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AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA PARA CIRURGIA DE

GASTROPLASTIA

1. IDENTIFICAÇÃO

Autor (a): Camila Carvalho de Oliveira – CPR 06/129715


Interessado: Dr. Renato Ishiguro Aoki - Gastroenterologista
Paciente: Ricardo de Lima Martins
Assunto: Avaliação psicológica para cirurgia de gastroplastia

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O Sr. Ricardo de Lima Martins buscou atendimento, em 30 de Outubro de 2019,


para a avaliação psicológica para cirurgia de gastroplastia. O paciente apresentou
encaminhamento do gastroenterologista Dr. Renato Ishiguro Aoki solicitando avaliação
psicológica em virtude da cirurgia.
Diante do caso, faz-se necessária uma avaliação psicológica para melhor
compreensão de que a pessoa está tomando a decisão de livre vontade, sem a influência de
fatores relacionados a estados emocionais alterados ou incapacidade mental.

3. PROCEDIMENTO

Foram realizadas 03 sessões com início em 30 de Outubro e término em 07 de


Novembro com duração de, aproximadamente, uma hora para cada sessão.
A primeira sessão foi destinada à entrevista inicial com o paciente, também foi
aplicado o Questionário sobre a Imagem Corporal (BSQ-4) e aplicação das Escalas Beck
que tem por objetivo fornecer uma medida de intensidade da depressão, de sintomas de
ansiedade, de desesperança e ideação suicida: BDI (depressão), BAI e BSI (ansiedade e
ideação suicida) e BHS (desesperança).
Na segunda sessão foi aplicação do instrumento de personalidade HTP e o Mini
Exame do Estado Mental (MEEM). A última sessão foi destinada a devolutiva
(encaminhamento ao psicólogo para o pós cirúrgico) e entrega do relatório.

Consultório de Psicologia: Rua São Cristóvão, 521 – Bairro São Judas Tadeu, CEP 19705-470
Atendimento Particular e Convênio Unimed
4. ANÁLISE

O paciente chegou aparentemente tranquilo e disposto para conversar. Em seguida,


foi realizada a explicação sobre o objetivo do processo de avaliação psicológica e
comunicado sobre os testes e atividades que seriam realizadas com o objetivo de conhecê-
lo melhor.
A aplicação HTP foi realizada de forma tranquila. Foi proporcionado ao avaliando
todas as condições adequadas para a aplicação: boa luminosidade, boa ventilação e
acomodações adequadas ao conforto do paciente. Foi disponibilizado para o teste três
folhas de papel A4 branco, um lápis preto nº2 e uma borracha macia. Os dados obtidos no
teste HTP indicaram que não há presença de danos significativos que possam prejudicar a
cirurgia de gastroplastia.
A aplicação do BSQ-4 demonstrou que não há insatisfação do paciente com a
imagem corporal, e nem distúrbios alimentares.
De acordo com os resultados da Escala Beck, o paciente apresenta nível mínimo de
depressão, ansiedade, desesperança e ausência de ideação suicida.
A avaliação do Mini Exame do Estado Mental demonstrou que não há presença de
danos cognitivos.

CONCLUSÃO

Diante dos resultados levantados no processo de avaliação psicológica, foi possível


avaliar que o paciente não apresenta até a presente data, nenhum tipo de transtorno
psicológico ou estado emocional alterado, que o impeça de realizar a cirurgia. Sendo
assim, o paciente está apto a realizar a cirurgia de gastroplastia.

Avaré, 18 de Novembro de 2019

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Camila Carvalho de Oliveira


CRP 06/129715
Psicóloga

Consultório de Psicologia: Rua São Cristóvão, 521 – Bairro São Judas Tadeu, CEP 19705-470
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