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Historia Natural De La Enfermedad

TBC

PLAN DE CHARLA
I. TEMA:

tbc
II. III. IV. V. VI.

LUGAR: FECHA:4 de enero del 2011 DURACIN: 8:00 am 2:00 pm GRUPO ETREO:Madres
y padres de familia.

RESPONSABLE:Chvez Galiano Melissa Ana

VII. OBJETIVOS: V.II.1.OBJETIVO GENERAL:


Sensibilizar a las madres de familia sobre el tema tuberculosis pulmonar para as contribuir a la prevencin de l esta enfermedad

V.II.1.OBJETIVOS ESPECFICOS:
Informar sobre las diferentes maneras de contagio pulmonar por medio de gotitas de aerosoles de tuberculosis

Concientizar sobre las consecuencias que traera una mala alimentacin ,ya que la persona est ms susceptible a adquirir esta enfermedad si su alimentacin no es la adecuada Incentivar mediante la presentacin del plan de charla la importancia que tiene el prevenir la tuberculosis pulmonar ya que las consecuencias de esta enfermedad son mortales si la persona que se contagia no es trata y si es tratado pero interrumpe su tratamiento la bacteria se vuelve resistente
VIII.

METODOLOGA:
Para la presente charla se utilizara EL MTODO PERSUASIVO MOTIVACIONAL que empieza con la presentacin de la expositora a los presentes de manera categrica, aquella que va ha brindar de forma didctica y llamativa el tema en tuberculosis pulmonar (definicin, sntomas, causas, consecuencias y lo importante como prevenir y medidas de contagio); que se culminara con la evaluacin a los padres con preguntas sobre el tema, y la entrega e n ficha educativa sobre el EDA.

Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural

IX.2: RE URS S FINANCIEROS Y MA ERIA ES


RECURSOS Cartulina gasn Hojas de colores Papel boom Pasajes

COSTOS 2.00 1.00 1.00 5.00 1.00 2.00 12.00

mgenes mpresiones TOTAL

DESCRIPCION DE TEMA

TUBERCULOSIS PULMONAR
Definicin
a tuberculosis es una infeccin bacteriana crnica causada or Mycobacterium tuberculosis ue histolgicamente se caracteriza or la formacin de granulomas. Habitualmente, la enfermedad se localiza en los ulmones, e ro uede afectar rcticamente a cualquier rgano de cuerpo humano. l

Etiologa
El BK es un bacilo largo, recto, algo incurvado y de extremos redondeados que se tie por la Fucsina bsica de Ziehl y no se decolora con el lavado con cido ntrico y alcohol Mtodo de Ziehl-Nielsen). Es un bacilo aerobio y crece mejor en contacto con el aire y trauss, y el M. Tuberculosis pertenece al grupo mycobacteriaceas. Otros bacilos de esta familia son: M. e prae o

Reservorio y fuente de infeccin:


Destaca el ser humano, que incluso acta como tal antes de desarrollar la enfermedad clnicamente.

ermera

alud

el Nio Y

dolescente

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bovis o bacilo de

mith.

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bacilo de Hansen; el M. Tuberculosis avium o bacilo de

&

Alumna de la universidad Jos Faustino enfermera, cursando el uinto ciclo.

 

IX.1: RE

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S
nchez Carrin, de la escuela rofesional de

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rmedad

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TBC

Cabe sealar que los nios enfermos, al contrario que los adultos, raramente actan como fuente de infeccin, debido a los escasos bacilos presentes en sus secreciones respiratorias, as como la poca frecuencia e intensidad de la tos con respecto a los adultos, pero si son importantes como reservorio de la enfermedad.

Mecanismo de transmisin:
El ms importante es la va area interpersonal: los enfermos con tuberculosis pulmonar y lesiones activas en vas respiratorias producen aerosoles infectantes; las gotitas expectoradas pierden parte de agua por evaporacin quedando sus ncleos de uno a contaminantes

micrones que son portadore s de permanecer en

suspensin en el aire ambiental, dispersndose por toda la habitacin. Cuando las gotas tamao superior de sedimentan en el suelo. tienen un

El enfermo ms contagioso es el que elimina en sus secreciones grmenes detectables en la baciloscopia y menos si se evidencia en cultivos. a va respiratoria, en resumen, el mecanismo de verdadera importancia epidemio lgica,

dependiendo su efectividad de la infecciosidad de la fuente de contagio, la convivencia ntima y prolongada, superior a las 5 das con el enfermo, y un escaso volumen de aire comn con la fuente infectante, como ocurre en habitaciones pequeas. os siguientes factores pueden incrementar la tasa de infeccin tuberculosa en una poblacin:
y y y

H Aumento de las infecciones por Aumento en el nmero de personas sin hogar ambiente de pobreza y mala nutricin) Aparicin de cepas de la tuberculosis resistentes a las drogas

Sntomas
y y y y y y

Si aparecen, se limitan a una tos mnima y una fiebre leve Fatiga Prdida involuntaria de peso Tos sanguinolenta Fiebre y sudoracin nocturna Tos que produce flema Enfermera En alud Del Nio Y Adolescente

11

4 5

2 3

de

o varios bacilos y que resultan especialmente capaces

micrones no suelen ser infectantes, pues r pidamente se

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) )

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Los sntomas adicionales que pueden estar asociados con la enfermedad son:
y y y y

Sibilancias Sudoracin excesiva, especialmente en la noche Dolor en el pecho Dificultad respiratoria

CRITERIOS DE STEGEN Y TOLEDO PARA EL DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS INFANTIL

PUNTAJE Hasta 2 puntos De 3 a 4 puntos De 5 a 6 puntos De 7 a mas puntos

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infeccin con drogas que combatan la bacteria de la tuberculosis. El tratamiento inicial puede consistir de una combinacin de muchas drogas y se contina hasta que las pruebas de laboratorio muestren qu medicamento funciona mejor. El tratamiento suele durar 6 meses, aunque es posible que se requieran ciclos ms prolongados de la droga para pacientes con SIDA o aquellos en quienes la enfermedad responde lentamente. Es posible que la persona deba ser hospitalizada para prevenir la propagacin de la enfermedad a otros hasta que la persona ya no sea contagiosa. El tratamiento incompleto de las infecciones de tuberculosis, como el hecho de no tomarse los medicamentos durante el perodo de tiempo prescrito, puede contribuir a la aparicin de cepas de la bacteria resistentes a las drogas.

1. 2. 3. 4. . 6.

Hallazgo del acilo de koch Granuloma especifico PPD positivo Antecedentes epidemiolgicos Cuadro clnico sugestivo Radiografa sugestiva

7 puntos : 4 puntos : 3 puntos 2 puntos : 2 puntos : 2 puntos

No es tuberculosis El Dx es posible y amerita de estudio mas profundo El Dx es factible y amerita iniciar tto El DX es de certeza. Inciar TTO

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ESQEMAS DE TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS


1.-ESQUEMA UNO: Esta indicado para: -Todo paciente NUEVO con diagnostico de tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar negativo).

Todo paciente NUEVO con diagnostico de tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar con infeccin VIH/SIDA Esquema 1 FASE 1ra DURACIN 2 meses ( 0 dosis) FRECUENCIA Diario MEDICAMENTOS Y DOSIS Rifampicina: 10 mg/kg Dosis mxima 600mg/dia Isoniacida: mg/kg Dosis mxima 300 mg/dia Pirazinamida: 2 mg/kg Dosis maxima 1. g/dia Etambutol*: 20mg/kg Dosis mxima 1.2 g/dia Rifampicina: 10 mg/kg Isoniacida: 1 mg/kg

2da

En menores de 7 aos, valorar riesgo beneficio del uso de etambutol, por el riesgo de producir neuritis ptica. Utilizar estreptomicina (1 mg/kg) como medicamento alternativo al etambutol. 2.-ESQUEMA DOS: Esta indicado para: -Todo paciente antes tratado (AT) con diagnostico de tuberculosis pulmonar y/o positivo o negativo).

-Se considera antes tratado a quienes tienen el antecedente de haber recibido tratamiento antituberculoso por ms de 30 das, incluye recadas y abandonos recuperados.

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@9

extrapulmonar con

positivo o k negativo (incluyendo a aquellos con cultivo

4 mese (32 dosis)

Dos veces por semana

A A

@9

positivo negativo (incluyendo a aquellos con cultivo

positivo o negativo) asociado a

@9

@9

y/o con

positivo o k negativo (incluyendo a aquellos con cultivo

positivo o

@9

Historia Natural De La Enfermedad Esquema 2 FASE 1era DURACIN 2 meses ( 0 dosis) FRECUENCIA Diario

TBC

1 mes (2 dosis)

Diario,

Complicaciones
Si la tuberculosis pulmonar no se trata a tiempo, puede causar dao pulmonar permanente. Los medicamentos utilizados para tratar la tuberculosis pueden causar efectos secundarios, como hepatitis no infecciosa, al igual que una coloracin caf o anaranjada en las lgrimas y en la orina. Situaciones que requieren asistencia mdica La persona debe consultar con el mdico si ha estado expuesta a la tuberculosis, si se presentan sntomas de esta enfermedad, si stos persisten a pesar del tratamiento o si aparecen sntomas nuevos, incluyendo indicios de que se estn desarrollando complicaciones.

Pre encin
La tuberculosis es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en aquellos que han estado expuestos al contacto con una persona infectada. La prueba cutnea (PPD) para tuberculosis se utiliza en poblaciones de alto riesgo o en aquellos que pueden haber estado expuestos a la tuberculosis, como los trabajadores de la salud. Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

2da

meses(40 dosis)

Dos veces por semana

MEDICAMENTOS Y DOSIS Rifampicina: 10 mg/kg Dosis mxima 600mg/dia Isoniacida: mg/kg Dosis mxima 300 mg/dia Pirazinamida: 2 mg/kg Dosis mxima 1. g/dia Etambutol: 20mg/kg Dosis mxima 1.2 g/dia Estreptomicina: 1 mg/dia Dosis mxima 1g/dia Rifampicina: 10 mg/kg Isoniacida: mg/kg Pirazinamida: 2 mg/kg Etambutol: 20mg/kg Rifampicina: 10 mg/kg Isoniacida: mg/kg Etambutol: 20mg/kg

B B

B B

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El resultado positivo de la prueba cutnea indica exposicin previa a la tuberculosis y se deben discutir las indicaciones para la terapia preventiva con un mdico Las personas . expuestas a la tuberculosis se deben examinar la piel inmediatamente y repetir el examen en una fecha posterior si la prueba inicial fue negativa. En aquellos casos en que la enfermedad ha progresado a un nivel activo, el tratamiento rpido es muy importante para controlar la propagacin. En algunos pases con alta incidencia de tuberculosis, se aplica la vacuna CG, pero su efectividad an sigue causando controversia. La CG se utiliza en forma rutinaria en los Per. A las personas vacunadas con la CG se les puede incluso hacer el examen de piel para tuberculosis y discutir sus resultados, en caso de ser positivos, con el mdico.

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