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47.31-8-00
APR
Nome da Empresa: Folha
Telefone p/ Contato: APR: 02 - Rev.: 00 1
Data Prevista Início: Nº Funcionários Responsável pela Elaboração: Assinatura SST Resp.
Tarefa a ser executada: Abastecimento 01/10/2015 Previstos: Adriano Ramos de Albuquerque
Nº REG/CREA
Data da revisão:
Local: Pista de abastecimento 5062325058/SP
10/10/2015
DISPOSIÇÕES GERAIS
Etapas Básicas Riscos Potenciais Ações e Procedimentos Exigidos
7 - Disposiçõ es Gerais. 1- Falta de EPIs. 1.a- Todos os colaboradores deverã o utilizar seus EPIs de maneira correta para cada atividade a ser desenvolvida. O nã o uso dos EPIs
2- Comunicaçã o de caracteriza como advertência disciplinar.
Acidente do Trabalho. 2.a- Todo acidente deverá ser comunicado imediatamente a gerencia do posto
3- Emergências 3.a- em situaçõ es de emergências a equipe de combate de principio, a gerencia e retirar os clientes do local de risco, conforme PAE –
Plano de Açã o Emergencial.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
“Todos os funcionários envolvidos com esta atividade devem ser orientados e treinados quanto aos riscos”
Nome do Funcionário Assinatura Data Nome do Funcionário Assinatura Data
01 11
02 12
03 13
04 14
05 15
06 16
07 17
08 18
09 19
10 20
*** ANOTE COM UM “X” OS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL NECESSÁRIOS PARA EXECUÇÃO DESTA ATIVIDADE ***
EPI Sim EPI Sim EPI Sim
Calça X Luva de Vaqueta Ó culos de Segurança
Camisa X Luva de Lá tex Ó culos de Segurança Ampla Visã o
Sapato de Segurança Com Biqueira Luva de Raspa Creme de proteçã o X
Sapato de Segurança Sem Biqueira X Luva de Nitrilon Outro (Especificar)
Protetor Auricular Capacete Outro (Especificar)
_____/_____/_____ Á rea:
_____/_____/_____ Á rea:
_____/_____/_____ Á rea:
Nome da Empresa:
CNAE:
47.31-8-00
APR
Telefone p/ Contato: Folha
APR: 02 - Rev.: 00
6
Data Prevista Início: Nº Funcionários Responsável pela Elaboração:
Tarefa a ser executada: abastecimento 01/10/2015 Previstos:
Adriano Ramos de Albuquerque
Data da revisão:
Local: pista de abastecimento Nº REG/CREA
10/10/2015
5062325058/SP
Reavaliado em: DSST: Reavaliado em: DSST: Reavaliado em: DSST: