CHECK LIST - INSPEÇÃO VEICULAR

FROTA AUXILIAR

DATA: / / HORA: :
SOLICITAÇÃO: INCLUSÃO ( ) INSPEÇÃO ( ) PREVENTIVA ( ) OUTROS:

RESPONSAVEL PELA INSPEÇÃO: _______________________________________________________________

INFORMAÇÕES DO VEÍCULO

PREFIXO:______________ MODELO:_______________ PLACA:________________ KM:_____________________ CONDUTOR:___________________________ _____

CONFORME CORRIGIDO
ITEM VERIFICAÇÃO OBSERVAÇÃO
SIM NÃO SIM NÃO
01 - ÓLEO DO MOTOR NÍVEL / VISCOSIDADE / VAZAMENTO

02 - ÁGUA DO RADIADOR NIVEL / ESTADO

03 - FLUÍDO DE FREIO ESTADO

04 - TENSÕES CORREIAS ESTADO

05 - SISTEMAS ELÉTRICOS ESTADO

06 - FREIO ESTADO

07 - SUSPENSÃO ESTADO

08 - ESCAPAMENTO ESTADO

09 – ESTEPE / FERRAMENTAS ESTADO

10 - PNEUS ESTADO

11 – OUTROS:

DANOS CAUSADOS AO VEÍCULO

ASSINALE OS DANOS CAUSADOS NO VEICULO:

DETALHES DE ITENS

PNEUS MARCA TIPO SULCO N° FOGO OBSERVAÇÃO

P1 DD

P2 DE

P3 TE

P4 TD

P5 ESTEPE