FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS - FMU

Curso de Enfermagem Noturno

Ágata Menezes da Silva

ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS)

SAÚDE DA MULHER

São Paulo
2022
FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS - FMU
Curso de Enfermagem Noturno

Ágata Menezes da Silva RA: 7293404

APS: Atividade Pratica Supervisionada.

Saúde da Mulher

Atividade pratica supervisionada

apresentada para avaliação de rendimento
escolar da disciplina de Saúde da Mulher,
do curso de Enfermagem da Faculdades
Metropolitanas Unidas – FMU, ministrada
pela Prof. Thaís Morengue Di Lello
Boyamian.

São Paulo
2022
 Atividade proposta:

ATIVIDADE 1:

Leia o caso abaixo e responda as questões relacionadas.

SBF, adolescente de 16 anos, estudante do ensino médio, compareceu à Unidade

Básica de Saúde para consulta de enfermagem em ginecologia. Queixas
principais: DUM há quase três meses. Queixa de náusea e vômito pela manhã,
com redução da frequência alimentar e dificuldade para dormir. Relata dispareunia
e disúria. Anamnese: filha de pais separados, renda familiar de dois salários
mínimos, reside na periferia da cidade, frequenta a escola com pouca
regularidade. Nega antecedentes patológicos familiares e pessoais. Menarca aos
12 anos, coito aos 14 anos. Total de 3 parceiros sexuais. Tem parceiro fixo, vida
sexual ativa, não utiliza uso de métodos contraceptivos hormonais, refere uso
esporádico de preservativo masculino e por vezes pratica coito interrompido,
acredita que assim previne gestação inesperada. Não expressa preocupação em
relação as IST’s. Refere que ama muito o seu namorado, Tiago de 20 anos, um
garoto que não estuda e foi colocado para fora de casa quando seu pai descobriu
que estava usando drogas ilícitas. Relata que apesar dos problemas do
namorado, confia muito nele. Ao exame físico: consciente, orientada,
deambulando sem dificuldade, acianótica, anictérica, eupneica, afebril,
normocárdica, normotensa, mucosas coradas e hidratadas, MV+ s/ RA, BRNF 2T
s/s, abdome plano, ruídos hidroaéreos diminuídos e discreto edema em membros
inferiores (1+/4+). Pelos pubianos aparados, presença de verrugas genitais, vulva
violácea, períneo integro, sem cicatrizes. Ao exame especular: canal vaginal
integro, hiperemiado, secreção amarelo-esverdeado, de aspecto bolhoso e odor
fétido. Colo uterino hiperemiado.

a) Considerando a caso acima, faça o levantamento dos problemas de

enfermagem.

R.: Idade da paciente, secreções vaginais, presença de verrugas, falta de

informação, falta de um sistema de apoio, estado físico em geral.

b) Elabore 5 diagnósticos de enfermagem - NANDA com título, fatores

relacionados e características definidoras.

1. Sexualidade - Risco de processo perinatológico ineficaz

Fatores relacionados: Ambiente inseguro, Conhecimento insuficiente

sobre o processo perinatológico, Disposição cognitiva insuficiente para a
paternidade/maternidade, Exemplo paterno/materno insuficiente, Sistema
de apoio insuficiente.
 Características definidoras: Suscetibilidade a uma incapacidade de
preparar-se para e/ou manter a gestação, o processo de nascimento e os
cuidados do recém-nascido saudáveis para assegurar o bem-estar.

2. Sexualidade – Disfunção sexual

Fatores relacionados: Conhecimento insuficiente sobre a função sexual,

Modelo inadequado, Informações incorretas sobre a função sexual,
Vulnerabilidade, Conflito de valores.

Características definidoras: Busca de confirmação da qualidade de ser

desejável, Mudança no interesse por si mesmo, Mudança no papel sexual.

3. Segurança/Proteção – Infecção

Fatores relacionados: Alteração na integridade da pele, Conhecimento

insuficiente para evitar exposição a patógenos.

Características definidoras: Suscetibilidade à invasão e multiplicação de

organismos patogênicos que pode comprometer a saúde.

4. Promoção da saúde – Manutenção ineficaz da saúde

Fatores relacionados: Tomada de decisões prejudicada, Estratégias de

enfrentamento ineficazes, Recursos insuficientes.
Características definidoras: Apoio social insuficiente, Conhecimento
insuficiente sobre práticas básicas de saúde, Incapacidade de assumir a
responsabilidade de atender a práticas básicas de saúde, Ausência de
interesse em melhorar comportamentos de saúde.

5. Papéis e relacionamentos – Processos familiares disfuncionais

Fatores relacionados: Estratégias de enfrentamento ineficazes,

Habilidades insuficientes para a solução de problemas, Personalidade
adicta.

Características definidoras: Funcionamento familiar que falha em

sustentar o bem-estar de seus membros, Apoio paterno/materno
insuficiente percebido, Capacidade reduzida dos membros da família de se
relacionarem entre si visando ao crescimento e ao amadurecimento
mútuos, Dificuldade com relacionamento íntimo, Incapacidade de atender
às necessidades de proteção de seus membros, Perturbação no
desempenho acadêmico dos filhos, Vulnerabilidade.
c) A partir dos diagnósticos de enfermagem NANDA, prescreva cuidados
específicos a esses diagnósticos, tendo como referência a literatura
NIC.

R.: Considerando os diagnósticos acima, podemos prescrever os seguintes

cuidados, usar perguntas adequadas que ajudem a refletir sobre o que seja
pessoalmente importante, discutir as pressões dos amigos e da sociedade
para que tenha uma atividade sexual, ensinar sobre doenças sexualmente
transmissíveis e aids, instruir sobre o acesso a contraceptivos e a forma de
consegui-Los, educar sobre as consequências negativas da
paternidade/maternidade precoce (p. Ex., pobreza e perda de
oportunidades de educação e vida profissional), prescrever o tratamento,
conforme indicado para doença sexualmente transmissível ou infecção
vaginal, aconselhar a paciente a levar o parceiro para tratamento de doença
sexualmente transmissível, se a cultura for positiva, aconselhar a paciente a
respeito do uso de contraceptivos, encaminhar para grupos de apoio,
conforme apropriado, encaminhar a paciente para recursos da comunidade
quanto a serviços de planejamento familiar, encorajar a envolver -se,
ativamente, nas decisões sobre seu cuidado de saúde, estimular
comportamento sexual responsável, encorajar a participação em
atividades escolares, extracurriculares e comunitárias.

d) O caso referido acima, é uma realidade brasileira. Mesmo

frequentando a escola irregularmente é possível criar estratégias para
minimizar a incidência de IST ́s e gestações não planejados. Elabore
uma ação em saúde para conscientizar o publico pertencente a mesma
faixa etária.

R.: As ações de saúde que podem ser realizadas afim de trazer a

conscientização das pessoas desta determinada faixa etária são: cartazes
e folders explicativos ou infográficos que podem ser disponibilizados e
deixados a disposição de uma forma que seja de fácil acesso, assim
sempre o adolescente tiver interesse pode pegar um folder para ler assim
como os cartazes disponibilizados nas paredes da escola estando sempre a
vista, pode-se também realizar palestras educacionais sempre que possível
com orientações e sobre como lidar com a sexualidade do jovem e
adolescente. Como também par a os alunos de qualquer escola que
venhamos a realizar esta ação educativa; Prevenção de Doenças
Sexualmente Transmissíveis. Essas ações devem ser realizadas em
parcerias entre as UBS, pais, responsáveis, e escola ou instituições de
dependência. Devemos tomar como prioridade regiões mais afetadas por
famílias carentes. Sempre que possível fazer dinâmicas entre grupos
sobre educação em saúde, dando explicações e orientações, o objetivo e
eficácia de todos os métodos contraceptivos; abordando o tema ISTs,
adquirindo mais conhecimentos e promovendo prevenção em saúde
 Referências Bibliográficas

DIAGNOSTICOS de enfermagem da nanda - l. [S. l.], 2018, Disponível em:

http://www.faesb.edu.br/biblioteca/wp -content/uploads /2020/03/NANDA-I-
2018_2020.pdf. Acesso em: 20 mar. 2022.

Citação no texto:

ou: ... Diagnosticos... (2018 -2020)

ou ... (DIAGNOSTICOS ..., 2018-2020)

SEXUALIDADE e adolescência. In: Sexualidade e adolescência. [S. l.], 8

out. 2015.Disponível em:
http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/dst_aids/campanhas/folder -
sexualidade -e-adolescencia.pdf. Acesso em: 19 mar. 2022.

Citação no texto:

ou: ... Sexualidade... (2015)

ou ... (SEXUAL IDADE..., 2015)

CLASSIFICAÇÃO das intervenções de enfermagem. In: Classificação das

intervenções de enfermagem. [S. l.], 201 0. Disponível em:
https://www.biosanas.com.br/uploads/outros/artigos_cientificos/14/0ac4055
be9a07e3df54c72e9651c589e.pdf. Acesso em: 19 mar. 2022. Citação no
texto: ou: ... Classificação... (2010) ou ... (CLASSIFICA ÇÃO..., 2010)