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Etiologia dos transtornos alimentares

Fatores Mantenedores

Fatores Predisponentes

Fatores Precipitantes

Desenvolvimento e perpetuao do transtorno

Fatores Predisponentes

Fatores Individuais

-Sociabilidade -Comportamento gregrio -Comportamentos de risco -Impulsividade -Incio da puberdade

Familiares/hereditrios
-Agregao familiar -Gentica -Interao familiar

Socioculturais
-Padro de beleza imposto pela sociedade -Influncias maternas no futuro desenvolvimento dos TA

Fatores Precipitantes
Aumento do risco de desenvolvimento de TAs

Eventos estressores

Fatores Mantenedores
Alteraes fisiolgicas e psicolgicas

Episdios de compulso e purgao


Perpetuao dos transtornos

Bulimia Nervosa?

O que a

Consumo excessivo de grandes quantidades de alimento em um curto perodo de tempo

Comportamentos compensatrios inadequados

Evitar o ganho de peso

Tipos de comportamentos compensatrios

Prevalncia
-No h distino para as classes sociais - Maior predominncia no sexo feminino, atingindo cerca de 1 a 2% nas mulheres de 18 a 48 anos.

Estima-se que menos de 10% recebam tratamento

Fatores hormonais

Adiposidade
[Leptina]

Fatores nutricionais

Ncleo hipotalmico arqueado


Inibio da ingesto energtica e aumento do gasto energtico

Restrio alimentar (AN)

Compulso alimentar (BN)

Fatores determinantes da Leptinemia

Na Bulimia

Concentraes de Leptina (comparadas ao grupo controle) Em relao Anorexia

A menor concentrao de Leptina em Bulmicas estaria relacionado com a manuteno do TA


A compulso, o vmito e a quantidade de alimento ingeridos estariam interferindo na secreo de leptina

Tipos de Bulimia
Purgativa
H auto-induo de vmitos, abuso de laxativos e diurticos
H o uso de mecanismos compensatrios inapropriados, como o jejum e/ou prtica intensa de exerccios fsicos

Nopurgativa

Quando h episdios de vmito

Vmito crnico
Alcalose

Desidratao

Hipocalemia

Manifestaes clnicas Dor de garganta Alteraes Reduo nos nveis endcrinas de T3 e T4 Esofagite Anemia Nvel basal de GH Alteraes elevado Traumas na pele endcrinas Alterao do ritmo Problemas

Amenorria
Desidratao

circadiano do cortisol

cardiovasculares

Hipercortisolemia Problemas renais

Tratamento clnico para a Bulimia

Psiquiatra Psiclogo
Nutricionista Tratamento Bulmico

Assistente Social

Psiquiatra

Psicofarmacoterapia Antidepressivos Evitam o ciclo compulsopurgao

Aumento dos nveis de serotonina no SN

Nutricionista

Escolha de alimentos saudveis

Correo da Desnutrio e correta Educao Nutricional

Psiclogo

Psicoterapia de apoio Conscincia dos atos

Psicoterapia Cognitiva

Modificao

O papel do Nutricionista no tratamento da Bulimia Nervosa Terapia Nutricional

Fase educacional

Fase experimental

Amplo conhecimento da cincia da Nutrio Habilidade no aconselhamento nutricional

Atitude emptica e de no julgamento

Dirio alimentar

O Tratamento
Monitoramento do peso dos pacientes com esclarecimento quanto variao de peso Estabelecimento de um padro alimentar adequado

Melhoras do comportamento alimentar

Modificao de atitudes relacionadas com o peso e o alimento

Abordagem televisiva

Nas redes sociais

Casos famosos
Britney SpearsA cantora Britney Spears sofre de bulimia, faz uso abusivo de remdios para emagrecimento e vomita depois de comer. "As plulas so como diurticos. Ela tem que ir ao banheiro constantemente (...) e todos sabem que ela ainda vomita quando come muito. Voc pode sentir o cheiro no banheiro"

Kate WinsletEu me sinto gorda e infeliz perto das outras estrelas de Hollywood.

Alanis Morissette Quando jovem, eu era anorxica e bulmica, as duas coisas

Lindsay Lohan- Entre 2004 e 2005 Lindsay teve Bulimia e chegou ficar anorxica. "Meu fgado estava estragado e eu tinha uma infeco nos rins. Estava muito branca, parecia um fantasma e eu mal conseguia andar. Meu corpo no tinha condio de tomar banho sozinho.

Candace Cameron Sofreu de Bulimia


na dcada de 90. " um ciclo muito perigoso que pode comear a consumir sua vida e realmente perde o controle. No era sobre perder peso e sim sobre emoes".

Jane Fonda Sofreu com a


Bulimia durante 25 anos. "Durante todo esse tempo eu no podia colocar uma garfada de comida na boca sem sentir medo."

Elton Jhon - Levantava outra vez


e estava to faminto por no ter comido nada que devorava trs sanduches de bacon, um pote de sorvete e depois vomitava tudo, porque me transformei em bulmico, e ento repetia tudo de novo.

Cssia Kiss

'Sofri de bulimia durante 11 anos. Fazia arroz integral, comia uma panela inteira e depois vomitava. Era violento.'

Princesa Diana - Eu tive bulimia


durante alguns anos. E isso como uma doena secreta. Impe-na sobre si mesmo porque a sua auto-estima est em baixo e no pensa que digno ou valioso. Voc enche o seu estmago cinco vezes ao dia alguns fazem-no ainda mais e isso d-lhe um sentimento de conforto. como ter um par de braos sua volta, mas temporrio. Depois fica repugnado com um inchao no estmago, ento f-lo outra vez. E um padro repetitivo, o que muito destrutivo para si mesmo.

Equipe
Aryadine Tuanne Dayana Cristina Dayana Isabelle Isabela Leo Jssica Ruiz Larissa Souza Taylline Nascimento