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Última Revisão
Nomes e Cargos Data
Elaborado/Revisado por: Silvana Furquim CRF/RS 4303 30/06/2022
Verificado por:
Aprovado por: Renato Evangelista CRQ/V 05200901
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Administrativo
Almoxarifado
Qualidade 01-POP 01-FR9.1 01-FR9.2 01-FR9.3
Produção
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Edição Emissão Histórico das Edições
00 XX/XX/2022 (X) Edição Inicial
Nova edição elaborada para:
( ) Atendimento de CM nº
( ) Atendimento de Ocorrência nº
( ) Revisão Periódica por prazo de validade
( ) Revisão Periódica por mudança de fluxo
( ) Outros
Alterações:
Inclusões:
Exclusões:
1. Objetivo
Estabelecer o protocolo de uso e descarte de Equipamentos de Proteção Individual e higienização das mãos.
2. Setor de Aplicação
2.1 Todas os setores.
3. Categoria
3.1 Recursos Humanos.
3.2 Equipamentos.
4. Responsabilidades
4.1 Todos os colaboradores.
5. Periodicidade
5.1 Continuamente.
6. Recursos Necessários
7. Definições e Siglas
7.1 Equipamento de Proteção Individual (EPI): todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo
trabalhador, destinado à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho.
7.2 Lavagem das mãos: A lavagem das mãos é uma conduta de baixo custo e extremamente relevante no
contexto da prevenção da contaminação cruzada e microbiana. É um procedimento que objetiva reduzir o
risco de contaminação pela remoção dos microrganismos da microbiota transitória e pela redução da flora
residente. Além disso, objetiva a remoção de células descamativas, oleosidades, suor e pelos.
7.3 Antissepsia: é a eliminação das formas vegetativas de bactérias patogênicas de um tecido vivo.
7.4 Certificado de Aprovação (CA) do EPI: é uma garantia concedida ao equipamento de proteção que
passou por todos os testes de qualidade e foi aprovado conforme a Norma Regulamentadora (NR) 6, mais
especificamente do seu item 6.2.
7.5 Ficha de Informação de Segurança dos Produtos Químicos (FISPQ): Documento normalizado pela
Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) conforme NBR 14725-4, tem como finalidade dar
informações dos perigos relacionados aos produtos químicos, como procedimentos de segurança, riscos a
integridade física, saúde, acidentes etc.
7.6 Programa de Gerenciamento de Riscos (PGR): Programa que estabelece todas as diretrizes e requisitos
para que sejam tomadas as ações de prevenção em Segurança e Saúde no Trabalho, com objetivo de
prevenção e gerenciamento de cada um dos riscos encontrados no ambiente de trabalho.
8. Procedimento
8.1 As mãos devem ser higienizadas com água e sabonete nas seguintes situações:
Quando estiverem visivelmente sujas;
Ao iniciar e terminar o turno de trabalho;
Antes e após ir ao banheiro;
Antes e depois das refeições;
Após várias aplicações consecutivas de produto alcoólico;
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Figura 1:
6. Uma vez calçadas, ao mãos não devem tocar nada que não esteja definido pelas indicações e
condições de uso das luvas.
8.9.2 Como retirar as luvas:
1. Toque a parte interna da luva na altura do pulso para removê-la, sem tocar na pele do antebraço, e
retire-a da mão, permitindo assim que a luva vire do avesso.
2. Segure a luva retirada com a mão sem luva na parte interna entre a luva e o pulso. Remova a segunda
luva, rolando-a para baixo sobre a mão e dobrando-a na primeira luva.
3. Descarte as luvas retiradas.
4. Realize a higiene das mãos, conforme supracitado, imediatamente após a retirada das luvas.
8.10 Protetor facial ou óculos de proteção:
8.10.1 Ajuste a parte da cabeça nos tirantes para que fique firme e confortável.
8.10.2 Assegure-se de que ele possui a vedação adequada para o seu rosto.
8.11 Touca:
8.11.1 Vista a touca, de modo que cubra todo o cabelo e as orelhas.
8.12 Ordem correta de colocada dos EPI ‘s:
1. Higienize as mãos;
2. Separe todos os EPI ‘s que irá utilizar;
3. Inicie a paramentação colocando os sapatos;
4. Colocar o avental;
5. Vestir a máscara;
6. Colocar a touca;
7. Vestir protetor facial ou óculos de proteção;
8. Higienizar as mãos antes de calçar as luvas;
9. Calce as luvas, de modo que cubra o punho do avental.
8.13 Ordem correta de retirada dos EPI ‘s
1. Inicie a retirada dos EPI ‘s pelas luvas. Descarte-as em lixo próprio;
2. Higienize as mãos antes de seguir com a retirada dos demais EPI ‘s;
3. Retire o jaleco ou avental;
4. Retire o protetor facial, segurando pelas laterais e coloque-o em um local adequado para posterior
higienização. O mesmo procedimento se aplica aos óculos de proteção;
5. Retire a touca pela parte de trás;
6. Retire a máscara, segurando pelos elásticos laterais e evitando tocá-la. Descarte-a como lixo
infectante;
7. Retire os sapatos;
8. Realize novamente a higienização das mãos.
8.14 Toda a entrega e recebimento de EPI ’s deve ser registrada na Ficha Registro POPSGQ 004 –
Declaração de Entrega e Recebimento de EPI ’s, preenchendo o nome do colaborador, cargo, função, data de
recebimento, tipo, quantidade e o número do Certificado de Aprovação (CA) deste EPI.
8.15 Todos os colaboradores devem receber treinamento para o uso adequado dos EPI ‘s e relevância para a
manutenção de sua saúde.
8.16 Para a seleção e utilização adequada dos EPI ‘s levar em consideração a FISPQ dos produtos químicos
manipulados e o PGR.
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8.17 Sempre que o colaborador necessitar de reposição ou de um novo EPI, este deve solicitar ao Gerente de
Administrativo, justificando a necessidade.
8.16 Recomendações
Manter as unhas naturais, limpas e curtas.
Não usar unhas postiças, esmaltes.
Não usar anéis, pulseiras e outros adornos.
Aplicar, no término do trabalho, creme hidratante nas mãos (uso individual), diariamente, para evitar
ressecamento da pele.
9.Registros
9.1 Ficha Registro POPSGQ 017 - Treinamento.
9.2 Ficha Registro POPSGQ 004 - Declaração de Entrega e Recebimento de EPI ‘s.
9.3 Ficha Registro POPSGQ 004 - Treinamento de utilização dos EPI ‘s.
10.Referências
10.1 RDC n° 665, de 30 de março de 2022 - Boas Práticas de Fabricação de Produtos Médicos e Produtos
para Diagnóstico de Uso in Vitro.
10.2 MTP - Norma Regulamentadora NR 6 - Equipamento de proteção individual - EPI’ s.
10.3 MTP - Norma Regulamentadora NR 1 - PGR.
10.4 ABNT NBR 14725-4 Produtos químicos - Informações sobre segurança, saúde e meio ambiente Parte
4: Ficha de informações de segurança de produtos químicos (FISPQ).
10.5 BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde:
Higienização das Mãos. Brasília: Anvisa, 2009. [acesso em 12 de jun de 2020]. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/seguranca_paciente_servicos_saude_higienizacao_maos.pdf.
10.6 FIOCRUZ. Vídeo da OMS - Como colocar, usar, retirar e descartar uma máscara. [acesso em
25/06/2020]. Disponível em: portal.fiocruz.br/video/video-da-oms-como-colocar-usar-retirar-e-descartar-
uma-máscara.
9. Anexos
Não se aplica.