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Laudo Psicológico
Taguatinga, 11 de Agosto de 2019
Identificação:
Avaliado: xxxxxx
Idade: 83 anos
Anos de Estudo: 11
Descrição da Demanda:
Paciente fora diretora de escola no Distrito Federal, aposentada precocemente
por problemas clínicos. Queixa-se de dores crônicas que limitam sua autonomia.
Cuidadores referem prejuízo mnêmico progressivo percebido pelos familiares
há 2 anos, com início de alterações de humor e agressividade no último ano.
Referem haver percebido que as dificuldades superavam o esperado pela idade
quando a paciente perdeu-se na rua, demorando horas para conseguir retornar à sua
casa. À época percebeu-se, ainda, desorganização financeira e conflitos com filha com
quem morava.
Atualmente, necessita de cuidadora lhe acompanhando continuamente, mas
denota crítica prejudicada quanto às dificuldades relatadas.
Faz uso de Olanzapina e Citalopran.
Procedimento:
Análise:
Conclusão:
Paciente apresentando Transtorno Neurocognitivo Maior com provável doença
de Alzheimer (Evidência clara de declínio na memória, na aprendizagem e em
Funcionamento executivo + declínio continuamente progressivo e gradual sem platôs +
ausência de evidências de etiologia mista), (G30.9 + F02.8 da CID10).
A depressão, irritabilidade, agressividade e anosognosia são características
associadas que apoiam o diagnóstico.
Coloco-me à disposição para outros esclarecimentos.