COQUELUCHE Bordetella pertussis. Bacilo gram negativo. Inflamação da mucosa do trato respiratório com liberação de toxinas da bactéria.
Incubação de 1-3 semanas.
QUADRO CLÍNICO
3 fases:
1. Fase catarral: febre + fadiga + rinorreia +
conjuntivite. 1-2s. Fase mais infecciosa. 2. Fase paroxismal: tosse + resolução da febre. Inspiração forçada após a tosse. + comum à noite. Pode cursar com cianose ou apneia durante a crise. 3. Fase de convalescência: tosse residual de semanas a meses após alguma infecção ou irritação do trato respiratório.
A pressão torácica pode formar petéquias acima da linha
do mamilo, hemorragia subconjuntival e até epistaxe.
DIAGNÓSTICO
PCR e cultura nasofaríngea.
TRATAMENTO
De suporte = oxigênio + sucção + hidratação + evitar
irritantes do trato respiratório.
Se na primeira fase = queremos diminuir a transmissão.
Eritromicina 40-50 mg/kg/dia com o máximo de 2g por dia é a primeira linha de tratamento.