientes, por isso, métodos como contato com uma série de ferramentas, incluindo,
via telefone ainda precisam ser utilizados. também o NPS.
Se tratando da Covid-19, é possível
estabelecer padrões capazes de monitorar
o novo vírus, e o comportamento dos
pacientes por ele afetados antes mesmo
de receber o primeiro paciente.
Destaca-se que o hospital Moinhos de

PALAVRAS-CHAVE
Vento ajudou a desenvolver o padrão 10:35
da ICHOM para a doença, e foi um dos
representantes nacionais a desenvolver o “Wearable”: São dispositivos para
questionário, que teve a participação de uso pessoal que monitoram nossos
dados de saúde: esfigmomanômetros,
médicos e instituições do mundo todo.
monitores cardíacos, oxímetros
A partir da coleta e a organização de entre outros. Atualmente, eles estão
dados clínicos é possível desenvolver associados com equipamentos que
usamos em nosso dia a dia, como
uma série de estratégias que vão ser
relógios, fones de ouvido, braçadeiras
eficientes para o corpo clínico em e até mesmo smartphones.
termos operacionais, assim como para o
estabelecimento de padrões que podem
servir como estatísticas comparativas.
260
CURIOSIDADE
20:39
Oak Street Health
21:30 Padrões ICHOM III
Finalizando a série de exemplos adotados

no Hospital Moinhos de Vento, a professora
traz o case da abordagem dos padrões da
Fundada em 2012, a empresa norte- ICHOM relacionados a dor lombar. Aqui,
americana trabalha focada na entrega ela usa uma série de dados relacionados
de soluções em saúde, com ênfase em aos desfechos, demonstrando como há
atenção primária. Sua missão é redesenhar melhora após a intervenção cirúrgica. Ela
o sistema de saúde dos Estados Unidos, também retoma a questão pertinência, e
tornando-o mais democrático e menos explicita como funciona o comitê técnico
dispendioso. que foi criado na instituição para avaliar a
necessidade de procedimentos cirúrgicos
relacionados a cirurgia de coluna.
PALAVRAS-CHAVE
25:35
EQ-5D: Desenvolvido pelo

grupo EuroQol em 1990, é um
26:26 DRG
questionário de qualidade de
vida que engloba cinco critérios
em saúde: mobilidade, cuidados O Grupo de Diagnósticos Relacionados
pessoais, atividades habituais, dor/ é uma forma de pagamento que busca
desconforto e ansiedade/depressão. correlacionar os tipos de pacientes
Esse formulário tem como principal
atendidos nas instituições de saúde,
característica a avaliação de análises
de custo utilidade. formando grupos a partir de um ponto
de vista clínico e pela similaridade de
recursos que esses usuários consomem
ao longo de sua jornada de internação.
A metodologia criada nos anos 1960
era utilizada para monitorar a qualidade
35:00 assistencial em casos graves, e com o
Segundo a professora Gisele Nader Bastos, passar do tempo e seu desenvolvimento
qual metodologia apresentada em aula se tornou-se uma ferramenta de gestão da
reproduz na assistência à pacientes com efetividade assistencial. O DRG funciona
câncer de mama no Hospital Moinhos de a partir da coleta de dados dos pacientes
Vento? que passam pela instituição. Esses dados
são classificados por uma plataforma,

DRG.
e categorizados de acordo com toda a
jornada do paciente dentro do hospital.
PCATool.
Essa abordagem facilita a avaliação de
UPI. metas de produtividade estabelecidas pela
instituição e a qualidade do atendimento
Atenção primária. por meio de indicadores de desfecho,
trazendo mais transparência em termos de
medição de gastos. Possibilita a criação
de registros que podem servir como
‘benchmarks’ para outras instituições.
Todos os ‘stakeholders’ são beneficiados
nessa relação.
261
AULA 3 • PARTE 1
PALAVRAS-CHAVE
03:49
Câncer de Endométrio: É um
dos tumores ginecológicos mais
frequentes. Acomete pacientes após
a menopausa, geralmente na faixa
acima dos 60 anos de idade. É um
tumor com grandes chances de
cura, e se divide em quatro tipos:
O contexto atual da saúde 04:07
carcinoma endometriose, carcinoma
seroso-papilífero, carcinoma de
De acordo com as concepções da
células claras e sarcomas.
professora Seméia, o modelo que temos
atualmente na saúde é paternalista. Isto
é, ele é voltado para os médicos, e o
paciente se torna um agente passivo
nessa relação, muito embora ele seja
o maior interessado. Essa postura
retroalimenta uma série de problemas
que fazem parte do contexto da
assistência em saúde atual, como alto
custo, baixo nível de interoperabilidade
dos profissionais, grandes taxas de
ineficiência e desperdício, por exemplo.
Para que consigamos reduzir a

variabilidade na prática clínica, os danos 06:21
Nós temos um modelo
não intencionais e realizemos a migração absolutamente paternalista, no
para um modelo baseado nos cuidados sentido de que ele é centrado
centrados nos pacientes, e em medidas no médico e o paciente é um
de qualidade como principais métricas, passivo nessa relação.
será preciso reestruturar o modelo de
gestão do sistema. Essa reestruturação
passa por ações que vão desde a
reeducação, até medidas mais específicas.
Depende da comunicação clara e da
cooperação multidisciplinar, envolvendo
as equipes médicas, profissionais de
saúde, gestores, assim como os pacientes
e seus familiares.
10:25
Aquilo que passa aos olhos de
um, não pode passar aos olhos
de uma equipe inteira. Isso é
segurança.
262
Desvios em qualidade e segurança 12:04
Aqui, são elencados alguns dos

desperdícios vinculados aos gastos em
saúde. A maior parte deles está ligado
18:10
a realização de exames e tratamentos Quando temos um processo
que poderiam ser evitados ou realizados de comunicação efetivo ou
de outra maneira. A ineficiência estruturado, conseguimos
administrativa também é responsável diminuir bastante a
por uma boa parcela desse desperdício, probabilidade de eventos com
e não precisariam estar sendo tratadas os pacientes.
se medidas preventivas houvessem sido
tomadas. O erro médico também tem
sua parcela, mas ela é bem menor, na
20:31 Qualidade em saúde
comparação.
Os excessos em termos de diagnósticos É trazida a visão atual das principais

e tratamentos também são uma maneira instituições que trabalham para a
de consumir recursos sem que haja mudança desse panorama em termos
benefícios reais para os pacientes, de atendimento centrado nos pacientes,
como o uso excessivo de antibióticos, dentro dos ambientes de saúde. Com o
indicações de cirurgia sem necessidade, auxílio de diretrizes estabelecidas por
cuidados intensivos para pacientes em JCI, Berryl Institute, Institute of Medicine
fase terminal, entre outros exemplos. e IHI, se demonstra como elas tem
A professora destaca, em particular, a um alinhamento em termos de visão,
questão das transferências de pacientes propósitos e ações para como deve se
entre unidades e profissionais e como a realizar a transição do modelo atual que
falta de comunicação nesse processo pode temos, em prática, para um modelo mais
ser um fator que prejudica a qualidade inclusivo e eficiente.
na continuidade da assistência. O uso
Em sua totalidade esses órgãos e
inadequado e excessivo de recursos onera
instituições prezam pela excelência
o sistema como um todo, tornando-o
na qualidade clínica, no foco em uma
menos acessível.
comunicação mais clara e transparente
entre profissionais da área de saúde e
usuários do sistema, na institucionalização
CURIOSIDADE
25:38 da mudança da cultura e no engajamento
dos ‘stakeholders’ envolvidos no processo.
IHI A melhora da qualidade nos serviços e
produtos da área da saúde dependem,
em grande medida, de uma mudança
estrutural em termos de processos e
cultura. Vai exigir a manifestação de
lideranças efetivas e engajadas na
aplicação de metodologias que, ao longo
do tempo, criarão um ambiente propício e
O Institute for Healthcare Improvement fértil para essa mudança.
é uma organização independente sem
fins lucrativos fundada em 1991 na cidade
de Boston, no estado do Massachusetts
(EUA). É um dos principais precursores
da melhora na qualidade do atendimento
em saúde em termos globais, e conta com
programas de ensino, além de organizar
conferências e treinamentos.
263
27:08 Gestão assistencial
Todas as estratégias e aspirações

Se não tivermos uma estrutura
em termos de melhoria da qualidade
gerencial que faça isso acontecer, 27:44
assistencial e da implementação de novos
dificilmente essas ações todas
modelos de saúde dependem, em grande
vão ser coordenadas.
escala, de um modelo de gestão e de
estruturas administrativas que suportem
essas ações e as coordenem. O novo
modelo assistencial que esperamos
implementar em saúde vai ser baseado
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO em três principais vertentes: no paciente/
30:00 usuário, nos profissionais de saúde, e no
A reestruturação do modelo de gestão do ambiente que os abrange.
sistema de saúde com foco no paciente
visa, principalmente: A partir deles, temos uma ampla gama
de questões que fazem parte dessa
Mudar os métodos de remuneração
e pagamento para profissionais e transformação, como a saúde baseada em
instituições. evidências e metrificada por indicadores
que buscam sua melhoria contínua
Reduzir a variabilidade na prática em termos de processos e capacidade
clínica e o coeficiente de danos não
assistencial. A presença cada vez mais
intencionais.
eminente de novas tecnologias irá
Valorizar a prestação de serviço no fomentar melhores condições de trabalho,
modelo ‘fee for service’. e trará mais agilidade e segurança para
a execução de tarefas e ações relativas à
Buscar metodologias colaborativas melhoria da gestão.
para criar soluções mais eficazes em
saúde. O planejamento estratégico, aliado
a modelagem e ao mapeamento de
processos e riscos, além de diversos
outros indutores, será fundamental. Seja
para criar um ambiente que trabalhe
conjuntamente em prol da qualidade da
assistência à saúde, como na segurança
CURIOSIDADE dos pacientes.
38:22
William Edwards Deming
Consultor, estatístico e autor norte-

americano. É conhecido por seu extenso
trabalho na área dos processos produtivos,
aliados a modelos estatísticos como a
análise de variantes e teste de hipóteses.
No Japão, foi considerado uma das
inspirações para a recuperação econômica
no pós-Segunda Guerra Mundial.
264
AULA 3 • PARTE 2
00:20 Hospital Humaniza I

CURIOSIDADE
01:06 O conceito do Hospital Humaniza se
baseia no atendimento integral, atrelado
Rede CCG Saúde
a operadoras de saúde vertical, onde
médicos intensivistas e generalistas
são os líderes da gestão dos pacientes
e trabalham com a consultoria de
especialistas e equipes multidisciplinares
para fomentar a interoperabilidade e o
cuidado dedicado. A professora explicita
como funciona o acesso ao hospital e
como se dão os fluxos dos pacientes
internados. Como é feita a avaliação e a
Fundada em 1991, na cidade de Canoas, escolha das linhas de cuidado por parte
região metropolitana de Porto Alegre das equipes médicas, além da realização
a empresa prestava serviços médicos de um planejamento que compartilha
e odontológicos. Ao longo das últimas metas estabelecidas pelas equipes com os
décadas, oferece planos em saúde pacientes e suas famílias/acompanhantes.
suplementar, criou mais de vinte unidades Em seguida, ela explica como funciona
de atendimento presenciais, parcerias com a jornada do paciente e como as
laboratórios clínicos e recentemente, o equipes estão preparadas para atuar em
Hospital Humaniza. cooperação e, em especial, na educação
dos pacientes sobre suas condições de
saúde e como melhorá-las e mantê-las
A meta é fundamental para após a alta hospitalar.
o paciente entender a sua 07:08
condição e aderir ao seu cuidado
pós-alta.
11:21 Hospital Humaniza II
O Hospital Humaniza atua em um modelo

colaborativo. Embora trabalhe com a
consultoria de especialistas médicos
em determinadas áreas, isso não faz
com que exista uma fragmentação na
PALAVRAS-CHAVE
16:06 assistência aos pacientes. Traz consigo
alguns diferenciais, como a presença
“Frail Scale”: É um questionário de programas “Nurse Navigator”, as
que foca nas questões de cansaço, transições gerenciadas para que não
resistência, mobilidade, doenças e haja perda de informações no processo,
perda de peso. Em inglês, os termos
o planejamento de altas no sentido de
questionados formam o acrônimo
“FRAIL” (fatigue, resistance, minimizar as chances de reinternação, e
ambulation, illness e loss of weight). o monitoramento dos pacientes de modo
A resposta do questionário vai ambulatorial e remoto. Discute-se como
determinar os níveis de fragilidade esse modelo assistencial colaborativo
do paciente. trabalha na questão da definição de
indicadores, tanto para medir processos
internos, quanto para a avaliação da
experiência e satisfação do usuário.
265
20:48
Os exames de alta são
fundamentais para a tomada
de decisão.
Estratégias assistenciais 24:06
O plano terapêutico precisa ser bem

executado para que toda e qualquer
estratégia assistencial obtenha seu
sucesso. A professora Seméia apresenta 29:20
Quando definimos uma
alguns modelos e ferramentas que melhoria em um estado de
são utilizadas na busca dos melhores saúde, eu tenho que dizer em
desfechos para os pacientes. Ela quanto tempo.
demonstra como uma boa anamnese
pode guiar o tratamento de maneira mais
eficiente. Com essa comunicação bem
estabelecida se torna mais fácil buscar um 38:43 Comunicação efetiva
plano assistencial que esteja dentro da
realidade do paciente, e da instituição na Discute-se a importância de uma
busca da melhora da condição de saúde comunicação efetiva entre equipes
desse usuário. médicas, pacientes, familiares e
Em seguida, a professora apresenta acompanhantes. Expõe-se exemplos de
uma ferramenta conhecida como “Metas formulários e ‘checklists’ que ajudam os
SMART”, utilizada para definir metas em profissionais e os usuários a entender
uma estratégia de maneira inteligente e os processos e definir estratégias de
ágil. Outras duas ferramentas que são maneira mais clara e eficientes na
muito importantes e funcionais para busca de melhores desfechos para os
transição e troca de turnos são: SBAR tratamentos ofertados. Essas ferramentas
e IPASS. Ambas trazem informações são importantes para definir estratégias
completas sobre cada paciente, para a alta hospitalar e evitar readmissões
incluindo sua condição, resumo do caso, desnecessárias, e incidência de outros
antecedentes, recomendações, entre eventos mais graves que possam
outras. comprometer a recuperação e a saúde do
paciente.
A proposta delas é justamente trazer
uma comunicação assertiva entre Por fim, apresenta-se um modelo de
equipes médicas para que não se percam metrificar a segurança dos pacientes
informações importantes da saúde e das ao longo do tempo na prática clínica,
necessidades dos pacientes. descrevendo estratégias diárias, semanais
e mensais que podem ser compartilhadas
pelas equipes de saúde. Isso estimula uma
cultura de assistência, e visa a diminuição
de falhas, fornecendo suporte e evitando
comportamentos que possam vir a
desarmonizar os ambientes de trabalho
nas instituições de saúde.
266
40:00
De acordo com a professora Seméia de
Oliveira Corral uma das razões para o
sucesso de um plano terapêutico é?
Prescrever as medicações mais atuais
disponíveis no mercado.
Executar o maior número de exames

possíveis para a correta identificação 43:47
Ninguém disse que fazer
da condição.
gestão assistencial é fácil. É
muito trabalho.
Realizar uma boa anamnese,
escutando as necessidades dos
pacientes.
Não combinar terapias e soluções

prescritas por profissionais de
diferentes especialidades.
CURIOSIDADE
49:31
Kaiser Permanente
Fundado em 1945, é um consórcio que

integra empresas com e sem fins lucrativos
e oferece planos de saúde nos Estados
Unidos para mais de doze milhões de
usuários, atendendo oito estados norte-
americanos.
267
AULA 3 • PARTE 3
Fatores humanos 04:16
Ainda que a grande maioria dos erros

cometidos dentro das instituições de
10:06
saúde estejam ligado ao desenho de O ‘disclosure’ é uma obrigação
seus processos e sistemas, existem, das instituições com a
também, fatores humanos que são transparência.
condicionadores dessas falhas. Quando
as analisamos em termos pessoais elas
incluem diversos fatores como: estresse,
fadiga, distração, falta de conhecimento, 13:17 Segurança psicológica
pressão e falta de recursos nos ambientes
de trabalho, por exemplo. Já, quando Existe uma relação direta entre a
voltadas para o ambiente organizacional segurança psicológica das equipes
elas podem se manifestar em relação a e dos profissionais de saúde e seu
falta de comunicação, de assertividade, desempenho e excelência em termos de
consciência situacional e individualismo. capacidade de prestação de serviços
Para mitigar esse tipo de fator é necessário e assistência à saúde. Essa segurança
a construção de uma cultura de segurança psicológica é, em grande medida,
dentro das instituições. O primeiro passo fornecida pelas instituições no sentido
é reconhecer que erros acontecerão e de criar um ambiente de trabalho onde
que eles não devem ser escondidos e os colaboradores sintam-se acolhidos
tampouco castigados, dentro das medidas para poder trabalhar sem que exista uma
justas. pressão ou cobranças que extrapolem
seus limites e que não lhe deem suporte
É importante que tenhamos a humildade
em situações como eventos adversos
de reconhecer as deficiências e criar
ou sentinelas. Um ambiente que fornece
oportunidades de aprendizado com esses
esse tipo de suporte acaba vendo uma
erros. Para que a cultura de segurança
série de vantagens em relação a sua
se desenvolva e se torne uma rotina,
presença, como: a probabilidade de
focar no processo de notificação de erros
sucesso nas mudanças de processos,
é fundamental. Os erros precisam ser
maior aprendizado com os erros, maior
notificados e respondidos nos tempos
engajamento de seus colaboradores e
certos. Compartilhar essas notificações
a criação de novas soluções propostas
também ajuda na compreensão das falhas
pelas equipes para melhorias em diversos
e no aumento de possíveis soluções para
sentidos.
elas. A transparência na comunicação
delas para com os usuários do sistema Já ambientes que não fornecem essa
também é imprescindível. Não é mais segurança podem encontrar muitos
tolerável que uma instituição simplesmente problemas em termos de gestão e
esconda suas falhas. Todo esse caminho manutenção de equipes, sem contar o
vai levar a um processo de aprendizado, fato de que, esses ambientes vão causar
para que tais situações sejam minimizadas problemas para os profissionais em
ou não mais se repitam. termos de sua saúde psicológica e física.
Tornando esses ambientes de trabalho
insustentáveis profissionalmente.
268
Consciência situacional 16:46
A consciência situacional está atrelada à

previsão de possíveis falhas que possam
prejudicar e criar complicações nos 21:40
Quando eu não consigo
processos de assistência ao paciente. Com
resolver uma situação, eu
ela, somos capazes de relevar a percepção
escalono.
de fatores e condições que afetam um
ambiente e compreender quais são os
riscos que ele oferece, buscando como
mitigá-los para manter um ambiente 25:43 Engajando pacientes e familiares
mais seguro e de qualidade, tanto para
as equipes médicas, quanto para os O engajamento de pacientes e familiares
pacientes. nos processos que concernem sua
saúde são cada vez mais motivados
A consciência situacional influi diretamente
pelo crescente acesso a informações
na capacidade de tomada de decisão das
advindas de diversas frentes. Em grande
equipes e dos profissionais da área de
medida, os usuários têm mais acesso
saúde. Nesse sentido, é preciso considerar
a recursos tecnológicos. Dessa forma,
que existem fatores tanto ambientais
possuem acesso a referências que se
quanto pessoais que podem interferir
tornam parâmetro de comparação. Isso
na escolha das melhores opções para
faz com que os usuários possam agir mais
resolver eventos e contornar situações
ativamente sobre suas opções e decisões.
que envolvem a segurança do paciente
As instituições de saúde também têm
e as mais eficazes formas de entregar
publicado, mais frequentemente, seus
serviços de qualidade para ele. Elas podem
resultados em termos clínicos, assim como
ser tomadas, por exemplo, por meio de
indicadores de qualidade, segurança e
medidas operacionais como planos de
satisfação dos pacientes. Dessa forma,
comunicação, uso de ‘check-lists’ e a
se potencializa o poder de escolha dos
padronização de processos que busquem
usuários na hora de contratar serviços
fomentar essa consciência para ações.
complementares em saúde.
Existem táticas e situações que

podem fomentar esse engajamento
dos pacientes e familiares dentro do
contexto de internação hospitalar, e eles
podem ser efetivos para trazer melhores
desfechos e resultados nos processos que
compõem a assistência médica. A ideia
é criar um padrão de cocriação entre
equipes médicas e pacientes, alinhando
componentes técnicos e humanos para
Temos que trabalhar a
26:35 a criação de maior valor nas entregas
capacitação para o auto cuidado
realizadas.
e migrar para um modelo de
decisão compartilhada com
pacientes e família.
269
30:00
Ainda que não desejado, o erro traz
consigo uma importante questão
que visa a melhora da qualidade das
entregas realizadas na área da saúde.
No momento em que você Essa melhora é?
se sente parte envolvida do 31:29
A punição administrativa ou cível de
tratamento, seu engajamento é quem o comete.
diferente.
Um aumento em termos de auditorias
em hospitais da rede pública.
Melhora da segurança psicológica

dentro dos ambientes de trabalho.

relacionadas.
AULA 3 • PARTE 4
01:08 Engajar: desafios e recomendações
O paciente precisa ser instruído de acordo

com o seu nível de conhecimento, para
que ele possa se sentir confortável a
Quanto mais o paciente sabe, 06:12
absorver e compreender as informações.
mais ele ajuda. Mais ele é o
Os médicos precisam renunciar a poderes
guardião do seu cuidado.
hierárquicos, pois dificulta o seu trabalho.
Para isso, as equipes precisam desenvolver

habilidade em comunicação e praticar
uma mudança de modelos mentais que
CURIOSIDADE
prefiram os cuidados baseados em valor.
15:31
Deve-se mostrar aos pacientes como é
The Advisory Board Company importante que eles se envolvam com suas
condições de saúde.
As instituições podem ofertar iniciativas

que alinhem essas questões, pois é

fundamental incluir pacientes e familiares
em projetos, conselhos e grupos focais
que discutem ações e melhorias com a
participação de equipes médicas, e outros
pacientes que também padecem da
Fundada em 1979, era uma consultoria mesma condição de saúde.
especializada em melhores práticas de
assistência à saúde, oferecendo serviços
em pesquisa, desenvolvimento de
tecnologias. A empresa foi adquirida pelo
UnitedHeatlh Group em 2017.
270
15:40 Ativação de pacientes
A ativação de um paciente está

diretamente ligada ao seu conhecimento,
disponibilidade e habilidades em manejar
o seu cuidado em relação a sua própria
condição de saúde. Aqui, a professora
Seméia explicita a ferramenta PAM, que
mede os diferentes níveis de ativação que
Acreditação hospitalar 22:32
um paciente pode exprimir de acordo
com seu nível de interesse em termos de
A acreditação hospitalar foi um dos
engajamento com sua qualidade de saúde
principais motivadores para muitas
e quadro clínico.
instituições de saúde passarem a se
preocupar com questões de qualidade e A ferramenta consiste em um questionário,
segurança em seus processos de modo sendo que um paciente pode ter até
mais efetivo e em termos de aplicações quatro níveis de ativação. No primeiro, é
práticas. A professora usa como exemplo onde o seu envolvimento é o menor. Ele
o manual da “JCI” para ilustrar qual é a tem pouca consciência de sua condição e
metodologia utilizada pela instituição para atua de maneira passiva. O segundo nível,
avaliar processos de cuidados ao paciente, ainda que seja maior do que o primeiro
assim como a gestão dos serviços em termos de envolvimento, ainda não
ofertados por uma instituição de saúde. dá condições plenas ao paciente em
compreender completamente o que se
Ela faz uma síntese da estrutura desse
passa com ele. É nesse patamar que ele
manual e mostra como ele dedica
começa a mudar sua postura em relação
capítulos específicos para padrões
a sua condição. O terceiro nível é onde o
centrados no paciente, e padrões voltados
engajamento começa a surgir e o paciente
ao gerenciamento administrativo e
passa a atuar de maneira mais ativa e
estrutural das organizações de saúde.
consciente, desenvolvendo habilidades
Também comenta sobre as seis metas
para cuidar de si. O quarto e último nível
internacionais estabelecidas para
é onde ele tem pleno conhecimento
segurança do paciente e sobre a estratégia
de sua condição e passa a interagir de
“TRACER”, que avalia toda a experiência
forma proativa com as equipes que lhe
do cuidado prestado individualmente
atendem e desenvolve características de
a pacientes dentro das instituições,
autocontrole e confiança em relação a sua
questionando e orientando para o uso das
condição.
melhores práticas baseadas em evidências
científicas.
Os manuais de acreditação,
independente da marca, 23:06
trazem padrões de melhoria de
qualidade.
271
30:00
Qual das opções abaixo não está
diretamente relacionada com a
acreditação hospitalar?
A otimização de processos e a
economia de recursos.
A diminuição significativa de
comportamentos disruptivos por
Experiência pessoal 32:16 parte dos profissionais.
Concluindo a aula, a professora Seméia A melhora nos processos

conta sua trajetória pessoal como uma administrativos e gerenciais das
paciente de câncer do endométrio. Ela instituições de saúde.
relata que, mesmo sendo profissional
O estímulo ao aprendizado e a
da área da saúde, também enfrentou
melhora de comunicação entre
problemas em relação ao ajuste do plano equipes.
terapêutico e seu desenvolvimento. Ainda
que sua atitude tenha sido mais proativa
do que a grande maioria dos pacientes,
existem questões que precisam ser
ajustadas na relação de comunicação entre
equipes médicas e pacientes, para que o
tratamento possa ser realizado de maneira
mais completa, combinando o trabalho de
profissionais da saúde das mais distintas
especialidades.
CURIOSIDADE
38:40
Cristiane Segatto
Jornalista e mestre em gestão em saúde

pela Fundação Getúlio Vargas (FGV-SP).
Durante as últimas duas décadas, cobriu
saúde e ciência na Revista Época, e nos
jornais O Globo e Estadão. Em 2015, foi
finalista do Prêmio Gabriel García Márquez.
Atualmente é colunista do blog VivaBem,
da UOL.
272
AULA 1
Entendendo os conceitos
de experiência, satisfação,
engajamento e percepção de
valor na visão do paciente.
Estratégias para melhorar a
satisfação em uso na rede de
saúde suplementar.
Como metrificar a qualidade

assistencial. A importância do
NPS e a acreditação Planetree.
AULA 2
O que é VBHC e quais são os

passos para sua implementação nos
sistemas de saúde.
Os modelos de negócio em
saúde em operação na atualidade
e como caminhar para o futuro
na área da saúde.
A importância da atenção primária
em saúde, o que é o DRG e como
o padrão ICHOM tem mudado a
realidade do atendimento.
AULA 3
O contexto atual do setor de saúde

e como podemos trabalhar para
elevar os padrões de qualidade e
segurança.
A importância da comunicação
efetiva nas estratégias assistenciais.
Explicitando os conceitos de
fatores humanos, consciência
situacional e segurança
psicológica nos ambientes de
trabalho.
273
LIDERANÇA E GESTÃO
DE PESSOAS EM SAÚDE
Com Leandro Firme e Crismeri Delfino Corrêa
Vemos que, na saúde, o que

realmente vai importar é o contato
humano.
Cristiano Englert
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Liderança e aprendizado 01:40
Ninguém nasce líder. Não há uma

predestinação para que alguém seja um
líder natural. Tampouco existe uma fórmula
que seja capaz de determinar como um
líder possa ser construído. A liderança
é uma habilidade que se desenvolve ao
longo do tempo, adquirindo experiências
diversas em cenários distintos por meio
do exercício da parcimônia, empatia e
competência em buscar os melhores
04:04
desfechos para as situações propostas. No A liderança e a gestão de
ambiente da saúde a questão da liderança pessoas, na área da saúde, são
se torna ainda mais complexa, pois lida um eterno aprendizado.
com temas que envolvem emoções
humanas e fragilidades aguçadas.
A gestão de pessoas dentro desse

ambiente também é bastante complicada,
pois, é preciso relevar particularidades
pessoais e como elas se transferem para
o trabalho em equipe. Além de entender
que cada pessoa vai agir de determinada
maneira quando posta em frente aos CURIOSIDADE
desafios e incertezas que esse contexto da 05:24
assistência à saúde traz consigo. Em um Gallup Inc.
contexto recente, a pandemia fez com que
tivéssemos de repensar nossas atitudes
nos mais variados âmbitos de nossas vidas
profissionais e particulares.
Empresa norte-americana de consultoria

em gestão, fundada em 1935, por George
Gallup em Washington D.C. É reconhecida
por conduzir pesquisas de opinião, em
seus primórdios e tornou-se mais voltada
à gestão e administração na década de
1980.
275
Liderança e equilíbrio 11:41
A liderança precisa ser exercida com

sensatez. É preciso que o equilíbrio
se manifeste em diversas esferas da
12:14
atividade de um gestor, ou de uma Liderar é ter equilíbrio.
pessoa que está exercendo uma posição
de liderança. Não basta simplesmente
realizar diversos planos e não os executar,
sendo imprescindível que o líder tenha a
proatividade e a capacidade de agir para
que os projetos sejam executados e saiam
do papel. Ele também precisa ser uma
pessoa acessível em termos de escuta. 16:55
Dar autonomia para o time,
Ele não pode simplesmente utilizar a sua
porém, se colocar com firmeza
posição para validar suas ideias e opiniões
no momento certo.
sobre as das equipes que ele gere.
Nesse sentido, o equilíbrio age para o

empoderamento da equipe e a capacidade
de gestão e coordenação do líder sobre
esse grupo. Ou seja, permitir que as
equipes façam parte das tomadas de
decisão, porém, coordená-las com firmeza 22:33
ao propósito principal sempre que houver Nesses momentos de encontro
algum tipo de desvirtuamento. A presença
da equipe é que vai nascendo
do líder na equipe é fundamental para
a confiança entre o líder e seus
haja um entrosamento e um melhor
liderados.
desempenho em termos de performance e
relacionamento entre líderes e liderados. A
gestão não pode ser feita exclusivamente
à distância, por mais que a tecnologia
assim o permita. CURIOSIDADE
26:52
Alvin Toffler
Não é, de todo o ruim, 27:59

quando o líder não tem todas
as respostas, pedir ajuda.
Autor e futurista norte-americano, é uma
das grandes referências nas discussões
que envolvem o surgimento de novas
tecnologias, como o advento das
telecomunicações e a revolução digital.
Entre suas principais obras, temos “A
Terceira Onda”, de 1980, e “O Futuro do
Capitalismo”, de 2012.
276
28:30 Liderança em momentos críticos
CURIOSIDADE O professor Leandro descreve brevemente

30:02 sua trajetória de mais de vinte anos na
11 de setembro de 2001 área da saúde, destaca alguns pontos
que o fizeram crescer e se desenvolver
Série de ataques em Nova Iorque, como gestor. Entre eles a importância
orquestrados pela organização da capacidade de liderar em momentos
fundamentalista islâmica Al-Qaeda contra críticos, algo que é ainda mais
os Estados Unidos. Os principais alvos potencializado dentro da insegurança, e
foram o complexo empresarial World Trade da incerteza, perene nas instituições que
Center e o Pentágono, ambos atingidos trabalham com prestação de serviços
por aviões comerciais sequestrados. assistenciais. Nesse sentido, ele ressalta a
Além de prejuízos financeiros, o ocorrido importância do líder em estar disponível
totalizou quase 3.000 mortos, mais de para suas equipes, seja em termos de
25.000 feridos, e milhares de pessoas facilitação dos processos, entre eles
que desenvolveram câncer e outros males acordados ou em termos de deter uma
graves, sobretudo pulmonares, ligados à maior capacidade de escuta e empatia.
nuvem tóxica que planou durante semanas
sob a ilha. Tido como um dos principais O professor Leandro também realça a
acontecimentos do século XXI, o 11 de necessidade de um bom líder sempre
setembro mudou as políticas internas de questionar, antes mesmo de procurar as
segurança nos EUA, e alterou as formas de respostas certas, para as adversidades que
relações globais. possam vir a surgir. Ele ainda menciona
como, ao longo de sua carreira, diversos
líderes com os quais trabalhou acabaram
virando, de certa forma, personas para
O líder tem como seu principal ele. A partir dessas personas, tanto
34:58
papel transformar esses aquelas que foram boas, quanto as que
ambientes em ambientes mais foram más influências, ele consegue fazer
positivos. uma avaliação crítica sobre uma série de
eventos e situações, podendo avaliá-las
por diferentes abordagens e buscando
sempre o melhor resultado entre elas.
40:00
De acordo com as considerações do
professor Leandro Firme, quais das
características abaixo listadas não
condizem com a postura de um líder?
Capacidade de escuta e postura

empática dentro das equipes.
Firmeza nos momentos certos e

críticos.
Entender sua posição e não fazer dela

uma barreira para comunicação.
Todas as opções elencadas.
277
AULA 1 • PARTE 2
02:00 Lideranças e a pandemia
O evento da pandemia provocada pelo

Como gestores, temos que
coronavírus teve um impacto brutal
ser encorajados a buscar
e a colher, de toda essa 08:14 nas instituições de saúde, atingindo
experiência, as lições que indistintamente seus colaboradores
possam ficar. e os expondo a riscos eminentes
em tempo integral. Trouxe consigo
algumas questões que prejudicaram
significativamente a capacidade de
gestão das instituições de saúde, assim
como empresas e organizações de todas
as indústrias. Entre elas, uma das mais
Liderança na crise 11:32 importantes é justamente o fato de não
haver precedentes para esse cenário.
Aqui, o professor destaca uma Isso dificulta a tomada de decisão para
particularidade bastante relevante em tentativas de solucionar problemas que
relação a crise instituída pela pandemia advém dessa condição. Sem parâmetros
da Sars-COV-2, e o comportamento de ou referências se torna inviável buscar
gestores e figuras de liderança. Uma algum tipo de suporte para decidir as
vez que a crise se instaurou ao redor do melhores alternativas para resolver um
planeta, percebemos a falta de união entre problema.
as lideranças em um primeiro momento e,
o quanto isso trouxe tumulto e pânico. Além disso, o grau de incerteza dentro
das instituições foi potencializado de uma
Não foi possível ver uma liderança mais maneira perigosa. Onde a desorientação
ativa que tomasse atitudes em frente à e a perda de controle passaram a ser
incerteza. Isso nos ajuda a pensar que uma possibilidade real, frente ao avanço
está na hora de mudarmos determinadas assustador da pandemia. Ainda assim, o
posturas quando ocupamos posições que professor considera que, em momentos
tem competência e estrutura para tanto. de crise é importante que os líderes e
gestores consigam vislumbrar possíveis
Trazendo esse conceito para um âmbito
oportunidades para mudar o cenário.
mais específico, o professor comenta
Segundo ele, poucas estratégias foram
que foi fundamental que os gestores e
exploradas nesse sentido. Em parte, por
líderes de instituições de saúde tomassem
um certo receio em aplicá-las em um
uma postura mais ativa, no sentido de
contexto tão delicado, em outra, por
estar presentes junto às equipes para o
realmente não fazer sentido nele.
atendimento a pacientes acometidos pelo
coronavírus.
Ele comenta o dilema que existe em ser

uma instituição de saúde, e ter que gerir a
situação em que uma nova doença passa a
12:06
ser o principal foco de sua atenção, porém, Não tivemos uma liderança
sem esquecer todas as demais condições pujante, a ponto de fazer
de saúde já existentes, e a importância de direcionamentos macro, do
proteger seus colaboradores da melhor ponto de vista mundial.
maneira possível.
278
Manter a sobrevivência do
negócio, não deixando de cuidar
16:34
e zelar pela integridade e pela
saúde das nossas pessoas.
16:45 Liderança e transformação
Frente a uma situação tão inusitada

quanto a da pandemia tivemos de mudar
hábitos e formas de relação pessoal e
profissional. No caso das lideranças das
organizações, houve a oportunidade de
gestores entenderem como funciona o dia
a dia de suas equipes, trazendo a chance
de tomada de posições mais empáticas em
relação aos mesmos.
O papel e o exercício da 20:18
liderança é para poucos. A pandemia também mostrou que os
cargos de liderança não podem ser
ocupados por qualquer colaborador.
É preciso que essa pessoa tenha
capacidades e competências sólidas, para
lidar com momentos de insegurança, pois
suas atitudes são determinantes para a
vida de todos aqueles que estão sob sua
supervisão.
Com efeito, foi preciso enfrentar desafios

23:00 inéditos para manter o funcionamento das
Segundo o professor Leandro Firme, organizações, com metas, expectativas
a crise trazida pela pandemia foi uma e processos, ainda que com medo e a
oportunidade para os líderes da área de insegurança do contexto. Segundo o
saúde: professor, essa pode ser uma oportunidade
Se afastarem de suas equipes às para formar novas lideranças mais
custas do distanciamento físico. autênticas e eficazes em termos de
relacionamentos interpessoais, e alinhadas
Buscarem novas equipes para aos interesses das organizações.
substituir as atuais.
Se aproximarem de suas equipes

e entender melhor suas rotinas e
anseios.
Buscarem soluções automatizadas

com intuito de proteger suas equipes.
279
AULA 1 • PARTE 3
03:02 Atitudes inspiradoras
O líder precisa adotar uma postura que

represente seus liderados e equipes
geridas. É fundamental que ele tenha uma
postura positiva e proativa, mesmo quando
A equipe é o espelho do líder. 05:31 as situações e os cenários vividos dentro
das instituições estão passando por graves
problemas. Dentro dessa atitude positiva
está justamente o fato de que ele pode
não todas as soluções para os problemas,
mas ainda estar disposto a ouvir e
tentar entender quais são as melhores
estratégias para buscar alternativas que
não desanimem e tampouco desabonem
suas equipes.
O líder precisa ser exemplo. E 12:26
não só um exemplo de fortaleza, Ainda que essa postura seja uma das
muitas vezes. características que se destacam em um
líder, precisamos entender que ele não é
infalível e que também pode se equivocar.
Isso deve ser interpretado como uma
ponte de aproximação entre líder e sua
equipe, uma vez que o tira de uma posição
hierárquica de superioridade e o traz para
uma postura mais humana e igualitária.
ENTRETENIMENTO
13:57
Filme:”Invictus”
20:03
Seja o exemplo da sua equipe
mesmo em momentos de
vulnerabilidade.
Filme acompanha a seleção de Rugby

Sul-Africana durante a disputa da Copa do
Mundo de 1995. Em um contexto do fim
do apartheid, o país permanecia racial e
economicamente dividido. Drama norte-
americano de 2009 dirigido por Clint
Eastwood e estrelado por Morgan Freeman e
Matt Damon.
280
Decidindo sob pressão 20:51
O professor Leandro usa o exemplo das

instituições de saúde, e o dilema vivido por
todas elas com a explosão da pandemia.
24:24
A capacidade de decisão das lideranças Atualmente, no Brasil, não
passou a ser além de muito questionada, temos nem 5% dos nossos
reduzida em termos de opção e hospitais certificados com
soluções para lidar com a proteção dos algum nível de qualidade ou de
colaboradores, e com a continuidade da acreditação.
prestação da assistência em saúde, como
principal função delas. Somada a essa
questão, o professor destaca a falta de
acreditação e de padrões de qualidade na
rede hospitalar nacional, seja ela pública EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
ou suplementar. 25:00
Entre algumas das características de
A falta dessas certificações fez com que liderança mencionadas pelo professor
muitas instituições tivessem que remodelar Leandro Firme, quais das relacionadas
seus processos de maneira mais abrupta e abaixo se destacaram na pandemia?
menos planejada, dado o avanço da crise
A capacidade de usar ‘benchmarks’
trazida pela pandemia. Essas são atitudes
para avaliar possíveis soluções.
que embora enalteçam, de certa forma, a
postura proativa de seus líderes, poderiam
Maior competência para estabelecer
ter sido contornadas com mais sobriedade
relações de comando e controle.
caso houvesse incentivo, programação
e financiamento para desenvolver
Postura positiva e proativa em relação
estratégias preventivas em termos de a seus liderados.
gestão e governança das instituições
prestadoras de serviços de saúde.
Capacidade analítica apurada para
interpretar dados e buscar resultados
a partir deles.
Cenário pré-pandemia 30:34
Antes da pandemia havia demandas

para a mudança dos padrões de gestão,
governança e operação nas instituições
de saúde, tanto pelo perfil demográfico,
quanto epidemiológico das populações.
O mundo dos negócios tem sido
drasticamente afetado pela velocidade do
avanço tecnológico, levando a mudanças

significativas nas operações e nos modos
de se relacionar comercialmente, tanto
por empresas privadas quanto públicas.
O professor Leandro traz o conceito
do mundo VUCA, para ilustrar como
volatilidade, incerteza, ambiguidade e
complexidade são forças transformadoras
dentro de um ambiente já muito complexo,
como o da saúde.
281
AULA 1 • PARTE 4
00:27 Necessidade de mudança
A crise no setor da saúde não é

exatamente uma novidade, especialmente
quando tratamos da sua formatação
O atendimento precário mata 01:35 no Brasil. Aqui, ainda temos muitos
muito mais do que as próprias modelos de gestão que se mantém pela
estruturas dos hospitais.
sua tradição, embora já não sejam tão
eficientes quanto o mercado demanda.
O mesmo acontece com os modelos
de remuneração e assistência à saúde
praticados na maioria das instituições
CURIOSIDADE hospitalares.
07:14
Essa desatualização do setor tumultua
ANAHP
o ambiente da gestão, tornando-a mais
morosa e ineficaz em relação a esses
fatores, aliados a recorrente falta de
investimento. Tratando desse tema, o
professor questiona se realmente não
A Associação Nacional de Hospitais existem recursos disponíveis para atender
Privados foi fundada em 2001, com as necessidades do setor de saúde, ou se
o intuito de defender os interesses ele é apenas mal gerido e distribuído.
e carências do setor privado de
saúde nacional, buscando melhorias
e expandindo a saúde suplementar
favorecendo seus usuários e profissionais.
07:25
Quais das características abaixo
relacionadas são fatores que antecedem
a pandemia e são responsáveis pela
crise institucional da saúde, no Brasil.
O atraso tecnológico acentuado em

termos de equipamentos médicos.
A manutenção de processos
antiquados de gestão, modelos de

pagamento e assistência à saúde.
A ausência de lideranças ativas em

executar mudanças efetivas.
A falta de profissionais qualificados

no mercado.
282
Agilidade nos processos 07:50
Aqui, o professor Leandro usa a expressão

“cinco anos em seis meses” para ilustrar
como questões ligadas a liderança, gestão 12:50
de pessoas e a tecnologia evoluíram
Simplificar dentro do ambiente
hospitalar é tão complexo
de maneira exponencial durante o
quanto o próprio ambiente
processo de avanço da pandemia. Uma
complexo hospitalar.
das principais mudanças em termos
de gestão de pessoas e liderança foi o
estabelecimento de novas relações de
comando e controle, mais especificamente
com a questão da adoção de trabalho 15:30 Transformação e prioridades
em home office de determinados setores
dentro das estruturas das instituições O professor Leandro relata como o
de saúde. Essa nova forma de trabalhar projeto estratégico desenvolvido pela
também contribuiu para simplificar instituição onde ele trabalha precisou
uma série de processos que eram tão ser completamente redesenhado a partir
complicados quanto o próprio ambiente da pandemia, frustrando uma série de
hospitalar. iniciativas que estavam programadas e,
ao mesmo, tempo gerando muitas outras
Além disso, houve uma redução na pressão
dentro de um contexto totalmente adverso
que existe naturalmente nesses ambientes.
e inesperado. Um projeto que tinha
Isso fez com que os colaboradores
pretensão de transformar a instituição
pudessem rever seus papéis e como eles
em quesitos com o da sustentabilidade,
contribuem para as instituições gerando
da modernização e da reestruturação
resultados desejados com uma melhor
de gestão e operação, acabou sendo
qualidade em seu trabalho. Isso se deu,
postergado para atender outras demandas,
em parte, com a questão tecnológica
muito mais urgentes.
também. A adoção de tecnologias que
estavam sendo barradas por diversas O professor mostra que o redesenho das
questões legais e éticas, prontamente estratégias acabou culminando em três
foram adotadas e se mostraram, em principais quesitos:
grande medida, tão ou até mais eficientes
1) Cuidar do essencial: cuidar dos
do que o esperado. Isso nos faz refletir
colaboradores e de sua saúde definindo
sobre como, em muitos casos, deixamos
novos protocolos de segurança. Criar
de dar passos à frente com medo do que a
um canal de comunicação com os
tecnologia dentro do setor de saúde tem a
colaboradores também foi uma meta, na
oferecer.
busca de deixá-los seguros e sempre bem
informados.
2) Replanejar os processos: entender a

necessidade de recalcular os projetos
e priorizar o que de fato é importante
perante o cenário que se apresenta, um
grande triunfo da gestão.
3) Aproveitar oportunidades: ainda que

pareça improvável, perante toda a crise, é
possível refletir e colocar em ação práticas
que corrijam processos de trabalho da
instituição, gerando mais economia,
eficiência e melhores práticas em termos
de prestação assistencial.
283
Legados do redesenho 26:44
Aqui, temos a descrição de alguns

resultados positivos que surgiram a
partir do redesenho das estratégias
originalmente planejadas para o exercício 30:36
A inteligência artificial já tem
da instituição onde trabalha o professor 80% de assertividade em
Leandro Firme. De acordo com ele, as três laudos e diagnósticos.
principais áreas afetadas foram:
1) Gestão: a criação de processos mais

ágeis e adaptáveis dentro de condições
adversas, assim como a mudança do
31:49
conceito de resultado, que passou a ser As equipes não toleram mais
abordado dentro das perspectivas de valor líderes que tem uma fala
agregado, e a queda do planejamento de e uma prática totalmente
longo prazo como uma opção concreta de desencontradas.
gestão.
2) Inovação: a percepção de que as

tecnologias não são mais uma opção para 34:09 Legados do redesenho II
a gestão eficiente de uma instituição de
saúde e, sim, são pré-requisitos para que Outras iniciativas e soluções também
ela possa ser executada. Ainda assim, surgiram ou foram adaptadas a partir
a presença humana no processo e na dessa mudança radical de planejamento
execução de ações que envolvem essas anual. Todas elas com o intuito de trazer
tecnologias continua sendo indispensável. mais qualidade em assistência para os
pacientes e uma gestão mais focada nos
3) Liderança: a transformação das
principais processos que caracterizam
lideranças foi expressiva em termos de
os valores e as principais atividades da
mudança de postura. Houve a necessidade
instituição.
de se mostrar mais coragem na tomada de
decisão e isso fez com que as lideranças se O professor elenca algumas dessas
tornassem mais autenticas e empoderadas. iniciativas que vão desde a criação de
Ao mesmo tempo, elas também passaram comitês de crise, novos protocolos e
a ser mais empáticas e conectadas aos fluxos seguros que beneficiam tanto
seus liderados, mostrando mais unidade os colaboradores quanto os pacientes.
e uma percepção mais humanizada em Passando pela questão da gestão
termos de atuação e cobranças. de informações e logística eficaz de
estoques, a adoção de tele consultas,
visitas remotas e auto agendamento de
consultas e exames, até iniciativas que
levam em consideração a saúde emocional
e psicológica de todos os envolvidos nos
processos diários do hospital. Isso faz com
que se crie um ambiente humanizado,
capaz de acolher, centrado nas
necessidades dos profissionais, pacientes e
demais usuários.
Liderando em meio a incertezas, 43:25

costumamos variar entre ser e
estar.
284
CURIOSIDADE
45:29
Gemma D’Auria
Economista italiana graduada pela

London School of Economics, e mestre
em Administração de Empresas pela
Stanford Business School. Atua como líder
da Mckinsey em seu escritório do Oriente
Médio, localizado em Dubai, desde 2008.
AULA 2 • PARTE 1
Soft Skills 02:19
As habilidade e competências emocionais,

embora sejam subjetivas e complexas,
são intrínsecas a todos. Elas têm sido 06:58
cada vez mais valorizadas no mercado de
Um dos fatores bastante
importantes para viver
trabalho e, na área da saúde, elas acabam
momentos de incerteza, como
tendo importância principalmente quando
estamos vivendo, é o ato de ter
combinadas com a assistência prestada
coragem para tomar decisões
nesses ambientes e instituições.
difíceis.
O professor Leandro elenca algumas
dessas habilidades, as quais ele considera
importantes para a formação de um
líder mais completo e humanizado em
termos de atitude profissional. Destaca
como a empatia deve fazer parte de todo 09:02
As equipes superam esses
o profissional de saúde, uma vez que
desafios quando estão, de fato,
ele lida diretamente com o cuidado de
engajadas e mobilizadas por
pessoas. Além disso, o professor elenca
aquilo que elas acreditam.
atitudes que são provenientes dessas
habilidades emocionais e que podem ser
extremamente úteis para potencializar
a capacidade de liderança. Entre elas,
destacam-se a capacidade de mobilizar
equipes por um propósito, e como
estabelecer uma comunicação fluída,
aberta e clara, trazendo mais eficiência
para o ambiente de trabalho.
285
12:12 Complexidade na saúde e liderança
CURIOSIDADE A complexidade da indústria da saúde

12:32 aumenta gradativamente devido a
Peter Drucker questões ligadas a demografia e perfis
epidemiológicos. Dentro de um ambiente
hospitalar existem vários negócios que
vão além da assistência em saúde. As
instituições têm de lidar com outras áreas,
como restaurantes, serviço de hotelaria,
estacionamento, segurança, e outros
serviços ofertados. Isso exige desenvoltura
e proatividade em termos de gestão. Outro
fator que também passa pelo crivo das
gerências dentro do contexto hospitalar,
Um dos pais da administração moderna,
é a necessidade de lidar com questões
o escritor, professor e consultor
pessoais dos colaboradores das equipes
administrativo tem seu trabalho
médicas.
direcionado à temática da globalização e
aos estudos de comportamento pessoal Ele precisa ser gerido com parcimônia,
dentro das organizações, observando a para que os serviços prestados não sejam
influencia na gerência de um negócio. afetados e para que os colaboradores
entendam a necessidade de trabalhar em
grupos. Além de tudo isso, ainda temos
Perfis de liderança 16:52 diversas relações externas que também
precisam de administração e gerência
O professor define em três os principais perfis ativas, como fontes pagadoras, as agências
dos gestores em saúde. O primeiro é o líder reguladoras e suas diretrizes, organismos
super-herói. Apesar de ele sentir ansiedade, de classe, sindicatos e principalmente, as
medo e angústia, não está aberto a dividir necessidades dos clientes.
isso com sua equipe, muitas vezes, pelo medo
ou pela vergonha da reação que tal atitude
possa causar. Esse tipo de líder investe em uma
imagem que é focada em resultado e eficiência,
muito embora, nem sempre ele consiga traduzir
esses resultados.
CURIOSIDADE
O segundo é o líder bombeiro. Ele está 17:36
continuamente envolvido com as operações Talenses Group
ao ponto de sobrecarregar-se, e não perceber
que sua atuação não está sendo eficaz. Evita
conflitos com outros setores, e não percebe
oportunidades de solução de problemas por
estar muito dedicado as operações em si, e não Empresa brasileira fundada em 2013
a gestão delas. é especializada em consultoria para
recrutamento e seleção de talentos
O terceiro é o líder autêntico. Ele é corajoso,
para empresas de diversos setores. Com
no sentido de dividir seus anseios e limitações,
escritórios no Rio de Janeiro e São Paulo,
porém sempre com uma postura em alinhar seu
a empresa presta serviços para toda a
trabalho à visão e aos propósitos da empresa
América Latina.
onde trabalha. Esse tipo de liderança não tem
medo de expor suas ideias e suas críticas para
a busca de um bem coletivo, mesmo que isso
o exponha em relação a visões retrógradas de
certas instituições.
286
O líder precisa se posicionar de
uma maneira isenta a operação 22:37
para que ele possa ajudar a
identificar os principais gargalos.
25:00
O perfil de liderança que está mais
alinhado com as expectativas de um
líder moderno, conforme descrito pelo
professor Leandro Firme, é?
78% dos profissionais confiam Líder Bombeiro.

mais na inteligência artificial do 30:37
que nos seus líderes. Líder Autêntico.
Líder Super-Herói.
Líder Empreendedor.
Características essenciais 33:15
É importante que o líder tente simplificar

ao máximo os processos e sua forma
de atuar perante a seus liderados. O
professor considera três atitudes como as
características essenciais de um líder atual: CURIOSIDADE
38:49
1) Conectar e confiar: é preciso estar
MIT
presente com as equipes, e não apenas
em reuniões. Quanto mais o líder
comparece, mais facilmente estabelecerá
laços de confiança e um relacionamento
transparente e empático.
2) Equilibrar fala e escuta: o líder não

pode ser o único a falar e a decidir
estratégias. O equilíbrio entre escuta e fala
é fundamental para que se estabeleça uma
relação saudável de trabalho em equipes. Massachusetts Institute of Technology
Considerar e aprender a partir de opiniões é uma universidade privida, localizada
e sugestões é uma capacidade de um líder na cidade de Cambridge (Reino Unido),
moderno fundada em 1861. Atualmente, a instituição

é uma das maiores referências mundiais
3) Gerar reciprocidade: aqui, trata-se de em termos de desenvolvimento de
entender a jornada de trabalho como algo tecnologias e pesquisa além de ser uma
mais do que tarefas a serem cumpridas e grande geradora de negócios de sucesso.
sim, a importância que elas têm e como
os processos da instituição dependem
da ação de todos os seus colaboradores.
Isso, além de gerar reciprocidade, gera
engajamento.
287
AULA 2 • PARTE 2
Era da humildade I 00:18
Nesse trecho da aula, o professor Leandro

elenca algumas das características que
compõem essa nova forma de liderar que
ele considera ser a era da humildade. O CURIOSIDADE
04:16
autoconhecimento do líder é uma delas.
Quanto mais um líder está seguro de si, Jackie de Botton
menos ele precisa provar sua hierarquia
perante seus liderados. Isso cria uma
relação mais permissível no sentido
de trocas entre liderados e lideranças,
aproximando ambas as partes em uma
conexão mais leve e menos baseada
em controle, o que leva a uma atuação
coletiva mais eficaz.
A aspiração também precisa estar sempre

presente na consciência de um líder. Ele Empreendedora de negócios criativos, a
precisa ter a capacidade de reconhecer carioca é uma das cofundadoras da filial
que liderar é um aprendizado contínuo e brasileira da ‘The School of Life’, instituição
não deve se esconder atrás de sua sala de ensino britânica focada em inteligências
e de seu computador. Sua flexibilidade emocionais.
tem de ser transmitida diariamente nas
rotinas e nos processos das instituições,
sempre com a premissa de adaptar-
se rapidamente e não perder o foco na
missão e nos propósitos que ele tem 05:38
Pedir ajuda demonstra
aliados aos interesses da organização
inteligência diante ao momento
onde ele atua.
em que não há respostas.
CURIOSIDADE
06:58
Erika Andersen
Fundadora da Porteus, uma empresa

de consultoria e treinamento para 09:21
As pessoas normalmente se
lideranças. A Proteus já prestou serviços
mobilizam contrariamente
para empresas como NBCUniversal, GE e
quando não há entendimento
Viacom. Erika também é autora e colunista
e, principalmente, quando o
para Forbes.com.
líder as ignora.
288
Era da humildade II 23:46
Quem lidera não pode se satisfazer com as CURIOSIDADE

primeiras soluções e em ter resposta para 25:31
todas os problemas. Quando tratamos
Brené Brown
da vulnerabilidade, fica mais claro e mais
inteligível a percepção de que ela não é
um defeito quando atrelada a atividade de
liderança. Pelo contrário, quando expressa
de maneira sincera a vulnerabilidade, pode
ser a chave para aproximá-lo de seus
liderados e isso traz mais um benefício em
termos de trabalho em equipe: a busca
e o alcance de soluções por meio da
cooperação e da confiança estabelecida
entre as duas pontas.
Professora e pesquisadora na
Esses comportamentos ajudam a fomentar Universidade de Houston é especialista
a antifragilidade, uma característica cada em vulnerabilidade, vergonha e empatia
vez mais presente no mundo da gestão nos ambientes organizacionais e
moderna. Ela combina proatividade e profissionais. Fundadora e CEO da
consciência. Isso faz com que ele seja Brave Leaders Inc, uma organização que
um líder inquieto, que busca a melhora prepara empreendedores e promotores
coletiva, mesmo que por meio de de mudanças inspirados pelo fomento da
iniciativas que acabem em erro. Além coragem.
disso ele não se intimida perante ameaças
de estruturas que inibem sua forma
de trabalhar quando convicto de suas
decisões. 05:38
O líder antifrágil não tem receio
nenhum de errar, de apresentar
suas falhas.
25:00
Uma das características cada vez
mais presente no ambiente da gestão,
conforme descrito pelo professor
Leandro Firme, é?
Ambiguidade.
Antifragilidade.
Resiliência.
Proatividade.
289
Liderança 4.0 33:21
O professor Leandro conceitua as

atitudes e diretrizes que guiam as novas
formas de liderar, como Liderança 4.0.
De acordo com ele, esse líder prefere a
proximidade com seus subordinados, 44:21
O empoderamento vem
convivendo em um espaço de decisões
sempre carregado pela
coletivas, participando ativamente do
responsabilidade.
dia a dia do negócio, e respeitando e
aceitando opiniões sempre na busca de
melhorias dos processos. Sua competência
comunicativa também é fundamental.
O líder precisa além de escutar e

compreender, se direcionar aos seus
remetentes de maneira clara, concisa e
dentro das capacidades de compreensão 54:48
Os profissionais de saúde tem
de cada equipe ou time. Ele também como prática sempre trabalhar
precisa ter sua postura e “mindset” com evidências.
voltados para a inovação e a mudança.
A saúde é um setor que vai abranger

muitas tecnologias e inovações ao longo
dos próximos anos, sendo assim, é preciso
trabalhar com pessoas dispostas a crescer
e aprender com a tecnologia e inteligência
emocional para que ele não se torne
uma barreira nesse processo. Por fim, o
empoderamento será uma característica
basal para que tudo isso possa acontecer.
Quando um líder consegue estabelecer
uma relação de compartilhamento e dá
mais autonomia a seus liderados, ele terá
mais confiança na sua equipe, e uma
equipe mais responsável e proativa.
290
AULA 2 • PARTE 3
00:53 Liderando mudanças
As mudanças dentro de ambientes

profissionais podem ser, em grande
As pessoas não resistem as
mudanças. As pessoas resistem 05:23 medida, tratadas com receio tanto por
parte das equipes, quanto por parte das
as dores provocadas por essa
gerências. Uma organização sempre
mudança.
acredita ter os melhores modelos e
processos independentemente de
seus resultados, sendo assim, são
CURIOSIDADE poucas aquelas que estão abertas a
06:41 executar mudanças que sejam, de fato,
significativas.
Jack Welch
Uma boa liderança vai perceber a
necessidade de alterações na organização
e, nesse sentido, vem a exercer um papel
fundamental em gerar a confiança tanto
nas equipes quanto nas gerências, de
que é preciso realizar mudanças para
que consigam se atingir resultados mais
expressivos e maior eficiência. Para criar
John Francis Welch Jr. foi o presidente esse ambiente, o líder precisa comunicar
da General Electric por 30 anos e, nesse com clareza qual é o processo que será
período, fez com que ela se tornasse a tomado para realizar essa mudança,
empresa com maior valor de capital aberto porque ele está sendo implementado
dos Estados Unidos, atingindo o valor de e onde se pretende chegar com ele.
410 bilhões de dólares. Importante pontuar o que todos tem a
ganhar com essa transformação. Ainda
assim, é preciso ter a consciência de
que todo o ambiente de trabalho tem
sua cultura estabelecida, e que ela não
CURIOSIDADE
14:13 será drasticamente alterada. Aqui, a
comunicação se fará essencial para dar
partida à inovação e a busca de novos
rumos.
Fundada em 1922, é uma publicação 17:42

Só temos capacidade de
reação quando já estamos em
Publishing, que cobre uma variada gama uma situação bastante crítica.
de tópicos relevantes a diversas indústrias,
práticas administrativas e negócios. Entre
os assuntos abordados estão liderança,
negociação, estratégia, operações,
mercado, finanças e tecnologia.
291
Estágios da mudança 19:23
Segundo o professor, toda a mudança

dentro de um ambiente organizacional CURIOSIDADE
vai provocar um certo luto em seus 22:59
colaboradores e a todos os envolvidos no Nortus
processo. Em relação a esse evento, o líder
precisa usar sua sensibilidade e entender
que, nesse período, é mais importante se
mostrar um bom ouvinte do que alguém
que dá ordens. De acordo com sua
percepção existem quatro estágios que Instituição de desenvolvimento humano
compreendem a mudança organizacional. global e organizacional. A empresa
fundada em 2009, em Campinas (SP),
1) Negação: onde todos acreditam que o
adota a metodologia Metassistêmica
cenário atual é o melhor, e se comportam
para desenvolver soluções atuais para
de maneira resistente à mudança.
ambientes corporativos.
2) Resistência: quando já existe um cenário
aberto a mudanças, porém ainda temos
muitos questionamentos e uma posição
adversa a sua realização. 32:19
Nos grandes processos de
3) Exploração: quando embora exista mudança aos quais estive a
resistência, ela começa a ceder e as frente, que foram processos
pessoas passam a entender a necessidade disruptivos, sempre existiu a
de mudar. negociação.
4) Comprometimento: quando a mudança

já está sendo praticada e os colaboradores
percebem como ela é importante e
vantajosa para si e para todos. 37:40 Cultura institucional e mudança
Importante que a liderança tenha Para que haja mudanças, seja ela da área
capacidade de perceber tais da saúde ou não, deve-se considerar os
comportamentos e os aborde de maneira fatores prévios que envolvem a cultura
empática para uma melhor transição. organizacional de uma empresa. Por mais
necessárias que sejam as transformações,
elas precisam ser geridas com serenidade
quando propostas e postas e em ação.
Dentro do ambiente médico/hospitalar,
essa transição se torna ainda mais difícil
pela questão comportamental que
A formação em medicina induz
40:13 alguns perfis profissionais possuem,
ao individualismo.
quando consideramos fatores como o
individualismo na forma de trabalhar.
O líder precisa estabelecer as mudanças

propostas sem desalinhar-se com as
expectativas e propósitos, buscando
derrubar as barreiras que possam existir.
Aqui, novamente, entra a questão da
habilidade em comunicar claramente as
estratégias dessa mudança.
292
46:13
Normalmente, a cultura é o
reflexo dos próprios líderes.
48:00
Qual dos estágios descritos pelo
professor Leandro Firme é o que começa
aceitar e implementar mudanças?
Comprometimento.
Engajamento.
Solução.
Exploração.
51:31 Propósito e mudança
Concluindo esse trecho da aula, o

professor Leandro traz algumas definições
para pontuar o que é, e o que não é, o
propósito dentro de uma organização. Ele
comenta que a mudança a ser realizada
é algo que precisa ser construído e que,
em muitos casos, essa construção se dá
a partir de crises. O propósito vai muito
além de frases bonitas e declarações, ele
está diretamente ligado a ações simples e
impactantes, que nos remetem a focarmos
no que realmente importa e ao que se
quer deixar como legado.
O professor ressalta como uma de suas

iniciativas para a mudança da instituição
onde ele trabalha buscou realinhar

os propósitos institucionais das mais
distintas equipes com seus vínculos de
trabalho. Essa atitude reforça questões
de identidade e valoriza os profissionais,
fazendo com que eles estejam mais
engajados nas estratégias e também se
sintam parte ativa da mudança que está
em curso em suas organizações.
293
AULA 2 • PARTE 4
Liderança e inovação 01:11
Geralmente, associamos a questão

da inovação com a aquisição e o
desenvolvimento de novas tecnologias
para que possamos alcançar melhores
resultados. Contudo, a inovação também 17:43
Reconhecer que os profissionais
está em transformar os recursos
falham é um ato de maturidade
já existentes, potencializando suas da gestão, das equipes em si e,
funcionalidades obtendo resultados principalmente, do próprio líder.
satisfatórios por meio dessa ação. Metas
claras estabelecidas e autonomia das
equipes combinadas a disponibilidade de
recursos, não necessariamente financeiros,
podem fomentar ainda mais essas
iniciativas. 22:44
Existe um descompasso muito
Essa combinação tem que ser estabelecida grande do que se tem de
pelo papel da liderança, criando um expectativa em um processo de
ambiente mais colaborativo e visando inovação e do que realmente
processos de inovação. O professor existe de estrutura e preparo para
alerta para algumas atitudes que podem isso acontecer.
desvirtuar o processo de inovação,
fazendo com que se crie uma imagem,
e até me mesmo se tomem atitudes que
visem sua implantação, porém sem efeitos
práticos na gestão e nos objetivos reais
estabelecidos.
24:40 Ecossistemas de saúde
Além da visão transformadora, e de uma
forma positiva e colaborativa de trabalhar, A demanda por serviços cresce em uma
o líder que pretende inovar precisa ter proporção mais rápida do que os sistemas
conhecimento e proficiência digital para de saúde. Nesse sentido, a inovação tem
exercer essa transformação tecnológica no se mostrado presente em iniciativas no
ambiente organizacional. modo de repensar o modelo do sistema,
para que ele possa se manter eficiente e
ativo. Essas ações têm corroborado para
uma maior interação entre instituições,
fontes pagadoras e órgãos reguladores.
Cria-se um ambiente mais colaborativo

entre as instituições, estimulando melhores
decisões para o sistema em termos de
desfechos clínicos, preços cobrados e
valor agregado nas entregas. O setor
prospecta em negócios, e a participação
de startups tem participação importante,
tanto na busca de novas soluções e
tecnologias, quanto na geração de renda e
produção de negócios ligados ao setor.
294
CURIOSIDADE
28:31
Hospital São Lucas
28:55 Criatividade e oportunidades
A inovação faz parte do processo de

prosperidade de qualquer tipo de negócio.
Dentro da indústria da saúde, a inovação
Em atividade desde 1976 o Hospital São vem para auxiliar um ambiente cada
Lucas é um hospital geral, de natureza vez mais complexo a simplificar seus
filantrópica. Atualmente, conta com mais processos, fazendo com que a assistência
de 580 leitos operacionais, 94 leitos de em saúde possa se concentrar em sua
UTI, mais de 100 consultórios médicos que complexidade, no sentido de entregar
atendem variadas especialidades. Com mais valor agregado aos pacientes
mais de 2.000 médicos em seu corpo e usuários desse sistema. Processos
clínico e quase 3.000 colaboradores, o administrativos e de gestão, assim como
Hospital é uma das principais referências tantos outros que envolvem o ecossistema
em saúde de Porto Alegre (RS). de uma instituição de saúde, por outro
lado, podem ser simplificados para
potencializar e otimizar suas execuções.
Ajustes incrementais também têm uma

importância muito relevante dentro do
setor de saúde. Isto é, não é necessário
tecnologias ou processos extremamente
CURIOSIDADE disruptivos para criar mudanças que
31:52 venham a contribuir positivamente. Aqui,
BioHUB PUCRS a valorização e o reconhecimento dessas
ações, por parte das lideranças, estimulam
com que elas se repitam e integram as
equipes de forma mais uniforme e ativa.
Iniciativa desenvolvida pelo Tecnopuc,

Instituto do Cérebro, Hospital São Lucas
e Escolas da Universidade para promover
inovação nas áreas de ciências da
vida, criando novos negócios, atraindo
parcerias e estimulando a criação
de startups suportadas por teorias e
pesquisas desenvolvidas nas instituições 36:32
O processo tem que ser
supracitadas. sustentável, não só para o
presente como para o futuro.
295
Desafios para inovação 37:47
Ainda existem uma série de barreiras

que atrapalham o funcionamento e a
implementação efetiva de processos
de inovação dentro de organizações
de saúde. Entre elas, ainda podemos
elencar como uma das mais relevantes
a falta de preparo e conhecimento dos
colaboradores em entender e assimilar
o que faz parte desse processo. Muito
disso acontece em razão de uma cultura
paralisadora, que é muito presente nas
organizações de saúde, devido ao seu
alto grau de hierarquia e poder atrelado a
cargos e posições de prestígio.
A participação das lideranças é

fundamental para integrar a alta
direção com a operação da organização
fazendo um link com iniciativas que são
passíveis de adoção e possam dar um
pontapé inicial nesse processo, gerando
maior adoção de ideias semelhantes e
expandindo essa inovação em processos,
setores e equipes distintas. O professor
também traz algumas estratégias que já
estão sendo adotadas em seu local de
trabalho para ilustrar como é possível
executar essas ideias de maneira
organizada e factível, não ultrapassando
as capacidades operacionais dos
colaboradores ou os recursos disponíveis
na instituição.
AULA 3 • PARTE 1
MOMENTO DINÂMICA
02:18
A professora Crismeri Delfino Corrêa
convida a utilizar papel e caneta,
ou outras ferramentas, para fazer
anotações e realizar exercícios que
serão importantes para a reflexão
dos temas abordados em aula ao
longo de sua apresentação.
296
Contexto da saúde 04:46
A indústria da saúde vem se

desenvolvendo de uma maneira muito
significativa nas últimas décadas. Com 07:12
Uma população saudável é uma
o advento de tecnologias e maiores população que rende, que tem
investimentos no setor, temos visto um produtividade.
avanço expressivo em técnicas, métodos
e processos que otimizam a capacidade
e as maneiras de prestar assistência à
saúde. A professora destaca que, mais
recentemente, existe uma mudança em
11:17 A tecnologia e a saúde
termos de alternativas de atendimento
em saúde, as quais surgem como opções Muitas tecnologias vêm se tornando
para desonerar o sistema hospitalar, como fundamentais e indispensáveis para a
médicos de família e unidades básicas e melhoria do atendimento e da qualidade
centros de saúde presentes nos bairros de de serviços prestados na saúde. Existem
nossas cidades. diversas soluções que estão disponíveis
no mercado, e trazem cada vez mais
Segundo ela, esses são modelos de benefícios aos usuários, assim como
negócio que serão concomitantes agilidade aos prestadores de serviços.
no futuro, a assistência prestada na A professora destaca soluções ligadas a
comunidade e a prestada em hospitais. telemedicina, especialmente, pela questão
Essas formas de fazer negócios em da crise causada pela pandemia do Sars-
saúde criarão um ambiente com muitas COV-2.
oportunidades para os profissionais
da área da saúde, assim como para Também se destacam as teleconsultas, e a
interessados em empreender nela, comunicação mais rápida, feita por meio
repleta de novas formas de interação de aplicativos e softwares que facilitam
entre usuários e seus médicos e demais a relação entre profissionais e usuários.
especialistas em saúde. Esse avanço torna o acompanhamento
mais próximo, e gera mais dados de saúde
relativos a cada paciente que, podem ser
muito benéficos quando estruturados e
inseridos em sistemas que façam a gestão
dessas informações. Por fim, a professora
comenta a importância das plataformas
voltadas à saúde, e como as lideranças
precisam estar atentas as diversidade
dos usuários do sistema de saúde, no
sentido de atender cada uma de suas
necessidades de acordo com a oferta de
serviços disponível no mercado.
As áreas mais afetadas pela

tecnologia são: a área de ensino
14:13
e a área médica, de saúde.
297
CURIOSIDADE
16:54
IBM WATSON
CURIOSIDADE
19:33
Hugh Herr
Desenvolvido pela IBM, em 2010, é uma

plataforma de serviços cognitivos para
negócios que trabalha com processos de
aquisição de conhecimento via inteligência
artificial e aprendizado de máquinas.
É capaz de trabalhar com marketing,
Mestre em Engenharia Mecânica e saúde, educação, segurança entre outras
Doutor em Biofísica, o norte-americano finalidades.
é professor e responsável pelo Grupo de
Pesquisa em Mecatrônica do Media Lab, no
Massachusetts Institute of Technology.
CURIOSIDADE
21:37
Rede CCG Saúde
Entrevista I 21:48
A professora Crismeri traz como

convidado especial Fábio Rosseto, o CFO
da rede CCG Saúde. Ele apresenta um
panorama geral de sua carreira dentro da
área da saúde, e como percebe a gestão
dentro do cenário atual do mercado Fundada em 1991, em Canoas (RS), a
nacional. Ele destaca como os usuários empresa prestava serviços médicos e
do sistema de saúde, seja público ou odontológicos. Ao longo das últimas
suplementar estão mudando o seu décadas, oferece planos em saúde
comportamento em termos de consumo suplementar, criou mais de vinte unidades
de serviços e produtos relacionados à de atendimento presenciais, parcerias
sua saúde. O que antes era baseado em com laboratórios clínicos e recentemente,
volume, tem a tendência voltada para o Hospital Humaniza.
assertividade, nessa nova abordagem
focada em qualidade e ações preventivas.
Fábio também relaciona e exemplifica
como a tecnologia tem feito diferença,
criando soluções em saúde, desafogando
o sistema de saúde, e melhorando o
atendimento entre equipes médicas
e usuários. Por fim, Fábio comenta
algumas tendências que envolvem o uso
de inteligência artificial e dispositivos,
tanto em termos de assistência como em
capacitação profissional para lidar com
esse ambiente em constante mudança.
298
AULA 3 • PARTE 2
CURIOSIDADE
00:55
Nilton Bonder
CURIOSIDADE
05:22
Gil Giardelli
Escritor e rabino brasileiro é Rosh na

Congregação Judaica do Brasil. O porto-
alegrense tem uma extensa bibliografia
publicada e traduzida para diversas
Professor, palestrante, colunista na línguas. Uma de suas obras, “Alma Imoral”
BandNewsFM, membro do WFSF e da foi adaptada para o teatro e recebeu
World Future Society, em Chicago. É diversas indicações para premiação em
especialista em e inovação e economia eventos nacionais.
digital. Autor do livro “Você é o que você
compartilha”, lançado em 2016.
06:37 Pandemia e mudanças
Sentimentos são parte do negócio da

saúde, e saber lidar com eles também
faz parte de uma gestão mais atenta e
presente nos ambientes profissionais.
Houve uma grande difusão de
comportamentos mais humanizados ao
Sentimento é algo humano.
Sentimento é o que vemos 07:44 longo da pandemia, fazendo com que nos
reconectássemos. O mercado também
na área de saúde. É o seu
sofreu uma série de alterações com
‘business’.
esse evento, fazendo com que muitos
negócios tivessem de rever a jornada de
seus clientes, se adaptar abruptamente
aos meios digitais, rever a competência
de seus colaboradores etc. As lideranças
tiveram um papel fundamental na adoção
desse tipo de prática, que ainda que não
seja exclusivamente proposital, preferiu a
empatia a resultados e metas, mesmo que
Se mudam as pessoas, muda a
forma com a qual lidamos com 12:37 temporariamente.
elas.
299
18:39
Em épocas de crise, onde temos
um momento incerto e não
temos a solução, precisamos ser
prudentes.
MOMENTO DINÂMICA
22:02
Reflita e anote quais foram as razões
que motivaram você a escolher sua
profissão dentro da área da saúde,
quais são os resultados que você
24:05 Propósito
obteve a partir dessa prática. Quais
são as habilidades que você tem e está
desenvolvendo como profissional ao O propósito é algo que precisa ser
longo dessa jornada. descoberto por cada indivíduo. Ele não
deve ser a expressão de algo copiado ou
encontrado aleatoriamente. A professora
Crismeri usa como referência o livro “O
velho e o menino”, de Roberto Tranjan,
para estabelecer uma série de relações
dicotômicas entre destino e desígnio,
criador e criatura, falta e fartura, ser útil e
ser contributivo e vocação e inspiração.
Ao longo dessas relações ela estabelece
LEITURAS INDICADAS o que é protagonismo, o quanto estamos
26:25 dispostos a encontrar nosso propósito, o
“O velho e o menino.” que é vocação, entre outras questões.
Obra de Roberto Tranjan, empresário, Por fim, ela propõe uma dinâmica que
escritor e palestrante, publicada em auxilia a entender como podemos
2017. A narrativa traz uma mensagem encontrar nosso propósito, fazendo uma
sobre a descoberta de propósitos e o pontuação entre as coisas que amamos,
verdadeiro valor da amizade. aquelas coisas que nos fazem bem,
aquilo que nos pagam para fazer, e aquilo
que o mundo precisa que seja feito. O
exercício serve como uma reflexão para
entendermos o quanto estamos imersos
em nossos processos de trabalho, e o
quanto realmente somos importantes, no
sentido de que nossas ações podem fazer
a diferença para outras pessoas, fazendo
com que tenhamos mais clareza sobre
nosso propósito.
MOMENTO DINÂMICA
27:31
Faça a seguinte reflexão:
1) você quer ser feliz, ou encontrar um
significado
2) Você largaria tudo para seguir seu
propósito?
3) Em que você está se
transformando?
300
MOMENTO DINÂMICA
35:19
1) O que ama fazer?
2) O que o mundo precisa (sob sua
Atração, talento e liderança 36:55
percepção)?
O líder é responsável por atrair talentos
3) Aquilo que te pagariam para fazer?
4) O que você faz muito bem?
para seu grupo de trabalho, e mantê-los
Após descrever, vamos analisar
motivados dentro dele. É necessário mais
as correlações entre as respostas
do que apenas querer preencher uma
buscando entender e diferenciar
posição de trabalho para atuar nessa área, o que é paixão, missão, carreira e
pois, o nível de dedicação e entrega pode vocação. As relações que todas
ser, muitas vezes, um fator determinante elas estabelecem entre si são seu
para o engajamento desse profissional em propósito. A professora sugere
uma equipe. compartilhar os resultados por meio
de seus contatos disponibilizados.
A professora usa o livro “Descubra seus
pontos fortes” escrito em coautoria por
Marcus Buckingham e Donald O. Clifton
para ilustrar como é possível identificar LEITURAS INDICADAS
talentos em pessoas, e como quando o 38:21
combinamos com conhecimento e técnica, “Descubra seus pontos fortes”
conseguimos transformar isso em pontos
fortes dentro de nossas competências. Escrito em coautoria por Marcus
Buckingham e Donald O. Clifton é o
resultado de uma pesquisa sobre o
comportamento dos colaboradores
e como as empresas preferem
Mindset 41:35 investir em corrigir fraquezas de seus
funcionários ao invés de apostar em
A professora Crismeri utiliza referências
seus pontos fortes.
como Carol Dweck e seus estudos para
conceituar e explicitar o que é o tão falado
“mindset”. Segundo ela, um conjunto de
crenças e ideias que servem de base para
tomada de decisões. Em seguida, ela
apresenta as diferenças entre o “mindset”
fixo e o de crescimento, descantado CURIOSIDADE
características, vantagens e desvantagens 56:02
de ambos. Carol Dweck
Ela ressalta a importância da disciplina
nos gestores para que o “mindset” de
crescimento seja aceito e possa ter sua
execução. Busca de formas inovadoras
alcançar novos padrões na concepção de
equipes, na procura de algo além de uma
simples relação de comando e controle.
Por fim, a professora faz uma relação PhD em psicologia pela Universidade
entre os tipos de ‘mindset’ e o processo de Yale, Dweck tem contribuições no
de mudança, demonstrando como eles campo da psicologia social relacionada
se relacionam e como são os diferentes a teorias implícitas de inteligência. No
comportamentos e percepções entre seu livro “Mindset: A nova psicologia do
ameaças e oportunidades. sucesso’, mostra como o sucesso pode ser
alcançado de acordo como lidamos com
objetivos estabelecidos.
301
MOMENTO DINÂMICA
01:00:34
Relate uma experiência envolvendo
o processo de mudança em sua
experiência profissional, e descreva o
que fez na fase de exploração.
01:04:57
O papel do líder é isso: ofertar
e ampliar a consciência da
mudança.
MOMENTO DINÂMICA
01:05:00
Quais foram as mudanças que realizou
em sua vida, e como reagiu em
relação a essa mudança em termos de
necessidade e consciência dela.
01:10:06 Não é o cargo que faz você ser

líder. E sim, a maneira como
você se comporta e influencia
as pessoas.
MOMENTO DINÂMICA
01:10:44
Qual o/a líder mais marcante em sua
trajetória profissional?
AULA 3 • PARTE 3
MOMENTO DINÂMICA
00:10
Entre em contato com um líder que
influenciou muito a sua carreira.
Descreva como ele o recebeu, e como
esse tipo de atitude que influenciou
sua carreira pode ser continuada e
propagada.
MOMENTO DINÂMICA A professora Crismeri pede para
02:38 compartilhar os resultados por meio
Desenhe uma mesa que será de seus contatos disponibilizados.
composta por você, pelo líder com o
qual você fez contato, e mais todas as
outras pessoas que são importantes,
e que tem opiniões relevantes para
as tomadas de decisão na sua vida
profissional.
302
04:00 Liderança e habilidades
LEITURAS INDICADAS A professora Crismeri define liderança

06:39 como a prática, ou processo, que acontece
“Comece pelo porquê.” na relação entre pessoas. Ela acredita que
existem dois tipos principais de ação nas
Escrito por Simon Sinek, palestrante lideranças: a emoção, mais preocupada
motivacional e organizacional com questões pessoais e subjetivas; e
inglês, em 2009. Foi publicado em a tarefa, mais voltada a oportunidades
português brasileiro em 2018. Sinek e as questões de negócios. A posição
é uma referência no mundo do de um líder o faz se relacionar com um
empreendedorismo. Criou o conceito
ecossistema que envolve uma série de
do círculo dourado, que busca
questões mercadológicas, comunitárias,
responder três questões dentro do
governamentais e regulatórias.
contexto organizacional: o que, como
e o porquê. Dentro da indústria da saúde, todas essas
questões são fundamentais para que haja
um bom funcionamento do ecossistema.
O líder não só atrai o seu Nesse sentido, o líder tem de compreender
profissional, mas, também, 09:54 e estudar e desenvolver tanto habilidades
desenvolve ele. mais técnicas quanto aquelas mais
voltadas para o lado emocional. Um bom
equilíbrio dessas habilidades é mandatório
para que consiga se realizar uma gestão
equilibrada e eficiente.
Entrevista II 10:22
Cleusa Ramos aborda a importância da

gestão de recursos humanos dentro da
área da saúde. É fundamental que os
novos profissionais estejam preparados
para lidar com temas como a digitalização
do setor, o uso de “soft skills” e, ao mesmo
54:50 Liderança e comunicação
tempo, a capacitação técnica cada vez
mais alta, para aliar em um profissional
A professora Crismeri revisita a questão
diversas características importantes para
da importância da comunicação clara
sua carreira.
dentro dos ambientes organizacionais.
Também coloca a saúde dos profissionais Pontua que um dos papéis das lideranças
da área em debate, como é crucial tratá- modernas é estimular discussões,
los nos âmbitos físico e mental, a fim de fomentando espaço para manifestação
criar um ambiente de trabalho mais focado genuína na busca de soluções. Ela trata
também no profissional. do poder das perguntas e o quanto elas
são fundamentais para estabelecer essa
O erro médico também é tratado
relação. Sabemos que a comunicação
sob uma nova ótica, considerando as
clara dentro de um ambiente de saúde
vulnerabilidades dos processos, e não
pode ser mais complicada, justamente por
atribuindo culpa. O ponto de vista de
tocar em assuntos delicados e críticos,
negócios que uma instituição de saúde
ainda assim ela precisa ser estabelecida,
pode realizar e como suas estratégias
trazendo segurança e confiabilidade tanto
de venda e marketing estão cada vez
para as equipes e usuários. Por fim, ela
mais relacionada aos desfechos e a
elenca algumas estratégias para aumentar
transparência de dados disponibilizada
a assertividade na comunicação.
pelos hospitais.
303
LEITURAS INDICADAS
59:23
Seja assertivo!: como conseguir mais
autoconfiança e firmeza na sua vida
profissional e pessoal.
MOMENTO DINÂMICA
Livro publicado em 2005 de 01:00:53
autoria de Vera Martins. A obra é Utilizando uma escala de 1 a 5
uma introdução à assertividade, (sendo 1 o mais fraco e 5 o mais
dando dicas de como desenvolvê- forte), avalie quais são suas
la, incluindo exercícios práticos e principais características de
tabelas para acompanhamento das assertividade em relação aos tópicos:
dinâmicas. autoestima, determinação, empatia,
adaptabilidade, autocontrole,
sociabilidade e tolerância à frustração.
Escuta ativa e expressão facial 01:07:04

professora Crismeri introduz e comenta
os conceitos de escuta ativa e do uso CURIOSIDADE
de expressões faciais como maneira de 01:10:56
comunicar-se com pacientes. De acordo
Rana El Kalioub
com ela, uma das principais características
de um líder está no fato de ele estar
aberto a ouvir suas equipes. Além de
ser uma forma empática de lidar com
os colaboradores, é uma maneira de
demonstrar respeito e uma atitude de
consideração a novas ideias. Isso fomenta
um ambiente de trabalho mais humanizado
e mais próspero para todos os envolvidos. Cientista da área da computação,
Ela também menciona como as expressões é reconhecida por sua pesquisa de
faciais são fundamentais dentro do reconhecimento de expressões faciais
ambiente de saúde, uma vez que, por para identificar emoções expressas pela
meio delas podemos identificar diversos face humana. Doutora pela Universidade
sentimentos e emoções e como já existem de Cambridge, é a fundadora e CEO da
tecnologias que são capazes de nos ajudar empresa Affectiva.
a entender o que cada paciente/usuário
exprime em termos emocionais por meio
de sua face e suas reações.
MOMENTO DINÂMICA
01:13:33
Relate um feedback que fez
diferença na sua vida profissional, e
compartilhe isso com quem ofereceu
esse feedback.
MOMENTO DINÂMICA
01:21:11
Relacione qual é sua posição, dentro
das cinco opções apresentadas em
aula, sobre gestão de conflitos.
304
AULA 3 • PARTE 4
PALAVRAS-CHAVE
01:13
5W2H: Metodologia de gestão

empresarial, é aplicada em
larga escala por empresas em CURIOSIDADE
diversas oportunidades, desde 03:53
o planejamento estratégico até Daniel Goleman
atividades rotineiras. Ela tem
como função definir prazos e
responsabilidades a pessoas
envolvidas em um projeto. A sigla
é composta por palavras em língua
inglesa: what (o que), why (por
quê?), where (onde), when (quando),
who (quem), how (como) e how
much (quanto custa).
Jornalista científico norte-americano,

foi colunista The New York Times e é
especialista em ciências comportamentais
Agilidade emocional 04:22 e inteligência emocional. Goleman foi
premiado pela American Association
Baseado na psicóloga Susan David,
for the Advancement of Science em
a agilidade emocional pode ser
reconhecimento aos seus estudos
compreendida a partir da coragem de
sobre ciências comportamentais e sua
nos depararmos com nossas emoções,
colaboração ao público.
e nossa capacidade de posicionamento
perante nossos valores. David destaca
como características da agilidade
emocional e sua relação com o ambiente 08:05 Liderança e inclusão
organizacional. Ela dá alguns exemplos
de como essas características são A professora Crismeri faz uma provocação
fundamentais para gestores e líderes sobre qual é, de fato, o espaço que
se relacionarem de maneira saudável e surge e se transforma em oportunidades
proficiente com seus colaboradores. para as “minorias” dentro do ambiente
organizacional, e nos cargos de gestão.
Ela enaltece a importância de termos
um ambiente mais diverso, que inclui
mulheres, múltiplas etnias, portadores
de deficiências e a comunidade LGBT
nas posições de liderança. Destaca
ainda a necessidade de se aceitar essa
diversidade, gerando oportunidades para
essas pessoas no ambiente, e não que elas
estejam servindo apenas como exemplos
figurativos de inclusão. Em seguida, ela
demonstra as vantagens de se trabalhar
com uma equipe diversa, em termos de
produtividade quando comparada com
uma equipe que segue uma mentalidade
semelhante.
305
PALAVRAS-CHAVE
08:32
Squad: É o nome do modelo

organizacional que reúne
colaboradores em pequenos
grupos multidisciplinares com a
incumbência de realizar uma tarefa
específica. Esse modelo estimula 14:06 Liderança e cultura
a descentralização, a autonomia,
transparência e capacidade de
tomada de decisão dos envolvidos. De acordo com a professora Crismeri,
a flexibilidade cognitiva é fundamental
para mudarmos, e entendermos a nova
cultura que se cria com a transformação
digital em nossos ambientes de trabalho. A
professora define a cultura como padrões
de comportamento que são permitidos
ao longo do tempo e encorajados por sua
repetição.
Em seguida, retoma a ideia de cultura ágil,

como se manifesta dentro dos ambientes
organizacionais. Destaca a importância
da adoção dessa cultura que diminua
a hierarquia e a burocracia que ainda
perduram. Essa ação possibilita aumentar
a interação entre os colaboradores.
MOMENTO DINÂMICA
20:43
Descreva se já teve a sensação de
trabalhar em coletividade para a busca
de um objetivo comum, e se essa meta
realmente foi alcançada, trazendo uma
sensação de unidade e de plenitude ao
se atingir resultados.
23:58
Resolvemos problemas se
temos criticidade sobre eles.
MOMENTO DINÂMICA
29:33
Liste quais foram as boas ideias
construídas em sua atividade
profissional. Coloque aquelas ideias
que ficaram no papel, e aquelas que
foram, de fato, implementadas.
306
30:02 Home office
MOMENTO DINÂMICA O home office vem se tornando um novo

37:43 modelo de negócios dentro da indústria
Se coloque na posição de líder, e da saúde. No entanto, não é um modelo
preencham o formulário segundo
que atende todas as necessidades, tendo
o engajamento em suas equipes,
em vista que os serviços de assistência à
conforme os doze elementos que são
saúde terão de continuar sendo realizados
sugeridos na aula
presencialmente. Para setores como o
administrativo, as gestões, esse é um
modelo que pode ser executado se bem
gerido.
Elementos do engajamento 38:10 A professora traz uma série de dicas que

abrangem tanto o que as lideranças devem
Segundo uma pesquisa realizada pela fazer, assim como o que os colaboradores
consultoria Gallup, são doze elementos podem contribuir para transformar esse
que fomentam o engajamento de equipes modelo em algo eficiente, e uma nova
de trabalho: expectativas, materiais e forma de interagir em equipes.
equipamentos, oportunidades de fazer
É preciso engajar todos nesse movimento
o melhor, reconhecimento, a capacidade
para que exista uma consonância
de se importar com outras pessoas,
de interesses que possa abranger a
estímulo ao desenvolvimento, opiniões que
instituição/empresa. Esse não é um
fazem a diferença, missão e objetivos da
marco fácil de ser atingido, e o papel dos
empresa, qualidade, amizades, progresso e
gestores é promover um melhor ambiente
capacidade de aprendizado e crescimento.
de trabalho para que todos sintam-se
Relacione como você está trabalhando no acolhidos nesse modelo.
sentido de atingir a excelência em cada
um desses elementos, e crie um plano para
que melhorias sejam implantadas em cada 45:40 Liderança Ampliada
um desses doze pontos.
Finalizando a aula, a professora apresenta
uma combinação entre o que ela
considera ser os seis principais estilos
de liderança que atuam nos mercados
MOMENTO DINÂMICA contemporâneos. Ela descreve suas
51:08
atitudes e estilos, pontuando como cada
Respondam as seguintes questões:
uma dessas lideranças gere suas equipes
e as responsabilidades que lhe são
1) Quem foi a pessoa mais
interessante que você conheceu nos confiadas.
últimos noventa dias?
2) Que atitude de liderança você fez
nessa semana que influenciou um
grupo de pessoas?
3) Qual foi a pequena ação que você
fez e teve um grande impacto?
4) O que você aprendeu com essa
aula?
5) Como esses ensinamentos podem
ser aplicados?
6) O que você pode contar do que
viu, escutou e aprendeu com essa
aula?
307
AULA 1
A importância do equilíbrio na
liderança e como liderar em
momentos críticos.
Como criar lideranças fortes

em um momento de incerteza e
insegurança?
Atitudes que inspiram lideranças e

equipes e como se transformar de
modo proativo.
AULA 2
Algumas das principais

caracterísitcas e tipos de liderança
em atuação no mercado de saúde.
A humildade e empatia como

fatores fundamentais para uma
liderança eficiente.
Como inovar na busca de mudanças
na forma de gerir uma instituição de
saúde e seus processos?
AULA 3
Como um líder é capaz de atrair

talentos e fazer com que eles se
desenvolvam?
A importância nas mudanças de

mindset e na busca de um propósito
para lidear.
A necessidade das lideranças
estarem atentas a um cenário
inclusivo e diverso .
308
OFICINA DE NEGÓCIOS,
INOVAÇÃO E GESTÃO
EM SAÚDE - PARTE 1
Com Guilherme Rabello
A única maneira é fazer inovação

aberta. Os prestadores de serviços de
saúde precisam encarar isso.
Carlos Klein
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
02:35
Instituto do Coração - HCFMUSP
Inaugurado em 1975, o Incor é um hospital

público universitário, especializado em CURIOSIDADE
cardiologia, pneumologia e cirurgias 03:35
cardíaca e torácica. Com 535 leitos, Grace Murray Hopper
sendo 157 de UTIs de alta complexidade,
o hospital atende quase 80% de seus
pacientes via Sistema Único de Saúde.
Ph.D. em matemática pela Universidade

Yale, Hopper foi uma das pioneiras em
programação computacional na Marinha
Norte-Americana e responsável pela criação
da linguagem de programação, hoje já em
desuso, conhecida como Flow-Matic, na
década de 1940.
O médico é a 05:22
representatividade plena da
pessoa que tem o domínio do
conhecimento.
310
07:47 Desafios em assistência à saúde
O processo de assistência à saúde,

atualmente, já não é apenas entendido
como tratar de uma condição que
acomete uma pessoa e suas condições
Esse é um grande desafio na 12:19 físicas ou psicológicas, passando a ter
questão de modelo. Porque um caráter mais preventivo. O professor
o que atenderá uma geração, Guilherme estabelece um paralelo entre
não será bem visto pela outra, nossa capacidade de adquirir informações,
necessariamente. e como as diferentes gerações tem feito
isso, para demonstrar que grande parte da
mudança das diretrizes na área de saúde
vem se dando por uma mudança cultural
no contexto em que estamos vivendo
contemporaneamente. Nesse sentido,
ele demonstra que os serviços de saúde
As pessoas não querem 14:37 prestados para cada geração, devem ser
ser mais só o paciente. Elas ofertados de maneiras distintas, uma vez
querem participar da conduta que cada geração tem uma percepção sob
da saúde. Elas querem tomar a forma de atendimento que ela recebe
decisões.
e como ela gostaria de ser atendida
dentro dos ambientes e organizações que
trabalham com saúde.
Ele destaca que as organizações e os

profissionais de saúde precisam estar
prontos para adaptar seus modelos de
negócios, uma vez que, em um mundo tão
volátil e de constantes mudanças, não é
O cenário atual da saúde 16:31 mais possível manter um mesmo modelo
por muito tempo, sem se adaptar para a
O professor Guilherme apresenta a configuração
realidade que dialoga com a tecnologia
e a disponibilidade atual da força de trabalho,
e com o bem estar do paciente em seus
e estrutura relacionada à saúde no Brasil.
mais diferentes níveis de acesso aos
Ainda que nossos números possam parecer
sistemas de saúde.
satisfatórios, é importante observá-los não
apenas como quantidade e, sim, enquanto
qualidade dos serviços ofertados e prestados à
população.
As pessoas não reclamam 22:19

do atendimento do ponto de
vista tecnológico ou clínico.
A principal reclamação é a
demora.
311
FUNDAMENTO
18:45
Divisões no sistema de saúde
O sistema de saúde brasileiro pode ser
dividido em quatro blocos:
1) Provedores - profissionais,
estabelecimentos e empresas que ofertam
os serviços e focam em eficiência em suas
entregas;
2) Reguladores - agências e órgãos

que garantem a qualidade nas entregas
relacionadas a serviços assistenciais;
3) Fornecedores - empresas que fornecem

insumos dos mais variados tipos para 24:07 Oportunidades e mudanças
operacionalizar os processos, focados na
resolutividade dos problemas por meio de O cenário da saúde tem se preocupado
seus produtos e soluções cada vez mais com doenças que são
consideradas crônicas. O desenvolvimento
4) Pagadores - as entidades que são dessas condições de saúde está muito
responsáveis por pagar a conta de todo relacionado aos maus hábitos, como
a cadeia, sempre focadas na gestão da exemplo do sedentarismo. Além dos danos
saúde com a maior eficiência possível. aos próprios indivíduos que precisam
Essas esferas competem constantemente conviver com necessidades especiais,
no cenário nacional, onde todos tentam também gera custos ao funcionamento
levar vantagem e acabam não entregando dos sistemas de saúde, que precisa lidar
o que se propõem. Essa divisão precisa ser com essas condições em maior escala com
revisada, pelo contexto de que as pessoas o passar do tempo.
estão vivendo mais e, por consequência Outro ponto que necessita ser pensando
haverá sobrecarga dos serviços e sistemas no campo da saúde, e que pode ser
de saúde, em função de suas necessidades visto como uma oportunidade no setor,
crescentes. é a questão dos erros médicos. São um
grande gerador de eventos adversos, e
prejudicam substancialmente a qualidade
do atendimento e da prestação de serviços
em saúde de qualidade. A tecnologia
disponível atualmente pode ser um fator
que motive e crie diversas soluções para
resolver problemas que estão atrelados
a esse fator específico da cadeia.
Possibilitando gerar maior segurança aos
pacientes, melhores condições de trabalho
aos profissionais e oportunidades de
negócio para quem pretende empreender
no setor.
312
27:56 O legado da pandemia
O professor Guilherme traz como

um dos legados da pandemia a
necessidade da reestruturação do que
conhecemos e estamos acostumados
a ter como padrão de um sistema de
saúde. Ele demonstra como as ondas
da pandemia foram responsáveis por
trazer diferentes demandas ao longo de
sua execução. Grande parte do sistema
precisou se adequar as necessidades de
lidar diretamente com o atendimento
relacionado a Covid-19, preterindo outros
usuários que já dependiam do sistema em
alguma medida.
Eventualmente, esses usuários

precisam voltar a ser atendidos nas
necessidades e especialidades que
Se você acha que solução na 33:38
saúde é simplesmente dar são inerentes a cada um deles. Aqui,
um novo remédio, uma nova também surgem oportunidades para a
tecnologia. Isso não funciona. prestação de serviços de saúde que, não
necessariamente, dependem de estruturas
hospitalares complexas e podem ser
administrados e solucionados por outras
soluções. Ou até mesmo, para aqueles que
dependam de maior complexidade, existe
a oportunidade de se criar novas formas
de atendê-los fora do ambiente hospitalar.
35:00
De acordo com o explicitado em aula,
em termos de tecnologia a indústria
brasileira voltada para a saúde?
Tem sofrido muito pela baixa oferta

de força de trabalho capacitada.
Ainda tem baixo nível de aceitação

pela fraca qualidade técnica de seus
produtos.
Vem crescendo substancialmente,

mais especificamente, no
fornecimento de produtos para UTI.
Ainda é muito dependente de

tecnologias exportadas e carente em
capacidade produtiva.
313
AULA 1 • PARTE 2
ENTRETENIMENTO
00:32
Apollo 13: do Desastre ao Triunfo
MOMENTO DINÂMICA
04:35
O professor Guilherme Rabello
solicita aos alunos que listem quais
são os três desafios prioritários a
serem enfrentados no setor de saúde
de acordo com suas percepções e
experiências pessoais.
Produção norte-americana, de 1995, dirigida

por Ron Haward e estrelada por Tom Hanks.
A história se passa em 1970, quando a NASA
envia à Lua um grupo de astronautas na
missão Apollo 13. Já no espaço, um tanque 06:30 A digitalização da saúde
de oxigênio explode. Com o acidente, os
astronautas Jim Lovell, Jack Swigert e
O professor Guilherme usa a chegada dos
Fred Haise não conseguem seguir sua rota,
correndo o risco de ficar sem oxigênio e smartphones para ilustrar como estamos
energia suficientes para voltarem à Terra, nos tornando cada vez mais dependentes
precisando correr contra o tempo para da tecnologia. Como ela vai incorporando
consertar a nave.
funções que dependeriam anteriormente
das capacidades humanas, como exemplo
da memória. Essa ilustração serve para
demonstrar como a disrupção tecnológica,
dentro da área da saúde, funciona para
transformar a cultura do atendimento
e da assistência. E como essas diversas
soluções necessitam ser incorporadas
de maneira a atender os usuários, em
todos os seus âmbitos, em termos de
expectativas e diferentes percepções
geracionais.
Uma das grandes disrupções da saúde

está ligada às pessoas, e não à tecnologia
Essas tecnologias disruptivas em si: há participação mais ativa dos
08:34
estão sendo utilizadas para usuários/pacientes no processo de tomada
transformar a cultura do de decisão sobre sua própria saúde.
atendimento. Isto é, a partir de ações preventivas e
educacionais, a saúde das populações
pode ser melhorada sem que haja uma
necessidade de sobrecarga nas estruturas
e ambientes de saúde.
314
CURIOSIDADE
09:57
11:58
Primarmos pela qualidade
naquilo que entregamos
Fundada em 1922, é uma publicação
é fundamental. Mas,
considerarmos o aspecto
Publishing, que cobre uma variada gama
humano é decisivo na solução.
de tópicos relevantes a diversas indústrias,
negociação, estratégia, operações,
mercado, finanças e tecnologia.
O paciente no centro 12:15
Questão frequentemente abordada,

colocar o paciente como o centro das
atenções no atendimento à saúde já não
é um conceito novo. Contudo, ainda é 13:58
A abordagem do paciente
uma importante inovação em termos de
como centro do cuidado é uma
acesso ao sistema de saúde. O professor
inovação no acesso à saúde.
Guilherme demonstra como nosso sistema
de assistência atual é fragmentado e
depende de diversos especialistas, o
que além de elevar os custos da saúde
também acaba excluindo o paciente da
participação mais efetiva em sua condição CURIOSIDADE
e nas soluções em saúde propostas a ele.
18:57
Ricardo Amorim
Em seguida, o professor dá algumas
dicas de como implementar com maior
eficácia essa abordagem focada no
paciente como o centro da experiência.
Por fim, ele questiona o funcionamento
da jornada de um paciente atual e sua
entrada no sistema de saúde. Ainda não
temos metodologias que sejam capazes
de integrar informações e ações que são
fundamentais para que essa jornada seja Economista brasileiro, CEO da empresa
executada da melhor e mais eficiente Ricam Consultoria Empresarial, também é
forma possível. Isso causa muito frustração conhecido pelo seu trabalho na televisão
aos usuários que se sentem mal cuidados como comentarista. É autor do livro sobre
e absorvidos por processos confusos. a crise econômica de 2014, “Depois da
Tempestade”, de 2016.
315
A inovação e a saúde 21:25
A inovação depende, em grande medida,

da análise e da visão do que uma solução 24:01
Eu quero fazer algo para os
é capaz de propor dentro do ambiente e dias de hoje, mas, eu sigo a
do mercado da saúde, combinado a um fórmula do ontem. Não vai dar
elemento que tem a pretensão de dar certo, no longo prazo.
um passo à frente e mudar as formas e
métodos como as práticas são realizadas.
Percebe-se que todas as soluções em 32:07 Saúde 5.0
termos de inovação na saúde devem
ser propostas sempre com o intuito de Uma das grandes vantagens presentes
alcançar as expectativas dos pacientes. Do na onda da saúde 5.0 é a forma como
contrário, elas são inúteis. o conhecimento é divulgado, e o que
O professor Guilherme ilustra as diferenças ele traz de benefícios para o sistema de
entre inovação disruptiva e sustentadora. saúde quando absorvido e executado
Ele demonstra como cada uma tem o seu por seus interlocutores. No cenário atual,
impacto expresso em diferentes períodos os usuários do sistema de saúde têm,
e metodologias de aplicação, e como cada vez mais, oportunidades de estar
elas acabam sendo complementares para envolvidos diretamente com sua saúde, e
buscar o avanço e as melhorias, seja na ter uma participação mais ativa nas ações.
experiência, em sua percepção de valor ou A transformação digital ainda aparece
até mesmo nos processos que envolvem como uma excelente oportunidade nesse
toda a jornada do paciente. Ainda assim, contexto. Por mais que o Brasil ainda
é preciso pontuar que existem ondas esteja incipiente em suas iniciativas,
no processo de inovação em termos de existem alternativas excelentes de negócio
segurança dos pacientes. A primeira disponíveis no mercado.
diz respeito aos avanços tecnológicos, Entretanto, é preciso manter em mente
a segunda aos seus procedimentos de a necessidade de sempre desenvolver
padronização, e a terceira a mudança soluções que gerem valor para os usuários
de comportamento e cultura com a do sistema de saúde, do contrário, corre-se
introdução dessa inovação na cadeia. o risco de não termos produtos e soluções
viáveis, o que não gera sustentabilidade
para a cadeia. O professor Guilherme
elenca algumas características que devem
32:25 se consolidar, nos próximos anos dentro
Segundo o professor Guilherme Rabello, dos ambientes de saúde, em termos de
qual dos agentes abaixo é fundamental formas de atenção, papel do médico e
na digitalização da saúde? do paciente, acesso a dados, gestão de
informações, entre outros.
Os empreendimentos focados em
tecnologias disruptivas.
A melhora dos sistemas e tecnologias

já existentes no mercado.
33:07
Nós queremos impactar as
A participação ativa dos usuários e
profissionais de saúde no processo. pessoas naquilo que a nossa
solução traz e não pela solução
A gestão precisa em termos de em si.
investimentos na saúde pública.
316
AULA 1 • PARTE 3
A personalização da saúde 02:10
Nesse bloco da aula, o professor

Guilherme traz o conceito de medicina de
precisão e como ela pode revolucionar
o contexto da saúde nos próximos anos.
Com a capacidade de analisar e obter CURIOSIDADE
dados específicos de cada paciente, 05:02
poderemos fazer uma análise mais precisa
ECRI
e pessoal de cada paciente. Boa parte
dessa capacidade de agregar dados
está ligado a grande popularização de
dispositivos que os coletam, como smart
watches, smartphones e outros.
O mercado de wearables está em

crescimento, gerando uma série de
oportunidades em termos de negócios.
Por esse motivo, é preciso que estejamos
atentos para avaliar e entender quais são, Acrônimo para Emergency Care Research
de fato, as tecnologias que vão agregar Institute, uma instituição norte-americana
valor e segurança para os usuários. Nem fundada em 1968, independente, sem fins
sempre a mais avançada tecnologia é a lucrativos que trabalha com pesquisas para
melhor solução, e muitas vezes pode não melhorar a segurança dos pacientes.
ser tão útil quanto se espera em termos
de aplicabilidade ou sustentabilidade.
Por outro lado, quando esses dispositivos
têm valor agregado ao usuário, ele passa
a se sentir mais responsável por sua
própria saúde e mais ativo na relação
médico paciente moderna que vem se 06:26
estabelecendo, atualmente. Transformando Estou incorporando soluções
todo o sistema, preferindo atitudes que agregam segurança?
preventivas ao foco no tratamento Ou simplesmente elas
corretivo de condições e doenças. estão agregando custo e
complexidade?
11:28
Quem acha que educar custa
caro, não conhece o custo da
ignorância.
317
Modelos de negócios 12:27
A saúde, assim como outros mercados,

vem se transformando de maneira
acelerada nos últimos anos. É inegável MOMENTO DINÂMICA
que a tecnologia tem fomentado grande 14:20
parte dessa agilidade, bem como trazido O professor Guilherme Rabello pede
uma série de novos recursos e modelos de para que os alunos da disciplina
negócio. Atualmente, contamos com uma listem quais são as empresas que eles
capacidade jamais imaginada em termos
consideram inovadoras. As empresas
não necessariamente precisam ser da
de métricas que podem monitorar e
área da saúde.
acompanhar de maneira individual a saúde
das pessoas. Essa geração de dados, por
si só, não traz benefícios, porém, quando
analisados e estratificados, esses dados
ENTRETENIMENTO
podem ser de grande valia tanto para 16:46
empresas, médicos e principalmente para Filme: O Homem que Mudou o
a adoção e implementação de iniciativas Jogo
que agregam valor para os pacientes
em termos de segurança, diagnóstico e
prevenção. Ter os dados certos, e saber
utilizá-los, é uma das chaves para o
sucesso no mercado da assistência em
saúde.
LEITURAS INDICADAS
22:44
Billy Beane (Brad Pitt), o gerente geral

do time Oakland A’s e o responsável pela
montagem da equipe, percebe que tudo da
sabedoria convencional do beisebol é errado.
Forçado a reinventar sua equipe com um
orçamento apertado, Beane terá que ser mais
esperto que os clubes mais ricos. Produção
norte-americana de 2011 dirigida por Bennett
Miller e estrelada por Brad Pitt. Baseado no
livro “Moneyball: The Art of Winning an Unfair
Game”, de Michael Lewis.
MoneyBall Medicine: Thriving in the

New Data-Driven Healthcare Market
Escrito em coautoria por Harry

Glorikian e Malorye Allison Branca
é um livro que trata das novas
tecnologias que estão se integrando
à assistência em saúde e como esse
mercado gigantesco cria diversas
oportunidades para empreender e
estabelecer negócios de sucesso. Não
disponível em português brasileiro.
318
25:21 Ciência de dados e saúde
Os dados são, sem dúvida, um dos grandes

agentes da mudança e da transformação
Monitorar é uma parte. Prevenir nos negócios em saúde. Atualmente,
28:41
é o nome do jogo. necessita-se otimizar os sistemas em
termos de integração, de maneira que
possam criar e compartilhar dados de
maneira alinhada. Isso acaba segmentando
as informações e dificultando o acesso.
Mudanças em curso 31:11
O futuro da saúde depende da conexão
Finalizando este trecho da aula o professor desses dados, unindo prestadores,
Guilherme apresenta as principais pagadores, pacientes e outros atores
diferenças entre a inovação ao setor da envolvidos na cadeia. Essa integração
saúde trazida pelas empresas tradicionais, também é uma maneira de criar mais
e como as startups estão mudando esse transparência no processo e trazer mais
cenário. Ainda que elas também tenham eficiência para todos os envolvidos.
pretensões de monetizar suas soluções,
A maior parte dos negócios em
como as empresas tradicionais, as formas
saúde atualmente está voltado para a
de empreender são realizadas de maneira
monitorização de dados dos pacientes.
colaborativa e catalisadora, ainda que mais
Ainda que sejam imprescindíveis para essa
arriscada em termos de sucesso de seus
nova realidade nos modelos de negócios,
negócios.
o professor destaca a importante
O professor ilustra como funciona o necessidade desses dados serem
modelo de negócio das startups, em transformados em modelos que trabalhem
geral, detalhando cada uma das fases que e explorem o conceito da prevenção.
compreende sua jornada. Desde a criação Todos os conceitos baseados em valor
de seu plano de negócios estratégico, para o paciente passam por uma análise
até o momento em que elas conseguem correta e precisa de dados, sem ela, não é
passar pelo “vale da morte” e escalar seus possível atingir resultados satisfatórios e
negócios, em algumas oportunidades, que, de fato, criem soluções efetivas.
juntando-se, com empresas tradicionais
para isso.
35:00
Qual é uma das grandes dificuldades
para novos modelos de negócios
digitais se afirmarem no mercado
CURIOSIDADE atual?
39:11
Shark Tank Brasil A problemática que envolve a análise
e estratificação de dados concretos e
úteis.
A falta de recursos disponíveis para

investimento no setor.
A baixa qualificação dos profissionais

especialistas em ciência de dados.
O alto custo dos serviços que tratam

Game show em que empreendedores de ciência de dados e digitalização de
apresentam suas ideias potenciais para processos.
receber investimentos e financiamento.
Adaptado de uma franquia japonesa, é
transmitido no Brasil desde 2016.
319
AULA 1 • PARTE 4
00:24 Leis e regulamentações
O professor Guilherme chama a atenção

para os negócios que estão interessados
Você precisa entender que o
01:43 em empreender em tecnologia na área
seu negócio tem regras. Mesmo da saúde para alertar que, embora
que ele seja um novo negócio. esse seja um mercado novo e fértil, ele
também já está sujeito a uma série de
regulamentações, leis e outras construções
legais que o envolvem. Menciona o marco
legal das startups, o plano nacional de
Há várias etapas que você internet das coisas, a lei geral de proteção
06:57 de dados e as regulamentações que
precisa considerar no seu
negócio e, para cada uma delas, controlam os investimentos anjo, para
existe um processo. demonstrar que criar uma startup e buscar
novos modelos de negócio na indústria da
saúde não é um território sem lei.
As regulamentações se tornam mais forte

conforme os mercados mais robustos,
Tecnologia e empreendedorismo 09:03 se tornando fundamental conhecer as
regulamentações, e especificações,
O setor de saúde ainda é lento aderir a
postas pela ANVISA. Os empreendedores
novidades e tecnologias disruptivas. Em
da saúde precisam ter em mente, e em
parte, isso está ligado a forma como a
seus planos de negócios, que todas
indústria se comporta, tanto por parte
as especificações, regulamentações e
dos profissionais de saúde, quanto de
leis que a agência impõe, tem de ser
gestores, empreendedores e pacientes. É
atendidas integralmente. Nesse sentido o
preciso que se estabeleça uma mudança
professor sugere uma fórmula para que o
nessa cultura como um todo, para que ela
empreendedor consiga atender todas as
passe a ser abordada sob um novo olhar. O
solicitações e que ele possa entender o
professor dá exemplo de algumas leis que
que compreende cada um dos processos
têm sido importantes para fomentar essa
que leva a esse atendimento.
mudança no cenário regulatório, buscando
soluções mais viáveis e de mais fácil
execução, como a Lei de Informática, a Lei
Federal de Inovação e a Lei do Bem.
Destaca ainda as mudanças feitas no

Novo Marco Legal da Ciência, Tecnologia
e Inovação e quais são os outros
instrumentos que abrangem os ciclos de
11:47
pesquisa, desenvolvimento e inovação Qual é o novo produto,
no país. Ele alerta a importância dos processo ou serviço mais
empreendedores em entender e planejar destacado daquilo que você
suas estratégias com embasamentos criou?
técnicos e percepção de valor, pois, não
faltam recursos para investir na pesquisa
e na inovação, mas tais recursos precisam
ser aplicados de maneira eficaz.
320
15:00
Qual outro elemento precisa estar
alinhado a regulamentações e leis para
criação de negócios na saúde?
Investimentos-anjo.
PALAVRAS-CHAVE
Tecnologias exclusivamente 19:20
disruptivas.
Fintech: Termo que designa,
Cultura.
de maneira mais generalista, as
novas empresas ou startups que
desenvolvem produtos e soluções
Nenhuma das alternativas acima. financeiras de forma digital, fugindo
da burocracia e da lentidão que é
usualmente atrelada às organizações
mais tradicionais do setor. Ou seja,
as fintechs se diferenciam pelo uso
de tecnologia e inovação em seus
serviços.
Nós não temos mais dinheiro

20:03
sobrando para investir em
coisas que não tem sentido.
20:17 O cenário dos investimentos
Ainda que o contexto da pandemia do

SARS-Cov-2 possa ser entendida por
CURIOSIDADE muitos como um fator impeditivo, é
23:34 importante destacar que nem todos os
negócios e relações comerciais foram
Oscar Health
impedidas pela sua larga e ampla
escalada. Existem muitos investidores
interessados e com recursos disponíveis
para investimento na área da saúde.
Isso ocorre, em parte, por ela estar em
vigor nesse momento, ainda assim, esse
é um dos mercados que promete muito
investimento, e muita evolução nos
próximos anos.
O professor Guilherme traz alguns

Criada por Joshua Kushner e Mario
exemplos de empresas novas e
Schlosser, em 2012, trabalha com planos

tradicionais, e como elas estão investindo
de saúde e seguros usando novas
no setor de saúde, trazendo novos
tecnologias para humanizar o atendimento
modelos de negócios e novas maneiras de
à saúde e empoderar os clientes. Oferece
se vender e se consumir saúde. Além disso,
planos individuais, para casais, famílias e
o professor demonstra como estreitar
empresas, em nove estados americanos:
relações entre empresas tradicionais e
Nova Iorque (sede), Nova Jersey,
startups pode ser uma relação em que
Califórnia, Texas, Ohio, Tennessee, Arizona,
tanto as empresas saem ganhando em
Michigan e Florida. É uma empresa
termos de lucratividade e negócios, e
avaliada em US$2,7 bilhões.
como os usuários desses serviços também
são beneficiados com soluções mais
eficientes.
321
24:38
O consumo consciente e
adequado reduz o custo para
você. É uma mudança de
cultura.
Um negócio sem risco é um

27:31
negócio inexistente.
28:01 Healthtechs no Brasil
O crescimento de negócios que envolvem

healthtechs no Brasil tem crescido
significativamente. Essas soluções
abrangem diversas áreas dentro da saúde,
como acesso à informação, Inteligência
Artificial, Big Data, diagnósticos,
telemedicina, equipamentos médicos
etc. O cenário nacional é promissor, a
grande quantidade de empresas e novos
modelos de negócio propostos, focam
Se você não entrega uma em uma nova abordagem do sistema de
35:34
solução digital, com uma boa saúde. O professor Guilherme pontua a
experiência e que agrega valor, importância de determinados modelos
você não tem mercado para negócio que operam atualmente estarem
oferecer. atentos para as mudanças disruptivas
que devem acontecer no setor nos
próximos anos. Segundo ele, operadoras,
seguradoras e cooperativas de saúde são
as mais passíveis de serem atingidas por
essa disrupção em curso. Esse modelo de
negócios, como o conhecemos atualmente,
não tem grandes chances de sobreviver
no mercado, que será, em grande medida,
dominado por plataformas digitais e pelas
demandas dos usuários dos sistemas de
saúde.
322
AULA 2 • PARTE 1
02:53 Lideranças
Liderar é uma tarefa complexa. Ela não

depende apenas das atitudes de quem
é o líder e de suas posturas, mas de um
conjunto de fatores externos que envolve
o momento, o contexto, as pessoas da
Quais são as características de equipe e como reagem a todos esses
03:51
um líder que inspiram você? elementos. No setor da saúde, empreender
acaba sendo um trabalho de resiliência e
de grande responsabilidade.
O professor Guilherme elenca uma série

de características que são comumente
atribuídas a lideranças de sucesso, dando
destaque para a questão da empatia, da
flexibilidade e da capacidade de agregar
e distribuir conhecimento em um líder.
As lideranças certas vão ter um papel
fundamental na mudança do cenário
da saúde. Nesse sentido é importante
entender que nem sempre o profissional
mais qualificado será o melhor líder.
Um bom líder é alguém que Em um ambiente já complexo como o

05:21
consegue mobilizar os outros da saúde, é fundamental que as pessoas
nas suas melhores habilidades. trabalhem cooperativamente, buscando as
melhores soluções para o setor. O trabalho
em equipe, bem gerido por lideranças
efetivas, vai mudar o cenário nesse campo.
Hoje nós temos grande

10:07
parte dos serviços de saúde
modulados pelo desejo de
oferta do fornecedor.
323
O dilema digital na saúde 11:18
Assim como em outras áreas, a saúde

está passando por um dilema digital CURIOSIDADE
em termos de produção e entregas 21:15
de produtos e serviços dentro de um PillPack
ambiente virtual mais ágil. O professor
Guilherme traz uma fórmula para ilustrar
como a experiência dos clientes, suas
expectativas e o valor percebido por eles,
em relação a determinado produto ou
serviço são condicionadores do sucesso
de uma entrega. É preciso que consigamos Fundada em 2013 por TJ Parker e Elliot
adequaras expectativas dos clientes a suas Cohen, a empresa personaliza entregas
experiências, para que possa perceber que de medicamentos farmacêuticos
existe valor naquela entrega. mensalmente para pacientes nos Estados
Unidos, embalando e provendo as doses
Não existe mais espaço para promessas de acordo com suas necessidades. A
vagas, ou entregas que não cumprem o empresa foi adquirida pela Amazon em
que prometem. Para ilustrar como isso se 2018, por US$753 milhões.
dá no mundo dos negócios, atualmente,
o professor Guilherme traz exemplos
de empresas que desenvolveram novos
modelos de negócios que impactaram 25:02 Transformação de mercado
nossa forma de consumir determinados
produtos ou serviços, como mobilidade Para transformarmos um mercado
urbana, entretenimento e hospedagem. não precisamos, necessariamente, de
Segundo ele, essa transformação de estratégias e tecnologias super inovadoras
modelos de negócio impacta diretamente, ou disruptivas ao extremo. Muitas vezes,
também, o setor da saúde, uma vez que os captar os anseios do consumidor e
produtos e serviços estão cada vez mais atendê-los de maneira efetiva é suficiente
focados no cliente como o centro de toda para causar uma revolução substancial.
a experiência. Traçando um paralelo entre o exemplo
clássico que diz respeito a inovação em
mercados recentes: como a Netflix foi
responsável por absorver os negócios de
locadoras de vídeo como a Blockbuster,
por exemplo.
As experiências em termos de consumo de

Você consegue perceber produtos e serviços vem se tornando cada
25:48 vez mais personalizadas e precisas em
essas nuances, onde a tua
oportunidade de negócios vai se termos de atendimento das necessidades
inserir para transformar? dos clientes. Esse é um cenário que deve
ser reproduzido dentro da indústria da
saúde com mais frequência e de maneira
mais democrática em um futuro breve.
Motivado pelo respeito ao cliente, sua
posição será centralizada nos processos,
maneiras das empresas e usuários
interagirem.
324
CURIOSIDADE
27:43
Amazon Alexa
CURIOSIDADE Assistente virtual baseado em inteligência

29:09 artificial desenvolvido pela Amazon
Blockbuster Lab126. Seu primeiro lançamento
aconteceu em 2014. Atualmente, o sistema
opera em mais de oito línguas e é capaz
de diversas interações com dispositivos
eletrônicos, e sistemas de automação
residencial.
Foi a maior rede de locadoras de filmes

e videogames do mundo. Criada nos
Estados Unidos, em 1984, por David Cook
empregou mais de 80.000 pessoas em
58.000 lojas espalhadas pelo pais, e mais
de 25.000 pelo resto do mundo. No Brasil
ela foi comprada pelas Lojas Americanas, EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
em 2007, mas não obteve o sucesso 33:00
almejado. De acordo com o professor Guilherme
Rabello, qual das alternativas abaixo
é um dos fatores fundamentais das
lideranças, no mercado atual?
A capacidade de centralizar decisões.
Sua especialização em termos de

conhecimentos específicos.
Sua capacidade empática e

colaborativa.
Todas as alternativas acima

relacionadas.
325
AULA 2 • PARTE 2
00:20 A disrupção e os atores
A digitalização dos processos em saúde

são adotadas em escala crescente no
mercado atual. Ainda que as alternativas
possam ser rudimentares no cenário
Os pacientes, hoje, muitas vezes, nacional, elas vão ser introduzidas com
01:38
não sabem quanto custa aquilo mais frequência e consistência em um
que eles estão consumindo.
momento futuro. A grande questão é que
essa disrupção não vai transformar apenas
a experiência centrada no paciente. Ela
também vai trazer uma série de alterações
significativas no mercado como um todo,
incluindo a transformação de modelos de
negócio de fornecimento de serviços e
produtos assim como os profissionais e
a maneira de se trabalhar nos ambientes
que comercializam e prestam serviços
relacionados à assistência em saúde.
Para que entremos nesse
04:04 Cria-se uma demanda em termos de
modelo de atendimento,
atualização profissional, os profissionais
nós temos que, também, ter
terão de aprender usar as plataformas e
profissionais capazes de lidar
recursos disponibilizados dentro desse
com essa linguagem digital.
ambiente digital. A falta de profissionais
capacitados para trabalhar com tecnologia
pode ser um grande desafio para a sua
consolidação no mercado. Não basta que
os recursos estejam disponíveis, é preciso
que saibamos operá-los com eficiência e
segurança, criando soluções que, de fato,
sejam contribuintes para a melhora das
PALAVRAS-CHAVE entregas no setor da saúde.
06:32
Blockchain: É uma tecnologia que

guarda registro de transações e
tem como uma de suas principais
características sua capacidade
de confiança, conhecida como
consenso distribuído. Um dos
grandes atributos do Blockchain
é a imutabilidade. Seus registros
permanentes, uma vez inseridos
no blockchain são inalteráveis.
Além disso, eles são verificáveis
por qualquer pessoa, reduzindo
substancialmente a probabilidade de
fraudes. E, quando essas ocorrem,
são facilmente identificadas.
326
08:18 Liderança e inovação
Existem algumas práticas ligadas a

liderança que podem potencializar a
inovação em ambientes de trabalho, nas
Não há inovação com garantia. mais distintas indústrias. O professor
12:08
Há inovação com oportunidade. Guilherme destaca a importância de
se definir desafios que devem ser
atingidos por essas práticas, como:
focar em necessidades existentes, na
falta de progresso e em complexidades
organizacionais. Além disso, é preciso
Barreiras para a inovação 17:21
entender como a inovação se dá dentro
dos diversos níveis hierárquicos que
A inovação, em teoria, é sempre muito
existem em uma organização. Uma vez
bem-vinda nos ambientes organizacionais,
que essa inovação pode ser feita não
independentemente de sua natureza.
apenas nas altas gerências, embora nelas
Porém, ocorre dificuldade em sua
exista uma maior amplitude de adoção
execução mediante a determinados
dos processos pelos demais setores e
contextos. O professor Guilherme
colaboradores.
destaca quatro fatores que podem
ser considerados complicadores ou Essas atitudes só serão executadas se
impeditivos para o desenvolvimento de os interessados na mudança estiverem
estratégias e iniciativas que fomentam a dispostos a mudar suas formas de
tecnologia e a mudança nas organizações. pensar e de executar novos processos
de gestão e administração. Utilizar
O primeiro é a falta de tempo. Em
novas ferramentas e mudar o mindset,
determinados contextos existe tanto
são formas de potencializar a inovação
trabalho, que não há tempo para pensar
nos ambientes organizacionais. Os
em alternativas que possam otimizar
papéis e responsabilidades dos líderes
esse ritmo e o fluxo de atividades de
também são distintos de acordo com
uma empresa. O segundo fator é a falta
o que cada líder se propõe a realizar. É
de investimentos. Embora já tenhamos
importante que cada líder entenda como
visto que existem uma série de recursos
ele pode influenciar desde uma equipe
disponíveis para empreendimentos na
até mesmo uma indústria de acordo
saúde, é preciso coordenar estratégias e
com sua forma de trabalhar. Entender
ações para potencializar os investimentos
que as responsabilidades, e as ações,
e não perder tempo e recursos em ideias
são proporcionais ao nível de inovação
pouco elaboradas ou sem valor agregado
desejado é fundamental para executar um
para a cadeia.
trabalho mais preciso e direcionado.
A cultura organizacional atrasada é um
dos mais pesados e reativos entre todos
os fatores. Muitas empresas simplesmente
não estão dispostas a investir em novos
modelos, pois, estão presas a tradição ou
posturas gerenciais que não as deixam
21:19
evoluir. Por fim, temos a lentidão na Para fazer coisas diferenciadas
adoção dos processos de inovação que nós precisamo fazer coisas
pode ser em parte explicita pela falta de que sintamos orgulho e que
recursos ou por sua má aplicação. entreguem qualidade.
327
Competência e inovação 21:33
De acordo com o professor Guilherme,

para que haja inovação, seja no setor de
saúde ou em qualquer outro, é necessário
haver competência para realizar as 25:00
estratégias e ações preestabelecidas. A digitalização na área da saúde e as
Uma das principais ideias da inovação é tecnologias que vem sendo abarcadas
entregar qualidade para todos os atores pelo mercado tem como uma de suas
da cadeia onde ela é executada, e a características:
competência necessária para tanto, pode O poder de transformar apenas a
ser dividida em três pilares: experiência centrada no paciente.
1) Conhecimento - está ligado a

A capacidade de mudar toda a cadeia
capacidade de agregar conhecimento envolvendo fornecedores, prestadores
teórico e reproduzi-lo de maneira eficiente e usuários.
dentro das estratégias e iniciativas
acordadas; Gerar novos modelos de negócios
exclusivamente para fornecedores de
2) Habilidade - a ação de colocar em insumos.
prática o conhecimento teórico e
aprimorá-lo a partir do treinamento prático Não substituir os modelos de
e diário das atividades necessárias para fornecimento de serviços atuais.
tanto;
3) Atitude - é uma ação pessoal e

está condicionada a forma como cada
profissional lida com ela, isto é, faz parte
da proatividade de cada profissional e
do seu desejo de colocar suas ideias em
prática.
Quando um profissional ou uma equipe

consegue reunir e fazer esses três pilares
funcionarem de maneira consonante,
existe uma grande chance de realizações
e resultados expressivos naquilo que foi
proposto. O professor exemplifica essa
situação com uma experiência de sua
carreira pessoal recente, onde ele ajudou
a desenvolver um aplicativo para treinar
equipes médicas a assistir pacientes
acometidos pela Covid-19.
328
AULA 2 • PARTE 3
00:21 Desafios
Neste trecho da aula, o professor

Guilherme Rabello traz outra experiência
PALAVRAS-CHAVE
03:11 profissional para ilustrar a necessidade
de utilizar tecnologias para otimizar
Burnout: Também conhecida fluxos e processos de trabalho. Nesse
como Síndrome do Esgotamento caso particular, ele menciona como se
Profissional, está diretamente desenvolveu um projeto para integrar
ligada ao desgaste físico e
monitores multiparâmetro da UTI
mental relacionado ao ambiente
profissional. Desenvolvido a partir utilizando o protocolo HL7, no sentido de
de pressões prolongadas, cobranças unificar as informações fornecidas por
intensas, relações conflituosas entre eles e desonerar diversas profissionais de
colegas, falta de recursos pessoais e saúde, como enfermeiras, que estavam
estruturais para o desenvolvimento utilizando seu tempo de trabalho para
das atividades e demais fatores
realizar uma função que pode ser, nos dias
emocionais. No Brasil, o Ministério
da Saúde, de acordo com a portaria de hoje, realizada por meio de sistemas
nº 1339, de 18 de novembro de 1999, informatizados integrados.
o Burnout é considerado transtorno
mental e de comportamento O professor explica como foi
relacionado ao trabalho. implementada a inovação para criar
uma solução de alto impacto para
os pacientes e profissionais. Esse
processo foi feito em parceria com uma
CURIOSIDADE
empresa com experiência na área de
08:17
sistemas de informação e de maneira
SAP SE colaborativa entre os profissionais das
duas especialidades: TI e saúde. Para
tanto, foram utilizadas metodologias de
design thinking, na busca de integrar
os profissionais, criando um ambiente
empático para gerar ideias em conjunto e
alcançar uma prototipagem mais rápida.
A solução criada reduziu drasticamente o
fluxo de trabalho, reunindo as informações
Empresa alemã é a líder mundial no necessárias e facilitando o trabalho das
segmento de softwares para gestão equipes médicas e diminuindo o tempo de
empresarial. Em atividade desde 1972, seu internação dos pacientes na UTI.
principal produto é o sistema integrado de
gestão empresarial conhecido como SAP
ERP. É dona de um faturamento superior a PALAVRAS-CHAVE
10:21
23 bilhões de Euros (dados de 2016).
Design Thinking: Metodologia de
gestão utilizada para encontrar
soluções por meio de processos
de pensamento crítico e criativo,
Quando você vai fazer o teu possibilitando organizar ideias
17:01
negócio, produto ou serviço, e estimular tomadas de decisão
você deve pensar em que mais precisas e baseadas em
métricas vai impactar. conhecimento compartilhado.
329
22:21 A inovação e o trabalho
Não é nenhuma novidade que o nível de

informações aos quais somos expostos
Quando você investe em atualmente vem crescendo. Isso impacta
23:57
capacitação de pessoas, está também nossas relações profissionais,
fazendo o melhor investimento especialmente, no caso da saúde, onde
que você pode imaginar. eles são fundamentais para a boa
condução de um trabalho de assistência
focado e preciso.
É importante considerarmos que todos

os profissionais devem, em alguma
Aqueles que, de fato, criam
26:39 medida, se manter atualizados e buscar
essas oportunidades serão as
por novas competências para que
grandes forças motrizes da
possam acompanhar as tecnologias que
transformação.
vêm sendo integradas a sua forma de
trabalhar. Capacitar os profissionais é o
melhor investimento que uma organização
pode fazer, pois ela cria um ambiente
A disrupção e a saúde 47:35
mais eficiente e eficaz, além de trazer
O professor Guilherme faz um paralelo a segurança e criar oportunidades
entre as missões espaciais realizadas de melhoramento nas carreiras e
pelos Estados Unidos, e o mercado em oportunidades para aquisição de novos
transformação na área da saúde. Algo conhecimentos.
que parecia ser impossível, inatingível,
Essa é uma visão que deve ser alinhada
pode ser concretizado quando se
pelos gestores e líderes de equipes.
alinham propósito, iniciativa, recursos e
Quanto mais pessoas capacitadas e
proatividade. É cada vez mais importante
atualizadas tivermos em nossas frentes
que tracemos metas ambiciosas para
de trabalho, melhores serão os resultados
mudar o panorama da saúde.
produzidos por elas. Essa capacitação e o
Embora as mudanças incrementais novo perfil profissional serão fundamentais
tenham seu valor e necessitem ser para que o ambiente de trabalho não seja
mantidas em execução, é preciso ideias tão fortemente abalado pela disrupção
e soluções que transgridam os padrões prevista para os próximos anos na
dos modelos de negócios atuais, para que indústria da saúde.
possamos evoluir de maneira significativa
e eficaz em termos de soluções para
produtos, processos ou serviços que
envolvam a assistência à saúde.
Quem pretende empreender nessa área

tem de ter essa questão como um de seus
principais alicerces na modelagem e na
estratégia de seus negócios. O que pode
49:19 Porque a saúde de hoje não
ter sido concebido como ficção científica,
pode se tornar uma solução viável e pode continuar a existir dentro
lucrativa, quando bem gerida. de um desafio da saúde do
século XXI?
330
ENTRETENIMENTO
55:03
Filme: Elysium
ENTRETENIMENTO
55:19
Filme: Prometheus
No ano de 2154, existem dois tipos de classe

social: aquela formada por pessoas que
vivem em uma estação espacial chamada
Elysium; e o resto, que vive em uma
superpopulada e arruinada Terra. Produção
de ficção científica norte-americana de 2013.
Estrelado por Matt Damon, Jodie Foster, Ficção científica se passa em 2089, quando
Wagner Moura e Alice Braga. dois exploradores encontram a mesma
pintura em várias cavernas na Terra. Com
base nisso, formulam uma teoria para
descobrir o início da vida no planeta.
ENTRETENIMENTO Produção britânica de 2012, dirigida por
55:53 Ridley Scott e estralada por Idris Elba,
Filme: Missão Impossível - e Charlize Theron. A sequência dessa
Protocolo Fantasma produção é Alien: Covenant, de 2017.
ENTRETENIMENTO
56:20
Série: Grey’s Anatomy
O agente Ethan Hunt e seu grupo de elite

descobrem o plano de uma guerra nuclear.
Para salvar o mundo, eles precisam usar
todos os truques tecnológicos existentes.
Produção norte-americana de 2011 dirigida
por Brad Pitt e estrelada por Tom Cruise. É Com narração da médica Meredith Grey,
o quarto filme da franquia. o drama hospitalar apresenta a vida
profissional e pessoal de cirurgiões e
estagiários de um hospital na cidade de
Seattle. Estreiou em março de 2005 na
televisão americana e está, atualmente, em
sua 17º temporada, contando com mais de
360 episódios.
331
AULA 2 • PARTE 4
A revolução do modelo 00:23
Plataformas digitais que possam integrar

soluções para a monitoração surgem
com a necessidade de um redesenho
do modelo de saúde. Possibilita o
acompanhamento de pacientes, sem
que eles precisem estar dentro de um
ambiente hospitalar. A desospitalização é 00:38
Nem todo o paciente precisa
um imperativo cada vez mais destacado,
ser cuidado dentro de um
pois os resultados não deixam a desejar
ambiente caro e complexo
em termos de assistência, além de
como um hospital.
reduzir os custos, e desafogar o sistema
de saúde como um todo. Surge daí uma
série de oportunidades de negócio se
tratando de criação de dispositivos,
integração de sistemas, coleta e análise
de dados, etc.
O engajamento dos pacientes em seus

tratamentos também contribui para esse
redesenho. Toda vez que o paciente tem
suas escolhas consideradas dentro do
tratamento ele é um agente mais ativo
no processo. Surge a necessidade de as 05:06
equipes médicas entenderem as dores
O paciente engajado é o
de cada usuário como um indivíduo,
melhor tipo de remédio que
nós temos para a saúde.
e não mais um grupo homogêneo de
problemas de saúde. Entender o que é
relevante para cada paciente vai tornar
o serviço mais personalizados e mais
estratégico em sua forma de abordagem.
Quanto mais focado e simples para o
paciente esses serviços e produtos forem,
melhor será sua experiência.
14:10
Nós estamos em um processo
de transformação do
cuidado para ter uma melhor
experiência de cuidado.
332
15:11 A revolução do modelo II
É preciso entender que nem só a

tecnologia é a solução para todos os
Saber prescrever tecnologia é problemas do sistema. Por mais que
tão importante, na saúde, quanto 17:32 possa provocar uma série de resoluções,
você prescrever remédio. ela precisa ser medida e entregue
obedecendo os mesmos cuidados que
um médico receita um remédio para
um paciente. Como já foi dito antes, a
tecnologia só pela tecnologia não será a
solução.
A personalização é o modelo O professor Guilherme traz o conceito
23:07
do cuidado centrado no cliente de valor, quando visto da ótica de um
e não no serviço. É para aí que paciente, e explicita como ele é construído
vamos rumar, rapidamente. em uma relação que põe na balança os
custos indiretos e diretos dos serviços e
os desfechos e a experiência dos usuários
em relação a prestação dos serviços. É
necessário que consigamos estabelecer
Inteligência artificial e saúde 27:20 um ponto de equilíbrio entre os custos
e as entregas nos sistemas de saúde,
A inteligência artificial está em especialmente, no que diz respeito a
fase embrionária em termos de assistência pública. Atualmente estamos
desenvolvimento e possibilidades na evolução da saúde digital, mais voltada
concretas para seu uso dentro do mercado aos modelos de negócio para a saúde
da saúde. Uma das principais contribuições personalizada, onde o modelo com foco
que ela vai trazer, brevemente, está no cliente será predominante.
ligada ao fato de desonerar o trabalho
de muitos profissionais de saúde, uma
vez que, eles atuam fora de suas funções
originais, devido ao excesso de demandas
que os ambientes de trabalho têm
nas configurações atuais dos modelos
assistenciais. O professor Guilherme traça
um paralelo entre como essa tecnologia já
é utilizada na construção civil, para ilustrar
como ela deve se desenvolver dentro do 28:34
A principal razão dos erros
âmbito da medicina e das ciências da vida. médicos evitáveis é que
vivemos em um sistema de
O principal papel dela vai ser se
saúde inadequado para as
encarregar de processos mais laboriosos,
complexidades desse século.
mecanizados e altamente específicos,
fazendo com que os profissionais
possam se dedicar a realizar suas tarefas
originais ou, até mesmo, outras tarefas
que agreguem mais valor para a cadeia.
O professor traz alguns exemplos para
ilustrar como a inteligência artificial está
sendo usada atualmente no mercado, e
como ela pode se expandir para se tornar
uma ferramenta de apoio às tomadas de
decisão nos ambientes de saúde.
333
LEITURAS INDICADAS
33:17
Deep Medicine: How Artificial

38:02
Intelligence Can Make Healthcare Esse é um dos grandes
Human Again desafios, hoje, na questão
da digitalização da saúde:
Escrito pelo cardiologista Dr. Eric preservar a privacidade.
Topol, em 2019, trata de temas como a
humanização do atendimento médico
e como as tecnologias disponíveis no
mercado, como a inteligência artificial,
podem ser de grande auxílio aos
serviços de assistência à saúde atuais.
Tendências 41:11
A tecnologia sem sombra de dúvidas

é que vai ditar o ritmo e a frequência
das mudanças e transformações dentro
dos ambientes de quem trabalha com
assistência à saúde. Ainda assim, é
imprescindível que consigamos equilibrar
todas as vantagens que o avanço
tecnológico propõe com qualidades e
características que sirvam para humanizar
não só o atendimento, mas, também, as
atividades e a forma de trabalhar dos 48:40
A mensagem é menos técnica
profissionais da saúde. e mais humana. Nós temos
Além disso, é preciso entender que toda que fazer as coisas porque
essa evolução, e tudo que ainda iremos queremos cuidar de pessoas.
incorporar aos ambientes de saúde são
processos, produtos e serviços que tem
como seu principal objetivo cuidar das
pessoas. Sendo assim, nada melhor
do que pessoas para desenvolver tais
iniciativas. Ainda que a tecnologia tenha
muitas vantagens e sirva plenamente as
necessidades do setor, se ela não visar os
pacientes e usuários como o centro de
suas atenções, de nada terá valor.
334
AULA 1
O cenário atual dos negócios

no setor e como a tecnologia
e a digitalização estão o
transformando.
A ciência de dados
como catalisador e leis e
regulamentações do mercado.
O panorama dos investimentos

e o mercados de healthtechs no
Brasil.
AULA 2
A importância das lideranças e

dos pacientes como atores de uma
transformação cultural na saúde.
Barreiras e oportunidades de
negócios exemplificadas com
cases práticos.
A capacitação dos profissionais de
saúde, gestores e empreendedores
para entender as necessidades
do mercado e trabalhar em
colaboração.
335
DATA SCIENCE:
INOVAÇÃO NO USO
DOS DADOS NA
SAÚDE
Com Ricardo Cappra e Ricardo Bertoglio Cardoso
A informação não é mais a repetição

de um passado, mas a transformação
incessante de dados.
Leandro Karnal
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Por que dados? 01:28
A tecnologia tem sido aplicada, em larga

escala, em diversos tipos de mercados,
incluindo na Saúde. Introduzindo o 04:46
conceito e a importância do uso de dados, É curioso pensarmos que um
o professor Ricardo Cappra faz uma breve artifício da tecnologia, agora,
descrição do que é cultura analítica, e faz parte do nosso dia a dia.
como ela tem afetado nossas relações
profissionais e pessoais, bem como o
comportamento e as interações sociais
como um todo. A cultura analítica tem se CURIOSIDADE
08:15
desenvolvido e evoluindo ao longo dos
anos, e nossa percepção sobre o uso e Grupo Fleury
a relevância dos dados tem mudado e
ganhado mais notoriedade.
Segundo o professor, o estudo de Big Data

está muito relacionado à como dados são
capazes de alterar o que nos cerca. Por
meio de pesquisa e com metodologias
aplicadas à ciência, é possível traduzir Fundada em 1926, a organização é um
essa análise em formas e ferramentas dos maiores grupos de medicina e saúde
para impulsionar negócios, auxiliar do Brasil. Oferece serviços de medicina
organizações e transformar esse trabalho diagnóstica e laboratoriais por meio
em uma cultura de desenvolvimento e de uma equipe composta por mais de
prosperidade. 10 mil colaboradores e 2.500 médicos
associados. O grupo atua em 8 estados e
Por fim, o professor comenta como no Distrito Federal.
o índice de maturidade analítica
pode ser utilizado para medir como
empresas e indivíduos estão aderindo e
compreendendo o uso de dados em seus
negócios, e como eles transformam a
realidade dessas organizações.
10:06
Gostamos de torturar dados
até que eles confessem coisas
importantes e valiosas para
nossos negócios.
337
CURIOSIDADE
10:30
Casa de Cultura Analítica
14:48
Dados é uma forma de inovação
dentro da área de saúde..
15:01 Ciência de Dados
Inaugurada em 2019 é um espaço Dados são parte da realidade

situado em Porto Alegre, Rio Grande do contemporânea. Ainda que, em grande
Sul, com a intenção de democratizar a medida, eles sejam associados a ambientes
Cultura Analítica por meio de atividades, corporativos, dados já se fazem presentes
exposições, palestras e cursos. É uma em âmbitos profissionais, através da
iniciativa do Cappra Institue for Data apuração de informação sobre as
Science que combina espaços de empresas, e pessoais, por exemplo nas
coworking, laboratórios e estúdios de redes sociais.
criação e análise de dados.
A assimilação desse conteúdo pela
sociedade como um todo culminou no que
conhecemos hoje como ciência de dados.
A difusão e a popularidade de tecnologias,
como a internet, é umas das principais
responsáveis pela geração de dados em
Tudo o que estamos fazendo 17:12 quantidades expressivas.
tem algum ponto que está
gerando, coletando ou O professor destaca a chegada de
armazenando dados. tecnologias como o 5G para ilustrar como
a geração de dados tende a crescer
exponencialmente, e que o caminho é
gerar mais dados, de maneira mais rápida,
disponibilizando-os de formas cada vez
mais distintas. Quanto maior o volume de
dados, mais valiosos eles se tornam. O
No mundo real, o que isso 19:55
Brasil tem grande potencial para a geração
significa? Significa que vamos
de dados, pois tem uma população
gerar mais dados, mais rápido.
extremamente conectada, quando
comparado a países tão populosos quanto.
Proporcionalmente, o 22:09
brasileiro é o povo mais
conectado do mundo.
338
22:49 Dados e acesso
Antes da popularização da internet

a quantidade de dados gerados e
armazenados era muito pequena e
PALAVRAS-CHAVE restrita em termos de acesso. Atualmente,
25:57
o cenário é bem diferente, tendo em
“IoT”: Acrônimo para ‘Internet cada indivíduo conectado à internet
of things’, uma extensão da uma quantidade expressiva de dados
conectividade da internet para por meio de seus dispositivos móveis,
objetos, utensílios e dispositivos computadores, ou até mesmo aparelhos
utilizados no dia a dia, realizada por
eletrodomésticos. Cria-se então um
meio da convergência de uma série
de tecnologias, como aprendizado volume de dados em um nível quase
de máquinas, análise de dados em imensurável.
tempo real e sistemas embarcados.
Muito associada com o conceito Redes sociais, e as formas como os
de casas automatizadas, embora já usuários desses meios de comunicação
esteja presente em campos como produzem dados de forma ativa,
indústria, agricultura, controle potencializam ainda mais a coleta,
ambiental, saúde, transporte, entre armazenamento e análise de dados
outros.
que disponibilizamos em tempo real,
de maneira automática. Nesse mesmo
sentido, as informações e os dados
passaram a ser ativos abundantes, e de
mais fácil acesso, dada a popularização
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO das tecnologias que os compilavam.
29:00
Contudo, o conceito de “Big Data”
Considerando as opções abaixo
relacionadas, quais são as vertentes que não está relacionado exclusivamente a
caracterizam o “Big Data”? quantidade de informações coletadas,
mas, sim, a velocidade com a qual elas são
Volume de informações e sua
agilidade de armazenamento. obtidas aliadas ao seu volume e variedade
das fontes de captura.
Velocidade, volume e variedade das
fontes de coleta de dados.
Variedade de informações obtidas

online.
Velocidade de coleta e exclusividade

de gestão de conteúdo. Resposta desta página: alternativa 2.
31:40
Por muito tempo, o setor de
saúde teve a vantagem de ter o
monopólio de informação sobre
os pacientes.
339
AULA 1 • PARTE 2
Capacidade analítica 00:19
Independentemente da quantidade de
dados que serão gerados, a capacidade
humana de analisá-los é bastante restrita.
Segundo o professor Ricardo Caprra, não 00:31
seremos capazes de verificar mais do que Nós, como sociedade vamos
3% de todos esses dados produzidos. Essa conseguir analisar somente
capacidade não pode nem ser otimizada 3% de tudo que está sendo
com o uso de computadores, pois ela armazenado, em algum servidor
necessita de avaliação humana para no mundo.
poder determinar seu valor. Além disso,
seres humanos têm, comprovadamente,
uma capacidade finita de consumir
informações.
Quando essa capacidade é extrapolada

começam a surgir problemas de 03:51
Como é que tomamos uma
ordem psicológica e social, entre elas a
decisão hoje? Tomamos uma
síndrome de burnout e a intoxicação pelo
decisão por limitar a informação
consumo excessivo de informações. Ou
que estamos acessando.
seja, por mais que desejemos consumir
mais informações nossa capacidade
humana não nos permite. Isso é um fator
determinante para escolhas: tomamos
decisões cada vez mais baseados na
limitação das informações que possuímos,
o que não necessariamente quer dizer que
essa é a melhor decisão. CURIOSIDADE
04:54
David Lewis
Psicólogo britânico. Em “Information

Overload” (1999) publicou sua teoria sobre
o bombardeio de informações ao qual
somos diariamente submetidos. Lewis
também foi o fundador do Mindlab, criado
em 2005, empresa que trabalha com
pesquisa de mercado e consumo aliada a
neurociência.
340
05:16 Dados e tomada de decisão
Dentro dos ambientes que trabalham com

saúde existe a necessidade constante de
tomada de decisão, seja no âmbito de
Nós devemos ser orientados por 13:25 gestão, operacional ou na relação que se
dados e não limitados ao que os estabelece entre médico e paciente. O
dados dizem. professor Ricardo Cappra traz um exemplo
de estudo que mostra como nossa
capacidade de tomada de decisão pode
ser prejudicada por diversos fatores que
exaurem nossa energia. Tendo em vista
a tecnologia que dispomos atualmente,
e o quanto ela ainda vai evoluir, torna-se
PALAVRAS-CHAVE inviável tomar decisões baseadas apenas
18:18
em percepções e experiências pessoais.
“API”: Acrônimo para “application Nesse sentido, a ciência de dados pode
programming interface”,
servir como forma de auxílio para os
em português, interface de
programação de aplicações. Ela profissionais de saúde, trazendo-os
é desenvolvida para compartilhar informações que não representam um
funcionalidades entre sistemas, recorte temporal e, sim, informações
tornando mais fácil, transparente e analisadas em tempo real. Ou seja, a
seguro o acesso às informações.
decisão continua sendo trabalho das
equipes médicas, a ciência de dados serve
apenas como um guia para testar, validar
opções corretas ou reportar outras que
não obtém o sucesso esperado. A forma
do uso desses dados produzidos traz
mais embasamento e segurança para as
Dados e valor 18:35
decisões, uma vez que seu volume é muito
Os dados são sempre fornecidos pelos mais representativo e muito mais atual.
usuários, e de posse deles. As empresas
que os obtém podem fazer sua gestão
CURIOSIDADE
e entregar valor a esses dados. Nesse 25:12
sentindo, quando olhamos para o uso FSP
de dados dentro dos ambientes que
trabalham com saúde, de acordo com
as informações que os pacientes se
disponibilizam a fornecer é possível criar e
analisar uma base de dados útil e valiosa,
através do estabelecimento de padrões
que irão gerar recursos coletivos.
Porém, para que isso aconteça de

maneira mais eficaz é necessário que A Fundação para Segurança do Paciente
se desenvolva entre os profissionais da é uma organização multidisciplinar,
área uma mudança na forma de olhar e sem fins lucrativos, fundada em 2015,
aprender a cultura analítica como parte com o objetivo de informar e engajar a
de sua formação acadêmica. Uma vez sociedade civil criando uma cultura de
que a análise de dados se torne uma colaboração para a melhora de cuidados
forma de conhecimento mais difundida, a usuários/pacientes do sistema de saúde
automaticamente ela se torna mais natural. promovendo o cuidado humanizado e
colaborativo.
341
PALAVRAS-CHAVE
29:36
“Dashboard”: É uma forma

de apresentação visual de
informações que exibe as métricas 31:37 Dados e paradigmas
e indicadores de desempenho,
método que facilita a visualização A ciência de dados é compreendida por
e compreensão dos dados três principais vertentes:
apresentados.
1) Tecnologia: envolve ferramentas para
desenvolver e gerir os dados como bancos
de dados, softwares, códigos.
2) Ciência: envolve a construção de

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO modelos por meio do uso de ciências
35:00 como física, matemática e estatística.
O professor Ricardo Cappra sugere
que o uso de dados, dentro de 3) Negócio: aqui, refere-se a área de
ambientes de saúde, é benéfico e pode especialização, no caso específico a saúde.
auxiliar na(s): Essa tríade funciona sempre no sentido de
melhorar o negócio. Ou seja, tecnologia
Relações hierárquicas dentro das
instituições. e ciência são aplicadas para melhorar
o negócio, que detém determinados
Geração de novos postos de problemas a serem solucionados. O que
trabalho específicas para análise de motiva essa solução, acima de tudo, é a
dados. curiosidade.
Tomada de decisão tanto para A ciência de dados está balizada em dois

gestores quanto para profissionais paradigmas de funcionamento:
da linha de frente.
1) Impulsionado por hipóteses, em que
Padronização de sistemas de saúde uma vez estabelecido um problema,
públicos e privados. buscam-se tipos específicos de dados
necessários para ajudar a resolvê-lo. Esse
é o caminho mais rápido para se chegar à
solução, estruturar e diminuir a quantidade
de dados para alcançar um processo de
tomada de decisão mais efetivo.
2) Baseado em dados, em que

estabelecido um problema, faz-se a coleta
de todos os dados disponíveis sobre ele
Como diminuímos a quantidade e tenta-se identificar padrões sobre esses
36:26
de informação para tomar dados, um caminho mais lento, porém
decisões melhores. É isso que também possível.

tem que estar na cabeça do
especialista, do médico.
40:07
As pessoas que trabalham com
saúde, ao redor do mundo,
precisam ativar a análise como
mecanismo de inovação.
342
AULA 1 • PARTE 3
LEITURAS INDICADAS
00:43
Livro: Transformação Digital
LEITURAS INDICADAS
00:53
Livro: Factfulness: O hábito
libertador de só ter opiniões
baseadas em fatos
Escrito por David Rogers, diretor dos

programas executivos da Columbia Business
School nas áreas de Marketing Digital e
Estratégias de Negócios Digitais. Discute
como podemos adaptar nosso negócio à era
digital, diante da quantidade e profundidade
das mudanças no ambiente de negócios nos
últimos anos. A proposta da obra é mostrar como é
possível ter opiniões baseadas em dados
do que apenas ter opiniões baseadas em
hipóteses e sugestões. Escrito por Hans
LEITURAS INDICADAS Rosling.
01:15
Livro: Dataclisma: quem somos
quando achamos que ninguém
está vendo
LEITURAS INDICADAS
01:44
Livro: A quarta revolução
industrial
Obra de Christian Rudder, aborda questões

relacionadas a privacidade online e o uso
de dados. Além disso, ele ilustra como nos
comportamos de diferentes maneiras quando
conectados à internet e como ela é uma Escrito pelo fundador e presidente executivo
representação de uma sociedade digitalizada. do Fórum Econômico Mundial, o destaca
características, oportunidades e perigos da
revolução tecnológica. Livro de Klaus Martin
Schwab.
343
O profissional analítico 01:58
O conhecimento analítico se torna

gradativamente mais determinante em
nossa sociedade. Atualmente vivemos 03:29
um momento de transição, onde essas Um profissional analítico não
tecnologias e ferramentas ainda estão precisa conhecer nada de
se consolidando, mas em alguns anos tecnologia.
o conhecimento analítico será algo
naturalizado em nossas percepções.
Ainda existe um caminho a ser percorrido
para que as pessoas consigam entender
que o profissional analítico não trabalha
05:29
exclusivamente com programação, códigos O profissional que toma decisão
e computação avançada. baseada em ‘feeling, dificilmente
será um profissional orientado
Segundo o professor, o profissional
em dados.
analítico, independentemente de seu setor,
se constrói por meio da obtenção de uma
maturidade ligada a dados. A primeira
fase dessa maturidade é a negação. Nela,
o profissional percebe que seu trabalho é
baseado em opiniões e percepções, o que 08:25 Pensando os dados
pode ser um grande choque. Em seguida,
ele passa a se interessar por dados e Aqui, o professor Ricardo Cappra
perceber que eles podem ser aplicados, demonstra como a grande maioria dos
na prática. O próximo passo é a realização negócios e indústrias ainda olha e pensa
de experimentos envolvendo esses dados, os dados de maneira equivocada. Ter
é aqui que o profissional passa a se tornar apenas capacidade técnica não faz com
analítico, de fato. A fase de segurança que os dados tenham sua importância
é aquela onde usa os dados analisados expressa, tampouco realizem as funções
como auxílio para tomar suas decisões. E que são capazes. Enquanto a capacidade
a fase final, em que se torna focado nos técnica está relacionada a tratamento e
dados para utilizá-los a seu favor em sua programação, a capacidade analítica está
área de especialidade. ligada ao fato de analisar, compreender
e aprender com os dados coletados. É
preciso que haja um equilíbrio entre as
capacidades técnicas e analíticas para que
possamos extrair a relevância contida nos
dados obtidos.
O professor usa um exemplo para

demonstrar como essas duas capacidades
combinadas podem gerar efeitos
diferentes dentro de empresas e
organizações. Mesmo em um cenário ideal
que combine alta capacidade técnica e
analítica. Contudo, é inviável para uma
empresa lidar com o grande de dados que
ela produz. Sendo assim, repassar esse
serviço para seus clientes pode facilitar a
interpretação e a validação desses dados
produzidos.
344
CURIOSIDADE
12:59
Whole Foods Market Inc.
15:30 O pensamento analítico
O pensamento analítico precisa fazer parte

Multinacional norte-americana, fundada da base de formação dos profissionais
em 1980, que atua na indústria de de qualquer área de conhecimento. Sua
alimentos, comercializando produtos origem vem da união entre o pensamento
naturais e orgânicos. Em 2017, a empresa sistêmico, que está relacionado ao
foi adquirida pela Amazon no valor de 13,7 cruzamento de hipóteses e sua análise, e
bilhões de dólares. do pensamento computacional, que alia
qualquer tipo de tecnologia à realização
das tarefas do pensamento sistêmico.
Nossa capacidade analítica é 19:07 Ainda que esse não seja o modelo
baixa para poder julgar o fato. educacional padrão, o professor sugere
que para chegarmos ao consenso, é
necessário desenvolvermos habilidades
relacionadas ao raciocínio lógico, física,
matemática, estatística, tecnologia, design
visual da informação para facilitar sua
A única coisa que a tecnologia 20:38 compreensão e o conhecimento específico
fez foi botar uma camada em em cada área de atuação. Isso faria com
cima da estatística matemática. que os processos de tomada de decisão
fossem cada vez mais guiados por dados
relevantes, e não por hipóteses, opiniões
ou experiências próprias. Ele inclui nessa
Dados e saúde 22:52 proposta a área da saúde.
O cenário na área da saúde passa a cada

vez mais exigir transparência em seus
processos. Com o avanço tecnológico,
passou-se a fomentar uma nova relação
na gestão e acesso de informações,
especialmente, por parte dos pacientes.
Existe também um movimento que
vem dos próprios profissionais da área,
procurando, cada vez mais educação
e especialização em análise de dados.
Isso faz com que médicos possam aliar
as tecnologias ao tratamento de seus 27:05 Uma das principais mudanças é
pacientes particulares, sem depender de
como a área, especificamente,
outras formas, ou outros bancos de dados,
está consumindo informação.
para obter acesso a informação.
Os dados também são valiosos por sua

possibilidade de ajudar a mensurar custos
por meio do estudo das características de
saúde populacionais. Os dados coletados
e validados por profissionais com aptidão
para sua análise, passando a servirem para
buscar informações atuais e precisas.
345
O fluxo da ciência de dados está 31:11
indo para dentro do consultório,
do hospital, dos negócios de
saúde.
33:06 Dados e saúde na prática
Finalizando este trecho da aula, o

professor traz dois exemplos para ilustrar
35:00 como se transformam dados em análise. O
Qual é a reação de um profissional primeiro case mostra como dados foram
quando ele passa a perceber a coletados para avaliar o surto de Ebola,
importância de ter uma mentalidade realizados através de “clusterização”.
voltada a dados em seu ambiente de Nesse processo, a partir de modelos
trabalho?
matemáticos e do cruzamento de dados
Aceitar as mudanças como uma relativos à coleta de informações foi
diretriz ou ordem de suas gerências. possível definir comportamentos que se
repetem ao longo desse processo por
Procurar capacitação fora da sua estatísticas, uma vez que os dados são
área de atuação. analisados e qualificados. Com esses
dados em mãos, também é possível fazer
Busca por aprendizado e interesse
análises preditivas, tendo uma noção de
imediatos.
como esse vírus, ou qualquer doença pode
se comportar futuramente.
Negação e resistência as novidades.
O segundo caso, diz respeito ao uso de
tecnologias de inteligência artificial que,
após determinado ponto, passou a errar
em suas recomendações e predições.
Contudo, diferente do que se pensou
A tecnologia entra quando eu 37:38 ao condenar a tecnologia, o erro era
começo a ter volume de dados humano. A máquina passou a errar quando
suficiente para fazer análises. deixou de ser “ensinada” pelos médicos
e especialistas que trabalhavam com ela.
Isso demonstra a necessidade de uma base
de dados robusta para que a tecnologia
possa absorver o conhecimento produzido,
CURIOSIDADE e ser atualizada.
40:51
Alibaba Group Holding Limited
Multinacional chinesa de tecnologia, é

especializada em varejo, e-commerce
e internet. Fundada em 1999, por Jack
Ma, atualmente tem proporção mundial.
Rentabilizou US$12 bilhões em vendas no
ano de 2019.
346
AULA 1 • PARTE 4
01:49 A única coisa que ainda não é

monitorada em tempo real é a
saúde, infelizmente.
CURIOSIDADE
03:29
PWC
08:00 Evolução analítica & saúde I
Quando nos deparamos com a questão

dos dados dentro da saúde, atualmente,
A PricewaterhouseCoopers é uma
encontramos uma situação bastante
prestadora de serviços profissionais nas
desordenada. Nunca se trabalhou no
áreas de auditoria, consultoria tributária,
sentido de estruturar os dados para
gestão de riscos empresariais, entre outros
podermos usá-los de forma preditiva.
serviços relacionados. Fundada em 1998,
Além disso, os dados não estão integrados,
em Londres, a empresa ultrapassa a marca
pois, eles obedecem a um mesmo
de 250.000 colaboradores, espalhados em
padrão que ainda temos em termos de
mais de 158 países.
atendimento na saúde: a divisão por
especialidades médicas, ou seja, assim
como somos atendidos por especialistas,
os dados também acabam sendo criados
e geridos dentro de espaços específicos,
PALAVRAS-CHAVE não sendo integrados aos dados de outras
08:39
especialidades.
“KPI’s”: Conhecidos no Brasil como Essa é uma ruptura fundamental que
Indicadores-Chave de Desempenho,
precisa ocorrer para que consigamos
são métricas utilizadas para avaliar
ações e iniciativas, medindo utilizar os dados que a indústria da saúde
o desempenho de processos gera de maneira mais proficiente. Outro
realizados por empresas, na busca fator que pode contribuir muito para uma
de determinado objetivo pré- melhor procedência desses dados está
estabelecido. relacionado à terminologia médica. Esse
sempre foi um fator de distanciamento
entre pacientes e médicos, uma vez que,
o vocabulário e terminologias específicas
acabam sendo controversas entre os
próprios profissionais, e ainda mais
Não se criou base de
09:24 distantes para o público geral. Uma das
conhecimento estruturado ideias que já vem sendo explorada por
sobre saúde, em larga escala. empresas de tecnologia é a padronização
dessa linguagem, tornando-a menos
ambígua.
347
13:49 No momento em que tivermos
todos os dados, dentro do
mesmo banco de dados, vamos
poder cruzar hipóteses que nunca
imaginamos cruzar.
O médico não vai acabar com
15:29
os silos. Não, não vai precisar.
O paciente vai acabar com os
silos.
22:37 Evolução analítica & saúde II
A criação e estruturação de dados

e bancos de dados, assim como sua
integração vai permitir com que tenhamos
Todos vão ser analistas de
27:09 a vantagem de realizar análises em
dados a partir de agora. tempo real relacionadas a condições de
saúde, métodos de tratamento, cuidados,
e diversos outros fatores que terão
relevância expressiva para o trabalho
de equipes médicas e da melhora na
assistência à saúde. Essa integração vai
CURIOSIDADE permitir uma grande mudança quando
27:24 comparado ao que temos hoje como
modelo vigente.
23andMe
O uso correto desses dados pode ser
um fator motivador para a realização de
atividades ligadas à área da saúde, e tão
importantes quanto a assistência, como
a pesquisa, por exemplo. Essa expansão,
em termos de dados, possibilita maior
participação dos pacientes no processo,
pois grande parte desses dados serão
gerados espontaneamente. Além de mais
dados, trata-se de alcançar melhores
Empresa norte-americana que trabalha métricas, que poderão ser utilizadas para
com biotecnologia e genômica pessoal. análises preditivas e popularização dos
Fundada em 2006, por Anne Wojcicki modelos de medicina personalizada.
e Linda Avey. A técnica que consite em
coleta de saliva para o mapeamento
genético dos usuários foi considerada a
‘Invenção do Ano’, pela Revista ‘Time’,
em 2008. Hoje, a empresa trabalha em
parceria com a gigante farmacêutica
GlaxkSmithKline.
32:01 O que acabou de atravessar o
mercado de saúde é o paciente
ter os dados. Isso muda tudo.
348
O panorama da mudança 32:39
Fica cada vez mais claro que empresas de

tecnologia tem grande interesse e tratam
a saúde como um mercado prioritário.
Muito disso, pelo volume de negócios
que se gera no campo, mas também por
seu caráter social. O potencial que cria
essas oportunidades também pode gerar
melhorias na indústria como um todo, e
não apenas mais lucro para os investidores.
Todos acabam sendo beneficiados nessa
relação. Ter informações vai potencializar
a pesquisa, e uma outra série de soluções EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
que beneficiarão a ciência e aprimorarão a 33:00
relação médico paciente.
Dos fatores listados abaixo, qual NÃO
é um potencializador da medicina
Os profissionais de saúde precisam baseada em dados?
entender a necessidade da mudança
A capacidade de processamento
de cultura e de uma abordagem cada computacional.
vez mais baseada em dados nas suas
práticas diárias. Todo campo que sofre A geração de um maior volume de
transformações expressivas como dados por parte dos usuários.
essa, resiste à novidade. Quanto antes
aprendermos a lidar com ela e dominá- As políticas de tratamento e
la, melhores resultados teremos na busca segurança de dados.
de uma mudança desse sistema atual.
Tempo é um fator crucial, e essa evolução A velocidade de adoção de
será todo o dia mais rápida, muito disso tecnologias voltadas para bancos de
dados.
justamente pela participação mais ativa
dos usuários nesse processo. Eles geram
cada vez mais dados, e os dados, quando
utilizados de maneira correta, serão os
elementos estruturais mais importantes
dessa mudança.
37:06 Você vão ter que passar por

uma modificação na forma de
pensar os dados em saúde. É uma
mudança de mindset.
349
AULA 2 • PARTE 1
O processo todo precisa 05:03

ser integrado, mas, o
armazenamento de dados, o
banco de dados é uma coisa
muito importante.
06:50
Dentro da gestão de negócio,
como usamos a ciência de
dados para aperfeiçoar nosso
processo?
Organizações analíticas 07:15
Organizações analíticas têm ganhado

cada vez mais espaço em diversos
mercados e indústrias, incluindo a saúde.
Elas são empresas contemporâneas
em sua concepção, e já nascem dentro
PALAVRAS-CHAVE
12:07
desse ambiente voltado para dados,
com a premissa de dominar e operar “Google Trends”: Lançada em 2006
tais tecnologias com domínio. É é uma ferramenta que compila e
importante entender como esses dados se analisa a popularidade dos termos
transformam, de fato, em informações. pesquisados no mecanismo de
buscas da Google.
O professor Ricardo Cappra demonstra as
principais diferenças entre dados sociais,
pessoais e corporativos, e como cada
um deles tem papéis diferentes quando
atrelados a estratégias de negócios, 15:50 Cultura analítica
uma vez analisados e transformados em
informações. Além disso, ele destaca a A cultura analítica é composta por
questão da privacidade, e como ela deve pessoas, processos, políticas e tecnologia.
ser abordada entre os diferentes tipos Esses são os mecanismos que vão
de dados, pontuando como eles são potencializar um negócio mais voltado
tratados quando proprietários, públicos ou para dados em termos de tomada de
privados. decisão e execução de operações. O
cenário atual ainda carece maturidade na
operação de dados, na grande maioria das
empresas. Ainda assim, esse é um modelo
de gestão que vai se tornar padrão, em
um futuro breve. Um profissional de
ciência de dados vai ser funcional e eficaz
em um projeto quando ele consegue
fazer uma ponte entre a ciência de
dados e o modelo do negócio proposto,
A cultura analítica não é, 16:14
utilizando informações para potencializar
necessariamente, uma cultura o desempenho de empresa em diversos
científica. sentidos.
350
21:40
A liderança tem a visão
orientada por dados, mas, a
gestão ainda faz isso como um
processo de experimentação.
27:00
Atualmente, qual é o cenário mais
comum no mercado da saúde, quando
pensamos em empresas orientadas por
dados?
Existe uma grande saturação desse

tipo de organização no mercado.
As empresas estão totalmente

preparadas para a mudança.
A cultura voltada a dados é 30:00

Eu preciso de um profissional
completamente desconsiderada.
de ciência de dados que
consiga fazer a ponte entre a
ciência de dados e o negócio.
351
AULA 2 • PARTE 2
Cultura analítica II 00:16
Aqui, o professor Ricardo Cappra

apresenta como funcionam os processos
analíticos para auxiliar nas tomadas
de decisão dentro das operações de 03:52
Eu incremento muito pouco na
gestão, comparando-o com os modelos performance se eu depender
tradicionais. A gestão baseada em dados só da máquina.
vai se apoiar muito em sistemas de
observação e de decisão. Esses sistemas
são as formas como o processo de
tomada de decisão será instrumentalizado
e retroalimentado para que ele possa
aprender continuamente de acordo com os
padrões de decisões tomadas, tornando-
as ainda mais ágeis e aprimoradas a partir 13:50
Eu posso fazer uma simulação
desse fluxo contínuo de operação. da minha tomada de decisão
Essa automação acontece por meio do para aperfeiçoar o processo de
uso de ferramentas como algoritmos, gestão.
inteligência artificial, e outras tecnologias
que aliadas a uma boa gestão e a soluções
e alternativas, podem potencializar esse
desempenho. Ou seja, por mais que esses
sistemas possam melhorar a execução,
eles não farão isso por si só. É necessária
a participação ativa dos gestores e das
gerências para alimentar a base de dados
desses sistemas, com as características de CURIOSIDADE
seus negócios. 18:55
O professor Ricardo Cappra demonstra Delorean

alguns modelos de “dashboards” e
relaciona como eles poderiam ser
utilizados na indústria da saúde, gerando
mais eficiência a inúmeros processos.
Foi o único modelo de carro produzido

pela empresa DeLorean Motor Company.
Sua produção teve o curto espaço de dois
anos, entre 1981 e 1983, e não ultrapassou a
quantidade de dez mil unidades. O modelo
ficou mundialmente popular devido ao
filme “De Volta para o Futuro”, onde era
a máquina do tempo, graças a seu design
considerado futurista para época.
352
Cultura analítica III 22:05
A decisão de se adotar uma postura

analítica em uma organização parte de sua
gerência, de seus gestores e donos. Ainda
que existam protocolos de atendimento
dentro da área da saúde, especialmente 28:30
A informação deveria estar na
aqueles ligados à segurança, é importante
mão de todos. Se um gestor
perceber que adoção de uma cultura
não toma boas decisões, troca
analítica não altera esses processos e,
ele. Mas, o sistema de gestão
sim, os processos ligados à gestão do
permanece.
negócio. Nesse sentido, a área da saúde
ainda usa essas ferramentas em um nível
muito incipiente, quase restrito a análises e
relatórios individuais. 30:06 Cultura analítica IV
O último pilar da cultura analítica, por

mais inusitado que possa parecer, é o
da tecnologia. O mercado oferece uma
quantidade expressiva de soluções e
ferramentas que podem atender qualquer
modelo de negócio se tratando de torná-
lo conduzido por dados. De acordo com
o professor existem três maneiras bem
definidas de incrementar um negócio que
trabalha com saúde a partir do uso de
dados:
1) Automação: utilizando-se de
ferramentas para automatizar
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO processos, ganha-se mais tempo para os
31:00
colaboradores realizarem suas funções
A implementação de uma cultura
analítica dentro da área de saúde NÃO originais ou de maior valor agregado,
resultaria em mudanças na(s)/no(s)? gerando mais produtividade. Uma
enfermeira torna-se muito mais funcional
Capacitação e formação dos quando ela está prestando assistência do
profissionais da indústria que fazendo um relatório, por exemplo.
2) Uso de dados estruturados: apesar

Rotinas de trabalho das equipes
médicas. de ser um modelo mais comum, ele é
bastante funcional. A partir de dados
Melhoria do atendimento com o uso coletados e estruturados os processos
mais amplo da tecnologia. vão sendo determinados, evitando

erros, retrabalho e assim aumentando a
Processos de segurança dos performance das equipes e dos processos
pacientes. dentro de uma organização.
3) Dados não estruturados: ainda mais

simples, esse modelo visa buscar inovação
nos negócios, a partir de coletas de dados
mais secundários, em termos estruturais
ou de ambientação.
353
34:47 Implementando a cultura analítica
A adoção e implementação prática da

cultura analítica não é um processo
simples. Não basta ter uma área voltada
para tecnologia em seu negócio. ou
contratar profissionais de dados para
que ela seja executada. Precisamos fazer
com que tanto os processos, tecnologias
Não é uma área de dados que e, principalmente, as pessoas tenham a
36:18
vai te dar cultura analítica. Isso cultura analítica inerente as suas posturas
tem que fazer parte de todo o e operações. Uma vez que o processo é
processo de negócios. iniciado, é preciso paciência. A adoção
da cultura vai precisar percorrer todo um
ciclo de maturidade até conscientizar
todos os envolvidos da importância de sua
execução.
E essa é uma das partes mais difíceis da

implementação dessa cultura, tornar as
pessoas que fazem parte do negócio mais
voltadas para trabalhar e melhorar seus
processos a partir da análise de dados.
A cultura analítica não tem nada Ao que concerne a tecnologia, como já
42:49 dito antes, não chega a ser um problema
a ver com tecnologia.
significativo, pois, já existem muitas
ferramentas disponíveis no mercado para
ajudar nessa implementação. Ou seja, a
gestão analítica está ligada a olhar dados
e informações sob uma nova ótica e não
com o fator da tecnologia proporcionar
essa facilidade.
354
AULA 2 • PARTE 3
00:45 Dados e crises
O professor Ricardo Cappra cita a

A única coisa que podemos estranheza de estar à frente de uma
03:12
fazer através da ciência de organização que lida com dados, e ser
dados, dos dados, é melhorar fortemente indagado sobre como trazer
o jeito que vamos nos informar respostas ao fenômeno da pandemia da
sobre aquilo. Covid-19, sem ter informações suficientes
para gerá-las, pois como todos as outras
pessoas, estava acompanhando o processo
de desenvolvimento e avanço da doença
em tempo real.
Diferentemente de todas as outras

Quando você aprende uma
07:28 pandemias que enfrentamos, essa é
coisa, vai coletando mais dados
a primeira com a qual lidamos com
sobre aquilo e ela se atualiza.
informações e dados sendo gerados quase
que instantaneamente. Isso se refletiu de
maneira determinante nas tomadas de
decisões de governos e órgãos de saúde,
desfechos e prospectos ligados a reações
da sociedade, das economias e de tantos
outros setores importantes, incluindo em
Ciência de dados e Covid I 13:05
destaque o da saúde.
O professor Ricardo Cappra apresenta um
O professor comenta a importância de
dossiê elaborado por sua empresa para
se analisar os dados que vinham sendo
explicitar como a ciência de dados pode
gerados a partir das ações tomadas
ser de extrema utilidade em casos de crise,
para combater o vírus com parcimônia,
como o da pandemia do coronavírus. Ele
excluindo aspectos emocionais para uma
mostra que é possível extrair uma série de
análise mais precisa, gerando decisões
informações valiosas a partir dos dados
mais eficazes em termos de contenção e
obtidos da área de saúde, e que, com
proteção da saúde de todos.
esses dados analisados corretamente é
possível fazer predições e entender como
se comporta a evolução da doença ao
longo de seu desenvolvimento.
Nesse exemplo, uma das características

que chama a atenção é exponencial
idade do seu contágio. Em cima dessa
análise o professor destaca a importância
em rastrear sua disseminação em rede,
algo que é muito semelhante ao que a
análise de dados já tem como uma de
suas metodologias. Quando se analisa a
resistência do vírus novas informações
atualizam as anteriores. Esses dados
contribuem para a saúde coletiva, se
tornando informações valiosas.
355
LEITURAS INDICADAS
14:38
Livro: Inimigo Mortal: Nossa
Guerra Contra os Germes
Assassinos
LEITURAS INDICADAS
14:52
Livro: Armas, Germes e Aço:
Os Destinos das Sociedades
Humanas
Escrito em coautoria por Michael T.

Osterholm e Mark Olshaker. Explora
a questão das emergências de saúde
pública, incluindo nossa resistência
antibiótica, doenças contagiosas
emergentes e as ameaças de uma
pandemia do vírus Influenza.
Publicado em 1997 é uma das obras

do fisiologista norte-americano
Jared Diamond, vencedor do Prêmio
Pulitzer. Nele, o autor demonstra
como os conhecimentos em biologia e
história, quando combinados, podem
produzir um melhor entendimento da
condição humana.
19:23
Uma das principais formas
de se analisar dados ou de
observar a análise de dados é
quando começamos a observar
os fenômenos em rede.
Ciência de dados e Covid II 26:53
O professor Ricardo Cappra elenca mais

uma série de dados extraídos a partir
do dossiê feito por sua empresa, no mês
de março de 2020, na primeira onda da
pandemia do SARS-Cov-19. Entre diversas
informações ele destaca como a ciência de
dados foi capaz de reconhecer padrões de
disseminação da doença, contradizendo
outras informações que foram vinculadas
na mídia.
356
FUNDAMENTO
27:00
Dossiê sobre Covid-19
Conforme dossiê apresentado pelo EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
professor Ricardo Cappra, em relação a 33:00
idade dos pacientes e sua alta taxa de Quem são os maiores interessados na
adoção de ferramentas para gestão
mortalidade. Ricardo também destaca
de organizações?
nesse trecho da aula uma característica
muito interessante relacionada a Empresas interessadas em
estrutura da saúde no Brasil para assistir comercializar dados.
a sua população em casos mais agudos,
aqueles que necessitam internações e Os donos, acionistas e investidores de
cuidados mais delicados. Por mais que um negócio.
saibamos que nosso sistema de saúde tem
deficiências, o país era um dos mais bem O governo pela quantidade de dados
que isso gera pra ele.
preparados em termos de estrutura para
prestar atendimento, com um número de
leitos bastante expressivo e um sistema de Nenhuma das alternativas acima.
saúde com um preparo admissível dentro
das carências existentes.
Ter um banco integrado de dados da

saúde seria importante para uma situação
como essa, pois a partir dele seria possível
37:32
uma gestão de leitos e processos de Eu não estou, em nenhum
logística que favoreçam o atendimento momento, trazendo dados que
emergencial, possivelmente, reduzindo julguem as decisões tomadas.
desfechos ruins. E sim, trazendo dados do que
está acontecendo.
AULA 2 • PARTE 4
Laboratórios em tempo real 00:53
O professor Ricardo Cappra ilustra

importância de registrar e coletar o maior
01:13
número possível de dados referentes Na verdade, estamos sempre
a pandemia para transformar essas em um ambiente de testes, só
informações em soluções. Ele ilustra que não costumamos coletar
como dois ambientes foram analisados dados sobre os ambientes de

para extrair dados sobre contaminação e teste.
prevenção em tempo real. Comparando
os dois cenários foi possível extrair uma
série de dados que vão servir como base
para estudar e testar métodos preventivos
e opções na busca de uma solução mais
eficaz. O uso de dados se torna cada vez
mais evidente para diversas indústrias. É a
partir deles que pode se melhorar muitos
processos e obter melhores resultados. É
prolífero que isso se replique na saúde.
357
CURIOSIDADE
04:11
Bolha da NBA
O processo de aprendizado da
05:57
saúde não deveria ser limitado.
Somente 30% das decisões, em

08:38
um ambiente de negócios, são
orientadas por dados. Zona de isolamento criada dentro do Walt
Disney World, na Flórida, para a realização
dos jogos da temporada 2019-2020 da liga
norte-americana de basquete, a NBA. A
bolha entrou em atividade no dia cinco de
PALAVRAS-CHAVE junho de 2020, após a suspensão prévia da
12:35 temporada, em três de março do mesmo
ano.
Regulamento Geral sobre a Proteção
de Dados (GDPR): Implementado pela
União Europeia (2018), regulamenta
a privacidade e proteção de dados
pessoais, e a exportação de dados de
todos os indivíduos da comunidade e
do Espaço Econômico Europeu.
Modelos avançados de análise 15:31
Os bancos de dados que coletaram

informações sobre a pandemia também
foram abastecidos por informações
geradas de maneira espontânea EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
pelos indivíduos. A rastreabilidade de 23:00
informações através de aplicativos Um cientista de dados ou um
profissional analítico podem ser para
desenvolvidos com esse propósito é um
uma empresa:
tema delicado e com questões éticas
tênues. Existem três modos possíveis de A solução de seus problemas em um
realizar essa rastreabilidade: mercado em transformação.
1) Anonimizada: quando a coleta é feita Colaboradores extremamente

por satélites e sistemas de wi-fi, que custosos com baixo retorno.
coletam dados anônimos;

Peças estratégicas dentro de um
2) Identificada: feita via aplicativos de plano de negócios bem elaborado.
smartphone e dados de Bluetooth, que
permitem a identificação do indivíduo;
Colaboradores disruptivos que podem
3) Exposição: igual a maneira tumultuar o ambiente de trabalho.
identificada, porém com a exposição sem
consentimento dos dados coletados.
É necessário que se estabeleçam limites

para que a coleta de dados não se torne
invasiva, ou uma forma de exclusão social.
358
LEITURAS INDICADAS
25:02
Livro: Covid-19 Data Science
Highlights
Nosso objetivo não é falar sobre

25:38
erros, acertos e sim, sobre
análise em tempo real de uma
pandemia.
Dados, pandemia e o futuro 26:43

Publicação da Cappra Institute for
Finalizando a aula, o professor Ricardo Data Science, reúne algumas das
Cappra traz uma publicação feita por análises na busca de criar uma base
seu instituto que é capaz de prever de dados consistente e capaz de
como a sociedade vai se comportar e se trazer aprendizados para enfrentar
reestruturar após a pandemia, baseado em
uma próxima ameaça biológica. O
livro está disponível na internet
modelos matemáticos preditivos e análise
gratuitamente.
de dados. Ele destaca alguns tópicos
dessa análise em rede, como a falha dos
sistemas de proteção que acreditávamos
ter para zelar por nossa sociedade como
esses sistemas são frágeis, e como isso
corroborou com a disseminação do vírus.
Comenta sobre o impacto da pandemia, LEITURAS INDICADAS
em termos sociais, economias, política 28:39
e na saúde. Encerra discutindo como o Livro: A Praça e a Torre: Redes
potencial analítico pode auxiliar a entender, Hierarquias E A Luta Pelo Poder
metrificar e monitorar as redes, bem como Global
criar um sistema de reengenharia dessas
redes, tornando-se forte e confiável.
Os agrupamentos sociais
34:50
vão acontecer baseados em
sistemas de tecnologia.
Publicada em 2018, a obra do

historiador escocês questiona como a
era das redes não é exatamente uma
novidade no mundo moderno e como
o poder pode estar presente não
apenas nas igrejas, nos governos e
nos modelos econômicos atuais.
359
AULA 3 • PARTE 1
Leis de proteção de dados 03:20
As leis de proteção de dados são o

reflexo natural de uma vida e de uma
CURIOSIDADE
cultura cada vez mais digitalizada. A 03:50
criação e implementação desses marcos
regulatórios auxilia as pessoas a entender
Cambridge Analityca
o que está acontecendo com os dados
que elas próprias estão produzindo e de
que forma eles são utilizados. Em grande
medida, isso acontece porque os usuários
estão mais empoderados, no sentido de
fazer parte da criação e implementação
desses processos que também os
favorecem. Fica cada vez mais claro o
potencial e a importância que os dados
tem no mundo e na economia moderna e
estar a par de seus direitos nessa mudança Fundada em 2013, em Londres a empresa
é fundamental para os usuários. trabalhava com mineração e análise
O professor traz como exemplo o de dados e trabalhou tanto para as
escândalo envolvendo o vazamento campanhas eleitorais de Donald Trump
de dados do Facebook, que alterou quanto para a saída do Reino Unido da
drasticamente o processo eleitoral União Europeia. Após o escândalo do
americano de 2016 para ilustrar o que vazamento de dados do Facebook a
pode acontecer quando os dados são empresa decretou falência e encerrou suas
utilizados de maneira enganosa e sem atividades em maio de 2018.
permissão dos usuários. O exemplo
mostra justamente o quanto há de valor
por trás desses dados que, a princípio
parecem inócuos, porém, têm consigo uma
carga expressiva de poder e conteúdo. 07:06
Precisamos estabelecer limites saudáveis Dá para, simplesmente, abrimos
entre privacidade e segurança no uso de mão da nossa privacidade com
dados para que tenhamos a certeza de que o intuito de identificar uma
nossos direitos estão sendo respeitados possível ameaça?
e nossa liberdade de expressão também
possa operar dentro do ambiente digital.
Tu não pode, simplesmente,

08:28
abrir mão dos teus direitos.
Quem é que está analisando os
teus dados?
360
09:10 Marcos nacionais
O professor Ricardo Cardoso faz um

breve panorama histórico sobre a criação,
regulamentação e implementação de
PALAVRAS-CHAVE algumas iniciativas nacionais que dizem
12:45 respeito a políticas envolvendo gestão,
política e privacidade de dados, no Brasil.
“GDPR”: O Regulamento Geral
sobre a Proteção de Dados foi Curiosamente, essas iniciativas ainda são
implementado pela União Europeia
bastante recentes no país, nenhuma delas
em maio de 2018 e diz respeito a
privacidade e proteção de dados chega a ter uma década de execução.
pessoais, assim como, regulamenta O Marco Civil da Internet, de 2014, é o
também a exportação de dados primeiro passo uma discussão mais ampla
de todos os indivíduos que fazem sobre a privacidade de dados. Já, em
parte da comunidade e do Espaço 2018, temos a criação da Lei Geral de
Econômico Europeu.
Proteção de Dados e a Lei de Digitalização
do Prontuário. Ainda que, a primeira só
entre em vigor em 2019 e de modo parcial,
pois as penalidades impostas por ela, só
LGPD 15:57 passarão a vigorar em 2021.
O professor Ricardo Cardoso apresenta O professor explora a Lei de Digitalização

algumas definições trazidas pelo dos Prontuários, responsável por regular
artigo V da Lei Nº 13.709, explicitando, a digitalização das informações de
primeiramente, alguns dos principais prontuários manuais em arquivos digitais.
termos que fazem parte do contexto Em destaque surge o valor tanto clínico
da gestão de dados, pontuando as quanto jurídico desses documentos
diferenças entre dados pessoais, dados e como validá-los em sua totalidade.
pessoais sensíveis e dados anonimizados. Ademais, o professor explicita outras
Em seguida, ele discorre quem são os características da lei como a segurança
principais atores envolvidos nos processos dessas informações e critérios para a
de geração, operação, controle dos dados destruição dos documentos físicos.
disponibilizados no ambiente digital.
O professor destaca que,

independentemente do usuário fornecer 16:57
O que é dado pessoal?
seus dados para controladores, operadores
Qualquer informação que eu
e encarregados, o dado jamais perde
produzo ou que se refira a mim.
sua titularidade, ou seja, ele continua
pertencendo ao seu gerador de acordo
com seus direitos.
O titular fornece seus dados

18:38
para quem ele quiser, mas, ele
nunca perde o seu direito em
relação a eles.
361
23:06 LGPD II
Aqui, o professor Ricardo Cardoso explica

quais são os direitos dos titulares, dos
cidadãos e como seus dados podem
Em função desse dado ser meu,
23:53 ser utilizados. Ele usa exemplos ligados
eu tenho direito, então de ter à área medica para discorrer sobre o
conhecimento e ação em cima acesso e gerência aos dados, entendendo
dele. o que foi coletado e como esses dados
foram utilizados. A lei também permite
que o usuário tenha direito de corrigir
os dados coletados, caso haja alguma
discrepância. Essa operação é feita a partir
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO da comprovação dos dados corretos e não
25:00
aleatoriamente de acordo com a vontade
Qual das alternativas abaixo relacionadas
NÃO corresponde com as diretrizes do titular. Além disso, o titular tem o
estabelecidas pela LGPD? direito de realizar a portabilidade de seus
dados, anonimizá-los ou bloqueá-los e até
Dados pessoais só podem ser
utilizados com o consentimento dos mesmo eliminá-los.
titulares.
Todas essas alternativas também precisam
ser avaliadas para sua execução, ainda
O titular deixa de ter a posse do dado
quando ele divulga seus dados. assim, são diretos dos titulares. Em última
análise, os direitos garantidos pela LGPD
As empresas que utilizam dados fazem com que os titulares dos dados
pessoais não tem direitos de posse sejam atores no processo e não apenas
deles. agentes passivos. Por fim, o professor
demonstra que dados pessoais só podem
O usuário pode pedir para bloquear e ser utilizados a partir de consentimento.
também eliminar seus dados de uma Esse consentimento precisa ser claro,
base a qualquer momento.
específico e explícito para que o usuário
possa entender a dimensão de seu uso.
Além de que, essa relação pode ser
interrompida a qualquer momento.
31:33
Se você não está pagando pelo
produto, provavelmente, você é
o produto.
362
AULA 3 • PARTE 2
LGPD III 00:10
A Autoridade Nacional de Proteção aos

Dados é o órgão que foi criado para
04:34 LGPD e seus impactos
garantir a aplicabilidade e a execução das
leis e sanções estabelecidas pela LPGD e
A Lei Geral de Proteção de Dados vai
elaborar as diretrizes do Plano Nacional
resultar em alguns impactos para os
de Proteção de Dados. Ela é formada
profissionais de saúde e em suas rotinas de
por um conselho diretor, composto de
trabalho. Ele começa abordando a questão
cinco nomes indicados pelo Presidente da
pelo seu quesito técnico, explicitando
República e aprovadas pelo Senado e do
a importância do uso de criptografia
Conselho Nacional de Proteção de Dados
para proteger as interações que serão
Pessoais e da Privacidade, composto por
realizadas entre médicos e pacientes
uma equipe de vinte e três membros.
por meio de dispositivos conectados à
Os integrantes do conselho são uma internet, e também formas de fazer o
representação de diversas esferas da mesmo, no mundo físico, com aquelas
sociedade nacional, incluindo o executivo, realizadas de modo físico/analógico. O
o judiciário, Ministério Publico, sociedade professor Ricardo Cardoso alerta para
civil, instituições científicas e tecnológicas, a responsabilidade que pode recair
assim como o setor empresarial e sobre os profissionais de saúde, quando
confederações sindicais. Isso dá uma considerarmos o fator de que eles passam
visão mais plural e abrangente sobre as a ser, também, uma parte responsável pela
percepções e necessidades reais ligadas gestão e controle de dados, por carregar
a gestão e a regulamentação de dados no consigo informações pessoais de seus
país. pacientes.
É importante que as diretrizes que

fiscalizarão essas interações sejam bem
definidas e que as coletas de dados dos
profissionais sejam feitas apenas com
Agora, tem que se assumir autorização e haja transparência sobre o
06:59
responsabilidades em relação uso desses dados e suas finalidades. O
as ferramentas que se escolhe professor também alerta para o perigo
utilizar. do uso de dados de forma indevida nos
sistemas de saúde suplementares. E,
como isso pode gerar problemas para
os usuários, em termos de valor de
contribuição a planos de saúde, de acordo
com a exposição indevida de informações
Porque, hoje em dia, querendo sobre suas condições de saúde.
08:09
ou não, todos nós somos dados.
Qualquer empresa, hoje, é uma
empresa de dados.
363
14:40 LGPD e seus impactos II
Não são apenas os profissionais da saúde

que vão ser impactados pela adoção de
regulamentações que dizem respeito
a nossos dados pessoais, sua gestão e
Se o meu cliente não tiver privacidade. As instituições de saúde
18:29 sejam elas públicas, privadas, empresas
segurança que eu posso garantir
a proteção dos dados dele, ele grandes ou pequenas, também precisarão
não vai querer meu serviço. se adequar as novas legislações e sua
execução. O professor Ricardo Cardoso
traz uma sugestão de como esse
procedimento pode ser realizado por uma
organização que trabalha na indústria da
saúde. O primeiro passo é entender quais
dados estão sendo utilizados, em seguida,
é preciso organizar os processos de gestão
CURIOSIDADE desses dados. Ou seja, quem está os
19:25 operando, quais são os bancos de dados e
SBIS como esses dados estão sendo utilizados.
Após, é basal se proteger em termos de

possíveis riscos e ameaças aos bancos de
dados utilizados visando sua segurança.
Por fim, determinar estratégias de
adequação as regulamentações propostas
pela LGPD. Faz parte dessa estratégia não
só o treinamento de colaboradores, mas,
também, a transparência na comunicação
com os usuários dos sistemas de saúde,
para que eles entendam como seus dados
serão utilizados e quais são seus direitos
nessas relações.
Em atividade desde 1986, a Sociedade EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

20:00
Brasileira de Informática em Saúde
Em relação ao uso de dados pessoais
promove o desenvolvimento de de seus pacientes, os profissionais
tecnologias, em seus mais amplos de saúde, perante as diretrizes
aspectos, dentro da área da saúde, estabelecidas pela LGPD devem?
transformando seus serviços e processos.
Não se preocupar, pois, os dados
A organização realiza congressos e fornecidos são feitos de maneira
simpósios, assim como oferece cursos de consentida.

capacitação, seminários e workshops para
profissionais da área. Atentar para a responsabilidade em
portar dados de outras pessoas ainda
que de modo consentido.
Não envolver os pacientes nessa

relação, uma vez que os dados
interessam ao profissional de saúde.
Ignorar as sanções previstas em lei,

uma vez que elas ainda não estão em
ação.
364
Má gestão dos dados 22:09
O professor Ricardo Cardoso traz alguns

exemplos para demonstrar quais são 29:01
O nosso dado, o teu dado,
as consequências de uma má gestão
o dado de vocês tem valor.
de dados e como um vazamento pode
Senão, não compravam.
se tornar um problema de proporções
imensuráveis.
Em um desses exemplos ele ilustra como

uma falha básica, como a exposição de
senha e login de um colaborador acabou
causando o vazamento de dados de mais CURIOSIDADE
31:35
de duzentos milhões de usuários do SUS
e dentre os dados expostos, estavam, Wayback Machine
inclusive os do Presidente da República.
Lidar proficientemente com dados será
um pré-requisito para os profissionais
da saúde e das mais diversas áreas.
Não pensando nessa gestão como uma
vantagem comercial e sim, na segurança
Banco de dados digital que pertence
de todos.
a empresa The Internet Archive, uma
Em grande medida, o vazamento de organização norte-americana sem fins
dados acaba sendo um oportunidade lucrativos. Atualmente, o banco de dados
para empresas alimentarem seus bancos conta com mais de 492 bilhões de páginas
de dados e por meio deles propor da internet que estão disponíveis para
propagandas de produtos e serviços que, acesso livre, criando uma espécie de
muitas vezes não tem absolutamente histórico da internet desde 2001.
nenhuma conexão com os titulares dos
dados. Esse é um mercado que gira muito
dinheiro e a prova viva de que dados, de
fato, tem valor.
365
AULA 3 • PARTE 3
Dados e valor 00:45
Além do valor comercial, como vimos

anteriormente, os dados também tem
uma expressão muito mais abrangente CURIOSIDADE
03:16
em termos de valia quando eles são bem
geridos. Trabalhar com uma orientação PROADI-SUS
baseada em dados pode trazer melhores
resultados em termos de otimização de
recursos, processos e tempo, tornando
um ambiente de trabalho mais eficiente
e funcional, uma característica relevante
para um ambiente complexo como o da
O Programa de Apoio ao Desenvolvimento
saúde. Além disso, os dados também
Institucional do SUS é uma iniciativa do
podem servir como ferramentas de auxílio
Ministério da Saúde que reúne a excelência
a tomada de decisão para melhorar a
de hospitais particulares de referência
qualidade do ambiente de trabalho dos
por meio de projetos ligados a educação,
profissionais e incrementar as relações
pesquisa, gestão, uso de tecnologias e
entre equipes médicas e pacientes.
assistência especializada, executadas em
Isso potencializa a introdução de novas
âmbito público, para fortalecer e qualificar
abordagens em atendimento, como a
o Sistema Único de Saúde em todo o país.
saúde baseada em valor. Apresenta-se
exemplos, iniciativas que aliam tecnologia
ao ambiente de trabalho da saúde e
mostra como é possível estabelecer valor
a partir de dados tanto para as instituições
e seus processos, buscando a otimização
dos mesmos, quanto para a segurança 09:33
Você tem que ter ferramentas
e melhor atendimento dos usuários dos que consigam captar os dados
sistemas de saúde. de uma forma precisa e que
não agreguem atividades ou
peso naqueles profissionais.
CURIOSIDADE
12:05
Robô Laura
Criado por Jacson Fressatto é um

sistema capaz de aprender por conta
de computação cognitiva e aprendizado
de máquina a detectar e prevenir a taxa
generalizadas dentro do ambiente
hospitalar, responsável por mais de 50%
das mortes em unidades de terapia
intensiva.
366
13:33
CURIOSIDADE
Santa Casa de Misericórdia de
Porto Alegre
Big data e saúde mental 18:24
Uma das reflexões que precisa ser posta

em pauta é como vamos nos relacionar
com a grande quantidade de dados
produzida por dispositivos, aplicativos
e todas as nossas interações rotineiras
no mundo digital. Atualmente, somos
expostos a uma quantidade imensurável
de dados, algo sem precedentes. É o mais antigo hospital do Rio Grande do
Sul e um dos mais modernos complexos
Porém, essa oferta em larga escala não
hospitalares do país. Constituído por nove
necessariamente representa apenas
hospitais, sendo quatro gerais e outros
ganhos e qualidade. A super exposição a
cinco especializados em cardiologia,
informações também tem seus aspectos
neurocirurgia, pneumologia, oncologia e
negativos e pode ser refletir tanto em
transplantes. Referência em pesquisa e
problemas psicológicos quanto físicos
ensino é certificado como Hospital Escola
para pacientes e também profissionais da
da Universidade Federal de Ciências da
saúde. O acesso a mais dados faz com que
Saúde de Porto Alegre.
as interações entre médicos e pacientes
também seja diferente nos dias de hoje.
É cada vez mais comum que os pacientes

estejam munidos de diversas informações
sobre suas condições de saúde, porém,
esse também pode ser um fator negativo,
pois ainda que ele sirva como uma maneira
20:26
CURIOSIDADE
de engajar o paciente em seu tratamento,
a exposição a informações aleatórias e
Tiktok
não condizentes pode ser um fator de
sobrecarga para o paciente, dificultando a
real compreensão de seu estado de saúde.
Lançado em 2016 pela empresa de

tecnologia chinesa ByteDance é um
aplicativo de mídia para compartilhamento
de vídeos de até um minuto de duração. O
aplicativo ultrapassou a marca de 2 bilhões
de downloads, em outubro de 2020.
Vamos ser honestos: se você vai
23:31
no médico, você olhou antes na
internet.
367
27:46
Você tem que aprender
a selecionar, também, a
informação, até para tentar
evitar a sobrecarga.
O novo normal na saúde 28:42
A pandemia fez com que tivéssemos

de nos adaptar em diversos contextos,
incluindo nossas formas de trabalhar.
Ainda que, dentro dos ambientes de EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
saúde grande parte dos atendimentos 25:00
Ferramentas e profissionais que
continua sendo presencial, especialmente,
trabalham baseados em dados,
aqueles ligados a casos de Covid, outras
podem ajudar uma organização a?
tantas especialidades e processos
assistivos tiveram que ser readaptados. Melhorar seus processos em termos
O professor Ricardo Cardoso traz para de eficiência.
a discussão como se deu o processo
Criar métricas mais precisas e
de implementação de atendimento e
confiáveis.
assistência a distância, por meio da
realização de consultas via telemedicina.
Auxiliar nos processos de tomada de
Liberada primeiramente em caráter decisão.
emergencial, ela deve assumir um papel
cada vez mais ativo e presente nas Todas as alternativas estão corretas.
relações entre médicos e pacientes,
tanto na busca da desospitalização
de processos que não necessitam da
estrutura física de um hospital quanto
pela agilidade e praticidade disposta
nessa metodologia. Para tanto, é preciso
que trabalhemos no sentido de prover
infraestrutura de tecnologia, permitindo
que a conectividade seja facilitada e
possa atender as demandas de um novo
mercado.
35:22
Se existe infraestrutura, existe
a possibilidade de colocar um
serviço de telemedicina onde
não se tem a possibilidade de

ter um profissional de saúde.
368
AULA 3 • PARTE 4
Usar a tecnologia
02:54
com responsabilidade.
Daí, a necessidade de
amadurecimento dessa cultura.
03:11 Telessaúde RS
PALAVRAS-CHAVE Em atuação no estado do Rio Grande

05:52 do Sul, desde 2007, qualifica e agiliza
RegulaSuS: Projeto criado para o atendimento dentro da rede pública
diminuir o tempo de espera de saúde no estado. Entre alguns dos
para consulta com especialista, serviços que o Telessaúde RS oferece
priorizando o atendimento para estão tele consultoria e regulação para
casos mais graves e resolvendo
encaminhamento de pacientes, tele
parte dos problemas de saúde das
pessoas em seu próprio município diagnósticos e serviços de exames
de residência. Desenvolvido pelo remotos em oftalmologia, dermatologia
Telessaúde RS em conjunto com a e espirometria, assim como conteúdos
Secretaria Estadual de Saúde do Rio educativos, incluindo cursos EAD e web
Grande do Sul. palestras dos mais variados temas e
especialidades.
Telemedicina e o futuro 08:38
É uma metodologia que veio para ficar no

mercado. Ainda que ela tenha sido trazida
de maneira abrupta e emergencial, devido a
pandemia, não parece sensato retroceder e
impedir sua execução, uma vez solucionada
a crise do Covid-19. O professor traz alguns
exemplos de como o atendimento remoto
pode ser feito nas mais distintas ocasiões
e situações. Independentemente das
ferramentas utilizadas, esse conceito de
assistência a distância pode ser uma solução 13:32
Telemedicina traz um custo
em muitas oportunidades. Entre elas,
extra. Você já tem um serviço
para lugares remotos, pequenas cidades
de base e está agregando
que carecem de postos de saúde básicos
serviço em cima.
e até mesmo para evitar a superlotação
dos sistemas hospitalares, quando não há
necessidade para tanto.
O professor alerta para um possível aumento

dos custos das operações de saúde
quando somadas a soluções trazidas via
telemedicina e é importante que tenhamos
em mente que essa metodologia traz
vantagens para todos os atores do sistema,
desde os pacientes até os profissionais,
em termos de comodidade, agilidade e
disponibilidade de prestação de assistência.
369
Muitas vezes, não é uma
09:00
questão da complexidade da
ferramenta.
14:43 O legado da pandemia
O professor Ricardo Cardoso nos convida

a refletir quais são as lições trazidas com
O legado da pandemia II 20:24 todo o contexto da pandemia e seus
reflexos sobre pacientes, profissionais,
Ainda questionando sobre a retomada
médicos e o sistema de saúde como um
de nossas rotinas, o professor sugere
todo. Ele discorre sobre temas como
como devemos lidar com a saúde mental
nossas rotinas laborais e a retomada
de pacientes acometidos pelo Covid-19
da presença física como um elemento
e equipes médicas que trabalharam
importante, assim como as maneiras que
nas linhas de frente para o combate e o
vamos gerir nossas interações pessoais
tratamento desses pacientes.
e profissionais após o fim do isolamento
Ele comenta que participa de iniciativas social.
que estão estudando justamente esses
dois panoramas e, acredita que, a partir
de uma coleta de dados desses estudos,
teremos boas informações para entender
como essas pessoas foram impactadas
e o que fazer para que isso não se repita
na eventualidade do surgimento de
outro fenômeno semelhante a pandemia,
seja pela via tecnológica ou humana na
melhora desses processos.
Como cidadãos temos responsabilidades

semelhantes aquelas apresentadas 27:13
Nós também temos a
anteriormente pelo professor, em se
responsabilidade na escolha e
tratando do uso de tecnologias feita
na utilização desses serviços.
por equipes médicas para assistir seus
pacientes, na gestão dos dados que
estamos gerando e que servirão como
base para o futuro da saúde.
370
AULA 1
O que é a ciência de dados

e como ela potencializa
processos em diversas áreas
de atuação.
Quem é o profissional analítico e
quais são as características que
ele traz consigo.
A evolução analítica na saúde e

quais serão os impactos em um
breve futuro no mercado.
AULA 2
A importância das organizações

tornarem-se mais analíticas
para uma melhor performance e
resultados.
O que é a cultura analítica e
como implementá-la dentro de
um ambiente organizacional.
A ciência de dados e sua atuação na
pandemia do Sars-CoV-2. Quais as
lições que aprendemos?
AULA 3
Como funcionam as leis e

regulamentações para o uso de
dados no Brasil .
Entendendo a LGPD e seus impactos

no mercado da saúde.
O valor dos dados. Como eles

representam muito mais do que
apenas números ou cifras.
371
CONTROLADORIA,
GOVERNANÇA E
COMPLIANCE
Com Edmo Colnaghi Neves e Leonel Cerutti
Fazer grandes reformas são mudanças

que vão encontrar grandes opositores.
Juliano Coberllini
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Compliance implica uma série 03:06

de iniciativas que formam uma
estratégia.
CURIOSIDADE
06:22
IBDEE
LEITURAS INDICADAS
07:23
Compliance Empresarial: o tom da
Fundado em 2015, o Instituto Brasileiro de
liderança.
Direito e Ética Empresarial é uma entidade
Lançado em 2018 pela Editora Trevisan, sem fins lucrativos que fomenta a pesquisa
traz estratégias de implementação de e oferece cursos e treinamentos no estudo
programas de compliance e explora as do Direito aliado à promoção da ética
legislações nacional e internacionais da empresarial, visando um comportamento
Governança Corporativa e o papel das mais responsável e transparente no mundo
lideranças dentro desse contexto. dos negócios.
LEITURAS INDICADAS
07:45
Doing Compliance in Brazil
Publicado pela editora B18, é um

guia para investidores estrangeiros
compreenderem as leis que tratam de
compliance no Brasil, comparando-
as com legislações em vigor nos
Estados Unidos, Reino Unido e
França. Além das leis traduzidas,
o livro também traz metodologias
para implementação de práticas e
programas de compliance no país.
373
O que é governança? 09:52
Esse conceito surgiu nos Estados Unidos

e na Inglaterra na década de 1980 e veio
aterrizar no Brasil apenas na década de
1990. Em linhas mais simples, a governança 11:45
Quando a empresa começa
aparece como um sistema para administrar a crescer muito há um
e controlar organizações. Porém, além divórcio entre o capital e a
disso, ela também pode ser uma maneira administração.
onde os ‘stakeholders’ de uma organização
a monitoram e investem. A governança
corporativa surge quando as empresas se
expandem de maneira tão exponencial que
precisam de profissionais para auxiliar a
sua administração e gestão, levando-a para PALAVRAS-CHAVE
um nível mais profissional de gerência. 13:38
Quem passa a assumir a gestão dessas
organizações são governantes dela e não Relatório Cadbury: Criado
pelo Banco da Inglaterra em
mais os donos do capital, como acontece
parceria com outras entidades
em negócios menores. financeiras do país, em 1991,
O professor Edmo relata alguns dos define responsabilidades de
conselheiros e executivos, visando
principais marcos para a governança, tanto
à prestação responsável de contas
em termos mundiais, como o ‘Relatório e transparência, considerando os
Cadbury’, quanto em âmbito nacional, interesses legítimos dos acionistas.
como a criação e a ampliação do IBGC,
que foi fundamental para estabelecer
diversas diretrizes nacionais. A governança
também tem, entre suas funções a solução
de conflitos de interesse entre seus
‘stakeholders’ assim como a capacidade
de incrementar o desenvolvimento de uma
organização. LEITURAS INDICADAS
14:13
A caixa-preta da governança
Escrito por Sandra Guerra, sócia-

diretora da ‘Better Governance’,
uma consultoria em governança
corporativa com foco em conselhos,
é um guia prático sobre conselhos de
administração com foco no aspecto
comportamental da atuação em
grupos em relação a tomada de
Esse é o princípio básico de uma 17:11 decisões.
boa governança: não misturar os
direitos e obrigações dos sócios,
com os direitos e obrigações da
pessoa jurídica.
374
20:00
O professor Edmo exemplifica uma
prática que vai contra o princípio da
equidade e é considerada ilegal, essa
Implementando a governança 24:20 prática é conhecida como?
Segundo o professor Edmo, para Day Trading.

implementarmos um processo de
governança em uma organização Initial Public Offering.
precisamos ter bem definido qual é sua
missão, visão e seus valores. Esse é um Fusão de Valores Mobiliários.
exercício que precisa ser praticado de
maneira objetiva e não apenas de forma Insider Trading.
fictícia. A missão de uma empresa está
muito atrelada a sua razão social e como
ela busca a excelência em exercer suas
atividades, como produção ou prestação
de serviços. Já, os valores de uma
organização estão ligados aquilo que
ela se compromete, como transparência,
CURIOSIDADE
honestidade, ética e até mesmo inovação. 26:28
É importante definir os valores de uma KODAK
organização e respeitá-los frente as
decisões que ela vai tomar para gerir seus
negócios. A visão é onde a empresa quer
chegar, em termos estratégicos, ou seja,
quais são as aspirações e desejos dessa
organização em termos de realização
de projetos, atividades e atingimento de
metas preestabelecidas. Com esses três
parâmetros bem definidos e estabelecidos A Eastman Kodak Company, fundada em
é preciso que eles sejam publicados para 1888, por George Eastman e Henry A.
todos os ‘stakeholders’ da organização. Strong, é uma empresa norte-americana
Quanto mais públicas essas informações de tecnologia ligada a produtos e serviços
forem, maior será a sua prática e a relacionados a fotografia. Embora
probabilidade delas se concretizarem a tenha sofrido um grande impacto após
partir do comprometimento de todos os a popularização da fotografia digital a
envolvidos para tanto. empresa continua operando e ainda é
referência para o mercado em termos de
nome e histórico da marca.
Em momentos em que a 32:33

empresa tem que tomar decisões
estratégicas é sempre bom
lembrar quais são os valores da
organização.
375
34:43 Princípios da governança I
A equidade entra no ambiente

organizacional trazendo um tratamento
ENTRETENIMENTO mais isonômico entre os ‘stakeholders’.
40:05 Esse processo veio se desenvolvendo
Filme: O Lobo de Wall Street ao longo da evolução da governança
corporativa. Primeiramente, ele privilegiava
mais as relações entre os sócios
majoritários, em seguida, os minoritários
também passam a ser considerados e, no
contexto atual, os ‘stakeholders’ também
vem sendo cada vez mais participativos
nesse processo. Fazer com que todos
participem do processo em um mesmo
nível de equidade reduz os ruídos nas
informações referentes a organização para
os envolvidos.
Ou seja, dessa forma os investidores,

Produção norte-americana de 2013, acionistas e demais interessados tem
dirigida por Martin Scorsese e estrelada acesso a rigorosamente as mesmas
por Leonardo DiCaprio é basedo no livro informações, não havendo privilégios ou
de mesmo nome, escrito por Jordan
Ross Belfort. Ex-acionista da bolsa de formas de mascarar os dados. O professor
valores que ficou famoso pelo escândalo Edmo explica essa situação justamente
da empresa Stratton Oakmont, ligado a conceituando “Insider Trading” e como
fraudes e corrupção em Wall Street. essa prática ilegal pode ser realizada
nos mercados financeiros na busca de
obtenção de grandes lucros.
376
AULA 1 • PARTE 2
00:10 Princípios da governança II
A boa governança também é regida pela

transparência. Aqui, esse termo tem um
CURIOSIDADE
01:25 sentido que vai além de, meramente,
comunicar aos ‘stakeholders’ aquelas
CVM informações que são obrigatórias perante
as legislações, mas, também, aquelas que
são de interesse comercial, estratégico
e até mesmo índices de desempenho
e dados que compilam a saúde e o
desenvolvimento de um negócio. Ainda
que a transparência seja um princípio
fundamental, ela não garante que todas
as informações sejam reveladas de
maneira completamente aberta. Segredos
Criada em 1976, a Comissão de Valores comerciais e estratégicos podem ficar em
Mobiliários é uma autarquia vinculada ao posse dos interessados protegendo suas
Ministério da Economia do Brasil e tem o propriedades e patentes.
poder de organizar o funcionamento das
A prestação de contas ou, ‘accountability’
operações das bolsas de valores, assim
também é outro princípio da boa
como normatizar e fiscalizar os integrantes
governança corporativa. Ele diz respeito
que participam do mercado de valores
prestação de informações claras,
mobiliários nacional.
concisas e dentro dos tempos corretos,
de informações de contabilidade,
incluindo demonstrações financeiras
e outros indicadores chave que
CURIOSIDADE reportem o desempenho financeiro da
02:06
organização. Essas informações são
Clóvis de Barros Filho passadas dos gestores aos acionistas. A
responsabilidade corporativa refere-se ao
zelo pela viabilidade economica-financeira
de uma organização. Ou seja, manter o
negócio saudável, trazendo benefícios
para todos os envolvidos. Ainda assim,
não se limita exclusivamente a questões
financeiras e envolve também outras
questões administrativas como capitais
Jornalista e advogado, é especialista intelectual, humano, social e até mesmo
em Direito Constitucional e Sociologia reputacionais.
do Direito. Clóvis é uma das principais
referências nacionais em termos de
ética na comunicação e nos ambientes 05:32
organizacionais. É, também palestrante
É dever do administrador zelar
e autor de diversos livros do tema, como
pela viabilidade econômica-
“Ética e Vergonha na Cara”, de 2014, escrito
financeira da organização.
em coautoria com Mário Sérgio Cortella.
377
A boa governança corporativa
10:56
é fundamental, especialmente,
pensando-se em termos de
competitividade.
12:45 Gestão de riscos
Desenvolver um boa gestão de riscos

faz com que a governança corporativa
possa atuar de maneira mais eficiente e
Risco zero não existe. Toda a eficaz dentro de uma organização. Cada
14:00
atividade econômica tem risco. organização tem riscos diferentes para
administrar em contextos distintos. E esses
riscos não podem ser apenas identificados
e classificados. É preciso que se criem e
sejam implementadas respostas para eles
Governança e os administradores 19:31 e que se faça, também, um monitoramento
contínuo dos mesmos.
Os administradores de uma organização
tem uma série de direitos, deveres e O professor destaca a necessidade da
responsabilidades uma vez inseridos ao personificação das sociedades, explicando
ambiente corporativo. Entre alguns dos como funcionam as principais, para
deveres básicos estão a lealdade com a evitar problemas fiscais e financeiros, no
organização, a diligência precisa, no sentido sentido de atingir os patrimônios pessoais
de tomar as decisões mais acertadas para dos acionistas e donos do negócio caso
a empresa e não perder oportunidades de essa separação não seja devidamente
negócio e a disponibilidade de informação, executada. Ele também apresenta,
prestando contas aos acionistas e brevemente, os órgãos responsáveis
investidores do negócio. Quando tratamos de pelo controle dessas operações assim
responsabilidades, o professor é categórico como pela execução dos princípios de
em afirmar que muitas pessoas não governança dentro das empresas, como
compreendem quais são as implicações de assembleias, conselhos, comitês de
ter seus nomes em um contrato ou estatuto auditorias, equipes de gestão de riscos,
social. Ele comenta quais podem ser os entre outros.
níveis de responsabilização pessoal que os
administradores podem sofrer em termos
tributários, ambientais e até mesmo referente
ao código de defesa do consumidor.
Sendo assim, é basal que os administradores

tomem ciência de suas responsabilidades
desde o início do processo, pois, uma vez
caracterizados como atores responsáveis 22:42
As pessoas não tem noção da
por qualquer crime ou problema jurídico responsabilidade que é ter seu
envolvendo sua gestão, eles podem nome no contrato social, no
ser responsabilizados pessoalmente, estatuto social.
ultrapassando a esfera organizacional. O
administrador deve estar ciente de que,
sendo o elo entre a propriedade e a gestão
ele tem tanto vantagens que estão ligadas
a sua posição social, nível hierárquico,
remunerações e outras vantagens, porém,
todas elas vem atreladas a grandes
responsabilidades e deveres.
378
Hierarquias e administração 28:10
O professor Edmo demonstra como

diferentes tipos de organização vão
ter estruturas hierárquicas distintas em
termos de administração e governança. 30:43
90% das empresas, no Brasil,
Apenas empresas de capital aberto e são familiares.
capital autorizado são obrigadas a ter
conselhos de administração, sendo assim,
eles se tornam facultativos em outras
formas de sociedade. Os conselhos não
só administrativos mas também fiscais,
34:32
consultivos e até mesmo familiares Não basta você ter um código
são sinônimos de práticas avançadas de conduta. Ele precisa estar
de governança. É neles que decisões vivo, ser comunicado, ser
importantes sobre o negócio e sua objeto de treinamento. Precisa
atuação são tomados. ter um respaldo efetivo.
O professor descreve mais algumas das

atribuições e tarefas dos conselhos e
destaca sua importância no apoio ao
programa de compliance. Assim como o
faz em relação as diretorias. Ele destaca a
importância de discriminar as funções de EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
40:00
cada um dos diretores da empresa e suas
Entre os princípios de governança
funções, para que não se criem situações listados pelo professor Edmo, qual
onde as diretorias assumam tarefas ou deles tem ligações com indicadores
responsabilidades que ultrapassam suas financeiros e contábeis?
incumbências.
Equidade.
“Accountability”.
Transparência.
Responsabilidade corporativa.
Os líderes, conforme seus

44:04
exemplo, conforme suas práticas
inspiram suas equipes.
379
AULA 1 • PARTE 3
00:10 Hierarquias e administração II
Ainda discorrendo sobre o tema de

Se não houver um
01:01 hierarquias e ações dentro dos programas
comprometimento da liderança, de compliance e governança o professor
acabou o programa de Edmo apresenta algumas das atribuições
compliance. dos gerentes e procuradores. Ele
destaca, novamente, a importância de
estabelecer claramente as funções de
cada gerencia, organizando seus poderes
e determinando uma periodicidade desse
A responsabilidade é objetiva mandato. Outra questão levantada pelo
05:24 professor está ligada a responsabilização
para as pessoas jurídicas, mas,
não para os administradores. tanto de uma contratação terceirizada
quanto a da empresa que contrata esse
prestador em relação a suas atitudes e
condutas em relação as leis anticorrupção.
A organização passa a responder em
conjunto pelos atos de seus terceirizados,
ainda que não tenha total gerência sobre
A auditoria externa está
11:50 eles. Da mesma forma quando ela faz
mais direcionada para avaliar aquisições e fusões com outras empresas e
demonstrações financeiras, o automaticamente passa a responder pelos
balanço da empresa e, assim, seus atos passados.
dar credibilidade a organização.
Em seguida, o professor comenta
CURIOSIDADE sobre o papel do conselho fiscal e suas
12:31 atribuições, como a fiscalização dos atos
Enron Corporation dos administradores e o cumprimento
das obrigações legais estatutárias,
assim como emitir pareceres sobre
modificação de capital, emissão de
debêntures, distribuição de dividendos
entre outros temas. Ao conselho fiscal
também cabe recomendar soluções para
situações que envolvam erros, fraudes e
crimes cometidos pela empresa, assim
como denunciar tais eventos na falta de
providências para esses casos.
Empresa norte-americana da indústria de

energia sediada em Houston, no estado
do Texas. A distribuidora de gás natural e
eletricidade, envolveu-se em um escândalo
contábil que gerou dívidas de mais de 13
bilhões de dólares, onde seus executivos
e contadores foram responsabilizados,
encerrando suas atividades em 2001.
380
CURIOSIDADE
13:43
Arthur Andersen LLP
CURIOSIDADE
16:03
Peter Drucker
Foi considerada uma das gigantes firmas

de consultoria e contabilidade junto com
empresas como PricewaterhouseCoopers,
Deloitte Touche Tohmatsu, Ernst & Young, e
KPMG. Atualmente, a empresa atua sobre o
nome de Accenture e voltou a vigorar como
uma das referências em consultoria em
Um dos pais da administração
tecnologia no mundo.
moderna, escritor, professor e consultor
administrativo, tem seu trabalho
direcionado a temática da globalização e
17:31 Mitigando riscos
também aos estudos de comportamento
pessoal dentro das organizações e como
O professor retoma a questão dos
isso influencia a administração de um
riscos destacando como a governança
negócio.
e processos de compliance podem ser
extremamente úteis e funcionais para
operarem como uma estratégia de
O risco de imagem de uma mitigação deles. Quando uma empresa
22:36 tem sua imagem atingida por um
empresa afeta diretamente o
valor de sua ação. escândalo que envolve corrupção, por
exemplo, esse pode ser um evento crucial
para sua reputação no mercado. Entre
outros tipos de risco, o professor destaca
aqueles ligados à violação da legislação
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO concorrencial e, também, um que tem se
25:00
tornado cada vez mais nos dias de hoje,
Quais das atribuições abaixo listadas NÃO
competem à um conselho fiscal? que diz respeito a privacidade de dados.
As organizações precisam estar cientes

Cumprimento das obrigações legais
estatutárias. e muito preparadas para as possíveis
consequências que eventuais vazamentos

Emissão de debêntures. ou má gestão desses dados possam ter.
Outros problemas muito presentes ainda
Garantir a proteção de dados na na realidade de uma série de empresas
coleta e divulgação dos mesmos. estão relacionados a lavagem de dinheiro,
fraudes contábeis e também conflitos de
Denunciar fraudes, crimes e erros da interesse.
organização.
381
30:00 Conhecendo riscos
O primeiro passo para fazer uma boa

gestão de riscos é conhecê-los e entender
quais são suas capacidades de afetar
O pior risco é não conhecer os os negócios ou as operações de uma
30:57
riscos. organização. Não é viável para sua
reputação que uma empresa ignore os
riscos que podem atingi-la.
Existem diversas abordagens que podem

ser adotadas para mapear e se aprofundar
Resolvendo riscos 36:35 nos riscos aos quais uma organização está
submetida e muitos deles estão ligados
Cada empresa vai acabar buscando uma
aos programas de compliance. Entre
solução de acordo com sua estrutura e
eles, temos os canais de denúncia, que
suas necessidades em termos de resolução
são mecanismos simples e podem ser
de riscos. Ainda que não seja fundamental,
utilizados de forma anônima para proteger
é importante considerar a atuação de
quem as realiza. Esse tipo de mecanismo
profissionais específicos para a gestão de
não necessita de grande sofisticação
riscos em uma empresa. Ainda assim, essa
tecnológica para ser posto em prática,
tarefa pode ser atribuída a um funcionário
mas precisa de uma equipe competente e
ou um setor, de acordo com o que a
focada para investigá-las, não praticando
empresa tem disponível em termos de
injustiças ou criando resultados errôneos.
recursos humanos. Uma vez definido quem
serão os responsáveis por essas tarefas Outros métodos que podem auxiliar
é hora de gerar relatórios dos riscos e na identificação desses riscos são os
demonstrar com dados e fatos quais deles relatórios feitos por auditorias, tanto
são mais ou menos importantes e quais internas quanto externas e a análise de
devem ser considerados urgentes ou não, processos judiciais e procedimentos
propondo soluções para cada um deles. administrativos. O professor destaca que
entrevistas com os gestores das áreas
O próximo passo é submeter os relatórios
operacionais também é uma excelente
a alta administração e buscar nela respaldo
estratégia para identificar possíveis riscos,
ou alternativas para a mitigação ou
uma vez que eles estão mais próximos
resolução dos riscos. O papel do conselho
das operações de cada setor e conhecem
administrativo é fundamental na tomada
de maneira mais próxima sua operação e
de decisão buscando soluções para evitar
rotina.
correr riscos desnecessários. É importante
relevar que esse tipo de estratégia não
pode ser algo pontual, ela também é
contínua e quanto mais registrada e
monitorada, mais efetividade ela terá.
38:58
Não fazer nada, às vezes, é uma
resposta ao risco. Desde que
seja uma resposta consciente.
382
AULA 1 • PARTE 4
Na gestão de riscos, você

02:31
descobre quais são os riscos da
organização. No programa de
compliance você toma medidas
para que eles não aconteçam.
Metodologias de gestão de riscos I 06:56
O professor presenta algumas

09:42 Metodologias de gestão de riscos II
metodologias que podem ser utilizadas
para fazer a avaliação e gestão de
Em seguida, é apresentada uma metodologia
riscos em um organização. Ele sugere
conhecida como COSO. Uma iniciativa criada
que em empresas mais simples e que
pelo ‘Comitee of Sponsoring Organizations’
detém menos recursos, seja utilizada a
que visa o controle interno das organizações
metodologia 5W2H. Uma metodologia
e padroniza algumas ações para a realização
de gestão empresarial que é aplicada em
desse controle e dessa metodologia. O primeiro
larga escala por empresas em diversas
passo dela é conhecer o ambiente de negócios,
oportunidades, desde o planejamento
sua estrutura, o contexto e o nível de controle
estratégico até atividades rotineiras.
no qual ela está inserida. Em seguida, é
Ela tem como função definir prazos e
necessário fazer uma avaliação dos riscos e dos
responsabilidades a pessoas envolvidas
controles existentes na organização. Por meio
em um projeto.
do gerenciamento da matriz de riscos é feita a
Os cinco H’s vem das expressões em sua classificação, de acordo com o tamanho do
língua inglesa: What (como), Why (Por impacto e a probabilidade deles acontecerem.
que), Where (onde), When (quando), Who Após essa avaliação, existem cinco possibilidades
( quem). Os dois H´s: how (como será com as quais os riscos podem ser lidados:
feito) e How Much (quanto custará). Essa eliminar, limitar, transferir, assumir. explorar.
pode ser uma maneira eficiente e barata
de identificar os riscos e geri-los. Ela não
requer grande sofisticação nem aparatos
tecnológicos ou de recursos humanos
que demandem grandes gastos. Sendo
assim, pode ser uma excelente alternativa
a fomentar estratégias de compliance
que visem o melhor desempenho de uma
organização.
Às vezes, eliminar o risco

15:24
significa eliminar o negócio. E
aí, se não tiver negócio, não tem
empresa.
383
19:37
O compliance é uma maneira
de você mitigar os riscos.
Auditoria 24:56
As auditorias são a terceira linha de defesa

de uma organização. A primeira linha
são os controles operacionais de cada
área/setor da empresa, a segunda linha EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
é o compliance, junto da controladoria 28:00
financeira, qualidade e segurança. Segundo as explicações do professor
Edmo a gestão de riscos em pequenas
Em grande medida, as auditorias são empresas:
divididas em internas, onde existe o
Pode ser realizada utilizando recursos
controle interno e externas, onde há
tecnológicos simples e colaboradores
o controle financeiro e os balanços internos.
patrimoniais. Ainda assim, essa separação
não impede que ambas trabalhem em Costuma não funcionar no mesmo
conjunto. Inclusive, quando isso acontece patamar das empresas maiores
existe uma maior facilidade em comparar devido a carência tecnológica.
o que foi emitido pelos relatórios com a
Não deve ser realizada, uma vez
realidade dos negócios da organização,
que, necessita de muitos recursos
além de facilitar a tomada de decisão financeiros e tecnologia.
em relação a sanções administrativas e
responsabilização de partes de acordo Só tem algum tipo de resultado
com as irregularidades ou problemas quando é executada por profissionais
identificados. externos à organização.
As auditorias vão trabalhar no sentido

de revisar e avaliar processos internos,
incluindo controles das políticas de
compliance e também vão gerar relatórios
específicos sobre o aprimoramento dos
processos. O professor Edmo também 36:50
Nem sempre quem é o dono
destaca o triângulo da fraude. Segundo
do risco, é o dono da resposta
ele, são três elementos que permitem que
ao risco.
as fraudes aconteçam em um ambiente
organizacional:
1) Necessidade/desejo - quando um
colaborador tem a ganância de se PALAVRAS-CHAVE
aproveitar ilegalmente de montantes da 40:30

empresa;
“Due Diligence”: Também
2) Fragilidade nos controles - quando conhecida como diligência prévia
a empresa não tem boas metodologias é uma auditoria detalhada de uma
para controlar seus fluxos de despesas e organização, geralmente, quando
receitas; ela está em um processo de venda
ou de fusão. Seu intuito é verificar
3) Racionalização - é o processo a gestão e os números dessa
psicológico interno onde o colaborador se empresa, abrangendo aspectos
justifica e usa essa justificativa para validar financeiros, contábeis, trabalhistas,
jurídicos, imobiliários, ambientais,
o ato ilícito cometido.
entre outros.
384
AULA 2 • PARTE 1
Quando você vende bens e

04:02
serviços para o governo, a
responsabilidade é ilimitada.
Você tem que indenizar todo e
qualquer dano. 06:12 Introduzindo compliance
O professor Edmo introduz o tema

apresentando as principais normas e
regulações criadas fora do Brasil que são
PALAVRAS-CHAVE responsáveis pelos primeiro passos da
06:41
adoção de políticas de compliance. A mais
FCPA: Acrônimo para “Foreign antiga delas é a norte-americana “FCPA”,
Corrupt Practices Act”, é conhecida conhecida no Brasil como Lei de Práticas
no Brasil como Lei de Práticas de de Corrupção no Exterior. Embora seja
Corrupção no Exterior. Uma lei uma lei americana, ela também influencia
federal norte-americana, criada em
uma série de práticas que afetam outros
1977, com o intuito de combater o
suborno de funcionários públicos no países, empresas e, também nossas vidas
exterior, assim como todos os atos cotidianas.
de corrupção cometidas por pessoas
Ela é motivada, em grande parte, em
ou empresas estalecidas nos Estado
Unidos. decorrência das investigações do caso
de “Watergate”, que viera a descobrir
situações envolvendo a prática de suborno
realizadas tanto por agentes do governo
quanto por empresas norte-americanas.
A “FCPA” foi criada para combater
PALAVRAS-CHAVE promessas, ofertas e a realização de
07:23 pagamentos indevidos em troca de
vantagens de negócios e também para
“Watergate”: Escândalo político estabelecer regras de controle financeiro
que culminou na renúncia do
e contábeis no sentido de evitar práticas
presidente Richard Nixon, do Partido
Republicano, em 1974. Em 1972, como o “caixa dois”.
integrantes do partido Republicano
invadem escritórios dos democratas,
no complexo de Watergate, com o
objetivo de grampear o ambiente
e obter informações confidenciais
como chantagem política. 69 pessoas
foram acusadas, sendo 48 delas, do 13:10
Cresceu, no mundo inteiro, a
alto escalão de Nixon, condenadas.
preocupação em que houvesse
mais honestidade, mais licitude
nos negócios.
385
Introduzindo compliance II 13:51
Ao longo dos anos, diversas outras

iniciativas e legislações surgiram em 15:38 Compliance no Brasil
todo o mundo, relativas ao combate
a corrupção. Uma das que mais teve Ainda que o nosso país já estivesse
destaque foi o UKBA, United Kingdom comprometido com as práticas da OCDE,
Bribery Act, criada em 2010. É considerada um dos grande marcos em relação a
uma das leis de combate à corrupção mais adesão à práticas de compliance está
rígidas do mundo, pois, inclui também diretamente ligada à Lei Anticorrupção
sanções e penalidades para a corrupção (Lei Nº 12.846), que entrou em vigor em
privada e não apenas aos agentes públicos 2014, porém foi apenas regulamentada em
ou agências governamentais, seja ela ativa 2015.
ou passiva. Outra característica importante
da legislação é que ela também fiscaliza Por mais que esse seja um marco
e estabelece penas para as empresas que para o combate a corrupção nacional
tem programas de prevenção à corrupção é importante destacar que diversas
falhos ou sem eficácia. outras normas, regulamentações e
órgãos trabalham em conjunto para
Ou seja, não basta instituir programas inibir essas práticas e fomentar um
anticorrupção para atender demandas ambiente mais probo e responsável em
legais para a operação de uma termos de negócios e transparência,
organização. Tais programas devem incluindo leis como a Lei da Improbidade
apresentar resultados e efetividade de Administrativa, o Código de Conduta da
acordo com a lei britânica. O professor Alta Administração Federal e instituições
também comenta uma iniciativa na como a Controladoria Geral da União,
lei francesa, a “Loi Sapin II’, de 2016, Banco Central, Banco Nacional do
responsável por reestruturar e atualizar Desenvolvimento, entre outras. A Lei
a legislação anticorrupção do país, Anticorrupção brasileira estabelece
respondendo aos anseios coletivos por ilícitos praticados contra a administração
melhoras e um olhar mais crítico sobre o pública nacional, assim como, contra
tema em tempos atuais. as estrangeiras. Também estabelece as
penalidades que podem variar desde
sanções até o encerramento de pessoas
jurídicas, de acordo com a gravidade dos
crimes ou delitos praticados.
O compliance não é só combate A instauração da responsabilidade objetiva

19:04
à corrupção. Ele tem uma também é um dos principais destaques da
abrangência enorme. Lei, onde os envolvidos em um ilícito são
responsabilizados independentemente da
comprovação de dolo ou culpa, bastando
que se configure o nexo causal entre a
atividade e o objeto atingido. Para que
essas atitudes tenham maior abrangência
e mais efetividade é fundamental que
elas sejam ampla e reiteradamente
comunicadas e treinadas em todas as
esferas dos negócio, envolvendo diretorias,
colaboradores, fornecedores e os demais
participantes.
386
PALAVRAS-CHAVE
21:34
“AFA”: A Agência Francesa

Anticorrupção foi criada pela
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO “Lei Sapin II” em 2016 e iniciou
25:00 suas atividades no ano seguinte.
Em termos de protagonismo para criação Ao órgão governamental é
a e instituição de políticas e legislações confiado o dever da aplicação da
referentes ao combate a corrupção lei, protegendo as organizações
qual ordem cronológica descrita abaixo francesas de qualquer tipo de
representa a alternativa correta? prática ilegal, sobretudo no cenário
internacional. Em parceria com a
França - Brasil - Inglaterra - Estados Advocacia Geral da União, a AFA
Unidos. investiga mais de dez empresas
francesas acusadas de desviar
Inglaterra - Estados Unidos - França - recursos da União e de empresas
Brasil. estatais federais.
Estados Unidos - Brasil - França

-Inglaterra.
387
AULA 2 • PARTE 2
00:26
As empresas incorporadoras
são responsáveis pelos ilícitos
praticados pelas empresas
Acordos de leniência 02:26 incorporadas.
Embora os acordos de leniência precedam

a Lei Anticorrupção, eles tem sido um
mecanismo fundamental para o combate
dessas práticas.
Eles são um instrumento de investigação 03:40

que, quando celebrados evidenciam quais Mas porque uma empresa faria
são os benefícios para tal investigação isso? Se ela está praticando
e em quais esferas de responsabilização um ilícito, um cartel, ela vai até
eles terão ação. Ou seja, seu sentido é o governo, se auto denuncia e
impor compromisso e responsabilidade denuncia os concorrentes?
às pessoas jurídicas que, de maneira
voluntária, se propõem a romper com
o envolvimento com práticas ilícitas
e adotam medidas para manter suas
atividades de forma ética e sustentável.
08:06
Se o governo já tem provas
Em troca desse compromisso e da
suficientes para fazer a
colaboração que resulte em identificar
persecução penal, ele não terá
demais envolvidos na prática ilícita, por
interesse em assinar o acordo
meio do fornecimento de documentos
de leniência.
que comprovem tal envolvimento, a
pessoa jurídica é beneficiada com o
abrandamento de sanções ou penas mais
duras.
Em última análise o acordo de leniência

é firmado com o intuito de inibir práticas
ilegais, responsabilizar os envolvidos 12:17
A partir do momento que se
de acordo com sua participação a e
firma um acordo de leniência,
contribuição e efetivar a lei, ao contrário
surgem caminhos para se
do que muitos pensam, que seria
descobrir provas e aplicar a lei,
justamente abrandar as penas e sanções
efetivamente.
impostas aos envolvidos.
388
12:39 Lei Nº 12.846
O professor Edmo destaca outros aspectos

e características da Lei Anticorrupção
como a criação do CEIS, o Cadastro de
O programa de compliance Empresas Inidôneas e Suspensas. Ele visa
15:53
é obrigatório por lei? Não, a publicizar organizações envolvidas em
princípio, não. práticas ilícitas formando um histórico
e criando uma base de dados que
demonstra a idoneidade das organizações
perante ao governo e outras instituições.
Porque compliance? 16:41
A Lei 12.846 não é uma lei penal, ela
Uma das grandes razões e motivações em estabelece sanções administrativas e civis,
estabelecer um programa de compliance mas, ainda assim, ela também reúne alguns
em uma organização está ligado à sua critérios para dosar as penas aplicadas
capacidade competitiva nos mercados onde às organizações envolvidas em casos de
ela atua. É cada vez mais comum que esse corrupção, aumentando-as ou diminuindo-
tipo de prática seja incentivada em todos as.
os tipos de empresa, porém, aquelas que
Um desses critérios estabelece que, ter
estão em mercados internacionais e mantém
um programa de compliance efetivo
relações exteriores vão ser mais demandadas
pode ser uma maneira de reduzir as
nesse sentido, buscando a uniformidade e a
sanções impostas, embora não exista
transparência entre as relações comerciais.
a obrigatoriedade perante a lei das
O professor Edmo elenca alguns outros empresas, independentemente de seu
argumentos importantes para considerar a tamanho, faturamento ou natureza terem
implementação de programas de compliance, um.
como: as empresas que praticam menos
violações, recebem menos multas e
sanções e, por conseguinte tem melhores
resultados; empresas com programas de PALAVRAS-CHAVE
compliance efetivos podem obter reduções 18:47
nas penalidades sofridas por eventuais
condenações; um programa de compliance “Kickback”: É uma forma de oferecer
propina, onde uma comissão é paga
também pode prevenir uma empresa a
para quem está sendo subornado
realizar compras com valores superfaturados, em troca de serviços. É uma das
potencializando suas receita e renda. táticas mais comuns de suborno
nos ambientes governamentais e se
diferencia das outras maneiras por
haver conluio em sua prática.
22:14
Empresas com boa reputação
atraem bons profissionais e
retém bons profissionais.
389
AULA 2 • PARTE 3
00:10 Programa de compliance I
Como já mencionado anteriormente, o

tom da liderança é um desses pilares e,
segundo o professor, é o principal deles.
Se a liderança da organização,
03:20 Não é possível implementar um programa
os líderes, o presidente,
o conselho não estão de compliance em uma organização se
comprometidos com a ética nos suas posições de liderança não estiverem
negócios, nada vai parar de pé. comprometidas com a ética nos negócios.
Ainda assim, o tom da liderança não se
constrói apenas pelas posições mais altas
da empresa. Esse é um valor que deve
ser utilizado na organização como uma
PALAVRAS-CHAVE estratégia para alinhar todos os seus
06:04 ‘stakeholders’, no sentido de fazê-los
adotar tais procedimentos éticos como
Banco Mundial: Instituição financeira
valores reais e não como mais uma tarefa
fundada em 1944 foi criada para
financiar a reconstrução dos em suas rotinas.
países destruídos pela Segunda Outro passo importantíssimo é fazer uma
Guerra Mundial. Atualmente, a
boa gestão de riscos, ou seja, conhecer os
principal atividade do Banco é
efetuar empréstimos a países em principais riscos de uma organização, no
desenvolvimento. Como membro, o momento da implementação do programa
Brasil tem poder de voto no Banco e também do mercado onde ela está
Mundial, de 2,24%, enquanto, os operando.
Estados Unidos, o país que lidera a
lista tem 16,39%. A gestão de riscos vai explicitar a
probabilidade e o impacto desses riscos
levantados, fazendo com que o programa
de compliance tenha um guia para mitigar
e buscar soluções para os mais eminentes,
Por onde começamos o buscando objetivar a longevidade e a
08:50 sustentabilidade de uma organização.
programa de compliance? Tem
que ter prioridade, porque
não dá para cuidar de tudo ao
mesmo tempo.
10:49
Se você não faz gestão de
riscos, você não sabe quais
são os riscos. Como é que
você vai criar um programa de
compliance?
390
Programa de compliance II 11:45
O código de condutas é um documento

mais genérico, que vai abordar diversos 20:54
O programa de compliance não
temas relacionados as maneiras permitidas é só preventivo. Ele tem a parte
e desaconselhadas de uma organização preventiva, a parte detectiva e
em relação a sua maneira de agir com a responsiva.
outras empresas, órgãos governamentais e
clientes finais.
Ele é uma maneira de se estabelecer o

que pode ser realizado e o que não deve
ser feito pelos ‘stakeholders’ de uma 29:10 Programa de compliance III
organização quando ela faz negócios com
as esferas públicas e privadas. As questões Ainda que não seja visto com bons olhos
que necessitam de maiores detalhamento as denúncias são parte importante de um
em termos de procedimentos evoluem programa de compliance. É mandatório
para a criação de políticas dentro da que as empresas criem esses canais
organização. Em grande medida, os temas de denúncia para que seus programas
abordados por elas são aqueles que tem sejam, de fato, eficazes. Entretanto a
maior conexão com as estratégias de criação de um canal como esse gera uma
uma empresa. A criação das políticas de série de questões delicadas, envolvendo
compliance são a normatização do código o anonimato dos denunciantes e os
de conduta. princípios de não retaliação e não
discriminação. Esse tipo de ação dá
credibilidade ao canal de denúncias e
permite com que ele continue sendo
uma ferramenta funcional e objetiva ao
que se propõe. Existem várias maneiras
de instrumentalizar essa ferramenta:
números telefônicos, endereços de e-mail,
contato direto com diretores ou gerentes
específicos, empresas terceirizadas ou até
A questão do custo não é
37:11 mesmo métodos mais antigos, como o uso
uma questão que impede as
de uma urna que colete essas denúncias,
empresas de criar canais de
por exemplo.
denúncia.
O passo seguinte a uma denúncia é sua
investigação. Para tanto, o professor
sugere que se cria uma política em relação
as investigações internas, incluindo quem
será responsável por elas, de que forma
as investigações serão conduzidas e
estabelecendo treinamentos que vão
A discrição é fundamental. É
43:16 envolver técnicas e princípios para a
outro elemento importante nas
realização das mesmas.
investigações.
391
AULA 2 • PARTE 4
Programa de compliance IV 00:30
Finalizando seu raciocínio em relação as

bases de estruturação de um programa
02:26
de compliance eficaz, o professor Edmo Se o prestador não cumprir
lista os últimos pilares que ele considera suas obrigações o tomador
fundamentais para tal execução. Ele de serviços pode vir a ser
destaca a importância do estabelecimento responsabilizado.
de controles internos setorizados, gerando
assim, uma base de dados sólida no
sentido de controlar ações que podem 04:24
Auditoria legal de terceiros é
ser performadas ou não em termos de importante, especialmente,
negócios, estabelecendo parâmetros tendo em vista a questão da
claros para a execução de cada uma delas. responsabilidade objetiva.
Ele também chama a atenção para o
cuidado na contratação de terceirizados
e como as empresas contratadas
devem ser avaliadas em termos de suas 10:39
O líder de compliance é
obrigações legais e outros critérios como multifacetado. Ele precisa ter
idoneidade, transparência e modo de competências em várias áreas
atuação. Esse tipo de avaliação previne e contar com o apoio de várias
com que a empresa contratante tenha áreas.
de se responsabilizar objetivamente por
quaisquer eventualidades não identificadas
11:49 Recapitulação I
previamente.
O mesmo também se dá para casos onde O professor retoma os principais

a empresa tem a intenção de realizar tópicos abordados em aula, destacando
doações ou ações sociais. É importante algumas características e pontuando
realizar auditorias prévias para não se com mais ênfase alguns deles. Aqui, ele
criar situações que possam desfavorecer retoma as desvantagens e vantagens
a imagem da empresa doadora em de se implementar um programa de
relação ao seu ato, gerando situações que compliance em uma organização. Um
podem beneficiar de maneira subjetiva dos aspectos que ele comenta é a
determinados agentes envolvidos na questão da suspensão de negócios com
ação. Outro destaque é a avaliação de a administração pública, em detrimento
conflitos de interesse. Especialmente, de práticas e ações que são consideradas
aqueles onde funcionários de posições ilícitas ou estão em desacordo com
de chefia tem outras atividades externas aquelas estabelecidas pelo governo e pelo
à organização que possam prejudicar sua mercado de atuação dessa organização.
isenção. Por fim, o professor destaca a De acordo com a sanção recebida pela
importância de haver uma liderança do empresa, isso pode desencadear, inclusive,
programa de compliance. É preciso criar no encerramento de suas atividades, uma
uma posição que seja responsável pela vez que ela não poderá atuar fornecendo
execução e monitoramento de todas seus produtos e serviços à esfera pública.
essas práticas. Essa atividade não deve
ser realizada de forma isolada e deve
contar com a colaboração de profissionais
multidisciplinares para a avaliação e
resolução de questões.
392
Podemos divulgar as 16:27
investigações? Ou isso vai trazer
problemas para a organização?
19:44 Recapitulação II
O professor volta ao tema do tom da

liderança e da relevância da governança
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO corporativa, reiterando, a função das
20:00 posições de chefia e diretorias na
De acordo com o professor Edmo qual das participação ativa dessas iniciativas,
alternativas representa a principal base de
fazendo com que elas se tornem uma
um programa de compliance?
realidade dentro das organizações e
A capacidade de profundidade das não meros instrumentos para maquiar a
investigações.
realidade.
Privilegiar canais eletrônicos para Ele também retoma questões ligadas aos
denúncias anônimas. princípios que serão os formadores do
código de conduta, destacando com mais
A abrangência das auditorias internas profundidade a questão dos assédios
e sua coleta de dados. sexual e moral e comentando como essas
situações são extremamente sensíveis
A participação ativa e contínua das não apenas para as organizações, mas,
posições de liderança no processo. em especial para as pessoas envolvidas
nelas. Ele também comenta como culturas
diferentes vão abordar temas como a
realização de denúncias sua valoração de
acordo com pontos de vista e culturais
distintos entre uma localidade e outra.
25:15
O programa de compliance
é uma estratégia. Uma
Compliance e Recursos Humanos 26:49
estratégia para reduzir riscos e
viabilizar a sustentabilidade da
Uma outra força que pode fomentar uma organização.
adoção mais efetiva de programas de
compliance está no trabalho conjunto
entre a área responsável pela sua
implementação em consonância com o
setor de Recursos Humanos. O RH pode
ser um parceiro no treinamento dessa
equipe, fazendo parte das investigações

em curso, permitindo o acesso a
informações dos envolvidos em qualquer
ilícito identificado. Além disso, o setor de
RH pode ser um agente ativo nos comitês
disciplinares instituídos para a solução dos
problemas investigados e ou identificados,
assim como outros setores, como o
fiscal e tributário, pois, em última análise,
todos eles trabalham em conjunto para
a sustentabilidade e a boa gerência dos
negócios de uma organização.
393
31:56 Recapitulação III
Finalizando a aula, o professor

Edmo retoma a questão da cultura
e a necessidade da comunicação
clara e explícita dos programas de
compliance. É muito importante que as
organizações estejam empenhadas em
disponibilizar seus programas para todos
os ‘stakeholders’. Quanto mais essas
estratégias forem adotadas de maneira a
incluir desde colaboradores até posições
de diretoria, mais transparente fica a
ação dessa implementação. Criando uma
sensação de unidade e credibilidade
dentro do ambiente organizacional.
Edmo menciona, novamente a questão dos

conflitos de interesse, dessa vez, dando
ênfase nas relações familiares dentro de
uma empresa e como ela é encarada de
modo distinto por culturas diferentes. Por
fim, o professor faz alguns comentários
finais em relação à Lei Anticorrupção,
alterações nos contratos trabalhistas,
normas concorrenciais e a importância
da criação de cláusulas anticorrupção na
formulação de contratos com agentes
privados, no sentido de criar um ambiente
de negócios mais seguro para a empresa
contratante perante a contratada e seu
histórico.
AULA 3 • PARTE 1
CURIOSIDADE
FGCoop 03:29
Todo o acionista, investidor ou

05:03
empreendedor quer que sua
O Fundo Garantidor do Cooperativismo organização tenha retorno.
de Crédito é uma associação civil, sem
fins lucrativos, ligada às cooperativas de
créditos regulamentadas e aos bancos
Sicredi e Bancoob. O objetivo da associação
é tornar as cooperativas de créditos mais
competitivas em relação aos bancos
comerciais e trazer mais estabilidade para o
Sistema Nacional de Crédito Cooperativo.
394
05:35 Controladoria X controles internos
Os sistemas de controle interno são

o conjunto de práticas, diretrizes e
procedimentos que devem ser executados
Quem paga o salário de vocês
11:01 para que os objetivos de uma organização
não é a organização, a empresa.
São os clientes. sejam alcançados. Existe um ambiente
de controle em cada organização. Esse
ambiente engloba tanto os ciclos de
operação quanto os objetivos operacionais
e é baseado em princípios operacionais
e de recursos humanos. Os princípios
operacionais são aqueles ligados as
iniciativas que prezam o foco nos clientes,
O ambiente da controladoria 15:02 uma vez que, são eles os principais
responsáveis pelo retorno em termos
A área de controladoria em uma de negócios. Para isso é importante
organização vai operar baseada na desenvolver uma abordagem humanizada
configuração de seu mercado. É cada a eles, trabalhando de forma dedicada e
vez mais comum que, em um mercado pragmática para criar soluções.
globalizado e com maiores incertezas e
um nível de dinamismo mais proeminente, Já, os princípios de recursos humanos
tenhamos de lidar com diversos fatores dizem respeito à estratégias da
que interferem diretamente nos resultados organização para se tornar uma
de nossas organizações. A concorrência empresa forte no mercado, atraindo e
crescente, o desenvolvimento tecnológico desenvolvendo colaboradores capazes e
entre outros fatores vão gerar ciclos de formando times que consigam estabelecer
vida de produtos cada vez mais curtos, intimidade com os clientes e usem as
dificultando as operações de controle sob informações disponíveis no negócio
todos esses aspectos. para gerar retorno a ele. A controladoria
entra para estabelecer uma visão geral
É aí que entra o papel da controladoria. Ela sob os objetivos operacionais, os ciclos
será responsável por analisar esses fatores de operações e também ao ambiente de
e reunir dados e informações que serão controle, na busca de garantir um boa
importantes para promover maior eficácia gestão e operação dos mesmos.
na tomada de decisão em relação a
CURIOSIDADE
diminuição dos riscos e atingir os objetivos 17:43
estabelecidos por uma organização.
Avenida Farrapos
Além disso, a controladoria também é
diretamente responsável por monitorar
o andamento da execução das práticas
e iniciativas para o alcance desses
objetivos, indicando formas de correção
nas estratégias adotadas, caso elas não
estejam de acordo com as expectativas.
Construída em 1939 é uma das principais

vias de ligação entre a zona norte e o centro
da capital gaúcha. Com 5,5 quilômetros
de extensão a avenida se estende entre o
Aeroporto Internacional Salgado Filho e
o Túnel da Conceição, um dos principais
acessos a região central de Porto Alegre.
395
20:00
Um dos papéis da controladoria e gerar
embasamento para a tomada de decisão.
Qual das alternativas abaixo descreve uma
ferramenta capaz de fornecer esse auxílio?
Onde vou me basear para
22:08
Informações transformadas em dados tomar decisões de menor risco
para análises internas. de erro? Através dos relatórios
da minha controladoria.
Sistemas de gestão integrados
as bases de dados de análise de
mercado.
Relatórios e recomendações descritas

pelo setor de controladoria.
De nada adianta o controle
27:10
Relatórios gerenciais com
fazer todas as análises, fazer
informações confidenciais. todo o monitoramento se,
também, não contribui com
correções dessas metas.
AULA 3 • PARTE 2
Perspectiva sistêmica 00:10
Uma organização precisa operar sob a

ótica de uma perspectiva sistêmica, uma
vez que ela é formada pelo conjunto de
relacionamentos estabelecidos entre
suas diferentes áreas. Integrar essas
00:47
áreas, fazendo com que elas trabalhem O que vem a ser a minha
de maneira ordenada vai beneficiar a empresa? Esse conjunto de
organização em sua totalidade, em termos relacionamentos dinâmicos.
de eficácia nas tomadas de decisão e
resultados. Essa perspectiva precisa estar
presente tanto nas ações quanto nas
atitudes de todos os colaboradores de
uma organização.
Isso garante um senso de unidade e

colaboração mútua entre eles. A visão 05:40
Dentro desse meu pensamento
sistêmica de uma organização também vai

sistêmico está a cunha da
servir como um guia para a manutenção
minha controladoria.
das atividades e iniciativas necessárias
para atingir as metas e objetivos
estabelecidos por ela, incluindo não só
o planejamento estratégico anual, mas,
conceitos mais profundos como visão,
missão e objetivos de uma organização.
396
06:58 Sistemas abertos
Quando relacionados aos ambientes

organizacionais, os sistemas abertos são
O sistema e seu ambiente 13:50 aqueles que estão em constante interação
com o ambiente externo, estabelecendo
O professor Leonel, faz uma relação uma troca contínua de recursos e uma
entre um sistema de uma organização e relação interdependente entre eles.
como ele se relaciona com o ambiente Eles estão sempre se adaptando devido
interno e externo onde está inserido. ao constante fluxo desses recursos e
Dividindo em três categorias, o professor também estabelecem relações contínuas
ilustra como cada agente dessas de aprendizagem entre seus membros.
relações se comporta, quais são seus O professor Leonel traz ainda outros
interesses e como eles afetam positiva subsistemas que fazem parte das
ou negativamente uma organização. Em organizações como:
uma esfera mais estratégica, temos os
1) Institucional - é aquele que está atrelado
acionistas da organização. Eles estão
aos valores e crenças de uma organização;
interessados diretamente no retorno de
seus investimentos e na prosperidade dos 2) Organizacional - diz respeito a
negócios. Ainda nessa esfera, temos os organização da empresa em se tratando
fornecedores, focados na rentabilidade de níveis hierárquicos e estabelecimento
de suas operações em vender à sua de posições;
organização e os concorrentes, que estão
3) Gestão - está ligado ao processo
visando o aumento de sua participação
decisório e como ele se dá dentro de uma
desse mercado, trazendo um risco para a
empresa e em suas rotinas;
sua operação.
4) Informação - responsável pela coleta
Na esfera operacional é onde agem os
e análise de informações que facilitam e
colaboradores da organização, dando
promovem as operações realizadas pela
continuidade aos processos estabelecidos
gestão;
por ela, em termos de entradas, saídas
e seus respectivos ‘feedbacks’. Por fim, 5) Físico-operacional - relacionadas as
em uma esfera externa estão, o governo estruturas e sua utilização;
que tem interesses em tributação
sobre as operações da organização, os 6) Sócio-pscio-cultural - relacionadas as
sindicatos que visam a arrecadação em políticas que envolvem pessoas e recursos
forma de contribuição para sustentar humanos.
sua atividade e as comunidades, que
buscam nas empresas responsabilidade
social, privilegiando suas necessidades
e fomentando negócios e iniciativas
que visam a melhora das condições
socioeconômicas locais.
16:41
Está muito na moda, agora,
as empresas conseguirem
vender melhor, porque são
chamadas de empresas
com responsabilidade
socioambiental.
397
Recapitulando sistemas 19:21
O professor finaliza esse bloco da aula

trazendo três questões para fixar a 21:36
Você não consegue
necessidade e as características dos
implementar uma controladoria
sistemas em uma organização. Ele
se você não tiver um sistema
repassa o conteúdo ministrado nesse
organizado na sua empresa.
trecho da aula por meio dessas questões,
que estarão disponíveis nos materiais
complementares da disciplina.
Destacando as relações de interação dos

sistemas em se tratando de interações 28:00
com ambientes externos, as características Qual dos subsistemas abaixo
dos subsistemas que compõe o sistema relacionados é responsável pelas
de uma empresa e a interdependência e crenças de uma organização?
flexibilidade dos sistemas abertos.
Logístico.
Institucional.
Informacional.
Organizacional.
AULA 3 • PARTE 3
Modelo de Gestão 00:10
O modelo de gestão é a união entre os

princípios e normas que determinam e
assessoram a ação organizacional em
diferentes fases da gestão, sempre tendo
como objetivo final o alcance dos objetivos
de uma empresa. Ele visa encontrar 03:31
Empresa sem cultura
respostas eficazes às mudanças do organizacional é uma
ambiente operacional. Essas respostas são empresa que, realmente, vai
elaboradas pelos elementos que compõem ter dificuldade de enfrentar
uma organização, tais como tarefas, desafios.
infraestrutura, insumos, tecnologias, ativos

intangíveis e principalmente pessoas.
Sejam elas formadoras de cultura ou não.
A provisão de recursos financeiros é

indispensável para a congregação de
todos esses elementos, especialmente,
no sentido de fazê-los trabalhar de forma
integrada, na busca de atingir os objetivos
estabelecidos por uma organização,
superando seus desafios.
398
PALAVRAS-CHAVE
05:50
CPC: O Comitê de Pronunciamentos

Contábeis tem entre suas
atribuições estudar, preparar e emitir
pronunciamentos técnicos sobre
procedimentos de contabilidade. 09:48
Com base nesse trabalho, os órgãos Crenças e valores são
reguladores, como o Conselho influenciados pelas mudanças
Federal de Contabilidade podem criar ambientais.
suas normas de maneira uniforme aos
padrões nacionais e internacionais da
área.
11:03 Gestão e Controladoria
De acordo com o professor Leonel, toda

a organização tem de ter uma cultura
organizacional. Sem ela, as chances
dessa empresa se afastar das realidades
atuais de mercado é muito grande, logo,
ela perderá competitividade e corre o
Primeira e regra básica da
13:48 risco de não mais operar. O modelo de
minha autoridade: dar o
gestão será o responsável por definir as
exemplo.
condutas, a postura e principalmente
as atitudes em termos de proatividade
nos relacionamentos dessa empresa,
assim como o moral e as expectativas
dela. A gestão também vai determinar
o comprometimento dos ‘stakeholders’
com essa organização e a forma como
eles influenciam os agentes dessa cadeia
na busca de atingir as metas e resultados
estabelecidos.
Quando atende as necessidades
19:15 Além disso, o modelo de gestão
da empresa, o modelo de
vai estabelecer as autoridades e
gestão passa a ser considerado
responsabilidades, buscando por meio
como um diferencial
delas criar uma convergência entre os
competitivo.
integrantes da organização, fazendo
com que eles tenham exemplos a seguir
e trabalharem todos no mesmo sentido.
Aqui, o papel da controladoria começa
a agir, pois, uma vez que, existe essa
interação entre os membros de uma
organização fica mais fácil estabelecer
modelos de controle de tráfego de
informações internas e externas e também
definir critérios de avaliação para o
desempenho da organização como um
todo.
399
Controladoria e tomada de decisão 20:25
O processo de tomada de decisão está

baseado em uma escolha feita a partir das
23:22
alternativas disponíveis. Nesse âmbito, a Triste aquela organização onde
controladoria tem o papel fundamental de seus gestores precisam tomar
oferecer informações, estudos, relatórios decisões e não têm alternativas
e outros demonstrativos que justifiquem disponíveis.
quais podem ser as melhores opções entre
essas alternativas. O professor Leonel
descreve um passo a passo do processo
de tomada de decisão explicitando
todas as suas etapas. Tudo começa pelo 28:52
Decisões erradas acontecem.
reconhecimento de um problema ou pela
necessidade de decidir. Em seguida, é
preciso identificar quais são as possíveis
alternativas de solução, reunir informações
sobre elas. 31:15 Controladoria e informações
Após isso, avaliar e classificar cada uma
das alternativas é o caminho para se Outra atribuição importante da
chegar na melhor alternativa. Uma vez controladoria quando ligada a gestão
com a melhor alternativa em mãos, é hora de uma organização é sua capacidade
de tomar a decisão escolhida. Após a de transformar dados em informações
tomada de decisão é imprescindível avaliar valiosas, que podem vir a contribuir
os efeitos que ela resultou. Por fim, o estrategicamente para as operações.
professor apresenta uma série de variáveis O professor Leonel distingue dados de
que podem influenciar nessa tomada de informações. Segundo ele, dados são
decisão e algumas sugestões de como elementos em estado bruto, que não
contorná-las no ambiente organizacional. adquirem nenhum significado para gerar
uma ação se não forem trabalhados
e transformados em informações. As
informações são, justamente, o resultado
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO da estruturação desses dados e eles, sim,
32:00 podem gerar conteúdo valioso em termos
Qual das opções abaixo listadas define de estratégicos, gerenciais ou operacionais
melhor maneira o trabalho conjunto da
dentro do contexto empresarial.
gestão e da controladoria, de acordo com
o exposto em aula? Leonel também usa um exemplo para
ilustrar como as informações podem
A geração de relatórios de auxílio a
tomada de decisão mais robustos. ser distorcidas dentro do ambiente
organizacional e como isso pode ser um
problema sério em termos de negócios ou
O incremento computacional no
setores de compliance, gerando tomadas de decisão, trazendo resultados
dados mais consistentes. nem sempre tão próximos ao que se
esperava em determinados contextos.
A potencialização das operações
da organização de acordo com
as crenças e valores de seus
‘stakeholders’.
Um controle mais preciso e pontual

de atividades selecionadas de uma
cadeia operacional.
400
AULA 3 • PARTE 4
Caso prático 00:10
O professor traz um caso prático para

ilustrar a importância de obtermos
informações relevantes, corretas e concisas
PALAVRAS-CHAVE
para auxiliar na gestão e controladoria de 01:03
um negócio. O caso relata como duas filiais
de uma mesma empresa foram criadas Custo de oportunidade: É um
com o mesmo valor de investimento, 400 conceito que mede o custo de algo
milhões para cada uma delas. A filial Alpha que se deixou de fazer, quando é
atua em um mercado onde os juros são preciso fazer uma escolha entre duas
ou mais opções disponíveis. Ele é o
de 3% ao ano, enquanto a Betha, atua em
valor inexplorado pela renúncia a um
um mercado onde os juros são de 2% ao investimento, como se você aplicasse
ano. A presidência da empresa solicita seu dinheiro em um outro ativo
aos controllers que avaliem a gestão ou optasse por não investi-lo, por
dos diretores de cada filial, medindo os exemplo.
resultados de retorno sobre patrimônio
líquido de cada uma delas.
Leonel explica alguns índices que também

PALAVRAS-CHAVE
são utilizados para embasar os cálculos 03:15
necessários para a realização da tarefa
solicitada e demonstra que, em um “ROE”: Acrônimo para a expressão
mercado cada vez mais ágil e volátil é de língua inglesa ‘Return on
Equity’, que significa Retorno
necessário que trabalhemos com o quesito
sobre o Patrimônio. Esse indicador
da concisão na apresentação de soluções, é calculado pela divisão do lucro
gerando um poder de resposta mais líquido pelo patrimônio líquido
prático e imediato, focado nas solicitações registrado no período contábil
realizadas. anterior. Empresas com ROE alto
tendem a ter uma gestão mais
eficiente, pois geram lucro com
estruturas mais enxutas e com menor
necessidade de investimento.
PALAVRAS-CHAVE
05:07
“EVA”: Acrônimo para ‘Economic

Value Added’ ou Valor Econômico
Adicionado é um indicador que
demonstra a criação ou destruição
de valores, mensurando se um
determinado investimento está
trazendo ganhos reais para seus
acionistas ou não. Criado pela
consultoria norte-americana, Stern
Stewart & Co., representa o custo de
oportunidade do capital aplicado
como forma de compensar o risco
assumido em um negócio.
401
15:30 Sistemas de informações
O professor Leonel introduz o conceito

de sistemas de informações empresariais
fazendo uma distinção entre três de seus
PALAVRAS-CHAVE principais tipos:
16:40
1) Sistema de Informações Gerenciais
“MVA”: Acrônimo de “Market Value (SIG) - É um modelo de gestão e geração
Added” ou Valor de Mercado da de informações que auxila no controle,
Empresa, no Brasil. É uma métrica tomada de decisão e administração, a
decorrente do Valor Econômico
nível de gerência. Criando relatórios de
Adicionado e mede o crescimento do
valor total da empresa, o resultado desempenho da empresa no sentido de
de todos os períodos. Ele é calculado gerar métricas para pode acompanhar
fazendo a subtração do capital o desenvolvimento de uma organização
investido do valor de mercado da em um futuro e ter parâmetros de
empresa. comparação.
2) Sistema de Informações Executivas

Avaliação de desempenho 22:09 (SIE) - Projetado para uso das posições
executivas, fornece acesso rápido a
Não existe, atualmente, em nenhum
informações pontuais de relatórios
mercado uma empresa que não trabalhe
gerenciais e favorece as atividades
com avaliação de desempenho. O uso de
relacionadas a tomadas de decisão de
diversas métricas, sejam elas financeiras
longo prazo.
ou não, de acordo com a necessidade de
cada negócio, é imprescindível para uma 3) Sistema de Apoio a Decisão (SAD)
organização que pretende ser perene - Auxiliam os responsáveis na tomada
em termos de atuação e longevidade. A de decisão em diversos processos,
necessidade de avaliar o desempenho combinando dados na tentativa de
de uma organização está na ideia de resolver os problemas semi-estruturados e
estabelecer qual é a melhor forma de alguns problemas não-estruturados, com
conduzir suas operações e ter um controle intenso envolvimento dos usuários.
preciso sobre o consumo de recursos
e quanto se está próximo de atingir as
metas estabelecidas na estratégia do
negócio. Para tanto, é fundamental que
se estabeleçam critérios para realizar essa 24:13
Porque vocês precisam avaliar?
avaliação de forma justa e correta. Para ver se está funcionando.
Além disso, é fundamental que os setores
ou pessoas que estão sendo avaliados
entendam quais são os critérios utilizados
para realizar essa avaliação. Os gestores
também tem um papel fundamental na
avaliação de desempenho, onde eles
devem estabelecer medidas justas e 32:25
As melhores ideias, nas
uniformes de avaliação, sem que haja grandes organizações, surgem
favorecimento de determinados avaliados das pessoas que vocês nem
por questões que possam extrapolar as de imaginam.
um relacionamento profissional. A gestão
precisa ser coerente nas formas de avaliar
seus colaboradores e acima de tudo ela
também precisa ser avaliada.
402
Não existe empresa pobre e 39:57
funcionário rico. Assim como
não existe funcionário pobre e
empresa rica.
42:42
Estar endividado não é
problema. O problema é estar
endividado a curto prazo.
45:00
Os sistemas de informações empresariais
tem como uma de suas principais funções?
Auxiliar na tomada de decisão em

diferentes níveis hierárquicos da
organização.
Compilar informações não

estruturadas com a iniciativa de
transformá-los em dados.
Coordenar estratégias de mercado

por meio da estruturação de dados
sigilosos e confidenciais.
Controlar a capacidade gerencial

da empresa para que os acionistas
possam ter acesso ao desempenho de
seus gerentes.
403
AULA 1
Um breve histórico e como

se implementa um processo
de governança em uma
organização.
A importância de conhecer
os riscos e fazer uma gestão
precisa no sentido de mitigá-los e
corrigi-los quando necessário.
O papel das hierarquias na
gestão e na administração de
riscos e como as auditorias
são fundamentais em uma
organização.
AULA 2
Conhecendo o conceito de
compliance, seu histórico no mundo
corporativo e sua aplicação prática.
O que é um acordo de leniência e

qual é o papel da Lei Nº 12.846 no
contexto do compliance nacional.
Princípios e um passo a passo de
como implementar políticas de
compliance em empresas de todas
as naturezas.
AULA 3
O papel da controladoria e suas

relações com os controles internos
de uma organização.
A perspectiva sistêmica de uma

organização e como isso potencializa
seu desempenho.
Como a controladoria pode ser
extremamente útil na tomada de
decisões de uma organização..
404
IMPACTOS DA
TRANSFORMAÇÃO
DIGITAL NA ÁREA DA
SAÚDE
Com David Ponciano de Sena e Alessandra Morelle
Sabemos que a inovação

sempre vem na frente da regulação.
Cristiano Englert
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
PALAVRAS-CHAVE
01:26
Investidor-anjo: Trata-se do
investimento feito por pessoas 01:57 Tecnologia e transformações
físicas com capital próprio em
startups. Geralmente, esse tipo de
O Professor usa o exemplo da construção
incentivo financeiro pressupõe uma
participação minoritária no negócio, da Ponte do Brooklyn para ilustrar como
sem que isso atinja a questão uma nova tecnologia quando introduzida
executiva, em regra. Ainda assim, os a um mercado, a princípio, é sempre
investidores atuam como mentores rechaçada e posta em dúvida. Após o seu
ou conselheiros do negócio. uso e consagração, ela passa a ser tratada
de maneira completamente diferente,
recebendo usuários e aperfeiçoamentos
que a potencializam.
A saúde ainda é uma área que tem muitas

restrições ao uso de novas tecnologias e,
CURIOSIDADE muito medo no sentido de como ela pode
03:38 alterar significativamente o mercado. Para
Thomas Edison que possamos usar a tecnologia a nosso
favor dentro da indústria da saúde, não
precisamos dominar grandes habilidades
técnicas em termos de capacidade de
programação computacional, porém,
precisamos entender como essa tecnologia
vem se desenvolvendo no mercado, quais
são suas leis e regulamentações e quais
são as possibilidades de aplicar novos
produtos e serviços dentro da realidade
Empresário e inventor norte-americano atual.
é mundialmente conhecido por criar a
lâmpada elétrica incandescente. Além
dela, Edison teve mais de 1000 patentes
registradas nos Estados Unidos, incluindo
a câmera cinematográfica e o fonógrafo.
Edison é considerado um dos precursores
da revolução tecnológica do século XX.
406
CURIOSIDADE
05:04
John Perry Barlow
A área de saúde, de uma

05:33
maneira particular, é uma área
que tem uma grande aversão a
grandes mudanças.
Poeta, ensaísta e ativista político norte-

CURIOSIDADE americano foi um dos fundadores da
06:43 Electronic Frontier Foundation (EFF), uma
Timothy Cook Draper organização sem fins lucrativos dedicada
a proteger os direitos de liberdade de
expressão na era digital. Barlow também
foi responsável por escrever algumas
canções da banda de rock Greatful Dead.
12:24 Crescimento Exponencial
Para que consigamos entender a capacidade

Empreendedor norte-americano é de abrangência que uma determinada solução
conhecido com um dos mais bem ou tecnologia pode ter, o professor David
sucedidos investidores de capital de demonstra como são distintas as formas
risco do Vale do Silício. Graduado em de crescimento quando elas acontecem de
Engenharia Elétrica pela Universidade maneira exponencial e de maneira incremental.
Stanford e com MBA pela Harvard
Business School. Entre alguns de seus Uma tecnologia exponencial vai ter um
investimentos podemos listar: Baidu, crescimento muito mais expressivo e
Hotmail, Skype, Tesla e SpaceX. eventualmente, vai acabar superando aquelas
que são suas contemporâneas e se tornando
o padrão. Esse é um movimento cíclico e ele
vai se realizar de tempos em tempos e de
acordo com as necessidades de cada indústria
ou mercado. Em última análise, o crescimento
exponencial de uma tecnologia permite com
Essa é a grande magia do que potencializemos nossas habilidades
16:05
comportamento do crescimento humanas, uma vez que, essa tecnologia vai
exponencial: podermos usufruir
otimizar uma série de processos, gerando assim
da tecnologia para potencializar
mais tempo disponível para que possamos nos
nossas habilidades humanas
envolver em outras atividades.
naturais.
Apresentando como foi criada a penicilina para
ilustrar como uma ação exponencial age no
sentido da criação e também da deterioração
de um produto, serviço ou solução. Além
disso, o professor acredita que a criação de
uma tecnologia exponencial se dá com a
combinação da capacidade cognitiva humana,
com os recursos ferramentais e tecnológicos
407
disponíveis e com a oportunidade certa.
CURIOSIDADE
17:41
Orkut
CURIOSIDADE
19:03
Alexander Fleming
Foi uma rede social que pertenceu ao

Google e fez muito sucesso no início dos
anos 2000, especialmente no Brasil e na
Índia. Extinta em 2014 a rede chegou a ter
mais de 30 milhões de usuários ativos no
Brasil. Uma das principais funcionalidades
Biólogo, botânico, médico e farmacêutico da rede eram as comunidades e as
britânico é conhecido por ser o discussões criadas em tópicos nelas.
descobridor da penicilina, em 1928. Por Estima-se que haviam mais de 51 milhões
essa descoberta que é considerada uma de comunidades na rede.
das grandes revoluções da medicina
contemporânea, Fleming foi laureado com
o Nobel de Medicina, em 1945.
CURIOSIDADE
22:37
Richard Wiseman
LEITURAS INDICADAS
25:40
Fora de Série - Outliers
Livro do jornalista britânico, Malcolm

Gladwell, de 2008, onde ele analisa,
como determinadas pessoas se
destacam em meio a multidões, no Ph.D. em Psicologia pela Universidade de
sentido de obter sucesso. Exemplos Edimburgo, o professor é conhecido por
citados no livro como Bill Gates,
seu trabalho no Comitê para a Investigação
Mozart e os Beattles, mostram que
Cética, desenganando fenômenos
além da prática de suas habilidades
relacionados à paranormalidade. É
existem outros fatores como
também conhecido por estudar relações
oportunidades, heranças culturais e
ambientais que potencializam essa entre sorte e azar, publicadas no livro “O
possibilidade de suceder. Fator Sorte”, em 2003 no Brasil.
408
CURIOSIDADE
26:07
Elon Musk
Como é que você não entende o

28:06
que é crescimento exponencial
se você é fruto disso?
Empreendedor sul-africano é fundador de

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO diversas empresas e projetos que estão
30:00
diretamente relacionadas a preocupações
De acordo com o professor David para
que uma transformação exponencial com o bem estar da humanidade assim
aconteça, além do conhecimento, da como propõem soluções relacionadas a
oportunidade e de recursos é preciso questões ambientais como uso de energias
termos: renováveis, redução de emissão de gás
carbônico, entre outras. É considerado
Tecnologias de ponta para realizar
uma das 50 pessoas mais ricas do mundo.
novas descobertas.
Entre suas empresas estão: SpaceX,
PayPal, Tesla Motors, Hyperloop, Zip2,
Equipes bem preparadas para nos
auxiliar. SolarCity.
Atitude para executarmos os projetos.
Paciência para esperarmos o

momento certo. PALAVRAS-CHAVE
32:54
“Da Vinci”: Produzido pela empresa

norte-americana Intuitive Surgical
Inc., é um sistema de cirurgia
robótico controlado por um cirurgião
humano, para a realização de
intervenções cirúrgicas do trato
digestivo, urológicas, ginecológicas,
proctológicas entre outras. Entre
seus benefícios estão a maior
amplitude de movimentação,
eliminação de tremores e visão 3D. O

primeiro hospital a disponibilizar essa
cirurgia pelo Sistema Único de Saúde
foi o Hospital de Clínicas de Porto
Alegre.
409
O poder da exponencialidade 35:42
Para ilustrar o poder de uma tecnologia

exponencial o professor David traça um
paralelo utilizando o exemplo de como
uma doença infecciosa, como a Covid -
40:00
19 pode se alastrar, contagiando muitas O mundo é muito grande para
pessoas. que os conhecimentos fiquem
isolados.
Por meio das fórmulas que são utilizadas
para calcular o crescimento exponencial
ele demonstra como uma tecnologia ou
o conhecimento pode ser amplamente
divulgado e pulverizado, fazendo com
que mais e mais pessoas tenham acesso
à essas ferramentas e tecnologias. Ao
mesmo passo, ele demonstra que, quando
esse conhecimento ou tecnologia acaba
ficando isolado, se perde uma grande
oportunidade de compartilhar algo que
venha a ser uma melhora para todos.
David demonstra isso utilizando,

justamente, o exemplo do isolamento
social e como ele seria capaz de privar que
uma grande gama de pessoas pudesse ter
acesso a tecnologias, conhecimentos ou
soluções importantes caso as mesmas não
pudessem ser divulgadas, seja pela falta de
conectividade, capacidade de divulgação
ou falta de requisitos técnicos para tanto.
Com esse exemplo, ele pretende

influenciar os alunos a participarem de
criações mais amplas e coletivas, na busca
de melhoras expressivas e significativas
para grande populações em termos de
melhora na saúde delas, seja por táticas
preventivas ou corretivas.
410
AULA 1 • PARTE 2
00:10 Leis da tecnologia
O Professor usa o exemplo da ‘Lei

CURIOSIDADE
01:14 de Moore’ para exemplificar como a
tecnologia se desenvolve de maneira muito
Enigma mais exponencial do que a mudança de
comportamento nos campos individuais,
profissionais e de negócios e também de
políticas públicas.
Segundo Gordon E. Moore, o poder de

processamento de computadores dobraria
a cada 18 meses ao mesmo passo que o
número de transístores em um circuito
integrado de uma mesma área, no caso
dos processadores, seguiria a mesma
Desenvolvida pelo engenheiro alemão lógica, porém, diminuindo de tamanho
Arthur Scherbius, no final da Primeira e sem que houvesse uma alteração de
Guerra Mundial é uma máquina preços.
eletromecânica capaz de criptografar e
descriptografar mensagens cifradas por Essa foi uma previsão feita em 1965,
meio de rotores. Ela ganhou popularidade quando havia muito pouco ou quase
com seu uso militar, porém, era capaz de nenhuma expectativa real em relação
realizar outras funções fora do campo a como a informática poderia, de fato,
bélico para proteger a comunicação entre se desenvolver e alcançar patamares
governos e empresas. tão populares, funcionais e de tamanha
capacidade.
Atualmente, a capacidade de
processamento que é ofertada nos
produtos de informática domésticos e
A tecnologia veio para lhe
03:49 smartphones é extremamente superior ao
ajudar, veio para fazer a
que agências governamentais já tiveram
diferença. Só que ela não pode
em um passado recente. O professor
ser só um ‘hype’.
destaca a importância de usarmos
essa tecnologia no sentido de produzir
benefícios as pessoas e não apenas para
nosso prazer pessoal. A tendência é que
a capacidade de processamento continue
crescendo a cada novo lançamento no
mercado, nos levando a possibilidades
infinitas.
411
Leis da tecnologia II 07:44
Em seguida, o professor David apresenta

as Leis de Gilder e de Metcalfe. A primeira
CURIOSIDADE
11:24
diz respeito a capacidade da velocidade
de comunicação dobra a cada seis meses. Robert Metcalfe
Isto é, o poder de banda para tráfego de
informações entre computadores cresce
três vezes mais rápido do que a sua
capacidade de processamento.
A segunda, trata do valor de sistemas de

comunicação onde, o valor de um sistema
cresce na razão do quadrado do número
de usuários desse sistema. Isto é, quanto
mais usuários estiverem conectados
a um sistemas de comunicação, mais
conexões poderão ser estabelecidas Engenheiro e empresário norte-americano
entre eles. Segundo o professor David a é um dos pioneiros no desenvolvimento
convergência dessas duas leis à Lei de da internet, na década de 1970. Robert foi
Moore cria toda a base para que tenhamos um dos cofundadores da Etehrnet, uma
um novo paradigma em termos de criação forma de arquitetura de conexão entre
de negócios e novas oportunidades para redes locais utilizada até hoje no mercado.
criação de produtos, serviços e soluções. Atualmente, é professor de inovação e
empreendedorismo na Universidade do
Texas, em Austin.
Número de pessoas consumindo
18:24
seu serviço, seu produto, sua
comunicação é poder.
22:17 Questionamentos
Um empreendedor deve se fazer algumas

perguntas em relação a posturas de
atuação em seus negócios. A primeira
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO está ligada as oportunidades que temos
25:00 diariamente e como podemos aproveitá-
Qual das leis da tecnologia apresentadas las tendo como parâmetro as leis
pelo professor David diz respeito a
anteriormente apresentadas. Ou seja, com
capacidade de velocidade de banda
e tráfego de informações entre toda a tecnologia disponível atualmente,
computadores? capacidade de banda e de conectividade,
quais oportunidades podem ser criadas e
Lei de Moore. desenvolvidas? Além disso, quais dessas

oportunidades realmente se disponibilizam
Lei de Green. para você como empreendedor?
Lei de Gilder.
Lei de Metcalfe.
412
CURIOSIDADE
30:39
TED
Tempo não existe. Existe

31:45
prioridade.
Adoção de tecnologias 32:47 Fundada em 1984 a TED é responsável

por realizar conferências que envolvem
As três leis apresentadas anteriormente
temas como tecnologia, entretenimento e
são retomadas para explicitar como sua
design. Nelas, seus participantes tem até
combinação tem sido uma espécie de guia
dezoito minutos para apresentar ideias
para o desenvolvimento das comunicações
que merecem ser disseminadas, como o
e da cognição nas últimas décadas. Elas
slogan da organização promove. Entre
tem sido fundamentais para a criação
alguns dos palestrantes da TED estão:
de diversas tecnologias, produtos e
Elon Musk, Papa Francisco, Bill Clinton,
serviços que, hoje, são naturalizadas em
Stephen Hawking e Bono, do U2.
nossas rotinas. Assim como, são parte
fundamental da mudança de diversas
formas de comportamento em termos
de relações pessoais, profissionais e 35:51
Se a economia não acompanhar
comerciais. a tecnologia e alguém não pagar
No mercado existem três movimentos essa conta, a conta não fecha.
de adoção de uma tecnologia: os “early
adopters” são aqueles usuários que estão
sempre antenados aos novos lançamentos
e as últimas novidades. Eles são atores CURIOSIDADE
importantes para a validação de novas 42:22
tecnologias em um mercado, mas, Daniel Kahneman
também podem ser aqueles que rejeitarão
as novidades de maneira mais ágil. Os
“adopters” são aqueles que passam a
utilizar as novidades quando elas já estão
mais inseridas no mercado e são, em
teoria, mais confiáveis e seguras dentro de
uma comunidade ou nicho de mercado.
Por fim, temos os ‘late adopters’, que são

aqueles usuários que passam a utilizar
Psicólogo e economista israelense é autor
determinada novidade quando ela já não é
de ‘Rápido e Devagar - Duas Formas
mais tão novidade assim. Esse movimento
de Pensar’, de 2011, que retrata suas
é cíclico e ele vai acontecer toda a vez que
pesquisas em colaboração com Amos
uma nova tecnologia, produto ou serviço
Tversky, definindo dicotomias entre duas
é criado e introduzido em um mercado.
maneiras de pensar: uma rápida, instintiva
É importante lembrar que o risco está
e emocional e outra mais lenta e mais
sempre presente. Uma tecnologia pode
lógica.
ser realmente disruptiva e gerar muita
riqueza ou simplesmente ser descartada
pelo mercado e trazer muito prejuízo. Não
existe uma fórmula para determinar qual
413
dará certo e qual fracassará.
AULA 1 • PARTE 3
04:49 Fases de exponencialização
PALAVRAS-CHAVE O Professor David usa as seis fases da

09:03 exponencialidade, teoria desenvolvida por
Peter Diamandis para ilustrar e fazer uma
“Bundesautobahn”: São estradas do comparação como se dá o processo de
sistema rodoviário federal alemão, transformação dentro de um mercado.
que contém, no mínimo duas faixas
para cada sentido, com faixas de Tudo se inicia pela digitalização dos
rodagem separadas para aceleração e processos, passando pela decepção
desaceleração e conexão com outras
do alto custo ou baixa qualidade que
estradas. Uma das mais destacadas
características das ‘Autobahns’ é as entregas realizadas por ele acabam
justamente a ausência de limite de gerando. Se superada, a próxima fase é
velocidade. a disrupção, que é onde acontecem, de
fato as transformações. Após a disrupção,
temos a desmaterialização, que nada
mais é do que a redução de uma série de
processos e ativos físicos que não são mais
PALAVRAS-CHAVE necessários no mundo digital.
10:15
A desmaterialização impulsiona a
“Hype”: Anglicismo derivado da desmonetização, reduzindo custos
expressão ‘Hyperbole’ ou hipérbole, por um lado mas, por outro, criando
em português. A conotação da necessidades e agregando valores em
expressão está ligada a um exagero outros serviços e produtos adicionais
proposital para definir algo. Ou que podem ser ofertados. Tudo isso leva
seja, o ‘Hype’ é a exaltação de um
a democratização, que é onde esses
bem, produto, estilo feito de modo
exagerado, no sentido de divulgá-lo produtos e serviços se tornam acessíveis a
de maneira expressiva. um grande número de possíveis clientes.
Segundo o Professor, a zona de

oportunidade está entre a decepção e a
disrupção. Uma vez que esse produto/
CURIOSIDADE
19:01 serviço se torna viável sua curva de
crescimento será acentuada.
Gurgel Itaipu
19:22
Nada sobrevive ao mercado.
Se não houver aderência de
usuários, não sobrevive.
O modelo Itaipu E-400 desenvolvido por

João Augusto Amaral Gurgel, em 1981.
O utilitário era composto por elementos
da mecânica da Volskwagen com um
propulsor de empilhadeiras elétricas. O
carro tinha autonomia de 100km com a
carga total das baterias.
414
Evolução tecnológica 20:47
A evolução tecnológica sempre surge para

criar uma disrupção com as tecnologias já
23:15
existentes e praticadas em um mercado. A disrupção tecnológica
vem junto com a disrupção
Essa evolução não tem prazos específicos de mercado. Só que, não
ou momentos mais propícios para necessariamente, vem junto com
acontecer, mas, o dinamismo do mercado, a disrupção do indivíduo.
seja qual ele for, sempre vai clamar por
uma disrupção, de tempos em tempos
e de acordo com as demandas de seus
usuários. O professor traz uma série de 30:03
Evolução tecnológica rompe,
exemplos de disrupção de mercado,
supera tecnologias já existentes,
envolvendo o advento da telefonia
mas, não inventa a roda.
móvel, dos serviços de ‘streaming’ de
entretenimento, incluindo vídeos e música
e fotografia para ilustrar como a disrupção
se deu em diferentes tipos de mercado.
33:54 Etapas da evolução tecnológica
Ele também chama a atenção para
estarmos sempre atentos a qual é, de O professor David faz uma divisão em
fato, o nosso mercado de atuação. Pois, três etapas que envolvem a criação e o
estar ciente das possíveis transformações desenvolvimento de uma ideia, produto ou
que ele vem sofrendo e pode sofrer, nos serviço inovador.
ajuda a entender melhor nosso negócio
e, também, a nos preparar para possíveis Ele relaciona essas etapas com as seis
disrupções nele ou criar as próprias fases da exponencialidade anteriormente
disrupções para ele. apresentadas. Na etapa vermelha estão as
fases de digitalização e decepção. Essa é
uma etapa de muitas perguntas, indecisão
e expectativas. Nela, ainda não será
PALAVRAS-CHAVE possível angariar muitos seguidores ou
38:32 usuários disponíveis para abraçar e adotar
a ideia em desenvolvimento. É importante
“Kickstarter”: É uma plataforma que quem está empreendendo nessa
de financiamento coletivo de
fase não mergulhe de cabeça na ideia, no
projetos, também conhecidos como
‘crowdfunding’. Começou suas sentido de abandonar outros empregos,
atividades em 2009 e inclui em por exemplo. Nessa fase, ainda existe um
sua lista projetos das mais diversas grande risco que tudo possa dar errado.
características e propósitos. Desde A parcimônia é recomendada. A etapa
pessoas que buscam financiamento amarela é onde as decisões precisam ser
para projetos sociais e filantrópicos,
feitas, aqui é o momento da disrupção.
criação de produtos e conteúdo
de tecnologia, auxílio para saúde Aqui, começam a surgir as oportunidades
e curas de condições e patologias
de conseguir investimentos com parceiros,
específicas, até mesmo presentes de
lista de casamento e outras formas entrar com recursos próprios e outras
de entretenimento pessoal como alternativas. Nesse momento, habilidades
viagens. de negociação e capacidade de persuasão
são fundamentais para vender a ideia na
busca de recursos para escalá-la. A fase
verde compreende a desmaterialização, a
desmonetização e a democratização. Aqui
já existe uma estrutura que suporta e está
evoluindo essa ideia, produto ou serviço,
415
fazendo com que ela se desenvolva com
mais segurança e consistência.
CURIOSIDADE
39:57
Peter Diamandis
40:00
Qual das etapas abaixo NÃO faz
parte das fases de exponencialidade
apresentadas pelo professor David?
Desmaterialização.
Monetização. Médico, engenheiro e empresário

grego, naturalizado norte-americano
Decepção.
é o fundador da X Prize Foundation e
cofundador da Singularity University. É
Democratização.
também coautor do livro “Abundância: o
Futuro é Melhor do que Você Imagina.”
44:45
O fim não é o objetivo. O objetivo
é o percurso.
AULA 1 • PARTE 4
A disrupção exemplificada 00:31
Para exemplificar o processo dos seis ‘D’s’

da disrupção o professor traz a evolução
da telefonia celular. Ele apresenta como o
que era tido como um grande avanço nas PALAVRAS-CHAVE
décadas de 1980 e 1990 foi se tornando 02:05
obsoleto e como a digitalização de
“VOIP”: Tecnologia que permite
diversos processos transformou a telefonia a transmissão de voz por meio de
celular no que conhecemos hoje. protocolos de Internet, ou seja, ela
é capaz de transformar sinais de
No começo desse processo os telefones
áudio analógico em dados digitais e
celulares eram caros e a qualidade transmiti-los pela Internet. Softwares
dos serviços ofertados por eles era como Skype, Messenger e WhatsApp
relativamente pobre, em termos de usam essa tecnologia que permite
capacidade de transmissão de dados, que façamos chamadas de voz sem a

armazenamento e qualidade de necessidade de uma linha telefônica.
serviços. Conforme a tecnologia se
desenvolveu esse cenário foi mudando
significativamente.
A capacidade de processamento,
velocidade de banda e qualidade dos
serviços cresceram substancialmente,
permitindo novos horizontes nessa
indústria. Isso ajudou a culminar na
realidade atual, onde os smartphones são
dispositivos quase indispensáveis a vida
416
humana moderna.
PALAVRAS-CHAVE
03:20
“P2P”: Modelo de rede de

computadores, onde não existe
uma estrutura central, um servidor. CURIOSIDADE
Todos os computadores ligados 07:30
nesse tipo de rede funcionam como
cliente e servidor, permitindo o Khan Academy
compartilhamento de arquivos entre
eles. Na internet, sua funcionalidade
está muito relacionada ao
compartilhamento de arquivos, como
filmes, músicas e outros arquivos por
meio de Torrents.
Organização educacional sem fins
lucrativos, criada em 2006, pelo educador
indiano Salman Amin Khan. A plataforma
de ensino à distância oferece aulas e
lições feitas por meio de pequenos
CURIOSIDADE
10:30 vídeos, incluindo temas variados como
matemática, biologia, economia e finanças,
Kickante ciências da computação entre outros.
12:18 Crescimento deceptivo
Plataforma de financiamento coletiva Essa é a fase que, na verdade, é o começo

brasileira criada, em 2013, por Candice e do crescimento exponencial. Ainda assim,
Diogo Pascoal. A Kickante foi responsável nessa fase é muito complicado pontuar
pela maior arrecadação em ‘crowdfunding’ se uma tecnologia vai, de fato, crescer
no Brasil ao captar R$ 1 milhão com a exponencialmente.
campanha Santuário Animal, projeto
Aqui, a tecnologia está avançando, mas
que conseguiu comprar um terreno para
não chega a ser amplamente utilizada,
acolher animais silvestres, exóticos e
o que traz a sensação de estar longe
domésticos oriundos de apreensões ou
de escalar como algo disruptivo. O que
resgates em situação de risco ou crime
costuma acontecer nessa fase é que uma
ambiental.
tecnologia que cresce de forma linear
pode ter mais destaque do que uma que
ainda vai crescer exponencialmente nos
CURIOSIDADE
14:25 próximos anos.
Houdini O professor acredita que nessa fase existe
um comportamento dos usuários dessa
tecnologia em desenvolvimento que pode
ser muito prejudicial: os usuários não são
capazes de perceber o potencial real da
tecnologia e acabam agindo de maneira a
desacreditá-la ou ridicularizá-la.
‘O Grande Houdini’ é o pseudônimo de
Ehrich Weisz, mágico e ilusionista húngaro.
Houdini era famoso por seus truques que,
em geral, estavam ligados a escapar de
correntes, cordas, camisas de força nas
situações mais absurdas possíveis, como
no topo de arranha-céus ou submerso em
417
água.
CURIOSIDADE
15:51
Pokémon GO
As oportunidades estão entre a

16:50
decepção e a disrupção.
Oportunidades 16:59
O professor David lista uma série de

Desenvolvido em parceria da Niantic, Inc,
tecnologias que estão, justamente, entre
Pokémon Company e da Nintendo, o jogo
a fase de decepção e de disrupção,
de videogame lançado em 2016 compila
como Blockchain, Inteligência Artificial,
tecnologias de geolocalização, realidade
Realidades Aumentada e Virtual,
aumentada e câmeras de dispositivos
entre outras para demonstrar como
móveis como smartphones e tablets, para
as oportunidades estão em aberto
trazer a experiência do mundo real para
e precisamos absorvê-las de modo
dentro de um jogo eletrônico e vice-versa.
proativo na busca de desenvolver essas
Pokémon GO teve mais de 750 milhões de
oportunidades a as tornar o padrão no
downloads em seu ano de lançamento.
mercado, assim como, aconteceu com
as tecnologias que temos disponíveis
contemporaneamente. Existem várias 26:23 “Moonshot Thinking”
maneiras de investir nessas tecnologias,
como empreendedor ou usuário. Ainda A ideia do ‘moonshot’ e potencializar
assim, é preciso entender o contexto uma solução ao extremo, buscando uma
e estar disposto a, talvez, não ser bem solução que seja dez vezes mais eficaz
sucedido em todas as empreitadas. do que uma solução comum. Existe uma
O professor David destaca, inclusive, mudança de abordagem nessa técnica,
como o medo de falhar pode ser um que costuma ser muito mais disruptiva
ator impeditivo nesse processo e do que o normal. Atacar um problema
como devemos contorná-lo, no sentido complexo resolve outros problemas,
de buscar crescimento e melhorias cria novas capacidades e oportunidades
diárias para que possamos impulsionar de negócio. É uma técnica que exige
nossos processos de conhecimento e diversidade de pensamento, autonomia
empreendedorismo. e independência para gerir o projeto,
flexibilidade entre os participantes e a
capacidade de prototipação e execução de
testes diversos e rápidos.
Além disso, é preciso acreditar e realizar

Eu sei que 99% das pessoas as ações necessárias, antes de focar
28:19
que estão ouvindo isso, não vão exclusivamente nos resultados. A grande
fazer nada. Mas, 1% vai fazer maioria das pessoas não vai ter coragem,
mais do que 99%, porque é um competência e capacidade para executar
crescimento exponencial. projetos desse tipo, sendo assim, embora
as chances possam ser pequenas, aquelas
que forem bem geridas e tenham a
coordenação correta, terão grandes
chances de exponencialidade.
418
AULA 2 • PARTE 1
03:12
Quando você não entende o que
acontece ao seu redor, você fica
a mercê da opinião dos outros,
Disrupção na saúde I 03:24 das intempéries e daquilo que
você poderia fazer.
No primeiro bloco dessa aula vamos ver
quais são as transformações nas iniciativas
de preparo e prevenção na assistência à
saúde.
Já em curso e em uso temos as

06:03
bibliotecas digitais médicas, compostas Informação sem utilização é
de conteúdos específicos trazidos por obesidade mental.
instituições renomadas na área de saúde,
que compilam uma série de dados de
livre acesso. A curadoria de informações
online também é cada vez mais presente.
Por meio dela, conseguimos informações
CURIOSIDADE
11:52
pontuais de determinadas condições
ou instituições especializadas nelas, Counter-Strike
facilitando e agilizando a busca desses
dados. Aqui, é importante considerar que
as informações serão invesadas e precisam
ser tratadas com atenção para extrair o
melhor de seu conteúdo.
O professor destaca a necessidade da

filtragem das informações disponíveis,
considerando sua usabilidade, suas
fontes, sua relevância e como utilizar tais
informações de maneira prática. Por fim,
ele menciona a dissecção virtual como um Série de jogos de videogame conhecida
recurso disponível e destaca seu caráter popularmente como CS é um game de tiro
essencial como ferramenta de auxílio a em primeira pessoa. Ele se baseia em um
qualquer profissional de saúde. confronto entre terroristas e antiterroristas
em cenários distintos, onde o grupo
vencedor é aquele que elimina seu
CURIOSIDADE antagonista. O game foi extremamente
13:40
popular na modalidade online e vendeu
Bodybuilding.com mais de 25 milhões de unidades entre
1999 e 2011.
Fundada em 1999 é uma empresa

especializada em suplementos alimentares
e esportivos, vitaminas, roupas e
acessórios para academia e fitness.
Oferece programas e treinamentos para
musculação, controle de peso e outras
atividades para praticantes iniciantes e
avançados.
419
14:46 Disrupção na saúde II
Entre algumas das soluções já disponíveis

em termos de coleta, análise de dados e
Cada vez que tiramos o poder
16:37 diagnósticos temos o uso cada vez mais
das pessoas de reger sua
presente dos ‘smartwatches’. Eles são
própria vida, aumentamos uma
dispositivos que vem se tornando mais
regulação.
capazes de medir diversos parâmetros
não invasivos de saúde, de forma remota e
contínua.
Outra novidade que já está bastante

consolidada são os diagnósticos em tempo
PALAVRAS-CHAVE
20:16 real. O tempo de espera para o resultado
de determinados exames tem diminuído
“BItcoin”: É uma moeda virtual ou substancialmente e isso acontece por
criptomoeda, criada por Satoshi toda a tecnologia envolvida não apenas
Nakamoto, em 2007. Satoshi é nos laboratórios, mas, também, na
um pseudônimo e não se sabe capacidade de conectividade entre
até hoje se é uma pessoa ou um
usuários e prestadores de serviço. Esse
grupo de programadores. A bitcoin
permite transações financeiras sem tipo de iniciativa garante mais autonomia
intermediários ou regulamentações ao paciente e faz com que ele se envolva
de bancos centrais ou sistemas de modo mais ativo no cuidado com sua
financeiros governamentais. Em saúde. O genoma personalizado também
fevereiro de 2021, a Bitcoin chegou a
representou um avanço gigantesco em
valer o equivalente a mais de 257,000
Reais. termos de prevenção e diagnóstico de
condições. Realizando um teste com
simples coleta de saliva é possível
obter um diagnóstico preciso sobre
determinadas condições de saúde em
menos de 48 horas.
Hoje, quando algo é oferecido à Essa iniciativa também se destaca pelo
22:59
você de graça, o preço são seus quesito da desmonetização. Uma vez, essa
dados. solução era algo inatingível para a maioria
da população, porém, após alguns anos no
mercado, seu preço caiu drasticamente,
tornando-se mais democrático e menos
proibitivo.
25:11
Dados, hoje no mundo da
informação é economia. Dados
é dinheiro e, na medicina, não é
diferente.
420
Disrupção na saúde III 26:50
Quando falamos em terapia e

acompanhamento de pacientes temos CURIOSIDADE
como principais novidades em atuação as 29:51
intervenções robóticas. Elas não chegam CVS
a ser exatamente algo tão novo assim,
porém, a tecnologia vem se desenvolvendo
muito nesse campo, fazendo com que a
capacidade desses sistemas robotizados
tenha aumentado muito. Logo, eles
estão muito mais capazes de realizar
procedimentos mais específicos e
localizados, diminuindo significativamente Subsidiária da CVS Health é uma cadeia
o risco dos usuários/pacientes e gerando de varejo de medicamentos criada em
mais segurança para os mesmos. 1963, na cidade de Lowell, no estado
do Massachusetts, nos Estados Unidos.
As abordagens multidisciplinares também
Atualmente, a empresa tem mais de 9,000
vem se tornando uma padrão dentro do
pontos de venda espalhados pelo país e
espectro médico. Diversos especialistas
ultrapassou os U$ 6 bilhões em receitas no
podem se conectar de maneira prática
ano de 2017.
e ágil para buscar soluções conjuntas
para a melhora de saúde de um paciente,
realizando um trabalho em equipe que
garante resultados mais direcionados e ENTRETENIMENTO
precisos individualmente. 31:28
Filme:Blade Runner - O Caçador
A telemedicina veio para ficar.
de Androides
Infelizmente, do modo que não
esperávamos, com o advento da
pandemia. Ainda assim, ficou bastante
claro que essa é uma abordagem em
assistência a saúde que não irá retroceder.
35:00
Qual tecnologia abaixo relacionada já
está disponível no mercado e auxilia
os profissionais médicos em termos de
treinamento? Produção norte-americana de 1982
dirigida por Ridley Scott e estrelada por
CRISPR. Harrison Ford. O filme combina ação,

aventura e ficção científica e se passa em
Realidade Estendida. 2019, em um mundo futurista e decadente
em face ao colapso da civilização humana
Dissecção Virtual. na terra.
Todas as alternativas já estão

disponíveis.
421
AULA 2 • PARTE 2
00:20 Inteligência artificial
A inteligência artificial é, sem dúvida,

Seu emprego, se ele pode ser o carro chefe das transformações e
04:21
feito por uma máquina, pare de disrupção na área da saúde. Ainda que
investir nisso. Ontem. a IA não seja exatamente uma novidade,
pois ela surgiu na década de 1950, o
professor demonstra que em um período
inferior há 15 anos houve uma série de
evoluções no seu uso e ganhos em termos
09:24 de sua aplicação.
Inteligência Artificial II
Atualmente, a IA tem diversos elementos
O professor David apresenta os três
que a compõem, como aprendizado de
estágios que temos, até então, em
máquina, interpretação de discurso,
termos de evolução e uso de inteligências
processamento de linguagem natural,
artificiais.
visão computacional, redes neurais entre
Já em uso há algum tempo temos a outras. Muitas dessas funções já são
inteligência artificial estreita, que é onde utilizadas diariamente em nossas rotinas. O
acontece o aprendizado de máquinas. professor David apresenta algumas dessas
Nesse estágio temos a IA trabalhando em utilizações e comenta como ainda existe
tarefas específicas e atividades complexas uma linha tênue envolvendo questões
as realizando de forma mais eficiente, éticas e o uso dessas ferramentas não só,
porém, sempre focadas no objetivo para mas, também, na área da saúde.
o qual foram originalmente programadas.
Segundo o professor as ferramentas que
As máquinas vão melhorando seu
usam elementos de inteligência artificial
desempenho nas tarefas para as quais
tem tudo para beneficiar, em larga escala,
foram programadas conforme seu banco
médicos e usuários dos sistemas de saúde,
de dados é alimentado, mas, não irão
porém, é importante que conheçamos bem
desenvolver outras atividades.
as ferramentas para podermos utilizá-las
A inteligência artificial geral (AGI) vai de maneira eficaz e construtiva na busca
conseguir executar tarefas similares às de melhores resultados e experiências
realizadas por seres humanos. Ela tem a dentro do campo da saúde.
capacidade de aprender com técnicas de
‘machine learning’, também conhecida
como aprendizado de máquina. Ainda
PALAVRAS-CHAVE
que ela não crie uma consciência virtual, 13:40
ela é capaz de determinar padrões de
discernimento ao ser demandada a realizar “Chatbot”: Software programado
atividades ou comandos. para ser um interlocutor em uma
conversa com um usuário humano,
E a Superinteligência ou consciência das utilizando a linguagem natural. Em
máquinas. Aqui, a inteligência artificial geral, eles são construídos com
chega a flertar com um nível de cognição técnicas de inteligência aritificial e
aprendizado de máquina (machine
mais avançado do que qualquer ser
learning). Seu objetivo é melhorar
humano. Desenvolvendo capacidade
o atendimento e a experiência do
de pensar, ponderar, tomar decisões cliente estreitando relacionamentos
e até mesmo sentir baseado em seu entre marcas, produtos e
aprendizado e no contexto onde ela está consumidores.
inserida.
422
CURIOSIDADE
17:36
Larry Page
21:16 Blockchain
O professor David explica como funciona

a tecnologia de Blockchain quando
relacionada a transações de criptomoedas
Cientista da computação e empreendedor
para ilustrar uma de suas principais
norte-americano é conhecido por ser
características: a capacidade de confiança.
um dos cofundadores do Google, junto a
Sergey Brin. Além da Google ele também Um dos grandes atributos do Blockchain
foi cofundador da Alphabet Inc, o braço é a imutabilidade. Seus registros
tecnológico da Google e cocriador permanentes, uma vez inseridos no
do PageRank, algoritmo utilizado no Blockchain são inalteráveis. Além disso,
mecanismo de pesquisa da Google. eles são verificáveis por qualquer
pessoa, reduzindo substancialmente a
probabilidade de fraudes. E, quando essas
ocorrem, são facilmente identificadas.
Tais características podem ser utilizadas
para outras funções que não apenas as
25:00 financeiras, como: registro de ativos,
A principal vantagem do uso do notarização digital, autenticação e prova
Blockchain dentro da indústria da saúde de existência de documentos. Tudo isso,
está ligada à? devido a segurança que a tecnologia
Otimização de processos do sistema proporciona.
de saúde como um todo.
Existem os Blockchains que são abertos
e públicos, como é o caso dos que são
Redução do desperdício de insumos e
materiais em blocos cirúrgicos. utilizados pelas criptomoedas, como o
Bitcoin, por exemplo. Também, existem
Capacitação técnica dos profissionais aqueles que são conhecidos como
da linha de frente de combate a permissionados ou privados, eles tem
pandemias.
acesso restrito a determinados usuários
autorizados previamente e os consórcios.
Nenhuma das alternativas
relacionadas. Para a saúde, a aplicação principal do
Blockchain está atrelada justamente a
segurança de dados pessoais e como o
usuário será capaz de gerenciá-los.
30:44
Quanto mais poder
computacional você coloca no
mercado, maior a capacidade
de você achar um Bitcoin de
graça.
423
PALAVRAS-CHAVE
32:08
Napster: Lançado em 1999, era um

serviço digital de compartilhamento
de músicas que funcionava através
de um sistema chamado peer to PALAVRAS-CHAVE
peer. No auge chegou a ter mais de 8 34:02
milhões de usuários e 40 milhões de
músicas. Foi fechado após uma série Bithumb: Fundada em 2014 por
de processos relacionados a direitos Javier Sim, a Bithumb é a mais
autorais, travando uma batalha conhecida corretora de criptomoedas
pessoal com a banda Metallica. da Coreia do Sul. Em seu auge, ela
chegou a ter mais de 8 milhões
de usuários ativos e transacionou
valores superiores a 1 trilhão de
dólares americanos.
É lógico, também, que o mercado
40:28
se regula automaticamente. Não
importa o que você pensa.
AULA 2 • PARTE 3
00:10 Internet das coisas
Nossa capacidade computacional e

de conectividade já permitem com
ENTRETENIMENTO que dispositivos estejam conectados e
02:57 compartilhando dados entre si.
Filme: Minority Report - A Nova
O professor David demonstra uma série
Lei
de usos dessa tecnologia e como ela
vai atuar nas mais distintas indústrias
e mercados. Na saúde, já temos a
possibilidade de monitorar pacientes e
usuários por meio de diversos dispositivos
que podem se conectar e transmitir
dados importantes. Tanto por meio de
‘wearables’ como pulseiras e relógios
assim como outros sensores, já é possível
fazer a monitorização de diversos
parâmetros tanto não quanto invasivos.
Esses podem ser recursos muito úteis para
Produção norte-americana de 2002 determinados pacientes.
dirigida por Steven Spilberg e estrelada
por Tom Cruise e Colin Farrell. O roteiro é A capacidade de conectividade permite
baseado no conto de mesmo nome escrito com que o paciente monitorado possa
por Philip Kindred Dick. transmitir seus dados para a equipe
médica que o acompanha, a seus familiares
ou cuidadores, ou até mesmo diretamente
com hospitais e ambulâncias em caso de
emergência.
424
PALAVRAS-CHAVE
05:55
Tinder: Aplicativo desenvolvido

pela empresa norte-americana
InterActiveCorp tem como proposta
PALAVRAS-CHAVE ser um serviço de relacionamentos
08:43 online. O usuário pode escolher
pessoas que lhe atraem, de forma
“DIY”: Acrônimo para ‘Do It Yourself’, anônima e caso haja interesse mútuo,
pode ser traduzido como ‘Faça acontece o ‘match’. A partir dele, as
você mesmo’ é um movimento que pessoas podem entrar em contato e
incentiva a confecção e criação de interagir da forma que desejarem.
diversos projetos, sem que haja
a participação de profissionais
especializados no processo. Ainda
que a história tenha muitos exemplos 13:22 Novas realidades
dessa filosofia, ela teve grande
expansão, nos Estados Unidos, na
década de 1930, logo após a crise Existem distinções entre as tecnologias
financeira. que são responsáveis por expandir nossa
realidade.
A realidade virtual é aquela onde estamos

imersos em um ambiente 100% virtual,
capaz de simular situações diversas, que
ENTRETENIMENTO reproduzem atividades da vida cotidiana
14:26
ou de outras situações que podem ser
Filme: Space Jam - O Jogo do mais inusitadas.
Século
Na realidade aumentada, existe uma fusão
entre o ambiente virtual e o real, onde eles
interagem coletivamente. Já a realidade
estendida funcionará como uma mescla
entre a aumentada e a virtual, porém ela
irá oferecer outros tipos de interação
que irão além da visão, audição ou tato,
permitindo maiores sensações por meio
de interações neurais mais avançadas
que permitirão níveis sensoriais mais
profundos.
Produção norte-americana de 1996 é um Dentro das aplicações práticas em saúde,

filme de comédia que combina animação a realidade aumentada e a virtual se
e atores reais, envolvendo a história da destacam por seu caráter educacional. Por
aposentadoria do jogador de basquete
meio do uso dessa tecnologia é possível
Michael Jordan e os personagens
animados da franquia Looney Tunes, como criar ambientes que simulem situações
Pernalonga, Patolino e Frajola. reais. Ela também tem a capacidade de
gerar hologramas para reproduzir imagens
do corpo humano em cirurgias, otimizando
o trabalho de equipes médicas.
425
CURIOSIDADE
16:42
Google Glass
CURIOSIDADE
19:08
Shawn Achor
Desenvolvido pela Google X e fabricado

pela Foxconn, o óculos projeta imagens
de maneira semelhante a um smartphone,
sem que seja necessário o uso das
mãos. Tem câmera embutida e recebe
Autor e palestrante norte-americano comandos de voz. O modelo Entreprise
especializado em felicidade e psicologia Edition foi lançado em 2019 e tem grande
positiva. É cofundador do ‘Institute for abrangência dentro da indústria, não
Applied Positive Research’, empresa que sendo comercializado no varejo, até então.
oferece serviços de consultoria, seminários
e palestras.
CURIOSIDADE
22:02
LOL
Robótica 24:19
A robótica já vem se destacando há

algum tempo dentro dos ambientes
de saúde. Não chega a ser exatamente
uma novidade termos cirurgias sendo
realizadas com a ajuda de dispositivos
robóticos que auxiliam as equipes médicas
e garantem maior segurança aos usuários Acrônimo para ‘League o Legends’, é um
que precisam se submeter a determinados jogo criado pela empresa Riot Games, em
procedimentos Além da segurança 2009, que envolve estratégia e combate.
dos pacientes, o uso de robótica em Duas equipes de cinco participantes
procedimentos cirúrgicos tem diversas se enfrentam tentando destruir a base
vantagens para toda a cadeia envolvida no de seus antagonistas. A popularidade
processo. do game é tamanha que existem
campeonatos mundiais com prêmios
Os cirurgiões também ganham muito milionários para os vencedores.
em termos de funcionalidade, pois tem
suas capacidades de visão e precisão
aumentadas com o auxílio dos robôs,
diminuindo substancialmente as chances
de erros em procedimentos e aumentando
os índices de desfechos positivos e
entregas precisas nos procedimentos
realizados. Para as instituições, a
tecnologia fomenta mais negócios e
também traz a possibilidade de angariar
os melhores profissionais para si, uma vez
ofertando uma tecnologia tão avançada e
que todos querem ter acesso.
426
33:32 Drones
Dentro da indústria da saúde, os drones

Qual a chance isso não acontecer? vão ter outras utilidades além do
37:13 transporte de insumos e soluções para
Tem dinheiro envolvido, a coisa
acontece. atendimentos de emergência. Ainda
assim, atualmente essas soluções já
estão sendo ofertadas e os drones tem
sido utilizados tanto para a entrega de
insumos de saúde em áreas remotas,
Impressões 3D 41:07
como para atendimentos de emergência
As impressoras 3D vão conseguir de condições específicas, como paradas
desenvolver uma capacidade muito cardiorrespiratórias, onde um drone pode
próxima ao que, uma vez, tínhamos apenas transportar um desfibrilador externo
como soluções criadas por meio de ficção automático para realizar o atendimento.
científica ou em nossas imaginações. Elas O professor David traz um estudo para
serão responsáveis pela produção de exemplificar como as entregas de insumos
modelos anatômicos para treinamentos, e outros produtos, como acessórios ou
implantes e próteses customizadas, equipamentos podem ser realizadas
confecção de drogas e medicamentos com o uso de drones, por valores
complexos e personalizados incluindo significativamente mais baixos do que
sua dosagem e a produção de órgãos quando realizados por meios tradicionais,
utilizando materiais biológicos. como veículos ou até mesmo veículos
Atualmente, esse passo ainda está em elétricos. Além das opções de transporte
desenvolvimento, mas, o professor David, e logística o professor demonstra como os
mostra como já foram reproduzidos vasos drones poderão ser utilizados para realizar
sanguíneos e, de fato, os mesmos foram procedimentos de assistência em saúde,
implantados em pessoas reais tendo sua como telemedicina remota e, também,
funcionalidade comprovada. As entregas por outros meios de assistência primária
realizadas por impressoras 3D, ao longo e resgates em alto mar, busca de pessoas
de seu desenvolvimento em um futuro perdidas e triagem de desastres naturais
breve serão capazes de garantir uma maior ou não. Ainda que não pareçam atividades
acessibilidade e qualidade em soluções diretamente relacionadas com a saúde,
para diversas aplicações dentro da área da elas são parte da cadeia que envolve os
saúde. No presente, temos os implantes serviços de saúdes ofertados tanto na
dentários como uma das áreas mais esfera pública quanto na privada.
representativas em termos de atuação,
seguidos por próteses e aparelhos
auditivos.
CURIOSIDADE
45:04
Invisalign
Tratamento ortodôntico que auxilia no

alinhamento dos dentes sem que seja
necessário o uso de aparelhos metálicos
convencionais.
427
AULA 2 • PARTE 4
CRISPR e edição de DNA 00:10
O professor David explica como funciona

a tecnologia disruptiva que ele acredita
ser a mais importante e destacada entre
todas as anteriormente apresentadas, 03:45
Sempre é mais rápido o
quando tratamos de saúde humana e diagnóstico, sempre é mais
qualidade de vida: a capacidade de edição demorada a fase de você
de DNA. Com essa tecnologia seremos conseguir a cura.
capazes de reconstruir e modificar
sequências genéticas, corrigindo defeitos
ou acabando com condições de saúde sem
que haja a necessidade de tratamentos
como os conhecemos atualmente.
tratando-se de genoma humano tivemos

CURIOSIDADE
04:19
um crescimento exponencial em termos
de técnicas e metodologias que, hoje, nos 23andme
permitem identificar e obter dados sobre
cada indivíduo de maneira muito mais
confiável e acessível. Para exemplificar o
funcionamento dessa técnica o professor
traça um paralelo com a computação e
como podemos corrigir e criar códigos e
linhas de programação para atingirmos
fins específicos.
Empresa norte-americana que trabalha

Do mesmo jeito que existe com biotecnologia e genômica pessoal.
06:45
engenharia da computação, Fundada em 2006, por Anne Wojcicki
ciência da computação por que e Linda Avey. A técnica que consiste
não ter ciência da genética, em coleta de saliva para o mapeamento
programação genética, genético dos usuários foi considerada a
codificação genética, modificação ‘Invenção do Ano’, pela Revista ‘Time’,
de código genético? em 2008. Hoje, a empresa trabalha em
parceria com a gigante farmacêutica
GlaxkSmithKline.
428
08:53 CRISPR e edição de DNA II
O professor David traz à tona outro tema

que sempre fez parte da ficção e de nossas
PALAVRAS-CHAVE imaginações: a busca pela juventude
13:32
eterna. Aqui, ele explicita como é possível
Adenovírus: São vírus de DNA chegarmos a esse patamar utilizando
geralmente adquiridos por meio técnicas específicas de edição de DNA que
de contato com secreções de uma são capazes de alongar os telômeros. Para
pessoa infectada ou por contato exemplificar como funciona essa técnica
com objetos diversos como toalhas o professor a compara como um vírus se
e talheres que também estejam
desenvolve rapidamente dentro de um
contaminados. A infeção desse tipo
de vírus por ser transmitida pelo ar organismo humano.
ou pela água.
A grande diferença é que, nesse caso,
esse ‘vírus’ não estaria espalhando e
multiplicando células com conteúdo
prejudicial e, sim, uma infecção benigna,
que reestruturaria toda a composição
Integração de tecnologias 17:37 de DNA por meio de carreadores virais.
Essa técnica não se aplica exclusivamente
Para ilustrar como as tecnologias
para manter um organismo humano
apresentadas em aula estão integradas e
eternamente jovem.
carecem de determinados fatores ligados
à questões éticas o professor David traça Ela também pode ser utilizada para gerar
um paralelo entre a área da saúde, suas mais qualidade de vida, mais força ou
carências e a liberação do uso de carros bem dizer, desenvolver uma grande gama
autônomos. Segundo ele, quando os de soluções para diversos problemas de
carros autônomos forem regulamentados saúde. Obviamente, ela está atrelada a
e puderem ser utilizados no mundo real, uma série de questões éticas e não está
os humanos estarão confirmando algumas disponível ao grande público, até então.
afirmações:
1) Máquinas são confiáveis para cuidar de

outras vidas humanas;
2) As responsabilidades precisarão ser

distribuídas para eventuais acidentes ou
problemas de natureza técnica. Logo, 22:33
As fronteiras mais lucrativas,
precisaremos de regulação;
hoje, de mercado que são
3) O nível de assertividade e pouco aproveitadas e estão
funcionamento de sensores será muito disruptando são: educação e a
alto; de ‘health’.
4) A padronização desses sensores

permitirá com que eles operem em
qualquer lugar.
Automaticamente, esse tipo de validação

irá se transferir para a área da saúde, uma
vez que, muitos desses sensores e dessas
questões éticas estejam conectadas
e seu uso dependa de aprovações e
comprovações semelhantes. Logo,
será possível que consigamos realizar
cirurgias utilizando robôs ou sistemas
429
automatizados.
CURIOSIDADE
26:22
Waymo
30:00
Técnicas de edição de DNA e CRISPR
ainda carecem de aprovação em qual
âmbito para serem regulamentadas?
Ética e jurídica.
Da comunidade profissional médica e

Subsidiária da Alphabet Inc., o braço de técnica de saúde.
tecnologia da Google, a empresa trabalha
com serviços de taxi pilotados de forma Da comunidade dos usuários e
autônoma que operam na cidade de pacientes dos sistemas de saúde.
Phoenix, no estado do Arizona. A Waymo
é a única empresa de carros autônomos Da combinação de usuários,
profissionais e juristas.
comercial que opera sem a necessidade
de um motorista humano auxiliar em seus
veículos.
AULA 3 • PARTE 1
CURIOSIDADE
01:00
Tummi
LEITURAS INDICADAS
03:17
“Empresas Feitas Para Vencer”
Fundada em 2017 a Tummi é Escrito por Jim Collins, originalmente,
desenvolvedora de um aplicativo para em 2001, é uma obra sobre a
acompanhamento de pacientes em mediocridade e como determinadas
tratamento oncológico. Ele traz diversas empresas conseguem se destacar em

funcionalidades como agenda, lembretes, uma indústria, tornando-as excelentes
registro de uso de medicamentos e até e não apenas boas de acordo com sua
mesmo um diário para o paciente relatar organização e operacionalidade.
seu dia a dia. Auxilia a equipe médica com
informações em tempo real da condição
do paciente, permitindo uma monitoração
remota precisa.
430
LEITURAS INDICADAS
03:27
“Desvendando a Cadeia de Valor do
Cliente”
03:50 O que é inovação?
Livro de Thales Teixeira teve sua
primeira edição publicada em 2019. Para explicitar o que é a inovação, a
Nele, o autor mostra como e por que
professora Alessandra traz um conceito
as indústrias de consumo sofrem
elaborado por Christopher Freeman, que
disrupção, e o que as empresas
a caracteriza como sendo um processo
estabelecidas podem fazer a respeito,
junto de estratégias para startups que inclui atividades técnicas, concepção,
obterem vantagens competitivas. desenvolvimento e gestão, resultando
em produtos ou processos novos ou
aperfeiçoados.
A humanidade vem executando esse

processo ao longo de sua história e para
ilustrar como isso se deu ao longo do
A inovação não é algo novo.
05:33 tempo, a professora traz o exemplo de
John Harrison, um carpinteiro e relojoeiro
inglês responsável por desenvolver um
cronômetro marítimo, dispositivo que
servia para calcular com maior precisão
a longitude em alto mar. Essa inovação,
criada no início do século XVIII foi
CURIOSIDADE
08:09 fundamental para melhorar a capacidade
e a precisão de navegação. O que antes
Desastre das Ilhas Scilly
era feito por astrônomos com base em
observações das estrelas, passou a ser
mecanizado e ganhou muito mais em
qualidade em termos de entrega dessa
solução.
Em se tratando da indústria da saúde,

a professora acredita que as pessoas
precisam de formas mais precisas para
orientar sua saúde, atualmente. Por isso,
as inovações, quando relacionadas à
saúde precisam conversar mais com os
Em 22 de Outubro de 1707, quatro
indivíduos, auxiliando-os de forma mais
embarcações da Marinha Britânica
particular a cuidar de si.
naufragaram nas proximidades do
arquipélago conhecido como ilhas Scilly.
Na tragédia, morreram entre 1400 e
2000 pessoas. Atribui-se como principais
razões do desastre a inabilidade para
12:58
calcular a posição marítima e a carência As pessoas, como um todo,
de equipamentos como bússolas. precisam de formas mais
adequadas para guiar a sua
saúde.
431
No Brasil, até 2019, não existia
15:07
a possibilidade, do ponto de
vista regulatório, de se fazer
atendimento por telemedicina. 15:54 As origens da telemedicina
A professora Alessandra retoma a história

do Bletchley Park e sua importância na
Segunda Guerra Mundial para mostrar
como esse evento histórico é, também,
responsável pelo desenvolvimento de
tecnologias que permitiram a criação e
ENTRETENIMENTO o advento da telemedicina como uma
16:25
solução em termos de saúde, na era atual.
Filme: O Jogo da Imitação
A professora relata a trajetória de Alan
Turing, uma das principais referências
em termos de contribuições para a
computação moderna. Alan foi responsável
por desenvolver técnicas e máquinas
que eram capazes de descriptografar
mensagens do exército alemão durante a
guerra. Estima-se que suas criações foram
responsáveis por diminuir a duração do
conflito e salvar milhões de vidas.
Além disso, seu legado deixou

contribuições expressivas em termos de
Produção britânica e norte-americana metodologias de desenvolvimento de
de 2014, é dirigida por Morten Tyldum, algoritmos, programação e criptografia,
estrelada por Benedict Cumberbatch e
elementos fundamentais para diversas
Keira Knightley. O drama conta a história
de vida do criptoanalista Alan Turing, aplicações de informática que conhecemos
um dos precursores das teorias de e utilizamos diariamente nos dias de hoje.
inteligências artificiais.
CURIOSIDADE
19:24
Alan Turing
Se hoje conseguimos usar um

24:33
computador, muito é pelo trabalho
de Alan Turing.
Cientista da computação e matemático

britânico é um dos principais
contribuidores para a formulação do
conceito de algoritmo, uma das bases para
a computação como a conhecemos hoje.
Ele foi o criador da Maquina de Turing, em
1936, um modelo que serve como marco
432
para a computação moderna.
A telemedicina hoje 27:24
Atualmente, o fornecimento de assistência

a saúde de forma remota tem ganho
mais expressão na indústria da saúde.
Ainda que ela não tenha sido explorada 29:40
O ponto mais importante da
ao seu máximo potencial antes, com o telemedicina e da telesaúde é
fenômeno da pandemia do, vimos como o acesso à saúde.
ela passou a ser muito importante para o
funcionamento do sistema de saúde em
sua integralidade.
Primeiramente, temos que considerar

31:45 A telemedicina hoje II
que a principal função da telemedicina é
permitir acesso à saúde de maneira mais
De acordo com a professor Alessandra,
democrática. As tecnologias que temos
no cenário atual, ainda temos algumas
disponíveis, nos dias de hoje, permitem
limitações para o uso da telemedicina
com que possamos levar soluções para
como um recurso de assistência à saúde.
os lugares mais remotos ou menos
estruturalmente favorecidos. O que Um deles está ligado a questão do
surgiu como uma iniciativa para atender reembolso quando esse serviço é ofertado
condições agudas, hoje, passa a prestar por sistemas de saúde suplementar. É
seus serviços para condições crônicas, comum que, nesse contexto, que cada
acompanhando pacientes portadores de empresa tenha ofertas exclusivas desse
determinadas condições para lhes garantir tipo de serviço, impedindo com que
melhores condições de vida e saúde. o usuário/paciente possa escolher o
especialista pelo qual ele deseja ser
Outra vantagem desse recurso é a
atendido. Outra questão é a do uso
redução de custos que ela traz, tornando o
desnecessário desse recurso, isto é, uma
atendimento mais direcionado e sem que
vez disponível, ele pode ser utilizado de
haja a necessidade de deslocamentos ou a
maneira equivocada ou sem necessidade
construção de estruturas como clínicas e
por parte dos pacientes/usuários.
consultórios médicos.
A qualidade da relação entre médicos
e pacientes também entra em pauta.
Ainda existe um certo descrédito sobre
a realização de consultas remotas pela
falta do toque, do exame clínico realizado
Obviamente, um médico que no consultório. Isso também levanta a
35:09 questão da fragmentação do cuidado,
atenda um paciente à distância e
não tenha condições de verificar que pode causar ansiedade e gerar
os sinais vitais dessa pessoa vai ter informações conflitantes ao paciente em
limitações muito significativas. sua assistência.
Pelo lado dos profissionais temos questões

como a segurança dos registros médicos e
a responsabilidade legal sob atendimentos
realizados. Por fim, ainda temos algumas
questões de caráter social que envolvem
o acesso as tecnologias e também a falta
de estrutura técnica que permita o uso das
mesmas em regiões remotas.
433
A telemedicina hoje III 36:33
Em seguida, a professora Alessandra

propõe soluções para as limitações
anteriormente mencionadas. Segundo ela,
a questão do reembolso pode ser resolvida
39:00
com melhorias nas evidências científicas, Qual das alternativas abaixo NÃO
provando que o atendimento remoto representa uma barreira verdadeira
pode reduzir riscos e custos, os sistemas para a telemedicina atualmente?
de saúde suplementares vão perceber e
O reembolso no sistema de saúde
fomentar esse tipo de atividade e passarão suplementar.
a cobrir esse tipo de atendimento.
O descrédito que a falta do toque e
A combinação dos cuidados presenciais exames clínicos representam.
com a assistência remota pode ser uma
forma de aumentar a credibilidade das O uso desnecessário ou exagerado do
entregas realizadas pela telemedicina. A recurso.
unificação de registros médicos quando
digitalizados também é uma questão A grande capacidade de
delicada que envolve barreiras jurídicas, conectividade disponível em todo o
território nacional.
éticas e comerciais, em última análise.
Ainda assim, é uma questão que precisa
ser abordada para que um termo justo
possa ser atingido. Isso vai otimizar o
trabalho dos profissionais de saúde e
garantir aos pacientes mais acesso a suas
informações de saúde.
Ademais, é fundamental que os pacientes

entendam que o atendimento à distância
vai sempre ter carências quando
comparado ao presencial, mas que isso
não necessariamente o desqualifica e
que é fundamental que consigamos
instituir todas as aprovações de uso dessa
tecnologia, dentro de seu espectro de
aplicação.
Por último, mas, não menos importante

é preciso investir em infraestrutura de
conectividade e criar soluções para
aumentar o acesso a equipamentos e
recursos tecnológicos que permitam a
populações mais carentes receberem esse

tipo de serviço.
434
AULA 3 • PARTE 2
00:10 Tummi e a pandemia
A professora Alessandra relata a sua

experiência como profissional da área
médica e também como empreendedora
PALAVRAS-CHAVE
02:34 durante o advento da pandemia do SARS-
CoV-2.
“Daas21”: É um questionário
Ela relata como criou, junto com outros
desenvolvido por Peter Lovibond,
professor e pesquisador da University colegas médicos e psicólogos, uma
of New South Wales (UNSW), na plataforma para tele orientação e
Austrália. Por meio dele é possível pronto atendimento emocional e clínica
mensurar níveis de depressão, gratuita para auxiliar pessoas em crise ou
ansiedade e estresse ao se responder assustadas com todas as questões que a
vinte e uma perguntas que medem a
pandemia trouxe consigo. A professora
intensidade de comportamentos nos
últimos sete dias. apresenta estatísticas para demonstrar
como se deu o trabalho realizado entre
Abril e Outubro de 2020.
07:36
Coisas que não perguntamos,
não são ditas, muitas vezes.
Trajetória pessoal 09:11
A professora relata sua trajetória

pessoal englobando a medicina e o CURIOSIDADE
empreendedorismo. Ela descreve quais 11:44
foram suas influências e estímulos para
Hewlett-Packard Company
estudar medicina e escolher a oncologia
como sua especialidade e em quais
momentos a veia empreendedorista atuou
em sua carreira.
Ao longo dessa trajetória ela demonstra

como o contato com novas tecnologias
foi um grande propulsor para que
ela optasse, no futuro, a escolher
empreender combinando a medicina
as tecnologias e recursos disponíveis
contemporaneamente. A professora
comenta, também, a importância das
inovações incrementais nos mercados.
Fundada em 1939 por Bill Hewlett e David
Segundo ela, nem sempre a saída é criar Packard, em Palo Alto, na Califórnia,
uma solução disruptiva e que transforme a empresa transformou-se em uma
os mercados de maneira expressiva. Em multinacional voltada a tecnologia,
muitos casos, ao utilizarmos métodos responsável pela produção de hard
incrementais podemos realizar muitas e softwares para o público em geral,
atividades com excelência e auxiliar grandes empresas, o governo e setores
muitas pessoas necessitadas quando essas de educação e saúde. Em 2015, ela se
435
operações são realizadas com seriedade e desmebrou em duas empresas: Hewlett
profissionalismo. Packard Enterprise e HP Inc.
CURIOSIDADE
15:26
Weston Park Hospital
17:35
Existem coisas maravilhosas
que não são tão inovadoras e
que, se as fizermos bem feitas,
podemos ajudar muita gente
assim, também.
É um dos centros de combate ao câncer

mais conhecidos no Reino Unido, tanto em
CURIOSIDADE
termos de tratamento quanto em termos
19:21
de pesquisa. É considerado como um dos
melhores departamentos de radioterapia
StartSe
da Inglaterra e sua estrutura permite
atender 6 mil casos anuais.
Fundada em 2014, é uma empresa

Plataforma Tummi 20:04
que trabalha com educação executiva,
Desenvolvida para prestar suporte a promovendo cursos, palestras e eventos.
pacientes em tratamento oncológico, Ela também é uma plataforma digital
criando um aplicativo capaz de conectar que conecta startups, investidores e
pacientes a equipes médicas gerando uma empresas fomentando um ecossistema de
forma acompanhar o comportamento e o crescimento conjunto para o mercado de
progresso do tratamento de modo remoto. trabalho atual.
A professora destaca a importância dos
dados gerados em tempo real e como eles
são extremamente úteis para criar padrões
mais fidedignos em termos de informação
relacionada ao processo de tratamento dos
pacientes. Alessandra explica como funciona
o modelo de negócios da plataforma, onde 26:32 Não se faz nada sozinho e, em
as clínicas interessadas pagam valores tecnologia, menos ainda. É
preestabelecidos pela licença ao acesso das preciso montar um time, uma
informações de cada paciente. equipe para desenvolver algo
novo.
436
29:12 Pessoas
Aqui, a professora Alessandra pontua a

importância de nos cercarmos das pessoas
certas na hora de criar um negócio,
As pessoas certas não precisam independentemente, da indústria em
29:33
ser excessivamente gerenciadas que se atuará. Precisamos entender que
ou estimuladas. nem sempre os melhores currículos são
a melhor solução para a concepção e o
desenvolvimento próspero de um negócio.
É cada vez mais comum o número de

pessoas que quer se envolver com causas
significativas e tem uma percepção
Essa cultura faz com que diferente da forma de trabalhar, como
33:29
as pessoas tenham uma muitos ainda concebem, baseadas em
oportunidade gigante de serem status, salários e carreira. É importante que
ouvidas. consideremos esse novo perfil profissional
na hora de contratarmos colaboradores.
Quando colocamos pessoas engajadas
e dispostas a inovar e fazer a diferença
na busca de novas soluções produtos ou
serviços, entendemos que elas podem
potencializar as oportunidades e realizar o
O que você faz melhor do que um trabalho de maneira mais eficaz.
39:06
milhão de pessoas? O que você
Para que isso aconteça é necessário que o
faz melhor do que o mundo?
negócio tenha como um de seus valores a
capacidade de ouvir seus colaboradores,
estabelecendo relações de troca entre
os participantes da equipe na busca das
melhores alternativas. A professora ainda
destaca a relevância da transparência
40:00 nesse processo. Não é possível esconder
Uma equipe engajada e com propósito os erros e as falhas que acontecem ao
quando trabalha na busca de inovação longo dele. Fazer isso pode ser uma
depende de uma liderança? excelente estratégia para desenvolver uma
iniciativa de sucesso.
Que delegue o máximo de atividades
possíveis para cada indivíduo.
Que tenha capacidade de escutar

seus integrantes fomentando trocas.
Que privilegie as habilidades técnicas

as socais.
Que preza por relações de comando e

controle de seus colaboradores.
437
40:47 Cadeia de valor do cliente
Entender a cadeia da valor do cliente é

fundamental para que consigamos criar
soluções distintas e disruptivas.
Buscar a cadeia de valor do cliente
42:26 A professora Alessandra apresenta o
é o que vai nos dar a base para conceito para demonstrar que as empresas
que possamos inovar e sermos que tem sucesso e conseguem prosperar
disruptivos. na criação de soluções inovadoras focam
muito no processo da construção de uma
cadeia de valor para seus clientes e seu
público alvo, antes mesmo de priorizarem
a tecnologia. A cadeia de valor do
cliente é composta por atividades que os
consumidores realizam para atender suas
CURIOSIDADE expectativas em relação a um produto
47:21
ou serviço, incluindo a procura, avaliação,
Twitch compra, seu uso e descarte.
Aqui, o que está em jogo é o ponto de

vista do cliente em como ele recebe
e usufrui de determinado produto ou
serviço. Sendo assim, é preciso que
tenhamos em mente que essa cadeia de
valor não está apenas relacionada a como
realizamos um atendimento, consulta ou
Lançada em 2011 é um serviço de televisão
como prestamos determinado serviço de
via streaming que transmite competições
saúde. Ela começa com a necessidade
de E-sports, pessoas jogando games
do paciente e se estende até o
populares e outros conteúdo que incluem
acompanhamento posterior a sua consulta,
música e vídeos para internet. A Amazon
medicação ou tratamento.
comprou a Twitch em Agosto de 2014, por
quase um bilhão de dólares. Atualmente, A professora conceitua o modelo de
ela tem mais de 27 mil canais e mais de ‘decoupling’ como sendo um dos principais
100 milhões de usuários conectados. eixos da disrupção dos mercados. Ela é
uma espécie de desintermediação dos
serviços, é nesse novo modelo de negócios
que muitas startups encontram uma área
para se especializar e oferecer entregas a
seus clientes.
438
AULA 4 • PARTE 1
01:58
Sabemos que a digitalização
da saúde é uma transformação
cultural da saúde tradicional
Serviços digitalizados 02:59 que, até pouco tempo, nós
vivenciávamos.
A professora Alessandra inicia esse
trecho da aula trazendo uma série de
iniciativas que já estão sendo oferecidas
e comercializadas no mercado atual
14:21
em soluções digitais para serviços e A saúde digitalizada vem junto
procedimentos de saúde realizados com uma transformação cultural
remotamente. colaborativa.
Entre elas temos empresas ofertando

soluções que são capazes de medir
16:41 Boas práticas
parâmetros vitais não invasivos,
como eletrocardiograma, saturação
É preciso que estabeleçamos padrões
de oxigênio, temperatura corporal
de assistência à saúde e qualidade da
e frequência cardíaca. O que antes
prestação de serviço dentro do contexto
dependia de tecnologias como monitores
da digitalização da saúde. Aqui, não
multiparâmetro, agora pode ser feito
estamos falando de regulamentações ou
no conforto de casa. Outras soluções
normas e, sim, de procedimentos e formas
preventivas também tem ganho
de atuar dentro dessa nova configuração
popularidade, como testes genéticos que
cultural de trabalhar nesse crescente
conseguem identificar riscos de algumas
mercado.
condições de saúde por meio da coleta de
saliva. Temos de considerar que algumas
questões como o envelhecimento
Soluções como ausculta de coração e
populacional e o aumento do volume
pulmão, qualidade de sono, medição
de doenças crônicas serão propulsores
de níveis de stress, atividade muscular,
para um aumento significativo de custos
glicose sanguínea e até mesmo
na saúde. Nesse sentido, precisamos
eletroencefalograma também estão
preparar os profissionais para lidar com
sendo desenvolvidas e testadas. É sempre
uma população que irá viver mais tempo
importante manter em mente que essas
e, consequentemente, demandará mais
soluções surgem como alternativas
atenção, assim como desenvolver políticas
que beneficiam os pacientes/usuários,
públicas que considerem a qualidade
seja reduzindo o custo ou ampliando a
na entrega desses serviços tornando-os
acessibilidade a tais recursos.
viáveis em termos financeiros.
A participação mais ativa dos pacientes

também precisa ser observada e visar sua
segurança e proteger os dados gerados
Como lidar com a entrega de
18:55 pelos dispositivos e soluções que serão
saúde de qualidade para um
criadas em saúde será um ponto crítico
volume maior de pessoas com o
nessa relação.
aumento dos custos da saúde de
uma forma com que isso se torne
viável?
439
20:34
A digitalização, na verdade, é
uma ferramenta que viabiliza
uma política adequada de saúde,
nesse aspecto mais amplo.
O paciente no centro 24:34
Assim como em muitas outras áreas

de atuação que trabalham direto com
clientes, a saúde também tem se focado,
cada vez mais, nos pacientes para trazer EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
melhores soluções e incluí-los no processo 25:00
A desintermediação dos serviços, que
de cuidados e correção de sua saúde
muitas startups encontram em uma área
como um atores e não apenas como
para se especializar e oferecer entregas
agentes passivos na relação.
a seus clientes refere-se ao conceito de?
A participação dos pacientes/usuários
dos sistemas e serviços de saúde também Realidade Aumentada.
pode se estender para outras relações que
“Decoupling”.
extrapolem o cuidado com sua saúde. A
professora Alessandra comenta sobre os
“Blockchain”.
congressos de medicina mais recentes,
a participação dos pacientes, relatando
Realidade Estendida.
suas experiências tem se tornado cada vez
mais frequente e isso contribui muito para
a comunidade médica, assim como para
outros pacientes que compartilham das
mesmas condições de saúde. Além disso,
os pacientes tem muito a contribuir com
o desenho e arquitetura das instalações
das instituições de saúde, tornando-os em
ambientes acolhedores e mais confortáveis PALAVRAS-CHAVE
para seu uso. 27:49
É preciso que se estabeleça um equilíbrio “FDA”: Acrônimo para Food and

nas comunicações digitais entre pacientes Drug Administration, agência
e médicos, criando limites para horário de federal do Departamento de Saúde
e Serviços Humanos dos Estados
atendimento e situações de emergência,
Unidos. Ela é responsável por
buscando alternativas para não controlar e promover e proteger a
sobrecarregar os profissionais, assim como saúde pública por meio do controle
não deixar os pacientes sem assistência. e supervisão de segurança alimentar,
O acesso aos dados médicos também prescrição de medicamentos
farmacêuticos, vacinas, dispositivos
precisa ser relevado, especialmente por

médicos, cosméticos, produtos
parte das instituições, que não são donas
veterinários e biofarmacêuticos.
deles. O paciente tem o direito de ter
acesso a seus dados e geri-los da forma
que lhe é pertinente.
440
Precisamos extrair o máximo
28:41
possível dos usuários dos nossos
34:02
As pessoas precisam conhecer
mais sobre o seu problema, sobre
a sua saúde para que possam
tomar decisões que sejam
Regulamentação e ética 35:39 pertinentes a suas vontades.
Por fim, a professora Alessandra destaca

alguns aspectos importantes em relação
a necessidade de regulamentação das
tecnologias emergentes na área da saúde.
Elas vão ser fundamentais não só para
regular a fabricação e o funcionamento de
dispositivos que já conhecemos e serão
aperfeiçoados para o uso fora do ambiente
hospitalar, assim como para as tecnologias
que estão sendo introduzidas, como as
impressões em 3D de medicamentos,
órgãos e outros recursos médicos. Será
necessária a criação de novas legislações e
regras para compreender a complexidade
que tais inovações trarão para nossa
realidade em termos de usabilidade,
segurança e operação desses produtos e
soluções.
441
AULA 4 • PARTE 2
00:10 Promoção da saúde digital
Promover a digitalização da saúde e suas

Será que se deseja, realmente, iniciativas também traz consigo uma
01:54
promover a saúde digital? série de questões éticas e comerciais que
precisam ser relevadas e estruturadas.
O uso de dispositivos e serviços digitais

Talvez não tenhamos um modelo será fundamental para desafogar o sistema
03:22
pleno e o pagamento pela doença de saúde como o conhecemos hoje,
vai ter que continuar acontecendo. uma vez que, muitos procedimentos e
serviços poderão ser prestados de maneira
remota, sem que os pacientes tenham a
necessidade de ocupar vagas e horários
Não adianta eu desenvolver um
08:44 em clínicas ou hospitais. Para que esses
aplicativo que só eu consiga usar, dispositivos se tornem mais confiáveis e
só eu consiga entender. seguros precisamos de regulamentações
dos órgãos de saúde. Além disso, é
fundamental que os integrantes dessa
cadeia conversem entre si, para que se
Inovação e gestão 13:11
estabeleçam relações comerciais claras
A professora Alessandra levanta uma entre a indústria, os órgãos reguladores e
questão que ainda é uma grande barreira os usuários finais dos produtos.
impeditiva para a adoção de novas Também, nesse sentido, a professora
tecnologias e metodologias dentro dos Alessandra questiona o modelo atual
ambientes profissionais de saúde: a de remuneração da saúde, que acaba
gestão. sendo baseado na correção de condições
Segundo a professora ainda existe uma ao invés da prevenção da saúde. Ela
grande resistência por parte dos gestores questiona quando teremos um sistema
em compreender e aceitar que muitas das de saúde maturo o suficiente para mudar
soluções já disponíveis no mercado são, esse cenário e promover a prevenção
de fato, capazes de trazer benefícios para como um quesito de remuneração aos
suas operações, otimizando processos e profissionais. A professora apresenta um
reduzindo custos dentro das organizações. modelo elaborado pela OMS para avaliar
Essa é uma postura recorrente quando aplicativos digitais voltados para saúde e
consideramos a área de saúde. Muitas quais são os critérios e pré-requisitos que
vezes essa resistência também vem de ela estabelece para o uso comercial dos
profissionais médicos, independente de mesmos.
sua especialidade. A inovação ainda é
vista como um elemento, de certa forma,
temerário dentro da área médica. Esse
é outro ‘mindset’ que precisamo mudar,
tanto quanto o da forma de remuneração. 14:11
O maior desafio dessas startups
É fundamental que passemos a usar são os gestores de saúde.
a inovação como uma caraterística
presente nos serviços e nas instituições
que promovem a saúde e não apenas
como uma forma de promovê-las
comercialmente realizando as mesmas
entregas de sempre.
442
17:47 Iniciativas nacionais
A professora Alessandra apresenta

Os eventos adversos que algumas iniciativas de startups brasileiras
19:16
acontecem dentro dos ambientes que estão desenvolvendo soluções para
hospitalares são, muitas vezes, a área da saúde e trazendo inovação ao
desconhecidos pela população em mercado nacional.
geral.
Entre elas, temos exemplos de empresas
que trabalham com a segurança do
paciente, um tema bastante atual e
presente dentro dos ambientes de saúde,
criando soluções que permitam com que
PALAVRAS-CHAVE pacientes e familiares possam acompanhar
21:44 os protocolos de segurança relacionados
a higienização, cirurgia segura, risco de
“NPS”: “Net Promoter Score” é uma
métrica criada por Fred Heichheld, quedas entre outros, tornando-se parte
em 2003, em um artigo publicado na da solução. Outras iniciativas estão
Harvard Business Review. Ela mede o relacionadas a integração de redes
nível de fidelização e satisfação dos de assistência, facilitando o acesso a
clientes em relação a determinado especialistas por meio de soluções e
produto ou serviço.
telemedicina buscando, também maneiras
de aumentar a participação dos pacientes
em seu tratamento vai acompanhamento
remoto.
Também temos iniciativas para facilitar

o trabalho dos profissionais para facilitar
CURIOSIDADE o repasse de valores entre pacientes,
25:39
instituições e médicos. Alessandra também
Health Plus Innovation Center mostra iniciativas ligadas a realidade
virtual para tratamentos neurológicos
relacionados a fobias e outras condições
psicológicas que podem ajudar os
pacientes a superar traumas e outras
questões.
Iniciativa desenvolvida em parceira com

a aceleradora Grow + é um ‘cluster’ de
inovação de saúde nacional que conecta
empresas e startups buscando inovações
na criação de produtos e serviços voltados
para a área da saúde, dentro do parque
tecnológico e científico da PUCRS, o
Tecnopuc.
443
CURIOSIDADE
31:50
Pedro Schestatsky
Barreiras e benefícios 39:26
Finalizando a aula, a professora Alessandra

retoma alguns dos principais tópicos
da aula e elenca quais são as principais
vantagens e barreiras da adoção de
tecnologias que fomentam o uso prático
de soluções digitais para a saúde.
Entre algumas delas, destacamos o caráter

humanizado dessas soluções e como será
necessário repensar uma cultura médica É neurologista e neurofisiologista do
muito arraigada em valores tradicionais Hospital de Clínicas de Porto Alegre.
que, em determinados contextos se Atualmente, é Professor Adjunto do
aproveitam de sua hierarquia para impedir Departamento de Medicina Interna
o progresso e o acesso a novas formas de da UFRGS e trabalha com projetos
prestar assistência a saúde. Precisamos ter de Neuromodulação para tratamento
em mente que o mundo do trabalho, assim de doenças neuropsiquiátricas e com
como nossa economia está sofrendo uma Medicina de Precisão.
série de transformações e por mais lenta
que elas se reflitam na área da saúde, elas
vão acontecer.
Nesse sentido, precisamos manter em

mente que o paciente, como nosso cliente, 44:25
sempre deve ser o mais beneficiado A empatia é fundamental
nessa relação. Existe a necessidade de em qualquer situação. Com
mudarmos a cultura da saúde para que ela tecnologia ou sem tecnologia.
seja mais acessível e colaborativa na busca
de soluções e desfechos que favoreçam
e promovam a saúde antes de qualquer
outro interesse.
444
AULA 1
Como o crescimento
exponencial acontece e o que
pode fomentá-lo?
As leis da tecnologia e como elas

estão diretamente relacionadas
com nossa capacidade de inovar.
As fases da exponencialização e
como buscar as oportunidades
mais adequadas no mercado.
AULA 2
Como a disrupção vem acontecendo

no mercado da saúde e quais são as
possibilidades de investimento.
Exemplos reais de tecnologias

em uso dentro dos ambientes de
saúde e como integrá-los.
Como tecnologias como o CRISPR e
edição de DNA podem revolucionar
a saúde e seu modelo de negócios.
445
AULA 3
O que é inovação e como

podemos transformar a forma de
trabalhar com a saúde.
A trajetória pessoal da professora

e sua experiência no mundo dos
empreendimentos.
Entendendo a importância das
pessoas e da cadeia de valores
do mercado para atuar de modo
mais eficaz
AULA 4
O paciente como o centro de toda

a cadeia de valor e como essa
atitude muda os negócios e o
mercado.
A importância de regulações, ética

e boas práticas no mercado em
transformação.
Iniciativas nacionais em soluções
para o mercado e como a
promoção da saúde digital é
importante.
446
SISTEMA DE
SAÚDE PÚBLICA,
SUPLEMENTAR E
PLANOS DE SAÚDE
Com Tanira Torelly Pinto e Andréa Gonçalves Bandeira
O mote é sempre salvar vidas e não

lidar com a vida da melhor forma
possível.
Aline Chibana
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
02:07
HCPA
03:15
Todo o sistema de saúde é
fruto da sociedade. Fruto dos
anseios e das necessidades da
Vinculado ao Ministério da Educação e
sociedade.
à Universidade Federal do Rio Grande
do Sul, atua desde 1971 como a principal
referência em atendimento e pesquisa
saúde no estado. O Hospital de Clínicas é
certificado pela Acreditação Internacional
da Joint Commission International (JCI),
adquirida em 2013.
05:05
A saúde é um dos principais
motivos de insatisfação da
população.
448
Sistemas de saúde 05:30
Utilizando o conceito elaborado pela

Organização Mundial de Saúde, a 11:34
As pessoas tendem a reduzir o
professora Tanira caracteriza um sistema
problema ao hospital.
de atenção à saúde como sendo um
conjunto de atividades cujo propósito
primário é promover, restaurar e manter
a saúde de uma população. São,
portanto, respostas sociais organizadas
12:38
deliberadamente para atender as O cuidado como a saúde é uma
demandas e necessidades de populações, concepção social e cultural.
em sociedades e tempos específicos. Ele não é uma concepção só
política.
A professora destaca que cada sistema
de saúde é composto por um conjunto
de instituições que prestam serviços
de saúde e se relacionam entre si. Ou 13:47 Componentes
seja, essa inter-relação é fundamental
para a existência do sistema eficiente, Qualquer sistema de saúde é composto
como um todo e, seus componentes não por três eixos que sustentam sua
podem ser desarticulados ou analisados existência e atividades: gestão,
de forma exclusiva para determinar financiamento e um modelo médico
sua qualidade ou abrangência. Cada assistencial. Tanto a gestão de um
localidade tem um sistema de saúde que sistema de saúde quanto seu modelo de
é desenvolvido para atender as demandas financiamento podem variar de acordo
em saúde particulares daquela população. com seu contexto. Ele pode ser Universal,
Sendo assim, não se pode transferir um onde existe o financiamento desse sistema
sistema, copiando seu modelo, porém, é por meio de impostos e outros fomentos
possível aprender com ele e compartilhar públicos, o que garante um acesso mais
conhecimentos e práticas que podem ser abrangente. Outros modelos sugerem
reproduzidas, em alguma medida. o uso de Seguro Social, onde existe
uma participação de aportes realizados
Um sistema de saúde engloba por trabalhadores e empresários que o
características que são produto da sua financiam e, também, temos o modelo de
história, política e cultura, tanto quanto da Seguros Privados, onde não há regulação
ciência, educação e recursos disponíveis. pública do sistema. Existem sistemas de
Tanira traz algumas conquistas do sistema saúde que são completamente financiados
de saúde brasileiro para ilustrar como ele por recursos públicos e abrangem grande
evoluiu ao longo do tempo e descreve parte dos tratamentos ofertados de
pontos que precisam ser melhorados não maneira gratuita a população.
apenas no sistema nacional, como por
exemplo o acesso, tempo de espera por Já, outros podem oferecer determinados
atendimento e a alocação correta de seus serviços e especialidades de maneira
recursos. gratuita, tendo que ser complementados
com a participação de seus usuários
ou outros agentes como planos de
saúde Em termos de modelo médico
A saúde é a área que, quanto assistencial, no Brasil, ainda temos um
15:06
mais se encorpora tecnologia, sistema hospitalocêntrico e focado no
mais aumenta o custo. médico como a solução, ainda que existam
estratégias que procurem desonerar o
sistema como ele é, sem prejudicar a
qualidade no atendimento.
449
Sistema de Saúde Brasileiro 18:11
O sistema de saúde nacional enfrenta

uma série de desafios que vão muito
além da assistência em saúde. Por
sermos um pais continental e termos uma
série de questões culturais e sociais e 19:20
econômicas que estimulam a disparidade,
O Brasil é o único pais do
mundo, com mais de duzentos
ele acaba sendo distribuído de maneira
milhões de habitantes, com
muito desigual entre as regiões do país.
sistema de saúde de acesso
Embora existam diversas iniciativas
universal.
que contribuíram para a melhoria da
qualidade de vida de muitas pessoas,
como acesso a água tratada, saneamento
básico e eletricidade, o Brasil passou por
um momento onde a janela demográfica
demonstra o envelhecimento exponencial
30:00 Saúde da população brasileira
da população e a diminuição das taxas
de natalidade. Isso faz com que todo o
Segundo a professora, o sistema de
sistema de saúde precise se adaptar para
saúde nacional tem que lidar com uma
poder oferecer os cuidados corretos para
situação que envolve uma tripla carga
essa população mais idosa crescente.
epidemiológica composta de doenças
Esse fator também opera diretamente na
infeciosas, doenças crônicas e demais
relação dos custos desse atendimento, que
causas externas, que contemplam
passa a ser mais especializado e mais caro.
situações como acidentes, violência e
Ainda em se tratando da melhoria das outras casualidades. Essa tripla carga
condições de vida da população, a epidemiológica é fortemente influenciada
professora Tanira destaca como essa pelo estilo de vida que as pessoas levam.
evolução econômica e a urbanização
Dependendo dele, comportamentos
mais aguda contribuíram para que a
como obesidade, sedentarismo, abuso
população desenvolvesse uma série
de álcool ou drogas lícitas e ilícitas
de maus hábitos de saúde, como a
contribuem diretamente para o aumento
obesidade, por exemplo. Isso vem
dessas doenças. Infelizmente, a questão
formando uma grande quantitativo de
do estilo de vida de uma pessoa não é
pessoas com doenças crônicas e que
exclusivamente um problema médico. Ela
precisam de um acompanhamento mais
depende de questões particulares e de
longo e mais especializando dentro de
ações preventivas que, quando tomadas
um sistema de saúde bastante complexo
geram um impacto substancial em termos
e sobrecarregado. Ainda assim, com
econômicos e de desoneração do sistema
esses e mais uma série de problemas que
de saúde. Isto é, acaba sendo muito mais
compõem o sistema de saúde nacional, o
barato tomar atitudes preventivas do que
Brasil é o único país com mais de duzentos
ser atendido em uma emergência em
milhões de habitantes que oferece a seus
um caso agudo, não apenas na questão
usuários o modelo universal de acesso.
pessoal, mas, para o sistema como um
todo.
A questão do estilo de vida não A professora destaca a grande ocorrência

30:37
é uma questão médica. Não de Acidentes Vasculares Cerebrais, no
é um médico que vai resolver, Brasil para ilustrar como a falta de medidas
sozinho. preventivas onera o sistema e o faz ter que
se programar para poder prestar esse tipo
de atendimento de forma adequada.
450
33:21
Como trabalhar nos outros
níveis de atenção para evitar
que esse fato aconteça?
35:00
Ao considerarmos as características que
compõem os sistemas de saúde espalhados
pelo mundo podemos afirmar que:
Sistemas de saúde dependem
exclusivamente de gestão política e
alocação de recursos.
Todo o sistema de saúde pode ser

reproduzido em qualquer localização
e para qualquer população do mundo.
O modelo médico assistencial dos

sistemas de saúde é sempre baseado
na cultura hospitalocêntrica.
Todas as alternativas acima listadas

estão incorretas.
451
AULA 1 • PARTE 2
01:09 Histórico
Começando pelo Brasil na época colonial,

onde o quadro sanitário era composto por
Não tinha política de saúde uma série de doenças transmissíveis, tanto
03:45
nenhuma. Eram tomadas trazidas pelos colonizadores portugueses
apenas medidas para minimizar quanto pelas populações africanas
os problemas que afetavam escravizadas. Esse quadro se estendeu por
a produção econômica e o quase quatrocentos anos (1500-1889), onde
comércio. não havia nenhum acesso a tratamento, o
que levou a grande índices de mortalidade
pela situação sanitária inexistente em
termos de assistência. As principais doenças
eram DST’s, hanseníase, tuberculose,
febre amarela além da desnutrição. Com
CURIOSIDADE a chegada da Família Real no país trouxe
06:57 consigo algumas iniciativas básicas na
Oswaldo Gonçalves Cruz melhoria da situação sanitária, porém,
isso só aconteceu nos locais onde havia
atividade econômica, com o intuito de não
afetar a produção extrativista e comercial
e, em se tratando de assistência, apenas
cuidados rudimentares destinados às
classes dominantes.
Com o surgimento da Primeira República

(1889-1930), surgem as elites agrárias
concentradas na região sudeste. Ainda
Conhecido por ser o primeiro sanitarista assim, não há grandes avanços em termos
brasileiro, o médico bacteriologista e de melhoras sanitárias básicas, o que
epidemiologista fundou, em 1900, o potencializa o advento de novas doenças
Instituto Soroterápico Federal, conhecido e como cólera, febre amarela, tifo, varíola e a
respeitado internacionalmente, nos dias de gripe espanhola, somadas as condições e
hoje, como Fundação Oswaldo Cruz. outras doenças pré existentes. Os primeiros
modelos de intervenção de combate a
epidemias surgem por iniciativa de Oswaldo
Cruz, médico sanitarista que amparado por
militares inicia programas de vacinação
contra a varíola. Uma medida que causou
Hoje, vivemos uma dicotomia
08:13 revoltas por parte de opositores e médicos
entre deve-se fazer isso
contrários a medida, culminando na
ou, deve-se fazer aquilo, na
Revolta das Vacinas, em 1904. Ainda nesse
medicina.
período, surgem os primeiros programas de
educação sanitária, que são considerados
os primórdios da saúde pública no Brasil,
assim como, são criadas as Caixas de
Aposentadorias e Pensões (CAP’s),
financiadas com recursos de trabalhadores,
empresas e governo compilam assistência
médica e benefícios previdenciários, dando
os primeiros passos a fundação do que
452
conhecemos, hoje, como Previdência Social.
Histórico II 13:43
Durante a época da Segunda República

(1930-1945) começa a surgir com maior PALAVRAS-CHAVE
15:22
expressão a polarização dos centros
urbanos, ainda na região sudeste, com CLT: A Consolidação das Leis do
grande oportunidades e investimento do Trabalho foi criada por meio do
setor industrial. Isso gera um grande êxodo Decreto-Lei 5.452, assinado em 1º de
rural, especialmente em se tratando dos maio de 1943, e definia normas que
estados do nordeste brasileiro, resultando regulam as relações individuais e
coletivas de trabalho no Brasil.
em um processo de urbanização precário e
desordenado. Ele culminou em problemas
sanitários mais recorrentes pela falta de
saneamento básico nas novas moradias 19:35 Histórico III
improvisadas que surgiam dentro dos
centros urbanos. Paralelamente, é nesse O período que caracterizou o Regime
período que começam a ser criados os Militar no país (1964-1984) trouxe consigo a
ministérios, incluindo o do Trabalho, da expansão dos serviços de saúde privados,
Indústria e Comércio e o da Educação e incluindo a construção de clínicas e hospitais
Saúde. com recursos da previdência e de faculdades
particulares de medicina, que tinham ênfase
Ainda que, algumas iniciativas surgiam
em diversas especialidades médicas, ainda
no sentido de leis de regulamentação
que com enfoque exclusivamente curativo.
trabalhistas, como a criação da CLT, em
Esse crescimento também movimentou o
uma velocidade mais acelerada surgiam,
mercado de consumo de equipamentos e
também, as primeiras condições de saúde
dispositivos médico-hospitalares. Por outro
ligadas as condições precárias de trabalho,
lado, começaram a surgir fraudes e corrupção,
resultando em acidentes recorrentes,
o que trouxe um grande impacto com os
estresse, desnutrição entre outras,
gastos da previdência, enfraquecendo a
somadas a todas as anteriores que ainda
representação do Ministério da Saúde.
eram tratadas superficialmente. Nesse
período, ainda não existem políticas de Ao final dos anos 1970, com a crise no modelo
saúde pública claramente estabelecidas previdenciário, em função da má prestação
e isso gerou uma dualidade no modelo de serviços de saúde, cresce a insatisfação
assistencial, que privilegiava as pessoas social e começam a se formar movimentos
empregadas e excluía aquelas que não que criticavam e denunciavam a ineficiência
tinham empregos formais a assistência do modelo e buscavam por um acesso mais
prestada por instituições de caridade. abrangente a população menos favorecida.
Nesse período há um crescimento O contexto econômico também pontuava
expressivo da medicina liberal que era a discrepância social e isso se refletiu no
um privilégio das classes de maior poder aumento das taxas de mortalidade não
aquisitivo que podiam pagar por seus apenas causadas por doenças endêmicas
serviços. e epidêmicas, mas, também, em termos de
mortalidade materna e infantil.
O fim do Regime Militar é marcado pelo início

A saúde prestada era ruim, o de propostas que visam a Atenção Primária
21:19
acesso era difícil, só ia quem à Saúde, incluindo estratégias de medicina
tinha um emprego e era caro. comunitária e participação de outros agentes
não profissionais da saúde na construção
desse novo conceito. Ele foi difundido na
formação de estudantes de medicina e assim
criou-se um ambiente embasado em teorias
que estimulava a reformulação do sistema
de saúde e o acesso a ela como direito de
cidadania.
453
PALAVRAS-CHAVE
23:39
Declaração de Alma-Ata: Criada em

1978, na Conferência Internacional
sobre Cuidados Primários de Saúde,
PALAVRAS-CHAVE realizada pela Organização Mundial
26:38 da Saúde a declaração foi composta
com dez itens que enfatizam
CEBES & ABRASCO: O Centro a atenção primária a saúde, na
Brasileiro de Estudos de Saúde foi intenção de promover a saúde de
criado em 1976. Sua missão é a luta todos os povos do mundo.
pela democratização da sociedade
e a defesa dos direitos sociais, em
particular o direito universal à saúde.
A Associação Brasileira de Saúde
Coletiva, foi fundada em 1979 e é uma 27:24 Histórico IV
organização que fomenta o ensino, a
pesquisa e a prestação de serviços de Com a queda do Regime Militar o legado
saúde no âmbito público e coletivo. da assistência à saúde era dividido em
três categorias: As pessoas que podiam
pagar pelos serviços privados de saúde;
as pessoas empregadas que tinham direito
a assistência prestada pelo INAMPS e as
pessoas que não tinham absolutamente
nenhum direito e buscavam sua assistência
Recebiam mais recursos, os
29:57 em entidades e hospitais filantrópicos
ricos e as cidades maiores. Era que prestavam atendimento de caridade.
uma lógica perversa.
Ou seja, não existiam políticas de saúde
públicas inclusivas estabelecidas no país.
O INAMPS contribuiu, em certa medida,

para a disparidade dos serviços de saúde
públicos, uma vez que a alocação de
recursos destinados à saúde eram oriundos
CURIOSIDADE da arrecadação dos estados. Ou seja,
32:23
quanto mais desenvolvida a economia
Sérgio Arouca de tal estado, mais trabalhadores formais
e maior a distribuição de recursos para
ele. Isso prejudicou substancialmente
a assistência em estados menos
desenvolvidos e principalmente em
cidades interioranas.
O movimento da Reforma Sanitária surge

dentro desse contexto, na luta contra a
ditadura e na busca de um serviço mais
inclusivo, que visasse a melhoria das
condições de saúde da população como
Médico sanitarista é um dos principais
um todo. A saúde passa a ser tratada
teóricos do movimento que mudou
como uma questão de cidadania e como
a assistência em saúde no Brasil. Foi
discussão política. O marco institucional
presidente da Fiocruz, professor da Escola
desse movimento foi a 8º Conferência
Nacional de Saúde Pública e Consultor da
Nacional de Saúde, em 1986. As propostas
OPAS/OMS planejando sistemas de saúde
da Reforma Sanitária resultaram no acesso
na América do Sul e América Latina.
a saúde garantido pela Constituição
Federal e na criação do SUS.
454
Histórico V 32:54
O cenário da Nova República (1985-1988)

trouxe um novo panorama para a saúde
dentro do país. Ela passou a se articular
34:37
com um cunho politizado e anti ditadura, A partir daqui, o Brasil passa a
trazendo uma proposta mais inclusiva ter uma política de saúde que,
e democrática para a população em dizemos ser a política mais
termos de assistência. Outras entidades inclusiva que temos no Brasil.
e movimentos sociais não diretamente
ligados à saúde e a população também
tiveram participação para a sua melhoria
e inclusão como direito básico na
Constituição. Ainda assim, o panorama 39:42
Todas as questões libertadoras
da saúde no país lida com uma série de da vida em sociedade, do
precariedades no campo da saúde, com o momento político, aqui, estão
advento de epidemias como a dengue e o traduzidas para a saúde.
aumento da taxa de mortalidade causada
pela AIDS.
Em 1988 é promulgada a Constituição

Federal e o Sistema Único de Saúde é
aprovado incorporando a maioria das
propostas feitas pela Reforma Sanitarista. 42:00
A princípio houveram muitas dificuldades De acordo com o contexto histórico
para a regulamentação e implementação da saúde no país, trazida pela
das diretrizes propostas na Constituição, professora Tanira, qual foi o período
pelo momento político e econômico que a saúde suplementar foi
do país. Isso também afetou a atuação
introduzida no país?
do SUS, que nasce sob uma descrença Regime Militar (1964-1984).
popular, pela falta de recursos e gestão
para colocar suas operações me prática. Segunda República (1930-1945).
Além de enfrentar resistência das elites

Nova República (1985-1988).
que dominavam a prestação dos serviços
de saúde privados no Brasil. Mesmo
Primeira República (1889-1930).
assim, houve um crescimento pela
procura de serviços como medicina de
grupo, cooperativas e outras abordagens
da saúde suplementar. O SUS passa
a ser o sistema de saúde brasileiro
oficial, trazendo uma abordagem mais
humanizada e inclusiva da saúde para a

população de todo o país, focando em
ações preventivas e não mais apenas em
43:13
ações corretivas. Se os sistemas são
organizados, articulados,
eles têm essa facilidade de
se adequar aquilo que é
necessário.
455
AULA 1 • PARTE 3
Como fazer com que se consiga

00:26
ter um sistema para atender
essa quantidade de pessoas?
01:27
A política é única, mas,
cada município tem uma
necessidade, uma organização.
Objetivos do SUS 04:07
A Lei Nº 8.080, de 1990, estabelece,

entre outras diretrizes, quais são os 07:57 Princípios do SUS
principais objetivos do Sistema Único de
Saúde brasileiro. Entre eles, um dos mais A Constituição Federal concretizou os
importantes e que mudou a forma de se princípios no que tange a saúde e, o SUS, os
entender e abordar a saúde é o fato de desenvolve de maneira interdependente e em
passarmos a identificar e divulgar fatores constante interação, se caracterizando assim,
condicionantes e determinantes à saúde em um sistema. Os princípios considerados
da população. Ou seja, a partir desse éticos e doutrinários do Sistema Único de
objetivo passamos a ter uma visão mais Saúde são:
preventiva em termos de saúde e não
apenas corretiva e curativa, contando com 1) Universalidade - A saúde é um direito
ações de promoção e recuperação, com fundamental do ser humano e deve ser
uma atuação mais assistencial realizada garantido pelo Estado permitindo, assim, que
por meio de ações que estimulem esse toda a população tenha acesso aos serviços
novo olhar. de saúde, independentemente de seu nível
de assistência sem que haja preconceitos ou
O SUS também passa a ser responsável privilégios de qualquer espécie nessa oferta;
por executar ações ligadas a vigilância
sanitária, epidemiológica, de saúde do 2) Equidade - Aqui, temos um princípio de
trabalhador e de assistência terapêutica justiça que busca corrigir as desigualdades
integral, incluindo farmacêutica, além dentro do campo de atuação da saúde. Ou
de formular políticas e executar ações seja, é preciso priorizar aqueles grupos e
ligadas ao saneamento básico. Outros indivíduos que tem maiores necessidades
objetivos também fazem parte dessa dado sua situação de risco e condição de
relação, como vigilância nutricional e saúde em determinado momento. Existe uma
práticas de orientação alimentar. O SUS discriminação positiva, que favorece aqueles
também atua na resolução de políticas que precisam de mais atenção, ainda assim,
para medicamentos, equipamentos, sem desprestigiar todos os demais agentes
imunobiológicos e outros insumos que compõem o sistema;
para uso na área, também realizando 3) Integralidade - Esse princípio está ligado ao
seu controle e fiscalização. Por fim, ele tratamento respeitoso, digno e com qualidade
também é responsável por incentivar o para todo o usuário que entra no sistema de
desenvolvimento científico e tecnológico saúde. Por meio dele, tratamos esse usuário
da indústria da saúde e pela formulação como um indivíduo sob uma visão integral de
de recursos humanos capacitados para sua condição de saúde. Isto é, a condição de
trabalhar com assistência, seja ela qual for saúde é o foco central, visando o atendimento
sua especialidade. mais completo possível para atender todas
necessidades desse usuário, criando um
ambiente de acolhimento e vínculo entre ele e
o sistema de saúde.
456
A equidade integrou a ideia de
11:02
justiça na distribuição igualitária.
Então, não é igual. É justo.
15:02 Princípios do SUS II
O Sistema Único de Saúde também

tem princípios que o guia em termos
organizacionais e operacionais. Entre
eles temos a regionalização que, baseada
Toda a entrada no SUS deve se em questões territoriais e populacionais
17:56
dar através da atenção básica. realiza a distribuição adequada de serviços
de saúde, sempre promovendo a equidade
de acesso e otimizando o uso de recursos
disponíveis. Para o correto funcionamento
do sistema também é preciso que se
respeite uma hierarquia. Sendo assim, ele
é organizado por níveis de atenção de
CURIOSIDADE complexidade crescente. Ou seja, a porta
24:16 de entrada do sistema sempre deve ser
feita pelos serviços que ofertam atenção
CTA Santa Marta
básica, como as Unidades Básicas de
Saúde (UBS) e também as Unidades de
Pronto Atendimento.
Ao receber esse primeiro atendimento

o usuário pode ser encaminhado para
outros serviços, assim como, outras
especialidades médicas, sendo atendido
pelos Ambulatórios Especializados, de
acordo com suas necessidades e com
a complexidade de sua condição de
Inaugurado em 2010, prestava serviços de saúde. A professora Tanira destaca a
testagem rápida de HIV e após o processo atuação do Programa de Saúde da Família
de descentralização do diagnóstico para como uma estratégia para organizar a
Atenção Primária à Saúde, se tornou Atenção Básica. São equipes formadas
uma referência para treinamento de por médicos, enfermeiros, técnicos em
profissionais da rede de assistência. enfermagem e agentes comunitários
que atuam na promoção, prevenção
recuperação e reabilitação de doenças,
visando atender as populações mais
vulneráveis e diminuir a hospitalização
desnecessária.
O programa de saúde da família

27:17
e as unidades básicas devem
ser responsáveis por 85% dos
problemas de saúde.
457
32:31
A iniciativa privada pode
participar do SUS, mas de
forma complementar.
Princípios do SUS III 35:24
Outros princípios organizacionais e

operacionais do Sistema Único de Saúde
brasileiro são:
1) Resolubilidade - caracteriza a
capacidade que cada serviço de saúde,
seja ele de atenção primária, complexidade 36:14
A partir da implementação
média ou alta, têm em prestar o do SUS, todos os níveis de
atendimento de forma mais adequada e governo tem responsabilidade.
completa possível, dentro de seu nível
de atuação, resolvendo os problemas
apresentados de maneira compatível a sua
complexidade;
2) Descentralização - desde a criação

do SUS, as responsabilidades pela 40:16
Quando o setor público for
realização de ações e prestação de insuficiente, os serviços privados
serviços relacionados à saúde passam a podem ser contratados.
ser distribuídas entre todas as esferas:
municipais, estaduais e federais. Essa
descentralização prioriza os municípios,
fazendo com que as estratégias possam
ser trabalhadas de maneira mais
próxima e eficaz as populações. Essa
descentralização se aplica na questão
política e administrativa dos recursos. Isso EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
traz mais autonomia e facilita a gestão de 45:00
Qual das alternativas abaixo
recursos e insumos, reduzindo burocracias
listadas NÃO descreve um princípio
e atendendo mais prontamente as organizacional do SUS?
necessidades da população;
Controle Social.
3) Controle Social - por meio de entidades
representativas, ele garante a participação
Descentralização.
popular no processo de formulação de
políticas públicas de saúde, assim como
Resolubilidade.
em sua execução e controle. Uma maneira
de aproximar mais os usuários do sistema

Equidade.
e integrá-los nas propostas e decisões
que dizem respeito as suas necessidades
locais;
4) Participação privada - A Constituição

garante que, na ausência de
disponibilidade de serviços prestados pela
rede pública, a rede suplementar pode
ser contratada para realizá-los, mediante
regras pré estabelecidas na lei.
458
48:00 30 anos de SUS

professora Tanira destaca algumas das
principais conquistas e realizações do
Sistema Único de Saúde ao longo de
sua existência. Entre eles, ela destaca a
integralidade de atendimento e prestação
de serviços de saúde, independentemente
O atendimento dos municípios de sua complexidade, para portadores de
49:16
mudou após a implantação e a HIV, pacientes renais crônicos e pacientes
consolidação do SAMU. oncológicos.
A implementação do SAMU e o
desenvolvimento de redes de urgência e
emergência, incluindo Unidades de Pronto
Atendimento, permitiu com que mais de
55% da população brasileira esteja coberta
nesse nível de atenção, algo que não
existia até a consolidação do SUS. Outro
fato que merece destaque é o programa
de transplante de órgãos que é feito no
Brasil. Ele é o maior do mundo em termos
de organização e atuação.
Ademais, o Programa de Estratégia de

Saúde da Família tem tido um papel
importante para tratar a saúde das
populações mais carentes de forma
preventiva, assim como o Programa
Nacional de Imunização ser como uma
referência mundial quando se trata de
vacinação, por sua ampla capacidade de
alcance e pela gratuidade de seu serviço.
459
AULA 1 • PARTE 4
Saúde Suplementar 00:13
Todas as atividades ligadas à saúde

que envolvem a operação de planos ou
seguros e não incluem a participação do
SUS, fazem parte do que chamamos de 02:27
saúde suplementar. No Brasil, ela surge
A saúde suplementar, que nasceu
para prestar atendimento médico
entre as décadas de 1950 e 1960, tanto
ao trabalhador, acompanhou a
pelo descontentamento em relação ao
industrialização do país.
atendimento oferecido pelo Instituto
de Aposentadorias e Pensões, quanto
pela necessidade criada no crescimento
econômico, onde as empresas passaram
a ofertar planos de assistência médica a
seus colaboradores, pois desejavam ter CURIOSIDADE
uma força de trabalho mais saudável. Esse 06:25
foi o principal motivo para a criação dos ANS
primeiros planos coletivos e cooperativas
de saúde, no país.
Em seguida, a busca por planos individuais

ou que não dependessem de um vínculo
empregatício também começam a ter uma
grande procura e o mercado da saúde Criada em 2000, pela Lei n° 9.961,
suplementar ganha bastante força até a a Agência Nacional de Saúde é uma
década de 1990, quando passa a perder agência reguladora vinculada ao
muitos clientes com as mudanças na Ministério da Saúde, responsável pela
economia, até a implementação do Plano defesa do interesse público na assistência
Real. Até 1998 não havia uma legislação suplementar à saúde. Regulando as
que regulasse esse setor, o que fazia com operadoras e suas relações entre
que sua oferta em termos de valores e prestadores e consumidores de serviços
serviços fosse incompleta e volátil. de planos de saúde no Brasil.
Com a Lei Nº 9.656 o mercado passou

a ser mais controlado, em se tratando
de períodos de carência, prestação de
serviços, coberturas e demais requisitos,
favorecendo clientes e operadoras. Em
2000, é criada a Agência Nacional de 08:10
Uma das coisas que a operadora
Saúde, que passa a ser um dos órgãos evita é qualquer ocorrência junto
responsáveis pela regulamentação de aos órgãos regulatórios.
operadoras de saúde suplementar no país.
O mercado volta a se aquecer a partir dos
anos 2000 e enfrenta nova crise em 2014,
com aumento do desemprego. A saúde
suplementar está diretamente relacionada
a situação econômica do país e ela ainda
tem uma abrangência muito desigual e
exclusiva para uma parcela pequena da
população.
460
A grande maioria, em torno 09:47
de 70%, de todos os planos de
saúde, hoje, são empresariais.
10:38
Hoje, o maior ofensor da saúde
suplementar é a situação
econômica do país.
CURIOSIDADE
15:28
Freeway
18:37 Modalidades das operadoras
1) Autogestão - Nesse modelo quem opera

o plano de saúde é uma pessoa jurídica,
prestando serviços de assistência à saúde
exclusivamente a seus colaboradores
e dependentes. Quem opera sob essa
modalidade não pode oferecer seus
serviços para o público em geral. Dentro
Trecho da rodovia BR-101 que fica entre os
da autogestão existem modelos que não
municípios de Porto Alegre e Osório. Com
precisam apresentar garantias financeiras
96 Km de extensão foi inaugurado em
a ANS e outros que necessitam;
1973 e é a principal via de conexão entre a
capital e o litoral gaúcho. 2) Cooperativas Médicas - São sociedades
sem fins lucrativos, formadas por
associação autônoma, de pelo menos
20 pessoas. As cooperativas podem
comercializar seus serviços tanto para
pessoas físicas ou jurídicas. Elas também
podem constituir sua rede de serviço
própria ou terceirizá-la;
Não vimos nenhuma política 23:27 3) Medicina de Grupo - Também

de como se dá a assistência comercializa seus planos de saúde
médica na saúde suplementar. para pessoas físicas ou jurídicas. Nessa
modalidade o beneficiário utiliza uma
estrutura própria e/ou contratada pela
operadora, que inclui os serviços e
profissionais disponibilizados por ela;
4) Seguradoras de Saúde - São operadoras

que não possuem uma rede própria
de serviços e profissionais, porém ela
os referencia, pagando pelos serviços
diretamente aos prestadores. As
seguradoras são obrigadas a prever livre
escolha, onde o beneficiário pode escolher
profissionais e estabelecimentos não
referenciados por ela e ser reembolsado
dentro das cláusulas estabelecidas no
contrato. As modalidades de Medicina de
Grupo e Cooperativas Médicas são as mais
461
populares dentro das opções elencadas.
Barreiras da saúde suplementar 27:06
Ainda que o uso de serviços de saúde

suplementar seja um desejo de grande
parte da população, como uma alternativa
mais prática e rápida para assistência em
saúde, ele também lida com uma série 28:20
Toda a pessoa que tem
de barreiras que interferem diretamente qualquer plano de saúde,
em sua atuação. O cenário econômico se acha no direito de usar e
é o principal deles, quando existe uma abusar.
recessão a tendência é que a procura
pela saúde suplementar diminua
significativamente.
O uso indiscriminado de seus serviços

também é um problema, pois expõe os
30:30
usuários desnecessariamente e também O paciente da saúde
aumenta os custos para as operadoras, suplementar tem, muito menos,
eventualmente, levando a reajustes que essa integralidade do que o
podem afastar usuários. Não existe paciente do SUS.
uma integralidade no sistema de saúde
suplementar, uma vez que, o seu usuário
é livre para decidir como irá consumir os
serviços. Isso pode ser bastante prejudicial
para o usuário em termos assistenciais.
O modelo de atendimento é reativo, ou 34:10

seja, não existem estratégias de prevenção
Não interessa se o paciente
ou acompanhamento, ele basicamente
precisava. Não interessa.
Interessa que: quanto mais eu
opera de forma corretiva. Isso fortalece
fizer, mais eu ganho.
um modelo de remuneração que prefere o
consumo exagerado e pretere o desfecho
clínico do paciente, não focando na
eficiência dos serviços prestados e sim, no
lucro que eles geram.
35:00
Qual das modalidade de saúde
suplementar apresentadas pela
professora Tanira não tem sua rede
própria de atendimento e serviços
assistenciais?
Seguradoras de Saúde.
Medicina de Grupo.
No SUS isso é despesa. Na 35:37
saúde complementar isso é Cooperativas Médicas.
receita.
Autogestão.
462
36:00 Tendências da saúde suplementar
A telemedicina tanto com caráter

preventivo quanto para a realização de
tratamentos tem sido uma das principais
e mais crescentes tendências para a saúde
Se eu não organizar todo o meu 38:02 suplementar. A pandemia do Covid-19
serviço em torno da necessidade mostrou o quanto essa metodologia
desta pessoa, eu tenho esse tem relevância e consegue entregar
modelo que temos hoje. desfechos positivos para seus usuários,
além de otimizar uma série de recursos. A
integração de plataformas também surge
com uma tendência nessa panorama.
Isto é, fica cada vez mais evidente a
Financiamento 39:55 necessidade de termos um sistema que
conheça toda a jornada do paciente em
Além de ser uma atividade essencial seu tratamento.
e que garante a cidadania, a saúde é
Isso facilita o trabalho das equipes
uma das atividades econômicas mais
médicas e dá maior segurança ao
representativas do mundo. No Brasil ela
paciente/usuário, que tem seu histórico
gera mais de 4 milhões de empregos
médico acessível dentro de um sistema
diretos e representa quase 10% do
que armazena e divulga seus dados
valor total do Produto Interno Bruto.
de acordo com as necessidades.
A capacidade de financiamento dos
Esse, também é um incremento para
sistemas de saúde vem sendo, cada
a centralidade do paciente nas ações
vez mais, ameaçada por fatores como
realizadas dentro da saúde suplementar.
perfil demográfico, aumento de doenças
Ela já não é uma tendência e, sim, uma
crônicas, aumento da expectativa de
realidade em termos de abordagem de
vida e introdução de novas tecnologias e
saúde contemporânea. Sendo assim,
drogas. Esse cenário não é algo exclusivo
a saúde suplementar deve trazer esse
do Brasil.
conceito para suas operações na busca
Aqui, o sistema de saúde é financiado de melhores resultados e no que tange a
tanto pela arrecadação de impostos satisfação do seu usuário.
e contribuições sociais, nas esferas
Por fim, precisamos considerar as
municipal, estadual e federal, no que tange
mudanças regulatórias e legislações que
a saúde pública, assim como, por meio
definam normas e regras para o uso dos
de seguros privados e gastos diretos no
dados dos pacientes e como eles devem
que tange o sistema privado. Tanira traz
ser administrados em se tratando de
números e estatísticas para demonstrar
segurança e privacidade.
que, dentro de um período de menos de
uma década, os gastos com saúde pública
e privada no país cresceram de maneira
exponencial. A saúde privada, apesar
de ter menos usuários no país ainda é
responsável pelo maior gasto de recursos. 44:35
Per capita, é muito maior o
gasto da saúde suplementar do
Em termos de modelo de remuneração,
que o do SUS.
o sistema público distribui seus recursos
com base em dados históricos e não
atrelado as atividades reais. Isso dificulta
a gestão e a otimização da utilização dos
serviços. Já, no setor privado, o modelo
privilegia o consumo e não a qualidade,
fazendo com que os custos sejam mais
elevados.
463
AULA 2 • PARTE 1
LEITURAS INDICADAS
02:13
“In Search of the Perfect Health
System”
Obra de Mark Britnell publicada

04:44 Reino Unido
originalmente em 2015, descreve os
sistemas de saúde de vinte e cinco
países, apresentando suas histórias O sistema público de saúde do Reino
pontos positivos e negativos. Não Unido foi consolidado em 1948, no período
disponível em português brasileiro. que sucedeu a Segunda Guerra Mundial.
O National Health Service (NHS) é o
primeiro sistema de saúde universal do
mundo. Inclusive, ele serve como base
para a criação do SUS, pois tem, também
como seus princípios a universalidade, a
O NHS nasceu com o objetivo à equidade e a integralidade, com ações
10:30 preventivas e curativas.
cobertura da atenção primária.
O sistema é composto por serviços
hospitalares especializados, serviços
qualificados como os de “General
Practicioners”, semelhantes a Médicos
de Família, no Brasil, e também em
saúde pública. O atendimento prestado
A equipe multiprofissional dá outro pelo NHS também tem como foco
11:40
enforque para o atendimento. a atenção primária e por meio dos
serviços qualificados é que se dá entrada
no sistema, que atinge quase toda a
população de países como Inglaterra,
Escócia, País de Gales e Irlanda do Norte.
Até 2004, o sistema era centralizado,

porém, a partir desta data houve
PALAVRAS-CHAVE uma descentralização e agora, cada
12:29 país administra seu sistema de forma
individual, mantendo os princípios que
Farmácia Popular: Iniciativa do
Governo Federal, foi implantado compõem o sistema. O NHS é financiado
por meio da Lei Nº10.858 de 2004. pela arrecadação de impostos e com
Inicialmente, compreendia 112 itens contribuições pontuais do sistema
entre medicamentos e preservativos de seguridade social. São poucas as
masculinos, com valores reduzidos atividades não cobertas integralmente
até 90% dos preços de mercado.
pelo NHS, entre elas está a prescrição de
Atualmente, inclui drogas para
tratamento de hipertensão, diabetes, medicamentos a nível ambulatorial. Os
asma, rinite, mal de Parkinson, recursos são distribuídos de acordo com
osteoporose e glaucoma, além de critérios demográficos e epidemiológicos e
contraceptivos e fraldas geriátricas. não por arrecadação dos municípios, como
no Brasil.
464
França 14:44
O sistema de saúde francês funciona

combinando assistência médica universal e
opções liberais. O Seguro Social de Saúde 15:02
Nenhum sistema de saúde vai
(NHI) é controlado pelo Estado e não
ser muito diferente daquilo que
fornece diretamente os serviços de saúde,
é a cultura político-econômica
mas, garante aos usuários do sistema o
e social do pais de origem.
reembolso correto de acordo com os
serviços ou tratamentos utilizados pelo
cidadão.
É obrigatório que todos os cidadãos 17:05

Todos os problemas que esses
franceses tenham o seguro NHI e ele países mais desenvolvidos
representa 77% do total das despesas de que nós enfrentam, nós
saúde, sendo o restante oriundo de fontes enfrentamos, também, em uma
privadas, por meio de pagamentos diretos dimensão muito maior.
e planos de seguros privados. O sistema
público de saúde francês cobre quase
100% de sua população total, porém,
muitos cidadão utilizam planos privados 20:24 Canadá
para estender sua cobertura de saúde
e também ajudar no financiamento do O sistema de saúde canadense é composto
sistema público. Uma das características de dez planos provinciais e três territoriais.
que distingue o sistema francês dos Em 1984 foi promulgada a “Canada
demais é que sua base é uma seguradora Health Act” que definiu os princípios do
pública, que acaba sendo complementada sistema baseados nos valores de equidade
por escolhas pessoais. e solidariedade. O “Medicare”, como é
Ou seja, os pacientes podem escolher conhecido hoje, garante acesso universal e
se querem utilizar instituições públicas abrangente de serviços, médico-hospitalares
ou o setor privado em seus tratamentos, e clínicos para quase toda a população, de 26
uma vez que, eles são reembolsados milhões de habitantes.
por meio de pagamento individuais. O Seu gerenciamento é feito por gestores
sistema se assemelha com o SUS em locais e seu financiamento é feito por
termos de hierarquização e regionalização, meio de arrecadação de impostos gerais,
mas, diferentemente dele e do NHS, não semelhante ao modelo do SUS. O sistema
tem estratégias voltadas para ações tem como objetivos proteger, promover e
preventivas e aquelas que englobam os restaurar o bem-estar físico e mental de seus
cuidados primários. cidadãos. Não estão inclusos nos serviços
oferecidos pelo sistema os serviços de
oftalmologia, odontologia, medicamentos e
cuidados realizados em domicílios. Para esses
serviços existem opções de planos privados,
dos quais, dois terços da população possui.
Visita ao serviço de emergência
24:59 O sistema tem entre seus pontos fracos a
claramente identifica que não
demora no atendimento e um alto índice do
existe uma organização da rede
uso de serviços emergenciais. Isso realça que
básica.
existe uma carência da organização da rede
básica de saúde. Entre outros desafios do
sistema canadense temos o alcance de seus
serviços às populações indígenas, a redução
de testes e intervenções desnecessárias,
que chegam até 30% e a melhoria na
465
coordenação e regulação dos recursos
Estados Unidos 27:31
Diferentemente de todos os sistemas

apresentados previamente, o sistema
de saúde norte-americano é totalmente
privado e não garante acessibilidade 29:11
Se não conseguimos curar uma
universal a seus usuários. A única maneira
doença nos Estados Unidos,
de se receber atendimento médico no
não curamos em lugar nenhum.
país é por meio de convênios particulares
que são financiados diretamente por seus
usuários. As exceções se aplicam apenas
para pessoas abaixo da linha da pobreza e
idosos, que recebem serviços limitados de
33:12
emergência e atendimento gratuitos por Nos Estados Unidos, as
meio dos planos “Medicare” e “Medicaid”. pessoas, muitas vezes,
escolhem o seu trabalho, o
Ele também é o sistema mais dispendioso
emprego pelo plano de saúde.
de todos os relacionados em aula,
gastando em torno de 17% do PIB do
país. Ainda assim, os Estados Unidos se
destacam quando comparados a outros
sistemas em termos de inovações médicas,
investimentos em tecnologia e por EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
possuírem hospitais que são referências
35:00
Entre as principais características dos
mundiais, como John Hopkins Hospital
sistemas de saúde explanados pela
e Mayo Clinic. A grande maioria desses professora Tanira temos como a que
hospitais é de propriedade privada ou mais se destaca:
estão vinculados a universidades e contam
com subsídios dos governos locais. Descentralização de um sistema
federal e autonomia para unidades
Não existe uma coordenação ou gestão menores como municípios e distritos.
nacional do sistema, sendo assim, cada
estado tem autonomia para criar suas Solidariedade e equidade em termos
de acesso para todos os cidadão sem
regras e leis próprias. Isso também exceção.
afeta a amplitude de cobertura e a
regulação de convênios médicos em cada Universalidade de acesso de acordo
território. A principal forma de se obter com as necessidades e demandas
um plano de saúde nos Estados Unidos locais.
está diretamente vinculada a oferta de
empregos e aos planos que cada empresa Presença de inovações médicas e
oferece a seus colaboradores. tecnologia de ponta em tratamentos
curativos.
O sistema americano pretere a atenção
primária, pois muitos usuários deixam de

procurar serviços médicos pelo alto custo.
Isso só faz com que as condições de saúde
da população se agravem. A professora
cita a iniciativa do “Patient Protection
and Affordable Care Act”, como uma 38:08
Mais pessoas tem acesso, mais
tentativa de ampliar o acesso dos cidadãos pessoas fazem prevenção,
a convênios médicos, buscando uma menos pessoas ficam doentes.
alternativa mais preventiva em termos de
assistência à saúde.
466
39:00 Holanda
O sistema de saúde holandês trabalha

sob uma ótica que privilegia, por meio
de políticas públicas, a prevenção, a
inovação e o foco no usuário do sistema.
Os cidadãos holandeses são obrigados
Todo o movimento em direção a possuir um pacote básico de seguro
41:27
a reduzir o custo é muito bem- de saúde e as companhias que oferecem
vindo. esses serviços não podem discriminar
seus usuários por conta de condições pré
existentes de saúde, como acontece com
os planos de saúde suplementar, no Brasil,
por exemplo. Além disso, os usuários
podem optar por comprar apólices
complementares.
Em grande medida, o sistema é financiado

pela arrecadação de impostos de pessoas
físicas e jurídicas, assim como pelos
cidadãos com maior renda, que tem
uma política de tributação particular. Em
termos operacionais, os usuários podem
escolher suas seguradoras e médicos,
o que cria uma competição mais justa
na oferta de serviços e seus valores.
Essa forma de operacionalizar o sistema
faz com que os provedores busquem o
melhor atendimento com o menor custo,
ofertando para os usuários os serviços
de forma eficiente sem onerar o sistema
como um todo.
Assim como no SUS e no NHS, o sistema

holandês prevê que cada cidadão esteja
associado a um clínico geral, que atua
como porta de entrada no sistema. Uma
das características do sistema holandês
é privilegiar os mais vulneráveis, idosos
com estágios avançados de demência
e pessoas com problemas físicos ou
mentais, por meio de um plano de cuidado
conjunto entre cliente e prestador que
estabelecem os cuidados corretos para
cada caso.
467
AULA 2 • PARTE 2
CURIOSIDADE
18:05
Erno Harzheim
18:44 Captação de recursos
Um dos principais desafios de todo e

qualquer modelo de sistema de saúde,
independente de suas características, é
a questão da captação de recursos para
seu financiamento e sustentabilidade.
Ele se torna uma tarefa mais complexa
pois precisa estar alinhado com as
Pós-Doutor em epidemiologia pela UFRGS,
peculiaridades tanto dos sistemas,
médico de família e pesquisador em
quanto culturais e econômicas de cada
Atenção Primária e Sistemas de Saúde
localidade. Mesmo assim, alguns aspectos
é o criador do programa TelessaúdeRS-
são comuns entre esses sistemas, como
UFRGS: Telemedicina e Inovações em
o crescente aumento de gastos e a busca
saúde. Foi Secretário da Saúde de Porto
por alternativas de financiá-los e conter
Alegre entre 2017-2018.
seus custos.
Existe uma relação direta entre a

economia e a saúde nessa equação, pois,
para a economia se desenvolver é preciso
garantir a saúde e o bem-estar da força de
trabalho. Quando isso acontece, gera-se
mais receita e, por conseguinte, é possível
que mais recursos sejam disponibilizados
Só tem uma boa economia, se para a saúde, visando o crescimento do
19:49
as pessoas estão saudáveis. Só setor. Outro aspecto que influi nessa conta
tem como investir na saúde se a é o aumento do acesso e da cobertura que
economia está pujante. é feita em cada país. Ainda que pareça
uma relação paradoxal, ela é necessária
para se encontrar um ponto onde haja
a otimização dos recursos e um maior
número de atendimentos, resultando em
um sistema mais organizado, acessível
e sustentável sem que ele tenha seus
recursos encarecidos.
468
Modelos de remuneração 21:45
O sistema de saúde brasileiro, englobando

as esferas pública e privada, trabalha
com um modelo de remuneração
22:44
conhecido como “Fee-for-service”. Todo mundo é pago pela
Nesse modelo, cada serviço prestado quantidade, não pela qualidade
por um profissional de saúde exige um do serviço que se presta.
pagamento. Ele estimula que se façam
muitos procedimentos, o que aumenta
o desperdício de recursos e pretere o
desfecho, ou seja, se preocupa mais
em realizar uma grande quantidade de
procedimentos e ou atendimentos, ao 27:54
O que é a saúde populacional?
invés de se preocupar com os resultados e
É atender uma população no
com a saúde integral do usuário.
decorrer da sua vida.
A indústria da saúde vem buscando formas
de se tornar mais eficiente, ofertando
uma qualidade em serviços superior,
controlando seus recursos e buscando
a satisfação de seus usuários. Para isso, 29:04 Metodologia DRG
é preciso que se realizem mudanças
no modelo de remuneração atual. Uma Criada na década de 1960, nos Estados
alternativa que representa essa transição Unidos, é um sistema de classificação
está em cobrar os serviços por pacotes, de pacientes internados em hospitais
estabelecendo valores fixos para cada que correlaciona estimativas de custos
procedimento, buscando uma abordagem que cada grupo de diagnóstico gera,
mais global e menos individualizada dos visando melhorar a qualidade dos serviços
atendimentos. ofertados baseado em indicadores, como
tempo de permanência, consumo de
Essa pode ser uma maneira de
recursos, entre outros. A metodologia
chegarmos ao modelo que vai despontar
permite um melhor gerenciamento de
como padrão, em um futuro breve: a
custos e qualidade assistencial, que pode
remuneração relacionada com o desfecho
fomentar a elaboração de pacotes clínicos
e a melhoria da condição de saúde do
e cirúrgicos, otimizando a comercialização
usuário do sistema. Essa nova forma de
de serviços hospitalares baseados
remuneração vai fazer com que a saúde
em informações e métricas coletadas
tenha uma abordagem mais populacional,
diretamente nas rotinas de cada hospital.
com seus cuidados voltados para os
pacientes e não para os procedimentos, Um dos principais benefícios que essa
entregando valor como melhoria ou metodologia traz é a capacidade de
recuperação da condição de saúde do comprar os indicadores por ela coletados
usuário, de acordo com suas necessidades entre diferentes instituições de saúde.
em cada momento da assistência. Com esses dados em mãos, fica mais
tangível de se criar um parâmetro real
que seja capaz de explicitar os custos
que cada grupo de diagnósticos gera,
Considerando as comorbidades criando uma maneira de se buscar uma
31:32
e a situação do paciente, eu remuneração mais justa e adequada para
consigo ter um pagamento cada perfil de atendimento, otimizando
diferenciado. recursos e gerando além de economia
para as instituições, melhores desfechos
para os usuários.
469
AULA 2 • PARTE 3
O DRG na prática 00:10
A professora Tanira explicita como a

metodologia DRG funciona, na prática.
Tudo começa com a internação do
paciente e sua coleta de dados, incluindo 02:04
os que dizem respeito ao indivíduo, Ser remunerado dessa forma,
como idade, gênero, peso, patologias e pode trazer uma redução de
diagnósticos, procedimentos realizados e consumo ineficiente.
eventuais comorbidades, além de outros
dados como tempo de permanência e
tipo de acomodação. Esses dados são
adicionados a um banco que centraliza
e compila as informações de diversos
pacientes. 07:14
O quanto, hoje, nós internamos
A partir da análise realizada nesse banco, pacientes para serem tratados
cruzando os dados coletados com os de dentro de hospitais, que não
outros pacientes é feita uma categorização
precisariam ser tratados?
que gera o DRG desse paciente.
Essa informação, uma vez tratada e
compartilhada por diversas instituições
trará indicadores que vão guiar a maneira
de prestar o atendimento que ele necessita
de acordo com a melhor alocação de
LEITURAS INDICADAS
10:47
recursos, a melhor remuneração pelos
“Repensando a Saúde”
serviços prestados. O DRG vai atuar
diretamente em três principais quesitos: Originalmente publicado em 2006,
1) Gestão assistencial - concerne aspectos o livro de Michael Porter, escrito em
do perfil nosológico do usuário e do
coautoria com Elizabeth Olmsted
Teisberg ,é uma das principais
monitoramento da qualidade assistencial
referências em explicitar as
recebida assim como recursos utilizados
crescentes dificuldades dos sistemas
pelo usuário durante sua jornada de
de saúde estabelecidos no mundo
internação; contemporâneo.
2) Desperdícios - ajuda a planejar de
maneira mais eficaz a alocação de recursos
e facilita a identificação de eventos ou
internações evitáveis;
3) Custos - permite identificar de maneira 12:00

O ‘fee-for-service’ não
mais concreta os custos reais de cada
considera valor nenhum. Ele
perfil de diagnóstico, estimando com
considera só a quantidade de
maior precisão as receitas e os custos
procedimentos.
que cada um gera, além de facilitar as
interações com as fontes pagadoras.
470
15:15 Saúde baseada em valor
Amparada pelas teorias de Michael E.

Porter, a professora Tanira apresenta o
conceito de saúde baseada em valor.
Quando eu tiver muita Essa é uma iniciativa que visa reestruturar
16:56
qualidade com menos custo, os sistemas de saúde de todo o mundo,
considerando a necessidade do colocando os usuários desses sistemas
paciente, eu estou trabalhando como a figura central do processo de
com base no valor. assistência, gerando melhores desfechos,
aumentando a qualidade dos serviços
propostos e otimizando seus custos.
A entrega de valor para o paciente é

o resultado da qualidade dos serviços
ofertados e desfechos positivos com
redução de custos operacionais. Para
Onde medimos a qualidade dos que consigamos chegar nesse patamar
19:33
serviços? Hoje, só recebemos de prestação de serviço e atendimento é
por quantidade.
preciso reestruturar o sistema como ele
é hoje, buscando uma visão que passe a
privilegiar o valor em relação ao volume.
E esse é o principal desafio que os
sistemas de saúde enfrentam atualmente,
como desmontar essa estrutura que nos
permeia há décadas e buscar uma forma
Um sistema sem integração de remunerar esse sistema com base em
22:11
é um sistema que vai trazer o qualidade de serviços e eficiência ao invés
desperdício. de apenas volume.
Algumas estratégias podem ser muito

valiosas para que consigamos vencer esse
desafio, como: valorizar a atenção primária
à saúde, focando na promoção da saúde,
no aumento da efetividade dos resultados
e desfechos para os usuários do sistema,
integrar e na organizar a prestação
Para reduzir custos a melhor
25:57 de serviços e o sistema. A tecnologia
alternativa é gastar mais em também exerce um papel fundamental
alguns serviços para reduzir a nessa relação. É por meio dela que
necessidade de outros. conseguiremos integrar sistemas e ter
bases de dados mais precisas e confiáveis
dos pacientes. Porém, outras questões
regulatórias que envolvem a proteção
e a gestão desses dados precisam ser
consideradas para que possamos extrair
o melhor deles, sem violar direitos e a
privacidade dos usuários.
471
Case 27:55
A professora Tanira apresenta um

trabalho realizado por ela para ilustrar
como a conduta na promoção de
28:00
saúde e a desconstrução de uma visão Qual é o principal desafio da indústria
hospitalocêntrica pode levar a melhores da saúde para conseguir buscar
resultados e desfechos quando se adotam novas alternativas de remuneração
estratégias preventivas e sistêmicas sobre que mantenham seus serviços
a abordagem dos cuidados à saúde. sustentáveis?
O projeto chamado Gestão de saúde Otimizar os serviços mais baratos

populacional: novas tendências e para poder cobrar mais nos serviços
mais especializados.
tecnologias no cuidado da saúde, consiste
em promover hábitos preventivos de
Trabalhar a partir da montagem de
saúde nos colaboradores do Hospital
pacotes de saúde para populações
Moinhos Vento. A ideia é que, a partir da vulneráveis.
promoção da saúde, possa se desenvolver,
entre os colaboradores, hábitos que os Abordar a assistência de maneira que
façam entender que ter um plano de ela privilegie a qualidade ao volume.
saúde fornecido pela empresa onde
eles trabalham não é a melhor nem a Focar na hospitalização como
alternativa mais sustentável para que alternativa de geração de receitas.
eles mantenham sua saúde, ainda que ele
também tenha seu papel nessa relação.
O projeto da professora Tanira trabalha

justamente nessa linha, ofertando
aos colaboradores do hospital um
acompanhamento integral, realizado por
equipes multidisciplinares que identificam
possíveis riscos e fatores que podem
contribuir para eventuais condições
e busca uma maneira de colocar o 29:07
A empresa, hoje, é um pilar
colaborador como protagonista de suas
importante dentro da saúde
decisões, evitando com que ele apenas
suplementar.
trate ela quando ela já está instaurada, de
maneira curativa.
O investimento na prevenção
34:07
deve acontecer para que não
haja esse consumo.
472
35:20 Case II
Tanira apresenta o modelo atual que

temos totalmente difundido dentro
da atenção à saúde. Ele é um modelo
hospitalocêntrico, fragmentado por
especialidades, sem que haja uma visão
integral do paciente, focado na cura da
condições que o usuário tem, unidisciplinar
e autoritário,m onde apenas a opinião do
médico é importante e não existe uma
troca entre usuário e equipes médicas. Por
meio de um exemplo fictício, a professora
demonstra como a jornada de um paciente
dentro desse modelo sempre consiste no
tratamento desintegrado das condições de
saúde que ele vai desenvolvendo ao longo
de sua trajetória.
Não existe absolutamente nenhum tipo

de acompanhamento ou estratégias que
previnam a piora de sua condição de
saúde. Obviamente, muito dessa questão,
está ligada diretamente aos hábitos e
estilo de vida do paciente. Ainda assim,
ele perpetua o sistema tradicional de
atendimento, onde os usuários apenas
buscam por ajuda quando já tem suas
condições de saúde agravadas por
seu comportamento. A jornada desse
paciente não termina, pois sua condição
de saúde acaba ficando tão agravada que
ele necessita de um cuidador de tempo
integral e de exames periódicos, o que
onera o sistema indeterminadamente.
473
AULA 2 • PARTE 4
Case III 00:15
A proposta que a professora Tanira

tem como sendo uma das principais
alternativas para mudar o modo PALAVRAS-CHAVE
operacional que temos na saúde, 04:29
atualmente, está baseada em um modelo
sistêmico. Diferentemente do tradicional, Hipertensão: Doença cardiovascular
ele tem uma abordagem integral do crônica, que causa o aumento
anormal da pressão que o sangue faz
paciente e está organizado de acordo com
ao circular pelas artérias do corpo.
a complexidade de sua condição, fazendo Quadros graves da doença podem
com que apenas as ações necessárias ocasionar infartos, acidente vascular
para cada usuário sejam tomadas, por cerebral e insuficiência renal.
uma equipe multidisciplinar, sem gerar
desperdícios na jornada. Ele também
tem um caráter preventivo e considera
os fatores de risco em potencial antes
de olhar exclusivamente para a doença,
além de ter uma abordagem mais 09:52
individualizada do paciente, considerando
A atenção primária, o
suas necessidades específicas.
acompanhamento custa menos
do que tratar um infarto, do que
A professora utiliza rigorosamente o fazer uma cirurgia bariátrica.
mesmo exemplo fictício para ilustrar
como é a jornada desse paciente quando
colocada na abordagem sistêmica. Ela
envolve justamente o programa ofertado
pelo Hospital Moinhos de Vento a
seus colaboradores, onde existe todo
um acompanhamento dos fatores de CURIOSIDADE
risco, feito por equipes compostas por 12:24
profissionais de diversas áreas da saúde, Livro Branco
que prestam todo o suporte para as
necessidades do personagem ao longo de
sua jornada.
Ao confrontar as duas jornadas, a do

modelo tradicional e a do modelo
sistêmico, percebemos que existe
uma redução substancial dos recursos
consumidos, desonerando o sistema em
termos de ocupação e gastos evitáveis. Ao Publicação elaborada pela Associação
mesmo tempo que, atitudes preventivas o Nacional de Hospitais Privados, o livro é
fizeram ter um ganho de saúde, gerando uma análise do sistema de saúde brasileiro
mais valor para o personagem ao longo de e de experiências mundiais. O material
sua jornada como paciente. apresenta propostas para aprimoramento
da atenção à saúde e de ações integradas
entre os sistemas público e privado na
busca de mais eficiência. A primeira edição
foi publicada em 2014 e a segunda em
2019.
474
Não estamos pagando pelo
14:02
que deveríamos pagar e
não estamos olhando para o
paciente. Estamos olhando para
o sistema.
14:43 Tendências para o sistema
A implementação de um novo sistema

de saúde, baseado em questões como
Temos que sair do modelo
15:55 a entrega da valor para o usuário, na
de atendimento de doenças
integração e centralidade do paciente
agudas e, sim, ir para o modelo
é um movimento que vai depender de
de atendimento de doenças
diversos fatores, incluindo culturais,
crônicas.
econômicos e sociais. Esse não é um
movimento universal e ele não se
concretizará em todas as localidades
Tendências para o sistema II 18:53 dentro de um mesmo período ou de uma
forma exatamente igual. Ainda assim
Assim como qualquer outro mercado, a saúde
existem algumas tendências que farão
também movimenta uma série de expectativas
parte dessa adoção.
em seus usuários e clientes. A centralidade do
paciente como uma nova abordagem de saúde Entre elas, precisamos considerar o perfil
também impulsiona a criação de uma série de do pacientes. Nesse sentido, o sistema
demandas por parte dos usuários do sistema. vai precisar se organizar para atender
A conveniência é um fator que vai se destacar. pacientes com doenças crônicas sem
Assim como consumidores de quaisquer outros deixar de atender as condições agudas.
produtos e serviços, quem busca assistência à O envelhecimento populacional também
saúde, seja de maneira preventiva ou corretiva, é uma questão que merece atenção. É
quer benefícios e facilidades nesse momento. fundamental que o sistema crie estruturas
e desenvolva metodologias que possam
A tecnologia tem um papel auxiliar muito
atender com integralidade faixas etárias
importante nesse quesito, pois ela vai
mais avançadas. Isto é, criar formas de
permitir a prática de metodologias, como a
atender os idosos que sejam adequadas
telemedicina, no que tange o acompanhamento
as suas necessidades e não apenas
de tratamentos, sem que haja a necessidade do
reproduzir atendimentos prestados a
usuário precisar se deslocar até um local físico.
adultos ou jovem adultos.
A tecnologia também será muito importante
para impulsionar e modificar a forma como os A atenção primária também desponta
serviços de saúde serão acessados. Isto é, a como um fator basal. É por meio dela
forma de contatar um médico, de marcar uma que será possível evitar com que muitas
consulta, obter resultados de exames precisam condições de saúde se agravem. Além
ser atualizados, garantindo mais agilidade e disso, priorizar a atenção primária vai
prestatividade nos serviços. fazer com que o sistema se torne mais
organizado e eficiente em termos de
A experiência do usuário do sistema
atendimento e respostas de emergência.
também sofrerá grandes mudanças, pois,
os pacientes, em geral, buscam uma relação
mais humanizada e empática em termos
de atendimento. Não só em termos de
segurança do paciente, mas em relação a
forma como ele é tratado por equipes médicas
e demais agentes ao longo de sua jornada.
As instituições que conseguirem manter um
padrão de atendimento mais afetuoso e menos
475
mecânico, tem grandes chances de se destacar
nesse novo cenário.
19:16
O nosso paciente, hoje, cada vez
mais, quer facilidade.
CURIOSIDADE
22:48
Planetree
24:06
A experiência das pessoas é
essencial. Serviços que não se
organizarem para considerar isso,
também, vão perder espaço.
Criada em 1978, é uma certificação que
reconhece instituições de saúde que
tem filosofia direcionada para o cuidado
centrado nos pacientes. O ‘Planetree’ 30:09 Tendências para o sistema III
estabeleceu seu primeiro escritório no
Brasil, em 2012, no Hospital Israelita Albert Por fim, mas não menos importante a
Einstein, em São Paulo. sustentabilidade dos sistemas de saúde
precisa ser entendida como um dos
alicerces desse novo modelo sendo
proposto. Nenhum sistema de saúde,
seja ele administrado pelo estado ou
pela iniciativa privada conseguirá se
manter se não repensar sua abordagem
e seu modelo de remuneração. Quando
passarmos a priorizar o valor dos
cuidados, teremos uma melhoria na
atenção à saúde e, consequentemente, um
A pandemia escancarou todas
32:08 sistema mais sustentável e eficaz.
as nossas deficiências.
Outro fator de destaque é o foco nos
desfecho s resultados. São esses os
fatores que importam para os usuários
dos sistemas de saúde. A ideia é que os
serviços sejam sempre prestados nos
maiores níveis de excelência, buscando
sempre o que é o melhor para o paciente
dentro da sua necessidade naquele
momento.
A descentralização dos serviços também

será fundamental para a sustentabilidade
do sistema. Precisamos entregar o que
cada usuário precisa dentro do nível de
complexidade que ele está inserido. Ou
seja, os recursos e serviços precisam
ser otimizados no sentido de entregar
tudo aquilo que um usuário precisa para
prevenir, tratar ou recuperar sua condição
de saúde, sem que haja exagero ou
476
desperdício de recursos e de tempo do
paciente.
A pandemia e os sistemas 33:03
Ainda que seja um evento inesperado e

sem precedentes, a pandemia do Sars-
CoV-2 mostrou que nossos sistemas de
saúde não estão preparados para atender
determinadas situações. Muito disso se
dá pelo formato tradicional que não é
repensado dentro das necessidades atuais 39:32
Um sistema que dê acesso
e carências de saúde das populações.
para todas as pessoas a
Por ser um sistema desintegrado e
um custo que consiga ser
fragmentado ele pretere a recuperação
financiável, somente com o
completa dos pacientes inseridos nele.
uso eficiente de recursos.
Embora grande parte desses pacientes
tenha um histórico de comorbidades
e outras condições que dificultam sua
melhoria de saúde, o sistemas atuais se
mostraram ineficientes em termos de
prestação de serviços e acessibilidade.
Por mais que seja um momento trágico,

ele deixa uma série de ensinamentos
que podem ser aproveitados no sentido
de incorporar melhores práticas para
tornar esses sistemas mais coordenados e
equitativos. Entre eles, direcionar recursos
gastos em cuidados de baixo valor para
ações de prevenção e saúde pública,
incluir as fontes pagadoras buscando
novas alternativas de pagamento para
compensar os custos desse novo modelo
proposto e repensar a as formas de
prestação de cuidado, de acordo com
as necessidades de cada paciente,
diminuindo hospitalizações e cirurgias
desnecessárias, por exemplo.
477
AULA 3 • PARTE 1
03:21 Proteção social e cidadania
As políticas de saúde, como as

conhecemos hoje, são um reflexo das
consequências históricas que alavancaram
a saúde como um dos direitos inerentes
Porque a saúde, hoje, é um a condição de cidadania, tornando-se,
04:13 também uma política social. Ao longo
direito inerente da cidadania?
da história, o acesso à saúde era uma
exclusividade de determinadas classes
sociais, as populações mais pobres e rurais
eram atendidos por agentes que não eram
exatamente profissionais da saúde, como
curandeiros e parteiras, que tinham seu
conhecimento baseado na experiência de
vida.
Outra forma de proteção social das

classes mais baixas, eram as organizações
Toda a formação histórica religiosas, que trabalhavam sob regime de
07:17
dos modelos de proteção serviços de caridade. O cenário começa
social se confunde, porque
a ter mudanças mais significativas com
eles foram contemporâneos a
o advento das sociedades capitalistas.
toda a questão da sociedade
É dentro desse contexto que o acesso
capitalista.
a serviços de saúde, para grande parte
das populações, tornou-se uma questão
política e social.
Em grande medida, ela surge como uma

maneira de manter as pessoas produtivas
e as primeiras iniciativas surgem por
mecanismos criados pelos trabalhadores
assalariados da indústria que, por meio
de contribuições voluntárias, constituíram
formas amparar sua saúde, buscando tê-la
Qual é o modelo de proteção
09:16 como uma forma de evitar desemprego e
social que o nosso Sistema
doenças.
Único de Saúde está pautado ou
foi baseado?
478
Modelos de proteção social 09:28
Quando pensamos nos sistemas de

proteção social que foram desenvolvidos,
ao longo da história, pelos países que CURIOSIDADE
já tinham em curso, grande atividade 10:00
industrial podemos destacar três como Sonia Maria Fleury Teixeira
sendo os mais representativos.
A assistência social é um deles. Essa

modalidade se fez presente em
contextos socioeconômicos de extrema
vulnerabilidade e pobreza. Para ter
acesso a assistência social, era necessário
comprovar a incapacidade financeira. Essa
era uma atitude que andava na contramão
do quesito da cidadania, uma vez que, o
indivíduo precisa provar o seu fracasso Pesquisadora do PESES/FINEP/FIOCRUZ,
social para poder se tornar um beneficiário sob a coordenação de Sérgio Arouca,
da modalidade. Essa questão, inclusive, participou ativamente na luta pela
ainda é muito presente nos dias de hoje. democratização, como liderança em
A assistência social sempre teve um papel algumas das mais atuantes instituições
muito ativo no assistência à saúde e deixou do setor de saúde como o CEBES e
uma série de resquícios na composição de a ABRASCO, onde foi formulado e
alguns sistemas de saúde espalhados pelo impulsionado o projeto da Reforma
mundo. Sanitária Brasileira que resultou na criação
do Sistema Único de Saúde. Atuou,
A modalidade de Seguro Social foi também, como consultora do Ministério da
instituída na Alemanha, no final do século Previdência Social.
XIX e, sua principal característica era a
cobertura exclusiva de trabalhadores do
mercado formal. Ou seja, é um modalidade
que também condiciona o acesso aos
serviços de saúde, dessa vez, privilegiando CURIOSIDADE
apenas aqueles que possuem vínculos 12:49
empregatícios oficialmente reconhecidos
Otto von Bismarck
pelo Estado.
Político conservador alemão, foi Primeiro-

Ministro da Prússia e se tornou Chanceler
com a unificação da Alemanha em 1871.
Apesar de suas posturas antissocialistas,
foi o responsável por instituir o sistema de
seguridade social na intenção de contestar
críticas, o que lhe garantiu a simpatia da
classe operária.
479
Modelos de proteção social II 14:31
A seguridade social é o modelo que

serve de base para sistemas universais
como o NHS, do Reino Unido e o SUS, no
Brasil. Nessa modalidade, pela primeira
15:12
vez, se designam políticas públicas que Quando falamos que a saúde
consideram princípios de justiça social é um direito de todos e dever
e cidadania, garantindo a todos os do Estado, eu estou falando
cidadãos de uma determinada localidade de um modelo de proteção de
o acesso de forma igualitária ao sistema seguridade social.
de saúde, sem que existam condições pré
estabelecidas para a oferta desse sistema,
como extrema carência ou vínculos
empregatícios ou contratuais.
A partir dessa modalidade, os cidadãos

passam a ter seus direitos, no que tange 18:46
a esfera da saúde, assegurados pelo Os sistemas de saúde mais
Estado. Toda a oferta de serviços de saúde eficientes e equânimes são
feita pelo modelo de seguridade social é aqueles que estão pautados
comum a seus beneficiários. Isto é, não no modelo de seguridade
existem formas específicas de privilegiar social.
determinados usuários e preterir outros
em se tratando da oferta uso dos serviços
disponibilizados.
A seguridade social serviu como base para

desenvolver alguns dos sistemas nacionais
de saúde mais eficientes, imparciais e com
maior impacto positivo sobre as condições
de saúde de suas populações. 23:06
Conseguimos ver uma
mudança no acesso a saúde
e melhoria em indicadores
de saúde que resultam, hoje,
nessa forma que o nosso
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO sistema foi construído, ao
23:20 longo do tempo.
Qual dos modelos de proteção social
apresentados pela professora Andréa é tido
como uma dos alicerces para a criação de
sistemas de saúde suplementares?
Seguro Social.
Assistência Social.
Seguridade Social.
Nenhuma das alternativas listadas.
480
23:26 Conferência de Alma-Ata
Também conhecida como Conferência

Internacional sobre Cuidados Primários
de Saúde, o evento realizado pela
Organização Mundial da Saúde, em
1978, aconteceu na cidade de Alma-
A conferência de Alma-
25:46 Ata, atualmente chamada Amalti, no
Ata trouxe pontos muito
Cazaquistão. Ela propunha a todos seus
importantes para que os
participantes a necessidade de promover
sistemas de saúde fossem
repensados desde sua a saúde de todos os povos do mundo
estruturação básica. por meio da diminuição das diferenças
no desenvolvimento econômico e social
dos países e como foco nos cuidados
primários, estimulando atingir a meta de
promoção da saúde até o ano 2000.
A conferência de Alma-Ata é considerada

um dos principais marcos da história da
Por muito tempo, o conceito de saúde mundial. A partir dela, conceitos
26:31
saúde estava pautado apenas na básicos que envolvem Atenção Primária
ausência de doença. e outros quesitos que compõem a saúde
como um todo, além do tratamento com
caráter curativo e corretivo, que era o
padrão contemporâneo, passaram a ser
considerados, estudados e desenvolvidos
como alternativas que complementaram e
enriqueceram o conceito de saúde como o
conhecemos atualmente.
Temos condicionantes e A atenção primária traz consigo uma

27:56 série de fatores a serem considerados
determinantes que vão afetar,
sim, nosso processo de saúde e como pensamos a saúde integral de um
adoecimento. indivíduo e tudo que a envolve. Isso tornou
o conceito de saúde em algo muito mais
complexo do que a ausência de doenças e
passou a incluir fatores comportamentais,
sociais, culturais, econômicos, entre outros
nesse repeito. Outro aspecto abordado
na conferência é a questão do acesso à
serviços de saúde e quais ações devem
ser tomadas para criar formas de levar
Quando eu falo na
33:24 iniciativas em atenção básica e outras às
complexidade da atenção
primária, não estou falando na populações, de maneira mais abrangente e
densidade tecnológica. eficaz.
481
AULA 3 • PARTE 2
Definindo um sistema de saúde 00:10
A professora Andréa define um sistema de

saúde como um conjunto de componentes
inter-relacionados, de maneira setorial 01:04
Os serviços de saúde são o
ou inter-setorial, que, produzem efeitos componente central, mas,
por meios de atividades cujo propósito é eles não são a única fatia
promover, manter ou restaurar a saúde de que compõe os sistemas de
uma população. Seja qual for o sistema, saúde.
ele recebe influências de seus valores e
objetivos fundamentais. Os sistemas de
saúde são compostos por um modelo de
gestão, um modelo de financiamento e um
modelo médico assistencial. CURIOSIDADE
03:48
Os tipos mais comuns de sistema de
saúde são: 1) Sistema público de acesso FNS
universal - é pautado nos modelos de
proteção de seguridade social, financiado
por meio de tributos e impostos pagos
pela população e arrecadados pelo
Estado. Assim como sua gestão, que pode
ser nacional ou descentralizada, sendo
administrada por estados e/ou municípios.
Todos os residentes de um país que usa
esse modelo têm direito ao acesso e aos
serviços que ele oferece. Esse modelo
pode ou não prestar serviços estritamente É o gestor financeiro dos recursos
públicos ou combiná-los com instituições destinados ao SUS na esfera federal. Os
do sistema suplementar por meio de recursos arrecadados pelo Fundo Nacional
contratos firmados entre as esferas de Saúde financiam as despesas correntes
federal, estadual e municipal e essas e de capital do Ministério da Saúde, seus
instituições. órgãos e entidades da administração
direta e indireta integrantes do Sistema
CURIOSIDADE Único de Saúde.
06:20
Hospital São Lucas
Em atividade desde 1976 o Hospital

São Lucas é um hospital geral, de
natureza filantrópica com atendimento
humanizado, baseado nos valores
Maristas.
482
09:30 Tipos de sistema de saúde
Seguindo a exemplificação dos tipos de

sistema de saúde mais comuns, temos:
2) Sistemas públicos de seguro social -

O acesso aos serviços de saúde Sua organização é pública ou semipública
12:14
está estritamente definido pela e pode ser gerido por meio de um fundo
capacidade de pagamento das único ou múltiplo, de escolha livre ou não.
pessoas. Seu financiamento é compulsório, feito
por meio da contribuição sobre folhas de
pagamento das empresas, vinculado ao
salário dos trabalhadores. O que torna seu
acesso, uma contrapartida ao pagamento
dessa contribuição. Ou seja, cada usuário
tem acesso ao sistema de acordo com a
PALAVRAS-CHAVE contribuição que realiza. Os serviços são
15:20 ofertados tanto de maneira pública quanto
público-privado. No caso da segunda
Funrural: É um fundo de assistência
opção, eles são pagos, de maneira geral,
dedicado a trabalhadores rurais
voltado para contribuição social. por produção.
Seu recolhimento é obrigatório 3) Sistema privado - São geridos e
e fundamental para garantir as
financiados de maneira totalmente
aposentadorias de trabalhadores
do campo, combinado com o privada, por meio de pagamentos
recolhimento do INSS. Ele é recolhido realizados diretamente aos provedores de
por produtores rurais com e sem saúde ou por meio de seguros privados.
empregados e a pessoas jurídicas O acesso a esse tipo de sistema está
com empregados que trabalham em
condicionado, diretamente, a capacidade
atividades rurais.
de pagamento de seus usuários, ou seja,
de acordo com a capacidade financeira de
cada usuário, os serviços são ofertados a
ele. Ele é um sistema fragmentado, pois os
usuários tem diferentes tipos de cobertura
de acordo com a contratação de seguros
privados específicos. Em grande medida,
Temos que falar dos modelos
18:24 a prestação de serviços é feita pelo
de proteção social porque eles
setor privado, sendo que, o Estado pode
são a alma da conformação dos
contratar alguns desses serviços, com
sistemas de saúde.
caráter complementar, de acordo com sua
necessidade.
483
Comparando sistemas 19:48
O sistema de saúde norte-americano é

uma experiência completamente particular ENTRETENIMENTO
quando comparada a outros modelos 20:35
praticados no mundo. Ele é um sistema Documentário: Sicko - S.O.S.
pluralista, segmentado, empresarial e Saúde
concebe a questão da saúde como um
problema individual e não de gestão
pública.
Seu acesso é bastante restrito, em grande

parte, pela necessidade de ser pago
em quase todas as suas especialidades,
com exceção de alguns programas de
cunho público que privilegiam, ainda que
com restrições, populações carentes e
idosos sob determinadas condições pré
estabelecidas. O seu financiamento é feito,
em linhas gerais por meio de seguros de Produção norte-americana de 2007,
saúde privados, contratados de acordo o documentário dirigido, produzido
com a capacidade de pagamento e as e protagonizado por Michael Moore
compara o sistema de saúde dos Estados
necessidades de cada indivíduo. Unidos a sistemas de acesso universal,
praticados em países como França, Cuba,
O sistema é regulado tanto pelas
Reino Unido e Canadá.
operadoras de seguro quanto em níveis
estadual e federal, sendo que não existe
uma política única de regulamentação, o
que muda as regras e normas em cada
estado e de acordo com os contratos
privados estabelecidos entre usuários EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
22:00
e operadoras. Ele carece de uma Qual(is) da(s) característica(s)
organização coordenada e sua porta listada(s) abaixo distingue(m) o
de acesso acaba sendo os consultórios sistema de saúde norte-americano
privados. Todo esse arranjo resulta em um dos outros apresentados em aula pela
sistema exclusivista, com custos elevados professora Andréa?
em termos de assistência e desigual por
Seu alto nível de tecnologia e
natureza.
sofisticação em soluções.
A participação integral em termos de

financiamento por parte do governo.
O fácil acesso as opções de

atendimento públicas e gratuitas.
A oferta de serviços completamente

integrada em um sistema que funciona
em rede.
484
Comparando sistemas II 23:11
Ao contrário do sistema norte-americano

as opções francesas e canadenses já 27:47 Comparando sistemas III
operam de forma universal, sendo que, a
França, só passou a adotar esse modelo A professora Andréa retoma algumas das
a partir dos anos 2000. O sistema principais características dos sistemas de
canadense, funciona por meio do seguro saúde do Reino Unido e do Brasil. Como
nacional, financiado pelo governo federal vimos nas aulas anteriores o sistema
e das províncias que o compõem. A estruturado pelo NHS foi um motivador e
regulação é feita tanto pelo Ministério um exemplo para a criação e organização
da Saúde e pelas províncias de modo do Sistema Único de Saúde.
integrado. O sistema canadense funciona
Entre algumas das características que
organizado em redes e sua principal porta
esses sistemas compartilham, a professora
de entrada são os consultórios médicos.
destaca a importância da regionalização
Um dos diferencias nesse processo de
em termos de gestão e atendimento, que
entrada no sistema é a presença de
acaba criando unidades que servem como
médicos de família. Uma das principais
referência para populações de localidades
queixas do sistema é a falta de acesso em
específicas e a importância a presença de
determinadas áreas do país e a questão da
médicos de família que realizam o trabalho
dificuldade de integração dos diferentes
de acompanhamento e atendimento
níveis de atenção dentro da rede.
em atenção primária. É por meio desses
Já, o sistema francês traz uma combinação profissionais que se dá a entrada no
entre serviços públicos e privados, o que sistema, em muitas oportunidades.
estimula um ambiente plural em termos
Ao trazer essa questão para a realidade
de oferta de serviços, ainda que o seu
brasileira, Andréa destaca a importância
financiamento se dê totalmente pela
da ampliação das ações e estratégias que
via pública, baseado na arrecadação de
trabalham não só com a saúde da família
impostos. A gestão do sistema é feita
mas também com a Atenção Primária.
pelo Ministério da Saúde e por agências
Segundo a professora, essa é uma
regionais que descentralizam a operação.
abordagem de grande sucesso e de altos
Os pontos negativos desse modelo
níveis de resolutividade em sua atuação,
ainda são seu custo elevado e a falta de
fazendo com que grande parte do sistema
iniciativas que valorizem ações preventivas
de saúde seja desonerado quando ela
na população.
é bem executada. Porém, é preciso que
ela seja mais abrangente e que haja mais
estrutura para reproduzi-la em locais onde
ela ainda não consegue ser executada.
O SUS tem uma particularidade
30:59 Andréa também pontua a importância
importante: temos a
da capacitação e atualização desses
descentralização do poder em
profissionais para um melhor desempenho
um comando único.
do sistema de forma geral.
34:34
A Atenção Primária tem um
potencial de resolutividade
muito importante.
485
As reformas dos sistemas de 38:37
saúde, se deram a partir dos
cuidados primários em saúde.
44:00
Talvez, muitos de nós, não
tenham vivido, na pele, esse
momento de escassez, de
dificuldade de acesso aos
CURIOSIDADE
44:21
OCDE
A Organização para a Cooperação e

Desenvolvimento Econômico é uma
iniciativa intergovernamental com trinta
e sete países membros, fundada em 1961,
tem como objetivo estimular o progresso CURIOSIDADE
econômico e comércio em nível global. 46:24
Serum Institute of India
Empresa privada fundada em 1966

trabalah com componentes farmaceuticos
e biotecnologia. É considerado o maior
fabricante mundial de vacinas. Em 2020, a
empresa fabricou mais 1,5 bilhões de doses.
486
AULA 3 • PARTE 3
A saúde nunca ocupou um 00:16

lugar central dentro da política
do estado brasileiro.
02:00
Toda a história da saúde, no
Brasil, por um longo tempo,
acaba permeando e se
Histórico de políticas 02:20 confundindo também com a
história da previdência.
A atenção a saúde era um privilégio das
classes dominantes e dos colonizadores
nos primeiros quatrocentos anos de
história do país, com a exceção de
algumas providências tomadas para
manter a atividade industrial e extrativista
funcionado. Essas ações acabavam trazendo
CURIOSIDADE
um ganho mínimo para a população em 04:56
geral mas, tais ações não tinham como foco
Adolfo Lutz
as pessoas e sim a atividade comercial. Com
o fim da monarquia, começam a surgir as
primeiras iniciativas em termos de vacinação
da população para erradicar doenças
transmissíveis, como a varíola, por exemplo.
Ainda assim, o modelo brasileiro de saúde
era muito dependente da assistência social,
para a grande maioria da população, que
dependia exclusivamente de instituições
de caridade e filantropia para realizar sua
assistência em saúde.
Com o advento e a consolidação da

Médico e cientista brasileiro é tido como
indústria, o modelo brasileiro começou a ter
um dos pioneiros da medicina tropical
um caráter mais mesclado. Combinando,
e da zoologia médica no país. Lutz foi
agora, além das iniciativas de filantropia e
o primeiro cientista latino-americano a
caridade o modelo de seguro social, que
estudar e confirmar os mecanismos de
era financiado pela classe trabalhadora,
transmissão da febre amarela.
ainda que fosse deficiente em termos de
ações diretas. Com o Regime Militar a rede
privada teve sua ascensão, porém, a saúde
pública se tornou ainda mais polarizada
e inacessível. A mudança desse cenário
ocorre com o final do regime e a proposta 06:09 Ainda vivíamos muito nesse
das Reformas Sanitária e Psiquiátrica, modelo de proteção social de
que passaram a tratar a questão da assistência social. Só algumas
saúde como algo além de uma proposta classes tinham acesso aos
curativa, inclusive, tonando-a um direito serviços de saúde.
constitucional, que foi consolidado com
a criação do Sistema Único de Saúde,
criando assim, um formato mais inclusivo e
487
completo em termos de assistência.
Tínhamos, fortemente, essa 11:07
desigualdade no acesso
aos serviços e era isso que
revoltava ou instigava a
população a querer mudar.
13:53
De 1988 até aqui, temos
inúmeros desafios para a
consolidação do Sistema Único
de Saúde.
A criação do SUS 16:00
O Sistema Único de Saúde brasileiro é

uma conquista política e social de sua
população, profissionais de saúde e
22:08 Sistema Único de Saúde
estudiosos e demais entusiastas de diversos
setores e níveis hierárquicos da sociedade
O Sistema Único de Saúde é muito
nacional. Ele é criado com base no NHS,
mais do que um simples serviço. Ele
o sistema do Reino Unido e combina
compreende um conjunto organizado de
em sua concepção uma série de fatores
ações e serviços de saúde, combinando
culturais e locais que estavam refletidos
a participação de organizações públicas
nas demandas do Movimento Sanitarista,
de saúde nas instâncias municipais,
como: fortalecer o setor público da saúde,
estaduais e federais, assim como
expandir a abrangência de sua cobertura e
instituições privadas que complementam
proporcionar amplo acesso aos cidadão e
essa prestação de serviços aos usuários
integrar a medicina previdenciária à saúde
do sistema, por meio de contratações
pública.
ou convênios estabelecidos com as
Todas essas ações fazem com que administrações.
repensemos o sistema de saúde, de forma
Os fundamentos do SUS estão previstos na
a propor novas políticas e um novo modelo
constituição Federal e nas leis orgânicas
de organização dele, adaptando práticas
municipais ou estaduais que as incorporam
e serviços para que eles possam servir a
e as detalham. A regulamentação do
população da melhor maneira possível. É a
sistema é feita pelas Leis Federais Nº 8080
partir dessa visão que mudamos o conceito
e Nº 8142, que oficializam a organização,
de saúde e passamos a entendê-la como um
o funcionamento e o financiamento do
processo que envolve muito mais do que
sistema. Entre os objetivos do sistema
apenas a ausência de doenças, incluindo
temos: a identificação e a divulgação de
fatores econômicos, sociais, culturais, entre
fatores condicionantes e determinantes da
outros, como agentes importantes dessa
saúde; a formulação de políticas de saúde
percepção integrada de saúde e bem-estar
destinadas a promoção dos meios sociais
populacional.
e econômicos e a assistência às pessoas
por meio de ações de promoção, proteção
e recuperação de saúde, integrando ações
assistenciais e atividades preventivas.
Todos nós usamos o Sistema 26:17 A atuação do SUS também vai muito
Único de Saúde, todos os dias. além de prestar assistência a saúde. Suas
ações englobam atividades de vigilância
sanitária, controle de alimentos e bebidas
para consumo humano, políticas de
controle de medicamentos e insumos,
fiscalização de serviços de estética e
beleza, entre diversos outros serviços.
488
Princípios do SUS 29:58
Andréa retoma os princípios do Sistema

Único de Saúde brasileiro. Eles estão
divididos em dois conjuntos, sendo um
com princípios doutrinários, que são as
bases do sistema e outro com princípios
organizacionais, que dizem respeito a
35:30
gestão e ao funcionamento das ações e Os conselhos de saúde são
práticas estabelecidas pelo sistema. uma condição importante
para receber o financiamento
Os princípios doutrinários compreendem
do SUS e deve acompanhar
a universalidade, que garante a saúde
a execução das políticas de
como um direito do cidadão e seu acesso
saúde.
independentemente de características
sociais, pessoais e econômicas; a
equidade, no sentido de diminuir as
desigualdades ofertando serviços de
acordo com as necessidades e com a
carência dos usuários e a integralidade que
considera a integração de ações e a visão
do usuário como um todo.
40:00
Os princípios organizacionais são As primeiras ações realizadas em
compostos pela regionalização, relação a assistência à saúde no Brasil,
hierarquização, descentralização e tinham como seu objetivo:
comando único e participação popular. A
professora Andréa estaca a importância Impedir a entrada de doenças
transmissíveis no país, criando
da participação popular como uma
barreiras sanitárias.
peculiaridade do sistema. Aqui, a
população tem garantido em Lei sua
Manter a saúde e o bem-estar
participação a formulação de políticas e da população escravizada como
estratégias, assim como, na fiscalização prioridade.
das atividades do sistema, por meio dos
Conselhos e Conferências de Saúde. Priorizar as atividades econômicas
e comerciais com ações básicas de
cuidado.

489
AULA 3 • PARTE 4
Financiamento do SUS 00:11
Um dos pontos mais críticos e que geram

maior discussão dentro da questão dos
sistemas de saúde públicos, dizem respeito
00:31
a seu financiamento e, no SUS, isso não é Muitas vezes, esse investimento
diferente. fica muito aquém das
necessidades do nosso sistema
O financiamento do Sistema Único de
de saúde que é tão complexo e
Saúde é regulamentado pela Lei Nº 8.142
tão rico.
e é o Fundo Nacional de Saúde que
repassa os recursos para serem utilizados
como despesas de custeio e de capital do
Ministério da Saúde e órgãos vinculados
a ele, direta ou indiretamente, como
05:52
investimentos previstos na lei orçamentária Nós somos um sistema público
e no Plano Quinquenal e também para e universal, por mais que os
cobrir as ações e serviços de saúde nossos serviços não sejam
ofertados por municípios, estados e pelo 100% estatais ou públicos,
Distrito Federal. temos parte desses serviços
que são.
Os repasses, em grande medida, são
feitos diretamente do FNS para os fundos
estaduais ou municipais, sendo que os
municípios recebem 70% deles. Para
receber esses recursos os municípios,
07:50
estados e o DF precisam dispor em Historicamente, esses
sua estrutura um Fundo de Saúde, um valores não são garantidos,
Conselho de Saúde, um plano estratégico o que acaba gerando esse
para implementação de ações, uma subfinanciamento que coloca
comissão para elaborar planos de carreira, em cheque a prestação de
cargos e salários da área e apresentar serviços ofertados pelo sistema
relatórios anuais de gestão. único.
A Lei Complementar Nº 141 também

determina que os municípios e o Distrito
Federal devem aplicar, anualmente, 15%
de sua arrecadação de impostos na
PALAVRAS-CHAVE
saúde e aos estados, esse percentual é 10:21
de 12%. Infelizmente, nem sempre esses
percentuais são, de fato, aplicados, o que Emenda Constitucional 95: Também
pode gerar subfinanciamentos e déficit nas conhecida como ‘PEC da Morte’,
alterou a Constituição de 1988, em
contas municipais.
2016, instituindo um novo regime
fiscal, que limita o crescimento das
despesas aos mesmos valores gastos
no ano anterior, corrigidos pela
inflação, medida pelo ICPA, por vinte
anos a contar de sua promulgação.
490
12:20 Rede de atenção à saúde
São definidas como estratégias para

o cuidado integral e focado nas
Esse, hoje, é o maior desafio das 13:28
necessidades de saúde de uma população.
redes: a integração e o olhar
As RAS são compostas por ações
para o complementaridade do
e serviços de saúde com diferentes
cuidado.
configurações tecnológicas e missões
assistenciais, que trabalham sob um ótica
complementar e integrada nos diferentes
níveis de atenção em saúde.
Os serviços tem que convergir 15:32 Essa rede é composta por diversos
para as necessidades do paciente. pontos físicos, onde se ofertam os
serviços de saúde, como UBS’s, Unidades
Ambulatoriais, Centros de Apoio a
Atenção Psicossociais, Hospitais, entre
outros. Por mais que eles atendam
A estratégia prioritária para a 19:37 especialidades e diferentes níveis de
operacionalização da Atenção complexidade de serviços, todos esses
Básica, no Brasil, é a Saúde da pontos estão conectados em uma rede
Família. que se complementa.
Nesse sentido, o principal papel da

organização da rede de atenção à saúde
Importância do SUS 22:15 é fazer com que os serviços sejam
entregues aos pacientes de acordo com
Segundo a professora, 80% da população
suas necessidades, respeitando os níveis
brasileira depende diretamente de ações
de complexidade e o funcionamento
promovidas pelo Sistema Único de Saúde
integrado e colaborativo de seus agentes
para ter assistência à saúde. Esse quesito
e prestadores. Quem faz essa gestão, em
tem se tornado ainda mais relevante
última análise, é a Atenção Básica, uma
mediante as recentes crises econômicas
vez que ela é uma das principais portas de
e sanitárias que se instauraram no Brasil
entrada dos usuários no sistema de saúde.
e no mundo. Com o aumento das taxas
de desemprego o acesso aos serviços
privados e suplementares diminuiu ou
passou a ser inacessível para uma parcela CURIOSIDADE
da população. Por conseguinte, essa 27:00
parcela, agora, busca o SUS como sua Jairnilson Silva Paim
principal fonte em termos de acesso à
saúde.
Além disso, o SUS também oferta serviços

para os usuários da saúde suplementar
e de redes privadas de maneira integral
e sem restrições. Ele também é uma
referência em termos de tratamento para
HIV/AIDS, fornecendo apoio psicológico,
medicamentoso, acompanhamento e Doutor em Saúde Pública pela UFBA, é
outras formas de atenção de maneira professor da Universidade Federal da
totalmente gratuita aos usuários Bahia desde 1974 e professor titular do
acometidos com essa condição. O SUS Instituto de Saúde Coletiva, desde 2000.
também é uma referência mundial em Atualmente, integra a equipe técnica do
termos de ações como o Programa Observatório de Análise Política em Saúde.
Nacional de Imunização, Programa de
Saúde Escolar, a Farmácia Popular, entre
outros.
491
27:58 Saúde suplementar
O sistema de saúde suplementar brasileiro

é composto por dois subsetores: O da
No entanto, de forma 32:51 saúde suplementar, composto por serviços
complementar, o SUS pode financiados pelos planos e seguros de
contratar a iniciativa privada. saúde, que é controlada pela Agência
Nacional de Saúde Suplementar e o liberal,
que engloba os serviços particulares e
autônomos de saúde. Em sua maior parte,
o sistema suplementar é financiado de
Oportunidades e desafios 34:23 modo privado, mas ele também recebe
determinados subsídios do setor público.
Concluindo a aula, a professora Andréa
Houve uma grande adesão aos serviços
relaciona uma série de conceitos que
de saúde suplementar até o ano de 2014,
descrevem as principais oportunidades,
porém, com a crise econômica, esse tipo
tendências e desafios para o sistema
de serviço passou a ser menos procurado
de saúde nacional. Entre as principais
justamente pelo custo que ele representa
tendências temos, sem dúvida, a
nos orçamentos familiares e pessoais.
participação ativa de tecnologias como
Em termos geográficos, a região que
Inteligência Artificial, o uso de Big Data
tem maior adesão a serviços de saúde
e a regulamentação e desenvolvimento
suplementar é a sudeste, que chega a ter
de iniciativas que utilizem a telemedicina
mais de 30% de sua população coberta
como um recurso importante,
com essa oferta.
transformando as relações entre médicos
e pacientes e, em alguma medida, Em seguida, estados do sul do país
desafogando o sistema como um todo. também tem uma taxa elevada de
beneficiários do sistema privado, variando
A tecnologia tem um poder expressivo
entre 20 e 30 % de sua população. Em
dentro da área da saúde e seus recursos
contrapartida, as regiões que contemplam
e soluções serão fundamentais para uma
menor número de usuários dos sistemas
saúde mais ágil e ativa em termos de
privados estão nas regiões norte e
atendimento à população. Fortalecer
nordeste do país.
estratégias de Atenção Básica também
trará um ganho em termos de diminuição
de densidade do sistema, além de
aumentar o número de ações preventivas,
trazendo uma atenção mais integrada e 37:11
Essa é uma tendência bem
focada nos pacientes e em suas condições importante para ser, cada
de saúde, não apenas no caráter curativo. vez mais, retomada: trazer o
Como desafios, a professora destaca a
usuário para a centralidade do
cuidado.
mudança no modelo assistencial como o
mais urgente, buscando um caráter mais
longitudinal e integral no atendimento
aos usuários. Integrar o sistema de
forma única, em termos de aquisição de
42:34
informações, também potencializará um Não adianta ter só o
atendimento mais completo e eficaz, financiamento e não ter uma
criando bases de dados dos usuários reorganização ou uma grande
do sistema, facilitando o acesso ao seu reforma.
histórico médico.
492
AULA 1
O que são sistemas de saúde e

como eles são compostos.
Um histórico da saúde no
Brasil e como chegamos até a
universalidade de acesso.
O Sistema Único de Saúde

brasileiro, seus princípios e
objetivos.
AULA 2
A configuração de sistemas de
saúde em países como Estados
Unidos, Canadá, França, Holanda e
Reino Unido.
Captando recursos e alternativas
de financiamento para os
sistemas de saúde e seus
modelos atuais.
A metodologia DRG e a saúde
baseada em valor como novas
formas de encarar a realidade da
saúde.
AULA 3
As relações que envolvem

proteção social e cidadania e os
principais modelos de proteção
social.
Os principais tipos de sistema de

saúde e comparações entre eles.
Oportunidades, desafios e
tendências para a saúde pública e
privada.
493
GOVERNANÇA E
ESTRATÉGIA PARA
INSTITUIÇÕES DE SAÚDE
Com Ana Tércia Lopes Rodrigues e Mohamed Parrini
Sabemos que a inovação sempre vem na

frente da regulação.
Cristiano Englert
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Muita gente fala em governança, 03:23

poucas pessoas entendem
o que, de fato, a governança
representa no contexto dos
negócios. 05:56
A governança tem um papel
extremamente importante no
contexto dos negócios.
O que é governança? 06:32
O conceito de governança corporativa

surge dentro dos mercados financeiros
das principais economias mundiais e, ele
chega ao Brasil, justamente por esses meios,
quando o mercado de capitais nacional CURIOSIDADE
se consolida como uma alternativa viável 13:24
a empréstimos bancários por meio da
Grande depressão
negociação de investimentos e ativos.
Nesse sentido, a governança corporativa

emerge como um conjunto de
procedimentos que auxiliam as empresas
a mitigar seus riscos, aperfeiçoar seus
controles e potencializar seus retornos,
criando um ambiente de negócios
mais seguro para investidores e outros
stakeholders.
A professora pontua o quanto a

governança está atrelada a estratégia
de negócios de uma empresa e como
Considerada uma das mais severas e
ela precisa ter estruturas, dentro do
duradouras crises econômicas do século
ambiente organizacional, que a permitam
XX. Tem origens no reaquecimento das
operacionalizá-la e, também, fiscalizá-
economias europeias, após a grande
la. Pensando assim, a governança tem a
devastação causada pela 1º guerra mundial.
capacidade de alinhar as práticas com o
A crise fez com que o PIB mundial caísse
discurso de uma organização validando-o ou
cerca de 15% entre 1929 e 1932, gerando
não.
desemprego e o encerramento de atividades
de muitas empresas.
495
CURIOSIDADE
14:38
Enron Corporation
CURIOSIDADE
15:02
Arthur Andersen LLP
Foi considerada uma das gigantes de

consultoria e contabilidade junto com
empresas como PricewaterhouseCoopers,
Empresa norte-americana da indústria de Deloitte Touche Tohmatsu, Ernst & Young,
energia sediada em Houston, no estado e KPMG. Atualmente, a empresa atua como
do Texas. Responsável pela distribuição Accenture e voltou a vigorar como uma das
de gás natural e eletricidade, envolveu- referências em consultoria em tecnologia no
se em um escândalo contábil que gerou mundo.
dívidas de mais de 13 bilhões de dólares,
onde seus executivos e contadores foram
responsabilizados, encerrando suas
atividades em 2001. ENTRETENIMENTO
16:11
Documentário: Enron - Os Mais
Espertos da Sala
Se a empresa não tem um plano 17:42

estratégico, dificilmente ela
consegue fazer um projeto de
governança.
Documentário norte-americano produzido

e roteirizado por Alex Gibney, em 2005.
Narra os fatos que envolveram o escândalo
Trabalhar a governança da 18:55 financeiro e como a empresa Enron se
envolveu com a crise energética que afetou o
empresa, é criar, dentro da sua
estado da Califórnia.
estrutura, condição para que
isso aconteça.
496
CURIOSIDADE
21:16
OGX
CURIOSIDADE
23:59
IBGC
Oleo e Gás Participações S.A. foi uma empresa

do Grupo EBX, que explorava produção de
petróleo e gás natural. Fundada em 2007, a
OGX chegou a acumular mais de 45 milhões
de dólares em dívidas até 2013. Atualmente,
Fundado em 1995, o Instituto Brasileiro de
opera sob o nome de Dommo Energia S.A. e
Governança Corporativa é uma organização
é tida como um mau investimento, em termos
sem fins lucrativos que desenvolve programas
de ações.
de capacitação e certificação de profissionais
além de organizar e promover eventos. Conta
com mais de dois mil associados atuando
Por que governança? nos estados de Ceará, Minas Gerais, Paraná,
23:17 Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do
As práticas de governança corporativa Sul e Santa Catarina.
também podem ser encaradas como uma
forma de sistema de gestão, pelo qual as
empresas são administradas e monitoradas.
Para que isso aconteça de forma eficaz, 27:26
A governança recomenda
é preciso que as organizações estejam que alguns cargos sejam
estruturadas no sentido de possuir setores e exercidos por conselheiros
colaboradores trabalhando exclusivamente independentes.
com olhares voltados a essas práticas. Isso
inclui conselhos de administração e seus
órgãos de assessoria, por exemplo.
Para essas posições é importante que os CURIOSIDADE

27:59
colaboradores envolvidos sejam profissionais
que não tenham seus interesses diretamente Abilio Diniz
ligados à empresa, como acionistas
majoritários, por exemplo. É preciso que haja
isenção nessas funções e que não se atrele
interesses pessoais às medidas que sejam
necessárias para garantir a longevidade e
transparência das relações de controle e
gestão.
Segundo a professora Ana Tércia essa

ainda é uma das grandes questões que Administrador de empresas, autor e
impossibilita práticas de governança mais empresário brasileiro é presidente dos
assertivas, a passionalidade envolvida com conselhos de administração da BRF e da
os negócios e a falta de profissionalismo Península Participações e membro dos
na gestão, isso impede com que muitas conselhos do Grupo Carrefour e Carrefour
organizações tenham uma visão de mercado Brasil. Sua fortuna está avaliada em mais de 3
mais sólida. bilhões de dólares.
497
PALAVRAS-CHAVE
33:37
Diretora de RI: Relação com

investidores é uma atividade que
combina práticas e interações EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
35:00
multidisciplinares entre as áreas de
Contabilidade, Jurídica, Planejamento De acordo com a professora
Estratégico, Comunicação, Marketing Ana Tércia, muitas empresas não
e Finanças na intenção de conectar conseguem realizar uma boa gestão
os administradores de uma empresa em termos de governança por?
com seus acionistas e outros agentes
que atuam no mercado de capitais. Não encontrarem profissionais
habilitados para administrar essas
competências.
Entenderem que a governança

ainda não é um tema que traz
relevância à credibilidade de seus
negócios.
Não conseguirem separar questões

emocionais e afetivas do
profissionalismo em determinadas
empresas.
Acreditar que os investimentos

realizados nessas atividades não
trazem os retornos financeiros
esperados.
AULA 1 • PARTE 2
PALAVRAS-CHAVE
01:42
ESG: Acrônimo para “environmental,

social and governance”, ou
ambiental, social e governança, em
português. São práticas que visam
medir a sustentabilidade de uma
organização sob esses critérios, 03:32
Trata-se de controlar esse
no sentido de minimizar seus risco, mapear. Saber onde ele
impactos e ter escolhas mais justas e
está e como ele pode afetar a
responsáveis.
empresa de alguma forma.
498
Princípios da Governança
07:56
A transparência é a capacidade que uma
empresa tem de se mostrar para o mercado
e comunicar-se tanto interna, como CURIOSIDADE
externamente. A divulgação de informações 10:30
tem de ser uma atividade espontânea CVM
e franca e não estar apenas cumprindo
legislações ou demandas legais. Quanto mais
uma empresa comunica, mais ela gera um
ambiente que estimula a confiança, entre
seus colaboradores e demais stakeholders.
A professora Ana Tércia destaca a

necessidade de se criar uma cultura
comunicativa dentro das empresas, no
sentido de tornar as comunicações uma
Criada em 1976, a Comissão de Valores
atividade natural e recorrente. Atualmente,
Mobiliários é uma autarquia vinculada ao
é uma estratégia mais inteligente comunicar
Ministério da Economia do Brasil e tem o
atos ou ações que uma organização realiza,
poder de organizar o funcionamento das
por pior que sejam seus impactos. Tentar
operações das bolsas de valores, assim como
esconder ou maquiar problemas pode ter
normatizar e fiscalizar os integrantes que
um custo muito mais alto em termos de
participam do mercado de valores mobiliários
reputação e financeiros, quando descobertos
nacional.
pelo público e demais interessados em seus
negócios.
Sempre é importante lembrar que a

comunicação não deve se restinguir
a relatórios técnicos, mas, também, 16:14
Discutir transparência é,
contemplar outros fatores que norteiam as também, discutir a sua política
relações empresariais como ações sociais, de comunicação com os seus
ambientais, de caráter filantrópico e assim diversos públicos.
sucessivamente.
18:40
Risco e confiança são
grandezas inversamente
proporcionais. Quando eu
aumento uma, eu diminuo a
PALAVRAS-CHAVE outra.
20:23
LGPD: A Lei Geral de Proteção de

Dados Pessoais, sancionada em 14
de Agosto de 2018, é a legislação
que fornece diretrizes sobre a coleta
e tratamento de dados pessoais
no ambiente online, visando sua
privacidade e segurança dos
usuários. Ela cria um novo conjunto
de conceitos jurídicos sobre dados
pessoais e dados pessoais sensíveis,
prezando pela inviolabilidade da
intimidade.
499
24:53 Princípios da governança II
O tratamento equânime deve incluir
todos os stakeholders de uma empresa,
independentemente, de suas posições,
participação e papéis desenvolvidos
No Brasil, nós não temos uma lei 27:22 dentro da organização. A equidade é uma
de governança corporativa. caraterística básica dentro das empresas que
operam na nova economia. Já se foi o tempo
de pensar que apenas o cliente é parte
importante de uma empresa.
CURIOSIDADE Cada vez mais precisamos entender que

32:30 todos que a compõem ou tem algum
Luíza Helena Trajano interesse em seus negócios são partes
importantes dele, como um todo. Sendo
assim, fornecer direitos iguais em termos
de acesso a informações, participação nas
tomadas de decisão, no caso de acionistas
é fundamental para uma empresa que
pretende ter um plano de governança.
A equidade também é importante para

questões que lidam com políticas de
inclusão dentro das empresas, tornando-
as ambientes mais diversos e inclusivos
Empresária brasileira do varejo é responsável em termos de processos seletivos e
pelo comando do Magazine Luiza há mais composição de seus quadros estruturais.
de vinte anos. A mulher mais rica do Brasil Os ambientes corporativos precisam tratar
tem uma fortuna estimada em 4,9 bilhões com as questões de acessibilidade e com
de dólares, segundo a revista Forbes. É o fim da discriminação em termos de
Presidente do Grupo Mulheres do Brasil, natureza de gênero, opção sexual, raça, entre
uma iniciativa que estimula o protagonismo outras. Esse também é um fator que influi
feminino em empreendimentos e melhoras diretamente nos negócios e na credibilidade
no país. de uma marca ou empresa.
34:31
Se a empresa não é
inclusiva, que ela não seja
preconceituosa.
PALAVRAS-CHAVE
38:35
Black Money: Movimento

que incentiva a autonomia da
comunidade negra nos negócios,
promovendo o associativismo entre
empreendedores e clientes negros.
Considerando a população brasileira,
temos 112 milhões de negros, ou seja,
55% da população total. Embora haja
muita disparidade de renda, é uma
fatia de mercado significativa em
termos de negócios.
500
40:00
Qual dos princípios de governança
apresentados pela professora Ana
Tércia trata da igualdade no acesso
de informações e de questões que
lidam com inclusão, nos ambientes 45:16
Os ‘stakeholders’ são
organizacionais? todos os públicos com os
quais a empresa interage
Prestação de contas. e se relaciona. Direta ou
indiretamente.
Equidade.
Transparência.
Responsabilidade corporativa.
49:42
A governança não se sustenta
sozinha. Ela se sustenta
alicerçada na estratégia.
Princípios da governança III 49:53
Os dois últimos princípios que regem a

governança são a prestação de contas e a
responsabilidade corporativa. O primeiro, diz
respeito a prestação de contas sobre todos
os recursos e ativos que uma organização
gerencia, sejam eles financeiros, econômicos
ou patrimoniais. Esse tipo de informação é
transmitida por meio de relatórios gerenciais,
como o balanços, relatórios contábeis, fluxo
de caixa, entre outros modelos.
Essa prestação de contas também se estende

para os agentes da governança corporativa
como diretores e conselheiros. Eles são
cobrados por meio de metas e indicadores
que precisam ser atingidos, atendendo as
expectativas de uma organização em termos
de crescimento e resultados.
Já, a responsabilidade corporativa trabalha

com os compromissos que uma organização
assume ao trabalhar sob a ótica que ela
estabelece em sua visão, missão institucional
e aos produtos e serviços que ela oferece.

Ela envolve questões éticas e técnicas que
precisam ser respeitadas e praticadas.
Além disso, a responsabilidade corporativa

conversa diretamente com as questões
de sustentabilidade, promovendo ações e
atividades que envolvam questões sociais
e ambientais na ordem da definição dos
negócios.
501
AULA 1 • PARTE 3
Quanto mais melhorarmos nossa 01:34

governança, mais estaremos
sendo atrativos para investidores
do mundo todo.
03:16
A governança é um elemento
de vantagem competitiva.
Cases de compliance 07:00

A professora Ana Tércia traz alguns cases
que envolvem escândalos de organizações
para exemplificar como a falta de uma
cultura de governança e compliance pode CURIOSIDADE
resultar em exposição negativa e resultar 07:50
em uma série de problemas relacionados Andrade Gutierrez
a reputação e a confiabilidade de uma
empresa.
Ana Tércia pontua que, toda a vez, que uma

empresa não cumpre com as práticas de
transparência ela acaba tendo que percorrer
um caminho mais doloroso em termos de Multinacional brasileira, fundada em 1948, é a
relações de confiança com o mercado, além segunda maior construtora do país, atuando
de, em muitos casos ter de pagar multas nas áreas de engenharia, telecomunicações,
bastante substanciais referentes as suas rodovias, saneamento e aeroportos. O
ações e ou práticas não conformes. grupo também tem atuação internacional
e já realizou obras e contratos em mais de
A professora também destaca que, a partir quarenta países.
desses cases, cria-se, ou pelo menos é
desejado que se crie, um ambiente mais
rígido em termos de responsabilização, não
apenas das empresas, mas das pessoas
CURIOSIDADE
envolvidas em escândalos ou práticas 11:48
inadmissíveis.
Odebrecht
Melhor uma empresa engessada 16:07 Conglomerado empresarial, fundado em

com uma reputação elevada, do 1944, por Norberto Odebrecht que opera
que uma empresa totalmente em atividades de construção, engenharia,
livre e flexível, onde se pode energia e petroquímica. Após o escândalo
tudo. envolvendo propinas para agentes políticos,
no Brasil e no exterior, na Operação Lava
Jato, a empresa trocou de nome e agora
utiliza Novonor, como sua marca para tentar
se desassociar de seu passado.
502
20:57
Em âmbito internacional, as
grande fraudes corporativas
ocorrem na área da saúde.
A ineficiência e a corrupção são 24:13

responsáveis por desperdícios
que vão de 20% a 40% dos
valores destinados à saúde, no
mundo.
26:20 Triângulo das fraudes
A professora Ana Tércia explora a teoria
desenvolvida pelos professores Donald
Cressey e Gary Becker para ilustrar
algumas das razões que geram desvios
comportamentais que podem fazer com
Essa conivência institucional, 31:52 que pessoas ajam de modo ilícito. Segundo
corporativa, em relação à a teoria, são três os principais fatores que
fraudes e desvios de conduta, desencadeiam esse tipo de atitude nas
precisa estancar. pessoas: a motivação, a racionalização e a
oportunidade.
De acordo com a professora, as fraudes que

tem natureza mais relevante e significativa,
Legislação 32:29
geralmente, são cometidas por membros dos
Algumas legislações também exercem um
altos escalões ou de posições privilegiadas
papel importante para a formulação de
dentro das organizações. Por ocuparem esse
códigos de ética e conduta empresariais
tipo de cargo ou posição, presume-se que
quando consideramos ações e medidas
tais agentes tenham maior capacidade de
que são tomadas para identificar, impedir
racionalizar, inclusive, fraudes. Elas tem a
e punir atos que envolvam corrupção
completa capacidade de entender quais são
nos ambientes corporativos. Entre elas,
os custos e benefícios de agir ilicitamente e
a professora Ana Tércia cita a Lei Anti-
se aproveitam de ambientes que propiciam a
Corrupção (Lei Nº 12.846/13) e como ela
oportunidade de agir de tal maneira.
propõe cláusulas atenuantes para empresas
que já possuem programas de compliance, As empresas podem mitigar esse tipo de
no caso da identificação de alguma fraude comportamento investindo em treinamentos
ou ato ilícito. A Lei de Acesso à Informação e realizando uma seleção mais apurada
(Lei Nº 12.527/11) também tem um papel de seus possíveis colaboradores. Existem
fundamental na divulgação de dados das ferramentas disponíveis, como testes, que
empresas nos portais de transparência. Isso podem ser utilizadas nos processos de
permite com que qualquer cidadão possa contratação para identificar chances de
ter acesso a informações das organizações desvio de caráter dos candidatos.
e faz com que as mesmas divulguem dados
que correspondam com as atividades de sua
natureza empresarial.
37:20
Ana Tércia acredita que é fundamental que as E nós que somos peças desse
empresas desenvolvam códigos de conduta quebra-cabeças, qual é o nosso
e que eles sejam respeitados integralmente, papel? O que nós estamos
pois, isso não só potencializa a imagem e a fazendo para melhorar esse
reputação de uma empresa, como privilegia ambiente de negócios?
características como a ética e a integridade,
ambas fundamentais para a realização de
negócios e relacionamentos transparentes
503
entre organizações e seus clientes ou
consumidores.
AULA 1 • PARTE 4
Governança na B3 00:30
A professora Ana Tércia explicita como
funcionam as políticas de governança
corporativa na B3, a bolsa de valores BM&F
Bovespa. Adotadas em dezembro de 2000, 02:26
A governança pressupõe
foram designados segmentos especiais
transparência, equidade e
de listagem de empresas, na intenção de
todos participando de um
proporcionar um ambiente de negociações
processo de tomada de
mais seguro e atrativo para os investidores.
decisão.
Como não existe uma legislação que
determine que as empresas adotem tais
políticas, sua anuência é facultativa. São
três os níveis de governança com os quais a
bolsa trabalha desde então:
1) Nível 1 - compreende as exigências 05:21 Melhores práticas

mais básicas, englobando temas como A professora Ana Tércia relaciona algumas
transparência e acesso à informação; das principais e mais utilizadas práticas
de governança corporativa e compliance
2) Nível 2 - compreende exigências mais
do mercado atual. Entre elas a abordagem
elaboradas que vão tratar de temas como
ESG, que aborda questões ambientais,
requisitos societários, como a valorização de
sociais e de governança como uma das
sócios minoritários das empresas de capital
mais populares. Ana também menciona
aberto, por exemplo.
as políticas de diversidade e pluralidade,
3) Novo mercado - é o padrão mais elevado práticas de cidadania corporativa, códigos
de governança corporativa da B3, nesse de conduta empresariais e a gestão de riscos
nível, as empresas listadas não podem emitir corporativos.
ações preferenciais, por exemplo.
A professora pontua a importância
da profissionalização da gestão das
organizações, dando um destaque para
aquelas empresas que envolvem em seus
negócios participação familiar e como deve
ser planejada a sucessão de presidentes e
Qualquer política de 06:54 diretores dessas empresas, dentro de um
profissionalização de gestão, ambiente de negócios mais moderno e
seja em empresa familiar, seja volátil que exige mudanças e adaptações
em empresas de capital aberto, mais constantes.
precisa discutir planejamento da
Em seguida, ela apresenta o Código
sucessão.
das Melhores Práticas de Governança
Corportativa desenvolvido pelo IBGC.
Ana destaca alguns dos principais tópicos
abordados pelo código como a questão
da propriedade e da gestão do negócio
e como elas se relacionam, a importância
dos conselhos de administração, a criação
de auditorias independentes e temas
relacionados a conduta e conflitos de
interesses.
504
Abordagem ESG 09:43
O conceito que tínhamos de uma empresa
tradicional já está totalmente ultrapassado
no mercado de hoje. Engana-se quem
12:05
ainda acredita que uma empresa só existe Empresários estão
para gerar lucro. A professora Ana Tércia redirecionando seu foco para
mostra, por meio da teoria dos Seis Capitais, questões ambientais por
como as empresas da nova economia estão motivos de consciência social,
obtendo cada vez mais práticas e políticas gestão de riscos e de geração
que se preocupam não apenas com o lucro de valor.
mas também com a consciência social,
com a gestão de riscos e com a geração de
valor para a sociedade. É nesse contexto
que a abordagem ESG aparece com grande 18:19
Uma empresa não existe só
expressão em termos de governança.
para gerar valor financeiro para
As questões ambientalistas, como escassez um único público ou uma única
de recursos, que uma vez estavam atreladas pessoa.
a organizações específicas, hoje, passam
a ser uma preocupação de boa parte das
organizações. Sendo assim, elas tem a
capacidade, por meio de uso de práticas
de governança, de criar valores mais 21:38 Novos valores
significativos do que meramente lucro. As
A sustentabilidade e a responsabilidade
empresas são responsáveis por gerir muito
social são valores que tem ganho cada vez
mais do que capital, ativos e recursos. Elas
mais espaço e relevância nos ambientes
tem como gerar valores mais consistentes
organizacionais. Eles são valores que
que envolvem capital intelectual, humano,
estão em sinergia com os interesses atuais
social, ambiental e de relacionamento com
e futuros, não só das empresas, mas da
os ecossistemas onde interagem. Essa
sociedade como um todo.
preocupação e capacidade de gestão
faz com que as empresas sejam mais A ideia continua sendo manter o
reconhecidas pelo seu público e que sua desenvolvimento econômico das nações,
reputação seja ainda mais valorizada pelas seu crescimento e melhorias em termos
ações que ela toma. de qualidade de vida de suas populações,
porém, esse progresso não pode acontecer
sem que tenhamos respeito e cuidado com a
25:00 gestão de recursos ambientais, preservando
e estimulando práticas que garantam a
As primeiras iniciativas de adoção de
práticas de governança surgem, no manutenção e a proliferação dos mesmos.
Brasil, por meio de qual dos mercados Ou seja, é preciso que as organizações
abaixo listados?
coloquem em prática ações que impliquem
Hospitalar e de serviços em em minimizar os efeitos negativos que elas
saúde.
venham a produzir e maximizar os positivos,

uma vez que elas também fazem parte da
Forças Armadas. sociedade e dependem de recursos naturais
para suas operações. A professora traz o
Comércio e varejo. relatório integrado da maior cooperativa
de saúde suplementar nacional para ilustrar
Mercado de ações. o quanto esses valores já fazem parte
da realidade gerencial das empresas na
atualidade.
505
CURIOSIDADE
26:15
Unimed
A governança é o fluxo da 28:14

decisão dentro da estrutura de
uma empresa.
Fundada em 1975 é um sistema de

cooperativas médicas brasileiro que
atua como operador de planos de
saúde e seguros. A empresa é a líder do
O tema da governança é atual, 33:16 mercado privado de saúde suplementar
presente e com potencial nacional, atendendo a mais de 18 milhões
de, realmente, fazer essa de beneficiários, com 110 mil médicos
transformação que precisamos cooperados, cem hospitais próprios e mais
no ambiente de negócios. de 2500 credenciados.
AULA 2 • PARTE 1
Histórico e desenvolvimento 02:39

O professor Mohamed inicia a sula trazendo
um breve histórico da criação e do
desenvolvimento do Hospital Moinhos de
Vento, uma das principais instituições de PALAVRAS-CHAVE
05:14
saúde privadas do Estado do Rio Grande
do Sul. Ele relata a trajetória de imigrantes “Deutsches Krankenhaus”: É
alemães que vieram para o Brasil e, que rigorosamente a tradução da
apesar de poucos recursos, trouxeram expressão “Hospital Alemão”. O nome
consigo valores que estimavam a construção “Moinhos de Vento” foi adotado pela
de uma nova forma de vida. A iniciativa da instituição em 1942, frente ao cenário
Segunda Guerra Mundial. O novo
construção do hospital é fomentada por
nome do Hospital faz alusão ao bairro
doações e ele só é inaugurado, de fato, em onde está localizado na cidade de
1927. Porto Alegre.
Com uma natureza sem fins lucrativos em
sua concepção e aberto a receber toda a
comunidade o projeto tem, em sua ideia
original, servir como uma instituição que
deixa um legado e a pretensão de trabalhar
com metas a longo prazo. Mohamed relata
como o Hospital foi construído e como ele
se consolidou com o auxílio da comunidade
alemã e das demais presentes na cidade,
além de relatar outros fatos como a troca
de nome do Hospital e suas motivações. Por
fim, ele resume a evolução e o crescimento
do hospital, em se tratando de gestão e
práticas de governança e como se deu a
profissionalização dessas equipes e de suas
práticas ao passar do tempo.
506
CURIOSIDADE
08:06
Johns Hopkins Hospital
PALAVRAS-CHAVE
09:17
Schwestern: Quer dizer irmãs, em

alemão. No contexto trazido pelo
professor Mohamed, se refere a
diaconisas, que são mulheres com
ordenação ao ministério diaconal,
Fundado em 1889 é um hospital escola e um provenientes da Alemanha.
centro de pesquisas da Escola de Medicina
John Hopkins, localizado em Baltimore, no
Estado do Maryland. Durante vinte e um
anos, entre 1991 e 2011, a instituição foi eleita
pela revista ‘U.S. News & World Report’ como 10:50
Isso mostra que não é o nome
o melhor hospital dos Estados Unidos. ou o prédio que faz a própria
instituição, mas, as pessoas e o
espírito que estão nela.
CURIOSIDADE
17:37
JCI
CURIOSIDADE
23:11
Thomas Loren Friedman
A “Joint Commission International” é uma

organização sem fins lucrativos, fundada
em 1951, nos Estados Unidos e trabalha com
acreditação de unidades de saúde ao redor
do planeta. Ela realiza auditorias e fornece
às instituições que atingem os padrões e
pré-requisitos estabelecidos pelo “Gold Seal
O jornalista, autor e analista político norte- of Approval”. Mais de 22,000 instituições
americano já foi contemplado três vezes com ligadas à saúde nos Estados Unidos possuem
o Prêmio Pulitzer. Colunista do “The New essa acreditação.
York Times”, Friedman é um especialista em
políticas externas, comércio internacional,
globalização e assuntos ligados ao meio
ambiente.
507
Ciência e sociedade moderna
21:29
Segundo o professor Mohamed, a
governança, em grande medida, é uma
questão intrínseca a evolução histórica, a
mudança de códigos morais, a evolução da 27:18
A ciência é uma criação
religião, da ciência e da tecnologia aliadas
exclusiva do homem, que deriva
a adoção do capitalismo como sistema
do seu raciocínio, observação e
econômico. A constituição de estratégias
espírito crítico.
e modelos de controle são fenômenos que
vem se desenvolvendo ao longo da história,
porém, a partir da Revolução Industrial,
essas práticas e técnicas passaram a ser mais
exploradas e produzidas de forma consciente
CURIOSIDADE
e propositada. 29:49
Ainda assim, a constituição de processo Elon Musk
de organização tem suas origens em um
passado mais distante, com a invenção
da escrita, o desenvolvimento da caça
e da agricultura e o domínio do fogo.
Essas conquistas só foram capazes pela
capacidade de adaptação e criatividade que
os seres humanos possuem e a replicação
desses modelos foi fundamental para que
pudéssemos expandir nossas qualidades
criando métodos para organizarmos nossa
sociedade, instituições e aprofundarmos
Empreendedor sul-africano é fundador de
nossos conhecimentos. As práticas de
diversas empresas e projetos que estão
controle e metodologias relacionadas a
diretamente relacionadas a preocupações
organização de instituições, começam a
com o bem estar da humanidade. Propondo
tomar uma forma mais consistente dentro
soluções a questões ambientais como uso de
das estruturas eclesiásticas e bélicas.
energias renováveis, redução de emissão de
gás carbônico, entre outras. Aos 49 anos, é
considerado uma das 50 pessoas mais ricas
do mundo.
A geração de retornos para o 34:46

acionista é um dos elementos.
E, você tem outros elementos
presentes, como: a conexão com
o meio ambiente, com o social e
com a governança.
508
35:08 A Importância do Método
A aplicação de metodologias é o elemento
central para o sucesso de uma organização.
Não é à toa que grandes empresas que
atuam em escala global criam códigos
CURIOSIDADE e regras para que seus colaboradores,
36:05
independentemente, de onde estejam
René Descartes atuando sigam rigorosamente as mesmas
instruções realizando seu trabalho sem que
haja uma interferência sob elas. E isso não se
aplica exclusivamente a grandes empresas
ou até aquelas mesmo que trabalham dentro
dos modelos da economia tradicional.
Startups e empresas que já atuam na

chamada nova economia também precisam
estabelecer métodos para replicar seus
processos na busca do sucesso de suas
estratégias. No mundo ocidental, esse
processo teve início com a Revolução
É um dos nomes de destaque da Revolução
Científica, onde a observação dos fatos e a
Científica, onde a ciência moderna emerge
validação experimental passaram a ser os
sob a teologia, transformando áreas de
principais métodos para estabelecer padrões
conhecimento como a matemática, física,
científicos, à partir do século XVI.
biologia e química. Criador do método
cartesiano, que consiste em quatro tarefas: O professor Mohamed cita alguns dos
verificar, analisar, sintetizar e enumerar as principais pensadores e cientistas da
conclusões. ‘O discurso sobre o método’, humanidade para demonstrar como sua
de 1637, é uma de suas mais notáveis capacidade de trabalhar com metodologias
contribuições. científicas em união com uma visão
inovadora e contestadora foram responsáveis
por criar bases para o que conseguimos
aplicar hoje, em muitas áreas, inclusive, em
termos de governança e controle.
O método é um elemento 37:22
extremamente importante
para que possamos falar de
estratégia e de governança.
PALAVRAS-CHAVE
39:46
5W2H: Ferramenta de gestão muito

utilizada na indústria automobilística
japonesa na década de 1980,
associada aos processos de gestão
da qualidade total. As siglas
correspondem a: 5 W’s: What (o
que será feito?), Why (por que será
feito?), Where (onde será feito?),
When (quando?) e Who (por quem
será feito?) e 2 H’s: How (como será
feito?) e How much (quanto vai
custar?)
509
45:00
Entre as virtudes e capacidades
humanas relacionadas pelo professor
Mohamed qual delas também é
fundamental para que possamos
aplicar metodologias e ações de
controle a processos em nossas CURIOSIDADE
organizações? 50:48
Capacidade de analisar métricas. Galileu Galilei
Inovação e assertividade.
Ousadia e aceitação ao erro.
Aplicação de metodologias em
todos os processos disponíveis.
Engenheiro, astrônomo e físico italiano

é uma das principais referências em se
tratando de física e ciências modernas
e método científico. Galileu estudou o
princípio da relatividade e outros fenômenos
CURIOSIDADE que envolviam velocidade, gravidade inércia
52:45
e movimento.
Karl Popper
CURIOSIDADE
55:17
Thomas Kuhn
Filósofo e professor austríaco, argumenta

que a teoria científica é conjectural e
provisória, sendo assim, é impossível
confirmar a veracidade de uma teoria pela
constatação de seus resultados baseados
em uma previsão com base nela mesma se
verifica. Para ele, a verdade não pode ser
atingida, embora devamos tentar chegar o
mais próximo possível dela. Físico e filósofo da ciência norte-americano.
Seu trabalho é focado na história e na
filosofia da ciência. Entre suas principais

obras estão: ‘A Estrutura das Revoluções
Científicas’, de 1962 e ‘A revolução
copernicana: a astronomia planetária no
desenvolvimento do pensamento Ocidental’,
de 1957.
510
AULA 2 • PARTE 2
A empresa e o capitalismo 00:30

Embora o capitalismo não seja o sistema
mais humanitário que temos em termos
econômicos, ele precisa ser protegido e PALAVRAS-CHAVE
aprimorado. Mais recentemente, questões 01:00
que envolvem temas humanitários e éticos
tem sido consideradas dentro da esfera da Crise do Subprime: Desencadeada
constituição do sistema capitalista e isto, por em julho de 2007, foi motivada pela
queda do índice Dow Jones pela
si, já é uma demonstração de como ele pode
concessão de créditos imobiliários
ser aprimorado para atender um número e empréstimos hipotecários de alto
mais abrangente de interesses em comum. risco. Essa prática acabou levando
diversos bancos a uma situação de
O professor traz um contexto histórico que
insolvência, afetando bruscamente os
engloba a decadência do Feudalismo e a mercados de ações do mundo todo.
ascensão do comércio, que tornou-se uma
das principais atividades econômicas dos
centros urbanos europeus, desenvolvendo
e propiciando o uso de moedas para a
realização dessas trocas comerciais.
A Revolução Industrial também tem um

01:35
papel importante no desenvolvimento O sistema capitalista é um
do capitalismo. Ela foi responsável pela sistema que deve ser protegido
expansão de uma série de tecnologias que e aprimorado, considerando
potencializaram a economia mundial e que não há nenhum outro
resinificaram o estilo de vida das sociedades, sistema capaz.
porém, também trouxe consigo muitos
conceitos tortos em se tratando de direitos
trabalhistas e igualdade que também se
traduziram na vida social de muitos.
A Segunda Revolução Industrial aprimora

ainda mais o conceito do capitalismo. 03:49
As questões éticas,
Aliada a evolução da ciência, ela propicia o humanitárias vão estar cada vez
desenvolvimento demográfico e a expansão mais presentes na constituição
da produção e a pressão pelo consumo. do sistema capitalista e
também das empresas.
A riqueza pode ser gerada 06:43

através de crescimento.
511
CURIOSIDADE
13:16
Antoine Lavoisier
15:20
É possível eu criar uma empresa
e desenvolver talentos?
17:41 A economia moderna

Químico francês é uma das figuras influentes
A economia é uma estrutura social que
no conceito de química que temos
resulta no desenvolvimento de indústrias e
atualmente. É o criador da célebre frase: “Na
negócios que, por sua vez, viabilizam que
natureza nada se cria, nada se perde, tudo
empresas possam existir e atuar em um
se transforma”. Morreu guilhotinado acusado
ambiente que não envolve apenas números
de vender tabaco adulterado e fraudar
e resultados. Ela, também, traz consigo
impostos.
questões sociais e culturais que estão
atreladas a um determinado contexto e um
período de tempo. Ainda assim, é sempre
bom pontuar que nada disso seria possível
se não houvessem metodologias que
A economia é uma tentativa de guiassem essa construção.
20:14
racionalizarmos caminhos cujas Por mais que ela tenha uma conotação
equações são infinitamente matemática e pragmática ela lida com
variáveis. uma série de variáveis que nem sempre
podem ser resumidas a fórmulas ou
gráficos. Em meados do século XVIII é
quando a economia começa, de fato, a ser
encarada como uma ciência independente
CURIOSIDADE e estruturada. Um de seus mais notáveis
22:01
precursores é o filósofo e economista
Adam Smith Adam Smith. Foi ele quem desenvolveu os
primeiros conceitos que ajudaram a moldar
o sistema capitalista que temos hoje, ainda
de forma incipiente, como: a divisão de
trabalho, classes sociais, a relação entre valor
e trabalho, entre outras.
Mohamed pontua alguns fatos da economia

atual que dizem respeito a financiamentos,
investimentos, rendimentos e como a
Filósofo e economista britânico é economia se comporta dentro de diferentes
considerado o precursor da economia panoramas de acordo com contextos sociais
moderna e, possivelmente, o mais influente e temporais ao longo da história mais
teórico da economia liberal. Sua maior recente.
contribuição é a obra “A Riqueza das
Nações”, onde ele analisa o funcionamento
das sociedades comerciais. Cunha a
expressão mão invisível, que se refere como
o mercado garante uma eficiente alocação
de recursos escassos sob condições ideais.
512
CURIOSIDADE
25:00
John Maynard Keynes
A administração moderna 30:27

A governança é, em última análise, uma
consequência da administração. As
teorias administrativas tem sido um guia
importante, ao passar dos anos, para que
possamos olhar para nossos negócios de
maneira que sejamos capazes de avaliar seu
Economista britânico é um dos principais
potencial evolutivo e nossa capacidade de
teóricos da macroeconomia no início
compreender contextos e nos adaptarmos
do século XX. Keynes defendia políticas
para mudanças significativas e disruptivas na
econômicas de estado intervencionistas,
economia, que estabelecem novos ciclos e
onde governos utilizam medidas fiscais
novas realidades gerenciais e administrativas.
e monetárias para mitigar recessões e
O professor Mohamed cita alguns dos depressões econômicas.
principais teóricos da administração
moderna, entre eles: Fredericlk Taylor,
Jules Henri Fayol, Max Weber e Joseph
Schumpeter, ilustrando algumas de suas
principais contribuições e como elas ainda
são muito atuais, em determinados contextos 33:09
O modelo hospitalar é um
e setores, mesmo considerando as novas
modelo medieval no sentido
realidades organizacionais e a economia
do recebimento do doente no
digitalizada na qual vivemos.
tratamento.
Mohamed pontua que a administração tem
um papel fundamental para que possamos
entender os modelos de negócio que são
adequados às nossas realidades temporais.
Isto é, os negócios mudam de acordo com o
CURIOSIDADE
tempo e com as necessidades dos clientes. 35:00
Ainda assim, destaca a importância de
estarmos atentos e como devemos centrar
Henry Ford
nossas atenções em propósitos que vão
além dos modelos de negócio e da questão
temporal, privilegiando os consumidores de
nossas indústrias, como no caso da saúde, os
pacientes e suas necessidades.
Engenheiro mecânico e empreendedor

norte-americano é o fundador da Ford Motor
Company. Ford ficou muito conhecido por
além de fabricar automóveis, criar linhas
de montagem em série para produção
em massa dos mesmos. Esse feito ficou
conhecido como “Fordismo”, um conceito
de gestão de produção muito reconhecido e
replicado.
513
CURIOSIDADE
40:16
Joseph Schumpeter
41:10
A cada ciclo, acontecem
grandes descobertas
tecnológicas ou de modelos
de negócio, que destroem o
passado.
Economista e cientista político austríaco é

tido como uma das mentes mais importantes 45:00
da primeira metade do século XX. Suas
Um dos principais fatores que a
teorias são muito baseadas em questões que
administração está encarregada,
fogem a matemática e integram a sociologia. quando ela se propõe a entender a
Entre elas, podemos destacar a Teoria do natureza das empresas, dentro de um
Ciclo Econômico, que alia o desequilíbrio determinado contexto econômico é?
econômico ao surgimento de inovações.
Os negócios podem ser

perpetuados eternamente quando
bem administrados.
A administração de uma empresa

quando bem realizada pode resistir
a eventos que disruptam mercados.
30:25
Em relação a administração, a Para administrar uma empresa de
governança é, em última análise, maneira efetiva não
necessariamente é preciso investir
uma:
em capital intelectual.
Necessidade da administração. Todos os modelos de negócio são

temporais e funcionam dentro de
Oposição da administração. um determinado período de tempo
e de um contexto.
Idealização da administração.
Consequência da administração.
514
AULA 2 • PARTE 3
Definindo governança 00:30

A governança corporativa vai muito além do
que princípios que orientam as práticas de
uma organização e suas atividades internas
e externas. Elas também garantem um PALAVRAS-CHAVE
ambiente seguro para todos os stakeholders
02:03
que a financiam, investem em suas ações
Investment Grade: Conhecido como
ou têm relacionamentos comerciais com grau de investimento é uma nota
elas. A governança corporativa acaba sendo atribuída aos países por agências de
uma espécie de sistema responsável por classificação de risco que, ao analisar
gerenciar, monitorar e incentivar a criação números de empresas, bancos,
desse ambiente seguro de negócios ao governos e demais instituições,
indicam a capacidade que tais países
mesmo tempo em que, de certa forma,
têm de honrar e pagar suas dívidas
fiscaliza as práticas da organização no internas e externas.
sentido de não permitir que ela possa
agir exclusivamente por seus interesses,
ignorando barreiras e outros critérios que
envolvam questões morais, éticas e legais.
03:16
Governança corporativa não só
O desenvolvimento de controles internos princípios que regem as boas
que balizam os relacionamentos entre práticas da empresa que eu
sócios, conselho de administração, diretorias quero trabalhar.
e colaboradores é fundamental para
criar um circulo virtuoso que estimula as
melhores práticas de controle e cria bons
relacionamentos, também, com órgãos 08:50
de fiscalização externos. Além disso, ela Não basta ter só um selo. A
caracteriza uma organização como uma governança é muito mais do
entidade que, de fato, está preocupada que isso.
com outras questões que vão além de
seus resultados, passando uma imagem de
credibilidade e ética a seus stakeholders,
CURIOSIDADE
criando assim, uma cultura que desenvolve 11:12
atributos que contemplam positivamente
essa organização dentro de sua indústria.
PricewaterhouseCoopers
Prestadora de serviços profissionais nas

áreas de auditoria, consultoria tributária,
gestão de riscos empresariais, entre outros
serviços relacionados. Fundada em 1998,
em Londres, a empresa conta com mais de
250,000 colaboradores espalhados por mais
de 158 países.
515
Ética e moral
13:30
A governança está diretamente atrelada a
ética, a realizar atividades e ações que se
propõem a ter em sua concepção o que
é correto. Segundo Mohamed, a ética é 16:45
Quando vocês observarem
fundamentada no caráter universal, ou seja,
conflitos, entre duas pontas,
ela é algo que faz parte da reflexão sobre
é uma estratégia tácita de
os princípios motores das ações humanas,
perpetuação dos modelos que
criando dicotomias entre o que concebemos
são perdedores.
como certo e errado, justo e injusto, bem
ou mal. Enquanto a moral tem um caráter
mais particular, isto é, ela representa códigos
culturais e normas que guiam as práticas de CURIOSIDADE
indivíduos ou instituições inseridas em um 20:14
determinado contexto.
Immanuel Kant
O professor cita alguns exemplos para
ilustrar como a diferenciação entre os
dois conceitos se faz presente dentro de
nossas vidas pessoais, assim como, em
ações e práticas realizadas por empresas
nos mercados. Em última análise, quando
consideramos a ética dentro dos negócios
precisamos ter em mente que, a nova
economia demanda empresas que tenham
Filósofo alemão é considerado um dos
entre seus valores e princípios a ética como
maiores nomes da era moderna do
um de seus guias. Existe cada vez menos
pensamento iluminista europeu e do
espaço para quem trabalha com práticas não
idealismo alemão. Sua obra transita entre
conformes e evasivas. Estar associado com
a metafísica, a epistemologia e ética. Além
esse tipo de organização pode ser ruim não
de mencionar em muitos de seus escritos
apenas em termos de investimento, mas,
história, religião e esperança, são três as
também em termos morais.
questões fundamentais que Kant explorou
- O que eu sei? O que devo fazer? O que
CURIOSIDADE posso esperar?
23:19
Rosa Parks
28:04
Eu tenho níveis de governança
que estabelecem a atratividade
para o país e para uma
empresa.
Ativista negra norte-americana é o principal

símbolo do movimento dos direitos civis dos
negros nos Estados Unidos. Rosa recusou-se
a ceder seu lugar em um ônibus para uma
pessoa branca, na cidade de Montgomery, no
estado do Alabama, em 1955. A atitude foi
um dos principais motivadores do início da
luta segregacionista no país.
516
29:51 A importância da governança
Adotar processos e estratégias de
governança corporativa são passos
importantes para criar formas de gerir
uma empresa com maior organização,
PALAVRAS-CHAVE tornando-a, de certa forma, protegida contra
36:24 ações e iniciativas que podem prejudicá-la,
no que tange não apenas a sua imagem mas
FCPA: Acrônimo para “Foreign
Corrupt Practices Act”, é conhecida os interesses depositados nela, por todos
no Brasil como Lei de Práticas de seus stakeholders.
Corrupção no Exterior. Uma lei
federal norte-americana, criada em Mitigar esses riscos, na economia moderna,
1977, com o intuito de combater o é uma maneira de estimular que uma
suborno de funcionários públicos no organização possa ter uma jornada mais
exterior, assim como todos os atos longeva e próspera. O mercado atual
de corrupção cometidos por pessoas também criou diversas demandas que estão
ou empresas estabelecidas nos
baseadas em políticas de governança. Não é
Estados Unidos.
possível abrir o capital de uma empresa ou
até, em alguns casos, receber empréstimos e
financiamentos se a organização não possui
políticas básicas de governança corporativa
que garantam a sua transparência.
PALAVRAS-CHAVE
37:37 A prevenção de danos também é um fator
a ser considerado. Estabelecer políticas
Relatório Cadbury: Criado pelo de governança e compliance ajudará a
Banco da Inglaterra em parceria com minimizar diversos problemas e situações
outras entidades financeiras do país,
que envolvem responsabilidades de
em 1991, define responsabilidades de
conselheiros e executivos, visando naturezas civis empresariais, tributárias e
à prestação responsável de contas até mesmo penais. É preciso que não se
e transparência, considerando os dê espaço para que práticas erradas sejam
interesses legítimos dos acionistas. perpetuadas no mercado ou continuem
sendo realizadas de maneira impune. Sendo
assim, a adoção de processos de governança
também é um estímulo a que tais práticas
não continuem acontecendo.
PALAVRAS-CHAVE
40:39
IFRS: Acrônimo para “International

Financial Reporting Standards” ou,
no português, Normas Internacionais
de Contabilidade. São regras
estabelecidas pelo International
Accounting Standards Board (IASB,
com o intuito de fornecer padrões
para a elaboração e divulgação de
demonstrações contábeis.
517
Estrutura da governança 41:00
As organizações estão no centro das
interações que elas estabelecem com
seus stakeholders: executivos, sócios,
colaboradores, sistema financeiro, sociedade,
acionistas, governo e assim sucessivamente.
43:41
A sociedade demanda que
A governança abrange todas essas relações,
as empresas participem
fazendo com que elas sejam estabelecidas
ativamente de projetos sociais.
de forma regrada e fluída. O professor
Mohamed traz um exemplo de estrutura
de governança para demonstrar que, em
alguns casos, os papéis tradicionais de
hierarquia e poder podem se inverter quando
48:11 Capitalismo consciente
determinados processos de governança são
adotados. O professor Mohamed revisita as práticas
de ESG na busca de uma nova atuação
Nesse caso, o professor demonstra que mercadológica, pensando em uma sociedade
os acionistas, sejam eles majoritários ou que viva dentro de um modelo capitalista
minoritários são responsáveis por eleger com uma atuação mais humanizada. Tem
os membros dos conselhos fiscais e de sido cada vez mais comum investidores
administração que, por sua vez, formarão os realizarem seus aportes em empresas que
comitês e selecionarão auditorias internas não só respeitam, mas adotam práticas que
e independentes para realizar a fiscalização estão ligadas a questões sociais, ambientais
dos processos. e de governança.
Todos eles, de certa maneira, acabam tendo Esse é um movimento bastante concreto nas
posições mais importantes do que aquelas empresas que trabalham sob a ótica da nova
ocupadas por CEO’s ou diretores. Ou seja, economia. Não apenas focar na maximização
os acionistas passam a ter uma relevância de lucros, mas, também, nos interesses que
substancial nas decisões das organizações as estejam conectados com os interesses de
quais financiam, uma vez representados por seus consumidores. Aqui se estabelecem
esses conselhos. novos regras éticas para a realização de
negócios e outras transações comerciais,
fazendo com que tenhamos uma outra
abordagem sob as relações que as empresas
desempenham e como seus consumidores as
percebem.
Quanto maior a diversidade, eu 54:06 Essa não é uma ação que pode ser
gero seres humanos melhores. tomada de maneira aleatória, ela precisa
ser desenvolvida como uma cultura que
privilegie de maneira ativa e funcional a
melhora das condições dos ecossistemas
onde as organizações estão inseridas.
518
AULA 3 • PARTE 1
A saúde no mundo 01:40

Apesar da longa existência do ser humano
no planeta e do salto tecnológico que
tivemos mais recentemente, pouco se
modificou em termos de modelos de
01:59
cuidados em saúde, se olharmos esse Quando olhamos para trás
conceito sob uma abordagem mais vemos que pouca coisa se
genérica. Mohamed vai ao antigo Egito modificou, relativamente
para relatar os primeiros conceitos de cura falando, no setor de saúde.
e de busca pela imortalidade, como as
primeiras iniciativas em saúde realizadas
por sociedades organizadas. Mesmo nesse
contexto, os médicos já gozavam de uma
08:25
posição diferenciada na sociedade, pela Religião e exército são
sua capacidade de aliar técnicas curativas referências na formação de
à religião e quesitos culturais, como a organizações complexas.
mumificação, que não deixa de ser um
estudo em anatomia humana.
Passando pela Índia, o professor destaca a 13:56 A saúde no Brasil

construção de instituições especializadas no Os primeiros hospitais brasileiros foram
cuidado de doentes, que datam de 250 a.C. edificados na década de 1540, um deles, a
Estruturas semelhantes também estavam Santa Casa de Misericórdia de Santos, em
presentes no Império Romano, por volta de São Paulo, continua em atividade.
100 a.C. Essas instituições, de alguma forma,
já tinham em seu âmago valores como a O século XVI trouxe uma escassez muito
benevolência e o humanitarismo. É à partir acentuada de profissionais médicos no país.
do século IV, com a expansão do cristianismo Os jesuítas se encarregavam de realizar
que surgem modelos similares aos hospitais atividades de assistência a saúde, incluindo
como conhecemos hoje, onde se abrigavam a medicina, a enfermagem e a farmácia.
viajantes e doentes carentes. Esse processo Durante esse período, as iniciativas ligadas à
teve continuidade na Idade Média, onde o saúde eram mínimas e estavam voltadas para
modelo foi replicado e mais hospitais foram não impedir as atividades ligadas à extração
criados. e ao comércio, basicamente. A assistência
médica estava disponível apenas para as
CURIOSIDADE classes dominantes.
17:03
Na Primeira República começam a emergir
Carlos Chagas os programas de educação sanitária da
população, que tinham um cunho preventivo
e incluíam temas como saneamento básico,
hábitos de higiene e vacinação. Esse, muito
difundido pelo trabalho de Oswaldo Cruz.
Durante a Segunda República, o processo de

industrialização nacional acentua problemas
Biólogo, infectologista, bacteriologista e básicos de saúde, como a desnutrição, falta
médico sanitarista trabalhou na prevenção de saneamento e acidentes de trabalho,
e no desenvolvimento de estratégias no gerados pela precariedade do setor e pelo
combate à malária e a doença de Chagas. aumento do êxodo rural e o aumento das
Foi condecorado com diversos prêmios de populações nas regiões urbanas. Muitos
instituições médicas do mundo, incluindo desses problemas se perpetuam até os dias
519
o título de doutor honoris causa das de hoje, no cenário nacional.
Universidades de Harvard e Paris.
CURIOSIDADE
17:52
Oswaldo Gonçalves Cruz
A saúde no Brasil II
20:42
Durante o Regime Militar a saúde nacional
ficou caracterizada pela crise do modelo
previdenciário que, além de ter um alto custo
e focar meramente no caráter curativo era
pouco resolutiva e insuficiente para atender
à população. Essa questão fomenta o nível
Conhecido por ser o primeiro sanitarista
de insatisfação da sociedade criando um
brasileiro, o médico bacteriologista e
ambiente favorável a denunciar e contestar
epidemiologista fundou, em 1900, o
as estruturas públicas de saúde e a melhoria
Instituto Soroterápico Federal, conhecido e
das condições sanitárias que ainda era uma
respeitado internacionalmente, nos dias de
herança dos períodos anteriores.
hoje, como Fundação Oswaldo Cruz.
Em 1977, surge o INAMPS, que passa
a fornecer atendimento à saúde
exclusivamente para pessoas que
trabalhavam em empregos formais e que
contribuíam com a Previdência Social, o PALAVRAS-CHAVE
que ainda deixava uma grande fatia da 23:22
população sem nenhuma assistência que não
fosse proveniente de ações realizadas por INAMPS: O Instituto Nacional de
instituições assistencialistas ou do sistema Assistência Médica da Previdência
Social foi uma autarquia federal,
privado.
criada em 1977, pela Lei Nº 6.439,
O cenário começa a mudar em 1988, com a na tentativa de reformular o sistema
previdenciário, se encarregando
publicação da Constituição e a criação do
da assistência médica aos seus
Sistema Único de Saúde, em 1990. Ele passa
segurados. Extinto em 1993, suas
a abordar a saúde sob uma ótica preventiva, competências foram transferidas
garantido o acesso universal e igualitário ao Sistema Único de Saúde e seus
a suas ações, serviços e iniciativas a todos respectivos gestores, em âmbito
os cidadãos. A criação do SUS é inspirada federal, estadual e municipal.
nas diretrizes do sistema inglês de saúde,
o NHS, embora apresente até hoje muitos
problemas para o financiamento de suas
operações. Ainda assim, considerando todo
o cenário nacional é um sistema que faz todo
o tipo de atendimento, desde preventivo até 25:54 Só não conseguimos resolver,
atividades de alta complexidade. até os dias de hoje, como
financiar esse sistema de saúde
universal.
520
32:06 A saúde no Brasil III
Os planos de saúde privados começaram a
surgir, no Brasil, na década de 1950, frente
ao descontentamento com os serviços que
eram prestados na época. Eles ganham mais
força na década de 1960 com o crescimento
CURIOSIDADE econômico e passam a ser ofertados a
32:50
funcionários e familiares de empregados de
ANS empresas privadas.
Só em 1998 é publicada a Lei Nº 9.656 que

regulamenta a saúde suplementar. A partir
desse ponto, o sistema de saúde brasileiro
se torna híbrido, pois os hospitais públicos
também passam a atender os usuários dos
A Agência Nacional de Saúde é uma agência sistemas privados na mesma medida que
reguladora vinculada ao Ministério da atendem os usuários do SUS.
Saúde, responsável pela defesa do interesse
A iniciativa privada passa a complementar o
público na assistência suplementar à saúde.
sistema, com preferência para as entidades
Regulando as operadoras setoriais e suas
filantrópicas, por meio de convênios e,
relações entre prestadores e consumidores
também, contratos de prestação de serviços
de serviços de planos de saúde no Brasil.
de saúde. Isso equilibra, de certa forma,
o financiamento das atividades de saúde
e mantém a oferta de serviços que o SUS
oferece. Uma vez, integradas ao SUS, essas
entidades privadas passam a ser submetidas
a fiscalização, controle e avaliação da gestão
pública.
40:00
Considerando a história da saúde no
país, podemos dizer que o primeiro
movimento que deu base para a saúde
pública foi:
Eu estimulo o investimento 43:28
privado e uso as agências A criação do INAMPS e o
atendimento aos contribuintes da
reguladoras para controlar os
Previdência Social.
excessos e as falhas do sistema.
As estratégias de educação
sanitárias instituídas na Segunda
República.
A criação do Sistema Único de

Saúde à partir da promulgação da
Constituição de 1988.
A prestação de serviços relaciona-

dos à saúde realizados pelos jesuí-
tas no século XVI.
521
Despesas e investimentos 48:26
Mohamed traz dados que ilustram as
despesas de saúde como proporção do
PIB de diversos países para ilustrar como
são feitos os investimentos em saúde. No
Brasil, podemos perceber que a proporção é
bastante díspar quando comparada a grande
maioria dos outros países elencados.
55:21
O professor traça um paralelo dessa questão A população mais carente,
e de como ela interfere na criação de novos só busca serviços de saúde,
negócios, desestimulando com que haja quando estão com a saúde
mais empreendimentos, também, na área da muito comprometida.
saúde. De maneira geral, isso faz com que
a economia não cresça, que a geração de
trabalho se mantenha baixa e que não haja
inovação nos mercados de maneira geral. A
alta tributação também impede com que
exista um maior fomento para a criação
de novas organizações e até mesmo do
financiamento do sistema de saúde.
Mohamed acredita que trabalhar para gerar

melhores valores nos desfechos em saúde EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
32:10
pode ser uma alternativa para mudar esse
cenário, aproveitando melhor a tecnologia A iniciativa privada passa a complementar
e valorizando a Atenção Primária à Saúde, o sistema e, uma vez integradas ao SUS,
agindo de maneira preventiva em diversas as entidades privadas passam a ser
iniciativas e reduzindo gastos em ações submetidas a:
curativas e corretivas.
Avaliação e autogestão.
Fiscalização, controle e avaliação da

gestão pública.
Um sistema de avaliação, controle e

fiscalização específicos paralelo aos
realizados pela gestão pública.
Nenhuma das alternativas.

522
AULA 3 • PARTE 2
O mercado brasileiro 00:30

A saúde é um dos principais anseios da
população brasileira e isso cria uma série
de oportunidades em termos de criação
de negócios, ainda que eles possam ser 03:06
dificultados por outras razões econômicas.
É pré-requisito do processo de
contratação, para eu escolher a
O professor Mohamed traça um paralelo empresa na qual vou trabalhar,
histórico demonstrando como a alta taxa de uma empresa que cuide da
desemprego, o aumento e o envelhecimento minha família e dos meus
da população cria novas demandas no dependentes.
setor de saúde. Essas demandas influem
diretamente no setor privado de saúde,
uma vez que, muitas ofertas de planos
suplementares estão atreladas ao fator
CURIOSIDADE
da empregabilidade. Ao mesmo passo, 06:54
Mohamed destaca a evolução e como o setor
de Atenção Primária à Saúde tem feito uma
ANAHP
diferença substancial na qualidade de vida
da população.
Por mais que saibamos que nosso

A Associação Nacional de Hospitais
sistema está longe de ser o ideal, diversas
Privados foi fundada em 2001, com o intuito
iniciativas adotadas por ele fizeram
de defender os interesses e carências do
com que pudéssemos ter um aumento
setor privado de saúde nacional, buscando
significativo na longevidade da população.
melhorias e expandindo a saúde suplementar
Estratégias básicas, como educação,
favorecendo seus usuários e profissionais.
medidas preventivas e saneamento básico,
são capazes de potencializar e fazer uma
diferença expressiva nos índices. Logo, a
pirâmide etária que se forma no país traz
16:10
consigo uma série de oportunidades para o Na perspectiva de saúde e
setor da saúde. de economia, temos menos
gente ativa na economia e
demandando mais recursos de
saúde.
CURIOSIDADE
19:42
Karl Ludwig von Bertalanffy
21:47
Gastar mais dinheiro não
significa ter uma saúde melhor.
Biólogo austríaco é o criador da Teoria Geral

dos sistemas que questiona a concepção
do mundo como sendo algo que possa ser
dividido entre áreas, como biologia, física,
química e sim, que haja uma interação entre
todas as ciências, permitindo a eliminação de
523
fronteiras que as distanciam.
22:22 Tendências de mercado
Tanto o presente quanto o futuro e, aqui,
leia-se, um futuro breve, reservam uma gama
PALAVRAS-CHAVE de oportunidades para negócios e novos
25:57
investimentos no setor da saúde.
LGPD: A Lei Geral de Proteção de Entre algumas dessas tendências o professor

Dados Pessoais, sancionada em 14 Mohamed destaca a mudança do perfil dos
de Agosto de 2018, é a legislação
pacientes como uma das principais. Ela
que fornece diretrizes sobre a coleta
e tratamento de dados pessoais vai ser motivada não apenas pela questão
no ambiente online, visando sua demográfica, que envolve o envelhecimento
privacidade e segurança dos da população e do aumento das doenças
usuários. Ela cria um novo conjunto crônicas, mas, também, uma mudança
de conceitos jurídicos sobre dados significativa no comportamento desses
pessoais e dados pessoais sensíveis,
mesmos pacientes, uma vez que, eles vão
prezando pela inviolabilidade da
intimidade. ter, em alguma medida, mais e melhores
condições para adotar medidas preventivas
e estarão, ao mesmo tempo, buscando maior
conveniência e comodidade na atenção à
saúde.
LEITURAS INDICADAS
28:56 A telemedicina é, sem dúvida, uma nova
“Em Busca do Sistema de Saúde Perfeito” realidade. Ela irá facilitar e ajudar a prevenir
a superlotação do sistema. Porém, com seu
Escrito por Mark Britnell, ex-diretor geral do
advento surgem outras questões ligadas
National Health Service e, atualmente, um
à privacidade dos usuários e questões
consultor da KPMG, descreve como funcionam
regulatórias para o uso desse tipo de
os sistemas de saúde pelo mundo, incluindo
recurso.
as experiências britânica e brasileira, suas
semelhanças e contrapontos.
29:00
Ao considerar as tendências de
mercado, mais especificamente a
telemedicina, qual das alternativas
abaixo relacionadas expressa uma
preocupação em sua prática?
A carência de profissionais médicos

disponíveis para prestar esse tipo
de serviço.
A baixa capacidade tecnológica que

interfere na adoção desses serviços
nas grandes capitais.
A gestão dos dados dos pacientes e

o tratamento seguro dos mesmos.
Todas as alternativas acima

relacionadas.
524
Sistemas de saúde no mundo 29:17
O professor Mohamed traz como referência

a obra “Em Busca do Sistema de Saúde
Perfeito”, do ex-diretor geral do sistema
de saúde inglês, o NHS, Mark Britnell, que
32:23
descreve sessenta e nove sistemas de saúde Os sistemas de saúde, é
espalhados ao redor do mundo, pontuando importante destacar, são
suas melhores características assim como consequências da economia e
suas falhas e barreiras. da cultura de um país.
Ao utilizar essa referência o professor

destaca que cada sistema de saúde é o
reflexo da economia e da cultura de onde
ele se insere. Sendo assim, fica mais claro
36:15 Custos de saúde
entender que mesmo os modelos de
maior sucesso não podem ser replicados Mohamed faz um comparação entre grandes
indistintamente. Isso acontece justamente potências mundiais e quais são os valores
pela representação da cultura e da economia que elas dedicam de seus Produtos Internos
que cada país ou localidade dispõe para Brutos e quais são os valores gastos per
desenvolver suas estratégias de atenção à capita dessas populações com serviços
saúde, assim como, as necessidades de cada e outros meios que envolvem assistência
população. à saúde. Apresentando um gráfico que
demonstra esses gastos ele argumenta que,
Mohamed também pontua a importância não necessariamente, quem gasta mais com
das vantagens comparativas que cada saúde tem os melhores sistemas ou oferece
nação têm e como elas são importantes no as melhores soluções e desfechos para suas
desenvolvimento de atividades comerciais, populações.
desenvolvimento de tecnologias e produção
que cada país tem domínio. Nesse sentido, Ainda que tenhamos que considerar as
ele coloca o Brasil como tendo uma culturas locais e as diferenças que cada
grande vantagem no desenvolvimento e país tem em termos de estratégias e
administração de vacinas e questiona porque cenários sanitários, é preciso entender que
não tivemos uma atuação mais expressiva para buscar a eficiência na prestação dos
durante a pandemia do Sars-CoV-2. serviços de saúde, além de investimentos,
é fundamental que se desenvolvam
estratégias centradas nos pacientes e
em suas necessidades. Para assim, então
conseguirmos gerir melhor os custos e as
A sustentabilidade econômica 43:49 receitas dos prestadores de serviços de
nunca pode estar a frente da saúde, sejam eles públicos ou privados.
vida humana.
525
AULA 3 • PARTE 3
O capital privado entra na 01:49

busca de oportunizar, para
si próprio e para o sistema,
soluções mais eficientes ou CURIOSIDADE
inteligentes. 07:11
Martin Makary
PALAVRAS-CHAVE
08:36
PROADI-SUS: O Programa de Apoio

ao Desenvolvimento Institucional
do Sistema Único de Saúde tem
Cirurgião oncologista e chefe do centro
como seu cerne desenvolver
projetos voltados para educação, de transplantes do Johns Hopkins é um
pesquisa, avaliação de tecnologias, entusiasta e defensor das inovações
gestão e assistência especializada disruptivas na medicina. Foi o criador do
desenvolvidos por instituições “Checklist Cirúrgico”, iniciativa que visa
hospitalares privadas que utilizam a segurança dos pacientes submetidos a
seu conhecimento e competências
cirurgias de qualquer natureza.
para qualificar outras instituições que
fazem parte do Sistema Único de
Saúde.
09:22 Tendências de mercado
Atualmente, ainda trabalhamos em modelos
baseados em volume de atendimentos, com
uma cultura hospitalocêntrica e que coloca
o médico como o centro das interações
entre seus pacientes e ele. Esse modelo
tem sido muito questionado, pois ele
Saúde também pode e deve ser 10:29 privilegia crenças que não podem mais ser
medida.
sustentadas dentro dos sistemas de saúde.
Segundo o professor Mohamed, estamos,
justamente, em um processo de transição
desse modelo para um novo, que privilegia o
paciente e o coloca no centro das interações
e relações que ele estabelece com os
Temos que olhar para os 16:11 serviços de saúde.
recursos que estão na mesa e
A proposta de um sistema baseado em
redistribuí-los. Caso contrário,
valor, acaba com uma série de hierarquias e
não conseguiremos avançar.
passa a metrificar objetivamente resultados,
buscando um melhor desempenho
do sistema, diminuindo seus custos
significativamente, dentro de um modelo
sistêmico, onde o paciente não procura
por assistência apenas quando precisa e
sim, aprende a importância de medidas
preventivas e de buscar outras alternativas
que não são exclusivamente a busca de uma
526
emergência ou de um hospital.
O que é estratégia? 21:00
São vários os conceitos que podem definir o

que é uma estratégia, dentro de diferentes
contextos. O professor Mohamed explora
alguns deles e à partir da comparação
24:17
deles, estabelece a estratégia como sendo A estratégia define onde você
um plano de ação projetado para atingir quer chegar, de que forma você
determinado objetivo. Em outras palavras, quer chegar e com que recursos
ela define onde se quer chegar, de que você quer chegar lá.
forma isso será feito e quais recursos
estarão disponíveis para tanto. Sendo assim,
pressupomos que a estratégia envolve,
também, planejamento. CURIOSIDADE
28:21
É preciso considerar dentro da estratégia
qual é o propósito e a visão para se atingir
os objetivos pretendidos e buscar formas
de executar esse caminho até alcançá-lo.
Isso vai incluir, em determinados casos,
buscar parcerias, fazer alianças, conexões
de negócios e outras metodologias que
fomentem o engajamento de outros
interessados nesse mesmo objetivo.
É uma das referências atemporais nas

áreas de administração e economia.
Autor renomado abordou temas como
Quanto mais colaborativo e 30:28 estratégias de competitividade em muitos
mais gente contribuir para de seus escritos. Foi consultor de grandes
sua estratégia, maior é a sua empresas norte-americanas e professor nas
vantagem. Universidades Harvard e Princeton.
CURIOSIDADE
35:25
Guy Kawasaki
VÍDEO
35:44
Guy Kawasaky - Estratégia
Autor, especialista em marketing e investidor

de capital de risco,o norte-americano foi
um dos principais envolvidos na divulgação
e campanhas de marketing do Macintosh,
um dos primeiros computadores da marca
Apple.
Apresentação de Guy Kawasaki para o

Stanford Technology Ventures Educators
Corner na Escola de Engenharia da
Universidade de Stanford.
527
37:58 Estratégia e execução
A partir de uma seleção de obras que
tratam de estratégia, o professor Mohamed
CURIOSIDADE questiona que para desenvolvermos
38:37 negócios, produtos e serviços que sejam
Peter Drucker inovadores e ganhem espaço no mercado,
conquistando clientes são objetivos que
só podem ser atingidos quando aliamos
estratégia a ousadia e gana para realizá-los.
Embora o sucesso exponencial de um

negócio seja um fenômeno muito particular
e improvável é preciso que consideremos
os cenários das indústrias onde estamos
inseridos ou pensando em montar nossos
negócios sempre por uma visão otimista e
determinada. É claro que essa combinação
Um dos pais da administração moderna, o
depende de outros fatores, que vão
escritor, professor e consultor administrativo,
compreender a situação econômica, a
tem seu trabalho direcionado a temática
capacidade de absorção dos mercado e até
da globalização e também aos estudos
mesmo uma questão de ‘timming’.
de comportamento pessoal dentro das
organizações e como isso influencia a Ainda assim, é também preciso considerar
administração de um negócio. que somente termos eficácia operacional
não é uma estratégia. Não basta apenas
reduzir custos ou entregar um produto ou
serviço melhor, é preciso fazer com que ele
PALAVRAS-CHAVE agregue valor aos seus clientes e que essa,
43:13 sim, seja a estratégia explorada para criar
algo mais substancial.
BSC: “Acrônimo para “Balanced
Scorecard”, conhecido no Brasil
como “Indicadores Balanceados de
Desempenho”. Uma metodologia
que, a partir de uma visão integrada
da empresa, permite estabelecer
claramente objetivos estratégicos LEITURAS INDICADAS
financeiros, mercadológicos, 45:21
processos internos e níveis de “De zero a um”
aprendizado e inovação, alinhando o
gerenciamento de todos eles. Escrito por Peter Thiel e lançado no Brasil
em 2014, apresenta uma visão otimista sobre
o empreendedorismo e como as inovações
são difíceis de ser atingidas, mas podem ter
resultados impressionantes quando bem
geridas de um ambiente organizacional
oportuno.
528
CURIOSIDADE
47:47
Eduardo Giannetti
CURIOSIDADE
54:51
Salim Ismail
Economista, autor e palestrante foi

professor da Universidade de Cambridge
e assessor econômico do partido Rede
Sustentabilidade. É duas vezes vencedor
do Prêmio Jabuti, com as obras “Vícios Estrategista de negócios e empreendedor
privados, benefícios públicos?” “As partes & em série, é o fundador empresas de
o todo”. tecnologia como Confabb, PubSub
Concepts e Ångströ, que foi adquirida pelo
Google em 2010. Ele liderou a Brickhouse
e foi, recentemente, nomeado membro
LEITURAS INDICADAS do Conselho da Fundação XPRIZE. Salim
57:40
é também diretor executivo fundador da
“Sua Estratégia Precisa de uma Estratégia:
Singularity University.
Como Eleger e Colocar em Prática a Melhor
Abordagem”
Escrito em coautoria por Janmejaya Sinha,

Knut Haanæs e Martin Reeves, os membros
do The Boston Consulting Group apresentam
uma metodologia para determinar melhores
abordagens estratégicas para uma
01:50
organização.
“O capital privado entra na busca de
oportunizar, para si próprio e para
o sistema, soluções mais ______ ou
______.” Completam o raciocínio as
palavras:
Eficientes ou inteligentes.
Burocráticas ou elaboradas.
Estratégicas ou burocráticas.
Acessíveis ou pragmáticas.
529
AULA 3 • PARTE 4
02:59
Muita coisa pode ser feita quando
você compara resultados.
Case Moinhos de Vento 03:37

Mohamed apresenta toda a trajetória
estratégia adotada pelo Hospital Moinhos
de Vento, ao longo de sua existência
e como ela foi capaz de transformar o
que era um pequeno hospital que servia, 06:41
Acreditações e certificações são
incialmente, as necessidades de uma
importantes para que busquemos
comunidade bastante específica, em
o método. Mas o que importa
um negócio que superou o faturamento
não é medalha. É a jornada de
de 1 bilhão de reais. Ele considera que
aprendizado e crescimento.
a gestão e a estratégia são elementos
centrais nesse desenvolvimento. Ainda
assim, o professor destaca a importância
das metodologias na execução daquilo
que é planejado. Escolher metodologias
adequadas vai conectar pessoas, processo,
clientes e sustentabilidade, alinhando-os LEITURAS INDICADAS
na busca do objetivo estabelecido pela 08:48
organização. Esse é outro fator determinante “A Empresa Cocriativa”
para que a estratégia seja executada de Escrito em coautoria por Venkat
maneira eficiente. É preciso ter equipes, Ramaswamy e Francis Gouillart, demonstra
colaboradores e demais stakeholders como desenvolver práticas de colaboração
alinhados nos processos e planos de ação nos mais distintos tipos e modelos de
para que os objetivos sejam atingidos em empresas, na busca de atingir resultados
conjunto, gerando valor para todos os expressivos e gerar benefícios a todos os
envolvidos na cadeia. seus stakeholders.
O que é um problema? Um 12:16

problema é um objetivo não
alcançado.
16:23
Como eu vou entregar
resultados melhores como os
mesmo custos, respeitando
protocolos e regras?
530
CURIOSIDADE
16:45
PMI
PALAVRAS-CHAVE
24:49
NPS: “Net Promoter Score” é uma

O Project Management Institute é uma métrica criada por Fred Heichheld,
instituição sem fins lucrativos que associa em 2003, em um artigo publicado na
profissionais de gestão de projetos. Harvard Business Review. Ela mede o
Fundada em 1969, atua globalmente, em nível de fidelização dos clientes.
mais de 185 países e com um número que
supera 650,000 associados, formulando
boas práticas para gestão de projetos e
oferecendo programas de certificação e
aprendizado.
531
AULA 1
Conceituando a governança e
entendendo sua importância nos
ambientes organizacionais.
Os princípios que regem a
governança e como conduzi-los em
sua execução.
A abordagem ESG e algumas
práticas de governança explicitadas
por cases.
AULA 2
Uma reflexão sobre ciência, história

moderna e a necessidade do
controle nas instituições.
A importância das metodologias e

como se desenvolvem a administração e
a economia moderna.
As estruturas da governança
e o papel da ética e da moral
na abordagem do capitalismo
consciente.
AULA 3
Um breve histórico do
desenvolvimento da saúde no
mundo e no Brasil.
O mercado brasileiro e estrangeiro

da saúde e suas principais
tendências.
O fator estratégico e como executá-lo

dentro de uma instituição de saúde.
532
LEAN HEALTHCARE
Com Mark Graban e Tarcísio Abreu Saurin
A agilidade é um mindset descrito por valores,

definido por princípios e manifestado através
de práticas.
Rafael Prikladnicki
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
01:48 A metodologia Lean
De certo modo, o Lean pode ser resumido

num modelo de melhoria contínua,
presente nas organizações há quase um
século. Planejar, fazer, estudar e ajustar
LEITURA INDICADA
02:08 são os fundamentos básicos do ciclo de
Lean Hospitals aprimoramento da eficiência.
Em sua origem, o Lean carrega muito dos

valores do Sistema Toyota de Produção,
de acordo com o qual é preciso começar
sempre pela necessidade, especialmente
pelas mais urgentes.
Nesse sentido, quando associado à

indústria da saúde, o Lean pode ajudar
a otimizar o tratamento dos pacientes e
a reduzir drasticamente erros médicos e
insucessos. É preciso de fato melhorar o
sistema, não reparar apenas problemas
superficiais.
Publicado em 2008 pelo professor Mark
Graban, o livro aborda as razões pelas quais
a metodologia Lean pode ser utilizada para
aprimorar a segurança, a qualidade e a
eficiência na indústria da saúde.
Podemos aceitar a mudança 04:17

como ela está ou abandoná-la
completamente.
534
CURIOSIDADE
04:51
Taiichi Ohno
09:46
A Metodologia Lean nos
mostra maneiras de eliminar o
desperdício do nosso processo.
Engenheiro japonês, é considerado o 14:30 O papel do líder

principal responsável pela criação do
Sistema Toyota de Produção. Foi diretor, Não devemos culpar indivíduos por conta
diretor gerente, diretor gerente sênio e de problemas sistêmicos. Os líderes têm
vice-presidente executivo da Toyota Motor uma responsabilidade muito grande de
Company. engajar todos num processo de melhoria
da organização, inclusive na indústria da
saúde.
CURIOSIDADE
14:50
Darril Wilburn
15:29
Quando algo dá errado, recai
sobre os líderes.
Durante o período em que trabalhou para CURIOSIDADE

a Toyota, estudou o Sistema Toyota de 16:23
Produção como aluno da OMDD, o grupo John Shook
interno de Senseis da empresa. Darril
desenvolveu e implementou o Toyota Way
2001 na maior fábrica da companhia na
América do Norte e trabalhou com o Toyota
Institute no Japão para implementar o
Toyota Business Practice (TBP).
Tendo aprendido por 10 anos sobre Lean

enquanto trabalhava na Toyota ajudando
a empresa a transferir seus sistemas de
produção, engenharia e gerenciamento do
Japão para suas afiliadas e fornecedores
no exterior, Shook possui uma visão
extraordinária dos desafios enfrentados por
aqueles que estão interessados no Lean
Manufacturing.
535
Por que o Lean? 17:05
Ao invés de falarmos sobre o que

iremos fazer e como isso será realizado,
é preciso estar atento ao porquê. No
caso do Sistema de Saúde da Inglaterra, 22:26
O oposto de desperdício é
a implementação do Lean é baseada valor.
na seguinte meta: serviço sem espera,
sem desperdício e sem danos. De
forma geral, no entanto, a segurança, a
qualidade, a entrega ou acesso, o custo
e o estado de espírito da equipe são
LEITURA INDICADA
24:58
alguns dos objetivos que importam para
The Machine That Changed the
as organizações no processo de adesão à
World
metodologia Lean.
Além disso, é preciso garantir que todos

os agentes envolvidos na organização
sejam beneficiados pelas melhorias,
incluindo os pacientes, os donos das
instalações, entre outros. Tudo o que se
faz no contexto da saúde deve agregar
valor ao paciente; caso contrário, é apenas
um desperdício.
Publicado em 1990 por James P. Womack, o

livro é baseado em um estudo de cinco anos
realizado pelo Instituto de Tecnologia de
Massachusetts sobre o futuro do automóvel.
É uma das obras pioneiras no tema do Lean.
25:56 Estudos de caso
Algumas organizações ao redor do mundo

que publicaram seus resultados sobre o
uso da metodologia Lean para reduzir
erros e aprimorar a qualidade merecem
Lean não se trata apenas 32:02 destaque.
de prestar o cuidado certo
do jeito certo, também No Centro Médico da Universidade da
precisamos olhar para todas Pensilvânia, dezenas de infecções foram
as necessidades do paciente. evitadas, a média de permanência na
UTI foi diminuída e os cusos foram
drasticamente reduzidos.
Na Califórnia, quatro hospitais evitaram

dezenas de readmissões de insuficiência
cardíaca congestiva, economizando
milhares de dólares.
536
A Fundação Médica Palo Alto reduziu
o tempo de espera de triagens de
colonoscopia, bem como os custos por
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO paciente.
33:17
O Centro Médico Regional Sumner
Assinale a alternativa incorreta a melhorou a satisfação dos pacientes do
respeito da metodologia Lean.
pronto-atendimento.
Na saúde, o Lean pode ajudar a oti-

mizar o tratamento dos pacientes e
a reduzir erros médicos.
O Lean revela formas de eliminar o

desperdício do nosso processo.
O Lean nasceu da crítica a um mo-

delo anterior, bastante defasado,
conhecido como “Sistema Toyota de
Produção”.
Todas as alternativas estão corretas.
AULA 1 • PARTE 2
00:24 O conceito de Lean
De acordo com o Instituto Lean Enterprise,

o Lean é um conjunto de conceitos,
princípios e ferramentas, bem como uma
O Lean requer uma 00:51
maneira de pensar, utilizado para criar e
mudança de cultura em uma
organização. entregar o maior valor na perspectiva do
cliente. Em outras palavras, a metodologia
Lean não é somente uma caixa de
ferramentas.
PALAVRA-CHAVE No Centro Médico Virginia Mason, a
02:14
implementação do chamado “Andon”,

The Toyota Way: Trata-se de um sistema utilizado pelos operadores da
um um conjunto de princípios e linha de produção, diferenciou-se bastante
comportamentos que fundamentam dos processos de outras companhias,
a abordagem gerencial e o nas quais os funcionários eram, inclusive,
sistema de produção da Toyota culpabilizados pelos problemas causados
Motor Corporation, a fabricante
na linha de montagem.
de automóveis japonesa que
revolucionou os modos de produção.
Saiba mais.
537
CURIOSIDADE
03:26
John Toussaint
PALAVRA-CHAVE
07:12
5S: Trata-se de um método Lean

que consiste em cinco etapas
consecutivas, as quais permitem que
qualquer time organize seu ambiente
de trabalho visando a eficiência
CE da ThedaCare e da ThedaCare Center máxima. São eles: utilização (Seiri),
for Healthcare Value, introduziu o chamado organização (Seiton), limpeza
“ThedaCare Improvement System” (Sistema (Seiso), padronização (Seiketsu) e
de Aprimoramento da ThedaCare, em disciplina (Shitsuke).
português), uma forma de aplicação do
sistema da Toyota à indústria da saúde. O
vídeo ao qual o professor se refere pode ser
acessado aqui. PALAVRA-CHAVE
07:32
Mapofluxograma: O chamado “value-

stream mapping” é uma ferramenta
utilizada na filosofia Lean para
PALAVRA-CHAVE analisar o estado atual e projetar
07:52 um futuro para os eventos que
levam o produto ou o serviço do seu
Kanban: Criado na década de 1960 “processo produtivo” ao cliente.
pela Toyota, o Kanban oferece
abastecimento e controle de
estoques, e é usado por empresas
até os dias de hoje. Trata-se de um
quadro de sinalização que controla
os fluxos de produção ou transportes 09:39
A ferramenta certa na
em uma indústria. cultura errada pode ser
contraproducente ou ineficaz.
13:53
Não adote a ferramenta logo
de cara, pense na cultura
necessária para que essa
ferramenta seja útil.
Sistema Toyota de Produção 14:01
Idealizado por Taiichi Ohno e desenvolvido

pela Toyota entre os anos de 1947 e 1975,
o também chamado “Toyotismo” aumenta
a produtividade e a eficiência da empresa,
evitando o desperdício sem criar estoques
desnecessários.
O Sistema Toyota de Produção utiliza

diversas ferramentas e técnicas, como
Kanban, círculos de qualidade, QFD,
538
células de trabalho ou de produção, entre
outras. Além disso, a Toyota dá grande
ênfase ao que chama de “desenvolvimento PALAVRA-CHAVE
de pessoas”.
16:59
Colocar o cliente em primeiro lugar, Kaizen: Do japonês “melhoria” ou
acreditar que as pessoas são o recurso “mudança para melhor”, refere-
mais valioso, promover melhoria contínua se à filosofia ou às práticas que
e estar atento ao chão de fábrica são incidem sobre a melhoria contínua
dos processos de manufatura,
alguns dos principais aspectos da filosofia
engenharia, gestão de negócios,
do Toyotismo..
entre outros - como a própria área da
saúde.
PALAVRA-CHAVE
17:30
Genba: Em japonês, o termo significa

“o lugar real”. Nos negócios, refere-
se ao local onde o valor é criado;
na manufatura, Genba é o chão de
fábrica. No Lean, o conceito está
relacionado ao ato de ir ao local de
trabalho e observar o que ocorre
O Modelo Shingo 20:06 in loco, já que os desperdícios são
visíveis.
Desenvolvido na Shingo Institute, na Utah
State University, o modelo é dotado de
diversas características, entre as quais
se destacam: o respeito por todos os
indivíduos, a liderança com humildade, CURIOSIDADE
20:26
a busca da perfeição, o apreço pelo
pensamento científico, o foco no processo, Shigeo Shingo
a garantia de qualidade na fonte, o flow
e o valor de extração, o pensamento
sistemático, a criação de constância de
propósito e de valor para o consumidor. O
Modelo Shingo, bem como a metodologia
Lean, é batizado de “Sistema de
Qualidade” em muitas organizações em
que foi aplicado.
Engenheiro japonês, desenvolveu, em
conjunto com Taiichi Ohno, o famoso Sistema
Toyota de Produção. Um dos métodos de
Shingo, o “Poka-yoke”, pode ser dividido
nas seguintes fases: detecção, minimização,
facilitação, prevenção, substituição e
eliminação.
539
CURIOSIDADE
21:48
William E. Deming
CURIOSIDADE
25:46
Edgar H. Schein
Estatístico, palestrante e consultor

estadunidense, foi professor nas
universidades de Wyoming, do Colorado, de
Yale e de Nova Iorque. Deming é responsável
pela melhoria dos processos produtivos nos
Estados Unidos durante a Segunda Guerra Psicólogo e escritor nascido na Suíça,
Mundial, mas é amplamente reconhecido foi professor de Planejamento no MIT,
pelo trabalho que exerceu no Japão. bem como presidente do MIT Sloan
School Organization Study Group. Schein
deixou uma marca notável no campo do
desenvolvimento organizacional em muitas
áreas, incluindo desenvolvimento de carreira,
Lean Thinking 29:29 consultoria de processo de grupo e cultura
organizacional.
De acordo com James P. Womack e
Daniel T. Jones, os cinco princípios da
mentalidade enxuta são: valor, fluxo de
valor, flow, atração para serviços e a busca
LEITURA INDICADA
da perfeição. A necessidade de evitar 29:49
as múltiplas formas de desperdício, dos Lean Thinking
defeitos e da superprodução ao estoque
excessivo e a processos desnecssários, é
uma urgência do Lean.
Eliminando o desperdício, 31:01

podemos passar mais tempo
entregando valor aos nossos
pacientes ou, às vezes, a mais
pacientes.
Publicada em 1996 por James P. Womack e
Daniel T. Jones, a obra apresenta a história
do avanço contínuo da mentalidade enxuta,
além de compartilhar com o leitor diversas
ferramentas destinadas à aplicação bem-
sucedida do Lean Thinking.
540
40:12
De acordo com James P. Womack e

Daniel T. Jones, há cinco princípios
da mentalidade enxuta, entre os
quais não está presente:
Valor.
Desperdício.
Fluxo de valor.
Flow.
AULA 1 • PARTE 3
Valor ou desperdício em uma

00:25
visita à clínica?
Mark Graban aborda os passos que ocorrem

quando vamos visitar uma clínica. Questiona CURIOSIDADE
se eles têm ou não valor agregado e, caso 07:00
não tenham, se são desperdícios requeridos
Pascal Dennis
ou necessários.
A partir disso, traz os 19 passos, de forma

minuciosa, argumentando sobre a validade
de cada um deles. Entre eles estão: cadastro
no formulario, preenchimento de formulários
na recepção, caminhada até a sala de
espera, caminhada até o balanço, pesagem,
caminhada até a sala de exame, medição da
pressão arterial e temperatura, descrição de
sintomas, recebimento de conselhos sobre o
diagnóstico e tratamento, perguntas sobre

Engenheiro, escritor e consultor de empresas.
o tratamento, caminhada até a recepção e
Apoiou a implementação do lean em uma
pagamento.
série de empresas internacionais líderes de
Aponta que identificar os possíveis mercado.
desperdícios é observar a experiência do
paciente e como o cuidado é prestado.
541
LEITURAS INDICADAS
07:02
Livro: Andy & Me and the
Hospital
[O Lean ou o TPS] não são uma 07:09

caçada ao tesouro do desperdício.
Trata-se de obter resultados.
Trabalho padronizado 07:51

Nesta obra, os personagens Tom e Andy
tentam traduzir e aplicar os poderosos
O professor aponta que outra forma de métodos e pensamento da Toyota para salvar
olhar como o trabalho é feito e tentar um hospital de um desastre.
identificar desperdícios é através do
trabalho padronizado.
A partir de diagramas que representariam

o movimento de diferentes membros de
uma equipe, o professor observa que se
as funções, responsabilidades e processos
não forem bem claros, acaba gerando um 09:28
Se essas funções e
grande desperdício.
reponsabilidades não
Em seguida, Mark aborda a necessidade forem claras, gera
de se estabilizar a maneira como se faz o muito desperdício.
trabalho, bem como o desempenho. Isso
pode ser feito, por exemplo, definindo
a melhor forma ‘atual’ de executar uma
determinada tarefa, com segurança,
eficiência e alta qualidade. Lembra, ainda,
que esse método pode ser melhorado com
o passar do tempo. PALAVRAS-CHAVE
16:46
Em seguida, apresenta alguns métodos de
padronização do trabalho utilizadas em Kaizen: Termo relacionado à flosofia
diferentes empresas. ou às práticas que incidem sobre
a melhoria contínua de processos
de manufatura, engenharia, gestão
de negócios, processos na área da
saúde, entre outros.
542
23:53
O trabalho padronizado não
consiste apenas em escrever a
documentação. Precisamos treinar
as pessoas de maneira efetiva e
nos certificar de que podem seguir
os procedimentos.
Precisamos facilitar a realização do 32:24
que é correto.
AULA 1 • PARTE 4
Fluxo de valor 00:25
Mark Graban inicia falando sobre fluxo de

valor. Segundo ele, é necessário se ter um CURIOSIDADE
olhar sistemático, que não vise só o nosso 04:08
departamento ou o próprio trabalho, mas Mapa de Fluxo de Valor
o andamento como um todo.
Nesse processo, o professor aponta que é

estudado o trabalho nos departamentos e
o fluxo de valor, buscando-se eliminar as
possíveis perdas e causas de atraso. Dessa
forma, é possível proporcionar um bom
fluxo para as etapas com valor agregado.
Como forma de identificar o fluxo de valor, Método para ilustar, analisar e melhorar os
Mark apresenta o instrumento “Mapa de passos necessários para a entrega de um
Fluxo de Valor”, que auxilia na visualização produto ou serviço.
das interações.
08:53
O verdadeiro benefício [da
elaboração do Mapa de Fluxo
de Valor] vem do trabalho
em equipe e da percepção de
como o seu trabalho interage
Melhorar o fluxo é o resultado de 12:22 com os dos demais.
melhorar o sistema.
543
22:54 5S e Gestão Visual
Mark aborda os métodos 5S e Gestão

Visual. Segundo o professor, essas são
formas de trabalho padronizado que
auxiliam na prestação de um melhor
Nosso propósito com os 5S, Gestão 31:34
atendimento.
Visual e o trabalho padronizado
é reduzir o tempo desperdiçado, Traz um exemplo simples e eficaz da
liberando mais tempo para a Gestão Visual aplicada em um consultório
assistência ao paciente. odontológica. Nele, a cor rosa da folha de
papel plastificada indica visualmente ao
dentista que os documentos não estão
prontos para sua revisão, enquanto a cor
verde sinaliza que já podem ser revisados.
Dando seguimento, trata do método

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO 5S, o qual caracteriza como sendo um
32:00 dos melhores e mais usados. Através
O sistema das placas dizendo “Não, dele, é possível auxiliar no surgimento e
obrigado” ou “Sim, por favor” muito consolidação de estabilidade no ambiente
utilizado em churrascarias e pizzarias de trabalho.
é considerado um
O primeiro S desse método se refere à
Método de Gestão Visual. seleção, e estimula a selecionar itens
desnecessários que só ocupam espaço.
Método 5S. O S é referente a ‘set in order’, ou seja,
organizar. O terceiro S é do termo ‘shine’,
que se refere a limpeza, deixar brilhando.
Mapa de Fluxo de Valor.
Na sequência, vem o termo ‘standerdize’,
que tem relação com a padronização. Por
Nenhuma das alternativas.
último, vem a palavra ‘sustain’, que orienta
para que se sustente as mudanças.
Em seguida, Mark traz mais alguns

exemplos de aplicação desses dois
métodos em instituições de saúde e de
outras áreas.
544
AULA 2 • PARTE 1
Produção puxada 00:50
O quarto princípio da mentalidade Lean,

produção puxada, já está presente em
muitos ambientes da área da saúde. Os
pacientes “puxam”, o que significa que eles 02:19 Temos que ter certeza de
solicitam cuidado, seja porque eles querem que podemos atender a
ou precisam, seja com agendamento ou uma demanda do cliente.
emergência.
Um aspecto principal é que queremos fluxo;

queremos ter certeza de que há materiais e
recursos suficientes. E isto pode ser puxado 03:22 Precisamos estabelecer
pelo paciente, quando necessário. Devemos sistemas que forneçam
ter certeza de que podemos atender a atendimento quando
demanda do paciente. necessário e quando
solicitado pelo cliente.
O resumo desse princípio, com relação ao
atendimento ao paciente, é que precisamos
estabelecer sistemas que forneçam
atendimento quando necessário e quando PALAVRAS-CHAVE
solicitado pelo paciente. 03:52
Sistema Kanban: Criado na década

de 40, é um sistema de controle de
estoques desenvolvido para apoiar
o método de produção enxuta da
Toyota, o Just in time. O principal
Se não tivermos os suprimentos 06:04 objetivo do Kanban é garantir uma
certos, isso pode aumentar o risco gestão de estoques mais eficiente,
aos pacientes. através de produção nivelada,
redução de tempo de preparação,
layout de máquinas, padronização
dos trabalhos e aperfeiçoamento das
Perfeição 09:44 atividades.
O quinto princípio da mentalidade Lean é a

perfeição. Trata-se da busca pela melhoria
contínua dos processos, equipes, serviços e
produtos.
Existe uma mentalidade neste princípio 10:58 Nossa condição ideal seria
que diz que nunca podemos ser bons o que as pessoas estivessem
suficientes, no sentido de que sempre existe felizes trabalhando em nossa
espaço para evolução e melhorias. organização.
Visar o estado ideal significa estabelecer

metas ambiciosas, como, por exemplo, “zero
risco de dano aos pacientes e às equipes.”
545
CURIOSIDADE
11:47
Paul O’ Neill
14:46 Definimos metas significativas

e desafiadoras e,
continuamente, trabalhamos
juntos para chegar lá.
Paul O’Neill (04/12/1935 - 18/04/2020), foi

secretário do Tesouro dos Estados Unidos
e diretor executivo da Alcoa. Enquanto
esteve à frente da companhia de alumínio,
estabeleceu uma gestão focada em redução
extrema dos acidentes de trabalho. Com o 03:51
foco na segurança, o faturamento líquido da
O sistema kaban trata-se de um
ALCOA cresceu 500% e a empresa tornou-se meio de:
referência mundial em Segurança no Trabalho.
Otimização da gestão de estoques.
Otimização da gestão de dados.

LEITURAS INDICADAS
19:53
Otimização da gestão de crises.
Livro: Toyota Kata
Nenhuma das alternativas está cor-
reta.
20:59 Kaizen
Kaizen, refere-se à filosofia ou às práticas

que incentivam a melhoria contínua dos
processos de manufatura, engenharia,
O livro é um guia prático para liderar
e desenvolver pessoas no processo de gestão de negócios ou processos de
transição da manufatura tradicional para qualquer outro campo, tais como a área
organizações lean. O autor explica sobre da saúde, psicoterapia, governos, bancos e
os kata da empresa, que são os padrões de
todas as outras indústrias.

comportamento e pensamento aplicados
pela Toyota em seu dia a dia para gerenciar e Entre os diversos benefícios do Kaizen para
influenciar todo o seu pessoal.
as organizações, alguns dos mais relevantes
inclui redução de custos e aumento de
engajamento e produtividade.
546
Ao fazermos um trabalho de 27:36
melhoria, há uma hora e um lugar
apropriados para implementar
melhorias contínuas.
AULA 2 • PARTE 2
Relatório A3 00:03
O relatório A3 é uma ferramenta Lean que

visa identificar e propor a resolução de
problemas. Através do relatório, é possível
identificar a causa raiz, sua natureza e a
03:07 Em vez de culpar os
gama de contramedidas possíveis, para
indivíduos, precisamos
que se possa analisar e selecionar a melhor.
entender as verdadeiras
Então, deve-se implementar a contramedida
causas dos problemas.
escolhida e daí observar se oproblema foi,
de fato, efetivamente solucionado.
Passos práticos do Kaizen 03:57
O professor explica 5 passos práticos que

podem ser utilizados para apresentar
o Kaizen para uma equipe ou uma
organização. 09:05 Dar visibilidade e
transparência às ideias das
• Identificar oportunidades de melhoria, pessoas ajuda muito na
problemas, desperdícios. colaboração e no trabalho em
equipe.
• Discutir as oportunidades identificadas
com a equipe ou com o gerente.
• Implementar pequenas mudanças, testar

soluções. PALAVRAS-CHAVE
09:27
• Documentar as boas mudanças e
melhorias que foram percebidas. Diagrama de espaguete: Trata-se
de um método de diagramação de
• Compartilhar com outras pessoas. dados que busca visualizar possíveis
inconsistências de fluxos através de
sistemas.
547
No kaizen, sempre identificamos 15:30
um problema ou uma
necessidade.
20:32 Se falta tempo, esse é um dos

problemas que precisamos
resolver.
Mindset Kaizen para líderes 22:03
Kaizen requer confiança; não apenas

confiança de que os empregos dos
colaboradores estão seguros, mas confiança
de que não terá deboches e piadas com
sugestões que pareçam ser más ideias.
22:58 Como líderes precisamos
A mentalidade Kaizen implica preocupação concordar que não devemos
para que seja contemplado, aos encobrir ou ocultar
funcionários, médicos e equipes, que: problemas.
• Todos se preocupam em fazer um ótimo

trabalho;
• Todos merecem ambiente de trabalho

27:53 A função apropriada
menos frustrante possível;
para executivos seniores
• Todos querem melhorar; é encorajar as pessoas e
agradecê-las, e ajudar a
• Todos possuem ideias que são valiosas; estabelecer essa cultura de
• Todos são capazes e querem fazer mais.
melhoria contínua.
Além disso, os líderes precisam também

estar cientes de que:
• Não devem ocultar problemas; 28:05 Liderança lean
• Não precisam ter todas as respostas; O presidente da Toyota, Fujio Cho,

estabeleceu três principais aspectos da
• Possuem êxito quando seus funcionários
liderança lean:
identificam problemas e resolvem as
coisas; 1. Vá ver: A alta administração deve passar
algum tempo na linha de frente.
• Não precisam fazer tudo sozinhos.
2. Pergunte por que: Utilize a técnica do
“por que?” diariamente; questione os
processos.
3. Demonstre respeito: Tenha respeito por

todos os seus colaboradores.
Todos têm a capacidade de 35:04

serem criativos no contexto do
seu próprio trabalho.
548
AULA 2 • PARTE 3
Erros no trabalho 03:11
Mark continua a tratar sobre os conceitos e

mentalidades Lean que se relacionam com
erros. Nesse sentido, deve-se olhar para 04:39
Respeito pelas pessoas significa
as causas sistêmicas, ao invés de culpar os
admitir que somos imperfeitos e
indivíduos que olham para o processo. Para
que podemos falhar.
ilustrar o assunto, o professor cita alguns
estudiosos como Gary Convis que considera
a importância de se respeitar, escutar e
06:19
de não culpar as pessoas, refletindo que Portanto, existem diferentes
deve-se analisar o processo em si, pois ele maneiras de fazermos à prova de
pode não ter sido muito bem pensado, erros. Um nível pode ser apenas
o que poderia inferir em algum erro, por alertar as pessoas sobre o risco
exemplo. Na sequência, Mark discorre de erro.
sobre possibilidades de se evitar erros no
ambiente de trabalho.
11:09
Acho que à prova de erros é
muito mais eficaz do que os
sinais de alerta.
Exemplo de erro em exame 16:45
Neste momento, o professor cita um

exemplo de erro, de diagnóstico evitável,
ocorrido na área da saúde, em que a equipe
responsável troca um exame entre duas 20:32
O problema é que um processo
pessoas, dando o diagnóstico de câncer ruim acaba se tornando normal,
para uma mulher que teve que se submeter porque não leva a um resultado
a outros procedimentos por decorrência ruim, até que leve. E, então,
disso. O hospital responsável informou que com muita frequência, um
o técnico responsável teria sido demitido. indivíduo é culpado.
Com isso, Mark reflete sobre a dimensão
desse caso em específico e como poderia
ter sido de fato evitado e controlado.
PALAVRAS-CHAVE
22:50
Atul Gawande: É um médico e

jornalista americano, especialista
em redução de erros, aumento de
segurança e melhoria da eficiência
dos procedimentos cirúrgicos. É
Esses métodos Lean têm muito a 22:28 diretor associado do Center for
contribuir, entre as ferramentas, Surgery and Public Health e professor
as mentalidades, a cultura e o associado na Escola de Saúde Pública
estilo de gestão. Essa é uma das de Harvard e na Escola de Medicina
melhores maneiras que temos para de Harvard.
reduzir os erros, para melhorar a
qualidade e reduzir os danos.
549
Medindo desempenho 22:45
Mark trata sobre como medir o desempenho

de organizações de saúde, avaliando
resultados. Explica que algumas práticas
envolvendo o sistema de gestão Lean
podem ser utilizadas e que apresentam
natureza quantitativa.
AULA 2 • PARTE 4
Gráfico de comportamento 00:00
O professor detalha mais sobre estatística

apresentando como se trabalhar e
interpretar gráficos, baseando-se na
obra do doutor em estatística Wheeler,
Donald “Entendendo A Variação: A Chave
Para Administrar O Caos”. Mark explica 07:00
a importância de se detectar sinais e
Sobre os erros no ambiente de
ruídos em gráficos e como diferenciá-los, trabalho, marque a alternativa
mostrando exemplos para ilustrar o assunto. correta:
O certo é as pessoas da equipe se-

rem integralmente responsabiliza-
das no momento de um erro.
O processo em si não está envolvido

Precisamos entender porque isso 18:39
diretamente com um erro.
aconteceu, o que deu errado,
qual é a causa raiz disso, para O funcionário responsável pelo erro
que possamos evitar que esses deve ser afastado da empresa como
problemas ocorram novamente. forma de controle da situação.
No momento da ocorrência de um
erro, deve-se olhar para as causas
sistêmicas que podem constar no
processo de trabalho.
No contexto de um sistema de 24:17

gerenciamento Lean, acho que

gráficos de comportamentos
são algo que realmente
deveriam ser incorporados em
seus painéis executivos, nos
gráficos da sua equipe.
550
LEITURAS INDICADAS
26:02
Livro: Lean Thinking
30:28
O papel de um líder, às vezes
é de ajudar a acordar as
pessoas, a dizer que aquele
nível de performance precisa
mudar no futuro.
Best-seller feito pelos analistas de gestão

Daniel T. Jones e James P. Womack que
descreve um sistema de negócios para o
século XXI baseado no modelo Toyota (Lean),
que combina excelência operacional com
estratégias baseadas em valor para produzir
crescimento estável por meio de uma ampla
gama de condições econômicas.
AULA 3 • PARTE 1
05:30
O sistema Lean surgiu na
indústria automotiva e o setor
da saúde vem adaptando e
expandindo esses conceitos
O que é um setup? 05:46 para a sua realidade.
• Setup é uma atividade de mobilização

e desmobilização de recursos (pessoas,
documentos, materiais, limpeza, etc.), 09:43 Etapas de um setup
que acontece imediatamente antes e
imediatamente depois da atividade de 1ª etapa – Preparação e verificação: check-
agregação de valor. in e check-out, limpeza da área, busca de
equipamentos e materiais.
• A aplicação mais tradicional de
setup em hospitais ocorre em salas 2ª etapa – Setup em si: remoção e colocação
cirúrgicas, pois representam o maior do novo paciente, troca da roupa de cama,
faturamento do local e precisam que higienização da sala cirúrgica.
o processo de limpeza e organização
sejam rápidos, reduzindo o tempo 3ª etapa – Medições e ajustes:
entre a saída de um paciente e a posicionamento exato do paciente para
entrada do próximo. exame, ajuste dos parâmetros das máquinas.
551
Setup externo são as 12:12
atividades que podem ser
antecipadas, atividades
realizadas em paralelo ao
atendimento do paciente.
PALAVRAS-CHAVE
13:48
Setup Interno: Refere-se às práticas

executadas entre a saída de um
paciente e início do cuidado ao
próximo, sem que haja a possibilidade
Essas atividades de medições 15:27 de ser antecipado.
e ajustes, geralmente, não
podem ser antecipadas e
são classificadas como setup
interno.
17:28
Tempo de setup é o tempo
desde a saída de um paciente
até a entrada do próximo.
4 passos para um setup rápido 19:30
Para reduzir o tempo de setup, o professor

Tarcísio Abreu Saurin lista 4 passos a
serem seguidos, partindo do pressuposto
que todas as atividades fossem realizadas
como setup interno: 27:49
O sistema Lean, embora seja
• Separar as atividades em internas e conhecido principalmente
externas. pelos ganhos em eficiência, no
setor da saúde a segurança é
• Transferir, tanto quanto possível,
tão ou mais importante.
atividades internas para externas.
• Fazer as atividades corretamente

na primeira vez.
• Abolir ou reduzir drasticamente

32:05 Estudo de Caso
o setup, a partir da eliminação de
instrumentais desnecessários, da inclusão Tarcísio Abreu Saurin apresenta um
de máquinas com ajuste e programação exemplo ocorrido em um bloco cirúrgico
automática e dedicando recursos a de um hospital sobre como a redução
tipos de serviços exclusivos, como fluxo de setups facilitou e potencializou as
separado para determinados tipos de operações diárias, a partir da separação
pacientes. de kits da farmácia conforme o tipo
de cirurgia, separação de salas para
procedimentos específicos e priorização
de cirurgias mais frequentes. As melhorias
geraram redução no setup de 38 min para
27 min, equivalente ao ganho de uma nova
sala no hospital.
552
Exemplos de outros setores 43:45
Nesta parte, o professor aborda sobre

setups em outros setores além da saúde,
como fábricas e indústria automotiva, 48:58
mostrando como a utilização de presetup,
O Kanban, lembrando, é uma
gerenciamento visual e redução de setup
sinalização visual que indica
para as pessoas como elas
externo pode otimizar as operações.
devem proceder.
AULA 3 • PARTE 2
Benefícios da padronização 00:42
Entre os diversos benefícios presentes na

padronização, o professor destaca:
PALAVRAS-CHAVE
• Redução da variabilidade - métodos e 00:56
resultados uniformes;
Frederick Taylor: Frederick Winslow
• Compilação de conhecimento Taylor foi um engenheiro norte-
acumulado; americano que introduziu o conceito
denominado Administração Científica,
• Ajuda a poupar energia para coisas mais impactando e revolucionando todo
importantes; o sistema produtivo no começo do
século XX; o conceito foi a base sobre
• Base para a melhoria contínua (kaizen).
a qual se desenvolveu a atual Teoria
Geral da Administração.
Nós não conseguimos melhorar 02:27

um processo, ou não conseguimos
saber o quanto que estamos
melhorando, se nós não temos uma 04:21 Tipos de padrões
referência, se nós não temos um
Existem três tipos de padrões de processos,
padrão.
visando determinar como realizar ou decidir
sobre algo.
1. Orientados a metas - Especifica as metas

Todos os tipos de padrões são 05:17 mas não os meios de atingi-las; situações
relevantes e são importantes complexas e que requerem flexibilidade.
em um ambiente lean, mas,
2. Orientados à tomada de decisões - Auxilia
normalmente, os padrões que são
na tomada de decisão. Quem deve fazer
mais enfatizados no lean são os
a escolha, quais fatores considerar, peso
padrões de processos.
de cada fator; situações que exigem
flexibilidade.
3. Orientados a ações - Especifica em

detalhes, ações, sequência e quem realiza.
Somente um modo de fazer a atividade;
previsto em atividades repetitivas e
sujeitas a poucos imprevistos.
553
Uma diretriz bastante importante 12:47
para a concepção de padrão,
seja qual for o tipo dele, é o
conhecimento aprofundado do
trabalho real.
18:10
O sistema lean prega que um
padrão tem que ser feito em
colaboração com as equipes
que executam a atividade.
Nas instituições de saúde, é 27:38

bastante comum que existam
variações significativas de demanda
entre turnos e entre dias da
18:37 Trabalho padronizado
semana. Então é interessante
calcular o takt time da manhã, da O trabalho padronizado é o método Lean
tarde e da noite. para redução de perdas. Ele é orientado à
ação e aplicado para atividades repetitivas;
além disso, ele possibilita a aplicação
de outras práticas Lean e é fundamental
para o Kaizen. O trabalho padronizado
também é fundamental como base para um
treinamento.
00:45 Os três passos para realizar o trabalho
Quais das opções abaixo apresentam padronizado são:
benefícios da padronização? 1. Definir takt time (tempo no qual uma
I. Aumento da variabilidade nos unidade do produto ou serviço deve ser
métodos e resultados. produzida);
II. Compilação de conhecimento 2. Definir elementos de trabalho e tempos

acumulado. de ciclo;
III. Base para melhoria contínua. 3. Definir número mínimo de operadores e

distribuir o trabalho entre eles.
I e II.
I e III.
II e III.
I, II e III.
554
AULA 3 • PARTE 3
Tempo de Ciclo Meta 06:47
O professor apresenta uma o conceito

Tempo de Clico de Meta, ou seja:
Tc meta = takt time X eficácia de meta

08:10 Eficiência
Aqui, no caso, a eficácia de meta significa
uma decisão gerencial, baseada em dados Nesta parte, Tarcísio explica como
históricos e expecatitivas realistas do que determinar a eficiência do Tempo de Ciclo
pode ser atingido. de Meta.
Acima de 85% é um bom valor de referência, Eficiência é igual ao tempo de ciclo teórico
de acordo com empresas líderes. X o número de unidades boas produzidas,
aqui, no caso, podem ser pacientes
atendidos corretamente, dividido pelo
tempo disponível.
Definir o número mínimo 11:07
Outra etapa importante no Lean, citada pelo

professor, é definir o número mínimo de
operadores e distribuir o trabalho entre eles.
MOMENTO DINÂMICA
O número mínimo de operadores é IGUAL ao 11:48
SOMATÓRIO dos Tempos Manuais DIVIDIDO Exercício - Fluxo de Medicamento:
pelo Tempo de Ciclo Meta. considere a atividade de administração
de medicamentos em uma unidade de
internação de um hospital, levando em conta
apenas aqueles medicamentos aprazados
para às 08h.
É necessário reduzir perdas 21:07
e melhorar a eficiência antes
de colocar mais recursos no
sistema.
26:22 Revisão dos pontos principais
Pontos principais para a padronização:
1. Padrões devem ter diferentes níveis de

detalhe e flexibilidade conforme o tipo de
atividade.
Os líderes, a gerência, também 29:32
têm o seu padrão de trabalho. 2. Padronização exige conhecer processos a
fundo, com envolvimento de quem executa
os mesmos.
3. Método do trabalho padronizado é

ferramenta valiosa para compreensão dos
processos e dimensionamento de recursos.
4. Baixa eficiência deve ser combatida com

redução de perdas, não com mais recursos.
555
AULA 3 • PARTE 4
Benefícios da gestão visual 03:54
A gestão visual apresenta diversos

benefícios, entre eles:
• Simplifica comparação com os padrões,

tornando os erros mais visíveis;
• Reduz atividades que não agregam

valor; menos tempo procurando
materiais e informações; 06:00 A gestão visual rompe com
aquela ideia tradicional
• Funciona como Marketing, interno e
taylorista de que a informação
externo;
tem que estar concentrada na
• Aumenta o envolvimento das pessoas. gerência.
Abordagens de implementação 06:23
As abordagens de implementação da gestão

visual inclui tornar o processo diretamente
observável (remover obstáculos visuais,
iluminação, layouts em formato de U
ou circulares) e manter a limpeza e a PALAVRAS-CHAVE
10:11
organização (5S).
Além disso, também são passos 5S: É um programa de gestão de

importantes da implementação a medição qualidade empresarial criado no
Japão. Utilização (seiri) visa eliminar
de desempenho - divulgar os resultados
do espaço de trabalho o que seja
(feedbacks) aos trabalhadores, e a utilização inútil; Organização (seiton) busca
de dispositivos visuais. organizar o espaço de trabalho
de forma eficaz; Limpeza (Seisō)
busca elevar o nível de limpeza;
Padronização (Seiketsu) estabelece
Dispositivos visuais 15:03 as regras a serem seguidas; e
Disciplina (Shitsuke), que incentiva a
Dispositivos visuais são intencionalmente melhoria contínua.
projetados para compartilhar informação
de maneira instantânea e influenciar o
comportamento, sem necessidade de trocas
verbais.
31:18 A quantidade de gestão visual
Uma classificação tradicional de dispositivos depende de quão dinâmico e
visuais apresenta quatro categorias: flexível é o sistema.
indicadores visuais; sinais visuais; controles
visuais e garantias visuais. O que diferencia
cada categoria é o grau de controle que eles
exercem sobre o comportamento.
556
Nesta página, veja um resumo dos principais conceitos trabalhados ao longo da disciplina.
AULA 1
O Lean requer uma mudança de

cultura em uma organização.
A Metodologia Lean nos mostra

maneiras de eliminar o desperdício
do nosso processo.
Melhorar o fluxo é o resultado de

melhorar o sistema.
AULA 2
Respeito pelas pessoas significa

admitir que somos imperfeitos e
que podemos falhar.
Os métodos Lean têm muito a contribuir
entre as ferramentas, as mentalidades, a
cultura e o estilo de gestão.
Precisamos entender o que deu errado

para que possamos evitar que os
problemas ocorram novamente.
AULA 3
O sistema Lean surgiu na indústria

automotiva e o setor da saúde vem
adaptando e expandindo esses
conceitos para a sua realidade.
Padronização exige conhecer processos
a fundo, com envolvimento de quem
executa os mesmos.
Baixa eficiência deve ser combatida

com redução de perdas, não com
mais recursos.
557
GESTÃO DE PROJETOS:
IMPLEMENTAÇÃO DAS
INOVAÇÕES NA SAÚDE
Com Alessandra Costa Smolenaars Dutra e Ricardo Viana Vargas
A lógica de conceito de projeto não muda.

Um projeto tem início, meio e fim.
Maria Carolina Rocha

Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
CURIOSIDADE
01:55
PMI
05:08
Gerenciar projeto é uma atividade
humana. Essencialmente humana.
É uma instituição internacional que associa 05:41 A pandemia e os negócios

profissionais de gestão de projetos. Fundada
em 1969, tem como principais objetivos O panorama da pandemia do Sars-
a formulação de boas práticas para a CoV-2 é tido como o mais relevante
área, construir e difundir conhecimento e processo de disrupção no mundo dos
promover a gestão de projetos por meio de negócios e nas vidas pessoais das últimas
programas certificação. décadas. Segundo Ricardo, não existe, na
contemporaneidade, outro fenômeno que
tenha afetado tão significativamente nossa
O Covid fez com que coisas 09:00 existência.
que iam levar cinco anos,
passassem a acontecer em O professor traça um paralelo entre
cinco semanas. o varejo, a educação e a saúde para
demonstrar como o advento da crise
sanitária impulsionou uma gama de
CURIOSIDADE mudanças na forma de comportamento dos
11:29 mercados, fazendo com que eles tivessem
de se adaptar em um mundo bastante
“The Economist”
volátil, em termos de negócios, de maneira
ainda mais ágil para sobreviver, criando
novas maneiras de nos relacionarmos com
os serviços e produtos ofertados por esses
setores.
Essa aceleração exponencial nos processos

afetou a forma como os mercados
passaram a competir e como novos
Renomada publicação inglesa, é referência comportamentos foram adotas pela
mundial em termos de notícias, estudos e artigos sociedade. O fenômeno da pandemia
relacionados na área de economia, finanças e nos deixa lições no sentido de como
negócios. Conhecida por seu teor editorial liberal precisamos olhar para o futuro, no sentido
tanto em pautas econômicas quanto sociais, o de tentar prever situações e buscar
periódico semanal fundado por James Wilson, soluções que mitiguem seus riscos.
em 1843, tem mais de cem mil edições digitais
559
publicadas.
CURIOSIDADE
12:23
Logitech International S.A
CURIOSIDADE
14:33
Harold Kerzner
Sediada em Lausanne, na Suíça, é uma

empresa que trabalha com a fabricação
e criação de periféricos de informática e
software. Fundada em 1981 por Daniel Borel,
Pierluigi Zappacosta e Giacomo Marini é
presidida atualmente por Bracken Darrell e
teve uma receita superior a 2,79 bilhões de
dólares em 2019.
Engenheiro e consultor empresarial norte-
americano, foi Professor Emérito de
Gerenciamento de Sistemas na Universidade
Baldwin Wallace. ‘Gestão de Projetos: 17:21
É sempre muito fácil olhar para
As Melhores Práticas’ é sua última obra
trás e ver os erros. O difícil é você
traduzida para o português brasileiro, em
olhar para frente e pensar no erro
2020.
que pode acontecer, antes dele
acontecer.
MOMENTO DINÂMICA
19:25
O professor Ricardo pede que os alunos
narrem para seus familiares, amigos ou
contatos mais jovens, como funcionava o EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
processo de alugar fitas de VHS para assistir 20:00
filmes. Caso sejam alunos mais novos,
Considerando o conceito de mundo
VUCA trazido pelo professor
recomenda-se o contrário: que perguntem
Ricardo, podemos dizer que qual
aos mais velhos para reconstituirem a
das alternativas abaixo NÃO é
história.
um resultado de sua aplicação no
A ideia do exercício é demonstrar como contexto dos negócios?
houve uma evolução substancial no setor e
Adaptação mais rápida e sistemática
como esse mercado evoluiu nas últimas duas para que possamos nos manter atuali-
décadas. zados dentro dos mercados.
Traz uma complexidade muito maior

quando tratamos informações e atitu-
des no sentido de criar soluções.
Nos coloca em um contexto onde não

temos mais uma resposta precisa e
definitiva para um problema.
Otimiza a hierarquização na tomada

de decisão, centralizando as informa-
ções corretas.
560
Mundo VUCA 21:34
O professor Ricardo percorre as quatro

dimensões do mundo VUCA, caracterizando-
as e explicitando-as com exemplos do CURIOSIDADE
22:39
mundo dos negócios e da nossa realidade.
Tesla Inc.
Sua relevância está em como as pessoas e,
claro, organizações e instituições percebem
o ambiente no qual elas tomam decisões,
planejam estratégias, avaliam riscos, mudam
comportamentos e resolvem problemas
relacionados a seus negócios e áreas de
atuação. Isto é, o conceito de mundo VUCA
coloca-nos em uma posição de termos Mais um dos investimentos de Elon Musk,
de lidar com uma realidade de constante a empresa é referência internacional no
mudanças, cada vez mais veloz, incerta, desenvolvimento de veículos e componentes
complexa e imprevisível. para carros elétricos e renovação de fontes
Nesse sentido, uma de suas consequências de energia sustentável. Atualmente, a Tesla
é tornar a gestão, pessoas, projetos e tem um valor de mercado que supera 834
empresas cada vez mais alertas e eficientes bilhões de dólares, ultrapassando gigantes
para negociar e sobreviver em um ambiente do ramo como a Chevrolet.
de maior hostilidade, se assim podemos
dizer, dentro do mundo dos negócios. É
preciso que estejamos preparados para
lidar com todas essas interferências que
CURIOSIDADE
26:54
podem prejudicar e distorcer a qualidade
das informações as quais utilizamos como TED Talk
base para nossas tomadas de decisão. Esse é
um processo que deve ser naturalizado com
o passar do tempo, uma vez que ele não
pode ser aprendido e executado senão com
a convivência e a prática que levam a sua
compreensão e capacidade adaptativa.
Criada por Harry Marks, na década de 1980,

é uma empresa que trabalha com mídia
e disponibiliza conteúdos em forma de
Abra o jornal, hoje, que 29:15
palestrar e conferências, de modo gratuito,
você vai ver um mundo de
sob a premissa de serem ‘ideias que
informação imperfeita, de
valem a pena ser divulgadas’. As palestras
todos os lados, com todo o
da TED incluem temas variados, desde
tipo de viés.
científicos, políticos e humanitários até
culturais e também ligados a tecnologia e
entretenimento.
Nós não teremos uma resposta 34:45

correta, e esse é o ambiente no
qual vivemos hoje.
561
AULA 1 • PARTE 2
CURIOSIDADE
00:40
Bana Kaloti
CURIOSIDADE
02:54
FEM
Especialista em questões humanitárias,

trabalhou com o Grupo de Desenvolvimento
das Nações Unidas para o Iraque Trust Fund-
O Fórum Econômico Mundial é uma
UNDP e o Fundo das Crianças das Nações
organização sem fins lucrativos, sediada
Unidas na Palestina.
em Genebra, na Suíça, mais conhecida
por realizar reuniões anuais, na cidade
de Davos, onde reúnem-se os mais
influentes líderes econômicos e políticos 05:43 O que é um projeto?
mundiais para debater questões e temas
urgentes, incluindo saúde, meio ambiente, O projeto é um empreendimento que visa
sustentabilidade e questões humanitárias. gerir uma transformação, conectando
ideias a resultados. Ele se destina a atingir
objetivos claros e definidos e deve ser
conduzido de maneira coordenada dentro de
parâmetros preestabelecidos, como regras,
prazos, orçamento. O professor Ricardo
Nós estamos falando da gestão 06:23 acredita que criar um projeto e fazer uma
de um empreendimento, na gestão adequada dele é uma das soluções
gestão de uma transformação. para lidar com a volatilidade e as incertezas
Na conexão entre ideia e quando tratamos de negócios, ainda que, em
resultado. sua natureza, o projeto também tenha um
caráter de inconstância em si.
É importante lembrar que a gestão de

projetos pode ser traduzida em diversas
aplicações dentro dessa esfera dos
negócios, seja desenvolvendo produtos,
Todo projeto começa, 10:05 serviços, criando ou aperfeiçoando
desenvolve e acaba. Ele tem
soluções, otimizando processos e assim
um alvo.
sucessivamente. Uma das principais
características de um projeto é que ele se
opõe ao conceito de rotina, tem estabelecido
um marco de saída, de desenvolvimento, de
fim e é conduzido por pessoas, o que pode
gerar a inconstância supracitada.
562
12:07
Todo projeto tem um cheiro de
impossível. Um cheiro de que não
vai dar certo. Um cheiro de que
Métodos e abordagens 14:03 vai dar problema.
Existem diversas abordagens e metodologias

para se realizar a gestão de projetos. Não
existem abordagens melhores ou mais
assertivas, cada uma se aplica de melhor
PALAVRAS-CHAVE
maneira para determinados modelos de 15:35
negócio. Ou seja, de acordo com o tipo de
negócio e mercado, um determinado modelo Metodologia “Waterfall”: Também
pode surtir melhores efeitos, mas isso não conhecida como modelo em
cascata, é um conceito trazido do
impede que ele possa ser atingido utilizando
desenvolvimento de software que
outro modelo. se aplica também para gestão de
Em grande medida, as abordagens que
projetos. Ele tem uma forma linear
e costuma a ser atribuído a Winston
dispõem de maior capacidade de controle
Walker Royce, de maneira errônea,
são as mais lentas em termos de execução. uma vez que o autor propunha em
Ricardo classifica-as como sendo preditivas, seus estudos a prototipagem como
e elenca entre essas abordagens como processo imprescindível para o
Prince 2 e PMBOK. Eles são caracterizados desenvolvimento de um software.
por estabelecer fases de análise,
estruturação, implementação, avaliação e
entrega.
As abordagens com menor capacidade de

17:00
controle, em geral, são mais ágeis. Entre elas,
Ao considerarmos as metodologias
temos o Scrum, Lean e o Kanbam. Essas
apresentadas em aula, tratando-
metodologias tem um caráter mais iterativo,
se da capacidade de agilidade de
pois o desenvolvimento do projeto se dá formulação de projetos, qual das
por meio de prototipagem e feedbacks que opções abaixo relacionadas pode ser
surgem como meios de avaliá-lo e melhorá- considerada como mais ágil?
lo. Ricardo acredita que os modelos híbridos,
que transitam entre as duas pontas são, Lean.
em muitos casos, mais adequados pra se
desenvolver um projeto com mais harmonia PMBOK.
em sua execução.
Prince2.

PALAVRAS-CHAVE relacionadas.
19:19
“MVP”: Acrônimo para o anglicismo

‘Minimum Viable Product’, ou
Produto Mínimo Viável. A ideia desse
conceito é desenvolver versões de
teste de um produto, serviço ou
solução que está sendo projetado,
visando otimizar seu custo e tempo,
entregando os mesmos valores que o
resultado final visa atingir.
563
21:58 A evolução dos modelos
Ricardo traz os conceitos de Planejamento

em Ondas Sucessivas e das últimas
atualizações da metodologia PMBOK, em sua
O que se espera de você, como 25:27 sexta e sétima edições, para ilustrar como
gestor de projeto? Espera-se existem alternativas híbridas de se planejar e
que você seja capaz de fazer, desenvolver um projeto conseguindo utilizar
capaz de atuar para produzir a características tanto da forma mais preditiva
diferença. quanto da forma mais iterativa.
Essa proposta combina técnicas das mais

variadas metodologias utilizadas no mercado
e, ao mesmo tempo, exige dos gestores um
VÍDEO mergulho mais profundo em seu trabalho.
30:22
Isto é, a ideia é que os encarregados dos
Tempo e Entropia projetos e suas equipes explorem mais
suas capacidades de gestão, execução e
compartilhamento, no sentido de atingir os
objetivos propostos com maior assertividade
e eficiência.
O professor Brian Cox explica o

conceito de entropia, como sendo a
medida que mede o grau de desordem
de um sistema e como ele pode ser
reorganizado de diversas maneiras. O
link está disponível aqui.
564
AULA 1 • PARTE 3
Desafios para o setor 00:39
O setor da saúde, como todos sabem, já é

complexo dentro de sua natureza estrutural
e operacional. O professor Ricardo elenca 04:15
O produto é humano. Saúde é um
alguns dos principais temas que considera produto humano.
serem motivadores relevantes pela
manutenção e também pelo aumento da
complexidade na gestão dentro do setor de
saúde.
Entre algumas delas, podemos destacar a 07:40

Hospitais são verdadeiros
crescente presença de ‘stakeholders’ que
agregados de máquinas ultra
se fazem presentes para opinar, avaliar
complexas.
e validar processos, tornando-os mais
lentos e morosos; a questão da influência
política, de autoridade e até mesmo social,
motivada pela facilidade de comunicação
e pela conectividade que pode interferir de
maneira contraproducente nos processos 10:31
pela divulgação de informações ambíguas e A inovação errada é uma das
incoerentes em relação a determinado tema. principais causas de fracasso em
projetos complexos.
Ricardo também pontua a demora para a
formação de um profissional médico em
relação a urgência do sistema e como a
saúde lida, em última análise, com o ativo
CURIOSIDADE
11:29
mais prioritário, a vida humana, sendo
complicadores naturais desse ambiente. Por da Vinci
fim, o professor considera que a inovação
na tecnologia também aparece como um
complicador, pois quando aplicada de forma
equivocada, ela pode ser um motivador
para grandes tragédias no setor de saúde,
seja pelo seu impacto operacional ou pelos
resultados errôneos que ela pode causar,
quando mal planejada.
Produzido pela empresa norte-americana

Intuitive Surgical Inc., é um sistema de
cirurgia robótico controlado por um
cirurgião humano para a realização de
intervenções cirúrgicas do trato digestivo,
urológicas, ginecológicas, proctológicas
entre outras. Entre seus benefícios, estão
a maior amplitude de movimentação,
eliminação de tremores e visão 3D. O
primeiro hospital a disponibilizar essa
tecnologia pelo Sistema Único de Saúde foi
565
o Hospital de Clínicas de Porto Alegre.
13:50 Desafios para o setor II
O setor de saúde carrega consigo um

PALAVRAS-CHAVE estigma que envolve muitas incertezas
15:43
e riscos. A pandemia, em certa medida,
“Trade-off”: Anglicismo utilizado também mostrou-nos como esse meio
na área de economia e das finanças pode ser alterado drasticamente dentro
que define uma situação envolvendo de um espaço de tempo muito pequeno e
o conflito de escolhas, comparando como precisamos estar atentos para que
resultados de uma determinada possamos reagir a tais mudanças com maior
opção selecionada em detrimento
agilidade e eficiência, no sentido de manter
daquilo que se abre mão por não se
os padrões de atendimento e cuidado dentro
escolher a outra.
de situações adversas.
Ricardo usa uma teoria desenvolvida por

David Hillson e Ruth Murray-Webster para
LEITURAS INDICADAS exemplificar como a atitude individual
16:29 se dá diante da realização de tarefas e
Understanding And Managing Risk Attitude projetos, motivando diferentes formas
de comportamento e capacidade reativa
Publicado em 2005, a obra escrita em
perante a situações que envolvem o risco.
coautoria por David Hillson e Ruth Murray-
Segundo Ricardo, no setor da saúde
Webster explicita como a atitude de risco
ainda temos um comportamento bastante
influencia no gerenciamento do mesmo e
conservador em relação a atitudes de risco,
como o fator humano é determinante para a
ainda que a pandemia tenha estimulado
execução desse gerenciamento em projetos e
atitudes um pouco mais arrojado em relação
organizações.
a riscos.
O professor pontua que não existe

a possibilidade de nos isentarmos
20:00 completamente dos riscos em qualquer
Uma das maiores barreiras, segundo processo ou projeto que criamos. Riscos
o professor Ricardo, quando tratamos são sempre inerentes, e dependem da
de projetos e de inovação no campo influência humana sobre sua gestão e da
da saúde é:
natureza do processo em si. Nesse sentido,
A baixa capacidade de gestão dos quando lidamos com projetos complexos,
envolvidos nos projetos e o alto grau precisamos considerar as condições que
regulatório do setor. temos disponíveis para trabalhar, as possíveis
opções para problemas que irão acontecer e
A dificuldade de integrar uma cadeia planejarmos estratégias para antecipá-los e
de processos que envolve diversos
contorná-los.
fatores que vão desde a pesquisa até
a entrega da solução.
A carência de recursos humanos no

setor para atender suas urgências. 23:41
Só o fato de você estar no Brasil,
você já está dentro de um cenário
A falta de recursos e de investimentos de atitude de risco.
no setor, especialmente, no que tange
a pesquisa de novos medicamentos.
566
LEITURAS INDICADAS
24:00
Desafio aos Deuses
Publicada originalmente em 1996, a obra de

Peter Bernstein argumenta que a concepção
24:42
do controle de risco e como administrá-lo Não tem jeito de você criar um
é um sinônimo de oportunidade e desafio processo que seja isento de riscos.
dentro do ambiente dos negócios.
29:44 Desafios para o setor III
É preciso que, em um ambiente tão

CURIOSIDADE complexo e volátil como o da saúde,
33:13 tenhamos um equilíbrio entre a questão
Brightline Initiative do planejamento e da aceleração dos
processos para criar soluções. Esse
equilíbrio é fundamental, especialmente por
estarmos lidando com vidas humanas. Para
que tenhamos uma gestão de projetos bem
estruturada, é imprescindível que tenhamos
uma excelente capacidade de comunicação.
A destreza é importante para alinhar

os interesses de uma equipe no sentido
É uma coalizão, sem fins comerciais, criada de convencê-la que os processos que
pela parceria entre o Boston Consulting estão sendo criados para desenvolver
Group e o Project Management Institute um determinado projeto são, de fato, os
que visa ajudar as organizações a criar um mais adequados para tanto. Aqui, estão
elo entre a idealização de estratégias e envolvidas muitas características que
sua execução bem sucedida, focando na vão além daquelas ligadas diretamente a
liderança, na capacidade de relacionamentos arquitetura de um projeto, como prazos,
e na capacitação dos envolvidos. orçamentos e objetivos. Por tratar-se de
um trabalho realizado exclusivamente por
pessoas, é preciso que consideremos os
fatores comportamentais que envolvem
Desafios para o setor IV 37:42 essa questão.
Outro grande desafio para o setor de saúde Uma possível solução para administrar
é a sua capacidade de integração, no sentido de modo mais efetivo um projeto é ter
de fazer com que toda a cadeia na qual um posições de lideranças sólidas, que tenham
projeto para a saúde está envolvido seja disponibilidade e habilidade para negociar
bem gerida e atinja seu propósito. Isto é, e comunicar com clareza as ideias, as
para que consigamos produzir uma solução atividades necessárias e os objetivos de um
efetiva no mercado da saúde, dependemos projeto.
de uma cadeia que envolve uma série de
fatores, que incluem desde a pesquisa e
desenvolvimento, passando por questões
regulatórias, o processo de fabricação, 40:07
Vocês, ao gerenciarem um projeto
desenvolvimentos e testes e a logística que
na área da saúde, vocês são o
envolve seu armazenamento e distribuição.
maestro.
Aqui, entra o protagonismo do gerente do
projeto, que é o responsável por orquestrar o
funcionamento dessa cadeia dentro de suas
capacidades legais e operacionais.
567
AULA 1 • PARTE 4
Equipes 00:27
Para que possamos desenvolver um

projeto com maiores chances de sucesso,
é preciso que nos cerquemos de uma 02:11
Quando você tem um projeto,
equipe qualificada para tanto. Para tanto,
você precisa de habilidades
precisamos que essa equipe tenha um
diferentes.
comprometimento com um objetivo em
comum. Sem esse quesito bem resolvido,
não temos uma equipe.
O professor elenca uma série de

características que, quando combinadas, ENTRETENIMENTO
03:39
são capazes de formar uma equipe perfeita.
Filme: Onze homens e um
Infelizmente, sabemos que, no mundo real,
segredo
chegarmos a esse patamar é algo muito
improvável. Ainda assim, é importante
registrarmos que, além de um objetivo em
comum, uma equipe será mais eficiente
quando ela tem habilidades complementares
e competências bem estabelecidas
entre seus membros. Uma equipe que
tenha uma capacidade multidisciplinar e
membros diversos trabalha de forma mais
colaborativa, coordenada e responsável.
Quando cada membro trabalha ativamente

dentro de suas incumbências, o que gera
um ambiente de maior respeito, onde os
conflitos são administrados de maneira Produção australo-americana de 2001,
dirigida por Steven Soderbergh e estrelada
mais sóbria e as decisões são tomadas
por George Clooney, Matt Damon, Andy
em consenso. Para que possamos atingir García, Brad Pitt e Julia Roberts que deu
esse tipo de relação, é fundamental origem a duas sequências, Doze Homens e
que estabeleçamos boas relações de Outro Segredo e Treze Homens e um Novo
Segredo.
comunicação entre os membros da equipe,
e isso inclui ouvir opiniões, e não apenas
delegar ordens.
Conflito, você tem que 05:01

administrar. Falta de conflito é
apatia.
568
08:44 O modelo de Tuckman
Ricardo traz o modelo de Tuckman e

PALAVRAS-CHAVE explicita o passo a passo do processo que
11:54 é necessário para se gerar uma mudança
expressiva, seja em uma equipe, em um
Síndrome do impostor: Conceito projeto ou até mesmo em uma organização.
desenvolvido pelos Doutoras Pauline
R. Clance e Suzanne A. Imes, no final A primeira etapa desse processo é a
da década de 1970, se refere a um formação. Ele é caracterizado por uma
padrão psicológico onde o indivíduo
mistura de excitação e ansiedade, quando
duvida de suas habilidades, talentos
e conquistas, internalizando um precisamos considerar a forma como vamos
medo persistente de ser exposto incluir as pessoas e criar um ambiente de
como uma fraude. confiança que as absorva. O líder tem um
papel fundamental nesse acolhimento,
encorajando e estimulando os membros da
equipe, no sentido de fazê-los pertencer a
O modelo de Tuckman II 16:11 ela.
O quarto passo é o desempenho. De acordo A segunda etapa é o conflito. É aqui que

com o professor Ricardo, quando uma surgem as resistências às mudanças e
equipe chega nesse ponto, ela tem um a tensão e a defensividade tendem a se
entendimento maior entre seus membros e manifestar. É preciso que sejam esclarecidas
o que o projeto propõe. O principal papel do as questões envolvendo poder, controle e
líder nessa etapa é zelar pela manutenção influência. O líder tem o papel de trabalhar
desse estágio, sugerindo novas metas, como um facilitador, estimulando o diálogo,
testando premissas do projeto em curso e dando suporte aos membros e mantendo o
elaborando processos que sejam capazes de foco da equipe no objetivo do projeto.
avaliar o desempenho da equipe, de modo Superada a segunda etapa, chagamos
individual e como um todo. ao acordo. Nessa etapa, as relações de
Por fim, temos a etapa da desmobilização. confiança estão mais consolidadas e
Essa também é uma fase conflituosa, as responsabilidades de cada membro
que mistura sentimentos da conquista de estão bem estabelecidas em termos de
um trabalho bem realizado com aqueles cooperação e comunicação. Aqui, o líder
associados ao fim do processo do mesmo. deve encorajar sua equipe, reconhecendo
Precisamos lidar com sentimentos que dizem suas conquistas e buscando com que ela
respeito a separação dessa equipe e o fim de chegue a um patamar mais alto.
uma etapa.
O papel do líder, nessa etapa, é manter

o sentimento do desempenho de sua
18:55
equipe, reconhecendo e premiando o Você desestrutura sua equipe
desempenho de todos, consolidando as antes de entregar seu produto. E
lições aprendidas no processo e buscando aí, não tem sentimento positivo: é
novas oportunidades para todos, no sentido fracasso.
de desenvolvimento de suas carreiras.
Para complementar a exemplificação do

passo a passo, o professor Ricardo apresenta
um gráfico que relaciona a capacidade
de realização do projeto com a moral dos
envolvidos na equipe e como ambos dão-se
em cada etapa do processo.
569
PALAVRAS-CHAVE
24:24
Princípio de Herzberg: Também

conhecido como ‘Teoria dos Dois ENTRETENIMENTO
Fatores,’ é uma proposta feita por 27:37
Frederick Herzberg que relaciona Filme: Máquina de Guerra
fatores responsáveis tanto pela
satisfação quanto pela insatisfação
nos ambientes de trabalho, sendo
os higiênicos os extrínsecos e os
motivadores os intrínsecos.
VÍDEO
29:24
Máquina de Guerra
Produção norte-americana de 2017, dirigida

por David Michôd e estrelado por Brad Pitt,
Ben Kingsley e Tilda Swinton, é uma versão
ficcional do livro The Operators: The Wild and
Terrifying Inside Story of America’s War in
Afghanistan de Michael Hastings.
Como uma equipe disfuncional pode 29:26 Liderança

gerar uma grande catástrofe quando
mal liderada e gerenciada. A capacidade de liderar tem sido cada
vez mais valorizada dentro dos ambientes
organizacionais como uma caraterística
imprescindível para posições responsáveis
pela gestão e pela coordenação de projetos.
O professor Ricardo traça uma paralelo

entre quais são as principais qualidades
de um líder e de um gerente. A partir
desse paralelo, Ricardo demonstra que
O chefe é imposto por alguém, 33:23
precisamos encontrar um equilíbrio entre
pelo dono, por quem quer que
a capacidade motivacional, empática, de
seja. O líder é escolhido.
escuta e encorajamento que competem a
um líder com aquelas mais operacionais,
como planejar e definir orçamentos e metas,
monitorar resultados, administrar e organizar
competências e funções que fazem parte do
rol de atividades das posições gerenciais.
Ao encontrarmos esse meio termo, temos

a combinação necessária para desenvolver
nossos projetos com a segurança
pretendida na questão operacional, e
não desconsiderando quesitos que são
importantes para alinhar os interesses
pessoais dos membros do time, da
organização e do próprio projeto.
570
Desenvolvendo um time 37:49
Ricardo traz a teoria do consultor de

negócios norte-americano Kenneth
Blanchard para ilustrar como podemos
desenvolver um time para que ele consiga
atingir seu melhor desempenho na realização CURIOSIDADE
de um projeto. Segundo Blanchard, existem 46:02
dois tipos de comportamento distintos Github
quando estamos tratando de uma equipe.
O comportamento diretivo é aquele que se

resume em executar tarefas, ou seja, dizer
e mostrar à equipe o que precisa e quando
precisa ser feito. Já o comportamento de
apoio foca em desenvolver iniciativas nas Ferramenta de engenharia de software
pessoas e em suas atitudes em relação é um serviço baseado em nuvem que
a tarefa, como incentivar e elogiar, por hospeda códigos fonte e permite que
exemplo. os desenvolvedores colaborem e façam
mudanças em projetos compartilhados,
Na teoria de Blanchard temos quatro
otimizando seu progresso. O serviço conta
estágios:
com mais de 36 milhões de usuários e mais
1) Baixo apoio e alta direção: aqui os de 100 milhões de projetos compartilhados.
membros da equipe ainda não tem A empresa foi adquirida pela Microsoft, em
condições de trabalharem de modo 2018.
autônomo, portanto precisam de direção;
2) Alto apoio e alta direção: aqui, além da

direção temos também o apoio, orientando
os membros;
3) Alto apoio e baixa direção: com a equipe

mais consolidada, a direção passa a se tornar
secundária, porém, o apoio permanece como
forma de incentivo;
4) Baixo apoio e baixa direção: a partir desse

estágio, as equipes já estão maduras para
terem tarefas delegadas e mais autonomia
em seu desempenho.
571
AULA 2 • PARTE 1
03:18 Administrando conflitos
Não necessariamente a presença de conflitos

em uma equipe é algo prejudicial. Segundo
A falta de conflito é tão ruim 03:49 o professor Ricardo, a grande maioria
quanto o excesso de conflito. das pessoas vincula conflitos a aspectos
negativos e problemáticos.
A verdade é que, em um projeto, muitas

vezes os conflitos podem surgir com um
caráter positivo, no sentido de que eles são,
Em um cenário VUCA, 05:04
de alguma maneira, geradores de disrupção
gerenciar essa mudança e
disponibilizá-la para você dentro do conceito do projeto, o que pode
beneficiar-se do ambiente é favorecê-lo e aperfeiçoá-lo. Em outras
crítico. palavras o conflito pode ser um estímulo
a mudanças e essas mudanças quando
trazidas para um ambiente de projetos e
equipes podem ser de extrema valia para
o resultado positivo dele. Uma vez que a
mudança e os conflitos tem uma associação
CURIOSIDADE entre si, podemos entender porque, em
07:08 alguns casos, a mudança é tida, também,
Harvard Business Review como algo ruim.
O comportamento humano é averso a

mudanças, pois temos medo da inconstância
e daquilo que algo novo pode trazer consigo.
Ainda assim, essa deixa de ser uma opção
em um mundo acelerado, inconstante e
ambíguo. Nele, precisamos estar prontos
para nos adaptar de maneira cada vez
Fundada em 1922, é uma publicação mais ágil e o mesmo aplica-se para o
bimestral da editora Harvard Business desenvolvimento de projetos e ao trabalho
Publishing que cobre uma variada gama em equipe. Por mais que sejam inquietantes,
de tópicos relevantes a diversas indústrias, as mudanças e conflitos são necessárias.
negociação, estratégia, operações, mercado, LEITURAS INDICADAS
07:35
finanças e tecnologia.
Sapiens: Uma breve história da humanidade
Publicada em 2011, a obra de Yuval Noah

Harari, historiador, escritor e professor
da Universidade Hebraica de Jerusalém,
traz uma perspectiva sobre a história da
humanidade sobre como o ser humano
dominou o planeta e desenvolveu
habilidades. Ele ainda reflete sobre quais são
algumas opções que temos a seguir a partir
de onde estamos hoje.
572
Estágios da mudança 09:19
Toda a vez que nos é proposta uma

mudança, nossa primeira reação é negá-
la, tentando sempre manter a condição
presente, pois, nela, temos o controle da 12:31
A tecnologia é o seu menor
situação e não queremos perdê-lo. Aqui, a
problema e o dinheiro é o seu
informação se faz fundamental, na ideia de
menor problema. As pessoas são
guiar na direção da mudança. Em seguida,
o seu maior problema.
temos a fase que compreende a resistência,
onde demonstramos pouco interesse pela
mudança proposta, ainda tentando evitá-la.
Aqui a empatia e o apoio serão exercitados,
15:07
também na busca de se atingir esse novo Cada passo que se dá é uma
patamar. oportunidade de dar um feedback
positivo.
A próxima fase é a exploração,
quando começamos a buscar soluções
adaptativas à mudança, até chegarmos
ao comprometimento, que é onde nos
adaptamos a nova realidade e passamos
17:42 Conflito e performance
a tê-la como a forma adequada de agir,
trabalhar, viver e assim por diante. Nessas
Existe uma relação entre conflitos e
fases o feedback é importante para facilitar
performance quando consideramos uma
o processo. Por se tratar de um processo
equipe que está trabalhando em um projeto,
humano, quando consideramos esses
suas formas de relacionamento e a busca
estágios em uma equipe de trabalho, é
para atingir as expectativas e objetivos desse
fundamental que tenhamos a noção de que
trabalho.
cada indivíduo reagirá e lidará com as etapas
de maneira distinta. Ao gerente do projeto Segundo o professor Ricardo, tanto quando
compete a capacidade de explorar essas temos altos níveis de conflito como quando
diferenças de maneira construtiva. não os temos, invariavelmente teremos
um rendimento baixo em termos de
performance dessa equipe. Os dois extremos
são responsáveis por gerar o sentimento
CURIOSIDADE
18:11 de apatia na equipe e, por conseguinte,
o desinteresse na evolução do projeto
Jerry B. Harvey
proposto.
Em contrapartida, existe um ponto que

pode ser atingido nessa relação onde
estabelecemos uma harmonia entre o
conflito e a performance. Segundo o
professor, é nesse ponto que se estabelecem
os conflitos construtivos, onde a equipe
consegue ter um senso autocrítico e
respeitar as divergências, trabalhando os
eventuais problemas, na busca de solucioná-
los.
Professor de Gestão na George Washington Os conflitos podem ser gerados por meio
University e Ph.D. em Psicologia Social, foi de diferentes origens como, as prioridades
consultor de diversas organizações, atuando do projeto, procedimentos administrativos,
na indústria, no governo e até mesmo em custos e prazos, recursos humanos, entre
entidades de caridade e religiosas. outros.
573
PALAVRAS-CHAVE
22:49
Sequestro emocional: Conceito

desenvolvido pelo sociólogo Daniel
Os conflitos e seus aspectos 23:23 Goleman que descreve como
impressões sensoriais são recebidas
Ricardo destaca como aspectos positivos na fisiologia cerebral, desencadeando
dos conflitos a sua capacidade de forçar a reações mais rápidas e impulsivas,
diferentemente do processo natural,
mudança, esclarecer questões, impulsionar
que é mais lento e racional.
a criatividade e realinhar as estratégias de
comunicação. Todos esses quesitos resultam
no crescimento profissional dos envolvidos
CURIOSIDADE
no processo e no projeto, gerando um 24:40
ambiente de trabalho mais maduro e
profissional.
William Ury
Por outro lado, exitem ainda os pontos

negativos que fazem parte do conceito
de conflito. Entre eles, podemos elencar a
distração e o desvio de energia que poderia
ser concentrada para o desenvolvimento dos
projetos. Os conflitos também costumam
gerar um ambiente de antagonismo entre
os membros de uma equipe e isso pode
desencadear em uma série de processos Antropólogo, especialista em negociações
prejudiciais não apenas ao projeto, mas à e autor norte-americano, além de um dos
equipe como um todo. cofundadores do Harvard Negotiation
Project. Ury foi um mediador ativo na
Entre esses processos, temos o aumento
resolução de conflitos em políticos e
da agressividade e da hostilidade entre
de outras naturezas no Oriente Médio,
os membros e um senso de competição
União Soviética, Iugoslávia e também na
pessoal, que pretere o projeto e os interesses
Venezuela.
da organização e protagoniza uma atitude
infantil e desproporcional dentro da equipe.
25:00
De acordo com as fases da mudança
apresentadas pelo professor
Ricardo, qual critério é fundamental
VÍDEO ao longo de todo o processo que a
30:05 envolve?
Oliviero Toscani
A ampla divulgação de informação
na fase da exploração.
A busca integral de afastar o com-

portamento apático das equipes na
fase de comprometimento.
A busca pela empatia na fase da

negação, onde a equipe ainda não
está pronta para mudanças.
Trecho do programa de entrevistas A ampla comunicação e o espaço

Roda Viva que recebe como convidado para a criação de feeback entre os
o fotógrafo e publicitário italiano envolvidos no processo.
Oliviero Toscani. Disponível aqui.
574
AULA 2 • PARTE 2
00:25 Projetos problemáticos
Um projeto se torna problemático quando

ele excede os limites de tolerância entre
Todo e qualquer projeto é um 02:29 aquilo que era esperado e o que foi
desafio e um esforço, todo. Se realizado, na prática. Cada projeto e suas
não, não é projeto.
aplicações vão ter níveis de tolerância
diferentes, de acordo com seu grau de
complexidade e sensibilidade de resultados.
Segundo Ricardo os problemas em um
Todo o projeto te avisa quando 04:04 projeto não são surpresas. Eles podem ser
vai dar problema. O problema identificados por meio de indicadores. Entre
não é uma surpresa. eles:
1) Stakeholders - Quando os interessados no

projeto deixam de expressar apoio a ele ou
CURIOSIDADE não se envolvem diretamente, seja de forma
07:50 velada ou explícita. Ou seja, quando existe
um isolamento ou mecanismos de evitá-lo,
Mars Climate Orbiter
temos um claro sinal de um problema;
2) Integração - É preciso que haja o

mínimo de mecanismos de coordenação e
controle do projeto. Quando não existem
métodos para metrificá-lo e incerteza entre
o alinhamento dele com os objetivos da
organização, também temos um problema
instaurado;
3) Escopo - Quando temos estimativas não

O satélite meteorológico interplanetário realistas ou fracas e quando realizamos
desenvolvido pela Nasa, em 1999 foi constantes mudanças expressivas nos
destruído em órbita pela incompatibilidade requisitos básicos de um projeto também
dos sistemas de unidades utilizados nele. estamos o levando para o caminho do
O erro causou um prejuízo superior a 120 fracasso;
milhões de dólares.
4) Recursos - Quando os recursos
financeiros são restritos, temos uma boa
sinalização de problemas. O mesmo se
traduzirá nos recursos intangíveis, como
Entropia é o principal elemento 11:12 quantidade de membros da equipe, por
do seu projeto. Se começou
exemplo.
ruim, termina péssimo. Se
começou bom, termina médio.
13:10
A sua chance de dar certo é muito
menor do que a chance de dar
errado. A chance de dar errado é
quase 100%.
575
15:00
Quando temos problemas em um
projeto, qual das alternativas abaixo é
considerada uma das mais prejudiciais
dentro desse contexto: 16:00 Projetos problemáticos II
Quando o escopo do projeto precisa 5) Custos e prazos - São bastante fáceis de

ser alterado para que ele possa ser en- identificar, como atrasos sistemáticos nas
tregue.
entregas planejadas, progresso lento ou
insatisfatório das atividades e propostas
Quando interesses pessoais se sobres- envolvidas, falta de acompanhamento e
saem aos interesses organizacionais.
metrificação do desempenho e, também,
o estouro do orçamento alocado para o
Quando o orçamento extrapola as ex-
projeto;
pectativas previstas no projeto.
6) Riscos - Quando não temos um processo
Quando os prazos são sistematica- definido para gerenciar os riscos de um
mente alterados sem controle. projeto, as chances deles aumentarem são
muito maior. Quando nossas estratégias de
contingência de riscos não funcionam, os
problemas irão se agravar;
7) Formalização e documentação - Quando

existe um aumento da informalidade no
projeto, ausência de documentação dos
processo e de seu controle e, até mesmo,
PALAVRAS-CHAVE
19:31 contratos com cláusulas duvidosas, podemos
enfrentar problemas sérios em relação a
“Prime contractor”: Anglicismo que execução do mesmo;
define o contratado que é o principal
encarregado da execução e entrega 8) Gerência do projeto - Quando
de um projeto ou trabalho a ser percebemos as posições de gerência em
realizado para um contratante. constante renegociação dos conceitos
básicos do projeto, inseguras em relação
a conclusão do mesmo e a quantidade
de trabalho necessária para executá-lo
também temos problemas. A má gestão
de um projeto irá extrapolar seus custos e
PALAVRAS-CHAVE desestimular a equipe que nele atua.
20:59
“Claim”: Podendo ser traduzido

como reclamação ou reivindicação,
é uma demanda para algo que uma

pessoa, organização ou instituição
acredita ter direto sobre.
576
Gerindo problemas 23:11
Quando temos projetos problemáticos

em curso, em grande medida temos duas
opções no sentido de gerenciá-los 24:04
A maior parte das pessoas só
reconhece que seu projeto está
A primeira é a tentativa de salvar o projeto,
doente quando já é tarde demais.
no sentido de tentar recuperar, de alguma
forma, os recursos, tempo e investimentos
feitos para realizá-lo ou encerrar o projeto
e não gerar maiores prejuízos tentando 28:10
Você, gerente de projeto, está
salvá-lo a custos que podem ser ainda pessoalmente motivado em fazer
mais prejudiciais a organização ou cliente isso? Ou você já está procurando
interessado. Para se tomar essa decisão, é outra coisa?
fundamental que haja uma avaliação precisa
de cada caso e uma atitude profissional por
parte dos gestores e líderes do projeto.
31:45 Gerindo problemas II
É preciso considerar o impacto que a
tentativa de recuperar um projeto terá
O professor Ricardo expõe quatro estratégias
na organização em termos de viabilidade
legais que são utilizadas para encerrar um
financeira, suporte político e atitude do
projeto que não tem chances de ser salvo:
próprio gerente do projeto - o quanto ele
está disposto a realizar esse processo. 1) Adição - É quando se termina um projeto
Ricardo lista uma série de fatores que podem adicionando o trabalho restante e todos os
ser restritivos a essa possível recuperação seu recursos a um projeto ainda maior;
destacando, entre eles, a incompatibilidade
2) Absorção - Quando o trabalho de um
de entrega dos benefícios previamente
projeto problemático é absorvido por outro
ofertados, a mudança do ambiente dos
projeto, sem seus recursos e/ou infraestrutura;
negócios ou da tecnologia e disputas
contratuais ou judiciais litigiosas. 3) Inanição - Terminar um projeto por deixar
de sustentá-lo, eliminando o fornecimento
de seus recursos tangíveis e intangíveis
necessários;
4) Extinção - É quando existe o cancelamento

por meio de uma ação que o paralisa. Ricardo
apresenta um modelo que ajuda a tomar
Se você quer tentar recuperar 36:23
decisão na hora de pontuar sua viabilidade de
o seu projeto, não tem saída
recuperação.
boa: tem saída ruim e péssima.
Em contrapartida, ele também apresenta um
modelo para recuperação, conhecido como
Restrição Tripla. Ele tem três opções:
1) A redução do escopo, visando algum tipo

de entrega, bem distante da originalmente
planejada, mantendo custos e prazos;
2) Na dilatação dos custos mantendo

as entregas originais e os prazos
preestabelecidos;
3) Na dilatação dos prazos, mantendo os

custos e as entregas propostas originalmente
pelo escopo.
577
AULA 2 • PARTE 3
Estudo de caso: UNOPS 00:25
O professor Ricardo descreve como foi

sua experiência ao sair de seu trabalho
autônomo com a iniciativa privada para
se juntar a ONU, no Escritório das Nações
Unidas de Serviços para Projetos, unindo CURIOSIDADE
suas habilidades e conhecimentos e 01:58
experiência: dessa vez, voltadas para uma AeC
proposta bem diferente a da sua realidade
profissional.
Ricardo apresenta a estrutura da UNOPS

e descreve o trabalho realizado pelo
escritório caracterizando-o como sendo o
principal órgão operacional da organização,
Fundada em 1992, era uma empresa privada
responsável pelo fornecimento de
especializada em revenda e instalação de
infraestrutura e aquisições. Ele destaca
softwares. Atualmente, a empresa trabalha
a criação do setor de gerenciamento de
com outsourcing de processos de negócio
projetos, que passou a ser, também, uma
e relacionamento com clientes, ofertando
responsabilidade da UNOPS, com a sua
projetos customizados nas áreas de Contact
chegada na organização, em 2012. Ricardo
Center, Digital, Consultoria e Gestão e
apresenta números para demonstrar a
Desenvolvimento de sistemas.
magnitude dos projetos e o alcance que eles
tinham em termos globais no período no
qual fez parte da UNOPS.
CURIOSIDADE
05:59
Bain Ki-Moon
Diplomata e político sul-coreano, foi Ministro

de Relações Exteriores e Comércio do páis
entre 2004 e 2006 e se tornou o oitavo
secretário-geral da Organização das Nações
Unidas em 2007. Ki-moon ocupou o cargo
até 2017, quando foi sucedido por António
Guterres.
578
13:26 Projetos da UNOPS
Para ilustrar as dificuldades e a importância

do trabalho feito pelo Escritório das
Nações Unidas de Serviços para Projetos
ao redor do mundo, o professor Ricardo
Praticamente a totalidade 14:07 traz uma série de exemplos. Desde
dos trabalhos que fazíamos situações envolvendo desastres e conflitos,
eram em áreas de conflito, infraestruturas precárias passando
áreas pós-conflito e áreas de
por questões relativas a segurança e
desastres naturais.
salubridade, localizações remotas entre
outros empecilhos e dificuldades.
O professor usa esses exemplos de

A maior parte dos projetos 16:34 situações extremas para demonstrar como
são feitos em lugares muito
é possível, ainda que seja mais difícil e
desafiadores, porque se
complexo, idealizar e executar projetos
não for para fazer em lugar
mesmo sob as condições mais adversas
desafiador, não precisa da
que podem englobá-los. Ou seja, por mais
ONU.
hostil que seja um ambiente, é possível
criar soluções para suprir determinadas
carências que fazem parte da natureza
dele. Ricardo destaca a importância
Na maior parte dos trabalhos, 21:12 desses projetos sob seu ponto de vista
você está em uma condição humanitário e, além disso, demonstra como
muito precária, em uma trabalhar com esse tipo de projeto é uma
condição de guerra.
forma de conseguirmos compreender e
tolerar as diferenças culturais, unindo-as
em um propósito maior.
Por fim, o professor alerta sobre a

necessidade da maturidade e da
capacidade de resiliência das equipes
Estudo de caso: UNOPS II 27:49 que trabalham sob essas condições,
uma vez que tais ambientes podem ser
Ricardo explica como foi a criação e o motivadores de desestimulo e outras
desenvolvimento do Grupo de Práticas condições psicológicas que prejudiquem o
de Projetos na UNOPS. Segundo ele, esse desempenho das equipes em suas tarefas.
foi um projeto desenvolvido do zero, pois
não havia o entendimento do conceito
de gerenciamento de projetos, e também
existiam problemas de comunicação
entre esse escritório e o central. Ricardo
pontua como criar parâmetros e métricas
para controlar os processos foi um passo
necessário para criar um senso maior
de responsabilidade e capacidade de
monitoramento das atividades realizadas.
O professor valoriza o suporte que foi
prestado a ele pela direção executiva no
desenvolvimento de seu trabalho, para que
ele pudesse ser realizado de maneira sólida.
579
32:21 Estudo de caso: UNOPS III
O trabalho realizado para organizar e

coordenar o Grupo de Práticas de Projetos
na UNOPS foi alicerçado em três principais
Se você não tiver a menor ideia 33:16 pilares:
do que tem que fazer, você não
1) Metodologia e credenciais - o primeiro
consegue fazer nada.
passo foi desenvolver um método de entrega
dos projetos. Ele foi concebido com um
formato híbrido, incluindo ferramentas
como Pince2, PMBOK e Agile. Em seguida,
foram desenvolvidos escritórios locais
PALAVRAS-CHAVE para facilitar a operacionalização desses
35:08 projetos e, também foram criadas diretrizes
de gerenciamento de risco. As credenciais
“PMO”: Acrônimo para o anglicismo foram fundamentais para validar o trabalho.
Project Management Office, O reconhecimento das organizações
conhecidos como escritórios
responsáveis pelas metodologias garantiu a
de projeto. São estruturas
organizacionais criadas para seriedade e o profissionalismo do trabalho.
padronizar processos de governança
2) Desenvolvimento de capacidades - O
e gestão de projetos, oferecendo
orientações, métodos e ferramentas próximo passo do desenvolvimento desse
para que seus colaboradores possam trabalho foi criar programas de treinamento
desenvolver suas atividades. capazes de fornecer todas as instruções
e qualificações necessárias para capacitar
os colaboradores. Ricardo destaca a
importância de disponibilizar o treinamento
para todas as partes interessadas do projeto,
CURIOSIDADE incluindo governos, parceiros e toda a cadeia
40:49 envolvida.
UNFPA 3) Conscientização - Aqui, o professor
Ricardo destaca a importância de motivar
não apenas as equipes, mas todos os
stakeholders do projeto no sentido de criar
um sentimento de relevância do trabalho
realizado. Estimulando com que haja a
criação de um ecossistema de cooperação,
que valida as iniciativas e as propostas dos
projetos em curso.
O Fundo de População das Nações Unidas

é uma agência de desenvolvimento
internacional responsável por questões
populacionais, e por temas que tratam
de questões ligadas a saúde sexual e
reprodutiva, assim como dinâmicas de
população e planejamento familiar.
580
AULA 2 • PARTE 4
Estudo de caso: UNOPS IV 04:40
Após o desenvolvimento do primeiro

plano de trabalho, em 2013, e o começo
das atividades desenvolvidas pelo
06:54
professor Ricardo, ele demonstra como A meritocracia só tem o mínimo
houve uma mudança substancial na sentido se existe um ponto de
forma de se trabalhar e como os desafios partida comum.
foram aumentando na proporção que o
gerenciamento de projetos e suas estruturas
cresceram.
11:30
O professor contextualiza a situação da O gerente de projeto tem que
gestão de 2014 como tendo um aumento entender o seguinte: ele, junto
no interesse do gerenciamento de projetos, com aquela equipe, aquele grupo,
a criação de um ambiente meritocrático é responsável por entregar o
dentro da organização e a mudança de projeto.
agenda com a troca das posições de chefia
durante essa gestão. Os pilares dessa nova
fase estavam ligados a:
15:26
1) Responsabilidade - focando na execução O que adianta eu construir um
real das entregas e avaliando o trabalho das projeto que é economicamente
equipes de forma criteriosa, no sentido de viável, mas que eu não usei para
estimular seus resultados; ensinar ninguém?
2) Sustentabilidade - avaliar o resultado

dos projetos no sentidos social, ambiental e
econômico e como eles entregavam, de fato,
valor para as necessidades propostas no CURIOSIDADE
projeto; 15:50
3) Realização de benefícios - monitorar Douglas Hubbard
qual é o impacto real gerado pelo
desenvolvimento dos projetos e como
ele agrega valor e relevância para as
comunidades locais onde está sendo
desenvolvido;
4) Gestão de riscos - gerenciar os riscos

envolvidos em cada projeto, desde sua
concepção até sua conclusão, identificando
as tolerâncias particulares de cada iniciativa. Consultor de gestão, palestrante e autor, é
o criador da metodologia conhecida como
“Applied Information Economics”, utilizada
para analisar decisões e avaliar riscos na
mensuração de ativos intangíveis. Esse
método levou a criação da Hubbard Decision
Research, empresa criada por Douglas, em
1999.
581
PALAVRAS-CHAVE
18:09
“ERP”: Sigla para o anglicismo

“Enterprise Resource Planning”,
ou sistema de gestão integrado. É
uma tecnologia que permite a uma
19:25 Estudo de caso: UNOPS V
empresa compilar seus processos
internos e integrar atividades de
diferentes setores, por meio de A gestão de 2015 é marcada pela fusão
softwares, que auxiliam os gestores entre a gerência de projetos e a área de
a tomar melhores decisões baseados infraestrutura. O contexto também era
nas informações fornecidas pelo de mudança na Diretoria Executiva o que
sistema.
mudou significativamente as dinâmicas
de trabalho e acabou prejudicando o
desempenho das equipes, uma vez que não
houve um alinhamento preciso da gestão
Estudo de caso: UNOPS VI 29:34 anterior com as novas propostas da atual.
O professor Ricardo descreve o final de sua O ambiente também era de incerteza

trajetória no Escritório das Nações Unidas financeira, o que potencializava essa
de Serviços para Projetos. Segundo ele, desmotivação. Os pilares dessa fase foram:
ainda que não fosse sua principal opção 1) Fusão - administrar o novo setor e a
pessoal em termos de carreira, foi uma mudança cultural do ambiente de trabalho
missão desafiadora em termos pessoais e ao unir equipes, além de ter de lidar com a
profissionais. Ricardo destaca os aspectos questão de perder suporte das diretorias
positivos e negativos dessa experiência. em se tratando de apoio e patrocínio;
O professor elenca alguns dos principais 2) Entrega de Projetos - gerenciar a
aprendizados que toda a sua experiência lhe entrega de resultados dos projetos
trouxeram e que precisam ser referência para considerando o crescimento significativo
todos os profissionais modernos. Entre eles, do trabalho e integrar esse gerenciamento
estão a velocidade e como devemos estar ao novo ERP;
prontos para reagir de maneira mais ágil e
ativa. A capacidade de planejar as mudanças 3) Suporte de engenharia - criação e
independentemente de metodologias ou implementação de manuais e práticas para
estratégias para tanto. Apesar de toda a otimizar ações e práticas desempenhadas
informação que nos é fornecida atualmente, em campo;
ainda é importante confiarmos em nossa
4) Sustentabilidade - criação e publicação
intuição na hora de tomarmos decisões.
do primeiro relatório de sustentabilidade
Isso também nos ajuda a eleger prioridades baseado no padrões da Global Reporting
e realizar tarefas de forma completa e Initiative.
concreta, diferentemente de utilizarmos
uma estratégia multitarefa e não realizar
as atividades da melhor forma proposta.
Precisamos também considerar que
cada projeto tem sua natureza e deve
ser abordado de maneira exclusiva.
Ricardo destaca que nossa capacidade de
adaptação continua sendo fundamental no
cenário VUCA e que não existe a opção de
tomarmos uma decisão que agrade a todos.
Sendo assim, precisamo lidar com essas
questões de maneira que elas não interfiram
negativamente em nossas ações.
582
ENTRETENIMENTO
33:42
Documentário: Zaatari -
Memórias do Labirinto
LEITURAS INDICADAS
37:10
Blink - A decisão num piscar de olhos
Publicado originalmente em 2005, é um

dos livros do jornalista britânico Malcolm
Gladwell. Nele, Malcolm explora, com base
em fundamentos científicos, como podemos
julgar e fazer escolhas de maneira intuitiva
e como seus resultados podem ser tão bons
quanto aquelas feitas de forma detalhada e
cautelosa.
Documentário brasileiro produzido em 2019,

dirigido por Paschoal Samora, retrata o
cenário dos refugiados da Guerra da Síria e
como mais de oitenta mil refugiados tentam
reconstruir suas vidas na fronteira com a
Em cenários instáveis, a 39:54 Jordânia.
interferência política precisa
ser gerenciada.
583
AULA 3 • PARTE 1
Busquem as certificações. 02:22

A certificação é importante
para a sua carreira.
CURIOSIDADE
03:50
AGES
Introdução 05:41
Vinculado ao curso de Engenharia de
Os primeiros conceitos de gestão de Software, a Agência Experimental de
projetos surgem nas décadas de 1940 e 1950. Engenharia de Software é um ambiente
Eles são provenientes de atividades bélicas criado para a execução de atividades práticas
realizadas pelo governo norte-americano, que propiciam ao aluno vivenciar situações
como a produção de armamento nuclear e a reais de projetos de criação de softwares,
logística na entrega de armamentos. assemelhando-se ao mercado de trabalho e à
sua realidade.
Em seguida, na década de 1960, os
programas espaciais desenvolvidos
pela NASA também apropriaram-se de
características do gerenciamento de projetos
para sua execução. No final da década de
1960, Jim Snyder, em parceria com outros
profissionais da gestão de projetos, fundam
o Project Management Institute, com o
intuito de desenvolver boas práticas de
gestão para projetos.
08:55
O PMI é, sem duvida nenhuma,
O PMI é, até hoje, a principal referência a maior instituição mundial
em gestão de projetos no mundo. Em voltada ao estudo do
seguida, Alessandra apresenta outras gerenciamento de projeto.
instituições que, assim como o PMI também
trabalham com metodologias, programas
e certificações para a gestão de projetos,
como a International Project Management
Association, na Europa e a Australian
Institute of Project Management, na Oceania.
584
10:28 Project Management Institute
Alessandra apresenta a estrutura do Project

Management Institute, destacando alguns
números que demonstram a magnitude e a
Gerenciamento de projetos é 12:25 importância de suas práticas e operações no
uma área que precisa de muito tema da gestão de projetos, tanto no Brasil
profissional. É uma área que como ao redor do mundo.
paga muito bem.
A professora apresenta algumas de suas
principais publicações, certificações e quais
são os critérios para obtê-las, destacando
entre elas: Certificação PMP – Profissional
O PMBOK é o principal 16:38 de Gerenciamento de Projetos (PMP)®;
guia de gerenciamento de Certificação CAPM – Profissional Técnico
projetos disponível. Certificado em Gerenciamento de Projetos®;
Certificação PMI - ACP – Profissional
Certificado em Métodos Ágeis do PMI.
Em seguida, Alessandra destaca a

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO importância do PMBOK, o principal guia de
19:00 conhecimento e gerenciamento de projetos
Segundo o PMBOK, a função básica
do patrocinador de um projeto é desenvolvido pelo PMI. Uma das principais
vantagens do guia é criar uma padronização
Garantir o cumprimento dos prazos. na linguagem do projeto, fazendo com que
suas diretrizes possam ser compreendidas
Solucionar conflitos internos da por qualquer usuário, independentemente de
equipe. barreiras geográficas e culturais.
Fornecer recursos financeiros para o

projeto. CURIOSIDADE
20:58
Gerenciar o projeto para que ele José Finocchio Júnior

cumpra os objetivos.
CURIOSIDADE
22:10
Trello
Consultor, autor e professor, é o criador da

metodologia PM Canvas e do workshop
PMDOME, vencedor do prêmio PMI
Professional Award. Seu livro Project Model
Canvas, lançado, em 2013, concilia uma
Software desenvolvido pela empresa Fog
abordagem ágil com os fundamentos do
Creek Software, em 2011. Baseado na
Guia PMBOK 5º edição.
metodologia Kanban, é uma ferramenta
popular para gerenciamento de projetos.
Disponível para sistemas iOs, Windows e
Android.
585
Conceitos básicos 23:26
Baseando-se na definição da sexta edição

do PMBOK, a professora define um projeto
como um esforço temporário empreendido
para criar um produto, serviço ou resultado
26:32
único. Projetos nascem, sim, de
problemas: mas projetos
Um projeto precisa ter sua duração
nascem também de
definida, ou seja, ter início, meio e fim. Os
oportunidades.
projetos podem ser oriundos de problemas,
oportunidades ou ideias e podem ser
aplicados tanto para fins pessoais quanto
profissionais. Alessandra destaca que a
presença de um profissional de gestão de
projetos é fundamental na execução do
29:41
mesmo, uma vez que ele é o responsável por Leis geram muitos projetos.
guiar esse empreendimento no sentido de
coordenar prazos, orçamentos e atividades
para extrair o melhor possível dele,
resolvendo os anseios e necessidades dos
clientes que o solicitam.
Por fim, a professora lista alguns dos MOMENTO DINÂMICA

principais problemas que podem resultar 32:02
A professora Alessandra convida os
no insucesso de um projeto. Ela pontua
participantes da aula a refletir, a partir de
questões de comunicação entre os
suas experiências com projetos, sejam eles
envolvidos como sendo o principal motivo
bem ou mal sucedidos, porque os projetos
para termos problemas em um projeto,
falham. A professora pede para que os
assim como, a ausência de um patrocinador
participantes da aula citem dez razões pelas
presente, a falta de foco das equipes e
quais projetos não dão certo, seja no âmbito
a má coordenação da execução desse
profissional ou pessoal.
empreendimento, como outras razões
problemáticas e barreiras para o andamento
do trabalho.
Geralmente quando o time não 35:40

está focado no projeto temos
que fazer uma boa gestão
porque senão podemos ter
muitos problemas.
586
AULA 3 • PARTE 2
00:25 Conceitos básicos II
Existem diferenças entre projetos, operações

continuadas, programas e portfólios de
Programa é uma coleção 02:47 projetos. Quando comparamos uma projeto
de projetos onde eu agrupo
a uma operação continuada, as principais
porque vou ter uma melhor
diferenças estão na questão da duração de
gestão.
cada atividade, nos objetivos propostos por
elas e em sua natureza.
Conceitos básicos III 07:49 Enquanto o projeto é temporário, não

repetitivo e único, operações contínuas são
Segundo as diretrizes da sexta edição do recorrentes no aspecto temporal, repetitivas
guia PMBOK a gestão de projetos se traduz no sentido de seus objetivos e natureza. Já
na aplicação de conhecimentos, habilidades, um programa pode ser caracterizado como
ferramentas e técnicas nas atividades de um um conjunto de projetos com a proposta
projeto, com a finalidade de atender os seus de facilitar sua gestão, uma vez que isso
requisitos. não é possível caso fosse feito de forma
independente.
A professora Alessandra destaca que os
conhecimentos são aquilo que aprendemos Por sua vez, o portfólio pode ser um
ao longo de nossa formação acadêmica compilado de programas, projetos e até
e profissional. As habilidades são nossas mesmo outros portfólios que também
capacidades comportamentais, também visa facilitar a gestão do trabalho e das
conhecidas como ‘soft skills’. Elas englobam atividades, porém, focados nos objetivos
nossas competências relacionadas a estratégicos da organização. Em grande
comunicação, empatia, foco, confiança, medida, os portfólios incluem os projetos
consciência situacional, liderança, mais importantes das organizações.
entusiasmo, otimismo e até mesmo ambição. Alessandra ilustra o conceito de portfólio a
Tanto elas quanto o conhecimento podem partir da construção de uma clínica médica
ser adquiridos e desenvolvidos em cada e os diversos projetos e programas que o
indivíduo. compõem.
As ferramentas e técnicas são os guias,

diretrizes e demais instrumentos que
são utilizados para aplicar a soma dos
conhecimentos e das habilidades na 10:10
Temos outro problema agora:
execução do projeto. Quando a gestão de temos muita informação e
projetos passa a fazer parte do ambiente temos que saber selecionar a
organizacional muitos benefícios são obtidos informação certa.
quando ela é bem realizada.
Temos uma série de benefícios 11:48

a partir do momento que
fazemos gestão de projetos.
587
12:00 Modelo preditivo
O modelo preditivo é a visão mais tradicional

da gestão de projetos. Nele, o escopo, os
O maior desafio do gerente 13:11 prazos e o custo são definidos o quanto
de projeto é ter a ferramenta antes possível no ciclo de vida desse projeto
certa para o projeto certo. e os esforços realizados são, em sua maior
parte, voltados a cumprir compromissos
ligados a esses fatores. A professora
Alessandra descreve os cinco processos que
Áreas de conhecimento 17:36 compreendem o modelo preditivo como
sendo:
Com base no guia PMBOK em sua sexta
edição, a professora Alessandra apresenta as 1) Iniciação - quando se define o projeto,
dez áreas de conhecimento que precisamos seleciona-se seu gerente e identificam-se
relevar ao planejar, desenvolver e executar as partes interessadas, é feita uma análise e
um projeto, sendo elas: validação dos pré-requisitos e são definidos
os recursos financeiros;
1) Escopo - abrange todos os processos
necessários para a entrega do projeto bem 2) Planejamento - quando definimos
sucedido; o escopo, desenvolvemos o plano
de gerenciamento, planejamos suas
2) Cronograma - gerência do tempo para
comunicações, prazos e riscos,
entregar o projeto dentro do prazo;
determinamos suas fases e replanejamos
3) Custos - controle de orçamento e eventuais desvios identificados no plano;
estimativas visando a finalização do projeto
3) Execução - é quando se põe em prática o
dentro do orçamento disponível;
que foi acordado no plano de gerenciamento
4) Qualidade - determinar as políticas de coordenando recursos e pessoas e criando
qualidade e as responsabilidades de modo a respostas para as mudanças necessárias;
atender todas as necessidades do cliente;
4) Monitoramento - é quando
5) Recursos - é quando se identificam os acompanhamos e revisamos o desempenho
recursos necessários para a execução do do projeto e de suas atividades, criando
projeto, sejam eles tangíveis ou não; ações preventivas para antecipar possíveis
problemas;
6) Comunicação - gerenciar a comunicação
envolve a geração, coleta, distribuição e 5) Encerramento - quando acontecem
armazenamento das informações do projeto; a entrega do produto/serviço/solução,
documentação dos processos e avaliação
7) Riscos - gerenciar riscos compreende dos resultados e objetivos pretendidos.
a capacidade de buscar melhores
oportunidades para potencializar o trabalho
e diminuir os impactos que possam ser
negativos a ele; 19:32
Quando eu falo em
8) Aquisições - diz respeito a adquirir ou gerenciamento da qualidade
contratar serviços e produtos necessários do projeto, falo na identificação
para a realização do projeto; dos itens de conformidade que
vou ter dentro do meu projeto.
9) Stakeholders - identificar, analisar e
desenvolver estratégias para lidar com as
partes interessadas no projeto, sejam elas
internas ou externas;
10) Integração - unificar todos os processos

e atividades anteriormente listados.
588
20:00
Qual das alternativas abaixo
relacionadas NÃO representa uma
resposta válida possível a um risco
identificado em um projeto?
LEITURAS INDICADAS
21:53
Transferir o risco e suas Livro: Comunicação não-
consequências para terceiros.
violenta: Técnicas para aprimorar
relacionamentos pessoais e
Forçar a ocorrência do risco o mais
cedo possível no projeto para que profissionais
haja tempo hábil de lidar com suas
consequências.
Realizar ações para reduzir a

probabilidade de ocorrência ou
reduzir seu impacto caso ocorra.
Aceitar a possibilidade de ocorrência

do risco e suas consequências.
Publicada originalmente em 1999, a obra

do psicólogo norte-americano Marshall B.
Rosenberg apresenta uma metodologia que
visa aprimorar relacionamentos profissionais
e pessoais no sentido de diminuir a violência
e a agressividade por meio da clareza na
comunicação.
Quando eu penso no risco, 23:35
eu também posso pensar em
oportunidades.
27:23
Eu sempre vou analisar pontos
positivos e negativos dentro
dos meus ‘stakeholders’.
Gerenciar projetos tem que ser 28:49

leve, tem que ter objetivo, tem

que ter valor.
589
AULA 3 • PARTE 3
Modelo adaptativo 00:25
O modelo adaptativo é aquele que,

diferentemente do tradicional, está focado
em ciclos curtos e na adaptação constante,
CURIOSIDADE
03:43
com base em entregas rápidas, avaliação e
feedback na entrega do produto/serviço ou Jeff Sutherland
solução final para o cliente. As metodologias
ágeis têm sua origem na indústria de
software e podemos considerar como o seu
grande marco o lançamento do Manifesto
Ágil, de 2001.
Ele surge como uma resposta para a

necessidade de criadores de software:
conseguirem entregar projetos de maneira
mais eficiente, baseados nos seguintes
valores: privilegiar interações e indivíduos
CEO da Scrum Inc. e presidente da Scrum
sobre ferramentas e processos; entregarem
Foundation, Jeff é um dos criadores da
produtos funcionais mais do que focar na
metodologia ‘Scrum’ e também um dos
documentação dos processos; atenderem
coautores do manifesto ágil. Jeff já foi piloto
as necessidades do cliente sobre negociar
de caça na Força Aérea dos Estados Unidos,
contratos e responder a mudanças de modo
é doutor em Medicina com especialização
mais rápido do que simplesmente seguir o
em radiologia, biometria e medicina
que está no plano de desenvolvimento.
preventiva e trabalhou como CEO em mais
de dez empresas de software.
A mentalidade ágil é definida 04:34

por valores, orientada por
princípios e manifestada
por meio de muitas práticas
diferentes.
PALAVRAS-CHAVE
07:45
“Time to Market”: Anglicismo

que define o tempo gasto no
desenvolvimento de um produto,
serviço ou solução, desde sua
concepção até sua chegada ao
mercado, estando disponível para ser
ofertados aos clientes.
590
09:57 Princípios ágeis
Assim como o Guia PMBOK fornece

princípios para entrega de valor conforme
vimos anteriormente, as metodologias ágeis
também são baseadas em seus próprios
princípios, sendo eles:
Pessoas de negócios e 12:11
1) Priorizar a satisfação do cliente,
desenvolvedores devem
entregando valor de forma antecipada e
trabalhar juntos, diariamente,
contínua;
durante todo o projeto.
2) Aceitar e valorizar mudanças de requisitos
na ideia de criar vantagens competitivas
para o cliente;
3) Realizar entregas de forma sistemática,

sempre priorizando prazos mais curtos;
A partir do momento que 14:59 4) Trabalhar de modo colaborativo
eu tenho meu time próximo,
conectando desenvolvedores e executivos
eu diminuo o ruído na
ao longo do desenvolvimento do projeto;
comunicação.
5) Valorizar os times construindo um
ambiente de trabalho com subsídios para o
trabalho e relações de confiança;
6) Priorizar a comunicação face a face na

transmissão de informações do projeto,
tornando essa relação mais eficaz;
Se você está trabalhando 16:49
dentro de um time ágil e está 7) O progresso do projeto se dá pela entrega
fazendo hora extra todo o final contínua de valor ao cliente;
de semana, tem coisa errada.
8) Trabalhar de maneira sustentável,
respeitando ciclos de trabalho e as entregas
dentro de seus prazos;
9) Focar na excelência técnica das entregas,

buscando sempre os melhores resultados a
cada sprint;
10) Otimizar o volume de trabalho, primando

Se você faz comando e 20:20
sempre pela simplicidade e focando no que
controle no seu time ágil, não
tem maior valor ao cliente;
está sendo ágil.
11) Buscar a auto-gerência da equipe,
gerando relações de confiança e autonomia;
12) Capacidade de auto-reflexão para

tornar a equipe mais efetiva em termos
comportamentais, de acordo com o contexto
do projeto.
591
Práticas e certificações 21:51
Existem diversas práticas que fazem parte

das metodologias ágeis. Em grande medida,
a principal delas é a abordagem Lean.
Dentro do Lean, temos outras práticas como EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
22:00
o Kanban, Scrum, Crystal, ScrumBan, XP,
FDD, AUP e DSDM. A Estrutura Analítica do Projeto - EAP
inclui:
Dentro do espectro da prática do Scrum,
a professora Alessandra apresenta os Estimativas de prazos.
papéis do Product Owner como sendo
a pessoa que é responsável e dona do Estimativas de custos.
produto/serviço/solução que está sendo
desenvolvido, o Scrum Master. Essa pessoa Estratégias para mitigação dos riscos.
seria a responsável por desempenhar todas
as cerimônias que envolvem o processo, algo Entregas internas e externas.
muito próximo a um gerente de projeto e a
equipe, que é, de fato quem vai realizar as
práticas necessárias para o andamento do
projeto.
Alessandra apresenta as certificações

‘Certified ScumMaster’ e ‘Certified Scrum
Product Owner’. Ela destaca a importância
25:02
de quem quer trabalhar com metodologias Para que você possa fazer a
ágeis entender e receber treinamento dessas implantação de uma metodologia
certificações. Isso faz com que cada agente ágil dentro da sua empresa,
entenda seu papel no desenvolvimento dentro de seus projetos de saúde,
do projeto e facilita a implantação da você tem que fazer treinamento.
metodologia em sua aplicação.
MOMENTO DINÂMICA
28:45
A professora Alessandra convida os
participantes da aula para refletir quais são
as habilidades necessárias de um gerente
projeto. Ou seja, quais são as competências
e conhecimentos que são fundamentais para
que um gerente de projeto possa assumir
essa posição e realizar um trabalho sob uma
perspectiva holística do projeto. A professora

sugere que sejam citadas dez habilidades ou
características desse gerente de projeto ideal.
592
AULA 3 • PARTE 4
00:25 O gerente de projeto
CURIOSIDADE A professora Alessandra traz pesquisas

03:12
para embasar quais são as principais e mais
Priya Patra valorizadas habilidades que um gerente
de projetos precisa ter ao desenvolver seu
trabalho em uma organização.
Curiosamente, o domínio das ferramentas

de gestão de projetos é uma das habilidades
menos reconhecidas. Isso não quer dizer,
em absoluto, que não seja necessários
conhecê-las e dominá-las. As habilidades
comportamentais ganham um destaque
muito maior do que as técnicas nesse
Gerente de programas na indústria da
levantamento. Ou seja, capacidades
tecnologia e uma advogada dos métodos
comunicativas, de liderança e negociação,
ágeis, Priya é fundadora da Women PowerUp
proatividade, capacidade de gerenciar
Network.
conflitos são mais requisitadas do que o
conhecimento técnico exclusivamente.
Ferramentas e práticas 04:52 Em contrapartida, a pesquisa também

apresenta as principais deficiências dos
A primeira ferramenta de gestão de projetos gerentes de projeto. Em grande medida,
que a professora apresenta é o ‘Project as barreiras também dão-se em relação
Model Canvas’, conforme proposto sob a a habilidades comportamentais, sendo
ótica de José Finocchio Júnior. A ideia do a capacidade comunicativa o principal
PMC é justamente adaptar o modelo do problema. As pesquisas corroboram uma
‘Bussines Model Canvas’ por meio de uma tendência que vem crescendo nesse
estrutura visual, que facilita o seu uso e mercado: como o trabalho dos gerentes
compreensão. de projeto girará em torno de habilidades
pessoais e na administração de equipes
A principal função do PMC é gerar o
multidisciplinares.
termo de abertura de um projeto. Nele,
registramos as necessidades desse projeto,
considerando os anseios dos clientes na
obtenção desse novo produto, serviço ou
resultado gerado. Alessandra apresenta cada 06:08
Stakeholders são todas as
uma das dimensões envolvidas no ‘Project
pessoas envolvidas no projeto.
Model Canvas’, incluindo as justificativas, os
objetivos, benefícios como sendo o motivo
da realização de um projeto. O produto e os
requisitos serão desenvolvidos para realizar
o projeto.
08:09
O ‘Project Model Canvas’ é uma
Os stakeholders, fatores externos e a equipe ferramenta que documenta o
de trabalho são quem, ou seja, as pessoas termo de abertura de projeto.
envolvidas no trabalho. As restrições,
premissas, grupo de entregas são a forma
como será realizado o projeto. Por fim,
os riscos, linha do tempo e os custos são
os fatores temporais e de orçamento do
593
projeto.
Premissas é tudo aquilo que eu 14:10
parto do princípio de que eu
não vou precisar me preocupar.
PALAVRAS-CHAVE
15:14
“Turnover”:Anglicismo que descreve

a rotatividade de clientes em relação
Exemplos do “PMC” 18:24 ao consumo de uma determinada
marca, produto ou serviço. Também
Alessandra exemplifica de maneira prática traduz a questão da rotatividade em
como funciona a criação do termo de funcionários de uma organização.
abertura de um projeto utilizando o
‘Project Model Canvas. O primeiro exemplo
é extraído da obra de José Finocchio
Júnior. Nele, o projeto é caçar e eliminar a
baleia Moby Dick. Por meio desse exemplo
CURIOSIDADE
divertido, a professora pontua cada uma das 21:24
dimensões e quais são os fatores que devem
ser considerados nelas.
Miro
Em seguida, a professora traz um segundo

exemplo. Dessa vez, o projeto consiste na
criação de uma plataforma para auxiliar
a identificação e recuperação de tributos.
Da mesma maneira que no exemplo Plataforma online que permite a
anterior, Alessandra descreve cada uma das construção de diagramas e quadros com
dimensões envolvidas no Canvas e como notas em tempo real, com uma interface
elas são preenchidas para completar o termo de uso amigável, além de poder de ser
de abertura desse projeto. compartilhado com as equipes envolvidas no
projeto. O Miro é ofertado de forma gratuita
e por meio de planos pagos que oferecem
mais recursos, de acordo com a necessidade
de cada equipe e projeto.
MOMENTO DINÂMICA
23:48
Mais uma vez, a professora Alessandra
convida os participantes da aula a refletir
e colocar em prática os seguintes temas
relacionados ao ‘Project Model Canvas’:
1) Identificando uma ideia que você
deseja transformar em um projeto e; 2)
Desenvolvendo o termo de abertura desse
projeto, utilizando o Project Model Canvas.
594
AULA 3 • PARTE 5
00:25 EAP
A Estrutura Analítica de Projeto,

também conhecida como WBS (Work
Breakdown Stucture), é uma ferramenta
A decomposição do meu 01:19 de gereciamento de escopo de projeto.
projeto é a subdivisão dessas Com ela, conseguimos visualizar todas
entregas em componentes as entregas que serão necessárias para
menores. chegarmos a conclusao do projeto conforme
acordado e em sua totalidade. Quando elas
são divididas em componentes menores,
como propõe a ferramenta, conseguimos
fazer uma melhor gerência das mesmas. O
Ela é uma ferramenta muito 04:25 nome desses processo é decomposição.
boa porque ela deixa o gerente Uma das principais vantagens dessa
de projeto trabalhar como ele
ferramenta é sua maleabilidade. O
gosta. É ele quem monta a
gerente de projetos pode montar uma
EAP.
EAP de diversas maneiras, como por
fases cronológicas, etapas de execução,
considerando os setores e funções de uma
organização ou até mesmo pela natureza de
suas atividades.
EAP não é organograma. 10:48
Dentro da ferramenta, temos dois conceitos
distintos:
1) Grupos - podem ser decompostos em

CURIOSIDADE componentes menores;
13:07
2) Pacotes de trabalho - são as unidades
WBS Schedule Pro já decompostas e que não podem ser
subdivididas em frações menores. Por
fim, a professora descreve o processo da
montagem de um EAP, passo-a-passo,
demonstrando como podemos montar uma
Estrutura Analítica de Projetos sem incorrer
em erros.
Desenvolvido pela empresa norte-

MOMENTO DINÂMICA
14:00
americana Critical Tools, é um Software de A professora Alessandra propõe mais um
Gerenciamento de Projetos para Windows, exercício aos participantes da aula. Dessa
que combina uma estrutura de trabalho com vez, a ideia é desenvolver o EAP de seu
gráficos (WBS), gráfico de rede, folha de projeto. Uma vez que já temos a ideia dele e
tarefas e pode ser integrado ao Microsoft já desenvolvemos seu tema de abertura com
Project. o ‘Project Model Canvas’ é hora de trabalhar
especificamente no escopo do projeto, a
partir das dicas e apresentação realizadas
pela professora.
595
Gerenciamento de riscos 14:28
Todo e qualquer projeto envolve riscos em

sua natureza. Para isso, podemos utilizar 20:23
algumas ferramentas para nos ajudar a
Se você não parar para identificar
identificar, qualificar e criar respostas para
o risco, você vai parar quando,
resolvê-los. O gerente de projeto tem um
provavelmente, um deles for
papel importante na gestão de riscos. Ele
ocorrer.
precisa ter sempre em mente que riscos não
são apenas fatores que podem contribuir
negativamente na execução de um projeto. MOMENTO DINÂMICA
22:24
Todo risco traz consigo também A professora Alessandra pede aos
oportunidades. Nesse sentido, planejar e participantes da aula para listar, no mínimo,
desenvolver o plano de gerenciamento quinze fatores de risco que podem ser
de riscos e incorporá-lo ao planejamento identificados dentro das estruturas de
e gerenciamento do projeto vai se fazer termo de abertura de projeto e da estrutura
fundamental. Com isso, é possível identificar analítica realizados anteriormente, que são
e compreender seus impactos assim como capazes de comprometer o desenvolvimento
criar estratégias para responder a eles. do projeto.
Para identificar os riscos podemos utilizar

estratégias que vão desde revisão de
documentos, brainstorming com as 23:08 Gerenciamento de riscos II
equipes até consultas aos stakeholders e
especialistas. Ferramentas como a Análise Ao fazermos uma análise qualitativa,
da Causa Raiz, Análise SWOT e a Estrutura priorizamos os riscos de acordo com sua
de Análise de Riscos também podem ser de probabilidade de ocorrência e o impacto que
grande valia nessa avaliação. eles são capazes de ter no projeto como um
todo. Quando combinarmos a probabilidade
ao impacto, vamos ter uma visão mais clara
de quais riscos são, de fato, mais expressivos
para a execução e desenvolvimento de
MOMENTO DINÂMICA nossos projetos. Com a definição precisa
25:43 da magnitude de cada risco, temos de
A professora Alessandra pede aos planejar respostas aos mesmos. A professora
participantes da aula para que eles calculem Alessandra apresenta quatro estratégias que
a probabilidade e o impacto dos riscos que podem ser utilizadas para planejar ações a
foram listados na dinâmica anterior, para que riscos negativos:
cada participante possa entender quais são
1) Eliminar - onde se busca remover por
os riscos mais significativos para a realização
completo determinada ameaça;
de seus projetos.
2) Transferir - ainda que essa estratégia
não seja capaz de eliminar o risco como a
anterior ela pode ajudar a resolvê-lo com
auxílio de terceiros e recursos como seguros,
por exemplo;
3) Mitigar - aqui se reduzem tanto a

probabilidade quanto o impacto, mas
eles ainda ocorrerão, dentro de um limite
aceitável;
4) Aceitar - quando não existe a

possibilidade de responder ao risco e ele é
incorporado a natureza do projeto.
596
MOMENTO DINÂMICA
29:01
Como último exercício da aula, a professora
Alessandra pede aos participantes da aula
que criem planos de resposta para cinco dos
riscos identificados nos exercícios anteriores.
Para tanto, será necessário criar um plano
de prevenção, um plano de contingência e
explicitar a estratégia que foi tomada para
30:15 responder cada um deles.
Kanban
O Kanban é uma ferramenta criada na

empresa Toyota. Por meio de seu uso, foi
possível criar uma forma de visualizar o que
precisa ser feito, o que está sendo feito e o
que já foi feito em se tratando de um projeto.
Isso faz com que as equipes se tornem
mais presentes a alinhadas em relação ao VÍDEO
38:01
trabalho.
All work no play
Ainda assim, o Kanban vai muito além de
um mural que demonstra as atividades que
envolvem tal projeto. Um de seus principais
papéis é justamente modelar o fluxo e
processos de execução de trabalho, ou seja,
ele pode reunir uma série de informações
que tenham abrangência das tarefas
divididas por cada especialidade/cargo da
equipe, uma vez que ela, em grande medida,
conta com profissionais multidisciplinares.
Escrito e dirigido por Lena Maciel,
Nesse sentido, fica mais fácil de observar Lucas Liedke e Rony Rodrigues é
possíveis gargalos e impedimentos que estão um trabalho a empresa Box1824,
presentes nesse projeto. O Kanban também especializada em tendências de
ajuda a entender qual é o nível de prioridade comportamento e consumo, que
das atividades e como elas podem ser revisa conceitos de trabalho e relações
realizadas de acordo com a capacidade que pessoais. Disponível aqui.
o time tem de realizá-las.
597
AULA 1
Métodos e abordagens de projetos

e sua evolução ao longo do tempo e
com as mudanças do mercado.
Os desafios para o desenvolvimento

de projetos no setor da saúde e suas
possíveis soluções.
O papel das equipes e das

lideranças no desenvolvimento de
projetos.
AULA 2
Como administrar conflitos em um

projeto e como eles podem ser
oportunidades.
Lidando com projetos

problemáticos e as formas que
temos de recuperar ou encerrar
um projeto.
O caso da UNOPS e como é construir
a gestão de um projeto complexo
partindo do zero.
AULA 3
Entendendo conceitos básicos de projeto,

programa e portfólio.
As distinções e principais
características dos modelos
preditivos e adaptativos.
As principais práticas, a importância
do gerente de projeto e da gestão de
riscos.
598
DESIGN THINKING:
CRIATIVIDADE E
INOVAÇÃO NA SAÚDE
Com Simon Mawer e Caroline Bücker
A raiz de toda a criatividade é a liberdade.
Marco Aurelio Raymundo

Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Introdução 01:13
Simon Mawer aborda brevemente sua

carreira como advogado na Austrália.
Decidiu ir para California, trabalhar em
Stanford, principalmente com erros médicos.
De lá, conheceu o Instituto de Design.
03:40
De acordo com Simon, cerca de metade Na Escola de Design, eu
dos clínicos gerais possuem síndrome de encontrei uma forma de
burnout. Dessa forma, Mawer trabalhou com pensar nos problemas, de
uma ampla gama de envolvidos no sistema me aproximar dos problemas
de saúde, desde pacientes até clínicos e através de uma perspectiva
empresas de seguro saúde, e descobriu humana, uma maneira de
problemas estruturais no meio. pensar em soluções de forma
criativa.
Simon descobriu no design uma forma
criativa de lidar com os problemas e
propôr soluções humanamente possíveis e
empáticas para o sistema de saúde. Esse
09:03
é o propósito da empresa na qual ele é Eu estava muito interessado
atualmente CEO, chamada Blue Wren. em estudar como, dentro
de organizações nas quais
a inovação é absolutamente
central para sua sobrevivência,
os alinhamentos interiores da
Assistência médica 13:40 organização eram feitos. Como
eles projetam sua organização
Simon ressalta que no curso eles estudarão para permitir que a inovação
o design desde sua matriz teórica, pensando floresça?
em aplicações que criem ferramentas de
organização. Ele nos convida a pensar em
3 pontos fortes e 3 pontos fracos de uma
experiência de saúde, e quais as lacunas e 19:25
Profissionais da saúde precisam
preenchimentos de cada um. Ele traz um
de uma maneira mais eficaz de
tratamento feito em seu pai, que recebeu
reconhecer os erros quando
doses erradas de um medicamento em sua
eles ocorrem. Eles precisam
recuperação, e não foi desculpado por isso.
ser honestos em relação aos
Apesar do seu pai ter melhorado, Simon não
erros, aprender com eles, para
deixa de refletir sobre o mau efeito causado
ter certeza que não ocorrerão
pela forma com que o problema médico foi
novamente.
tratado.
600
Simon argumenta que é preciso que a
coordenação do hospital e dos profissionais
19:43
da saúde tratem os erros médicos de maneira As famílias precisam de
respeitosa e cuidadosa, tanto em relação uma melhor maneira de ser
ao paciente quanto aos seus familiares. Ele informadas de erros médicos
argumenta sobre a hospitalidade que origina quando eles ocorrem. Eles
a assistência médica, o cuidado em relação ao precisam ter uma conversa,
outro. para que tanto eles quanto
seus entes queridos se sintam
Todavia, pelo fato de lidar com a vida seguros nos cuidados dos seus
humana, a assistência médica também lida cuidadores.
com muitos riscos, muitos deles preveníveis.
Dentre os fatores compreendidos pela
assistência médica, citam-se alguns como:
21:15
falta de infraestrutura, corrupção, tratamentos Acredito que nós estejamos
caros, limitação a tratamentos, etc. adentrando num mundo
no qual as pessoas estão
Simon traz um relatório feito pela IBM -
começando a entender que a
Institute for Business Value, que concluiu
assistência médica é baseada,
que a assistência médica é a indústria mais
primariamente, em amar com
ineficiente do planeta. Ele traz o pensamento
bondade as palavras do outro.
de Joseph Schumpeter, para quem a
obsolecência tecnológica é inerente ao
capitalismo, que produz novas tecnologias
baseadas no lucro particular, visando a
criação de novos nichos de produtos e CURIOSIDADE
poder, o que parcialmente aproxima-se da 21:40
ideia marxiana segundo a qual o capitalismo Donald Berwick
reproduz sua própria precariedade sistêmica.
LEITURAS INDICADAS
25:08
Livro: The Creative Destruction of
Medicine
É o ex-administrador dos Centros de Serviços

Medicare e Medicaid (CMS). Antes de seu
trabalho na administração, ele foi presidente
e diretor executivo do Institute for Healthcare
Improvement, uma organização sem fins
lucrativos. Berwick estudou a gestão de
sistemas de saúde, com ênfase no uso de
métodos científicos e medicina baseada em
evidências e pesquisa de eficácia comparativa
para melhorar o equilíbrio entre qualidade,
segurança e custos.
Neste livro, Eric Topol faz um apelo para que
a demanda dos cidadãos exija a inovação
e a democratização do sistema de saúde.
O livro ocasiona uma grande ruptura no
campo médico em termos de um acesso
universal e de qualidade tecnológica à saúde
da população. O livro narra a capacidade da
tecnologia médica entrar em obsolecência
rapidamente no capitalismo atual, não
contribuindo para um avanço sistêmico da
601
tecnologia em seu uso médico.
CURIOSIDADE
26:40
Joseph Schumpeter
27:00
A assistência à saúde é baseada:
No amor e no cuidado pelos outros.
Foi um economista e cientista político Na criação de monopólios tecnoló-

gicos, o que é benéfico para todos.
austríaco do século XX. Foi um dos primeiros
a considerar as inovações tecnológicas
como motor do desenvolvimento capitalista. Na ideia de que médicos não erram.
marcou profundamente a história da reflexão
política com sua teoria democrática a qual Na culpabilização do paciente.
redefiniu o sentido de democracia, tida como
uma simples maneira de gerar uma minoria
governante legítima, ou seja, uma definição
procedimental que passa a ser a base de
diversas concepções posteriores.
AULA 1 • PARTE 2
Inovações na saúde 00:25
Mawer nos convida a pensar que a imensa

maioria (89%) dos condicionantes de nossa
saúde estão fora do sistema de saúde, mas
sim em condições sociais. Ele também
aborda que o sistema de saúde não deve 07:30
Nós temos um problema
se preocupar apenas com dar acesso ao
massivo de acesso à saúde.
hospital, mas considerar os pacientes como
Mais de metade da população
indivíduos, com desejos e necessidades.
mundial ainda não tem
De acordo com ele, um paciente numa UTI
acesso a serviços de saúde de
é levado a um nível enorme de estresse,
qualidade.
pois, muitas vezes, o mesmo ambiente de
cuidado também é um ambiente de controle
e repressão.
É interessante observar que as necessidades

primeiras do sistema de saúde - eficiência/
produtividade e competência - contrastam
com as necessidades primeiras dos pacientes
- carinho, compaixão e identificação.
602
Assim, há três fatores fundamentais que
estão mudando na assistência à saúde LEITURAS INDICADAS
em nível mundial: pacientes, tecnologia e 08:40
negócios. A estrutura desses fatores está Artigo científico:
sendo questionada atualmente, na medida Gibbons CM, Shaikh Y. 2017. A Vision of
em que o mundo demanda um sistema de the Future: Organization and Delivery
saúde financeiramente mais justo, uma maior of Healthcare in the Digital Age. Health
Management Policy and Innovation, Volume
humanização do paciente e um uso mais
2, Issue 2.
universal da tecnologia no campo da saúde.
Tal mudança sistêmica é resumida por Mawer

como “do volume ao valor”, propondo que a
remuneração médica não seja proporcional
à quantidade de serviços realizados, mas
sim à sua qualidade. Mawer apresenta uma 13:25 Novas ideias e paradigmas
perspectiva do futuro do acesso à saúde, a
partir do artigo de Gibbons e Shalkh (2017), Para realizar uma mudança, é necessário
para quem hoje em dia se tem um sistema não apenas ter um impulso inicial, mas
de “cuidados inpacientes”. Sua proposta é sobretudo criar forças para a sustentação
tornar os cuidados de saúde mais simples, daquela ideia a longo prazo. Ou seja: exige
pois a maioria dos procedimentos não planejamento, adaptação, propósito e
necessita de um grande aparato tecnológico manutenção de novos padrões.
ou corpo médico especializado. A ideia de Mawer aborda a complexidade da tomada
cuidados da comunidade, ou mesmo de de decisão, pois uma ideia precisa ser
“cuidados inteligentes”, que dão suporte ao posteriormente planejada, materializada,
paciente e dão mais facilidade a ele. concretizada no plano real. A partir de uma
Ele ainda traz a ideia de “um único pergunta feita em aula, o professor ressalta
médico”, o que centraliza a maior parte dos a necessidade de prestar atenção aos
tratamentos médicos, que poderiam ser padrões de crescimento e decréscimo das
realizados por um clínico geral. Também, organizações. Assim como há momentos
a empresa Kaiser Permanente oferece de crescimento, uma organização também
tratamentos especializados, de um dia, o convive com momentos de queda. Deve
que agiliza o processo de cuidados e facilita ser necessário observar como está o
o tempo do paciente. Ele também traz o andamento dos diferentes fluxos, a partir
exemplo brasileiro do Sistema Único de de diversos atores envolvidos, a fim de
Saúde (SUS), que é um modelo social de saber se movimentar dentro dos padrões.
saúde coletiva visto como exemplo ao longo Para tanto, é necessário ter estratégias de
do mundo inteiro. inovação que observem os processos em
suas próprias temporalidades, em suas
falhas e melhoras. Também é necessário
que enxerguemos o desenvolvimento em
suas disrupções, ou seja, suas quedas,
É muito difícil mudar quando 15:50 para, dessa forma, sabermos distinguir o
você não sente a urgência da que poderia ser evitado e o que foge ao
mudança. O problema é que nosso controle.
nós enxergamos a urgência da
mudança quando já é tarde
demais. O melhor momento
para mudar é quando você
sente que tem a capacidade
para realizar a mudança.
603
LEITURAS INDICADAS
16:20
Livro: O dilema da inovação
20:13
As companhias precisam
de estratégias contínuas de
inovação e melhoras.
Recorrendo a lições de sucesso e fracasso

de líderes de mercado, Clayton Christensen
apresenta um conjunto de regras para
capitalizar o fenómeno da inovação
disruptiva. Manter-se próximo do cliente
é imprescindível para o sucesso, mas o
crescimento e o lucro de longo prazo
dependem também da disrupção. Este livro
ajudará os administradores a antever as
mudanças que se avistam e irá muni-lo com
um conjunto de regras para saber responder
perante os desafios e alcançar o sucesso.
AULA 1 • PARTE 3
Design thinking 00:25
Más execuções podem invalidar boas ideias,

ou mesmo torná-las horríveis. O professor
aborda a grande potencialidade que a
presença online de um médico pode ter para
um paciente. Todavia, há de se refletir sobre 02:40
Uma das maneiras pelas quais
a sensibilidade que a tecnologia pode deixar
o design pode ser ruim é por
de proporcionar. Mawer cita o exemplo de
causa de más execuções. Más
uma família que recebeu a notícia de que
execuções invalidam boas
seu familiar iria morrer por meio de uma
ideias. Você tem que preparar
voz robotizada. Esse é um bom caso para
o mercado para aceitar a ideia
pensar a respeito da problemática entre
antes de você implementá-la.
sensibilidade e tecnologia.
Segundo o professor, a inovação do projeto

é criada na simbiose entre três fatores: as
necessidades do cliente; as capacidades
técnicas de execução; objetivos financeiros.
604
08:40
Nós conseguimos entender
como os seres humanos tomam
decisões. Nós conseguimos
entender os caprichos, as
complexidades e as limitações
do corpo e da mente humana.
Simplesmente, tudo resume-
Por isso, nós precisamos ser
09:40
se a uma maneira diferente capazes de projetar sistemas
de desenvolver o processo que realmente funcionem para
do design: diferentes as pessoas.
intenções, entender quais as
necessidades que queremos
resolver, e resolvê-las.
MOMENTO DINÂMICA
10:00
O professor pede que, em não mais de
10 segundos, você pense na pessoa para
quem você projetou o primeiro presente.
O que você poderia projetar para ela, para
que ela se sinta amada e querida por você?
CURIOSIDADE
19:40
Daniel Kahneman
24:45
Para dar um passo mais além,
para criar coisas realmente
valiosas para as pessoas, são
É um teórico da economia comportamental, necessários esforços aos quais
que combina a economia com a ciência não estamos acostumados.
cognitiva para explicar o comportamento
aparentemente irracional da gestão do risco
pelos seres humanos. Ganhou o Nobel de
Economia em 2002.
26:30
Se você quer criar coisas
valiosas para pessoas, comece
pelas pessoas, não pela
tecnologia.
605
AULA 1 • PARTE 4
Design: resolvendo problemas 00:25
O professor fala sobre o desenvolvimento

de um instrumento para analisar câncer LEITURAS INDICADAS
de mama para mulheres em África. Eles 11:15
precisavam ter eficiência clínica, ser de fácil Livro: As ciências do artificial
acesso, não ter radiação, ser seguro, etc.
Assim, a iniciativa foi reproduzida também
em outros locais, o que demonstra o diálogo
cultural que uma questão pode trazer em
termos médicos.
De acordo com Mawer, não precisamos

apenas resolver problemas com o design,
mas fazer isso de forma correta. De acordo
com a definição do Oxford Dictionary, design
“é o propósito ou planejamento que está por
trás de qualquer ação”. O design não trata
apenas da função ou a intencionalidade, mas
a forma do projeto existir, sua estratégia, seu
É um livro de Herbert A. Simon no domínio
sistema de funcionamento. das ciências da aprendizagem e inteligência
artificial; é especialmente influente na teoria
Dessa forma, o design thinking nos permite do design. A temático do livro é pensar sobre
refletir sobre o uso da criatividade na como os fenômenos artificiais devem ser
formulação de problemas para nichos categorizados, discutindo se tais fenômenos
específicos. A criação de sistemas artificiais pertencem ao domínio da “ciência”. Com
a intenção de demonstrar que existe uma
deve-se à resolução de problemas, ou seja, ciência empírica para fenômenos artificiais,
é uma forma de intervir na realidade e além de para fenômenos naturais, o autor
concretizar a sua mudança de forma correta argumenta que sistemas projetados são um
e planejada. campo de estudo válido.
15:15
Em essência, o que é design
thinking? É aprender a resolver
problemas. É aprender a
pensar como um designer no
Mindset 15:28 que diz respeito à resolução de
problemas.
Simon aborda os seis princípios que
norteiam a sua prática profissional:
1. Ser centrado no ser humano;

15:50
2. Ser dirigido pela empatia; O mindset é baseado num
senso de operar princípios. É o
3. Abraçar a confiança criativa;
seu sistema operacional como
4. Nós divergimos para convergir; alguém que pensa e existe no
mundo.
5. Ser radicalmente inclusivo;
6. Fazer protótipos de tudo.
606
De acordo com Simon, um problema será
sempre acompanhado da possibilidade da
sua solução. Amar o indivíduo em todas as 18:27
suas falhas é também encontrar formas de Nós acreditamos que prestar
dirigir nosso mindset de forma empática, atenção às necessidades
solidária e afirmativa, no sentido de construir silenciadas das pessoas, assim
em nossas respostas a pequena humanidade como seus desejos, é a fonte
na qual nós acreditamos.
de inspiração para a inovação.
Simon também valoriza o poder da

diferença, no sentido de que as diferenças
nos enriquecem, o que nos permite ser 20:10
membros de uma mesma dúvida comum.
Os designers simplesmente
Pelo fato das pessoas serem diversas, é
têm a habilidade de confiar em
necessário que nos envolvamos diretamente
seus processos e dizer: quer
no processo de criação e criatividade
saber? Eu acredito no potencial
de uma solução, para que aprendamos
humano de fazer a diferença.
continuamente com as diferentes quedas e
Acredito que temos de criar
elevações do processo.
valor nisso. Vamos estabelecer
uma meta. E, se falharmos,
vamos ter uma meta de novo.
LEITURAS INDICADAS
22:42
Livro: Mindset
MOMENTO DINÂMICA
23:43
O professor nos convida para realizar um
exercício: pense em um projeto no qual você
participou no passado. Agora, pense em quais
mindsets foram mobilizados no processo, e
quais você modificaria hoje se fosse realizar o
projeto. Como você faria melhor, como você
inovaria esse projeto hoje?
Carol S. Dweck, ph.D., professora de
psicologia na Universidade Stanford e
especialista internacional em sucesso e
motivação, desenvolveu, ao longo de décadas
de pesquisa, um conceito fundamental: a
atitude mental com que encaramos a vida,
que ela chama de “mindset”. Conhecer o seu
mindset é crucial para o seu conhecimento
de si mesmo, assim como dos outros.
Dweck revela de forma brilhante como
esse aprendizado pode ser alcançado pela
maneira como lidamos com nossos objetivos.
607
27:00
Assinale a alternativa que não
corresponde a um mindset adotado
por Simon Mawer em sua prática
profissional:
Ser orientado pela empatia.
Ser humanamente centrado.
Ter uma postura inclusiva para a di-

versidade.
Ter pouca ou nenhuma divergência,

a fim de agilizar a escalada para o
sucesso.
AULA 1 • PARTE 5
Metodologias 00:25
Há diversas formas de solucionar um

problema. Um mesmo objetivo pode se
desdobrar de diferentes formas. O professor
apresenta o design centrado no ser humano, 09:50
entendendo que a perspectiva das pessoas
O processo do design thinking
e dos contextos específicos são muito
trata de realizar observações
importantes. Ele fala da necessidade de
para se chegar ao abstrato,
ao mundo dos significados e
estar atento ao longo de todas as etapas do
valores humanos; entender
processo. Caso se chegue ao final de uma
quais são as suas necessidades.
proposta, nada impede que se volte ao início
a fim de modificar questões pormenorizadas.
O tempo do projeto está sendo sempre
comunicado com o tempo da realidade.
LEITURAS INDICADAS
Em seguida, Mawer diz que existem 11:05
diferentes tipos de metodologias de design: Livro: Discovery Design
a de Stanford, que propõe primeiramente
a empatia, e em seguida a definição, a

idealização, o protótipo e o teste; a da
IDEO Acumen+, que começa na inspiração,
para em seguida haver a idealização e
a realização; a da Google Design, que é
composta por 5 passos: entender, divergir,
decidir, criar protótipo, validar.
608
Simon Mawer ressalta que para cada etapa
da metodologia há um mindset específico.
12:50
Além de um mindset, também existem A fase do desenvolvimento
etapas, atividades e marcos importantes é quando nós fazemos
para cada etapa. Para a etapa da descoberta, brainstorming, co-criando, co-
por exemplo, é necessário que tenhamos projetando e testando muitas e
um mindset intdoturório, com o objetivo de muitas ideias diferentes, a fim
entender o sistema, entender a jornada que de realizar a solução que já foi
será traçada. achada.
O professor nos convida a acompanharmos

o desenvolvimento prático de um projeto
por ele proposto, vendo de perto cada uma
16:07
das etapas. É possível observar que um dos O mindset de protótipo
objetivos do projeto foi criar empatia para é inventar e achar formas
com enfermeiras, pacientes e famílias nas criativas de testar as premissas
enfermarias. Eles realizaram uma coleta que estão por detrás das ideias,
de informações com os diferentes atores, antes que nós as coloquemos
fazendo anotações organizadas a fim de em prática e façamos com que
solucionar o problema sobre a administração elas nasçam.
de medicamentos. Logo, a etapa de
“descoberta” foi baseada na identificação do
problema. Eles pediram para as enfermeiras
e os pacientes trouxessem à tona suas
principais preocupações, e depois pediram 30:20
Algo que aprendemos foi que
para que as enfermeiras trabalhassem em
a tendência é que os pacientes
protótipos que solucionassem o problema.
vão para casa, assim como
A ideia principal foi permitir que os seus familiares, responsáveis
participantes contribuissem no processo, pela administração de
de modo a escutar as suas necessidades, medicamentos. Então, qual
testando estratégias e recolhendo feedbacks. a melhor maneira de fazer
O maior papel da família, a fim de tornar eles aprenderem senão pela
harmônica a relação família-enfermeira, introdução das estratégias que
ajudou também a poupar tempo das melhor funcionam para eles?
enfermeiras, além de facilitar a comunicação
para o paciente. O resultado foi um projeto
participativo, de baixo custo, baseado na
troca e na interação.
609
AULA 1 • PARTE 6
Design dos negócios 00:25
O professor aborda um gráfico das empresas

atualmente no que diz respeito ao design.
Ele demonstra que, quando o design é
LEITURAS INDICADAS
01:00
encarado como estratégia e planejamento da
Artigo: Harvard Business Review
empresa, de forma cotidiana, a tomada de
KOLKO, Jon. Design Thinking Comes of Age.
decisões ocasiona mais valor a longo prazo.
In: Harvard Business Review, September 2015.
Ele traz à tona a necessidade das Disponível aqui.
organizações escutarem os seus clientes,
tornando-o responsabilidade cruzada de
todos da companhia. Assim como o cálculo
do fluxo de caixa, a projeção de uma
LEITURAS INDICADAS
01:15
estrutura organizacional empática deve levar Livro: The Design of Everyday
em conta indicadores. Deve-se priorizar uma
Things
evolução contínua do design aplicado aos
negócios, a fim de projetar uma experiência
do usuário algo itinerante.
Design dos negócios é 02:10

pensar, assim como o design
thinking, no que funciona
para o meu cliente, naquilo
que cria valor para ele.
O livro mostra que um design bom e utilizável

é possível. As regras são simples: tornar as
coisas visíveis, explorar relações naturais
que combinam função e controle e fazer
uso inteligente das restrições. O objetivo é
orientar o usuário sem esforço para a ação
certa no controle certo no momento certo.
É um guia poderoso sobre como - e por
que - alguns produtos satisfazem os clientes,
A sua companhia tem 05:50
enquanto outros apenas os frustram.
processos especializados
em escutar seus clientes?
Por acaso isso é o trabalho
de alguém? No seu hospital,
alguém vai além da pesquisa
padronizada de satisfação,
para de fato escutar as 06:30
Por acaso todos na sua
histórias das pessoas? organização entendem que o
seu valor é criar valor para as
pessoas, e não apenas realizar
suas funções profissionais? As
pessoas são treinadas para
isso?
610
Design e saúde 07:45
Simon Mawer traz a experiência de um

profissional de um hospital que percebeu VÍDEO
que a imensa maioria das crianças que iam 21:05
The Imagining Healthcare
realizar exame de ressonância magnética
entravam em condições muito estressoras
Anywhere Vision
e angustiantes. Vendo a quotidianidade da
situação, ele foi procurar a Escola de Design
de Stanford, que lhe ajudou em diversas
formas de reduzir o problema, por exemplo,
dando desenhos para as crianças momentos
antes do exame, o que ajuda a acalmá-las
e tornar essa experiência mais tranquila.
Eles colocaram adesivos na máquina intera,
fazendo a máquina parecer um desenho
animado infantil. Fazendo isso, a taxa O vídeo “Imagining Healthcare
de crianças que ficavam angustiadas na Anywhere” demonstra como a Kaiser
realização do exame, muitas vezes tendo que Permanente visa fornecer aos nossos
ser anestesiadas, diminuiu de 80% para 10%. membros acesso conveniente, em
A satisfação dos clientes também aumentou, tempo real e personalizado às suas
além de menos usos de medicamentos e equipes de atendimento e informações
anestesias para acalmar os pacientes, o que pessoais de saúde, independentemente
demonstra um resultado positivo de um uso de onde estejam. Disponível aqui.
organizacional do design na saúde.
Ele ainda traz o exemplo do Center for Care

and Payment Innovation (CCPI), que utiliza LEITURAS INDICADAS
do Design Thinking para a estrutura da 27:20
organização. Com o propósito de aumentar Artigo: Design Thinking na Saúde
o rastreio de HIV, eles elaboraram uma ALTMAN, Myra; BRELAND, Jessica; HUANG,
estratégia de chegar para os veteranos e Terry. Design Thinking in Health Care. In:
simplesmente perguntar se eles gostariam Preventing Chronic Disease, vol. 15, n. 9,
de realizar o teste, sem perguntas elaboradas september 2018. DOI:10.5888/pcd15.180128
sobre sua vida sexual, o que causava muitas
vezes constrangimentos e certa apatia.
28:20 Design vs...?
O design proporciona a criação de

instrumento que nos permitam mobilizar o
projeto de maneira interativa e criativa. Para
O que é design thinking para 40:12 isso, é necessário estabelecer o dimínio do
os negócios de assistência problema, e, ao mesmo tempo, pensar novas
à saúde? É criar uma uma formas de resolução a partir do que já existe.
linguagem útil para pensar a Ele ressalta a necessidade de produção de
inovação, para se pensar sobre valor humano para a área da saúde, trazendo
a inovação. Ele corrige, de a hospitalidade e o reconhecimento para
uma forma sábia e útil, porque fatores de funcionamento da organização.
ele coloca as necessidades Ressalta-se a importância com o cuidado do
humanas no centro de todos paciente em sua perspectiva de precaridade,
os esforços de criatividade. que necessita de cura. Assim, o design
thinking traz duas perspectivas centrais
para o debate: a empatia e a criação de
protótipos.
611
AULA 2 • PARTE 1
O processo do design 01:11
O professor passa a abordar algumas

ferramentas para o uso do design thinking
no sistema da saúde. Para tanto, ele aborda
os passos do processo do design. 01:40
Design thinking não se baseia
O primeiro passo é o escopo, quando deve- apenas em mindsets, mas
se adotar o mindset de um fundador. É a também em processos, e o
etapa mais introdutória, construir objetivos, processo é centrado no ser
planos de comunicação, estabelecer equipes. humano.
Ele recorda que as grandes ideias assentam-
se em três bases: resolver uma necessidade
humana (criar valor humano); utilizar
tecnologia para implementar a resolução; 10:00
Pense no seu projeto: ele está
ter um objetivo financeiro. Qual é impacto
de fato servindo aos pacientes,
que você quer gerar com o projeto? Como
clientes, stakeholders,
os stakeholders enxergam o plano? Como
empregados? Há capacidades
ele se insere no planejamento estratégico da
que você já tem ao seu dispor?
organização?
Se sim, isso pode ser um ponto
Também é necessário o estabelecimento de partida para o projeto.
de métricas detalhadas sobre os possíveis
andamentos do projeto: linha do tempo,
patrocinadores, objetivos, fontes, riscos,
etc. É recomendado que num primeiro
10:50
momento hajam métricas curtas, de 90 dias Se você vai usar no projeto
no máximo. coisas que você já tem, mas
vai testar e servir uma nova
Ele também ressalta a necessidade de
audiência, tenha certeza de que
expôr as fraquezas e pontos fortes, para
você tem vínculos para fazer
que os participantes conheçam uns aos
isso. Tenha certeza de estar
outros e se complementem no que for
alinhado com a estratégia da
possível, o que gera respeito, coletividade
organização.
e companheirismo. Para a criação de
protótipos, é importante ter materiais.
20:40
Assim como eu, tenho certeza
que você também tem
fraquezas trabalhando em
MOMENTO DINÂMICA projetos. É muito importante
20:50 de colocar elas para fora o mais
Simon nos convida a pensarmos em uma
cedo possível, para que todos
experiência signficativa em saúde pela
possam trabalhar juntos como
qual passamos. Agora, propõe-se a criar
um time. Isso auxilia na criação
um projeto baseado nessa experiência: o
de altos níveis de performance
que você quer mudar? Para quem? Como?
e segurança psicológica entre
Quando?
os membros do time.
612
Descoberta 24:36
A segunda etapa do processo é a

descoberta. Ela é focada na criação de
empatia entre as pessoas e explorar o
sistema. Para tanto, é necessário aprender
com os clientes, experts, pesquisadores; 30:22
Mas escolha não tem
mapear o sistema; mapear a jornada dos significado sem contexto.
clientes. Mawer ressalta que nessa fase é Então, a escolha muda
importante que exista uma construção da drasticamente baseada no que
confiança, assim como a captura de histórias. está disponível, a ocasião, os
fatores emocionais e sociais, as
É necessário que se faça uma pesquisa tanto
necessidades e os estímulos.
primária quanto secundária: investigar o que
se tem pesquisado sobre o tema, ir a fundo
nas pesquisas, construir um mosaico de
sincretismo a fim de criar alicerces para a sua
31:05
iniciativa. Uma pesquisa precisa ser feita com O que as pessoas dizem e o
qualidade, e devemos estar atentos. que elas fazem costumam ser
coisas bem diferentes.
Simon também ressalta a grande
importância que o compartilhamento de
histórias tem na mentalidade dos indivíduos.
O compartilhamento, a escuta e a troca
32:00
de histórias deságua na criação de uma Quando olhamos para a
experiência compartilhada, na criação de experiência humana nos
empatia e interesse pelas palavras dos serviços de saúde, porque
outros. Para tanto, uma boa ideia é começar o serviço foi para um lado
conhecendo a pessoa. Ter consideração quando deveria ter ido para
por suas palavras, permitir que ela deposite o outro, não podemos contar
sua vida em quem a olha é um ato de com os métodos tradicionais
muita confiança compartilhada, o que de pesquisa de mercado
deve ser tratado sempre com respeito em ou métodos tradicionais de
relação aos desejos e limites do outro. feedback.
Escutar as pessoas verdadeiramente e
colher suas reflexões são bons exemplos
de posturas para serem levadas em
entrevistas. A criação de empatia é baseada
num compartilhamento de existências; na 34:45
construção de um espírito humano de união Empatia é a nossa habilidade
e conciliação. Caso queiram, os participantes de ver o mundo com os olhos
podem realizar uma trajetória em sua própria do outro, sentir o que eles
memória, sua própria experiência, a fim sentem e experenciar essa
de contribuir para experiências futuras de
visão da mesma forma que
outros.
eles. É claro que nenhum de
nós consegue experenciar
Outra ferramenta trazida à tona por Mawer literalmente as situações do
é a jornada do mapeamento, utilizada para outro, mas podemos tentar
ver a trajetória dos clientes na organização. chegar o mais próximo
Assim, é possível descobrir brechas, rupturas possível, e fazemos isso
e oportunidades na experiência, a fim de colocando de lado nossas
propôr inovações baseadas em memórias ideias preconcebidas, e
passadas, aprofundando o significado que a desejando entender as ideias,
assistência médica pode ter. pensamentos e necessidades
do outro.
613
LEITURAS INDICADAS
36:00
Livro: Adeus a Emmanuel Lévinas
50:28
Um mapa de jornada ajuda
a construir empatia com os
seus clientes, criando um
espaço seguro para conhecê-
los através da lente de suas
próprias experiências.
Este livro começa com a transcrição do EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

discurso fúnebre do filósofo Jacques Derrida, 00:00
no leito de morte de seu grande amigo
Lévinas. Apesar de morto, o importante era
Assinale a alternativa que não
que Lévinas continuava respondendo nele, corresponde à fase da descoberta:
justamente onde as palavras nos faltam. A
partir da metáfora do “ser hóspede”, esse
Compartilhar experiências de clien-
pequeno livro é uma peça importante sobre
tes.
hospitalidade, reconhecimento e cuidado.
Derrida desenvolve um livro com o propósito
de estabelecer a confiança em relação aos Realizar pesquisas primárias e se-
outros, enxergando a vida como a construção cundárias.
coletiva de uma morada conjunta e solidária.
É uma peça fundamental para quem deseja
aprender com as histórias dos outros. Ter um mindset “fundador”.
Realizar a jornada do mapeamento.

614
AULA 2 • PARTE 2
MOMENTO DINÂMICA
00:29
Simon nos convida a realizar um exercício
para o desenvolvimento da empatia. Escolha
uma pessoa (pode ser um colega) e comece
a conhecer ele como alguém existente, com
uma vida própria e um corpo próprio. Permita 05:45 Definir
a ele contar boas e más memórias (caso ele
queira, é claro). Vá mais fundo, de acordo com A terceira etapa do processo é perpassada
a abertura que ele permite, e tente entender pela definição. Para tanto, é necessário
emocionalmente as suas experiências. Se ele estabelecer um mindset analista. Os
tivesse uma varinha mágica, o que desejaria? objetivos são: identificar necessidades não
Entenda que o compartilhamento de histórias atentidas; definir o desafio; identificar os
nos deixa mais ricos humanamente, e princípios de design a ser utilizados. Dessa
agradeça seu parceiro de atividade. forma, essa etapa é baseada na definição
de processos ideais, definição de fricções,
ter um feedback do cliente, sintetizar
o conhecimento já adquirido, ampliar o
suporte.
É fundamental que tenhamos 11:30 Mawer comenta sobre uma história de uma
um processo de trabalho sala comercial no 26º andar que nunca era
baseado na cooperação
alugada pelo fato do elevador ser muto
mútua para que nós, juntos,
lento. Em vez de investir mais dinheiro e
criemos uma perspectiva total
fazer um elevador mais rápido, o gestor do
da imagem.
prédio tornou a espera no elevador menos
entediante, colocando espelhos, música e
materiais para leitura no elevador. Ou seja: o
LEITURAS INDICADAS problema não era o elevador ser lento, mas o
15:55
fato da espera ser entediante.
Artigo científico
Assim, é necessário identificar os problemas
Wedell-Wedellsborg, Thomas. Are you corretos. Para tanto, é necessário realizar
solving the right problem? In: Harvard bons diagnósticos, com boas perguntas
Business Review, jan./fev. 2017. Disponível
e entendimentos complexos e dinâmicos.
aqui.
Nessa parte, precisamos ver os problemas de
forma transversal, vendo os diversos lados
das situações.
O verdadeiro propósito 16:20 Simon ressalta como por vezes questões

do design centrado no ser latentes acabam não sendo trazidas à tona
humano é nos ajudar a pela diretoria da organização. Desse modo,
começarmos a diagnosticar ele traz métodos possíveis para a criação de
os problemas de uma forma maior diálogo no time. Após a identificação
melhor. do problema a partir da escuta e do diálogo,
a frase “como podemos” pode ajudar na
criação de soluções: os chamados espaços
de oportunidade. Assim, é possível alcançar
uma união da compreensão conjunta do
trabalho coletivo.
615
19:27
Debaixo do problema, há uma
estrutura, uma arquitetura, a
maneira pela qual o sistema
foi projetado: políticas,
procedimentos.
VÍDEO
24:14
Transparency, Compassion, and
Truth in Medical Errors
26:42
Quando você vai mais a fundo
e enxerga a partir de uma
perspectiva humana, você
descobre que, na verdade, as
necessidades podem ser bem
diferentes do que o seu sistema
assume que elas são.
O elemento humano pode nos dar
bondade e compaixão; também pode
nos dar o que não queremos - erros
e falhas. O filho de Leilani Schweitzer
morreu após uma série de erros
médicos. Em sua palestra, ela discute 33:25
A frase “como nós podemos”
a importância e as possibilidades é uma discussão aberta que
da transparência na medicina, estimula a geração de ideias,
principalmente após erros evitáveis. um problema a ser enfrentado.
E como a verdade e a compaixão são
essenciais para a cura. Disponível aqui.
Há muitas oportunidades 43:10

perdidas de apoio e
envolvimento com as famílias
em suas experiências ao longo
do caminho.
44:25
O que as pessoas precisam
é de conforto, conexão
significativa, o que é muito,
muito importante.
Como nós podemos fornecer 45:30

uma experiência integrada e
mais alinhada que responda
às necessidades das pessoas
durante o caminho?
616
Princípios do design 49:58
São os requisitos fundamentais para a EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

criação de boas soluções de design thinking 50:00
para os problemas. São regras, princípios, Assinale a alternativa correta:
estratégias de unificação de elementos
que emergem do processo criativo. Simon O design é um processo individual.
relembra que a forma vem junto com
a emoção, ou seja, lidar com pessoas O design é baseado numa lingua-
demanda lidar com a complexidade humana: gem técnica com o cliente.
sentimentos, desconfianças, negações,
resistências, etc. O design thinking cria soluções para
problemas tanto pequenos quanto
Simon dá as dicas de utilizar uma linguagem estruturais, prestando atenção aos
acessível para o paciente, trazer claridade e fluxos dentro das organizações.
simplicidade, trazer um senso de humor para
a realidade do hospital, comandar a atenção O design thinking começa sempre a
sem necessariamente mandar no ambiente, partir do zero.
ter uma abordagem empática, etc.
AULA 2 • PARTE 3
Desenvolver 00:25
Já de antemão, Simon diz que é a fase

mais difícil, mas também mais divertida do
processo. É caracterizado pela identificação FUNDAMENTO I
de parâmetros para o projeto da solução. 02:40
As atividades principais são: gerar ideias, Brainstorming
criar conceitos, projetar princípios, pense
O brainstorming ou tempestade de ideias,
com pequenez. Simon passa a abordar o
mais que uma técnica de dinâmica de grupo,
brainstorming e sua potencilidade criativa.
é uma atividade desenvolvida para explorar
Nesse processo, que também obedece a
a potencialidade criativa de um indivíduo
certas regras, a ideia é agrupar várias ideias
ou de um grupo - criatividade em equipe
parecidas e apontar pontos de encontro,
- colocando-a a serviço de objetivos pré-
de modo a ser um processo colaborativo e
determinados. É baseada no fluxo de ideias.
coletivamente construtivo.
Segundo Simon Mawer, tem 6 características
Depois do brainstorm, vem a etapa do principais:
protótipo, que é a materialização das ideias.
1. Afastar o julgamento;
A prototipagem é essencial para um diálogo
entre os membros do projeto, para que 2. Ir em direção à quantidade de ideias;
possam visualizar o sincretismo de ideias
3. A loucura é bem-vinda;
de maneira concreta. Com o passar do
tempo, os protótipos diminuem, e passam 4. Construa em cima das ideias dos outros;
de uma fase experimental para uma fase
5. Continue focado;
de aplicabilidade, ou seja, da fase alfa para
a beta: mais dinheiro, mais complexidade e 6. Seja visual.
mais performance.
617
Algumas das dicas propostas por Simon
são: simplicidade, visibilidade, intuitividade,
facilidade, usabilidade, sustentabilidade, 03:15
Brainstorming significa usar
consistência, naturalidade, etc. o cérebro para atacar um
problema criativo através do
modo de comando, com cada
pessoa atacando o mesmo
objetivo. Nessa ação, todos
devem apresentar loucamente
todas as alternativas possíveis
por meio de ideias.
Temos agora evidências 10:50
sobre acoplamento neural
e os processos poderosos
que acontecem quando
compartilhamos histórias,
quando desenvolvemos MOMENTO DINÂMICA
profunda empatia uns com os 12:00
outros por compartilhamento O professor nos convida a, em 15 segundos,
de histórias. escrevermos o máximo de coisas brancas
possíveis da nossa cozinha.
Na verdade, essas limitações 13:45

significam que precisamos de
ideias malucas. Precisamos ter
pensamentos que outros não
tiveram, para conseguir ter MOMENTO DINÂMICA
resultados que não tivemos 14:10
antes. O professor nos convida a fazer uma
dinâmica. Sempre quando formos responder
a pergunta do colega, devemos começar por
“não, mas...”.
Na segunda parte do jogo, devemos

responder sempre com “sim, e...”, de modo a
Trata-se de testar as 23:20
não gerar uma oposição entre as ideias, mas
suposições que fizemos por
sim uma complementaridade.
trás do problema que estamos
resolvendo, e as direções de
soluções que buscamos.
VÍDEO
24:10
Daniel Kahneman | The Know-
ledge Project #68
Disponível aqui.
618
Não proponha às pessoas, não 42:50
tente vender, não tente vender
os recursos, você quer apenas
mostrar, só mostre e observe
o que dizem. A ideia é testar EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
suas suposições por trás da 45:00
ideia, não tentar defender para Assinale a alternativa incorreta:
que sua ideia vá em frente.
Reflita. A prototipagem começa necessaria-
mente com muito investimento de
capital, e depois vai para sua fase
beta.
No desenvolvimento, são fundamen-

tais o brainstorm e a prototipagem.
O brainstorm é fundamental para a

prototipagem, que é a materializa-
ção das ideias criativas.
Na fase experimental do protótipo,

é ideal ver como ele funciona, e não
necessariamente tentar vendê-lo.
619
AULA 2 • PARTE 4
Entrega 00:25
Agora, para a etapa de entrega, é necessário

adquirirmos uma mentalidade cientista. 02:08
Teste e aprenda: tudo se trata
Os objetivos são de refinar os conceitos de validar as suas premissas,
e delinear o plano de negócios. Agora é a confirmar sua validade,
hora de fazer testes reais, refinar e validar aprofundar o conhecimento
os protótipos em práticas certificadas, do produto e da tecnologia
elaborar um plano de implementação. Para e estimar o retorno do
que a certificação ocorra, precisa haver uma investimento da solução.
validação por parte da diretoria.
É a parte de aprofundar o conhecimento

tecnológico e verificar a aplicabilidade da 12:10
Seja sábio, e pense com
solução, identificar a colaboração entre as
cuidado sobre o que você
partes, mitigar riscos, descobrir desafios de
precisa e o que é apropriado
integração, fazer pequenos pilotos. otimizar
para o seu contexto em termos
o uso de recursos, etc. A relação entre
de quais medidas você precisa
melhorias e impactos é fundamental, que
colher, quais dados, quais
vem a partir dos pilotos. Os pilotos servem
evidências, com o propósito de
para o estabelecimento de objetivos e metas
ter êxito.
a serem cumpridas. Simon elenca 5 fatores
em relação ao quadro de melhorias:
1. Engajamento do usuário.
MOMENTO DINÂMICA
2. Validação do usuário. 14:50
3. Qualidade de design. O professor nos convida a fazer outra
4. Confiabilidade. dinâmica. Vamos supor que você esteja
5. Melhoria de desempenho. pronto para sua intervenção. Qual é o seu
objetivo? Quando ele será realizado? Para
quem? Em seguida, identifique o processo,
Escala 15:37 os resultados e o balanceamento de métricas
para seu piloto.
Simon ressalta que a verdadeira
funcionalidade de um projeto se dá pelo seu
uso efetivo. Para essa etapa, é necessário CURIOSIDADE
um mindset de especialista de operações, 19:10
com o objetivo de realizar escalas, integrar Jay R. Galbraith
e projetar o sistema organizacional. As
atividades são baseadas no projeto da
organização, no treinamento, em estratégias
de engajamento, na implementação, no
refinamento e no compartilhamento de
histórias.
O professor traz a ferramenta Business

Model Canvas, e o Modelo de Alinhamento
Foi um teórico organizacional americano,
Organizacional, de Jay Galbraith.
consultor e professor do International Institute
for Management Development, conhecido
por seu trabalho em estratégia e design
organizacional.
620
20:30
O seu design, a sua nova ideia
precisam de estratégia. Se
você tiver estratégia, você irá
projetar uma organização que
Liderança de mudança 22:28
suporte esse design.
Na inovação, não há tanto capital histórico
para impulsionar a mudança, pois são coisas
novas. Então, como criar uma liderança de
confiança? Simon elenca 5 fatores:
1. Reatância;
2. Doação; LEITURAS INDICADAS
28:39
3. Distância;
4. Incerteza;
Livro: The Catalyst
5. Corroboração;
6. Provas.
Simon diz que todos amam mudanças,

mas ninguém quer “ser mudado”, pois há
diversas resistências. Ou seja: é preciso
que as pessoas vejam essa mudança
como algo positivo, motivo pelo qual
o compartilhamento de histórias, o
detalhamento do projeto, sua evolução, seu
empoderamento, seus impactos positivos, a
comunicação gerada pelo projeto são fatores
impulsionadores de sua efetividade.
Este livro identifica as principais barreiras
à mudança e como mitigá-las. Você
aprenderá como os catalisadores mudam
as mentes nas situações mais difíceis:
como os negociadores de reféns fazem as
pessoas saírem com as mãos para cima e
como os profissionais de marketing fazem
novos produtos pegarem, como os líderes
transformam a cultura organizacional e
como os ativistas estimulam os movimentos
sociais. Este livro foi elaborado para quem
deseja catalisar mudanças. Ele fornece uma
maneira poderosa de pensar e uma variedade
de técnicas que podem levar a resultados
extraordinários.
621
AULA 3 • PARTE 1
Introdução 00:25
A professora Caroline Bücker inicia a

última aula da disciplina compartilhando
sua trajetória profissional. Fala de sua
experiência como empreendedora e sobre 05:17
sua aprendizagem acerca da importância do
O design thinking é uma
trabalho multidisciplinar.
abordagem que coloca o ser
humano no centro do processo.
Após, apresenta a estrutura geral da aula:
1. Contexto de mundo e cases;
2. Conexões com as aulas do professor

Simon; CASE
07:26
3. Design thinking para todos (métodos e Case: XP investimentos
ferramentas);
4. Confiança criativa; e
5. Colaboração criativa.
CURIOSIDADE
09:08 A XP Investimentos é parte integrante da
XP Inc., que concentra diversas marcas
Mauricio Benvenutti
do mercado financeiro. De acordo com
informações disponibilizadas no site da
empresa, a XP oferece diferentes tipos de
assessoria com benefícios que se adaptam
às necessidades dos investidores. Tanto os
assessores internos quanto os assessores
autônomos dos escritórios credenciados à
XP apresentam as formas mais eficientes de
cuidar do dinheiro, guiando pessoas físicas e
Escritor, empreendedor, mentor, palestrante e
jurídicas no universo dos investimentos, de
Cidadão Emérito pelo seu município, Mauricio
acordo com o perfil do cliente. Saiba mais
foi sócio da XP Investimentos, hoje é sócio do
aqui.
StartSe e autor do livro INCANSÁVEIS, best-
seller de negócios que está na 5ª edição. Há
3 anos no Vale do Silício, se tornou referência
brasileira em inovação, sendo reconhecido
no Congresso Nacional como Personalidade
Brasileira de 2017. Saiba mais aqui.
622
09:24 Outros cases
A professora menciona, ainda, alguns

outros cases, como:
• Swarovski, empresa de joias e

acessórios;
FUNDAMENTO I
25:25 • Projeto envolvendo a PUCRS, o
Importância da empatia Instituto do Cérebro, o Hospital São
Lucas, o Colégio Rosário e outras
O ser humano exerce a empatia através
instituições de ensino;
de sinapses. O professor Ivan Izquierdo,
do Instituto do cérebro da PUC, descobriu • Tribunais de Justiça do Brasil, que
que, para manter as sinapses, o ser humano estão formando laboratórios de
necessita de quatro coisas: inovação, para aproximar-se do
cidadão;
1. Dormir 8h;
• Fruki, empresa de bebidas brasileira;
2. Fazer 30 min. de exercício;
• SEBRAE - projeto para trabalhar
3. Tomar água;
educação empreendedora com os
4. Comer vegetais escuros orgânicos. professores de escolas públicas;
• Conselho de Arquitetura de Brasília

- desenvolvimento de um modelo de
escritório popular de arquitetura.
LEITURAS INDICADAS
27:30
Livro: A árvore do conhecimento
ENTRETENIMENTO
29:17
Filme: Divertidamente
De autoria de Humberto Maturana e

Francisco J. Varela, o livro tem como
ponto de partida a ideia da vida como
sendo um processo de busca e aquisição
de conhecimento. Assim, se o objetivo
for compreendê-la, é necessário entender
como os seres vivos percebem o mundo no
Com a mudança para uma nova cidade, as processo chamado pelos autores de biologia
emoções de Riley, que tem apenas 11 anos de da cognição.
idade, ficam extremamente agitadas. Uma
confusão na sala de controle do seu cérebro
deixa a Alegria e a Tristeza de fora, afetando
a vida de Riley radicalmente.
623
28:13 Novo modelo mental
O novo modelo mental consiste em aceitar

a emoção como parte do processo: as
tomadas de decisão não são somente
racionais. A emoção comprovadamente
participa do processo de tomada de decisão.
Nesse sentido, a professora chama a

atenção ao fato de que a criatividade não
funciona como um botão - ela não tem um
mecanismo de ativação, ela precisa ser
desenvolvida a partir do alinhamento dos
três cerébros (o cerébro propriamente dito, o
intestino e as emoções).
AULA 3 • PARTE 2
CURIOSIDADE
00:00
Triângulo da motivação
06:25
Na saúde, precisamos de
processos, de padrões, mas
somente eles não vão garantir
a inovação.
O triângulo da motivação é composto pelos
seguintes campos:
1. Autonomia: para tomar decisões por conta

própria;
2. Competência: relaciona-se ao domínio de

alguma habilidade;
3. Propósito: significa entregar o melhor de si. 09:15 O design thinking faz essa
abordagem de olhar para o
começo do projeto e trazer
todas as áreas juntas para uma
só.
624
CURIOSIDADE
14:37
Rede de Bahram
17:27
O design thinking une o nosso
pensamento racional com o
nosso pensamento emocional.
Paul Baran criou, em 1964, uma rede com a

forma de uma grande teia. Tinha por objetivo
resolver um problema: durante a guerra fria
era necessário manter uma comunicação
totalmente distribuída, isso serviria para, CURIOSIDADE
em caso de ataque inimigo, dificultar a sua 19:51
desativação. Baran percebeu que um sistema
Vivienne Ming
de rede centralizado era vulnerável – caso
o núcleo principal fosse destruído todas as
ligações seriam destruídas. Baran e sua equipe
desenvolveram então uma proposta com uma
simulação que apresentava a conectividade
de um conjunto de nós com graus variados de
ligação. Saiba mais aqui.
LEITURAS INDICADAS Nomeada uma das 10 Mulheres para Assistir

21:45
na Tecnologia em 2013 pela Inc. Magazine,
Livro: Jardim de infância para a
Vivienne Ming é neurocientista teórica,
vida toda
tecnóloga e empresária. Ela foi cofundadora
da Socos, onde o aprendizado de máquina e
a neurociência cognitiva se combinam para
maximizar os resultados de vida dos alunos.
Vivienne também é pesquisadora visitante
no Centro de Neurociência Teórica da UC
Berkeley, onde desenvolve sua pesquisa em
neuroprostética. Saiba mais aqui.
Neste livro, Mitchel Resnick defende que o

resto da escola (e o resto da vida) deve ser
mais como o jardim de infância. Refletindo
sobre mais de 30 anos de pesquisa no MIT
Media Lab, o autor discute novas tecnologias
e estratégias para envolver crianças e jovens
em aprendizagem criativa. Ele conta como
crianças estão programando seus próprios
jogos, histórias e invenções, e mostra como,
ao envolvê-las na criação de projetos
desenvolvidos a partir de suas paixões,
em um ambiente lúdico e colaborativo,
podemos prepará-las para um mundo onde
o pensamento criativo é mais importante do
625
que nunca.
AULA 3 • PARTE 3
A gente precisa acreditar e 01:18

confiar naquilo que a gente
sente.
01:38 A emoção faz parte de tudo

que a gente faz na vida.
O design thinking é uma 04:59

metodologia que coloca o
ser humano como centro do
processo.
07:46 4 etapas do Design Thinking
Diferente do que normalmente

aprendemos, a professora Caroline
abordou as etapas do Design Thinking de
uma forma diferente. A professora explica
em aula que diminuiu as etapas para o
PALAVRAS-CHAVE melhor entendimento das mesmas. As 4
10:43 etapas passadas por Caroline são: empatia,
problema, ideação e prototipagem. A
Brené Brown é professora e
pesquisadora da Universidade de professora dá basante ênfase na questão
Houston. Há vinte anos ela estuda da empatia e cita nomes como Brené
a coragem, a vulnerabilidade, a Brown de exemplo.
vergonha e a empatia e é autora
de quatro best-sellers do The New
York Times: A arte da imperfeição,
A coragem de ser imperfeito, Mais 12:37 A empatia tem a ver
forte do que nunca e Braving the com a gente descobrir a
Wilderness. vulnerabilidade que existe
dentro da gente.
PALAVRAS-CHAVE
16:25
Desenvolvido pela consultoria

internacional de design thinking
Xplane, o Mapa de Empatia é uma
ferramenta visual e de gestão à vista
12:37 Design Thinking a gente não
que permite conhecer a fundo o
cliente de um negócio através de um faz sozinho.
diagrama que estabelece perguntas e
tópicos sobre diferentes áreas da vida
de uma persona.
626
20:00
De acordo com as 4 etapas
de Design Thinking passadas
pela professora Caroline, qual é
considerada a “hora dos testes”?
Ideação.
Empatia e prototipação.
Implementação.
Prototipação.
627
AULA 3 • PARTE 4
Design thinking para a saúde 00:25
A partir do case do centro de oncologia

CRON, a professora mostra como o Design
thinking pode ser aplicado de forma efetiva 06:47 Análises e oportunidades
na área da saúde. Os objetivos do projeto
foram mapear o sentimento dos usuários, A partir do resultado das pesquisas
melhorar as oportunidades para o negócio e foram realizadas análises que revelaram
alinhar o negócio para o futuro. alguns fatores que eram determinantes
nas avaliações dos diversos grupos
Para isso foram realizadas jornadas de
entrevistados e que influenciavam
usuários, com médicos, pacientes, convênios
diretamente na consequência daquelas
e familiares.
respostas. São elas:
• Entrevista com médicos – Nesse grupo foi
• Fase (diagnóstico, cirurgia, tratamento,
possível perceber que a jornada oscila em
remissão);
relação ao estado emocional e percepções.
Os médicos destacaram que, no geral, • Ambiente (Consultório, hospital, clínica
apreciam a forma como o CRON trata seus exames recorrentes);
pacientes.
• Sentimento - SEM APOIO EMOCIONAL
• Entrevista com pacientes em tratamento (Ansiedade, medo, pânico, raiva, choque,
– Os níveis de satisfação dos pacientes em falta de esperança, descrença, depressão,
tratamento oscilam em níveis muito maiores baixa autoestima).
em comparação aos médicos. Os pacientes,
Esse mesmo cenário de apresenta de
por conta da doença sentem-se muito mais
forma totalmente diferente quando
vulneráveis e, por isso, precisam de muito
há apoio emocional. Nesse caso os
mais acolhimento por parte da equipe.
sentimentos são de fé, aceitação,
• Entrevistas com pacientes em remissão – positividade, confiança no procedimento
Para esse grupo, os níveis de satisfação são e na equipe, melhor socialização,
mais altos e eles se mostram mais felizes receptibilidade à mudanças necessárias,
e satisfeitos com o todo. Eles destacam a manutenção da autoestima e autocuidado,
importância de toda a rede envolvida: equipe gratidão, valorização da vida, novos
multidisciplinar, atendimento e familiares no hábitos e estilo de vida.
tratamento.
Entendendo esses processos e as fases
• Entrevista com familiares e cuidadores – chave no tratamento oncológico de cada
Esse grupo demonstrou que precisa de tanto paciente, foi possível mapear cada etapa
apoio quanto o próprio paciente. Houve do tratamento e realizar um programa
questões de descontentamento referentes à de prevenção ao câncer que promove
infraestrutura do local que foram mapeadas palestras, atividades esportivas e
e nortearam ações de solução. conscientização para falar de um tema que
ainda é tabu em nossa sociedade. Essas
ações levaram o CRON para uma esfera
além do tratamento do câncer e que agora
passa a ser lembrado como um local de
cuidado e qualidade de vida.
628
Confiança criativa 12:12
A autoconfiança é um processo que precisa

ser trabalhado e apreciado a cada nova
conquista. Com o design thinking funciona
da mesma forma. É preciso exercitar a 12:15 A aplicação dessa metodologia do
criatividade e ter coragem para colocá- design thinking também tem a ver
la em prática. Por fim, nesse processo, é
com nosso estado emocional.
imprescindível que você comemore essa
conquista, para que o seu cérebro entenda o
quanto é prazeroso colocar uma nova ideia
em prática e tornar esse ciclo criativo como
algo natural.
Pessoas que tem confiança criativa fazem O design thinking é como dar
13:43
melhores escolhas, enxergam novas um salto num lugar que as vezes
possibilidades e são mais corajosas. a gente não sabe muito onde
vai dar, porque ele abre tantas
Para desenvolver a confiança criativa é
possibilidades novas, que a gente
importante trabalhar 3 pontos:
tem que ter coragem para dar
• Aprendizagem – A importância da busca esse salto e dizer ‘eu vou fazer
constante de conhecimento. isso’.
• Vulnerabilidade – Verificar o que não se

sabe e se permitir aprender.
• Curiosidade – A importância de olhar para

pontos de vista diferentes.
26:13 Quando a gente constrói algo que

é muito legal, a nossa confiança
criativa sobe e a gente vai adiante
e quer fazer mais coisas.
MOMENTO DINÂMICA
26:58
Exercício para desenvolver a confiança
criativa.
A professora propõe a resolução de um

problema. Escolha uma nova habilidade para a
resolução desse problema >Resolva> Coloque
em prática e compartilhe.
629
Como se conectar com a inovação? 30:20
Mudança de mindset.
31:24 Colaboração criativa
A mudança do mindset pode ajudar muito
nesse processo de conexão com a inovação.
A inovação precisa da colaboração
É importante entender que a emoção faz criativa. E a colaboração criativa é também
parte do processo. um processo que precisa ser criado,
desenvolvido e trabalhado.
Não é todos os dias que nos sentimos
confiantes. Novos desafios exigem novas soluções. O
trabalho existe para solucionar problemas.
Não sabemos se tudo mas podemos
E a colaboração pode ser a nova forma de
aprender.
fazer isso acontecer.
Neste capítulo também é apresentado

um modelo de template que pode auxiliar
entender as forças e fraquezas do seu
negócio e, também, a colocar alguns
projetos em prática.
A colaboração criativa pode 32:24

e precisa ser desenvolvida,
porque a competição vai ser
substituída pela colaboração.
A partir do conteúdo apresentado sobre
o processo confiança criativa, qual desses
pontos NÃO faz parte dos elencados pela
professora?
Aprendizagem.
Vulnerabilidade.
Experiência.
Curiosidade.
630
AULA 1
A assistência médica é baseada no

cuidado em relação ao outro..
É necessário ter estratégias de
inovação que observem os processos
em suas próprias temporalidades,
falhas e melhorias.
A inovação deve estar em
conformidade com o planejamento
estratégico da organização.
AULA 2
É preciso expôr seus pontos

fortes e fracos para que haja uma
complementaridade e companheirismo
na condução do projeto.
Cada etapa demanda um mindset
específico, desde o introdutório até o de
descoberta.
No brainstorm, é fundamental
construir ideias conjuntamente e
trabalhar em cima da ideia do outro.
AULA 3
O design thinking é uma abordagem

que coloca o ser humano no centro
do processo.
A empatia tem a ver com a gente

descobrir a vulnerabilidade que
existe dentro da gente.
A colaboração criativa é uma boa

forma de estimular um grupo saudável
e que se ajuda no projeto.
631
A ARTE DE
LIDERAR E INSPIRAR
Com André Hartmann Duhá
Liderança é a arte de inspirar.
Gustavo Succi
Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
Liderança 08:35
O professor André aborda sobre as

principais características da liderança, sobre
o que não é liderança, além do exercício da
liderança dentro e fora das organizações.
Liderança, destaca o professor, é a
capacidade de influenciar as pessoas para
que elas lutem por objetivos compartilhados. 09:59
Boas lideranças são aqueles
Alguns pressupostos básicos a respeito da líderes que inspiram, que
liderança apresentados e discutidos em aula mobilizam, que engajam as
foram: pessoas.
1. A liderança pode ser aprendida
2. Não existe liderança sem poder
3. Nem todos os líderes são chefes
4. Não há liderança sem relacionamento

12:40
Se nós olharmos no nosso
5. Há diferentes formas de liderar
dia-a-dia, a gente consegue
observar a liderança sendo
exercida em vários momentos.
Toda vez que eu tenho um 13:50

grupo de 2 ou 3 pessoas, a
gente consegue observar que,
naturalmente sempre tem
alguém que está mobilizando
e engajando os demais.
18:20
A liderança é algo que pode ser
aprendido!
633
Para eu liderar bem, eu tenho 35:15
que gostar de lidar com
gente. Eu tenho que gostar de
me relacionar. Eu tenho que
gostar de ver a felicidade do
outro.
41:24
As pessoas que gostam de
se comunicar, elas exercem
liderança de uma forma um
pouco mais intensa do que as
pessoas que não se comunicam
bem.
Desafios da liderança 44:12
O professor introduz a respeito de

alguns desafios para assumirmos um
papel de liderança exemplar, com o
intuito de apresentar as práticas para um
bom desenvolvimento de liderança nas
organizações.
45:00
A respeito da liderança, alguns
pressupostos básicos foram
apresentados. Qual abaixo é um
desses pressupostos?
A liderança não pode ser aprendida.
Não existe liderança sem poder.
Há liderança sem relacionamento.
Há poucas formas de liderar.

634
AULA 1 • PARTE 2
Desafios da liderança 00:30
O professor continua a apresentar e a

detalhar a respeito dos desafios da liderança
exemplar, sendo eles:
Criar uma visão e propósitos comuns, de

modo a identificar um tema recorrente na
sua vida; gerando valor no mundo (qual será
o seu legado?); identificando as paixões e 02:41
Dificilmente, um líder vai
desejos em comum; dando vida a uma visão mobilizar alguém se ele não
compartilhada. estiver mobilizado.
Buscar desafios e transformar a realidade, de
modo a identificar oportunidades, desafiar
o estabelecido, assumir riscos calculados,
10:01
tornar o medo o seu maior aliado, aprender Para que possamos encontrar
com os erros e ter humildade. algo para nos mobilizar, nos
engajar, podemos olhar para
Inspirar confiança e ter credibilidade, de
trás e pensar o que está
modo a demonstrar competências através
sempre presente na minha
de resultados, ser honesto, coerência,
vida, o que está sempre
determinação, confiar primeiro e ser digno
acontecendo, no que as
da confiança, ser transparente e demonstrar
pessoas me reconhecem.
empatia.
13:41
Ninguém consegue inspirar
ninguém se não estiver
inspirado.
O líder sempre foi 21:21

reconhecido como alguém
que está tomando iniciativa,
buscando algo.
25:23
No exercício da liderança,
muitas vezes, eu tenho que
desafiar o estabelecido.
635
31:54
O medo precisa ser algo que
eu preciso aprender a lidar,
controlar. Eu preciso pegar
algumas informações desse
medo.
Eu preciso, de alguma forma, 34:20

aprender a lidar com os erros,
e enxergar o erro como algo
normal, natural.
40:38
O líder, quando ele está
conduzindo o seu trabalho,
ele tem que ser, às vezes,
estratégico.
Um líder, para exercer bem 47:27

a sua função, precisa criar
vínculo com os colaboradores.
53:13
Ser transparente e demonstrar
empatia são dois aspectos
complementares muito
importantes para o exercício da
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO liderança.
54:00
Um líder, para atingir credibilidade,
tem que ter:
Prepotência.
Medo.
Inspiração.
Determinação.
636
AULA 1 • PARTE 3
00:30 Desafios da liderança II
O professor continua a apresentar acerca

dos desafios da liderança. Os próximos
são:
1. Desenvolver pessoas e delegar o poder,

por meio da transmissão de conhecimento
e desenvolver competências, dar
Dar autonomia significa dar 06:59
autonomia e aumentar responsabilidade,
a possibilidade de a pessoa
elevar a autoestima e a autoconfiança,
fazer escolhas.
ser parceria para o desenvolvimento,
capacidade e flexibilidade no estilo de
liderar.
E é responsabilidade do líder 12:09 2. Motivar e engajar a equipe de trabalho,

desenvolver autoestima e tendo objetivos claros e fornecendo
autoconfiança nas pessoas. feedback constante, reconhecendo e
recompensando o bom desempenho,
celebrando os resultados e comemorando
as vitórias, gerando orgulho em fazer parte
O líder tem que assumir o 15:34 da empresa e tendo satisfação e diversão
compromisso de ajudar as no ambiente de trabalho.
pessoas a se desenvolverem.
3. Estimular a participação e o consenso,
de modo a aumentar o trabalho
colaborativo, criar um ambiente de apoio
e considerações, facilitar o processo de
comunicação interpessoal, estimular o
consenso na tomada de decisão, promover
Temos que adequar o 20:48
nosso estilo de liderança à o aprendizado em grupo.
capacidade que a pessoa tem.
As pessoas têm que se 43:38

identificar com a tarefa, mas
também têm que se identificar
com a empresa.
50:29
O trabalho colaborativo está
fazendo, de certa forma, que as
pessoas se mobilizem cada vez
mais.
637
Se existe um ambiente de 55:41
apoio e consideração, isso faz
com que as pessoas se sintam
mais à vontade para participar. EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
56:00
Qual abaixo podemos considerar
como um fator que gera
engajamento nas equipes presentes
nas organizações empresariais?
Interdependência positiva.
Organização do Trabalho.
Percepção das tarefas.
Trabalho Unitário.
AULA 1 • PARTE 4
Desafios da liderança III 00:30
O professor continua a apresentar acerca

dos desafios da liderança. Os próximos
desafios elencados são:
1. Modelarmos os valores através dos

exemplos
2. Gerenciar as emoções e automotivação,

de modo a identificar as emoções frente aos
desafios e os seus efeitos, alimentando a
força psicológica e a resiliência.
3. Negociar a administrar os conflitos,

de modo a proteger a relação frente 02:54
às situações de conflitos, identificando
As boas lideranças servem
reais interesses das partes envolvidas, ter
como referências para a
criatividade na geração de alternativas para

maneira pela qual as pessoas
um acordo.
irão se comportar, aquilo que
elas vão valorizar, aquilo que
4. Comunicar-se de forma clara e assertiva, elas vão considerar como certo
de modo a falar com convicção e segurança, ou errado.
tornar as mensagens verbais e não-verbais
congruentes.
638
Criar algo em comum que vai 11:53
ser mobilizador para todos:
isso é liderar a partir do
exemplo.
14:56
Lidar com as emoções, hoje em
dia, está sendo um dos grandes
desafios da liderança.
Conflito é algo natural. 28:21
37:12
O líder, de alguma forma,
precisa tentar encontrar
maneiras de ajudar as pessoas
a chegarem em um acordo.
38:00
Qual aspecto abaixo não é uma
característica esperada nas
lideranças?
Domínio da negociação.
Comunicação assertiva.
Domínio financeiro.
Honestidade e coerência.
639
AULA 2 • PARTE 1
Conceito de liderança 01:04
Liderança, destaca o professor, é a

capacidade de influenciar as pessoas para
que elas lutem por objetivos compartilhados.
Também destaca que a vontade é o
principal fator para o desenvolvimento de
competências esperadas em uma liderança.
Há uma retomada nos aspectos conversados
nas aulas anteriores, tais como os principais
desafios da liderança. 05:40
É importante para o líder
conseguir motivar e engajar
a equipe, reconhecer os
colaboradores, identificar
o que eles gostam ou não
gostam, encontrar maneiras
para que as pessoas se sintam
Estão surgindo alguns novos 14:54 recompensadas pelo esforço.
desafios, que os líderes estão
com dificuldade de enfrentar.
16:01 Novos desafios
Além dos desafios elencados nas aulas

anteriores, o professor apresenta os
novos desafios da modernidade, isto é, os
desafios que as lideranças estão relatando
que estão tendo de enfrentar. São eles:
Essas novas gerações criam 23:52 • Novas gerações

uma dinâmica um pouco
diferente para a realização • Novas tecnologias
do trabalho. É uma geração • Novos diferenciais competitivos
que gosta de tomar iniciativa,
experimentar. • Novas relações de trabalho
• Novas crises
640
Transformar a forma como as 34:49
coisas são feitas. Isso é o que
está, efetivamente, trazendo
vantagens competitivas para
as empresas.
35:00
Além dos desafios clássicos da
liderança, também há os desafios
apontados pelas próprias lideranças
em seu processo de liderar. Qual
abaixo pode ser considerado um
desses desafios?
Capacitação e entrega.
Diferença de propósito da geração

antiga e da geração nova.
Solução de problemas simples.
Falta de aperfeiçoamento técnico.
AULA 2 • PARTE 2
Novos desafios da liderança 00:30
O professor continua a apresentar a respeito

dos desafios da liderança exemplar na
modernidade. Os novos desafios elencados
por ele foram:
1. Criatividade e inovação
2. Geração de valor
3. Novos modelos de gestão

03:22
4. Mudança e transformação Essas mudanças estão
trazendo desafios enormes
5. Solução de problemas complexos para as lideranças. Aqueles

6. Empreendedorismo (novos negócios) desafios de mobilizar, engajar,
empoderar, dar o exemplo, lidar
com conflitos.
641
07:00
A criatividade e a inovação são
grandes desafios que os líderes
têm hoje em dia.
Hoje, a inovação aplica-se 13:14

também à forma de gerenciar.
19:02
O líder tem que ser um
empreendedor.
Novas emoções nas lideranças 25:26
No processo atual de liderar, algumas

emoções começam a fazer parte da
dinâmica de trabalho das lideranças. São
elas:
1. Assumir novos riscos e, com isso, medo.
2. Sentimento de autoeficácia, o que gera

frustração.
33:56
3. Mudança na autoimagem, o que gera A frustração é um sentimento
vergonha. normal.
4. Aprender com os erros, o que gera

necessidade humildade.
5. Perda de credibilidade, o que gera

sentimento de incompetência
A autoimagem está vinculada 35:09

à sua capacidade de fazer as
coisas, do reconhecimento
que se tem, do sucesso.
41:13
Humildade significa eu saber
que eu tenho muito o que
aprender, que todo mundo tem
algo a contribuir.
642
42:00
No processo atual de liderar, algumas
emoções começam a fazer parte da
dinâmica de trabalho das lideranças.
Qual abaixo é uma emoção comum
para as lideranças?
Fé.
Aceitação.
Medo.
Autoconfiança.
AULA 2 • PARTE 3
00:30 Considerações para lideranças
O professor apresenta algumas

considerações que entende que são
fundamentais para a condução da
liderança na modernidade.
1. Aprendizado contínuo
2. Automotivação e autodeterminação
3. Adotar um mindset empreendedor

Tem muita coisa ao 06:37
nosso redor que nos 4. Aumentar a força psicológica
ajuda a aprender muito, e
continuamente. 5. Agir com propósito
16:29
Eu tenho que ter um mindset
empreendedor e imaginar
como é que eu estou
agregando valor àquilo que
está sendo feito.
643
Para conseguir lidar com 19:10
essa série de circunstâncias
que estamos enfrentando,
com essas novas emoções
que são geradas, eu preciso,
necessariamente, aumentar a
força psicológica.
28:02
As coisas que eu faço hoje,
os desafios que eu enfrento,
as atividades que eu realizo,
eles estão vinculados a um
propósito maior.
E essa alternativa, que parecia 34:27
um problema para ele, se
transformou na solução.
35:00
Se quisermos lidar com as
circunstâncias, o professor
apresenta um ponto fundamental
a ser incluído na dinâmica das
lideranças. Qual ponto é?
Captar recursos financeiros.
Agir com propósito.
Definir atividades de riscos.
Adotar um mindset empreendedor.
AULA 2 • PARTE 4
Lideranças 00:30
O professor reflete que os líderes que atuam

dentro de organizações estão dentro de um
contexto de cultura e de práticas de gestão,

além de políticas de gestão de pessoas que
impactam a ação dos indivíduos.
644
Cada vez mais a gente está 03:48
precisando de pessoas
diferentes.
06:40 Desafios de gestão
Os desafios da gestão de pessoas são

apresentados e refletidos nessa parte da
De nada vale eu exercer uma 12:54 aula.
mobilização, dar o exemplo,
1. Atração e retenção de talentos
se tem uma cultura, uma
estrutura organizacional 2. Identificação e seleção de pessoas
ou mesmo um ambiente
de trabalho que não me 3. Motivação e engajamento da equipe
possibilita sustentar uma 4. Capacitação dos colaboradores
prática de liderança exemplar.
5. Avaliação e aperfeiçoamento do
desempenho
6. Reconhecimento e gestão de
recompensas
Há um estímulo muito 22:12
grande hoje das empresas ao 7. Gestão das equipes
aumento da diversidade.
8. Exercícios na liderança e influência
9. Ambiente e estrutura organizacional
10. Cultura organizacional

24:00
No que diz respeito aos desafios
da gestão de pessoas, é possível
enquadrar qual ponto abaixo?
Retenção de talentos. 25:18

Os líderes não sabem muito
bem como lidar com isso:
Pagamento em dia. como, ao mesmo tempo,
estimular a diversidade e criar
Gestão financeira pessoal. uma cultura homogênea.
Cultura de cada indivíduo.
30:27
Atrair os melhores talentos não

é tão fácil assim.
36:05
Não trata-se apenas de
selecionar uma boa pessoa: é
ajudar a pessoa a desempenhar
naquele contexto.
645
AULA 3 • PARTE 1
Motivação e engajamento da
01:03
equipe
Elementos adicionais que precisam ser

considerados quando se está analisando
a política de gestão de pessoas no que se
refere a motivação e engajamento: 04:13
A gente precisa fazer com
1. Criação de um propósito comum e visão que as pessoas assumam a
compartilhada; responsabilidade pelo seu
trabalho.
2. Paradoxo entre dar autonomia e assumir
responsabilidade;
3. Paradoxo entre excelência profissional e o

tempo e experiência; 06:38
Demonstrar excelência é um
4. Segurança psicológica (ameaça à dos fatores mais relevantes
autoestima/autoimagem); dentro do aspecto motivacional
do indivíduo.
5. Participação e colaboração em ambientes
virtuais.
Criar ambientes 13:31

psicologicamente seguros é a
base da motivação.
18:08
É muito difícil criar ambientes
colaborativos sem estar
presencialmente.
Investimentos em programas
18:45
de capacitação
A implementação e proposição ou
modificação de ações, questões ou políticas
pelo líder em suas respectivas áreas dentro 20:42
Para eu poder integrar as
da empresa.
pessoas e aculturá-las, não
Integração e aculturação em ambientes adianta eu simplesmente falar
virtuais; sobre a empresa.
Retorno para a empresa e retorno para o

indivíduo; PALAVRAS-CHAVE
21:21
Aprendizado personalizado e por toda a
vida; Whole Foods: é uma rede de
supermercados multinacional
Alterar modelos mentais e mudanças de
norte-americana que possui sede
hábitos; em Austin, Texas e vende produtos
sem gorduras hidrogenadas e
Necessidade de uma curadoria para o
conservantes artificiais.
conhecimento.
646
Essa lógica de que todo 30:38
aprendizado se dá em sala
de aula, também está sendo
abandonada. PALAVRAS-CHAVE
40:00
Lifelong learning: aborda a noção de

educação e dos estudos como fatores
contínuos ao longo da vida, sendo
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO permanentes e não apenas parte de
um período inicial.
Entre as alternativas abaixo, qual
texto não se refere a um elemento
que precisa ser considerados quando
se está analisando a política de
motivação e engajamento?
Criação de um propósito comum.
Segurança psicológica.
Lifelong learning.
Colaboração em ambientes virtuais.
AULA 3 • PARTE 2
Avaliação de desempenho e
00:30
melhoria de performance
Pontos importantes que devem ser

observados pela liderança durante o
processo de avaliação de desempenho dos
colaboradores: 02:39
Muitas vezes eu faço um
Paradoxo entre a relação entre a avaliação projeto muito legal, vendo
dos resultados finais do trabalho e a ele muito bem, mas não tem
avaliação da execução do trabalho; sucesso.
Imparcialidade e isonomia nos processos de

avaliação;
Resiliência e capacidade de lidar com

05:20
feedbacks negativos; O líder para ter credibilidade,
ele precisa de certa forma
Produtividade, administração do tempo e alcançar resultados.
disciplina;
Melhorar a performance/investir na
qualidade de vida.
647
13:35
É muito difícil a gente manter a
imparcialidade, a isonomia dos
processos de avaliação, quando
estamos lidando com pessoas
Se eles não derem feedbacks 21:28 talentosas.
em cima das questões
negativas, é difícil de melhorar
a performance.
18:08
Normalmente o trabalho está
atrelado a hora.
A nossa lógica de trabalhar 27:18

com base no tempo é uma
lógica que é difícil da gente
romper.
30:07
Avaliação de desempenho
serve para aperfeiçoar
o desempenho, e não
necessariamente para
Retenção dos melhores obrigação ou punição.
35:09
talentos
Além de manter funcionários, manter

também parceiros e pessoas interessadas
nos projetos e em continuar trabalhando
37:06
com a organização. Alguns dos elementos Muitas vezes, os chefes tóxicos
que impactam nessa retenção: não são tão fáceis assim de
identificar.
1. Chefes tóxicos;
2. Assédio moral;
3. Competição interna; EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

De acordo com Duhá, o trabalho está
atrealado normalmente a qual fator?
Hora.
Produtividade.
Isonomia.
Obrigação.
648
AULA 3 • PARTE 3
Competição que é boa é 02:49

aquela competição pelas
melhores práticas.
03:58
A competição não é o
problema, o problema é o
Retenção dos melhores tipo de competição ou como
04:25
talentos é que as pessoas fazem para
competir.
Outros elementos que impactam nessa
retenção:
Salários, percepção de equidade e

insatisfação residual;
06:06
Alinhar o sistema de recompensas à geração As pessoas tendem sempre a
de valor; escolher as variáveis que mais
lhes convêm.
Expectativas, objetivos pessoais; crescimento
e carreira;
Grau de significância e identificação com a

07:32
carreira. A avaliação de salário não é
uma coisa objetiva, ela é algo
extremamente subjetivo.
CASE
08:50
Case: remuneração do executivo
O professor comenta sobre um caso de
uma empresa do setor metal/mecânico na
15:01
serra gaúcha, onde se estava contratando Gerar valor significa fazer algo
um executivo que iria assumir parte dos que o outro quer.
negócios. Foi realizada uma pesquisa
sobre as remunerações da região para
saber o valor que seria oferecido para
o novo diretor. Foi proposto um salário 22:55
A maior parte das pessoas
adicional, acima da média da região, e o
talentosas não está no trabalho
profissional achou que era um valor muito
só pelo dinheiro.
baixo, dizendo que poderia trabalhar em
outros lugares recebendo um valor maior.
Ele estava comparando com parâmetros
totalmente diferentes daqueles utilizados 27:07
O grande problema é quando
para a formulação do salário.
as pessoas têm que passar a
maior parte do tempo fazendo
atividades que elas não se
identificam.
649
31:59
As pessoas que, muitas vezes,
deixam o trabalho, elas não
conseguem perceber o quão
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO importante o trabalho é.
Qual elemento não impacta na

retenção dos melhores talentos em
uma empresa?
Salários.
Percepção de equidade.
Ambientes virtuais.
Expectativas.
AULA 3 • PARTE 4
Novas estruturas e ambientes

03:00
de trabalho
São preocupações das empresas e sofrem

um grande impacto pelos diferenciais
competitivos, pelas mudanças constantes, 04:07
Organizações horizontais são
pela inovação e pelos aspectos geracionais: organizações com poucos
1. Tipos de organizações: horizontais, virtuais
níveis hierárquicos.
e em rede;
2. Home office em tempo integral (saúde

05:52
mental); Muitas pessoas que
exercem liderança dentro da
3. Permeabilidade e flexibilidade estrutural; organização não têm um cargo
4. Ambientes compartilhados (coworking);
definido.
5. Espaço de trabalho/espaço de lazer e

descontração. PALAVRAS-CHAVE
08:20
MIT: é o Instituto de Tecnologia de

Massachusetts, uma universidade
privada de pesquisa localizada
Como fazer com que as 11:43 em Cambridge, Massachusetts. O
pessoas preservem a sua Instituto, que está em funcionamento
saúde mental em ambientes desde 1861, desempenha um papel
onde as pessoas misturam o fundamental no desenvolvimento
pessoal com o profissional? da tecnologia e da ciência, sendo
classificado como uma das principais
instituições acadêmicas do mundo.
650
PALAVRAS-CHAVE
14:07
Permeabilidade estrutural: as
barreiras entre o que é dentro e o
que é fora da empresa, ou de um
setor para outro, essas barreiras são 21:10 Sabe-se, hoje em dia, que o
permeáveis. lazer e o trabalho, muitas vezes,
Flexibilidade estrutural: o fato da se complementam.
empresa se moldar de acordo com as
necessidades.
Serendipity: é uma ocorrência comum
ao longo da história da invenção de Mudança e cultura
produtos e descobertas científicas. 22:50
organizacional
Aspectos que estão vinculados às práticas de

políticas de gestão de pessoas das empresas
e que tem um grande impacto na liderança:
A gente sabe que as 24:50
lideranças são responsáveis 1. Organizações mais ágeis e com foco em
por manter a cultura, mas resultados;
também por criar novas
culturas. 2. Aceitação do risco e tolerância ao erro;
3. Equilíbrio entre os interesses dos

stakeholders;
4. Encontrar a dimensão humana do trabalho

Em determinadas culturas, 29:12 tecnológico;
principalmente na cultura
empreendedora, o erro é até 5. Complacência/cultura de elevado
valorizado. desempenho.
Entre as novas estruturas e

ambientes de trabalho está a:
Mudança organizacional.
Permeabilidade estrutural.
Gestão de pessoas.
Liderança.
651
AULA 1
A liderança é algo que pode ser

aprendido.
Existem inúmeros desafios para

liderança nos tempos modernos.
Dificilmente um líder vai mobilizar

alguém se ele não tiver mobilizado.
AULA 2
Dar autonomia significa dar a

possibilidade da pessoa fazer
escolhas.
O trabalho colaborativo está fazendo

que as pessoas se mobilizem cada vez
mais.
Conflito é algo natural.
AULA 3
Salários, percepção de equidade e

insatisfação residual impactam na
retenção dos melhores talentos
. A maior parte das pessoas

talentosas não estão no trabalho
só pelo dinheiro.
Muitas pessoas que exercem liderança

dentro da organização não têm um
cargo definido.
652
OFICINA DE NEGÓCIOS,
INOVAÇÃO E GESTÃO
EM SAÚDE - PARTE 2
Com Ana Paula Beck da Silva Etges
A melhoria é uma implementação,

e ela usa um método científico que são:
afirmações testáveis da realidade.
Helena Barreto dos Santos

Mapa da Aula
AULA 1 • PARTE 1
PALAVRAS-CHAVE
01:57
Value-based Healthcare: Modelo

de atendimento na valorização da
saúde que pretende recompensar 03:36 O TCC e seus formatos
financeiramente os profissionais da
área, de acordo com a melhora do
Toda pesquisa, seja ela voltada à esfera
paciente e com os serviços prestados.
O modelo busca diminuir o exagero acadêmica ou à proposta de novos
na realização de procedimentos, negócios, começa a partir de um problema
reduzindo custos e gerando uma que precisa ser solucionado e pode gerar
mudança de hábitos de saúde dos novas oportunidades e soluções que
usuários do sistema. afetam diretamente o ambiente para o
qual estão voltadas.
Sob o viés da acepção científica, devemos

considerar o problema de uma pesquisa
como uma questão que carece de
discussão, seja no campo teórico ou na
E porque não reunir agora 05:19 prática de atividades relacionadas, para o
esse conhecimento somado na qual propomos uma solução que demanda
proposição de novos negócios? investigação, observação e a asserção de
uma solução.
A professora Ana Paula destaca a

importância dessa pesquisa ser realizada
de forma prazerosa, conectando o
problema investigado à realidade dos
aluno, seja no sentido profissional ou
É importante fazermos 07:19 acadêmico.
trabalhos que tenham ‘match’
com as nossas questões
pessoais, com nossa carreira,
com os problemas que estamos
enfrentando no nosso ambiente
de trabalho.
654
MOMENTO DINÂMICA
08:11
A professora Ana Paula convida os
participantes da aula a refletirem
sobre quais os problemas eles
Metodologias disponíveis 09:40 gostariam de desenvolver seus
trabalhos de conclusão de curso.
A professora Ana Paula apresenta as Ela sugere que cada participante
distinções entre as duas metodologias tente listar algumas questões de
disponíveis para o desenvolvimento do interesse próprio associado ao TCC,
trabalho de conclusão do curso. no sentido de iniciar um processo
de delimitação do tema do trabalho
Os alunos que optam pelo estudo de caso, final do curso.
em forma de artigo científico, precisam
levar em consideração o método científico
ao realizar suas pesquisas. Pesquisas
com base científica são compostas de
observação de um fenômeno, formulação
e teste de hipóteses e a comprovação da 11:34
mesma, caso ela esteja correta. Esse é um A comprovação científica
processo que envolve uma série de testes, está sempre procurando a
para que consigamos chegar, de fato, a explicação metodológica em
comprovação dessa alternativa. ferramentas.
Ana demonstra a importância de

ultrapassarmos as barreiras do
pensamento leigo e técnico para
atingirmos um nível de argumentação
intelectual que prestigia a análise e o
estudo do problema selecionado, na 14:19
Todos os estudos de caso que
intenção de otimizá-lo, resolvê-lo ou
venham a ser desdobrados
chegar a novas descobertas sobre ele.
nos trabalhos de vocês devem,
Por outro lado, aqueles alunos que optam sim, se preocupar muito com o
pela metodologia de modelo de negócios método científico.
precisam pontuar as diferenças de sua
proposta em estratégia, ou seja, quais
são os ideias, princípios e a missão desse
negócio e qual é o seu modelo, isto é,
como ele se operacionaliza e gera lucro PALAVRAS-CHAVE
econômico a partir de sua execução 16:51
prática, envolvendo a cadeia produtiva e o
ecossistema onde ela pretende atuar. “Lean Canvas”: Ferramenta
desenvolvido pelo engenheiro
eletrônico Ash Maurya, com base
em outra ferramenta, conhecida
como Business Model Canvas, criada
por Alexander Osterwalder. O Lean
Canvas enfatiza as hipóteses que
precisam ser validadas rapidamente
em um negócio moderno, focando
no problema que ela pretende
resolver e o como praticar sua
solução no mercado.
655
18:24 Estudo de caso
Ana Paula descreve, por meio de tópicos,

CURIOSIDADE o passo a passo para formatar um artigo
20:42 científico e todos os elementos que o
CONITEC compõem.
O primeiro passo é a escolha do título do

trabalho. Ele deve direcionar o foco do
estudo e manter uma relação estrita com o
objetivo proposto pelo autor. Em seguida,
temos a descrição dos autores dessa
A Comissão Nacional de Incorporação de
pesquisa, nesse caso específico, o nome
Tecnologias no SUS tem como objetivo
completo da aluna ou aluno responsável
a assessoria nas questões que tangem
pela pesquisa.
a incorporação, exclusão ou alteração
de tecnologias em saúde, bem como na A próxima etapa é o desenvolvimento
constituição ou otimização de protocolos do resumo desse artigo. Em média, um
clínicos e diretrizes terapêuticas no Sistema resumo deve ter até duzentas palavras,
Único de Saúde. onde serão descritos o objetivo da
pesquisa, a metodologia utilizada para
desenvolvê-la e os principais resultados
e considerações obtidas a partir de sua
27:45 realização, por meio das quais poderemos
Estudo de caso II
desenvolver trabalhos futuros embasados
O método de uma pesquisa científica nessas conclusões.
pode ser dividido em duas principais
A introdução vem em seguida. Ela é a
categorias: classificação da pesquisa,
abertura do trabalho de pesquisa em
que diz respeito ao objetivo de sua
si e contextualiza o tema, apresenta os
realização e no detalhamento do método,
objetivos e justificativas do estudo de caso
que determina como esse objetivo será
e descreve a estrutura da organização
alcançado. Pensando em sua classificação,
do trabalho, em determinados casos. A
uma pesquisa pode ter uma natureza mais
introdução deve ter em torno de duas
básica ou mais aplicada, com objetivos que
laudas, considerando que cada página
podem variar entre o caráter exploratório,
tenha 1250 toques, incluindo espaçamento.
descritivo ou explicativo.
A abordagem dessas pesquisas pode

ser qualitativa, quando refere-se a
interpretação e verificação dos problemas
e dispensa o uso de técnicas e estatísticas
matemáticas; quantitativa quando
traduz em números essa interpretação e
verificação ou quali-quantitativa quando
combina ambas abordagens. Ademais,
temos uma série de procedimentos que
estão associadas a produção desse artigo
e ao formato do seu template.
A professora Ana Paula discorre sobre

todos esses modelos, incluindo: revisão
bibliográfica, experimentalismo, simulação,
‘survey’, estudo de (multi) caso e pesquisa-
ação. Ana Paula, acredita que os dois
modelos mais utilizados serão as duas
656
últimas opções.
AULA 1 • PARTE 2
00:25 Estudo de caso III
O próximo passo do desenvolvimento

Um bom método é aquele que outra do estudo de caso é o detalhamento e
00:59
pessoa pega o trabalho e replica. a descrição do método. Nessa etapa é
onde escrevemos detalhadamente todas
as etapas do estudo e como elas foram
conduzidas ao longo desse processo. Na
descrição do método também vamos
O uso de diagramas é bem-vindo, 02:57 fundamentar as escolhas que realizamos
sugerido. Facilita, às vezes, a
em se tratando de ferramentas e
compreensão, principalmente nos
metodologias utilizadas para a realização
trabalhos de conclusão.
desse estudo de caso, embasando-as com
referências literárias.
Para que tenhamos um método bem

escrito é necessário explicar com clareza
Estudo de caso IV 04:12 como os objetivos do trabalho serão
alcançados, reunindo fundamentação
É importante que se inicie a discussão de teórica para sustentar o modelo.
um artigo científico respondendo o objetivo
primário da pesquisa. Nesta seção do Ana Paula sugere a utilização de
artigo, também iremos relacionar outros diagramas, como uma ferramenta
estudos que corroboram nosso trabalho visual, que pode ajudar na explicação
por meio de comparações, assim como, da metodologia. Ele pode ser utilizado
descreveremos nossa análise dos resultados como um recurso para descrever todo
encontrados. É preciso deixar claro quais o processo, resumindo o trabalho e
são as contribuições desse artigo em relação facilitando sua compreensão.
a estudos anteriores, bem como, descrever
Em seguida, passaremos a descrever os
todas as limitações que nosso trabalho tem
resultados encontrados no trabalho. É
considerando a temática abordada.
importante que na descrição de resultados
O fechamento do estudo de caso se dá nas sigamos a sequência apresentada na
considerações finais. Nessa seção é onde descrição do método. Os resultados devem
retomaremos as principais contribuições do ser registrados objetivamente. É possível
trabalho, sem incluir novos resultados. Aqui, utilizar tabelas e figuras para representar
também podemos incluir recomendações os resultados encontrados.
futuras que podem ajudar na continuidade
da pesquisa do tema.
Por fim, temos as referências do artigo. A

professora Ana Paula destaca a importância
de observarmos os padrões sugeridos
pelas revistas científicas, para aqueles
alunos que pretendem submeter seus
05:54
artigos à publicação. Para os demais, deve As limitações também vão
ser respeitada a formatação nos padrões impulsionar a continuidade de
da ABNT. Ana Paula apresenta algumas estudos futuros.
das principais referências em termos de
publicações relacionadas a área da saúde
que podem servir com base para pesquisa e
referências na produção de seu trabalho de
657
conclusão de curso.
Quando levamos muito tempo 07:36
para entender o que aquele
artigo está querendo nos dizer,
provavelmente ele não está bem
escrito.
CURIOSIDADE
11:14
Zotero
CURIOSIDADE
12:43
PubMed Desenvolvido pela empresa Digital Scholar
é um software para gerenciamento de
referências bibliográficas que se integra
a navegadores de internet e editores de
texto, auxiliando também na geração
de citações e notas de rodapé em
Disponível para o grande público desde documentos. O software é gratuito e está
1997, o PubMed é um motor de busca disponível em português brasileiro para os
gratuito, conectado à base de dados sistemas Windows, Mac e Linux.
da MEDLINE, que compila a bibliografia
da Biblioteca Nacional de Medicina dos
Estados Unidos da América. Contém mais
de 25 milhões de artigos de revistas e
jornais acadêmicos, incluindo temas como
medicina, enfermagem, odontologia,
medicina veterinária e assistência médica. 13:14
O primeiro passo para
começarmos um trabalho de
conclusão é ler e estudar sobre
aquele tema.
658
Modelo de negócios 13:56
O outro formato disponível para a

execução do trabalho de conclusão de
curso é o modelo de negócios. Os alunos
que escolherem esse modelo irão trabalhar
17:40
com a metodologia Lean Canvas para Como é que vocês vão fazer
estruturar seu conteúdo. Esse formato essa solução, que agrega valor,
propõe a criação de negócios inovadores que responde a um problema,
e empreendedorismo dentro do ambiente gerar dinheiro?
que envolve produtos e serviços voltados
para a área da saúde.
A estrutura desse formato se dividirá em:
1) Descrição da solução proposta;
2) Lean Canvas preenchido explicitando CURIOSIDADE

17:58
o problema abordado, o segmento de
clientes desejado, a proposta única de Miro
valor do negócio, a solução e os canais
que serão utilizados para atingir a clientela.
Seguindo a proposta ‘lean’, a descrição da

solução não deve ser maior do que uma
página, sintetizando seu conceito para
facilitar a aplicação. Essa solução deve
ser baseada em temáticas apresentadas Ferramenta para criação de projetos
ao longo do curso, além de visar um colaborativos que trabalha com modelos
projeto que foque na criação de um de mapa de afinidades, mapa de jornada
empreendimento, na aplicação de uma de clientes, Kanban, entre outros. Além
tecnologia para resolver determinado disso, disponibiliza integração com outros
problema ou em uma solução para aplicativos e softwares e tem a capacidade
uma questão social ou interna de uma de criar apresentações. Disponível para
organização. Mac/iOs, Windows e Android oferece
opções gratuitas e pagas de acordo com a
necessidade de cada usuário ou equipe.
Que a gente possa fazer 19:38

desse MBA uma porta de
alavancagem, de resolução
de vários problemas da saúde
que temos no Brasil: e não são
poucos!
659
21:13 Temáticas do TCC
Independentemente da escolha realizada

pelo aluno em se tratando do formato,
leia-se estudo de caso ou modelo de
negócios, são seis os temas sugeridos para
Procedimentos práticos 24:52 a elaboração dos trabalhos de conclusão
de curso do MBA, sendo eles:
A professora Ana Paula apresenta os
procedimentos que englobam a realização 1) Value-based healthcare e gestão
do trabalho de conclusão de curso, no estratégica para organizações e o sistema
que tange as entregas, a orientação e a de saúde;
avaliação.
2) Gestão de custos e economia da saúde;
A partir dessa aula, ficarão liberados
3) Ciência de dados e uso de tecnologia na
os templates na plataforma da PUCRS
gestão do sistema de saúde;
Online. Cabe ao aluno desenvolver uma
primeira versão do trabalho e submetê-la 4) Inovação e novas tecnologias em saúde;
na plataforma, estabelecendo o seu tema,
para que o trabalho possa ser direcionado 5) Segurança do paciente e compliance
aos orientadores mais indicados. O das instituições e;
desenvolvimento do TCC com a orientação 6) Transformação digital e novos negócios
deve ser realizado em até três meses, em saúde.
podendo ser prorrogado por mais três, em
casos especiais. Ana Paula cita alguns professores e aulas
relacionadas as temáticas selecionadas
A comunicação entre o aluno e seu para que os alunos possam revisitar
orientador deve ser feita sempre por conceitos e os temas apresentados nas
meio da plataforma da PUCRS Online. Os aulas ministradas, buscado inspirações e
orientadores tem prazo de até sete dias fundamentos para a elaboração de seus
para retornar as dúvidas e necessidades artigos e modelos de negócio.
de seus orientandos. Não há defesa do
trabalho final. A versão final do trabalho
deve ser submetida a plataforma e será
avaliada pelo orientador e também por um
parecerista.
Os critérios de avaliação envolvem a

forma e qualidade da escrita, com nota
máxima 2; a importância e originalidade
do conteúdo, com nota máxima 4 e a
aplicabilidade e contribuição gerada pelo
trabalho, com nota máxima 4.
660
AULA 1
Os formatos disponíveis
para elaboração do TCC e
procedimentos práticos em
relação a entregas, orientação
e avaliação.. Como realizar um estudo de caso
e o passo a passo do processo de
elaboração desse formato.
O formato do modelo de
negócios sobre a abordagem do
‘Lean Canvas’ e como estruturar
negócios e empreendimentos
661
MBA em
Gestão, Inovação e Serviços em Saúde

Material de Reviso para Prova Final Gis 1

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MBA em

Gestão, Inovação e Serviços em Saúde

As companhias precisam de estratégias

Para verificar se seus documentos já foram

Estar sozinho, isolado, desconectado

É o mais antigo hospital do Rio Grande do

10:07 Novas tecnologias

Aqui, o professor destaca o quanto

É a convergência tecnológica 11:24

NFC: acrônimo para “Near Field

30:08 A nova economia

Carlos Klein faz um breve resumo de

Subsidiária do Alibaba Group,

A baixa valorização dos profissionais.

O alto nível e hierarquização e a

O baixo investimento em capital Aqui, o professor Carlos Klein apresenta

Fundada em 1892 é um conglomerado norte-

00:10 A nova gestão

Carlos Klein traça um paralelo entre a

Leigos não fazem ideia do 07:09

08:57 Temos excelentes profissionais

A digitalização no Brasil 09:45

O professor usa estudos da empresa McKinsey

Cadeia de Valores 18:27 A falta de gestores qualificados.

Carlos Klein demonstra como funciona

É uma das referências atemporais nas

27:03 Saúde do futuro

Carlos Klein relaciona alguns fatores de inovação

diversas especialidades trabalhando em conjunto

Carlos Klein usa o conceito de inovação e

Carlos Klein relaciona uma série de Empresário norte-americano, é o fundador

Produção norte-americana e britânica de

Engenheiro eletrônico, criador da

Inovação aberta 23:02

Carlos Klein cita como as startups funcionam

Nesse trecho da aula o professor aborda

PMV: acrônimo para Produto

Esperar um retorno imediato.

Adquiri-las para poder controlá-las.

Subaproveitar as novidades que elas Smart Money: a expressão que,

Startups III 18:43

Carlos Klein comenta como é a atuação das

de investimentos e posteriormente visando a

Protocolo HL7: desenvolvido por

Um dos conceitos fundamentais para

Iniciativa desenvolvida pelo Tecnopuc,

PALAVRAS-CHAVE Aqui, o professor faz um olhar mais

Englobando as cidades de Boston,

Fundado em 1889 é um hospital escola

A distribuição correta de recursos.

As pessoas e a diversidade que

00:24 Ecossistemas no Brasil I

O professor Carlos Klein começa esse

Early adpoters: são consumidores

O professor elenca as principais iniciativas

Fundada em 1993 é especializada

O professor destaca a experiência da PUCRS

Rio Grande do Sul.

Norberto Francisco Rauch Rio de Janeiro.

Bacharel em Matemática e em Física pela

Criado em 1966 tinha a finalidade de

meio de sua cadeia de serviços ofertados.

Portifólio em saúde 00:13