MORFOFISIOLOGIA DOS SISTEMAS CORPORAIS

DOCENTE: ALANO DURÃES

ALUNOS:

Caso Clínico: Obstrução de Vias Respiratórias

Adaptado de: PEZZI, Lucia Helena Antunes et al. Anatomia clínica baseada em problemas. 2. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

Criança, 4 anos, sexo feminino, é levada ao pediatra pela mãe com queixa de crises de chiado
no peito há 2 meses. A mãe relata ter levado a criança a uma emergência há 1 mês, na qual foi
diagnosticada crise de asma com prescrição de nebulização e broncodil atadores. Entretanto, a
criança vem apresentando diariamente dificuldade para respirar associada ao chiado no peito,
além de ter ficado cianótica na madrugada anterior. À ectoscopia a criança mostra-se cianótica
(+/++++) e dispneica, com uso de musculatura acessória, e ao exame do aparelho respiratório
observa-se hipertimpanismo em 2/3 inferiores do hemitórax direito com diminuição do
murmúrio vesicular do mesmo lado, além de sibilos difusos. Foi realizada radiografia de tórax,
que confirmou os achados do exame físico (Figura.1). A broncoscopia evidenciou a presença de
caroço de feijão em brônquio-fonte direito. Após a retirada a criança evoluiu bem e teve a
medicação suspensa.

Figura 1. Radiografia de tórax (PA) demonstrando aumento da transparência nos 2/3 inferiores do hemitórax direito.
QUESTÕES:

1- Anteriormente à bifurcação dos brônquios existe a traqueia. Quais são sua

forma e função?
2- Descreva as regiões das vias aéreas que podem sofrer obstrução parcial ou
total em eventos de aspiração de corpo estranho.
3- Explique as manifestações clínicas observadas na criança.
4- Defina carina.

REFERÊNCIAS PARA CONSULTA

- Gilroy, Anne M.; MacPherson, Brian R. Atlas de Anatomia. 3a edição. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2017. p. 120.

- Moore, Keith L. Anatomia Orientada para a Clínica. 7a edição. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2014. p. 113-6.
Schünke, Michael; Schulte, Erik; Schumacher, Udo. Prometheus: Atlas de Anatomia – Órgãos
Internos. 2a edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 134-5.