PASSO A PASSO RESTAURAÇÃO CLASSE l

DENTE: 37

1) Paciente faz bochecho com clorexidina a 0,12% por 1 minuto.

2) Paramentação do operador ( máscara, touca, óculos, jaleco e luva ) e do paciente

( touca, óculos e babador ).

3) Usar o sugador para sugar a clorexidina da boca do paciente.

4) Aplicação da técnica anestésica de acordo com o dente que vai ser trabalhado:
Anestésico tópico: definir ponto de punção, secar bem a mucosa, friccionar o
anestésico tópico no local, e aguardar por 3 minutos a sua ação.

Técnica nervo alveolar inferior (mandibular) com lidocaína a 2%, agulha curta.
Ponto de referência: observar o plano oclusal dos dentes mandibulares posteriores, 10
mm, acima observar a rafe pterigomandibular (vertical) e a incisura coronoide
(concavidade maior na borda anterior do ramo da mandíbula).
Apoiar agulha nos pré-molares do lado oposto e introduzir a agulha até tocar o osso e
injetar 1 tubete.
Se necessário a técnica do nervo bucal pode ser utilizada para complementar : ponto
de referencia é a membrana mucosa distal e bucal em relação ao dente molar mais
distal no arco. Penetrar 5mm da agulha, cerca de ¼ do tubete.

5) Fazer a limpeza do dente com a escova Robinson + pedra pomes.

6) Seleção de cor da resina com a escala vitta.

7) Isolamento do campo operatório ( grampos para molar 200 a 205, ou algum especial ),
amarrado com fio dental e preso no arco, posicionado no dente 37e outros dentes
amarrados com fio dental. OBS: se não for possível fazer isolamento absoluto, usar
isolamento relativo.

8) Para acessar a cavidade utiliza-se as brocas em alta rotação com refrigeração ( 329,
330, 245 ), se for dente natural, se houver material restaurador em resina composta
acessar com as pontas diamantadas esféricas ( 1012, 1013, 1014) , e se houver
material do tipo amalgama utiliza-se a broca cilíndrica ( 1557 ). Se houver tecido
cariado, com a broca carbide _ ¼, 2, 4, 6, 8 ) em baixa rotação remover a dentina
cariada cuidadosamente, junto com o auxilio da colher de dentina até encontrar
resistência do tecido.
9) Desinfecção da cavidade com clorexidina 2% por 1 minuto ( aplicar com o micro blush )

10) Verificar o tamanho da cavidade, classifica-la para aplicar o tipo certo de proteção
pulpar.
 Cavidade superficial, rasa e média : sistema adesivo

Cavidade profunda: forramento com CIV ( cimento de ionômero de vidro ) + sistema

adesivo.

Cavidade muito profunda sem exposição: forramento com CHC ( cimento de hidróxido de
cálcio ) + CIV + sistema adesivo.

Cavidade muito profunda com exposição pulpar: capeamento com hidróxido de cálcio
P.A + forramento com CHC + CIV + sistema adesivo.

11) Será usado o adesivo de condicionamento de 3 passos total de 3 passos:

Aplicação do ácido fosfórico 37% ( 30s no esmalte, 15s na dentina ).

Enxaguar bem e fazer o controle de humidade com papel absorvente na dentina.

Aplicação de primer por 20s de forma ativa ( 2 camadas ), e volatizar por 20s com jato de
ar.

Aplicar uma camada de adeviso com o microbrush, retirar o excesso e fotoativar por 20s.

12) aplicação da resina composta na cavidade com o auxilio de uma espátula para resina
pela técnica incremental oblíqua.
Fotoativar cada incremento por 40s. fazer isso ate a cavidade se fechar por completo
dando anatomia para o elemento dental.

13) Remoção do isolamento

14) Verificar com o papel carbono os contatos oclusais e com fio dental verificar os
contatos proximais.

Observar os pontos e remover os excessos com a broca multilaminada ( 9406, 7714F, 7104F,
9714FF, 7406F, 7303F) caso houver ) caso houver ou com pontas diamantadas (111F, 111FF,
1190F, 1193F, 2135F, 3118F, 3118FF, 3216F).

15) Para o polimento utilizar escovas de silicone com pasta diamantada I e II e depois escova
de carbeto de silício com gel hidrossolúvel. Usar tira de lixa abrasiva para a proximal.

16) Utilizar também disco de feltro com gel hidrossolúvel.

17) Enxaguar e finalizar a sessão.