Fundamentos em

Geriatria e
Gerontologia
Prof.ª Gleicy Moura

Saúde do Idoso
Objetivos da Aula

01 03
Geriatria Classificação do Idoso

02 04
Gerontologia Escalas para Avaliação
 Geriatria
❖ É um ramo da medicina
especializada nos cuidados de
pessoas idosas, e exercida pelo
Geriatra (médico do idoso);
❖ Pode ser considerado como
parte da Gerontologia;
❖ Mencionado pela primeira vez
por Ignatz L. Nascher em 1909.
 Gerontologia – História

Previu que teria crescente

importância no decorrer
z
do séc. XX, em virtude dos
ganhos da longevidade. Termo usado por
Elie Metchnicoff
pela primeira vez
O que tem causado a
longevidade? em 1903.
O avanço da medicina e
das ciências naturais.
Gerontologia -
Definição
❖ Investiga as experiências de velhice e
envelhecimento em diferentes
contextos socioculturais e históricos,
abrangendo aspectos do
envelhecimento normal e patológico;

❖ Investiga o potencial de
desenvolvimento humano associado ao
curso de vida e ao processo de
envelhecimento;

❖ A Gerontologia reflete a mudança da

imagem do envelhecimento na Estuda os diversos aspectos do
sociedade. envelhecimento.
Gerontologia -
Definição
❖ Caracteriza-se como um campo
de estudos multidisciplinar, que
recebe subsídios metodológicos e
conceituais da biologia,
psicologia, ciências sociais e de
disciplinas como biodemografia,
neuropsicologia, história, filosofia,
direito, enfermagem, psicologia
educacional, psicologia clínica e
medicina (Neri, 2008). Estuda os diversos aspectos do
envelhecimento.
 Idade Biológica

❖ Envelhecimento biológico ou senescência –

refere-se às condições das células, dos tecidos
e dos órgãos de uma pessoa;

❖ É um indicador do tempo que resta a um

indivíduo para viver, num dado momento de
sua vida;

❖ Estreita relação com a idade funcional – ou

seja, o quão bem uma pessoa funciona em um
ambiente físico e social em comparação a
outras de mesma idade cronológica.
Fatores que contribuem no aumento
da População Idosa

❖ Taxa de Natalidade (fecundidade);

❖ Taxa de Mortalidade;

❖ Expectativa de vida (longevidade);

❖ Melhora de condições socioeconômicas.

 Aspectos Culturais e Sociais
relacionados ao Envelhecimento

> Pobreza
Concentração de
terra para poucos.

< Mercado de trabalho

Rural
< Expectativa de posse
 Aspectos Culturais e Sociais
relacionados ao Envelhecimento
Urbano Violência cotidiana
Crise habitacional

Demanda de serviços
Estrutura sanitária
deficiente
Atenção precária a
saúde.
Resultados dos Aspectos
Culturais e Sociais

❖ Isolamento do idoso
❖ < Saúde
❖ Solidão
❖ Doenças
❖ Suicídio
❖ Perda da identidade
 Aposentadoria Irrisória (insignificante)

https://g1.globo.com/mundo/noticia/2020/11/22/crise-na-venezuela-nunca-pensei-que-
passaria-fome-na-velhice-o-drama-de-viver-com-aposentadoria-de-r-7.ghtml
 Envelhecimento Comum
x
Envelhecimento Saudável

Processo inerente Fatores

ao extrínsecos (estilo
envelhecimento + de vida) +
hábitos de vida preservação da
insalubres. saúde nesta fase
da vida.
Não são
patológicos mas, Baixo risco e alta
de alto risco. função.
 Idoso Frágil x Idoso Saudável

Baixo risco de
Idosos com doenças e
múltiplas doenças incapacidades
crônicas e com funcionais;
importantes
limitações nas Bom
Atividades de funcionamento
Vida Diária físico e mental;
(AVD’s)
Vida ativa.
“Todos são peças importantes no trabalho
em equipe. Cada um representa uma
pequena parcela do resultado final.
Quando um falha, todos devem se unir
para a sua reconstrução.”
—Salvador Faria
Atividades de Vida Diária (AVD)

❖ Ir ao banheiro em tempo
❖ Deitar e levantar da cama
❖ Subir as escadas
❖ Vestir-se
❖ Pentear os cabelos
❖ Comer
❖ Andar no plano
 Atividades de Vida Prática (AVP)

❖ Fazer compras
❖ Preparar refeições
❖ Medicar-se na hora
❖ Andar perto de casa
❖ Sair de condução
❖ Fazer limpeza da casa
❖ Cortar as unhas dos pés
 Classificação do Idoso quanto a
Capacidade Funcional
Importante marcador de institucionalização e morte
 Graus de Dependência e
Autonomia
❖ Dependência – estado em que o indivíduo acredita ser
dependente de outros ou de equipamentos que lhe
permitam adaptação.
❖ Independência – o indivíduo é capaz de sobreviver
sem a ajuda de terceiros.
❖ Autonomia – possui tomada de decisões, livre escolha,
autogoverno.
 Classificação de Incapacidades

❖ Deficiência – anormalidade ou perda de estrutura

ou função fisiológica ou anatômica, psicológica,
temporária ou permanente. Ex.: deficiência física,
mental, orgânica e sensorial.

❖ Incapacidade – restrição resultante da deficiência,

da habilidade para desempenhar uma atividade
considerada normal para o ser humano.
Serviços de Atenção ao Idoso

Inclusão Social Serviços de Proteção Social

 Serviços de
Inclusão Social
❖ Objetivo – assegurar a
participação social dos
indivíduos na sociedade e
prevenir o isolamento.

❖ Centros de Convivência –
espaços onde são
desenvolvidas atividades de
promoção da sociabilidade, do
lúdico, de participação e
usufruto de bens culturais.
Serviços de Inclusão Social

❖ Oficinas de Trabalho – espaços destinados ao

desenvolvimento de atividades produtivas, visando o
aumento da renda.
❖ Universidades Abertas

❖ Programas de promoção de saúde – grupos de atividades

física;
❖ Grupos de Educação em Saúde – orientações de medidas
preventivas e curativas, autocuidado sobre doenças;
❖ Inserção em atividades culturais e lazer;
❖ Orientações de dispositivos de auxílio à locomoção.
 Serviços de Proteção Social

❖ Conjunto de ações que envolvem inclusão social e

proteção na comunidade.

❖ Centro dia
❖ República
❖ Casa lar
❖ Instituições de longa permanência
❖ Centro de referência do idoso
❖ Hospital dia
❖ Assistência domiciliar.
 Centro-Dia
❖ Programa de atenção integral as pessoas cujas
carências familiares ou funcionais as impede de
permanecer no domicílio durante certo período do dia.
❖ Usuários: idoso com algum grau de dependência e
que necessitam de cuidados médicos e sociais.
❖ Atividades desenvolvidas:
❖ Atendimento das necessidades básicas
(alimentação, higiene, cuidados de enfermagem)
❖ Atividades terapêuticas - equipe interdisciplinar;
❖ Atividades socioculturais.

Rua Dr. José Roberto Sales, 830 – Barra do Ceará

 República

❖ Alternativa de residência para idosos

independentes organizada conforme o
número de usuários, mantida
principalmente pelos usuários.

❖ Atividades desenvolvidas: de acordo com

o interesse dos moradores.
 Casa Lar

❖ Alternativa de residência para

idosos com renda insuficiente
para a sobrevivência.

❖ Mantida por órgãos públicos e

ONGs.

❖ Atividades: são desenvolvidas e

planejadas de acordo com as
necessidades biopsicossociais.
 Centro de Referência

❖ Usuários - >60 anos

❖ Espaço de múltiplas funções – pesquisa, assistência,
orientação, encaminhamento.

❖ Vinculada a uma instituição de ensino, de modo a garantir

o trabalho de pesquisa.

❖ Atividades oferecidas – atendimento médico e odontológico,

atividades de lazer, serviço social, fornecimento de medicação,
reabilitação, atendimento domiciliar, orientação jurídica.
Ambulatório de Gerontologia

❖ Usuários – idosos clinicamente estáveis,

em acompanhamento médico ou
terapêutico.

❖ Serviços oferecidos:
❖ Triagem
❖ Centro de reabilitação
❖ Consultas e Atendimentos
Terapêuticos.
 Hospital Dia

❖ Espaço para tratamento médico, especialmente de

manutenção e reabilitação, devendo sempre contar
com a participação da equipe multiprofissional e
pessoal de apoio.

❖ Usuários – pacientes que necessitem de serviços

hospitalares conforme suas condições clínicas, sem
necessidade de cuidados noturnos e que não tenha
indicação para assistência domiciliar.
 Enfermaria Geriátrica

❖ Usuários – idosos em episódios agudos, instabilidade

clínica, investigação diagnóstica.

❖ Equipe interdisciplinar preocupada em recuperação ou

manutenção da capacidade funcional;

❖ Preocupação com a fragilidade dos pacientes x tempo

de internação;

❖ Condições clínicas associadas x ambiente.

 Instituições de Longa Permanência

❖ Público-alvo – idosos
dependentes físicos, social ou
cognitivos.

❖ Estabelecimento em regime
de internato, equipados para
o atendimento integral.

❖ Pode ser pública ou particular.

 Assistência Domiciliar

❖ Usuários – idosos frágeis e

incapacitados.

❖ Atendimento público ou privado

realizado no domicílio por uma
equipe inter ou multiprofissional.
Avaliação Geriátrica do Idoso -
AGA
Avaliação Geriátrica do Idoso -
AGA
Avaliação
Cognitiva
Mini Exame
do Estado
Mental
 Escala de
Depressão
Geriátrica
Avaliação Funcional
Avaliação Funcional
 Escala de
Eficácia de
Quedas
Escala de Lawton
Mini Exame Nutricional
 Orientações
❖ Usar luzes durante a noite;
❖ Simplificar a forma de vestir;
❖ Manter calendário atualizado;
❖ Manter disposição dos armários;
❖ Manter espaços livres no meio dos cômodos;
❖ Retirar ou prender tapetes pequenos;
❖ Aumentar a iluminação;
❖ Usar tapetes antiderrapantes no banheiro;
❖ Instalar barras de segurança no banheiro;
❖ Retirar fios do chão;
❖ Orientação quanto ao calçado adequado;
❖ Faixas luminosas identificando obstáculos;
❖ Usar cadeira de banho ou colocar uma cadeira no banheiro;
 Avaliação Final

[ ] Independente [ ] Dependente

[ ] Baixo risco de quedas [ ] Alto risco de quedas

[ ] Sem déficit cognitivo [ ] Sugestivo de déficit cognitivo

[ ] Sem risco nutricional [ ] Risco nutricional