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FARMACOLOGIA

DOS ANTIBIÓTICOS

Resumida
Por: @farmacoresumos

• Características
• Classes;
•Usos terapêuticos;
•Mecanismo de ação;
•Farmacocinética;
•Efeitos adversos.
CARTA AO
CARTA AO LEITOR
LEITOR

Olá, tudo bem?


Somos da Farmaco Resumos e como o próprio nome diz: adoramos
resumos ;)
E é fato: a palavra da vez é otimizar os estudos. Mas nem por
isso empobrecer o conteúdo consumido. Nossa apostila foi pensada
exatamente assim. Otimizar o estudo em antibióticos (muita coisa,
eu sei) e levar o essencial com qualidade. Nela você poderá
revisar o que já aprendeu e aprender mais.
Te convido a não ficar preso aos resumos, a farmacologia é
ampla e dinâmica, a todo momento surgem novos fatos.
No mais, espero que goste do nosso trabalho :)

Camila Carvalho
Autora principal
SUMÁRIO

• Penicilinas • Macrolídeos
• Cefalosporinas • Cetolídeos
• Carbapenemos • Cloranfenicol
• Monobactamos • Linezolida
• Inibidores da β-lactamase • Lincosamidas
• Glicopeptídeos • Estreptograminas
• Daptomicina • Fluoroquinolonas
• Telavancina • Sulfonamidas
• Tetraciclinas • Trimetoprima
• Glicilciclinas • Sulfametoxazol-Trimetoprima
• Aminoglicosídeos • Isoniazida

Por: @farmacoresumos
SUMÁRIO

• Rifamicinas
• Rifampicina
• Etambutol
• Dapsona
• Clofazimina
• Metenamina

Por: @farmacoresumos
Penicilinas Glicopeptídeos Cefalosporinas

Inibidores da

síntese da

parede celular

Telavancina

INIBIDORES DA
Carbapenemos β-LACTAMASE
Monobactamos

Daptomicina
Penicilinas farmacoresumos

Representantes e usos terapêuticos


antiestafilocócicas:
Penicilinas naturais
de espectro

Penicilina G (IV): estendido:


antipseudomonas:
Meticilina:
Sífilis; Piperacilina e Elevadas taxas de efeitos
Amoxicilina (VO) Ticarcilina (IV): colaterais (não é mais
Pneumonia Infecções do trato usada clinicamente);
pneumocócica; urinário, sinusite, otite; Eficazes contra
Gonorréia.. Pseudomas Cloxacilina; e
Ampicilina (IV) aeruginosa.
Dicloxacilina (VO);
Penicilina V (VO): Eficaz contra E. coli, Oxacilina V (IV):
Só é indicada para e espécies de
infeções menores. Salmonella. Indicadas para infecções
por estafilococos
resistentes à
mecanismo de ação
beta-lactamase.
Efeitos
farmacocinética
Adversos Interferem na última
etapa da síntese da
parede bacteriana; A maioria é incompletamente
Diarréia; Diminuição da absorvida via oral;
coagulação; Cruzam a barreira placentária,
Isso faz com que
a membrana fique mas nenhuma mostrou efeito
Hipersensibilidade; osmoticamente instável; teratogênico;
Dependem da excreção renal;
Nefrite; Neurotoxicidade. Resultando em
lise celular. São excretadas no leite.
cefalosporinas
farmacoresumos
gerações

°
1 2 ° 3° ° 4

Cefazolina (IV) Cefepima


Cefuroxima Cefdinir (Vo); (parenteral).
Cefalotina (IV);
(IM); Cefixima (Vo); USOS TERAPÊUTICOS
Cefoxitina
Cefadroxila (IV); Ceftriaxona E. coli;
(VO); (IV); K. pneumoniae;
Cefotetana P. aeruginosa;
Cefalexina (IV). Ceftazidima
(VO). (IM e IV). Espécies
USOS TERAPÊUTICOS USOS TERAPÊUTICOS USOS TERAPÊUTICOS
Enterobacter.

Proteus mirabilis; H. influenzae; Ceftazidima Geração Avançada

(P. aeruginosa); Ceftarolina (IV).


E. coli; Enterobacter
aerogenes;
K. pneumoniae; Ceftriaxona e USOS TERAPÊUTICOS

Algumas espécies cefotaxima


de Neisseria; MRSA;
(Meningite).
Atuam sobre Sinusite, otite e Pneumonias;
o MSSA. infecções das vias Atividade similar
respiratórias inferiores. à da ceftriaxona.
cefalosporinas
farmacoresumos

Classe
CARACTERÍSTICAS
CARACTERÍSTICAS

Inibidores da
1° 2° parede celular °
4 Geração

°
Avançada
Substitutas da Cefuroxina 3 Propriedades
benzilpenicilina; penetra o líquido farmacocinéticas
cerebroespinal. Uso limitado
semelhantes às
RÍS
AC
CA
TE
TI
S
R

Devem ser usadas fora do


com cautela; da ceftazidima: ambiente
A maioria não depuração renal, boa
penetra o líquido hospitalar.
penetração no LCR;
cerebroespinal (LCR). Associadas à lesão
colateral (indução
e disseminação farmacocinética
efeitos adversos da resistência
antimicrobiana);
Escassa absorção
Devem ser evitadas ou usadas oral (excessão:
com cautela em pessoas com cefalexina, cefixima);
alergia a penicilina.
Reações alérgicas; Todas atravessam
a placenta;
mecanismo de ação
Pacientes que tiveram Cefatriaxona é
resposta anafilática à O mesmo das excretada pela bile
penicilinas: penicilinas. nas fezes;
não devem receber
Cefalosporinas As demais dependem
da excreção renal.
Carbapenemos farmacoresumos

Representantes e usos terapêuticos

Imipeném (IV); Ertapeném (IM Doripeném (IV); Meropeném (IV);


Neisserias; ou IV); Atividade Atividade
Menos ativo do antibacteriana antibacteriana
Atividade contra que os outros similar à do similar à do
gram-positivo e carbapenêmicos contra imipeném. imipeném.
negativos; P. aeruginosa e espécies
Bactérias de Acinetobacter.
anaeróbias (ex:
Clostridium). mecanismo de ação farmacocinética

Efeitos
Imipeném é composto
Adversos por cilastina (evita a
Assim como as biotransformação renal e
Níveis elevados de
Cefalosporinas e evita formação de
imipeném podem as Penicilinas, são metabólito nefrotóxico);
provocar convulsões; antimicrobianos Imipeném e meropeném
β-lactâmicos; atravessam bem
Os demais têm menos líquidos e tecidos
incidência de convulsões; Detêm o mesmo corporais, inclusive LCR;
mecanismo de ação dos
Náuseas; dos fármacos dessa Ertapeném tem
Vômitos; Diarreia; meia-vida mais longa;
classe.
Reações no local Dependem da
da infusão. excreção renal.
MONOBACTAMOS farmacoresumos

Representantes e usos terapêuticos

Aztreonam;
Não tem atividade Tem atividade contra
contra gram-positivos Único monobactâmico gram-negativos;
e anaeróbios; disponível;
Tem resistência contra (Incluindo Enterobacteriaceae
a maioria das
β-lactamases, com e P. aeruginosa).
exceção das β-LEE.
mecanismo de ação farmacocinética

Efeitos Administrado por via


Adversos IV ou IM;
Fármaco β-lactâmico inibidor
Relativamente da parede celular; Boa penetração no
não tóxico; líquido cerebroespinal;
Pode causar flebite; Detêm o mesmo mecanismo
de ação dos demais Meia-vida de 1 a 2
Erupções cutâneas; fármacos desta classe. horas, sendo prolongada
em pacientes com IR;
Pode se acumular em
pacientes com insuficiência Alternativa segura em
renal (IR); pacientes alérgicos a
Ocasionalmente pode penicilinas,
ocorrer elevação das cefalosporinas ou
enzimas hepáticas. carbapenemos.
INIBIDORES DA farmacoresumos

β-LACTAMASE Não têm atividade anti-


bacteriana significativa
Representantes e usos terapêuticos

Sulbactam; Ácido clavulânico; Tazobactam.

São potentes inibidores de Podem proteger as Ampliam o espectro de


muitas b-lactamases bac- penicilinas contra a ação das penicilinas.
terianas, mas não de todas; inativação por parte dessas
enzimas;

mecanismo de ação características

A hidrólise do anel β-lactâmico


celular pelas β-lactamases, destrói Diferem ligeiramente
a atividade antimicrobiana quanto a sua farmacologia,
estabilidade, potência e
dos β-lactâmicos; atividade;
Os fármacos dessa classe Essas diferenças têm
ligam-se às β-lactamases pouca importância
e as inativam; terapêutica;
Com isso, protegem os O espectro bacteriano
antimicrobianos que da associação
é determinado pela
normalmente seriam penicilina.
substratos dessas enzimas.
TEICOPLANINA farmacoresumos
(Glicopeptídeo muito glicopeptídeos
semelhante à vancomicina
no seu mecanismo de ação e Vancomicina
espectro antibacteriano)

características Espectro bacteriano Espectro bacteriano

próprio: comum dos

Via: IV e VO glicopeptídeos:
Clostridium
difficile (somente Restrita a
Bactericida (tempo gram-positivos.
dependente). via oral);

mecanismo de ação
farmacocinética

Efeitos

Adversos
Eliminação renal;
Inibe a síntese de
Calafrios; Febre; fosfolipídeos da Meia-vida: 6-10h;
parede bacteriana Dosagem é ajustada com
bem como a base na função renal e
Flebite; Rubor; polimerização do níveis séricos mínimos;
peptideoglicano.
Não é absorvida por via oral
(seu uso por esta via é limitado
Oto e nefrotoxicidade. ao tratamento de colite grave
por Clostridium).
farmacoresumos
DAPTOMICINA

características Espectro bacteriano Espectro bacteriano

próprio: comum dos

Via: IV glicopeptídeos:
E. faecalis e
E. faecium Restrita a
Bactericida gram-positivos.
(concentração vancomicina-resistentes.
dependente);
Produto da fermentação
do lipopeptídeo cíclico do
Streptomyces roseosporus.

mecanismo de ação
farmacocinética

Efeitos

Adversos
Depurada pelos rins;
Causa
despolarização Meia-vida: 7-8h;
Elevação de enzimas rápida da
hepáticas; membrana celular A dosagem é ajustada
com base na função renal;
e inibe a síntese
Rabdomiólise; de DNA, RNA e Inativada pelos
proteínas. surfactantes pulmonares e
Mialgias. nunca deve ser usada no
tratamento de pneumonias.
farmacoresumos
TELAVANCINA

características Espectro bacteriano Espectro bacteriano

próprio: comum dos

Via: IV glicopeptídeos:
Alguns isolados
de enterococos Restrita a
Bactericida gram-positivos.
(concentração vancomicina-resistentes
dependente); (VRe).
Lipoglicopeptídeo
semissintético derivado
da vancomicina.

mecanismo de ação
farmacocinética

Efeitos

Adversos
Depurada pelos rins;
Inibe a síntese da
parede celular Meia-vida: 7-9h;
Urina espumosa; bacteriana; A dosagem é ajustada
Distúrbios na Altera o potencial de com base na função renal;
gestação; membrana da célula
bacteriana e aumenta a Interfere em testes
de coagulação.
Potencialmente permeabilidade da
teratogênica. membrana.
Tetraciclinas Glicilciclinas

Aminoglicosídeos

Antimicrobianos

inibidores da

síntese proteica

Macrolídeos Cloranfenicol
Cetolídeos
Linezolida Lincosamidas

Estreptograminas
Tetraciclinas farmacoresumos

Representantes e usos terapêuticos

Representantes
usos terapêuticos

Doença de Lyme Infecções por clamídia;


Tetraciclina Demeclociclina (Borrelia burgdorferi);
Infecções por riquétsias;
Doxiclina Minociclina Pneumonia por
Mycoplasma; Cólera (Vibrio cholerae).
Metaciclina Oxitetraciclina Úlcera gástrica e duodenal
por Helicobacter pylori.
Clortetraciclina
Efeitos farmacocinética
mecanismo de ação
Adversos

Bem absorvidas
Diarréia, vômitos por via oral;
e náusea; Se ligam reversivelmente
à subunidade 30S do Somente minociclina e
Deposição em ribossoma bacteriano; doxiciclina alcançam
ossos e dentes; níveis terapêuticos no
LCR;
Tonturas, vertigens Impede que o RNA
Tetraciclina e
e zumbido; transportador doxiciclina não são
se ligue ao complexo RNA biotransformadas
Fototoxicidade; mensageiro-ribossoma; no fígado;
Minociclina sofre
Isso inibe a síntese de biotransformação
Hepatotoxicidade. proteínas da bactéria. hepática.
farmacoresumos
GLICILCICLINAS
Tigeciclina
Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: IV Infecções Estreptococos


complicadas da resistentes a
É derivada múltiplos fármacos;
da minociclina; pele, tecidos moles e
intra-abdominais; Estafilococos
resistentes à
Tem ação Bactérias gram-negativas
bacteriostática. meticilina (MRSA);
produtoras de
β-lactamase; Microrganismos
anaeróbios.
Efeitos
mecanismo de ação
farmacocinética
Adversos

Náuseas e êmese; Grande volume de


Se liga reversivel distribuição;
Pode causar mente à subunidade Boa penetração nos tecidos;
pancreatite aguda; ribossomal 30S;
Concentração plasmática
Pode ocorrer elevação baixa;
de enzimas hepáticas e Má opção para infecções
de creatinina; Inibindo a síntese na corrente sanguínea.
Fotosensibilidade, de proteínas. Eliminação primária é
pseudotumor cerebral. biliar/fecal.
farmacoresumos
AMINOGLICOSÍDEOS

Representantes
usos terapêuticos

Infecçôes por Espécies de


Amicacina (IV) Gentamicina (IM Enterococcus
Pseudomonas aeruginosa;
ou IV) (ampicilina + gentamicina)
Neomicina (VO Estreptomicina Bacilos gram-negativos;
Streptococcus
ou tópica) (IM) Estreptomicina é agente agalactiae
de 2° linha para TB; (ampicilina + gentamicina)
Tobramicina (IV)
Efeitos mecanismo de ação
farmacocinética
Adversos

Se fixam na subunidade Absorção inadequada


Vertigens; ribossomal 30S; por via oral;

Interferem com a A maioria é administrado


Ototoxicidade; por via parenteral (exceto
montagem do aparelho neomicina);
ribossomal funcional;
Nefrotoxicidade; Concentrações
E/ou causam a leitura inadequadas no LCR;
Paralisia incorreta do código genético Todos atravessam a
neuromuscular; pela subunidade 30S do barreira placentária;
ribossoma completo; Ocorre acúmulo
Neomicina pode causar Com isso, interrompem em pacientes com
dermatite de contato. a síntese proteica. disfunção renal.
farmacoresumos
MacrolÍDEOS
Eritromicina Farmaco protótipo
desta classe

Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: VO e IV; Pneumonia adquirida Corynebacterium


na comunidade; diphtheriae;
Pode ser usada em
pacientes alérgicos à Infecções por Pertússis;
benzilpenicilina; Eficaz contra vários dos
mesmos microrganismos clamídias; Infecções por
da benzilpenicilina
Tem ação bacteriostá corinebactérias;
tica contra bactérias Em doses altas pode
sensivas. ser bactericida

Efeitos
mecanismo de ação farmacocinética
Adversos

Desconforto É destruída pelo suco gástrico;


gastrointestinal; Impede a síntese
proteica bacteriana É administrada sob formas
ao se ligar esterificadas ou comprimidos
Hepatotoxicidade; revestidos entéricos;
irreversivelmente
à subunidade Boa absorção por via oral;
Prolongamento do QT, ribossomal 50S.
podendo causar Biotransformada no fígado;
arritmias;
Excreção renal.
farmacoresumos
MacrolÍDEOS
Claritromicina
Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: VO; M. leprae; M. avium;


É derivada da Toxoplasma; H. influenzae;
eritromicina;
Chlamydia, Legionella,
Moraxella, H. pylori.
Tem ação Em doses altas pode
bacteriostática contra ser bactericida (Atividade superior ao da
bactérias sensivas. eritromicina)

Efeitos
mecanismo de ação farmacocinética
Adversos

Desconforto Boa penetração na


gastrointestinal é Impede a síntese maioria dos tecidos;
menos comum quando proteica bacteriana
comparado à ao se ligar Meia-vida de 6 horas;
eritromicina; irreversivelmente
à subunidade Biotransformada
Claritromicina é ribossomal 50S. no fígado;
bem tolerada.
Excreção renal.
farmacoresumos
MacrolÍDEOS
Azitromicina
Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: VO e IV; Toxoplasma; M. avium;


É derivada da Moraxella H. influenzae;
eritromicina;
catarrhalis;

Tem ação Em doses altas pode Espécies de Chlamydia.


bacteriostática contra ser bactericida
bactérias sensivas.

Efeitos
mecanismo de ação farmacocinética
Adversos

Risco de arritmia; Boa absorção e tolerância


Impede a síntese por via oral;
proteica bacteriana Boa penetração nos
Trabalhos recentes ao se ligar tecidos, exceto LCR;
sugerem que a irreversivelmente
azitromicina pode estar à subunidade Tem meia-vida mais longa do
associada a um pequeno ribossomal 50S. que os demais macrolídeos;
aumento no risco de
morte cardíaca. Excreção primária na bile.
farmacoresumos
CETOLÍDEOS
Telitromicina
Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: VO; Neisseria S. pneumoniae;


gonorrhoeae;
São macrolídeos H. influenzae;
sintéticos; Moraxella
Neutraliza os catarrhalis; H. pylori;
Têm uma modificação mecanismos de
estrutural. resistência mais comuns Pneumococos
de resistência resistentes Toxoplasma gondii.
à eritromicina;.

Efeitos
mecanismo de ação farmacocinética
Adversos

Contraindicada em Biodisponibilidade VO: 57%;


pacientes com Impede a síntese
miastenia gravis; proteica bacteriana Penetração tecidual e
ao se ligar intracelular é boa;
irreversivelmente
Pode agravar a doença à subunidade Metabolização hepática;
ribossomal 50S.
Raros casos de
insuficiência hepática A eliminação é biliar e urinária.
fulminante.
farmacoresumos
CLORANFENICOL

Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: IV Infecções Espiroquetas;


Restrito a
infecções de alto risco, por clamídeas; Microrganismos
É um antimicrobiano para as quais não existe
de amplo espectro; alternativa. anaeróbios.
Infecções
Dependendo da por riquétsias;
Primariamente concentração e do
bacteriostático. microrganismo, pode
ser bactericida

Efeitos
mecanismo de ação
farmacocinética
Adversos

Anemias: se liga reversivelmente Amplamente distribuído


pelo organismo;
Hemolitíca; à subunidade ribossomal
bacteriana 50S; Alcança níveis
Aplástica. terapêuticos no LCR;
Causada pela
incapacidade de inibe a síntese
metabolização proteica Sofre biotransformação
Síndrome do bebê hepática na reação de
cinzento (cianose). hepática;
peptidiltransferase. Eliminação renal.
farmacoresumos
linezolida

Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: IV e VO; Mycobacterium Cocos gram+;


Desenvolvida para tuberculosis (pode ser Bacilos gram+;
combater usada contra cepas
microrganismos resistentes)
gram-positivos E. faecium resistente
resistentes; MRSA; à vancomicina (VRE).
Mas é bactericida
É bacteriostática. contra estreptococos. Estreptococos resistentes
a benzilpenicilina.;
Efeitos
mecanismo de ação
farmacocinética
Adversos

Distúrbios no TGI; Se liga ao RNA Amplamente distribuído


pelo organismo;
ribossomal bacteriano
Trombocitopenia; 23S da subunidade Alcança níveis
Cefaléia; 50S; terapêuticos no LCR;

Urticária; Sofre biotransformação


Inibindo a formação do hepática;
complexo de iniciação 70S. Eliminação renal.
farmacoresumos
lincosamidas
Clindamicina

Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: IV e VO; Infecções Bactérias


por MRSA; anaeróbicas;
É um derivado
Infecções no trato genital Estreptococos;
da lincomicina.
feminino: aborto séptico, Pneumococos;
abscessos pélvicos ou lesões perfurantes
doença inflamatória pélvica; do abdome e
do intestino.
Efeitos
mecanismo de ação
farmacocinética
Adversos

Colite Tem o mesmo mecanismo Se distribui bem em todos


pseudomembranosa os líquidos corporais;
de ação da eritromicina;
(pode provocar Penetra pouco no LCR;
diarréia);
Impede a síntese Sofre extensa
Valores proteica bacteriana ao se biotransformação oxidativa;
aumentados das provas ligar irreversivelmente
de função hepática; à subunidade Primeiramente
ribossomal 50S. excretada na bile.
Exantema e icterícia.
ESTREPTOGRAMINAS farmacoresumos
Quinupristina + dalfopristina

Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: IV; Cocos gram+. Ex: S.


Reservado normalmente
Combina duas para o tratamento de pneumoniae resistente
E. faecium resistente à penicilina.
estreptograminas na à vancomicina (VRE);
proporção 30:70,
respectivamente; Interrompem a síntese
proteica sinergicamente
São bactericidas.
mecanismo de ação

Efeitos
farmacocinética
Adversos
O dois componentes agem
de uma forma diferente;
Hiperbilirrubinemia; Níveis baixos no LCR;
Dalfopristina interfere na
Dor local; adição de novos aminoácidos
na cadeia peptídica; Ambas sofrem
biotransformação hepática;
Inflamação no
local da injeção; Quinupristina previne o
alongamento e causa a Excreção nas fezes
Artralgia liberação de cadeias (principalmente).
e mialgia peptídicas incompletas.
(Em doses altas).
Inibidores da

-
DNA girase

Fluoroquinolonas
Ácido nalidíxico farmacoresumos
FLUOROQUINOLONAS
Precursor de todas
as fluoroquinolonas Representantes e usos terapêuticos

Principais
usos terapêuticos
representantes

Ciprofloxacino Infecções do trato urinário Streptococcus


Levofloxacino (VO (Ciprofloxacino e pneumoniae
(VO e IV) e IV) levofloxacino); (levofloxacino);
Infecções do TGI Ampla atividade contra
Ofloxacino (VO) Moxifloxacino (VO (Ciprofloxacino); bacilos gram-negativos.
e IV)
Gemifloxacino Infecções anaeróbias Carbúnculo (Antrax)
(Moxifloxacino); (Ciprofloxacino).
(VO)
mecanismo de ação

Efeitos
farmacocinética
Adversos
Bloqueiam a síntese do
DNA bacteriano; Bem absorvidas
Fototoxicidade; por via oral;
Hipo ou hiperglicemia;
Ao inibirem topoisomerase II Meias-vidas variam
(DNA-girase) bacteriana e a de 3-10 horas;
Náuseas, êmese
e diarréia; topoisomerase IV; Se distribuem bem em
todos os tecidos e
Cefaléia e tonturas; líquidos corporais;
Isso promove a quebra
Podem prolongar o da fita de DNA. A maioria é excretada
intervalo QT e por via renal.
provocar arritmias.
Fármacos

antifolato

Sufonamidas

Trimetoprima

Sulfametoxazol-Trimetoprima
farmacoresumos
sulfonAmidAs
Representantes e usos terapêuticos

Principais
usos terapêuticos
representantes

Sulfadiazina Sulfametizol Enterobacteriaceae Conjuntivite


selecionada; bacteriana
(Sulfacetamida);
Sulfadoxina Sulfassalazina Colite ulcerativa,
enterite Toxoplasmose
Sulfacitina Sulfacetamida (sulfassalazina; (sulfadiazina+pirimetamina);
Malária Infecções do trato
Sulfametoxazol (Sulfadoxina+pirimetamina); urinário
(sulfametoxazol).
mecanismo de ação

Efeitos O folato é essencial farmacocinética


Adversos
para a síntese de purinas e
pirimidinas (RNA e DNA); A maioria é bem absorvida
Nefrotoxidade por via oral;
e cristalúria; Sem ele não há crescimento
e a multiplicação celular; Sulfacetamida é tópica;
Reações de
hipersensibilidade; Se distribuem bem
As bactérias sintetizam seu pelos tecidos e
próprio folato através do ácido líquidos corporais;
Trombocitopenia; paraminobenzoico (PABA);
Sofrem biotransforma
Granulocitopenia; As sulfonamidas são análogos estruturais ção hepática;
do PABA, competem com esse substrato
Anemia hemolítica. pela enzima produtora de folato Sofrem excreção renal.
bacteriana e inibem a síntese de folato.
TRIMETOPRIMA farmacoresumos

Usos terapêuticos e
características
espectro

Via: VO; Prostatite bacteriana; Infecções agudas do


Espectro similar ao trato urinário.
das sulfonamidas;
É normalmente Produzindo a combinação
denominada cotrimoxazol.
administrado com o
sulfametoxazol.
mecanismo de ação

Efeitos
farmacocinética
Adversos
Inibe seletivamente a ácido
di-hidrofólico redutase
Anemia megaloblástica; (enzima bacteriana Rápida e completa
envolvida na síntese de absorção por via oral;
Leucopenia; folato);
Tem concentrações mais
Granulocitopenia. elevadas no líquido
Isso diminui a disponibilidade prostráticos e vaginais;
(Todos esses
sintomas podem ser
do folato, atrapalha a Amplamente distribuída nos
revertidos com a
síntese de purinas e, tecidos e líquidos corporais;
administração de
finalmente a do DNA. Sua excreção é por via renal.
ácido folínico)
SULFAMETOXAZOL - farmacoresumos

TRIMETOPRIMA
Cotrimoxazol
características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO e IV; Pneumonia por Infecções sistêmicas


P. jiroveci; por salmonela;
Essa combinação
Shigelose; Infecções do trato
é bactericida.
Sepse por bactérias urinário;
Gram-negativas; Algumas infecções por
micobactérias não
tuberculosas;
mecanismo de ação

Efeitos farmacocinética

Adversos Trimetoprima associada a


uma sulfonamida bloqueia Trimetoprima tem um valor
Náuseas e vômitos; etapas sequenciais na maior de distribuição;
síntese do folato;
Febre Trimetoprima é mais lipossolúvel
medicamentosa; do que o sulfametoxazol;
Comprometimento Em aumento acentuado Proporção da formulação:
renal; (sinergismo) da atividade 1 parte de trimetoprima é
de ambos os fármacos. administrada com 5 partes de
Distúrbios do SNC. sulfametoxazol;
Sua excreção é por via renal.
Antimicobacterianos

Isoniazida

Rifamicinas

Etambutol
farmacoresumos
Isoniazida

características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO; É específica para o M. kansasii também


tratamento de M. pode ser suscetível em
Fármaco mais ativo no tuberculosi; concentrações mais
tratamento da TB
causada por cepas elevadas.
sensíveis.

mecanismo de ação

Efeitos farmacocinética

Adversos Inibe a síntese de


ácidos micólicos (são Rápida absorção
Neuropatia periférica; importantes para a por via oral;
parede celular)
Hepatite;
Se difunde em
Urticária A inibição do ácido micólico todos os líquidos
e febre; resulta em ruptura da corporais;
parede celular bacteriana. Sofre metabolismo
Convulsões em hepático;
pacientes
propensos. Excreção renal.
farmacoresumos
Rifamicinas
Representantes e usos terapêuticos

Principais
usos terapêuticos
representantes

Rifapentina: contra M.
Rifabutina (VO) tuberculosis e
Rifapentina (VO) complexo M. avium;

Rifampicina (VO Rifabutina: Mycobacterium


fortuitum, M. tuberculosis e
e IV) complexo M. avium.
Está indicada no
lugar da
rifampicina para
Efeitos mecanismo de ação tratamento da
Adversos
tuberculose dos
Inibe a RNA-polimerase pacientes com
Uveíte; dependente de DNA, infecção por HIV e
bloqueando, assim, a que estão em
Hiperpigmentação produção de RNA tratamento com
cutânea; antirretrovirais

Neutropenia.
farmacoresumos
Rifampicina

características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO e IV; Bactericida contra Profilaxia de indivíduos


micobactérias intra e expostos ao a meningite
Atividade antibacteriana extracelular: causada por meningococos
mais ampla do M. kansasii; M. leprae; ou Haemophilus influenzae.
que a isoniazida;
M. avium; M. tuberculosis;
Nunca é usada como
único fármaco na TB ativa.
mecanismo de ação

Efeitos farmacocinética

Adversos
Bloqueia a Boa absorção
transcrição do RNA; por via oral;
Náuseas, êmese
e urticária; Se difunde em
Hepatite e Interagindo com a todos os líquidos e
insuficiência subunidade β da órgãos corporais;
hepática (raras); RNA-polimerase Sofre metabolismo
DNA-dependente da hepático;
Fezes e urinas micobactéria.
Excreção nas fezes e
podem se tornar uma pequena parte na
vermelho-alaranjada. urina.
farmacoresumos
etambutol

características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO;
Administrado na terapia Também utilizado
Bacteriostático combinada inicial com quatro para infecções por
específico para fármacos para tuberculose: micobactérias atípicas.
micobactérias. pirazinamida, isoniazida e
rifampicina + etambutol;

mecanismo de ação

Efeitos
farmacocinética
Adversos
Inibe a
Neurite óptica; arabinosiltransferase; Penetração mínima
no SNC;
Perda da capacidade de
diferenciar o verde e Essa enzima é importante Atravessa a barreira
o vermelho. para a síntese da hematoencefálica
quando as meninges
parede celular das estão imflamadas;
Diminui a excreção de micobactérias.
ácido úrico, por isso é
preciso ter cautela com Excreção renal.
pacientes com gota.
QUIMIOTERAPIA

CONTRA HANSENÍASE

Dapsona

Clofazimina
A combinação de dapsona farmacoresumos
e rifampicina é comumente Dapsona
usada para os casos de hanseníase
com carga bacilar menor

características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO; M. leprae; Tratamento da


pneumonia causada pelo
É relacionada Pneumocystis jirovecii
estruturalmente
às sulfonamidas; em pacientes
imunossuprimidos;
Ela é bacteriostática
para a M. leprae.
mecanismo de ação

Efeitos farmacocinética

Adversos Mecanismo similar ao


das sulfonamidas; Bem absorvida
Neuropatia periférica; no intestino;
Hemólise; Inibe a di-hidropteroato
Se distribui por
sintetase na via de síntese todo o organismo;
Metemoglobinemia; do folato.
Febre; Sofre acetilação
no fígado;
Intolerância
gastrointestinal. Excreção renal.
Clofazimina é combinada com farmacoresumos
dapsona e rifampicina nos casos Clofazimina
multibacilares

características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO; M. leprae; M. tuberculose.


É um corante
fenazina;

Ela é bactericida
para a M. leprae.
mecanismo de ação

Efeitos farmacocinética

Adversos Seu mecanismo


de ação não está Após administração
claramente definido; oral, se acumula nos
Alteração na tecidos;
coloração da pele; Pode envolver a
ligação ao DNA. A meia vida seria
Intolerância pode alcançar até
gastrointestinal. Sua propriedade redox dois meses;
Outro possível pode levar à formação
de radicais de oxigênio Absorção
mecanismo citotóxicos, que são tóxicos
para a bactéria.
intestinal variável.
ANTISSÉPTICOS

DO TRATO URINÁRIO

Metenamina
farmacoresumos
Metenamina

características Usos terapêuticos e

espectro

Via: VO;
É usada primariamente
para o tratamento
Não alcança níveis Se concentra na supressivo crônico para
antibacterianos na urina, eliminando os diminuir a frequência
circulação. microrganismos daquele local das ITUs;

mecanismo de ação

Efeitos farmacocinética

Adversos Se decompõe no pH ácido


de 5,5 ou menos na urina Se distribui por todos os
líquidos corporais;
Doses elevadas podem Produzindo formaldeído;
causar hematúria e
albuminúria; Metabolização
Atua localmente e
é tóxico para a maioria hepática;
Distúrbios no GI; das bactérias.
Urticária. Eliminação renal.
Bactérias e doenças associadas farmacoresumos

Agente etiológico Agente etiológico


Agente etiológico

Salmonella typhi; Mycobacterium


Clostridium tetani;
tuberculosis;
Doença associada Doença associada
Doença associada
Febre tifóide. Tétano.
Tuberculose.

Agente etiológico
Agente etiológico

Clostridium botulinum; Bordetella pertussis;


Doença associada Doença associada

Botulismo. Coqueluche.

Agente etiológico
Agente etiológico
Agente etiológico
Vibrio cholerae; Treponema pallidum;
Neisseria meningitidis;
Doença associada Doença associada
Doença associada
Cólera. Sífilis.
Meningite bacteriana.
farmacoresumos
Bactérias e doenças associadas farmacoresumos

Agente etiológico Agente etiológico Agente etiológico

Chlamydia Corynebacterium
trachomatis; Escherichia coli;
diphtheriae;
Doença associada Doença associada
Doença associada
Clamídia. Cistite.
Difteria.

Agente etiológico Agente etiológico

Neisseria gonorrheae; Mycobacterium leprae;


Doença associada Doença associada

Gonorréia. Hanseníase.

Agente etiológico
Agente etiológico Bactérias do Agente etiológico

Streptococcus gênero Leptospira; Streptococcus


pneumoniae; pyogenes;
Doença associada
Doença associada Doença associada
Leptospirose.
Pneumonia. Escarlatina.
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CONTATO

DÚVIDAS, RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES:

farmacoresumos@gmail.com

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REFERÊNCIAS

Farmacologia básica e clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.

Farmacologia ilustrada. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.

Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da


farmacoterapia. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.

Medicamentos de A a Z : 2016/2018. Porto Alegre: Artmed, 2016.

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