Neurociências e Saúde Mental

Ano Letivo 2020/2021 – 2º semestre

Avaliação Prática -PSIQUIATRIA

1- O diagnóstico mais provável é a Perturbação Bipolar tipo II, isto porque a paciente apresenta fases
de hipomania e depressão, manifestando: irritabilidade, hiperatividade com múltiplos
planos/objetivos a curto plano a curto prazo, envolvimento inabitual em situações de risco,
diminuição da necessidade de dormir(hipomania), humor triste, anedonia, alteração do sono e
anorexia(depressão). Também é do tipo II porque o paciente apresenta episódios anteriores
depressivos e critérios A e B.

2- Poderíamos questionar: “se poderia contar o que aconteceu nesses últimos dias antes de vir à
consulta”, “se já teve essas ideações/comportamentos suicidas numa outra fase da vida,
anteriormente ao relatado”, “em qual período do dia, acontecem com mais frequência”, “se possui
ideias recorrentes de se prejudicar” (o que desperta esses pensamentos: perda recente, baixa
autoestima, críticas/erros?) e “se já tentou colocar em prática, e se sim, o que a impediu de fazer”.

3- Devemos apurar os sintomas de anorexia e anedonia: saber se ocorrem após um episodio de

stress ou ansiedade, se influencia no peso ponderal, se ela sente vontade se sair de casa e fazer os
trabalhos diários, como é perante a sua autoestima, se deixou de fazer a higiene pessoal alguma vez
ao se sentir assim, saber os hábitos alimentares e se possui hábitos etílicos e tabágicos, etc.

4- Pesquisar se houve perdas recentes, abuso sexual, histórico familiar de suicídio (1º grau),
ansiedade, stress, uso de drogas/hábitos tabágicos e etílicos, instabilidade emocional (causado por
termino de um relacionamento).

5- Se tratando de uma paciente, tratada com antidepressivos com episódios de depressão e ideação/
comportamento suicida, deve-se considerar um prazo de 1 semana após a última consulta para uma
reavaliação.