Depressão em Análise do

Comportamento
Psicopatologia Comportamental
Profa. Ms. Monique Andrade
 DEPRESSÃO
 Segundo o DSM V:
 Humor deprimido ou triste,
 redução do interesse ou prazer em realizar atividades
(anedonia),
 alterações de apetite (ganho ou perda de peso),
 Alterações no sono (insônia ou hipersonia),
 redução geral no nível de atividades,
 agitação retardo psicomotor,
 fadiga ou perda de energia,
 Capacidade reduzida de pensar ou se concentrar, indecisão,
 Pensamentos recorrentes de morte, ideação suicida (com ou
sem plano específico para morrer)
 DEPRESSÃO
 Para a Análise do Comportamento:
 Depressão= classe de comportamentos nomeados pela cultura
 Identificar as funções desses comportamentos

 Modelos experimentais:
 Ferster
 Desamparo aprendido
 Estresse crônico moderado (CMS)
 Supressão condicionada
 DEPRESSÃO
 Fester (1973)

 Déficitse excessos comportamentais Em

relação ao comportamento anterior
 ↓ De reforçadores
 ↑ De estímulos aversivos
 DEPRESSÃO
 Fester (1973)

↓ densidade de reforço
 Reforço contingente à R
 Reforço para o não responder
 Baixo Sr social – surgimento e manutenção
da depressão
 DEPRESSÃO
 Fester (1973)

 Extinção
 Após uma história de Sr, há extinção
generalizada
 Processo lento e gradual – difícil identificar o
início da extinção
 Perdas significativas
 DEPRESSÃO
 Fester (1973)
 Extinção
 Perda de uma pessoa, fim de um relacionamento,
perda de emprego, aposentadoria, saída dos
filhos de casa, etc
 Se há repertório comportamental ampliado –
identificação de novos Sr
 Se há restrição de repertório – dificuldade em
produzir novos Sr
 DEPRESSÃO
 Fester (1973)
 Extinção
 Atentar para demais comportamentos que
estejam em alta frequência
 Lamentar-se, chorar, sentir-se irritado

 Ocasionalmente podem produzir Sr social

 DEPRESSÃO
 Punição
 Históriade punição prolongada e sem a
possibilidade de fuga – redução
comportamental generalizada

 Ex: Cliente sofreu abuso sexual de seu pai

durante anos, quando relatou para sua mãe,
esta a chamou de mentirosa e a espancou
 DEPRESSÃO
 Estímulos Discriminativos
 Eventos correlacionados com punição e extinção
evocam cpto de esquiva
 Dificulta discriminação quando há mudança de
contingência

 Concordar com tudo que o chefe diz para evitar

discussão
 Se mudar o chefe ou de emprego?
 DEPRESSÃO
 Funções Respondentes
 Estímulos correlacionados à punição eliciam
respostas semelhantes às da punição

 Cliente sofreu muito na época da escola

 Visitar a escola – elicia respostas
emocionais
 DEPRESSÃO
 Comportamento Verbal
 Ellis e Ashbrook (1989)
 Pedir aos participantes para que leiam uma série
de declarações depressivas como “eu estou
doente”, “eu sou um fracasso”
 Indução a estados transitórios de tristeza

 Estado de humor pode ser induzido por relato

verbal
 DEPRESSÃO
 Influências Culturais
 Atribuição da depressão a processos psicológicos
internos, “misteriosos”
 Dificulta a identificação de variáveis mantenedoras
do comportamentos
 Ideal de felicidade estabelecido pela cultura
 DEPRESSÃO
 Desamparo Aprendido
 Seligman (1975); Hunziker (2005)
 Situações de incontrolabilidade interferem na
aprendizagem de novas respostas?
 DEPRESSÃO
 Desamparo Aprendido

Fases Hist. Incontrolab Hist. Controlab.

Treino Choque inescapável Choque escapável
Fuga
Teste Choque escapável Choque escapável

Maior latência para aprender a R Se houver história de

de fuga
Maior quantidade de tentativas
aprendizagem de
para aprender a R de fuga em fuga, não há efeito
comparação com o outro grupo de desamparo
 DEPRESSÃO
 Desamparo Aprendido
 Relação com a depressão:
 Abulia
 Falta de iniciativa
 Relato de incapacidade de resolver problemas
 Desesperança
 DEPRESSÃO
 Procedimentos e técnicas para lidar com
a depressão
 Desamparo Aprendido:
 Ensino de novas respostas operantes para fugir do choque
Seligman, Maier e Geer (1968)
 Início: atividades simples, com Sr garantido e baixo
custo de resposta
 Exposição a Sr: noção de controlabilidade
 Identificar ganhos secundários da depressão
 Produzir variabilidade de comportamento
 DEPRESSÃO
 Estresse Crônico Moderado (CMS)
 Início dos estudos: Paul Wilmer, psicofarmacologista
 Exposição de sujeitos a uma sequência de Sav
moderados
 Mudança na sensibilidade ao Sr
 Estímulos antes reforçadores passam a exercer menos
controle sobre as escolhas do organismo
 DEPRESSÃO
 Estresse Crônico Moderado (CMS)
6
Teste de semanas Teste de
preferência preferência
3 semanas Protocolo de Sav
Repouso do sujeito na
gaiola
H2 O Inclinação da gaiola
ou Luz estroboscópica
Gaiola suja H2O ou
H2O +Sacarose
Barulho intermitente H2O+Sacarose
Luz contínua
Invariavelmente maior Garrafa de água vazia
consumo de H2O+ Objeto estranho na gaiola
Sacarose +2 sujeitos na gaiola ????????
Odor
 DEPRESSÃO
 Estresse Crônico Moderado (CMS)
6
Teste de semanas Teste de
preferência preferência
3 semanas Protocolo de Sav
Repouso do sujeito na
gaiola
H2 O Inclinação da gaiola
ou Luz estroboscópica
Gaiola suja H2O ou
H2O +Sacarose
Barulho intermitente H2O+Sacarose
Luz contínua
Invariavelmente maior Garrafa de água vazia
consumo de H2O+ Objeto estranho na gaiola
Sacarose +2 sujeitos na gaiola H2O
Odor
 DEPRESSÃO
 Estresse Crônico Moderado (CMS)

 Observações após protocolo de CMS:

 O S.E. toma pouca água, maior escolha por H2O
 Mesmo após retirada dos S av, permanece a
preferência por H2O
 Perda de peso
 Redução de atividades em geral
 DEPRESSÃO
 Estresse Crônico Moderado (CMS)
 Relações do modelo coma depressão:

 Anedonia

 ↓ frequência do responder, de forma generalizada

 DEPRESSÃO
 Supressão Condicionada
 Modelo experimental de ansiedade
 Comorbidade: depressão e ansiedade
 Emparelhamento Som + choque → paralisia (freezing)
 Som→ paralisia (freezing)
 ↓ frequência de R operantes
 Fenômeno incontrolável, porém previsível
 Efeitos do Desamparo + ansiedade
 DEPRESSÃO
 Supressão Condicionada
 DEPRESSÃO
 Supressão Condicionada

Nascimento & Carvalho Neto (2011)Bentes

 DEPRESSÃO
 Supressão Condicionada
 Além dos sintomas típicos da depressão, são
apresentados os de ansiedade
 Pensamentos catastróficos, angústia, R autonômicas
de ansiedade
 DEPRESSÃO
 Procedimentos e técnicas para lidar com
a depressão
 Desamparo Aprendido:
 Ensino de novas respostas operantes para fugir do choque
Seligman, Maier e Geer (1968)
 Início: atividades simples, com Sr garantido e baixo
custo de resposta
 Exposição a Sr: noção de controlabilidade
 Identificar ganhos secundários da depressão
 Produzir variabilidade de comportamento