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Data: 02/09/2022
→ Indicação (Função):
Dieta/alimentação
Medicação macerada (em pó)
Ingestão de água
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SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
→ Indicação (Paciente):
Lesão neurológica (Pacientes que não podem beber água VO e nem comer alimentos
sólidos (risco de bronco aspirar).
• Ex.: AVE (derrame) - Causado por hipertensão e placa de ateroma nas coronárias.
- Sonolência.
- Dificuldade de deglutir e sugar (disfagia).
- Ausência de fala (afasia) ou Dificuldade na fala (disartria/dislalia).
- Queda de comissura labial.
• Pacientes com problemas cognitivos, na fala, etc., recebem a sonda nasoenteral (SNE),
como por exemplo: Alzheimer, AVE, tumores cerebrais, traumatismo craniano, Parkinson,
esclerose múltipla, entre outros.
→ Outras observações sobre a sonda:
Lavar a sonda com 20ml de água antes e após alimentação e medicação, para não obstruir.
Realizar os certos antes de realizar a administração da dieta/medicação.
Não é necessário o uso de luva estéril para realizar a passagem da sonda.
(Não ultrapassa a pele e nem entra em contato com sangue, logo não e invasivo).
(Quando ultrapassa pele/sangue, precisa ser estéril, como: sonda vesical, acesso profundo).
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SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
→ Em casos de tentativa de suicídio com altas doses de fármacos (como o Diazepam) ou venenos,
a sonda nasogástrica é muito utilizada para uma drenagem de emergência, com objetivo de
retirar o quando antes as substâncias do organismo do paciente.
→ No caso de úlcera péptica (causada pela gastrite), a sonda nasogástrica é utilizada para drenar a
hemorragia causada (porém a cirurgia é a única forma de reverter o quadro).
▪ Gastrite Aguda
• Inflamação no estômago.
• Dor no estômago (Epigastralgia).
- Causada por alimentos ácidos, álcool...
- Melhora com: antiácidos (omeprazol), hidróxido de alumínio.
▪ Gastrite Crônica
• Dor constante no estômago (associada a bactéria Helicobacter pylori (H. pylori).
• Endoscopia (para saber se a bactéria H. pylori está no estômago)
• Tratamento: Antiácidos + Antibiótico
(diminui a acidez e elimina as bactérias)
▪ Úlcera Péptica
• Escavação da mucosa estomacal.
- Sangra, causa hematêmese (vômito com sangue) e/ou melena (fezes com sangue).
- Não necessariamente presente em todos os casos.
→ Ao respirarmos, está presente no ar: oxigênio, nitrogênio, hidrogênio e outros gases.
O hidrogênio é um gás ácido: ele define a acidez estomacal, ajuda a digerir os alimentos e
faz parte do ácido clorídrico que está presente no estômago.
• OBS: estudos constataram que ao respirarmos hidrogênio, oxigênio e gás carbônico,
nosso estômago realiza uma reação química que produz bicabornato de sódio (HCoo3-).
- Isso mantém que nosso estômago não sinta a ação do ácido clorídrico e que fiquemos
sem dor no dia a dia.
- O bicabornato produzido pelo próprio corpo, inibe a ação do ácido no estômago, o que
evita a dor.
→ Outras observações:
Pirose: regurgitação devido ao ácido “voltar” pela garganta.
Doces em geral faz com que a acidez no estômago aumente.
Omeprazol: inibe o hidrogênio ingerido ao respirarmos (que causa a acidez estomacal).
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SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
→ Parada Cardiorrespiratória:
Não existe somente parada cardíaca. Toda parada é cardiorrespiratória (coração para de
bater, o pulmão para também), nesses casos deve ser feito a massagem cardíaca para levar
sangue ao cérebro e assim mantê-lo oxigenado até a chegada de um resgate.
Parada SEM massagem: Até 4 minutos: É reversível.
Até 6 minutos: É reversível, mas causa sequelas.
Até 10 minutos: Morte cerebral (por hipóxia).
Parada COM massagem: No hospital, é realizado a massagem + medicamentos em média
por 30 minutos, se não houver resultados, é declarado o óbito.
Na rua, se deve pedir socorro de um resgate realizar a massagem
até a chegada dele.