LESÕES DO APARELHO

LOCOMOTOR
 O sistema locomotor do corpo humano é todo
sustentado e articulado pelos ossos.

A organização óssea = proteção

• Crânio

• Tórax

• Costelas inferiores

• Coluna Vertebral
 As lesões traumáticas podem assumir
proporções desastrosas se não atendidas com
o primeiro socorro adequado.

A nossa situação como prestador de socorro,

resume-se à ações de ordem preparatória
para um atendimento especializado.
A atitude inicial do acidentado = evolução
posterior do traumatismo.

Manobras desorientadas e descontroladas

podem provocar lesões graves.
 ATENDIMENTO INADEQUADO

• Desvio da fratura; deslocamento do periósteo;

• Lesão do músculo;
• Penetração do osso através do foco da fratura;
• Perfuração da pele;
• Laceração de vasos sanguíneos;
• Hemorragias;
• Fraturas expostas;
• Alto risco de infecção
 ENTORSES

❑É a separação MOMENTÂNEA das superfícies

ósseas ao nível da articulação.

❑ É a torção forçada de uma articulação, que estira ,

ou rompe seus ligamentos mas não há
deslocamento dos ossos. Os ligamentos são
estendidos além de suas capacidades.

❑Comuns nos membros inferiores (principalmente

nos joelhos e tornozelos)
 SINAIS E SINTOMAS

• Dor local imediata;

• Dor intensa à movimentação;
• Considerável edema (inchaço) – decorrente da
ruptura dos vasos sanguíneos;
• Equimose no local – Extravasamento de líquidos
(sangue) levando aos hematomas;
• Aumento da temperatura no local da entorse;
• Dificuldade para movimentar ou apoiar o membro
acometido.
 CONDUTA
• Evite movimentar a região atingida.

• Aplique compressas geladas ou saco de gelo imediatamente

no local.*

• Imobilize a região.

• Coloque o acidentado em repouso e se possível com o

membro elevado
 O QUE NÃO FAZER

• Não friccione nem estique a região afetada

• Não coloque compressas quentes nas primeiras 48 horas.**

CUIDADO A SER TOMADO

 Atenção ao retirar o calçado para examinar a lesão.

 LUXAÇÃO OU
DESLOCAMENTO

 Chama-se luxação ao fato de 2 ossos se desarticularem.

É o deslocamento da extremidade de um osso ao nível de

sua articulação
 SINAIS E SINTOMAS

• Deformidade local.
• Dor mesmo imobilizado e em repouso.
• Impossibilidade de movimentação.
• Inchaço no local.
• Equimose.

Melhora do sintomas = retorno da articulação no lugar

ATO QUE SÓ DEVE SER REALIZADO POR MÉDICOS.
 CONDUTA
• Imobilize a região (a posição deverá ser a mais cômoda para
o acidentado)

• Aplique gelo local nas primeiras 48 horas.

• Encaminhe a vítima ao pronto socorro o mais breve possível.

• Evite movimentar a articulação atingida

• Coloque o acidentado em repouso

• Procure um médico

Não tente colocar a articulação no lugar !

 DISTENSÕES

 Lesão causada no músculo, por movimentos bruscos e

violentos. Ocorrem em esportes que exigem esforço muscular
EXPLOSIVO por um curto período de tempo, como basquete,
corrida de velocidade, salto, futebol.

Corridas de velocidade e saltos exigem esforço

explosivo.
 Normalmente ocorre nos músculos que
movimentam duas articulações, como:

❑ Ísquios tibiais;
❑ Quadríceps;
❑ Gastrocnêmio;
❑ Bíceps braquial.
 Tipos de distensão

❑ Distensão 1º grau: estiramento de fibras musculares. A

pessoa continua em atividade, mesmo com pouca dor. A
sensação intensa de dor aparece no dia seguinte.
Recuperação: em torno de 5 dias.

❑ Distensão 2º grau: maior quantidade de fibras são rompidas.

Sensação de ter recebido uma pedrada no local ou que algo
rasgou no músculo. A atividade física é interrompida na hora
devido a dor. Recuperação: 10 a 15 dias.

❑ Distensão 3º grau: Há uma ruptura completa do músculo,

acontece em menos de 1% dos casos. Dor muito forte,
atividade interrompida.
 CONDUTA

• Evite movimentar o músculo;

• Aplique compressas de gelo.
 FRATURAS

Descontinuidade óssea. O primeiro socorro consiste

em impedir o deslocamento das partes quebradas,
evitando o agravamento da lesão.
 A fratura pode ser fechada ou exposta

• Fratura Fechada ou Interna

Riscos: romper um vaso sanguíneo ou romper um

nervo.

• Fratura Aberta ou Exposta

Riscos: Além do possível rompimento de vasos e

nervos, este tipo de fratura pode causar infecções.
Tipos de fraturas
 SINAIS E SINTOMAS

❑ Dor intensa.
❑ Deformação do local afetado.*
❑ Incapacidade ou limitação do movimento.
❑ Edema.
❑ Hematoma.
❑ Crepitação, sensação de ruído provocado pelo atrito entre
as parte fraturadas do osso, quando se toca o local
afetado.
 CONDUTA
Se a fratura for aberta:
• Mantenha a vítima em repouso.

• Proteja o ferimento com gaze ou pano limpo sem apertar

antes de qualquer procedimento.

• Se possível coloque tala sem puxar o membro OU tentar

voltar à posição normal. Verifique o pulso antes e depois
do local da fratura*.

• Procure socorro médico

 CONDUTA

Se a fratura for fechada:

• Imobilização

• Não tente colocar o osso “no lugar”. Movimente-o

menos possível e mantenha-o.*

• Se encontrar resistência no membro fraturado,

imobilize-o na posição em que se encontra.
• O comprimento das talas deve ultrapassar as
articulações acima e abaixo do local da fratura e
sustentar o membro atingido.

• Improvise talas (revista, caixa de papelão, madeira,

galhos de árvores).
• Envolva as talas com panos ou qualquer outro
material macio a fim de não ferir a pele.
• Não amarre o local da fratura.
• Para imobilizar uma perna, é necessário utilizar talas
longas, que devem atingir o joelho e o tornozelo, de
modo a impedir qualquer movimento dessas
articulações.

• vítima com perna fraturada não deve caminhar

• Se for necessário transportá-la, improvise uma maca
e solicite a ajuda de alguém para carregá-la
• Ao imobilizar braços e pernas, deixe os dedos visíveis, de
modo a verificar qualquer alteração.

• Se estiverem inchados, roxos ou dormentes, as tiras

que amarram as talas devem ser afrouxadas.
 LESÕES EM COLUNA VERTEBRAL

Risco: Afetar a MEDULA ESPINHAL.

Sintomas em caso de lesão medular:

❑ Perda da força e/ou sensibilidade da região equivalente à

lesão;
• Coluna lombar*
• Coluna cervical*

❑ Pode haver dor nas costas ou no pescoço, a dor pode ser

mascarada por ferimentos mais dolorosos.

❑ A vítima queixa-se de muita sensibilidade a qualquer toque.

 Mecanismos de lesão

• Sobrecarga axial – Quedas de altura; impactos frontais da

cabeça contra um objeto fixo; mergulho em águas rasa

• Estiramento – cabeça fixa e tronco em movimento

• Choque lateral tende a causar mais danos que um impacto

anterior ou posterior

Classificação da lesão
• Completas – perda total de função (movimentação ou
sensações abaixo do nível da lesão)

• Incompletas – Preservação de algumas funções

QUANDO SUSPEITAR DE LESÃO MEDULAR?

• Mecanismo de lesão sugestivo.

• Inconsciência.

• Dor no pescoço ou dorso.

• Traumatismo facial grave.

• Traumatismo craniano.

• Perda sensitiva ou motora no tronco e membros.

• Capacidade de deambular não deve ser fator de

julgamento
 Sinais e sintomas das lesões
musculoesqueléticas
ENTORSE DISTENSÃO FRATURA LUXAÇÃO

Dor com Dor em Dor Dor

movimento queimação
imediata Deformidade Deformidade local
Dor à palpação
Relato de sentir Perda da função Incapacidade de
Edema uma pedrada movimentação
Equimose
Vermelhidão Pouco edema ou
nenhum Crepitação

Possível
exposição óssea
 CONTUSÃO

• É causada por uma batida em partes moles, sem

fratura. Geralmente as partes lesadas constituem
músculos, fáscias e ligamentos.

SINAIS E SINTOMAS
• Na região surge uma hiperemia (vermelhidão)
• Se houver rompimento de algum vaso sanguíneo ficará
um hematoma (roxo).
CONDUTA

• Gelo no local*