ATRIBUIÇÕES DO INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO

1 - Conferir materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico necessários ao ato

cirúrgico.
2- Conhecer o instrumental cirúrgico por seus nomes e dispô -los sobre a mesa, de
acordo com sua utilização em cada tempo cirúrgico.
3- Prever e solicitar material complementar ao circulante da SO.
4- Paramentar -se com técnica asséptica, cerca de 15 minutos antes do início da
cirurgia.
5- Prepara agulhas e fios de sutura de acordo com o tempo cirúrgico.
6- Auxiliar o cirurgião e os assistentes durante a paramentação cirúrgica e na
colocação dos campos estéreis.
7- Ser responsável pela assepsia, limpeza e acomodação do instrumental cirúrgico
durante toda a cirurgia.
8- Entregar o material cirúrgico ao cirurgião e assistentes.
9- Atender as solicitações da equipe cirúrgica e às necessidades do paciente durante
o procedimento.
10 - Realizar contagem de compressas, gazes e agulhas podendo solicitar auxilio ao
circulante da SO.
11 - Desprezar adequadamente material contaminado e perfuro cortantes.
12 - Auxiliar no curativo e no encaminhamento do paciente a devida unidade, quando
necessário.
13 - Conferir o material e o instrumental cirúrgico após o uso´e encaminhar o material
cirúrgico para CME.
14 - Auxiliar na retirada do material da SO.

REFERENCIAS

- RESOLUÇÃO COFEN 311/2007. Disponível em: . Acessado em: abril de 2017.

- RESOLUÇÃO COFEN 358/2009. Disponível em: < http://www.cofen.gov.br/>. Acessado em:

20 agosto 2014.

- Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro

de Material e Esterilização. Práticas recomendadas SOBECC. 6ª ed. São Paulo: SOBECC; 2013. –

Diagnósticos de enfermagem da NANDA : definições e classificação 2015-2017 [recurso

eletrônico] / [NANDA International] ; organizadoras: T. Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru;
tradução: Regina Machado Garcez ; revisão técnica: Alba Lucia Bottura Leite de Barros ... [et
al.]. Porto Alegre : Artmed, 2015.
 INSTRUMENTADOR CIRURGICO
Verificar o procedimento agendado, para a sala de sua responsabilidade.
Realizar a limpeza preparatória no início do dia, ou turno.
Confirmar com a equipe cirúrgica, o plano cirúrgico, a necessidade de algum material
especial, o uso de OPME, uso de infiltrações, tipo de curativos, se existe a
possibilidade de conversão em caso de cirurgia Videolaparoscópica.
Solicitar material para o Abastecimento- CME no ramal 7429, conforme procedimento
agendado e necessidade cirúrgica. OBS: Caso o material já esteja em sala, revisar se
está de acordo com o procedimento e necessidade cirúrgica.
Buscar material no arsenal, almoxarifado, farmácia, de acordo com a necessidade.
Levar para a sala somente o necessário.
Em caso de uso de OPME, solicitar no almoxarifado com antecedência, mediante a
apresentação da etiqueta do paciente.
Conferir com a equipe cirúrgica os OPME, levado para sala. OBS: Abrir somente
quando solicitado pelo cirurgião.
Preencher corretamente a folha de rastreabilidade, com nome do procedimento,
conforme agendado em folha de sala, data, etiqueta do paciente, carimbo e assinatura
do instrumentador.
Colar corretamente as etiquetas de rastreabilidade que contenham o ciclo, data de
validade, de todo material esterilizado, utilizados em sala.
Abrir corretamente o material, de forma asséptica, na mesa de apoio.
Conferir com a equipe cirúrgica, tamanho das luvas, lâminas, fios, abrir somente o
necessário.
Realizar higienização das mãos, punhos, e antebraço de forma asséptica, conforme
rotina, da instituição. Vide escovação cirúrgica.
Realizar corretamente a paramentação cirúrgica.
Ao montar a mesa de instrumental, conferir se as bandejas estão completas.
Preparar cuba com gaze e antisséptico, para anti-sepsia cirúrgica.
Auxiliar a equipe cirúrgica, se paramentar e calçar luvas.
Auxiliar na colocação dos campos cirúrgicos.
Aproximar a mesa de instrumental, se posicionar, de preferência sempre em frente ao
cirurgião principal.
Realizar a contagem de compressas, compressinhas e gazes, com a circulante de
sala.
Organizar e prender equipamentos como eletrocautério, aspirador e outros, antes do
início do procedimento.
Entregar instrumental durante o andamento da cirurgia, conforme solicitação e
necessidade do cirurgião.
Estar sempre atento ao ato cirúrgico, controlar compressas, compressinhas, gazes,
fios, agulhas, pinças, e qualquer outro material que vá ao campo cirúrgico, marcando
se necessário, e sempre se certificando do seu retorno.
Manter o instrumental limpos e ordem na mesa.
Desprezar todo e qualquer material contaminado.
Ser responsável pelo recebimento, identificação e guarda de peças cirúrgicas,
exames, implantes e explantes, durante o andamento da cirurgia.
Conferir OPME, antes de abrir, quando solicitado, pelo cirurgião.
Realizar com a circulante, a contagem de compressas, compressinhas e gazes.
Realizar curativo, de forma asséptica.Fixar drenos, sondas e cateteres.
Ao término do procedimento, conferir e organizar o material, usar o desincrostante,
encaminhar ao CME, envolto em manta, com etiqueta de identificação do material e
identificação do instrumentador.
Encaminhar e protocolar peças cirúrgicas e exames, conforme rotina da instituição.
Lavar baldes, copos graduados e frascos dos aspiradores, no expurgo, conforme
rotina da instituição.
Auxiliar o circulante na desmontagem da sala.

REFERENCIAS

Agência Nacional de Vigilância em saúde - ANVISA. Disponível em:

https://www.gov.br/anvisa/pt-br. Acessado em 07 nov de 2021.

BRASIL. Lei nº 7498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da

enfermagem, e dá outras providências. Brasília, DF: Presidência da República, 1986. Disponível
em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/L7498.htm Acesso em 07 nov 2021.

SOBECC. Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de produtos para a

Saúde. Práticas recomendadas. 7 ed. São Paulo; 2017.

SMELTZER,SC; BARE,BG;HINKLE, JL;CHEEVER,KH. Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem

Médico-cirúrgica. 14 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

POTTER, PA; PERRY, AG. Fundamentos de enfermagem. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2018. RIEGEL F, JUNIOR NJO. Centro Cirúrgico, recuperação pós-anestésica e
esterilização para enfermagem. 1 ed. Porto Alegre: Moriá, 2019.

ROTHROCK, JC. Alexander Cuidados de Enfermagem ao Paciente Cirúrgico. 16ª ed. São Paulo:
Guanabara, 2021.
 CONSIDERANDO as Práticas Recomendadas pela SOBECC, que descrevem as
principais atribuições do instrumentador cirúrgico:

 Conferir os materiais e equipamentos necessários ao ato cirúrgico;

 Paramentar-se, com técnica asséptica, cerca de 15 minutos antes do inicio da
cirurgia;
 Conhecer os instrumentos cirúrgicos por seus nomes e dispô-los sobre a mesa,
de acordo com sua utilização em cada tempo cirúrgico;
 Preparar agulhas e fios de sutura adequadamente;
 Auxiliar o cirurgião e seus assistentes durante a paramentação cirúrgica e na
colocação dos campos estéreis;
 Prever e solicitar material complementar ao circulante de sala;
 Ser o responsável pela assepsia, limpeza e acomodação dos instrumentais
durante toda a operação;
 Entregar os instrumentais ao cirurgião e assistentes com habilidade e presteza;
 Desprezar adequadamente o material contaminado e perfurocortantes;
 Auxiliar no curativo e no encaminhamento do paciente à devida unidade,
quando solicitado;
 Conferir o material após o uso;
 Ajudar na retirada do material da Sala Operatória e no encaminhamento a
Central de Material e Esterilização.

REFERENCIA
Práticas Recomendadas SOBECC. Centro Cirúrgico; Recuperação Pós-
Anestésica e Centro de Material e Esterilização. 5ª edição ver. e atualizada –
2009, pag. 34.

ALAGOAS / COREN
Atribuições do instrumentador cirúrgico (pode ser ou não um profissional de enfermagem

1 - Conferir materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico necessários ao ato cirúrgico.

2- Conhecer o instrumental cirúrgico por seus nomes e dispô-los sobre a mesa, de acordo com
sua utilização em cada tempo cirúrgico.

3- Prever e solicitar material complementar ao circulante da SO.

4- Paramentar -se com técnica asséptica, cerca de 15 minutos antes do início da cirurgia.

5- Prepara agulhas e fios de sutura de acordo com o tempo cirúrgico.

6- Auxiliar o cirurgião e os assistentes durante a paramentação cirúrgica e na colocação dos

campos estéreis.
 7- Ser responsável pela assepsia, limpeza e acomodação do instrumental cirúrgico durante
toda a cirurgia.

8- Entregar o material cirúrgico ao cirurgião e assistentes.

9- Atender as solicitações da equipe cirúrgica e às necessidades do paciente durante o

procedimento.

10 - Realizar contagem de compressas, gazes e agulhas podendo solicitar auxilio ao circulante

da SO.

11 - Desprezar adequadamente material contaminado e perfuro cortantes.

12 - Auxiliar no curativo e no encaminhamento do paciente a devida unidade, quando

necessário.

13 - Conferir o material e o instrumental cirúrgico após o uso e encaminhar o material cirúrgico

para CME.

14 - Auxiliar na retirada do material da SO.

SOBECC. Associação Brasileira de Enfermeiros de centro cirúrgico, recuperação anestésica e

centro de material e esterilização. Práticas recomendadas sobecc.2013. Disponível em:
https://www.passeidireto.com/arquivo/37630321/sobecc-pdf. Acesso em: 16 de outubro de
2020.

Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de

Material e Esterilização (SOBECC). Práticas recomendadas: centro cirúrgico, recuperação pós-
anestésica e centro de material e esterilização. 9ªed. São Paulo: SOBECC; 2016.

ETAPAS DO PROCEDIMENTO I.
Técnico em Enfermagem
1. Dispor o instrumental cirúrgico sobre a mesa apropriada;
2. Testar o funcionamento de instrumentos como mesa operatória eletrônica, bisturi,
etc, antes do inicio da cirurgia;
3. Lubrificar o instrumental cirúrgico para conservação das articulações dos mesmos;
4. Prever os materiais esterilizados para o ato cirúrgico, tais como: roupas, luvas,
gases, fios, drenos, compressas, etc.;
5. Separar os instrumentais com defeitos e entregar ao enfermeiro responsável pelo
centro cirúrgico, para reparos;
6. Passar para a mão do cirurgião, os instrumentos para facilitar o desempenho
funcional;
7. Auxiliar a remoção do paciente, da mesa cirúrgica para a maca;
8. Fazer limpeza da mesa e material utilizado, retirando o instrumental e colocando a
sala em ordem para cirurgia posterior;
9. Executar outras tarefas de mesma natureza e nível de dificuldade.
Refeencia sobeeec

Legislação 1. Conselho Nacional de Saúde: considera a instrumentação Cirúrgica uma

especialidade, cuja qualificação é atribuída a profissionais com formação básica na
área de saúde. 2. A instrumentação cirúrgica deve ser ministrada em disciplina regular
da grade curricular do Curso de Enfermagem. 3. O Decreto 94.406 de 08/06/87
regulamenta a Lei 7.498/86, que dispõe sobre o exercício da enfermagem, atribui ao
Auxiliar de Enfermagem “circular em sala de cirurgia e, se necessário, instrumentar”. 4.

A Instrumentação é uma atividade de enfermagem não sendo, entretanto, ato privativo

da mesma.

5. O profissional de enfermagem, atuando como instrumentador cirúrgico, subordina-

se exclusivamente ao enfermeiro responsável pela Unidade de Centro Cirúrgico.

Atribuições do Instrumentador Cirúrgico

 Planejar antecipadamente os recursos materiais e equipamentos necessários ao

procedimento cirúrgico, considerando as características individuais do paciente e
equipe cirúrgica.

 Montar a mesa de instrumentação cirúrgica, dispondo os instrumentais de acordo

com os grupos específicos antes do início da operação.

 Observar o cumprimento da técnica asséptica por parte da equipe cirúrgica. 

Auxiliar na delimitação da área operatória.

 Passar os instrumentos com segurança e técnica correta.

 Manter a mesa de instrumentação “limpa” e organizada.

 Conferir e controlar o uso de compressas, gazes e instrumentais.

 Conhecer os tempos cirúrgicos básicos e fornecer os instrumentos adequados a

cada etapa do procedimento. CURSO DE FORMAÇÃO EM INSTRUMENTAÇÃO
CIRÚRGICA

 Manter silêncio e atenção durante o procedimento cirúrgico, acompanhando os

tempos cirúrgicos de forma a prover os materiais com exatidão.

 Possuir preparo técnico e científico para desempenhar a função.

 Conhecer os sinais convencionais utilizados pelos cirurgiões no intuito de agilizar o
ato operatório.  Retirar o instrumental da SO, encaminhando-o à CME após revisão,
destinando adequadamente o material pérfuro-cortante utilizado na cirurgia.

 Adotar técnica asséptica e antisséptica na realização dos procedimentos:

degermação das mãos e antebraços, paramentação cirúrgica, montagem da mesa de
instrumentos e técnica de instrumentação.

 Auxiliar na realização do curativo da ferida cirúrgica.

 Solicitar material complementar ao circulante da sala.

 Responsabilizar-se pelo encaminhamento das peças anatomopatológicas, conforme

rotina da instituição.

Para que o trabalho da instrumentadora se harmonize com o dos outros elementos da

equipe, sua atuação deve ser norteada por regras que estabelecem direitos e deveres
que deverão ser respeitados, de tal modo que cada elemento exerça funções
específicas sem invadir as suas. Tais regras constituem os decálogos dos deveres e
direitos da instrumentadora.

Referencias

SERTORI, A.W.T. TONELLI, S.R; Centro Cirúrgico: aspectos gerais – Guia para a prática da
Instrumentação Cirúrgica; Editora Andreoli, 1ª Edição; São Paulo; 2011.

 CRUZ VERMELHA BRASILEIRA – CENTRO DE FORMAÇÃO ANA NÉRI; Curso de Instrumentação

Cirúrgica.