CONSULTORIA EM SEGURANÇA DO TRABALHO E MEIO AMBIENTE

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA CURSO DE OPERADOR DE CALDEIRA

Dados Pessoais
Nome:
Data de Nascimento: Sexo: Masculino ( ) Feminino ( )
Tel. Residencial: ( ) Tel. Celular: ( )
CPF: E-mail:
Empresa: Contato:

Assinalar um X “Outros” Cursos de Interesse

Operador de Motosserra ( )
Operador de Empilhadeira ( )
Trabalho em Altura (NR 35) ( )
Endereço para Contato
Endereço:
Cidade: Estado: CEP: 8954000
Forma de Pagamento:
A vista R$ 490,00 com 5% de desconto ( ) 2x de R$ 245,00 ( ) 3 x de R$ 163.
Depósito ou transferência Bancária
Agencia: 25720|Conta Corrente: 207489 (Renael Antonio Ferreira da Silva)
Obs: Entrega do certificado após quitação da ultima parcela.
Escolaridade para frequentar o curso:
NR 13 ANEXO A (Capacitação de Pessoal)- A1.2 O pré-requisito mínimo para
participação como aluno, no Treinamento de Segurança na Operação de Caldeiras é o
atestado de conclusão do ensino médio.

Eu,_____________________________, aluno do curso de operação de caldeira declaro

estar ciente que devo ter concluído o ensino médio para poder participar do curso de
capacitação.

Santa Cecília, ____ de __________ de 2020.

________________________________________________
ALUNO

Renael Ferreira
Engenheiro Ambiental e Sanitarista | Técnico em Segurança do Trabalho |Instrutor de brigada de Incêndio
Coordenador Técnico. renael07@hotmail.com (49) 991222386
Rua Pedro Gregório Franzon (Nº 4) - Bairro Adolfo Correia da Silva - 89.540000 - Santa Cecília - SC - Brasil