Profª Drª Bárbara Dias Rezende Gontijo

Modelo de Atenção à Saúde

• Sistemas de saúde: resultam do desenvolvimento
histórico da implementação de determinadas políticas
de saúde.

• São o resultado de um conjunto de ações

desenvolvidas pelo Estado, que afetam as condições
sociais e as chances de vida e morte de pessoas,
grupos e famílias;

• A política de saúde e o correspondente sistema de

saúde traduzem o esforço para modificar as condições
adversas que favorecem o adoecimento de indivíduos.
 Modelo Biomédico
• Promove o alívio da dor e o tratamento de
diversas doenças que afligem a humanidade;

• Limites: foco no indivíduo indiferenciado e

predominantemente com intervenções no seu
corpo e na parte afetada ou “não funcionante do
corpo-máquina”;

• Ênfase nas ações curativas e no tratamento das

doenças, lesões e danos;
 Modelo Biomédico
• Medicalização: ênfase na atenção hospitalar com uso intensivo do
aparato tecnológico;

• Pouca ênfase na análise dos determinantes do processo saúde-

doença;

• Orientação para a demanda espontânea;

• Distanciamento dos aspectos culturais e éticos implicados nas

escolhas e vivências dos sujeitos;

• Incapacidade de compreender a multidimensionalidade do ser

humano;
 Críticas ao Modelo Biomédico
• Década de 1980:
• Crescentes custos deste modelo;
• Lutas pelo fim da ditadura militar, por
democracia e por direitos de cidadania;
• VIII Conferência Nacional de Saúde, na
promulgação da Constituição de 1988;
• Década de 1990: Conquista do SUS.
 Críticas ao Modelo Biomédico
• Década de 1980:
• Crescentes custos deste modelo;
• Lutas pelo fim da ditadura militar, por
democracia e por direitos de cidadania;
• VIII Conferência Nacional de Saúde, na
promulgação da Constituição de 1988;
• Década de 1990: Conquista do SUS.
 Propostas do “novo modelo”
assistencial - BIOPSICOSSOCIAL
• Orientado para a integralidade e às necessidades
ampliadas de saúde;

• Modelo em sintonia com os princípios do SUS e

que supere os problemas decorrentes da
hegemonia do paradigma da biomedicina;

• Continua sendo um dos grandes desafios do

sistema de saúde brasileiro na atualidade.
SUS – SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
• CONCEITO DE SAÚDE

• SAÚDE: resultado das condições sociais e de

vida;
• Direito à saúde e ao acesso aos serviços de
saúde;
• Saúde enquanto direito de cidadania.
 PRINCÍPIOS DO SUS
• Os princípios do SUS passaram a ser um eixo
de orientação para as práticas assistenciais:

Acesso universal e igualitário, a regionalização,

a hierarquização e a descentralização dos
serviços de saúde, o atendimento na
perspectiva da integralidade e a participação
popular.
 UNIVERSALIDADE
• A saúde é um direito de cidadania de todas as
pessoas e cabe ao Estado assegurar este
direito;

• O acesso às ações e serviços deve ser

garantido a todas as pessoas,
independentemente de sexo, raça, ocupação
ou outras características sociais ou pessoais.
 EQUIDADE
• Visa diminuir desigualdades;

• Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos

serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm
necessidades distintas.

• Equidade significa tratar desigualmente os desiguais,

investindo mais onde a carência é maior.
 INTEGRALIDADE
• Considera as pessoas como um todo, atendendo a
todas as suas necessidades;

• Integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a

prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação;

• Pressupõe a articulação da saúde com outras políticas

públicas, para assegurar uma atuação intersetorial
entre as diferentes áreas que tenham repercussão na
saúde e qualidade de vida dos indivíduos.
 PRINCÍPIOS
ORGANIZATIVOS
DO SUS
 REGIONALIZAÇÃO
• Os serviços devem ser organizados em níveis
crescentes de complexidade;

• Devem ser planejados a partir de critérios

epidemiológicos e com definição e
conhecimento da população a ser atendida;

• É um processo de articulação entre os serviços

que já existem, visando o comando unificado dos
mesmos.
 HIERARQUIZAÇÃO
• Deve proceder à divisão de níveis de atenção
e garantir formas de acesso a serviços que
façam parte da complexidade requerida pelo
caso, nos limites dos recursos disponíveis
numa dada região.
 DESCENTRALIZAÇÃO
• Descentralizar é redistribuir poder e responsabilidade
entre os três níveis de governo.

• Descentralização objetiva prestar serviços com maior

qualidade e garantir o controle e a fiscalização por
parte dos cidadãos.

• No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser

descentralizada até o município, ou seja, devem ser
fornecidas ao município condições gerenciais,
técnicas, administrativas e financeiras para exercer
esta função.
 COMANDO ÚNICO

• Comando único: cada esfera de governo é

autônoma e soberana nas suas decisões e
atividades, respeitando os princípios gerais e
a participação da sociedade.
 PARTICIPAÇÃO POPULAR
• A sociedade deve participar no dia-a-dia do
sistema;

• Devem ser criados os Conselhos e as

Conferências de Saúde: formular estratégias,
controlar e avaliar a execução da política de
saúde.
 CARTA DOS DIREITOS DO USUÁRIOS
DO SUS
• Traz informações para que O USUÁRIO conheça
seus direitos na hora de procurar atendimento
de saúde;

• Reúne os seis princípios básicos de cidadania que

asseguram ao brasileiro o ingresso digno nos
sistemas de saúde, seja ele público ou privado.