1Anatoma Humana (E.

Espinoza)

INTESTINO DELGADO Forma y dimensiones Tubo flexuoso Extensin: Ploro Vlvula ileocecal Longitud: 6-7 m Por su longitud, no puede absorber todos los nutrientes que el organismo requiere, pues necesitara tener 14m. Vlvulas conniventes (Kerking): Repliegues de la mucosa intestinal (yeyuno) que compensan la corta longitud, hasta los 24m. Situacin Zona central e inferior de la cavidad abdominal Enmarcado por el colon Relaciones
Por

Se dirige hacia abajo, entra en la cavidad plvica Divisin Duodeno: 25cm, mesenterio Yeyuno: 40%, mesenterio leon: 60%, mesenterio DUODENO Estructura Porcin ms corta del intestino delgado Longitud: 24-26cm Forma: Crculo incompleto que rodea la cabeza del pncreas. Extensin: Ploro ngulo duodenoyeyunal o de Treitz, L2 (pegado en la pared abdominal posterior) Situado encima del nivel del ombligo. Peritoneo sin con con

delante: Epipln mayor, pared abdominal anterior, recto

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2Anatoma Humana (E. Espinoza)

No tiene mesenterio 1 porcin es intraperitoneal 2-4 porcin son retroperitoneales Longitud Total: 25cm 1 porcin: 2 porcin: 3 porcin: 4 porcin: 5cm 7.5cm 10cm 2.5cm

1 PORCIN O BULBO DUODENAL Estructura nica porcin mvil Extensin: Ploro Nivel del cuello de la vescula biliar Intraperitoneal: Porcin mvil. Cubierta por peritoneo por todas sus caras, excepto un poco de la cara posterior, Porcin supramesoclica Relaciones Cara Anterior

Hgado: Lbulo caudado Vescula biliar: Cuerpo y bacinete Cara Posterior Pedculo heptico, vena cava inferior Cara Superior Orificio epiploico, forma el lmite inferior del hiato Winslow Vescula biliar: Cuello Cara Inferior Pncreas: Cuello y cabeza (marco duodenopancretico) 2 PORCIN O DESCENDENTE Estructura
Extensin:

Nivel del cuello de la vescula biliar Nivel del borde inferior de la cabeza del pncreas (L3) Orientacin: Desciende por la derecha de la columna vertebral Retroperitoneal: Porcin fija. Cubierta por
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3Anatoma Humana (E. Espinoza)

peritoneo en todas sus caras, menos la posterior. Tiene porciones supra e inframesoclicas. El mesocolon transverso lo cruza en la unin de sus 2/3 proximales con su 1/3 distal. El mesocolon transverso lo divide en: Sector supramesoclico: 2/3 proximales Sector inframesoclico: 1/3 distal Desembocadura conductos de

Ingreso por: Pared psteromedial, en forma oblicua Al unirse forman en su terminacin: Ampolla coledocopancretica o de de Vter El conducto comn se abre en la mucosa duodenal como: Carncula o papila mayor A nivel de la ampolla se rodean de fibras musculares lisas, forman: Esfnter de Oddi Pancretico secundario A 2-3cm por encima de la carncula menor desemboca: Conducto pancretico accesorio o de Sartorini Ingreso por: Pared psteromedial, en forma oblicua Relaciones Cara Anterior

Pancreticocoledociano A nivel de ambos sectores, a 8cm del ploro, desemboca el conducto comn de: >Conducto coldoco > Conducto pancretico principal o de Wirsung

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4Anatoma Humana (E. Espinoza)

Hgado: Cara inferior del lbulo derecho (impresin duodenal) Cara Posterior Rin derecho: Cara anterior Hilio renal Vena cava inferior Msculo psoas mayor derecho Cara Medial Pncreas: Cabeza (marco duodenopancretico) Conducto pancreticocoledocian o Conducto pancretico accesorio Cara Lateral Colon ascendente: Parte terminal Colon transverso: Parte inicial ngulo heptico del colon 3 PORCIN U HORIZONTAL Estructura

Extensin:

Nivel del borde inferior de la cabeza del pncreas (L3) Inicio de la 4 porcin Orientacin: De derecha a izquierda, por delante de la columna vertebral (L3), de la vena cava inferior y de la arteria aorta abdominal Retroperitoneal: Porcin fija. Cubierta por peritoneo en todas sus caras, menos la posterior. Porcin inframesoclica Relaciones Cara Anterior Raz del mesenterio: La atraviesa de izquierda a derecha, de arriba abajo Arteria mesentrica superior entre el mesenterio. >Divide a esta porcin en inframesentrica

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5Anatoma Humana (E. Espinoza)

derecha e izquierda. >Forma con la aorta: Pinza aortomesentrica Cara Posterior Urter derecho Vasos genitales (ovricos o testiculares) Arteria aorta abdominal Vena cava inferior Msculo psoas mayor derecho Cara Superior Pncreas: Cabeza (maro duodenopancretico) 4 PORCIN O ASCENDENTE Estructura
Extensin: Fin de la 3

Retroperitoneal: Porcin fija. Cubierta por peritoneo en todas sus caras, menos la posterior. Porcin inframesoclica Relaciones Cara Anterior Asas intestinales yeyunales Cara Posterior Vena mesentrica inferior Arteria aorta abdominal Vasos renales y genitales (ovricos y testiculares) izquierdos Msculo psoas mayor izquierdo Cara Medial o Borde Derecho Raz del mesenterio: Parte proximal Cara Superior Pncreas: Cuerpo IRRIGACIN DEL DUODENO

porcin ngulo duodenal (a 2-3cm a la izquierda de la L2) Orientacin: Hacia arriba, oblicuamente

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6Anatoma Humana (E. Espinoza)

Arterias
A. Heptica comn A. Heptica propia

A. Gstrica Derecha o Pilrica A. Gastroduodenal A. Gastroduodenal A. Pancreticoduodenal superior (se anastomosa con la a. pancreticoduodenal inferior, rama de la a. mesentrica inferior, mediante las a. pancreticoduodenales anterior o posterior) A. Gastroepiploica derecha Venas
V. Mesentrica superior

Plexo Gastroduodenal Plexo Pancreticoduodenal Superior Plexo Gastroepiploico Derecho Plexo Mesentrico Superior YEYUNO - LEON Estructura
Extensin:

V. Porta V. Esplnica V. Porta INERVACIN DUODENO Plexo celaco DEL

ngulo duodenoyeyunal o de Treitz, L2 - Nivel de la unin del ciego con el colon ascendente, en la vlvula ileocecal Disposicin: Asas unidas a la pared abdominal posterior por mesenterio Aproximadamente son 16 asas intestinales Longitud: 6-7m 40% En el hemiabdomen izquierdo 20%: En el hemiabdomen derecho 40%: En la pelvis

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7Anatoma Humana (E. Espinoza)

Divisin: Yeyuno: 2/5 proximales, 40% leon: 3/5 distales, 60% Yeyuno: Estructura
Dimetro:

2-4cm, va disminuyendo Vlvulas conniventes ms gruesas Ms vascularizado que el leon Funcin principal: Absorcin de nutrientes, agua y electrolitos leon: Estructura Dimetro: 2-3cm Tiene ms folculos linfoides que el yeyuno Ubicacin: Ms en el hipogastrio y pelvis Funciones: Absorcin de nutrientes, agua y electrolitos, y defensa inmunitaria Medios de fijacin Peritoneo

Lo reviste completamente y forma: Mesenterio Mesenterio Extensin: Pared posterior del abdomen Borde del yeyunoleon Tiene dos bordes: Borde fijo o raz Borde entrico Borde Fijo o Raz Longitud: 15cm Orientacin: >De arriba abajo >De izquierda (a 23cm de la L2) a derecha > Del ngulo duodenoyeyunal ngulo ileocecal Relaciones: Arteria aorta abdominal Vena cava inferior Msculo psoasilaco izquierdo y derecho Msculo psoas mayor Msculo ilaco

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8Anatoma Humana (E. Espinoza)

3 porcin del duodeno: Cara anterior Urter derecho Divide la cavidad inframesoclica en: >Compartimiento derecho >Compartimiento izquierdo Entre sus dos hojas contienen: Vasos mesentricos superiores Borde Entrico Longitud: 6-8m Disposicin: A lo largo del intestino Caras: Derecha e izquierda Forma: Abanico Altura mxima: 18-20cm (en el centro del intestino) Entre sus hojas contienen: Vasos mesentricos superiores, que dan

14-16 ramos entricos,

que forman Arcos anastomticos en cuatro rdenes Arterias A. Mesentrica Superior 14-16 Ramos Entricos Ramos Entricos Arcos anastomticos en cuatro rdenes, a nivel del intestino >1 orden: En el proximal >2 orden: En el medio proximal >3 orden: En el medio distal >4 orden: En el distal Venas
V. Mesentrica Superior

V. Porta V. Esplnica V. Porta Linfticos Presentes en las vellosidades intestinales como vasos quilferos
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9Anatoma Humana (E. Espinoza) Localizacin

de los ganglios mesentricos Vasos prximos al intestino Pared intestinal Arcadas arteriales Porcin proximal de la arterias mesentrica superior Drenan hacia la cisterna de Plequet (T12-L1) A nivel del orificio artico, se juntan con los linfticos subdiafragmticos e inician el Conducto Torcico.

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