17/08/21

HOSPITAL E PESQUISA
BIOÉTICA
Disciplina:
Psicologia Hospitalar


Professor
Prof. Me. Fulvio Bergamo Trevizan

Instituto Municipal de Ensino Superior de Catanduva – IMES

2021

PANORAMA

PESQUISA

•  Diz respeito a uma classe de atividades cujo objetivo é desenvolver ou contribuir para o
conhecimento generalizável.

INCLUSÃO DE SERES HUMANOS

•  No presente contexto, pesquisa inclui estudos relativos à saúde humana.

(Araújo, 2003).

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PANORAMA

o  Esperança X Perplexidade.
o  Experimentações em diferentes padrões de qualidade e ética.
o  Ausência de mecanismos de controle baseados em critérios éticos e morais resultou em
abusos e cobaiazação do ser humano.

Enciclopédia do Holocausto: National Archives and Records Administration,

College Park, Md. – Alemanha, 1944.

Enciclopédia do Holocausto: Bildarchiv Preussischer Kulturbesitz – Alemanha, 1942.

(Araújo, 2003).

PANORAMA

o  Relatório final do Tribunal Internacional de Nuremberg (1947): apuração e denúncia.

o  Elaboram Código de Nuremberg ! Código de Conduta em pesquisas.
o  Infrações éticas continuaram ! Necessidade de regulamentar pesquisas em humanos, de proteger
populações e a pouca influência de Nuremberg:
o  Declaração de Helsinque – 1964 e 2000 (Associação Médica Mundial)
o  No Brasil, CNS aprovou o documento que criou parâmetros éticos para a pesquisa na área de saúde:
Resolução CNS 01 (1988) ! Posteriormente: Resolucão CNS 196 (1996).

(Hossne & Vieira, 1995, Schramm & Kottow, 2000, Araújo, 1999 em Araújo, 2003).

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NOVO PANORAMA

PESQUISA

•  Diz respeito a uma classe de atividades cujo objetivo é desenvolver ou contribuir para o
conhecimento generalizável.

BIOMÉDICA

•  A palavra pesquisa é modificada pelo adjetivo biomédica, para indicar que se refere à
pesquisa relacionada à saúde.

CNS 196 – DEFINIÇÃO DE PESQUISA

•  Aquela que, individual ou coletivamente, envolva o ser humano de forma direta ou

indireta, em sua totalidade ou partes dele.

(Araújo, 2003).

O PORQUÊ DOS PRINCÍPIOS ÉTICOS

Aumento dos
Benefícios

Integridade Redução de
Científica Danos

Autonomia,
Responsabilidade CONDUTA Privacidade e
Social ÉTICA Dignidade

(Oates et al., 2014).

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BOM SENSO

o  Conceito ético suscetível de interpretação subjetiva.

o  Interpretação não governada por regras universais.

o  Capacidade de julgar a aplicação de uma regra constituída a partir de um misto de talento

natural e experiência.

o  Capacidade de julgar que envolve a familiaridade com o que é e o que não é

cientificamente relevante.

(Santos, 2011).

PROTOCOLOS EM SERES HUMANOS

RESOLUÇÃO N˚ 466, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012

o  Substituiu a Resolução CNS 196/96

o  Pesquisador responde 5 princípios:

BENEFICÊNCIA NÃO-MALEFICÊNCIA

BIOÉTICA

AUTONOMIA JUSTIÇA E EQUIDADE

(Conselho Nacional de Saúde, Resolução 466/12, 2012).

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A CIÊNCIA VIVE DE SUA CREDIBILIDADE

PROPOSTA:
uma política de promoção da integridade da pesquisa
! Formar uma cultura de integridade

RESPEITO
aconteça espontaneamente.

DESRESPEITO
cause, no ambiente, uma sanção moral imediata.

(Santos, 2011).

ATUAÇÃO HOSPITALAR
BIOÉTICA

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A ética surge na história da humanidade como uma estratégia de

organizar o pensamento sobre a adequação do viver humano.

Reflete sobre as intuições morais, buscando as justificativas

que servem de embasamento para as escolhas morais que as
pessoas fazem

Assim, bioética foi utilizada no sentido de ampliar a discussão

da ética para o conjunto de todos os seres vivos.

BENEFICÊNCIA NÃO-MALEFICÊNCIA

BIOÉTICA

AUTONOMIA JUSTIÇA E EQUIDADE

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•  Tratamento para o bem

Beneficência •  Maximizar os benefícios

•  Não prejudicar, não causar danos

Não-maleficência •  Minimizar os prejuízos

•  Capacidade de pensar, decidir e agir de modo livre e

Autonomia independente

•  Quando há dúvidas se deve prevalecer a beneficência ou

Justiça o respeito à autonomia, apela-se ao princípio da justiça

•  Reconhecimento das necessidades diferentes na

Equidade distribuição de benefícios e serviços de saúde

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ASSISTAM AO VÍDEO!!

CASO HIPOTÉTICO:

Pedro, 40 anos, viveu em várias instituições, QI baixo, idade mental
de 2,5 anos, conversa por gestos. Pedro foi recentemente
diagnosticado com leucemia rara e para Pedro a Quimioterapia (que
tem inúmero efeitos colaterais) é inútil.

Vamos conduzir a discussão deste caso balizado nas seguintes
questões:

1. Pedro é autônomo ou alguém responde por Pedro?

2. Pedro nunca contribui para nenhum sistema de saúde. Ele deve receber
o tratamento?
3. Que princípios éticos um profissional de saúde deveria invocar para
prolongar a saúde de Pedro? E isso valeria a pena?
4. Que princípios esse profissional deveria invocar para deixar o
tratamento de lado e fazer com que Pedro tenha uma morte natural?

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