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Universidade Federal de Santa Catarina

Centro de Ciências da Saúde


Departamento de Fonoaudiologia
FON-7400- “Módulo IX: O Ser Humano e as Alterações em Fonoaudiologia II”

PORTFÓLIO AULAS PRÁTICAS-MOTRICIDADE OROFACIAL

Nome do aluno: Kauana Knappmann


Data: 22/09/2022
Número da observação: 3
Turma: E

O atendimento observado na Clínica Escola de Fonoaudiologia da Universidade


Federal de Santa Catarina (UFSC) no dia 20/09/2022, foi supervisionado pela professora
Fabiane Miron Stefani. A paciente, M.M.X., de 38 anos, procurou atendimento na clínica, se
queixando de estalos enquanto mastiga. Sua filha, que é estudante de fonoaudiologia,
indicou que seja disfunção temporomandibular (DTM), que de acordo com Donnarumma et
al. (2010), é um grupo de doenças que acometem os músculos mastigatórios.
A paciente se atrasou para o atendimento, então, a estagiária J., que possui
diagnóstico de DTM, foi usada como exemplo as demais estagiárias, para a colocação
correta de bandagens no rosto da mesma. Existem vários processos terapêuticos realizados
para tratar de DTM, e as bandagens são mencionadas por Emérito et al. (2022), sendo um
recurso terapêutico conservador, que pode ser utilizado na reabilitação de disfunções
musculoesqueléticas, sob a lógica de que proporciona o aumento da estabilidade corporal,
proteção articular, correção e alinhamento dos segmentos, modificações biomecânicas do
movimento e promoção da propriocepção.
Assim que a paciente chegou, entrou na sala de atendimento, e então iniciou-se a
anamnese. Relatou que não costuma praticar atividades físicas; declarou também que no
decorrer dos últimos dois meses, ela tem sofrido de engasgos, lembrando que a pílula
anticoncepcional fica parada muitas vezes. E que ao mastigar, sente que se mastigar com
lado direito, ela escuta estalos e por isso acaba mastigando mais a comida com o lado
esquerdo. Sua irmã e seu tio sentem esse mesmo desconforto. Ela disse que quando está
nervosa, costuma pressionar os dentes uns contra os outros. Às vezes, sente dor na
mandíbula e na maxila.
Foi notado que a paciente demora para responder as perguntas, e conversando um
pouco mais a fundo, ela relatou que tem diagnóstico de gagueira, um distúrbio de fluência
que compromete a produção do fluxo da fala, gerando rupturas que ocorrem
involuntariamente (COUTINHO et al., 2017). Também contou que fez tratamento
fonoaudiológico quando era criança, mas que ainda hoje sente dificuldade de pronunciar
algumas palavras e frases. Com isso ela expôs que quando alguém a contata pelo
whatsapp, ou outra rede social, ela costuma mandar mensagens escritas no lugar de
mensagens de áudio.
Eu não tenho muito contato com pessoas com DTM e nem pessoas que possuem
gagueira, então observar esta paciente e ouvir suas queixas faz com que eu consiga
observar mais de como é lidar com isso, não só tentando imaginar casos do ponto de vista
teórico. Foi bastante importante para mim, porque consegui pesquisar sobre formas de
tratamento para DTM. Continuo enfatizando que devemos levar estes casos para dentro de
sala de aula, para trocar experiências com os demais alunos, que podem ter observado
pacientes diferentes, com relatos parecidos, ou muito diferente dos que eu observei.
Acho importante que tenhamos algum treinamento para tratamentos antes de que os
estágios comecem também. Começar sem ter certeza de como trabalhar não me parece
muito seguro.

REFERÊNCIAS

1. COUTINHO, Hertha Maria Tavares de Albuquerque et al. ASPECTOS ACÚSTICO-


ARTICULATÓRIOS NA GAGUEIRA: uma revisão de literatura. Prolíngua, [S.L.], v.
12, n. 1, p. 1-12, 6 out. 2017. Portal de Periodicos UFPB.
http://dx.doi.org/10.22478/ufpb.1983-9979.2017v12n1.36630.
2. DONNARUMMA, Mariana del Cistia et al. Disfunções temporomandibulares: sinais,
sintomas e abordagem multidisciplinar. Revista Cefac, [S.L.], v. 12, n. 5, p. 788-794,
23 abr. 2010. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/s1516-
18462010005000085.
3. EMÉRITO, Tatyana Meneses et al. O uso da bandagem elástica adesiva para alívio
da dor no tratamento das disfunções temporomandibulares: revisão sistemática com
metanálise. Audiology - Communication Research [online]. 23 Maio 2022, v. 27,
e2631. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2022-2631.

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