S# PACIENTE RELATA

NEGA COMORBIDADES
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS

O#BEG, LOTE, CORADA,EUPNEICA, HIDRATADA, AFEBRIL, ANICTERICA, ACIANOTICA

NEUROLOGICO:PUPILAS ISOFOTO REAGENTES, GLASGOW 15, AUSENCIA DE SINAIS DE
IRRITAÇÃO MENINGEA, FORÇA E SENSIBILIDADE PRESERVADAS EM MMII E MMSS
OROSCOPIA: FARINGE NORMOCORADA, MUCOSAS HIDRATADAS SEM SINAIS DE INFECÇÃO.
OTO: SP
RINO: SP
BCRNF SEM SOPROS
SIMETRICO, EXPANSIBILADE PRESERVADA, MV + BILAT, S/ RA
ABDOMEN= FLACIDO, PLANO, INDOLOR A PALPAÇÃO, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO
PERITONEAL
GENITAL: SP
MMII= SEM EDEMA, SEM EMPASTAMENTO

A#

P#
SINTOMATICOS
ORIENTO RETORNO SE PIORA OU NÃO MELHORA DOS SINTOMAS