Anatomia: É formado por um conjunto de órgãos

responsáveis pela absorção de oxigênio do meio

ambiente e a eliminação de dióxido de carbono para o
meio ambiente.
Órgãos do sistema respiratório:
•Vias aéreas superiores: fossas nasais, boca, faringe.
•Vias aéreas inferiores: laringe, traquéia, brônquios,
pulmões.
 DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA-
DPOC

• A DPOC caracteriza-se por limitação do fluxo de ar, que não

é totalmente reversível, geralmente progressiva e associada à
resposta inflamatória do pulmão a partículas ou gases nocivos.
• A limitação ao fluxo de ar resulta em estreitamento das vias
respiratórias, hipersecreção de muco e alterações na
vascularização pulmonar.
FATORES DE RISCO
✓Tabagismo;
✓ Poluição do ar ambiente;
✓Exposição ocupacional (p. ex.,
carvão, algodão, grãos)
✓Infecções respiratórias;
✓ Exposição ocupacional;
✓Anormalidades genéticas.
 COMPLICAÇÕES
•Insuficiência e falência respiratórias (principais
complicações) ;
•Pneumonia;
• Atelectasia;
• Pneumotórax;
•A DPOC e condições associadas (doenças crônicas
das vias respiratórias inferiores).
O processo inflamatório crônico pode
produzir alterações dos brônquios
(bronquite crônica), bronquíolos
(bronquiolite obstrutiva) e parênquima
pulmonar (enfisema pulmonar).
É definida como a presença de tosse e produção de
escarro durante pelo menos 3 meses, a cada 2 anos
consecutivos.
•A irritação constante da fumaça de cigarro ou
irritantes ambientais provoca aumento no número
de glândulas secretoras de muco e células
caliciformes, levando à produção aumentada de
muco.
•O tamponamento da via respiratória pelo muco
diminui a função ciliar, e as paredes brônquicas
tornam-se espessadas, com estreitamento do
lúmen brônquico.
No enfisema, o comprometimento na troca de
oxigênio e de dióxido de carbono resulta da
destruição das paredes dos alvéolos hiperdistendidos
além dos bronquíolos terminais e destruição das
paredes dos alvéolos.
À medida que as paredes dos alvéolos são
destruídas (um processo acelerado por infecções
recorrentes), a área de superfície alveolar em
contato direto com os capilares pulmonares
diminui continuamente.
Esse processo provoca aumento do espaço morto
(área pulmonar em que não pode ocorrer
nenhuma troca gasosa) e comprometimento da
difusão de oxigênio, levando à hipoxemia.
 É a deficiência da
concentração de
oxigênio no sangue
arterial.
 Acidose
respiratória

Difícil
eliminação
de CO2

⇧ da pressão de
CO2 no sangue
Tosse crônica Dispnéia aos
Produção de escarro esforços

Uso dos músculos

Tórax em barril acessórios durante a
Perda de peso causada pela inspiração
é comum hiperinsulflação
 Cessação do tabagismo,
quando apropriado Broncodilatadores,
corticosteroides e
outros medicamentos

Oxigenoterapia, incluindo
oxigênio à noite.
Oxigenoterapia – objetivo é
manter SpO2 entre 87 e
93%; Altos níveis de SpO2
podem levar a depressão
respiratória.
▪ 85% dos casos de DPOC são
causados pelo tabagismo;
▪ 80% das pessoas que têm DPOC
são fumantes ou já fumaram;
▪ Segundo a Organização Mundial
da Saúde (OMS):
 BRONQUITE CRÔNICA: Causas:
▪ Inflamação dos brônquios; ▪ Poluição atmosférica;
Deficiência ciliar;
▪
▪ Tabagismo.
▪ Acúmulo de muco;
▪ Principal sintoma: tosse produtiva.

ENFISEMA PULMONAR:
▪ Destruição dos alvéolos.
▪ Diminuição da função respiratória;
▪ Principal sintoma: dispneia.

Diagnóstico:
▪ Prova de Função Pulmonar ou Tratamento:
Espirometria;
▪ Alívio dos sintomas;
Radiografia de tórax;
Broncodilatadores;
▪
▪
▪ Tomografia computadorizada;
▪ Gasometria arterial. ▪ Antibióticos;
▪ Corticosteroides;
▪ Oxigenoterapia;
▪ PARAR DE FUMAR.
▪ Quanto mais cigarros por dia ou
mais anos fumando, maior a chance
de desenvolvimento da doença;
▪ A interrupção do tabagismo também
é benéfica em qualquer fase da
doença;
▪ A forma de se prevenir é não
fumar!!
▪ Durante as fases iniciais, pode
ser assintomático, dificultando
seu diagnóstico;•
▪ Os primeiros sintomas são
tosse e catarro;
▪ Em fase mais avançada, surge
a falta de ar ou cansaço;
▪ Demora 20 anos para se
instalar completamente;
▪ Exacerbações.
Observar dispneia, hipoxemia e Estimular tosse.
hipóxia.

Verificar SSVV. Promover repouso.

Manter vias aéreas;
Aspirar SN. Observar aspecto das secreções.

Fluidificar secreções. Ensinar exercícios de respiração.

Administrar broncodilatadores. Aumento da tolerância aos

esforços.

Oxigenoterapia. Incentivar a deixar o tabagismo.

Prevenção de infecções. Estimular alimentação balanceada
e ingesta hídrica.
VAMOS TESTAR NOSSOS CONHECIMENTOS?
1)A DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) é a
quarta causa de morte no mundo, e a sexta no Brasil,
onde também é a quinta causa de hospitalizações no
SUS.Pacientes portadores de DPOC têm, portanto, maior
risco de morbimortalidade e maior prejuízo de suas
qualidades de vida, o que acarreta um custo pessoal e
social muito grande com gastos com medicação,
hospitalizações e idas ao pronto-socorro. Sobre a
avaliação prognóstica e o tratamento da doença, marque
a opção CORRETA.
a) O uso de oxigênio suplementar está contra-indicado em altas
concentrações.
b) Uso de broncodilatadores e oxigênio em altas
concentrações tem se mostrado efetivo.
c) O paciente com DPOC deve ser estimulado a
realizar exercícios e caminhar no hospital, pois ajuda
a melhorar a expansão pulmonar.
d) É incado corticoides, broncodilatadores, porém os
antibióticos são contra-indicados.
a) O uso de oxigênio suplementar está
contra-indicado em altas concentrações.
2) A DPOC pode decorrer, por exemplo, da exposição à
fumaça oriunda de fogões a lenha (em ambientes mal
ventilados), do contato ocupacional com agentes
químicos e poeiras, porém, o seu principal fator
etiológico é o hábito de fumar cigarros.
CERTO ( )
ERRADO ( )
CERTO ( √ )
3) Tosse crônica e persistente, dispneia ao mínimos esforços
tórax em barril causada pela hiperinsulflação, ganho de peso,
produção de escarro e uso dos músculos acessórios durante
a inspiração são manifestações clínicas da DPOC. Essa
afirmativa é:
VERDADEIRA ( )
FALSA ( )
FALSA- Não é ganho de peso e sim perda de
peso
4) Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC),
analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa
correta:
I. O único fator de risco reconhecido mundialmente para
a DPOC é o consumo de tabaco.
II. A DPOC é uma doença frequente, prevenível e tratável,
heterogênea em sua apresentação clínica e evolução,
caracterizada por obstrução ao fluxo de ar, persistente e
geralmente progressiva.
III. A espirometria é essencial para confirmar o
diagnóstico.
Estão corretas as afirmativas:
A.I, II e III estão corretas
B.Apenas II está correta
C.I, II e III estão incorretas
D.Apenas II e III estão corretas
D.Apenas II e III estão corretas
5)São meios diagnósticos de DPOC ,EXCETO:

a)Gasometria venosa
b) Prova de Função Pulmonar ou Espirometria;
c) Radiografia de tórax
d) Gasometria arterial.
a)Gasometria venosa
6)São fatores de risco para DPOC:

a) Tabagismo, Exposição ocupacional (p. ex., carvão, algodão,

grãos) e etilismo.
b) Infecções respiratórias, bronquite crônica e enfisema
pulmonar.
c) Exposição ocupacional, tabagismo e etilismo.
d) Poluição do ar ambiente, tabagismo, infecções respiratórias
e anormalidades genéticas.
d) Poluição do ar ambiente, tabagismo,
infecções respiratórias e anormalidades
genéticas.