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Light Sheer

By Eva Caetano
“O IDEAL PARA SAIR DO MEDO É O
CONHECIMENTO.”
Quem é Eva Caetano?
Eva Cristina Rodrigues Caetano
Graduação UNINCOR
(Universidade Vale do rio Verde)
Pós Graduação Dermatofuncional
(UGF Gama Filho) (Estácio)

CREFITO 134357F

Mãe, casada, empresária e amante de um bom café!


Conteúdo programático
- Anatomia e fisiologia do folículo piloso
Mecanismo de ação do laser
- Fototermolise seletiva
- Componentes e propriedades do Laser
Light Sheer
- Indicações
-Contra-indicações
Número de sessões
- Intervalo entre as sessões
- Avaliação do cliente
-Orientações
- Aplicações
-Intercorrências
Bônus
Como usar a internet e as redes sociais ao seu favor
para alavancar o seu negócio e aumentar o seu
faturamento!

• Grupo de WhatsApp
• Comunidadade no Instagram
• Um dia acompanhando meus atendimentos!
Epilação

• Epilação - Retirada do pelo pela raiz


• Depilação - Retirada do pelo superficialmente
Anatomia do pelo
Para entendermos como se promove a remoção a
laser dos pelos, inicialmente é necessário
compreendermos a anatomia e fisiologia do pelo.
Anatomia e Fisiologia do folículo pilosebáceo

O pelo é uma matéria semiviva que recobre as partes do corpo, em maior


quantidade, com função protetora.
Quando um ser humano nasce, seu corpo é revestido por cerca de cinco
milhões de folículos pilosos.
Não são formados folículos adicionais após o nascimento.

• Velus (pelos finos) distribuídos por todo o nosso corpo exceto palmas, plantas,
região lateral dos dedos, glande, grandes lábios(parte int.), pequenos lábios,
couro cabeludo, sobrancelhas e cílios.

•Terminais (pelos grossos):


quando sofrem ação de andrógenos - genitais,
axilas, região peitoral, abdômen, dorso e face.
No bulbo é onde temos a
multiplicação celular da matriz!

Papila
Bulbo
dérmica
Fisiologia do pelo
• Influência direta de hormônios.

• Crescimento e vascularização do folículo.

• Fases do pelo.
Fases do pelo

Anágena Catágena Telógena Telógena

• O pelo está fixo dentro


• O crescimento já terminou e • Fase em que o enfraquecimento
do folículo, alimenta-se
o pelo está queratinizado e da união entre a base do folículo e
de sangue e cresce.
aperfeiçoado no fundo do pelo produz sua queda.
folículo.
Tabela

Influência direta de hormônios, crescimento


vascularização do folículo e fases do pelo.
Melanócito ( Melanina)
Acompanha o ciclo capilar. Localização: Folículo / haste.
Camada basal (Epiderme).
• Feumelanina - pelo loiro
• Eumelanina - pelos pretos
Laser Luz, amplificada,Stimulada,Emissão,
Radiação
Laser
• O laser pelas suas propriedades físicas trata-se
de uma luz especial, de uma única cor a
qual e possível dirigir e ajustar sua potência
com precisão.

• Não se trata de um sistema que cria energia.


Mas sim que realiza a transformação de uma
energia externa (elétrica, ótica, química) em
energia luminosa.
Fototermolise seletiva
Foto: Luz Termo: calor Lise: Quebra

Principais cromóforos
Endógenos: Água, Melanina,Oxiemoglobina

Exógeno: Tinta de tatuagem

Cromóforo Alvo > Melanina

Fase de crescimento > Anágena

Alvo folículo > Bulge e Papila


Cromóforo Alvo Melanina
Propriedades da luz do laser
Monocromática: Único comprimento de onda uma única cor.

Coerente: Toda onda emitida possui o mesmo comprimento e a


mesma orientação Coordenadas entre si.

Colimação: Os feixes são paralelos ao eixo do tubo e no espaço.


Pouca divergência angular, mantém a potência.
Principais requisitos para alta
seletividade e eficácia clínica
Comprimento de onda > Profundidade

Fato Determinante na interação laser-Tecido

Corresponde a distancia percorrida pela onda em uma oscilação completa medida


em Nanômetro(NM). Teoria desenvolvida por Anderson e Parrish em 1980, qual
revolucionou a cirurgia cutânea a laser. Possui como principio a destruição
seletiva e especifica de um alvo na pele, com mínimo de dano térmico a outros
componentes teciduais adjacentes.
O que é laser diodo

Light Sheer?
• Aprovado pelo FDA (Food and Drugs Administration)
1996 - epilação temporária
1999 - remoção permanente de pelos.
Redução significativa no número de pelos por um
período > do que o ciclo completo de crescimento
do pelo + 6 meses na região anatômica tratada.
Duração do ciclo: depende da área do corpo.
O que é laser diodo Light Sheer?
É um chip ou uma barra de material semicondutor onde o meio
é o diodo, Pulsado que emite luz de laser quando estimulado
por uma corrente elétrica.

Alta potência temperatura tissular.

O laser pelas suas propriedades físicas trata-se de uma luz


especial, de uma única cor a qual e possível dirigir e ajustar sua
potência com precisão.
laser LightSheer ET, fabricado
pela empresa americana
Lumenis – É líder mundial na
produção de lasers para uso
médico e estético!
Mecanismo de ação do Laser
420 480 510 560 610 640 690 755 Faisceau
lumineux

0,1mm - Reflexão

0,6mm -

1,0mm -
Éparpillement

2,0mm -
Absorção

3,0mm -
Elementos básicos para ocorrer
Fototermólise seletiva

Duração de pulso (ms). E a energia térmica fornecida ao tecido que


deve ser controlada, para que não haja dano tecidual.
Auto/30ms/100ms/400ms.

Densidade Energia ou Fluência (J/cm2)


Deve ser suficiente para atingir o tecido alvo e ao mesmo tempo
controlada pela duração de pulso (60°c -desnaturação proteica).
Fluência eficaz: carboniza pelos
Eritema / edema perifolicular.
Light Sheer Et
A fluência varia de 10 a 100 (j/cm2).

- Qto > F > destruição + efetivo o TTO mais


riscos p/epiderme.

- Como selecionar?
Características Light Sheer
Seguro: Sistema de resfriamento (5°c).
Procedimento simples de fácil execução:
Tecnicodepedente. Eficaz

800nm 755mn 805mn 805mn

Light sheer Light sheer Light sheer Light sheer


Duet ET Desire Light
Mecanismo de ação do laser
Laser Melanina Temperatura Calor

Gerado na haste do pelo se difunde pelo epitélio folicular


danificando o folículo com a pele preservada.

- Fitzpatrick.
Classificação dos fototipos de Fitzpatrick

Fototipos Descrição Sensibilidade Características


Pele porcelanizada e
1 - Branca
Queima com facilidade,
nunca bronzeia Muito sensível cabelos ruivos

2 - Branca Queima com facilidade,


bronzeia pouco sensível Olhos e cabelos claros

3 - Morena Clara Queima e bronzeia


Normal Olhos e cabelos castanhos
moderadamente

4- Morena Moderada Queima pouco,


Normal Olhos e cabelos negros
bronzeia fácil

5- Morena Escura
Queima raramente
bronzeia bastante Pouco sensível Pardas (coreanas ou mulatas)

6- Negra Nunca queima


totalmente Pigmentada Insensível Negra
Indicações
Presença de pelos indesejáveis. Irritações na pele (Gilete, cera).
Manchas. Foliculites (pelos encravados).
Pele bronzeada e negras.
Foliculite
Alguns tipos de foliculite têm características próprias:
• Foliculite decalvante: neste caso o processo infeccioso leva à atrofia do pelo, deixando
áreas de alopécia que se expandem com a progressão periférica da doença;

• Foliculite por Pytirosporum: infecção causada por um fungo chamado Pytirosporum


orbiculare. É uma erupção papulopustular discreta que causa coceira localizada
principalmente na porção superior de tronco e ombros;

• Foliculite superficial: pequena pústula folicular que ao se romper forma uma crosta que
não interfere no crescimento do pelo. As lesões são numerosas e normalmente
concentram-se no couro cabeludo, pescoço, tronco e nádegas. As lesões podem durar
poucos dias ou se tornarem crônicas;

• Foliculite da barba: localizada na área da barba, atinge homens adultos, tem


característica crônica e, pela proximidade das lesões, pode formar placas avermelhadas,
inflamatórias, com muitas pústulas e crostas.
Foliculite
• PSEUDOFOLICULITA
A inflamação da região da barba dos homens é comum que se evidencia
por inflamação na região da barba dos homens, principalmente nos que
tem fototipo pelos encaracolados e grossos.

• Nas mulheres, isso acontece comumente nas regiões pubianas e axilares


como consequência da depilação frequente.
Contra Indicações
Relativas

- Condições que causem hipertricose/Hirsutismo :

Hirsutismo - Condição em que ocorrem o crescimento excessivo de pelos terminais escuros e


grossos em mulheres em locais onde os pelos são comuns em homens (queixo, buço, tórax).
Oque pode ocasionar : pode ser genético ou surgir após o aumento dos níveis hormonais pelo
uso de anticoncepcionais ou como deficiências enzimáticas adrenais, tumores, ovários
policísticos, entre outras.

Hipertricose - Aumento excessivo no crescimento de pelos (imagem esperada para a idade,


sexo e raça do indivíduo). É do hirsutismo, que como diferente, é um excesso de crescimento
de mulher seguindo um padrão de distribuição masculina. Pode ser localizada em regiões
específicas (ombro, costas, face) ou estar no corpo inteiro.
Oque pode ocasionar : Ela pode ser congênita (presente desde o nasciment) ou adquirida. Por
desordem metabólica ou medicamentos (corticoides, minoxidina e testosterona).
Contra Indicações
Relativas

Disfunção hormonal : andrógenos, pós menopausa.


Disfunções endócrinas: ovários policísticos.
Drogas: ésteroides anabólicos, minoxidil tópico, corticoide
Doenças: Síndrome de Cushing, tumores.
Familiar: Genética.
Fototipo VI / pele bronzeada / quelóide.
Pelo muito fino e claro.
Contra Indicações
Absolutas

Uso de Roacutan (recuperação tecidual após 6 meses).


Pelo branco.
Medicamentos/ cosméticos fotossensíveis, peelings,
ácidos fotosensíveis, tretinoína, etc).
Gravidez (alteração de pigmentação e hormonal).
Alergia luz solar.
Herpes ativa (profilaxia com antiviral).
Psoríase / vitiligo.
“Deixe oque é meu,
leve oque é seu!“

Avaliação do paciente
Definir área a ser tratada. Presença de alterações hormonais
- Tipo de depilação anterior (tto prévio / paralelo).
Ultima depilação. - Psoriase / vitiligo.
- Resposta cicatricial: normal / manchas - Uso de medicamentos / cosméticos
queloide. fotossensíveis.
- Presença no local de tatuagem. - Uso de andrógenos , corticoides,
- Exposição solar / Bronzeamento artificial. roacutan, etc.
- Limiar de dor: normal / hipersensível. - Inspeção: Fitzpatrick.
- Gravidez. - Avaliação do Pelo: Fino / Grosso Claro
-Alergias. Escuro / Branco
- Herpes - fazer profilaxia antiviral, - Documentação fotográfica.
Número de Sessões
5-6 sessões - PELE CLARA
8-12 sessões - PELE
ESCURA/homem

Média: 5 sessões
Com tempo de 30 a 40 dias de intervalo.
Manutenção: variável de 6 a 12 meses.
Eficácia
50-90% de redução total, redução da densidade dos
pelos, redução do diâmetro dos pelos e crescimento
mais lento.

Depilação a Laser - Definitivamente relativa


Precauções
- Suspender outros métodos de depilação com antecedência
mínima de um mês.
- Usar bloqueador solar.
- Não fazer bronzeamento artificial / sol durante o tratamento.
- Após aplicação usar gelo/ cremes calmantes/ corticoides.
Preparo para aplicação
- Tricotomia bem feita! (lâmina)
- Anestésico tópico / gelo.
- Higienizar a pele (clorexidina).
- Marcar a área preferencialmente
com lápis branco.
Segurança
- Óculos: aplicador e cliente.
- Usar dispositivo de segurança.
- Luvas.
- Gilete descartável.
- Termo de consentimento
Aplicação do laser
- Selecionar parâmetros no aparelho.
- Cautela com áreas expostas e densidade de pelos.
- Protuberâncias ósseas.
- Sempre limpar a ponteira.
- Área tratada deve ser totalmente coberta pela
ponteira do aparelho.
- A manopla precisa estar na posição de 90 graus!
- Comprimir a pele superficializar folículos.
- Fazer sobreposições de 30%.
Pós aplicação
Degermação da ponteira do Handpiece
(clorexidina 2-4%).
- Compressas geladas.
- Corticoide tópico, resposta inflamatória.
- Áreas com foliculite, antibiótico tópico.
- Protetor solar.
Orientações Pós Aplicação
Evitar
- Exposição ao sol.
- Áqua muito quente no local.
- Esfoliação.
-Desodorante.
- Orientar sobre o crescimento e queda pelo
- É uma reação não mutagênica!
Resposta ideal
- Edema periofolicular. (Edema
porque acontece uma lesão)
- Eritema.
- Carbonização dos pelos (nem
sempre)
Resposta ideal
Resultados
Efeito Rebote
Nas literaturas já possuem citações de dados
científicos! Que 10% das clínicas já estão com
efeito rebote. isso por que é usado parâmetros
super terapêuticos baixo nível de agressão.
Considerações Finais
"Todo mundo começa forte. O sucesso vem
para aqueles que têm um compromisso
inabalável de continuar assim até o fim."

- Howard Schultz
“A beleza que liberta!”
- Eva Caetano.

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