Sistema

 Linfá-co  

Prof.  Roseane  Borner  

 Uma  Visão  Geral  do  Sistema  Linfá-co  
•  Conceito:

•  É parte do sistema circulatório, uma vez que transporta

líquido através de vasos (linfa);
•  Linfa: É o tecido conectivo líquido transportado e monitorado
por esse sistema
•  Os vasos que transportam a linfa são denominados de vasos
linfáticos e as células suspensas no interior deste líquido
são conhecidas como linfócitos
•  Tecidos e órgãos linfáticos especializados ajustam a
composição da linfa e produzem linfócitos de vários tipos

•  Importância clínica: disseminação de infecções e metástases

•  Os  vasos  linfá+cos  se  
originam  dos  tecidos  
periféricos    e  
conduzem  a  linfa  p/  o  
sistema  venoso  
 
•  A  linfa  é  composta  de  :  
•  (1)  Líquido  Inters-cial  
•  (2)  Linfócitos  
•  (3)  Macrófagos  de  
vários  -pos  
 Funções  do  Sistema  Linfá-co    
q Produzir, Manter e Distribuir os Linfócitos
Tecidos e órgãos linfáticos são classificados como:
primários e secundários
q  Estruturas linfáticas primárias (Medula óssea e Timo adulto)
q  Estruturas linfáticas secundárias (Linfonodos e Tonsilas)

q Manter o volume sanguíneo normal e eliminar as variações

locais na composição química do líquido intersticial
q Fornecer a rota alternativa p/ o transporte de hormônios,
nutrientes e produtos residuais
q  Vitaminas lipossolúveis (A, E, D e K)

q  Transporte de lipídios

 Componentes  
Ø Linfa  
Ø Vasos  Linfá-cos  
Ø   Nódulos  Linfá-cos  
Ø   Tecido  linfá,co    
associado  a  mucosa    
(MALT)  no  ID  
Ø  Tonsilas  -­‐  grandes  nódulos  
                 
                                             Linfonodos  
Ø Órgão                  Timo  
 Linfá-cos            Baço  
Vasos  Linfá-cos    
ü Capilares  
Linfá-cos    
ü Válvulas  dos  
vasos  linfá-cos  
ü Principais  vasos  
linfá-cos  
coletores  
ü Ducto  Linfá-cos    
 Capilares  
Linfá3cos  
§  Diferem  dos  capilares  
sanguíneos  em  vários  aspectos:  
(1) São  maiores  em  diâmetro  
(2) Paredes  mais  delgadas(células  
endoteliais    não  possuem    uma  
lâmina  basal  conXnua)  
(3) Apresentam  contorno  plano  ou  
irregular  
(4) Apresentam  filamentos    
colágenos  de  ancoragem    
(5) Células  endoteliais  que  se  
sobrepõem  (atua  como  válvula  
unilateral)  
 Capilares  
Linfá3cos  
§  As  cél.  endoteliais  são  fenestradas  
permi-ndo  a  passagem  de:  
•  Líquido  inters-cial  e  solutos  
dissolvidos  
•  Vírus,    fragmentos  celulares  ou  
bactérias  
Localização:    
§  Numerosos  no  T.  conec-vo  sub.  e  
nas  mucosas.,  nas  camadas  
mucosa  e  submucosa  do  TD.  No  ID  
são  chamados  lac1feros  (transp.  
lipídios)  
§  Ausentes  na    Matriz  de  
car+lagem,  córnea,  medula  óssea  
e  sistema  nervoso  (  pouco  
suprimento  sanguíneo)  
 Válvula  dos  
vasos  Linfá3cos    
§  Capilares  linfá-cos                      
linfa                v.  linfá-cos  de  
maior    calibre                  troncos  
linfá-cos    
§  V.  Linfá-cos  de  maior  
calibre                  Válvulas  
internas    (aparência  de  
gomos  sequenciais)  
§  As  válvulas  evitam  o  refluxo    
da  linfa  no  interior  dos  VL  
   
OBS:    especialmente  
importantes  nos  M.  inferiores  
e  superiores  
 Mecanismo  de  Drenagem  Linfá3ca  

•  A  maioria  dos    grandes  v.  linfá,cos  apresentam  

camadas  de  m.  liso  em  suas  paredes  
•   A  contração  rítmica  desses  vasos  propelem  a  
linfa  em  direção  aos  ductos  torácicos  
•  O  fluxo  é  auxiliado  p/  fibras  contráteis  nas  
células  endoteliais  e  pelas  válvulas    
•  Atuam  conjuntamente:    contração  dos  M.  
esquelé+cos  e  linfá+cos              tronco  linfá,co    
                   ductos  torácicos  
 
  V.  linfá,co  ou  válvulas  
 
comprimido  ou  bloqueado            
DL            lenta  ou  
interrompida                o  vol.  de  
líquido  inters-cial              
acumulado                tecido  
afetado                distendidos  e  
edemaciados            linfedema  
 
  
Principais  Vasos  Linfá-cos  Coletores  
 
Vasos  linfá3cos  superficiais   Vasos  linfá3cos  profundos  
   
§  Fazem   trajeto  juntamente  às  vv.   §  Fazem  trajeto  juntamente  às  
superficiais     aa  e  vv.  profundas  
§  Localização:     §  Localização:    
§  Tela  subcutânea,  próx.  a  pele   §  Coletam  linfa  dos  ME  e  dos  

§  T.  conec-vo  frouxo    das  Túnicas     órgãos  :  pescoço,  membros  e  

mucosas  (  T.  dig.,  resp.,  uri.e   tronco  assim  c/  órg.  da  cav.  
gen.)     torácica  e  abdominopélvica  
§  T.  conec-vo  das  túnicas  serosas,    

 que  revestem  (  C.  Pleural,    

Pericárdica  e  Peritoneal.)      
 Troncos  Linfá-cos  
§  Troncos  
Lombares  
§  Troncos  
Intes-nais  
§  Tronco  bronco-­‐  
medias-nais    
§  Troncos  
subclávios    
§  Troncos  Jugulares  
Ductos  Linfá-cos  
•  Ducto  Torácico  
•  Coleta  linfa              ambos  os  lados  
do  corpo,  da  região  inferior  ao  
m.  diafragma  e  do  lado  
esquerdo  da  região  superior  ao  
mesmo  músculo  
•  Ducto  Linfá-co  Direito  
•  Coleta  a  linfa  do  lado  direito  
acima  do  corpo  acima  do  
músculo  diafragma  
 Ducto  Torácico    
•  Origem  :  Inferiormente  ao  
diafragma                vértebra  LII  
•  A  base  do  ducto  torácico                
câmara  expandida                  
cisterna  do  quilo  
•  Recebe  linfa:  região  do  
abdomen,  pelve  e  dos  m.  
inferiores                troncos  
lombares  D  e  E  e  dos  t.  
intes,nais    
•  O  seg.  inferior    do  DT              
anteriormente  à  col.  
vertebral  
•  Atravessa  o  diafragma              
hiato  aór,co  
 Ducto  Torácico    
•  O  DT  ascende  a  E.  da  col.  
vertebral                clavícula  
esquerda  
•  Coleta  a  linfa  dos  t.  
broncomedias,nais,  
subclávios  e  jugular  
esquerdo            
•   O  DT  esvazia-­‐se  na  v.  
subclávia  esquerda            
       prox.  à  v.  jugular  interna  E  
OBS:  A  linfa  drenada  do  lado  E.  da  
cabeça,  pescoço,  tórax,  assim  c/  
de  toda  região  inferior,  volta  ao  SV  
por  este  trajeto      
 O  Ducto  Linfá-co  Direito  
•  O  DLD  recebe  linfa    dos  
pequenos  troncos  
linfá-cos                  clavícula  
direita  
•  Esvazia-­‐se              No  
sistema  venoso  nas  
proximidades  ou  na  
própria  união  entre  a  
veia  jugular  interna  e  
subclávia  direita  
 No  Tronco    

V.  Linfá-cos    Superficiais  e  Profundos  

Troncos    Linfá-cos      

Ducto  Linfá3co  Direito   Ducto  Linfá3co  Principal  

Ângulo  Venoso  
Ângulo  Venoso  Direito  
Esquerdo  
Nódulos  Linfá-cos    
•  Tecido  linfá-co  
difuso  no  TR  e  TU  
 
•  Tecido  linfá-co    
associado  a  mucosa    
(MALT)  no  ID  

•  Tonsilas  -­‐  grandes  

nódulos  
 Tecidos  Linfá-cos  :  Nódulos  Linfá-cos      
•  São  agregados  de  linfócitos  con-dos  no  interior  de  
uma  rede  de  fibras  re-culares  de  sustentação    
•  São  -picamente  de  formato  oval  e  são  encontrados  
no  interior  da  parede  de  vários  segmentos  do  TD,  
inclusive  no  íleo  e  vesícula  biliar  
•  Medem  cerca  de  1  mm  c/  limite  pouco  definidos  
porque  não  são  reves+dos  por  uma  cápsula  
fibrosa.  
•  Possuem  uma  zona  central  pálida,  denominada  ,  
centro  germina+vo  com  linfócitos  a-vos  em  divisão  
Os  nódulos  linfá-cos  do  Trato  digestório  tem  uma  
extensa  rede  de  variados  -pos  de  NL,  conhecidos  como  
nódulos  linfá-cos  agregados    ou  placa  de  Peyer  
Nódulos  linfá3cos  agregados  ou  placas  
de  Peyer  
Válvula  ileo  
cecal  
Apêndice  vermiforme  
(órgão  do  sist.  linfá-co)    
 Geralmente  existem  5  tonsilas  
§  Uma  tonsila  faríngea            única                  adenóide  
 
§  Um  par  de  tonsilas  pala3nas                localizadas  na  
margem  posterior  da  cavidade  oral,  ao  longo  do  
limite  entre  a  faringe  e  o  palato  mole  
 
§  Um  par  de  tonsilas  linguais,  que  não  são  visíveis  
porque  estão  localizadas  na  base  da  língua.  
 
 Tonsila  
pala3na

Tonsila  lingual  
 Órgãos  Linfá-cos:    Linfonodos  
•  Os  órgãos  linfá-cos  estão  
separados  dos  tecidos  
circundantes  por  uma  
cápsula  de  tecido  fibroso    
•  Esses  órgãos  incluem  os  
linfonodos,  o  +mo  e  o  
baço    
 Linfonodos  
ü   São  órgãos  linfá-cos    
pequenos,  ovais              
diâmetro    de  1  a  25  mm  
ü Cada  linfonodo  é  recoberto  
por  uma  cápsula  de  tecido  
conec-vo  fibroso  denso    
ü Extensões  fibrosas    
       trabéculas    
ü Vasos  e  nervos                    hilo    
ü Dois  -pos  de  VL  :  aferentes  
e  eferentes  
ü Vasos  linfá-cos    aferentes                linfa              penetram              lado  
oposto  ao  hilo    
ü Entra  1  seio  subcapsular:    
ü   Rede  de  fibras  re3culares    
ü   Macrófago  
ü   Cél.  foliculares  dendrí3cas              
ü Células  foliculares  
dendrí3cas   Apresentam  
                                         
Coletam  linfa  

Linfócito  T  a3vado    

R.  Imune  
 

Córtex  externo  

Contém  linfócitos    B,  

 agregados      
Centros  germina3vos    
Timo    
Baço    
 Distribuição  dos  tecidos  linfá3cos  e  
linfonodos    
•  Os  tecidos  linfá-cos  e  linfonodos    estão  distribuídos  em  
áreas  par-cularmente  susceXveis  a  lesões  ou  invasões  
•  (1)  Linfonodos    da  cabeça  e  do  pescoço  “  linfonodos  
cervicais  ”  
•  (2)  Linfonodos  do  membro  superior,“  linfonodos  axilares  ”  
•  (3)  Linfonodo  do  membro  inferior,  “  linfonodos  poplíteos  ”    e  
“  linfonodos  inguinais”  
•  (4)  Linfonodos  do  tórax  
•  (5)  Linfonodos  do  abdômen  
•  (6)  Linfonodos  ileocólicos  e  linfonodos  mesentéricos    
" Linf.  Face  e  escalpo*  
§   Colar  pericervical  (anel  
superf.)  de  linfonodos  
superficiais  e  profundos  :  
"    Linf.  submandibulares:    
Ângulo  medial  da  órbita,  
nariz  externo,  gengiva,  
dentes,  língua,  o  lábio  
superior  e  parte  lateral  do  
lábio  inferior,  cavidades  
nasais;  Drenam:  LCPs  
"   Linf.    submentuais:  
Parte  medial  do  lábio  
inferior,  assoalho  da  boca,  
ponta  da  língua,  incisivos  
inferiores.  Drenam:LCPs  e  
submandibulares    
"    Linf.  Occipital:    

Parte  posterior  do  couro  

cabeludo  e    pescoço  

"    Linf.  Mastóideos:    

Metade  superior  e  
póstero-­‐lateral  do  couro  
cabeludo    
 
Drenam:  Linf.  cervicais  
profundos  superiores  
"   Linfonodos  pré-­‐
auriculares  e  paroYdeos  
(superf.  e  prof.):  
"   Parte  ântero-­‐lateral  do  
couro  cabeludo,  metade  
superior  da  face,  
pálpebras  e  região  
frontotemporal,  meato  
acús-co  externo,  cav.  do  
Xmpano  e    raiz  do  nariz  
externo  
"   Drenam:  Linf.  cervicais  
profundos  superiores  
"  Auricular  Posterior:    
§  Região  
temporomedial,    
parte  post.  do  meato  
acús-co  ext.,  face  
craniana  da  aurícula  ;  
 
"   Auricular  Anterior:    
§  Face  lateral  da  aurícula  
e  região  temporal  
 
§  Drenam:  Linf.  cervicais  
profundos  superiores    
"  Faciais  (junto  aos  mm  ou  
áreas  indicadas  pelo  nome):  

" Bucinatório  
" Nasolabiais  
"  Zigomá3cos  
"  Mandibular  
Drenam:    
Linf.  cervicais  
profundos  superiores    
"    Lingual:    
 
"    Linfonodos  Cervicais  
prof.  superiores  
(terço  posterior)  
"    Linfonodos  Cervicais  
prof.  inferiores  
(medial  dos  2/3  anteriores)  
"  Linfonodos  
Submandibulares  
(laterais  dos  2/3  
anteriores)  
"    Linfonodos  Submentuais  
" Linf.  Retrofaríngeo:  
 
§  Cav.  nasal,    
nasofaringe  e  a  tuba  
audi-va    
 
§  Drenam:  
 Linf.  cervicais  profundos  
superiores  
   
 Vasos  Linfá3cos  
do  Pescoço    
"   Linfonodos  cervicais    
superficiais:  
 
"  São  linfonodos  regionais:    
"  Drenagem                    recebem  
dos  linf.  occipitais  e  
mastóideos  e  enviam  vasos  
aos  linf.  cervicais  profundos  
superiores.  

   
"    Linfonodos  cervicais  
anteriores:    
"    Superficiais  
"    Profundos:  
"    Pré-­‐laríngeo;  
"    Pré-­‐traqueal  
"    Paratraqueal  
 
"  Drenagem  →  laringe,  
3reóide  e  parte  superior  da  
traquéia  para  linfonodo  
cervical  profundo  superior  e  
       inferior    
" Linf.  Cervical  Profundos  :  
v   São  linf.  Coletores  
§  Dividem-­‐se  em  dois  grupos:    
§  Superior:    
§  Linf.  Jugulo-­‐digástrico  
§  Inferior:    
§  Linf.  Jugulo-­‐omo-­‐hióideo      
 
§  Drenam:    para  os  troncos  
jugulares  direito  ou  
esquerdo  
§  Tjd,  termina  na  confluência  das  
vv.  JI  e  subclávia    e  Tje  no  
ducto  torácico  respec-vamente    
 Drenagem  Linfá-ca  do  Pescoço    
"    Linfonodos  da  raiz  
         do  Pescoço  :    
Vasos  eferentes  dirigem-­‐se            
 em  parte  :  
v Cervicais  Prof.  Superiores                
                         
 
  Tronco   jugular    
Cerv.Prof.  
Inferior      
                         
 
 
 Drenagem  Linfá-ca  do  Pescoço    
"    Linfonodos  da  raiz  do  
pescoço:    
 
"   Ducto  linfá-co  direito  
"   Ducto  Torácico    
"   Unem-­‐se  ao  troncos  
brocomedias-nais,  
subclávio  e  jugular  
direito  e  esquerdo  
respec-vamente  
DRENAGEM DA CABEÇA E PESCOÇO

Linfonodos  da  Cabeça   Linfonodos  do  Pescoço  

•   OCCIPTAIS;   • SUBMENTUAIS;  
•   AURICULARES  ANTERIORES  E  POSTERIORES;     • SUBMANDIBULARES;  
•   PAROTÍDEOS  SUPERFICIAIS  E  PROFUNDOS;   •   CERVICAIS  SUPERFICIAIS;  
•   FACIAIS;   •   CERVICAIS  ANTERIORES  SUPERFICIAIS                                          
E  PROFUNDOS;  
•   LINGUAIS;  
 
• RETROFARÍNGEO;  
 

Cervicais  Profundos  Superiores  

Cervicais  Profundos    
Inferiores  
D:Ducto  Linfá-co    

Tronco  Jugular    
Interno  
E:  Ducto  Torácico  
Vasos  Linfá3cos  Superficiais  e  Profundos    

Vasos medianos
Vasos  linfá3cos  digitais     Vasos ulnares
Vasos radiais

Linfonodos Axilares
Vasos Ulnares laterais

Linfonodos
Supratrocleares

Vasos Radiais Linfonodos Deltopeitorais

Linfonodos axilares infraclaviculares

e cervicais inferiores
Drenagem  dos  Linfonodos  Profundos    
5  lif  

6  lif   3  lif  

Vasos  eferentes    
 Linf.  lateral

Linf.  medial  

Linf.  posterior  

Linf.  anterior  
Drenagem  dos  Linfonodos  
 Profundos    
"      Lindonodos    Axilares    

5  lif   Membro  superior  

3  lif  

5  lif  

6lif  

E: Ducto torácico
 “Lindonodo  Sen3nela”    
O  que  é  o  LS?    
§  Primeiro  linfonodo    onde  o  câncer  se    
         espalha  a  par-r  do  tumor  primário              

Biopsia  do  linfonodo  sen-nela    

§  O  LS      é  removido  e  examinado  ao  

microscópio    para  determinar  de  há  
cél.    de  câncer  presentes    

§  Essa  informação:    

 
ü  Ajuda  determinar  o  estágio  do  câncer  
ü  Desenvolver  um  plano  de  trabalho  
adequado      

 
 Biopsia  do  Linfonodo  Sen-nela    

§  É  baseada  na  ideia  

de  que  as  cél.  do  
câncer  se  espalham    
(metástase)  de  
forma  ordenada  a  
par-r  do  tumor  
primário  para  os  
linfonodos  
sen-nelas  e  só  
assim  para  os  
outros  linfonodos    
 Benepcios  da  Biópsia  do  Linfonodo  
Sen-nela      (BLS)    
§  Remoção  da  mama  
         Remoção  dos  linfonodos      
axilares                    dissecação  dos  linf.  
axilares    
§  BLS  nega3vo      
         Os  linfonodos    não  precisam                              
ser  removidos                  menos  efeitos  
colaterais  como:          
•  Linfedemas    
•  Torpor  
•  Sensação  persistente  de  
queimadura  
•  Infecção    
•  Dificuldade  de  movimentação  
da  área  afetada          
Técnicas  p/  iden-ficação  do  LS  

§  Linfocin-lografia  mamária    

ü Sol.  Radioisotrópica    
v           Tc-­‐99m  
§  Linfografia  mamária  por    
         tomografia  comput.  (TC)  
v           Iopamidol  
§  Sonda  manual  de  
detecção  de  raio  gama      
§  Corante  azul    
v   patente  V  sódico  2,5%  
Linfonodos  Palpáveis    
 Drenagem  do  Tórax  Profunda    
Parietal    
Profunda    
Viscerais    

"      Parietal    
Vasos  Linfá-cos  Parietais     Linfonodos  parietais    

•  V.  linfá-cos  do  músculos     •  Esternais    

•  V.  linfá-cos  intercostais     •  Intercostais    
•  V.  linfá-cos  do  diafragma   •  Frênicos    
 "      Parietal    
Linfonodos  parietais  :  
a)  Intercostais:  
   Drenagem  aferente:    Parede  do  tórax  
     (espaços  intercostais)    
b)  Esternais:    
   Drenagem  aferente:  Mama,  parede  anterior  do  tórax  ,  
   parede  anterior  do  abdômen  supra-­‐umbilical      
c)  Frênicos:    
   Drenagem  aferente:  Fígado  e  diafragma    
 Parietal    
"      Profunda     Visceral      

"    Visceral    
Vasos  Linfá-cos  viscerais     Linfonodos  viscerais  
-  V. linfáticos do coração e pericárdio

-  V. linfáticos do timo

-  V. linfáticos do esôfago

-  V. linfáticos dos pulmões e pleuras

 "    Visceral    
         Linfonodos  Viscerais:      
a)  Medias3nais  anteriores:  
 drenagem  aferente:  3mo,  pericárdio  e  esternais;  
 
b)  Medias3nais  posteriores:  
drenagem  aferente:  esôfago,  pericárdio,  diafragma,  cgado  
 
c)  Traqueobrônquicos:  
-­‐  Pulmonares:  
                                                     drenagem  aferente:  parênquima  e  brônquios  maiores  
-­‐    Brônquiopulmonares:  
   drenagem  aferente:  hilo  do  pulmão  
-­‐    Bronquiais:  
     drenagem  aferente:  ângulos  brônquicos  
-­‐    Traqueais:  
     drenagem  aferente:  áreas  laterais  da  traqueia  
Linfonodos  do  Abdômen    
 Linfonodos  Parietais    
v   Linfonodos  ilíacos  externos    

v   Linfonodos  ilíacos  internos  

v  Linfonodos  ilíacos  comuns    

v   Linfonodos  sacrais  

v  Linfonodos  lombares  (aór-co  laterais)  

OBS:  São  retroperitoneais  e  relacionados  com  o  vasos  sanguíneos    maiores    

Linfonodos  Ilíacos  
 Externos  
Ø  Aferência  dos  linfonodos  
inguinais  e  subinguinais  
 
Ø   Vasos  linfá-cos  da  
glande  peniana,  clitóris,  
uretra  membranácea,  
próstata,  fundo  da  
bexiga,  colo  uterino  e  
parte  superior  da  vagina  

Ø   Drenam  :    Linfonodos  

ilíacos  comuns  
Linfonodos  Ilíacos    
Internos  
•   Aferência  dos  linfonodos  
inguinais  e  subinguinais  
 
•  Vasos  linfá-cos  de  todas  
as  vísceras  pélvicas,  
nádega  e  face  posterior  
da  coxa  
 
•  Drenam  :  Linfonodos  
ilíacos  comuns  
 Linfonodos  Ilíacos    
Comuns    
•   Aferência  dos  linfonodos  
ilíacos  internos  e  externos    

•  Drenam:    Linfonodos  
lombares  (aór+cos  
laterais).  

 
Linfonodos  Sacrais    
•  Face  pélvica  do  Sacro  ,  
junto  das  artérias  
sacrais  e  mediana  
•  Aferentes:  vasos  
linfá-cos  do  reto  e  
parede  posterior  da  
pelve    
•  Drenam  :  Linfonodos  
ilíacos  comuns  
Linfonodos    
Lombares  
•  São  divididos  em  aór+cos  
laterais  direito  e  esquerdo;  
pré-­‐aór+co  e  retroaór+co  
 
•  Os  aór+cos  laterais    recebem  
os  linfonodos  ilíacos  comuns  
 
•  Os  vasos  dos  linfonodos  
aór+cos  laterais  convergem  
para  formar  os  troncos  
lombares  D  e  E.  
 
 Linfonodos  do  Abdômem    
Linfonodos Ilíacos Externos
Linfonodos Ilíacos Comuns

Linfonodos ilíacos Internos

Linfonodos Lombares (Aórticos Laterais)

Troncos Lombares

Ducto Torácico Cisterna do Quilo

 Linfonodos  do  Abdômem    
Linfonodos celíacos

Linfonodos Mesentéricos superiores Linfonodos Mesentéricos inferiores

Linfonodos Lombares pré-aorticos

Tronco Intestinal

Ducto Torácico Cisterna do Quilo

 Linfonodos  do  Abdômem    

Linfonodos Lombares (Pré-aorticos ) Linfonodos Lombares (Aórticos Laterais)

T.  intes-nal   T.  lombar                

Linfonodos Lombares (Retro-aorticos )

Cisterna do Quilo

Ducto Torácico
 Linfonodos  do  Abdomên      
"    Linfonodos  Viscerais  
Ø Relacionados  com  os  ramos  das  artérias  
celíaca  e  mesentéricas  superior  e  inferior  
 
Ø  Gástrico,  Hepá3co  e  Gastroduodenal    
Ø  Mesentérico,  Ileocólico  e  Mesocólico  
Ø  Mesocólon  Sigmóide  e  Pararretal  

OBS:  Relacionados  com  as  artérias  dos  órgãos  viscerais    

 Linfonodos  do  Abdomêm    

Linfonodos Gastromentais
DeE Linfonodos Gástricos D e E

Linfonodos Celíacos

Cisterna do Quilo

Ducto Torácico
 Linfonodo  do  Abdômen    

Linfonodos Hepáticos

Linfonodos Celíacos

Linfonodos Pericava

Cisterna do Quilo

Ducto Torácico
Lindonodo  do  Abdômen    
 Linfonodos  do  Abdomêm    

Linfonodos Lombares Troncos Lombares D e E.

Cisterna do Quilo

Ducto Torácico
Linfonodos  do  Abdomêm    
 Lindonodo  do  Abdomêm    
Vasos  linfá3cos  quilíferos  

“  lácteos”  
Linfonodos
Linfonodos Mesentéricos Ileocólicos
Superiores e inferiores

Pré-aórticos

Cisterna do Quilo
 Lindonodos  da  Pelve  
ü Linfonodos  Ilíacos  Comuns  

ü Linfonodos  Ilíacos  Externos  

ü Linfonodos  Ilíacos  Internos  

ü Linfonodos  Sacrais  

ü Linfonodos  Lombares  
 Linfonodos  da  Pelve  
•  Linfonodos  Ilíacos  Comuns  

•  Em  número  de  5;  

•  Aferência:  Ilíacos  externos  e  internos;  

•  Eferência:  Linfonodos  aór-cos  laterais  

 Linfonodos  da  Pelve    
Linfonodos  Ilíacos  Externos:  
Ø Em  número  de  9;  
Ø Aferência:  Linfonodos  Inguinais  e  Subinguinais;  
Ø Eferência:  Linfonodos  Ilíacos  Comuns  
 
•  Linfonodos  Ilíacos  Internos:  
Ø Aferência:  Períneo,  uretra,  vasos  glúteos  e  face  
posterior  da  coxa;  
Ø Eferência:  Linfonodos  Ilíacos  Comuns  
Linfonodos  da  Pelve    
 Linfonodos  da  Pelve    
Linfonodos  Sacrais:  
Ø Aferência:  Reto  e  parede  posterior  da  pelve;  
Ø Eferência:  Linfonodos  Ilíacos  Comuns  

Linfonodos  Lombares:  
Ø Aferência:  Linfondos  Ilíacos  Comuns,  
tesXculo,  ovário,  tuba  uterina,  corpo  
uterino;  
Ø Eferência:  Troncos  Lombares  D  e  E  à  
Cisterna  do  Quilo  
Linfonodos  do  Membros  
Inferiores    
•  Linfonodos  poplíteos:  
Ø Estão  na  gordura  da  fossa  
poplítea;  

Ø Aferentes:  vasos  -biais  

anteriores  e  posteriores;  

Ø Eferentes:  linfonodos  
inguinais  profundos  
 Linfonodos  Inguinais  Superficiais    
•  Linfonodos  Inguinais  
Superficiais:  
Ø Aferência:  escroto,  
tegumento  do  pênis,  
prepúcio,  clitóris,  lábios  
maiores  e  menores,  
períneo,  nádega  e  
aferentes  superficiais  
do  membro  inferior  
Ø Eferência:  Linfonodos  
Inguinais  Profundos  ou  
Ilíacos  Externos  
 Linfonodos  Inguinais  Profundos    
•  Linfonodos  Inguinais  
Profundos:  

Ø Aferência:  glande  do  

pênis  e  do  clitóris  e  
linfonodos  inguinais  
superficiais  

Ø Eferência:  Linfonodos  
Ilíacos  Externos  
 Bibliografia    
•  Anatomia  Orientada  para  a  clínica  –  
           Keith  L.  Moore  
•  Anatomia  Humana  -­‐  Frederic.  H  Mar-ni,  Timmons    
e  Tallitsch  
•  Gray,s  Anatomia  para  Estudantes  –  Richard  L.  
Drake;  Wayne  Vogl  e  Adam  W,  Mitchell  
•  Atlas  especializado  sobre  linfá-cos-­‐  Levi  e  
Pana{ono    1986  
•  Ar-gos  CienXficos  
•  Notas  Clínicas