Técnico em

Enfermagem
Nutrição e dietética
Aula I
Nutrição e dietética
 Nutrição e dietética
E qual o papel da enfermagem na nutrição e dietética?

A enfermagem possui papel preponderante no controle da nutrição do

enfermo, desde a manutenção e controle da via escolhida, o volume
administrado e até as mais variadas reações que o paciente possa apresentar
durante sua recuperação.

A relação entre o estado nutricional e a evolução do paciente internado em

hospitais tem relação direta sobre o agravamento dos quadros patológicos e
sobre a recuperação dos pacientes
Nutrição e dietética
 Nutrição e dietética

A alimentação é a base da vida e dela depende a

saúde do homem. É da alimentação que se retira os
nutrientes necessários ao funcionamento do
organismo, ou seja, à vida.

Esses nutrientes estão nos alimentos e a química

orgânica se encarrega de transformá-los e distribuí-los
de maneira que eles sejam úteis ao nosso organismo.
Para entendermos melhor o que significa uma
alimentação adequada, precisamos conhecer alguns
conceitos.
 Nutrição e dietética
A nutrição é a ciência que estuda a composição dos
alimentos e os mecanismos pelos quais o organismo
ingere, assimila e utiliza os nutrientes neles contidos,
além de estudar as necessidades nutricionais dos
indivíduos, em diferentes estados de saúde e doenças.

Como a boa nutrição é essencial para a boa saúde e

para a prevenção de doença, todos os indivíduos
envolvidos na área de saúde precisam ter um
conhecimento completo da nutrição e das
necessidades nutricionais do corpo ao longo da vida. E
mais, o estudo da nutrição precisa dar ênfase à
promoção da saúde.
Nutrição e dietética
 Nutrição e dietética
O que é um alimento?

São substâncias sólidas ou líquidas que visam

promover o crescimento e a produção de energia
necessária para as diversas funções do organismo.

Cada alimento é formado por substâncias

indispensáveis ao nosso organismo, chamadas de
nutrientes.

Dividimos os tipos de nutrientes em algumas

categorias...
Classificação dos nutrientes
Nutrição e dietética
Glicídios (carboidratos)

Os glicídios são as principais fontes de energia dos seres vivos.

São as moléculas orgânicas mais numerosas da Terra e são
formadas por carbono, oxigênio e hidrogênio. Também podem
ser chamadas de hidratos de carbono ou açúcares.

Os carboidratos participam também da formação de estruturas

de células. Quando ingeridos e absorvidos, são responsáveis por
liberar glicose, fornecer energia para as células por ser a primeira
fonte de energia celular, e fazer a manutenção metabólica
glicêmica para que o organismo continue funcionando bem.
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Nutrição e dietética
➢ Monossacarídeos

São as unidades básicas dos carboidratos.

Constituem fonte prioritária de energia para os seres
vivos.

São os açúcares mais simples:

• Glicose;
• Frutose;
• Galactose.
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➢ Dissacarídeos
São açúcares simples compostos de dois monossacarídeos
ligados. Para que sejam absorvidos é necessário que
sejam hidrolisados e transformados em monossacarídeos.

Os principais são:
• Sacarose;
• Maltose;
• Lactose,
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Nutrição e dietética

➢ Polissacarídeos
São uniões de várias unidades de glicose, diferindo
apenas no tipo de ligação. Os polissacarídeos são
menos solúveis e mais estáveis que os açúcares mais
simples.

São conhecidos como carboidratos complexos.

• Amido;
• Glicogênio;
• Celulose.
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Nutrição e dietética
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Nutrição e dietética
➢ Funções dos carboidratos

Função anticatabólica

O catabolismo muscular consiste na degradação dos músculos para fornecer

energia ao corpo. Ou seja, explicando de forma mais simples, o corpo se
"alimenta" da massa muscular para ter energia necessária para fazer
exercícios e atividades comuns.

Quando estamos praticando algum exercício, o nosso corpo precisa de ainda

mais energia para correr, levantar peso e se movimentar de uma forma geral.
Por isso, você deve se alimentar de maneira correta para que o organismo
tenha uma fonte de energia para a qual recorrer. Você já deve ter reparado,
por exemplo, que atletas maratonistas costumam ser mais magros e menos
musculosos. Isso porque eles fazem uma atividade aeróbica durante muito
tempo, de modo que o corpo desgasta demais a massa magra (músculos).
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Nutrição e dietética
➢ Funções dos carboidratos

Efeito anticetogênico: a cetose é uma condição na qual são

observadas elevações da produção de corpos cetônicos decorrentes
da grande mobilização de gordura

Tal situação resulta em aumento da acidez dos fluidos orgânicos, o

que pode ser prejudicial. Isto ocorre quando as quantidades de
hidratos de carbono ingeridas são insuficientes e prejudicam o
transporte de glicose para dentro das células.

Combustível para o sistema nervoso central: é de conhecimento

geral que o tecido cerebral "alimenta-se" quase que exclusivamente
de glicose, o que numa situação de interrupção prolongada glicêmica
resulta em danos irreversíveis ao cérebro.
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Nutrição e dietética
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Fibras
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Antioxidantes
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Antioxidantes
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Proteínas

As proteínas são macromoléculas biológicas formadas por uma

ou mais cadeias de aminoácidos que estão ligados entre si por
ligações peptídicas.

Elas exercem um papel fundamental em nosso organismo, pois

fornecem material para a construção e manutenção de todos os
órgãos e tecidos. As proteínas também participam da formação
de hormônios, enzimas e anticorpos.
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Nutrição e dietética
Estrutura das proteínas
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Proteínas
➢ Quanto à qualidade:

▪ Proteínas de alto valor biológico (AVB) - Possuem em

sua composição aminoácidos essenciais em proporções
adequadas. É uma proteína completa. Ex.: proteínas da
carne, peixe, aves e ovo.
▪ Proteínas de baixo valor biológico (BVB) - Não possuem
em sua composição aminoácidos essenciais em
proporções adequadas. É uma proteína incompleta. Ex.:
cereais integrais e leguminosas (feijão, lentilha, ervilha,
grão-de-bico, etc.)
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Proteínas
➢ Balanço Nitrogenado
▪ Balanço nitrogenado equilibrado - Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é igual a
excretado. Exemplo: adultos sadios que não estão perdendo nem aumentando sua massa
magra (músculos).

▪ Balanço nitrogenado negativo - Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é menor que a

excretada. Exemplo: estado de jejum, dieta pobre em proteínas, dieta restritiva, doenças
altamente catabólicas, como câncer e AIDS etc.

▪ Balanço nitrogenado positivo - Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é maior que a

excretada. Exemplo: crianças (fase de crescimento), gestantes, treino de musculação com o
objetivo de hipertrofia muscular etc.
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Nutrição e dietética
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Nutrição e dietética

Lipídeos

Os lipídios são moléculas formadas a partir da associação entre

ácidos graxos e álcool, tais como óleos e gorduras. Elas
apresentam estrutura molecular variada e possuem diversas
funções orgânicas, principalmente o armazenamento de energia
e o isolamento térmico, além de fazerem parte da composição da
membrana plasmática das células.

A principal característica dos lipídios é a insolubilidade em

solventes polares e a solubilidade em solventes apolares, ou seja,
NÃO são solúveis em água (natureza hidrofóbica).
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Nutrição e dietética
Classificação dos nutrientes
Nutrição e dietética
Tipos de lipídios

Ácidos graxos saturados,

monoinsaturados, polinsaturados e
trans

➢ Saturados;
➢ Monoinsaturados;
.
➢ Polinsaturados;
➢ Ômega 6 (ácido linoleico);
➢ Ômega 3 (ácido linolênico);
➢ Trans.
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Tipos de lipídios

Ácidos graxos saturados,

monoinsaturados, polinsaturados e
trans

➢ Saturados;
➢ Monoinsaturados;
.
➢ Polinsaturados;
➢ Ômega 6 (ácido linoleico);
➢ Ômega 3 (ácido linolênico);
➢ Trans.
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Nutrição e dietética
Tipos de lipídios

Outros Tipos de Gorduras

➢ Colesterol:
.É um álcool encontrado apenas em tecidos
animais, mas alguns esteroides similares são
encontrados nas plantas, como o ergosterol.

É um componente das membranas celulares

e é o principal componente das células
cerebrais e nervosas. A maior parte é
produzida pelo próprio corpo e o restante é
proveniente dos alimentos.
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Nutrição e dietética
Tipos de lipídios

Outros Tipos de Gorduras

➢ Colesterol:
.
Funções:

Síntese de ácidos biliares;

Hormônios adrenocorticais, andrógenos, estrógenos e progesterona;
Precursor do colecalciferol e vitamina D3;
Juntamente com outros lipídios torna a pele mais resistente a vários agentes químicos;
Facilita a absorção de vitaminas lipossolúveis;
Evita a evaporação da água pelo corpo através da pele.
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Nutrição e dietética
Água

.
➢ É o principal componente do organismo. Depois do
oxigênio, é o elemento mais importante para
manutenção da vida. Pode ser ingerida pura, através
de alimentos líquidos ou como componentes de
alimentos sólidos.

➢ A quantidade de água existente no organismo

humano é mantida constante mesmo durante longos
períodos da vida. Para isso, é necessário que haja um
equilíbrio entre disponibilidade de água e nutrientes
adequados na alimentação diária.
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Nutrição e dietética
Água

.
➢ Mesmo possuindo mais água corpórea do que os adulto,
o organismo das crianças é mais vulnerável às variações
da água, por isso elas são mais suscetíveis às
circunstâncias que levam a desidratação, como diarreia,
vômito ou privação da ingestão de líquidos.

➢ Os idosos tendem a perder para o exterior soluções

isotônicas, além de ingerirem menor quantidade de
líquidos. O uso de diuréticos para controle da
hipertensão reduz ainda mais a quantidade de água,
colocando a pessoa em risco de vida.
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Nutrição e dietética
Água

➢. Funções

• Solvente das reações orgânicas: importante para digestão, respiração e excreção;

• Manutenção da homeostasia;
• Transporta gases, nutrientes, produtos do metabolismo celular;
• Lubrificação das articulações, das membranas serosas (pleura, peritônio, pericárdio) e
composição da saliva;
• Manutenção da temperatura corporal;
• Aumenta o peso fecal ao se combinar com as fibras solúveis, ajudando assim na
eliminação das fezes;
• Hidratação.
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Nutrição e dietética
Água

.➢ Termos Usados na Nutrição Relacionados à Água

• Água Extracelular - É a água do plasma, linfa, líquido espinhal e secreções.

• Água Intercelular (Intersticial) - É a água entre e ao redor das células.

• Água Intracelular - É a água contida dentro da célula.

• Água Metabólica - É a água derivada do metabolismo.

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Nutrição e dietética
Eletrólitos
Classificação dos nutrientes
Recomendação diária de eletrólitos
Eletrólitos Sódio
Recomendação + 800 mg/dia
Regula o volume do fluido
extracelular e do volume
plasmático; ajuda na
Funções condução do impulso
nervoso e controla a
contração muscular.
Nutrição e dietética
Cloro Potássio
750 a 2000 mg/dia 1500 – 2000 mg/dia
Manutenção do equilíbrio
hídrico, osmótico e ácido-
básico, junto com o sódio;
Formação do suco gástrico e
equilíbrio ácido-base
importante com o cálcio na
regulação da atividade neuro-
muscular e promove
crescimento celular.

Sal comum, alimentos

salgados, presunto, carnes Carnes frescas, leite, tomate,
Sal de cozinha, alimentos
Fontes conservadas, leite, carnes,
marinhos
batata, frutas em geral,
ovos, cereais. As frutas feijão, etc.
contem pouco sódio.

Diminui a produção de HCl,

Câimbras musculares,
câimbras musculares, Fraqueza muscular, paralisia,
confusão mental, anorexia,
Deficiência náuseas, fraqueza, dor de
redução de apetite, apatia irritação do músculo cardíaco
mental e falha no e morte.
cabeça, apatia
crescimento nas crianças
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Nutrição e dietética
Eletrólitos Recomendação diária de eletrólitos
Sódio Cloro Potássio
Recomendação + 800 mg/dia 750 a 2000 mg/dia 1500 – 2000 mg/dia

Confusão mental, dormência

A aldosterona é um hormônio
que estimula a retenção de
sódio (sal) e a excreção de
potássio pelos rins.
Hipertensão arterial, redução nas extremidades, respiração
Excesso de líquidos
Vômitos, problemas dentários
fraca, enfraquecimento da
ação cardíaca.

Desempenha importante papel Ocorre no intestino, após isso é

na manutenção das
carregado pelo sangue aos rins,
concentrações de sódio e
onde é filtrado e retorna ao
potássio normais no sangue e Absorção sangue em quantidades
Intestino Intestino delgado
no controle do volume
sanguíneo e da pressão arterial. necessárias para manter o
nível normal no sangue

90 a 95% pela urina e o restante Urina (80 a 90%) e nas fezes

Excreção na transpiração e nas fezes
Urina e suor
(10 a 20%).

Regulação Aldosterona Aldosterona.

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Vitaminas

➢ São compostos orgânicos que não podem ser

sintetizados pelo organismo, sendo essenciais
para o bom funcionamento de processos
fisiológicos do corpo.

➢ Encontram-se em pequenas quantidades na

maioria dos alimentos e são extremamente
frágeis, podendo ser destruídas pelo calor,
ácidos, luz e certos metais.

➢ Suas principais propriedades envolvem dois

mecanismos importantes: o de coenzima e o de
antioxidante.
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Nutrição e dietética
Vitaminas

➢ Vitaminas Lipossolúveis

As lipossolúveis são as vitaminas solúveis em gorduras. São

encontradas em alimentos essencialmente lipídicos.

Necessitam da bile para sua absorção e são transportadas via

circulação linfática. Podem ser armazenadas e suas funções
são geralmente estruturais.

• Vitamina A;
• Vitamina D;
• Vitamina E;
• Vitamina K.
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Nutrição e dietética
Vitaminas

➢ Vitaminas hidrossolúveis

As hidrossolúveis são as vitaminas solúveis em

água. São conduzidas via circulação sistêmica e
excretadas pelas vias urinárias. Em geral, não
podem ser armazenadas.

• Vitamina C;
• Vitamina do complexo B (B1, B2, B3, B5, B6,
B8);
• Folato (B9);
• Cobalamina (B12).
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Vitaminas
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Minerais

➢ São substâncias de origem inorgânica que fazem

parte dos tecidos duros do organismo, como
ossos e dentes. Também encontrados nos tecidos
moles como músculos, células sanguíneas e
sistema nervoso.

➢ Possuem função reguladora, contribuindo para a

função osmótica, equilíbrio acidobásico,
estímulos nervosos, ritmo cardíaco e atividade
metabólica.
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Nutrição e dietética
Minerais
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Classificação dos nutrientes

Os macronutrientes precisam ser

consumidos em maiores quantidades e
são representados pelos carboidratos,
proteínas, gorduras e água.

De maneira oposta, os micronutrientes

precisam ser ingeridos em menores
quantidades e são representados pelas
vitaminas, minerais e fibras.
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Classificação dos alimentos

Quanto à origem:

Animal;

Vegetal;

Mineral.
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Classificação dos alimentos

Quanto à função predominante:

Energéticos: carboidratos e gorduras;

Construtores (plásticos): proteínas;

Reguladores: vitaminas, sais minerais, fibras e água.

Cada um deste alimentos exercem funções diferentes

no nosso corpo.