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Los ejercicios de Buerguer-Allen son ejercicios indicados en problemas circulatorios perifricos, como arterioesclerosis y trombosis venosa, fundamentalmente. Buerguer afirmo que la circulacin colateral se da por el establecimiento del flujo sanguneo entre un vaso obstruido y la continuacin de dicho vaso ms abajo del punto donde se encuentra dicha obstruccin. Se basan en reacciones de hiperemia local, y los debe realizar el paciente en su cama entre 3 y 5 veces diarias. Estos ejercicios adems de las reacciones inmediatas que tienen lugar en cada fase, consiguen aumentar el flujo sanguneo en los miembros inferiores de manera general 5 minutos despus de finalizados los mismos. Su objetivo es mejorar el estado del flujo sanguneo colateral en los distintos trastornos de la circulacin perifrica. Fundamento: Este tipo de cinesiterapia se basa en la induccin y aprovechamiento teraputico de la hiperemia, que se obtiene al realizar los ejercicios propuestos, para favorecer la circulacin colateral por medio de la gravedad. Indicaciones: Este tipo de ejercicio terapeutico puede aplicarse en diversos trastornos de la circulacin periferica. Se encuentran cuatro categoras para clasificar estas enfermedades. Las categoras que indican los ejercicios de Buerguer-Allen son: Trastornos Arteriales:
Embolia Trombosis Trauma agudo Tromboangeitis obliterante Arterioesclerosis Sndrome de Raynaud Espasmo arterial
Trastornos venosos
Trastornos arteriovenosos
Trastornos Linfticos
Linfedema Linfoangitis
Gangrena Trombosis reciente o extensa Cuando los ejercicios causen mucho dolor al paciente
Tcnica de aplicacin Este tipo de ejercicio consta de 3 fases: 1. Fase de elevacin: En esta primera fase el paciente se encuentra en decbito supino con los miembros inferiores flexionados por la cadera, en un angulo de 60 a 90 aproximadamente. Se mantiene esta posicin entre medio minuto y tres minutos (de 30 a 180 segundos), realizando dorsiflexiones y plantiflexiones, hasta producir una palidez en la piel.
2. Fase de descenso: En la segunda fase el paciente est en sedestacin con los pies colgando, y va a realizar circunducciones de ambos tobillos, por espacio de 2 a 5 minutos hasta conseguir una hiperemia, que se va a producir por la llegada masiva de sangre a la zona luego del palidecimiento anterior.
3. Fase de reposo: En esta ltima fase el paciente se coloca en decbito supino y realiza dorsiflexiones y plantiflexiones del tobillo por un tiempo de tres a cinco minutos.
Los ejercicios de Buerguer Allen se repiten cinco o siete veces, con una frecuencia de 4 a 8 veces al da, importante ingerir lquidos y de manera controlada si existiera falla renal.