Fonte: Google Imagens, 2019.
O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA DO
ADULTO E DO IDOSO NO ÂMBITO DA
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Professora Ericka Holmes Amorim.
Enfermeira. Doutoranda e Mestra
em Modelos de Decisão e Saúde
pela UFPB. Especialista em Saúde
da Família com Ênfase nas Linhas
de Cuidado pela UFPB.
TRANSIÇÃO DA SOCIEDADE

Fonte: Google Imagens, 2019.

Processo de envelhecimento Estima-se que para o ano de
populacional; 2050 existam cerca de 2 bilhões
de pessoas com mais de 60 anos

BRASIL, 2006.
 TRANSIÇÃO DA SOCIEDADE
O envelhecimento populacional é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde,
especialmente a queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de
vida (BRASIL, 2006).

Fonte: Google Imagens, 2019.

TRANSIÇÃO DA SOCIEDADE
Estimativa de envelhecimento populacional para o Brasil:

Fonte: IBGE.
 TRANSIÇÃO HISTÓRICA NA SAÚDE
Nos últimos anos, o Sistema Único de Saúde (SUS) progrediu em diversos aspectos, desde a
ampliação da Estratégia de Saúde da Família (ESF), até mesmo na reconfiguração da gestão
e financiamento do sistema, e na sua institucionalização legal dos espaços deliberativos de
participação popular.

O processo saúde/doença é resultante de determinantes sociais, culturais, étnico-raciais,

econômicos, comportamentais e psicológicos. Esse conjunto de características podem contribuir
para o surgimento de doenças e compõem fatores de risco para a população, interferindo nos
índices de qualidade de vida.

(SANTOS et al., 2014)

O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA E SUA
DETERMINAÇÃO SOCIAL E HISTÓRICA
O que é saúde?
A Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1947, definiu a saúde não apenas como a ausência
de doença, mas como a situação de perfeito bem-estar físico, mental e social.

A saúde constitui um objeto complexo

Várias dimensões e facetas do conceito de saúde podem ser encontradas e reconhecidas por
diversos autores
Dimensão
da saúde
integral:

Fonte: ALMEIDA FILHO, Naomar de. O que é Saúde? Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 2011. (Coleção Temas em Saúde).
 O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA E SUA
DETERMINAÇÃO SOCIAL E HISTÓRICA
O que é saúde?

Fonte: Google Imagens, 2019.

“A saúde deve ser entendida em sentido mais amplo, como componente da qualidade de
vida. Sendo assim, não consiste em um “bem de troca”, mas em um “bem comum”, um bem e
um direito social, em que cada um e todos possam ter assegurados o exercício e a prática do
direito à saúde.”

Como você define saúde? O que significa ter saúde

para as famílias do seu território? E o que significa
estar doente?

UNA-SUS, CADERNOS DE SAÚDE UFMA, 2015

DETERMINANTES E CONDICIONANTES DA SAÚDE
Determinantes
Condições de vida
• Condições materiais necessárias
à subsistência, relacionadas à
nutrição, à habitação, ao
saneamento básico e às
condições do meio ambiente.
Condicionantes
Estilo de vida
• Formas social e culturalmente
determinadas de vida que se
expressam no padrão alimentar,
no dispêndio energético
cotidiano no trabalho e no
esporte, em hábitos como fumo,
consumo de álcool e lazer.
UNA-SUS, CADERNOS DE SAÚDE UFMA, 2015
O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA E SUA
DETERMINAÇÃO SOCIAL E HISTÓRICA

1. Na medida em que a saúde tem sido reconhecida não apenas como a ausência
de doença, o propósito almejado é que as pessoas possam ter uma vida com
qualidade.
2. Já está posto pela literatura que a saúde é determinada por diversos fatores,
que cada indivíduo pode ter uma forma diferente de compreender a saúde, e
isso vai depender também do meio social ao qual o indivíduo está inserido.

UNA-SUS, CADERNOS DE SAÚDE UFMA, 2015

O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA E SUA
DETERMINAÇÃO SOCIAL E HISTÓRICA
O que é doença?

Fonte: Google Imagens, 2019.

Autores retratam que quem estabelece o estado da doença são
condições inerentes ao indivíduo como o sofrimento, a dor, o
prazer, ou seja, são sentimentos e valores relacionados pelo
corpo que adoece, uma experiência subjetiva.
Assim, a doença não deve ser compreendida apenas pelas
medições fisiopatológicas apresentadas pelo indivíduo
(BRÊTAS; GAMBA, 2006).
O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA E SUA
DETERMINAÇÃO SOCIAL E HISTÓRICA
O que é doença?

Os indivíduos podem ser afetados pelo mesmo quadro clínico (envolvendo os mesmos
parâmetros biológicos, de prognósticos e tratamento) de maneiras distintas, o que
resultado nas diversas manifestações de sintomas e desconfortos. Ainda, os indivíduos
apresentam comprometimento diferenciado das habilidades diárias.

Logo, a doença ou adoecimento está relacionado aos Determinantes Sociais da Saúde (DSS)

UNASUS, 2018
 DETERMINAÇÃO SOCIAL DA SAÚDE
Buscar uma rede de causalidade para as condições de saúde é uma alternativa
interessante para qualquer tipo de planejamento na Saúde da Família e na Saúde
Pública

Definição dos determinantes sociais presentes em cada realidade

Os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e

comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de
risco na população.

(BUSS; PELLEGRINI FILHO, 2007).

MODELO DE DETERMINAÇÃO SOCIAL DA SAÚDE

Fonte: Google Imagens, 2019.

Dahgren e Whitehead
 DETERMINAÇÃO SOCIAL DA SAÚDE
1. O presente modelo esquematiza os mecanismos pelos quais as interações entre as
condições sociais implicam nas desigualdades em saúde, desde sua etapa mais individual
até as condições econômicas, culturais e ambientais que predominam em uma sociedade.

2. A análise dos determinantes sociais de saúde nos permite intervenções no sentido de

ampliar políticas púbicas que possam reduzir as iniquidades, desigualdades
consideradas injustas, e avançar para políticas de saúde com mais equidade.

UNASUS, 2018
 DETERMINAÇÃO SOCIAL DA SAÚDE
1. No âmbito individual,
consideram-se algumas
características como idade, gênero
e fatores genéticos que influenciam
a saúde do indivíduo.
4. No 4º nível, as condições de
vida e de trabalho,
disponibilidade de alimentos e
acesso a ambientes e serviços
essenciais, exposição ao
desemprego, à alimentação
inadequada, às habitações
insalubres.
2. No próximo nível, situam-se os
fatores relacionados ao
comportamento e estilo de vida,
que contribuem para a exposição
diferencial a fatores de risco à
saúde, como hábitos alimentares e
sedentarismo.
5. Por fim, as condições
econômicas, culturais e ambientais,
incluindo também determinantes
supranacionais como o processo de
globalização.
3. Em seguida tem-se a influência
das interações estabelecidas na
sociedade e na comunidade
disponibilizadas por meio de
redes comunitárias e de apoio,
serviços sociais, de lazer e de
segurança.
Detalhando o modelo
proposto por Dahgren e
Whitehead
DETERMINAÇÃO SOCIAL DA SAÚDE

Considerando
uma doença de
alta prevalência
Para reflexão: em sua área de
atuação ou
vivência, tente
identificar e
analisar os seus
determinantes
sociais.
O PAPEL DA EQUIPE NA ATUAÇÃO NO PROCESSO
SAÚDE DOENÇA
A equipe da Estratégia de Saúde da Família apresenta papel de
educador em saúde e necessita conhecer o resultado que quer atingir
em cada situação;

É necessário contribuir com a autonomia dos sujeitos no sentido de

que cada um seja protagonista de sua produção de saúde;

Ao prestar a assistência ao indivíduo, à família ou à comunidade há

que se considerar quem é ou quem são os usuários, como se
apresentam na situação de necessidade de saúde, seus direitos,
deveres, valores e prerrogativas;

UNA-SUS, CADERNOS DE SAÚDE UFMA, 2015

O PAPEL DA EQUIPE NA ATUAÇÃO NO PROCESSO
SAÚDE DOENÇA
O processo saúde-doença é um dos pontos centrais para os
profissionais da saúde que buscam promover a saúde, cuidando
para que as pessoas possam ter, tanto quanto possível, uma boa
qualidade de vida, mesmo quando as limitações se estabelecem.

É importante que os profissionais da ESF não atuem

isoladamente em suas áreas. É preciso relacionar uns
aos outros, pois dados separados pouco contribuem
para o conhecimento e para a ação.

UNA-SUS, CADERNOS DE SAÚDE UFMA, 2015

 O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA DO
ADULTO E DO IDOSO NO ÂMBITO DA
ATENÇÃO PRIMÁRIA DE SAÚDE
Professora Ericka Holmes Amorim.
Enfermeira. Doutoranda e Mestra
em Modelos de Decisão e Saúde
pela UFPB. Especialista em Saúde
da Família com Ênfase nas Linhas
de Cuidado pela UFPB.