DESENVOLVIMENTO PRÉ-

NATAL E O NASCIMENTO
 DESENVOLVIMENTO PRÉ-NATAL

• Concepção

• Períodos de desenvolvimento pré-natal

• Desenvolvimento fetal anormal

• Nascimento

• Riscos e Fases Críticas

 PERIODO GERMINAL (ZIGOTO)

O zigoto

 Da concepção ao décimo quarto dia

 Rápida divisão celular

 Viagem ao longo da trompa uterina

 Fixação na parede do útero

 PERÍODO EMBRIONÁRIO

 Embrião
Da segunda à oitava semana
 Diferenciação
 Processo pelo qual as células tornam-se
especializadas.
 Formam os tecidos e orgãos especificos (SN,
coração) .
 8ª SEMANA

 O embrião já tem características humanas;

 cabeça, tronco e membros individualizados;

 Faz pequenos movimentos;

 Os dedos já estão formados e separados;

 Pode ser reconhecido o punho e o cotovelo do bracinho

do bebé.
 PERIODO FETAL

Feto
 Oitava semana
 Ao nascimento

• Crescimento acelerado e complexo dos

orgãos
• Nitida diferenciação dos tecidos.
 16ª a 20ª SEMANAS

 Crescimento muito rápido;

 Mais movimentos;
 Cabeça mais pequena;
 Pode-se identificar o sexo do bebé;
 Movimentos reconhecidos pela mãe;
 Pele coberta por vérnix caseoso e pelo lacuno;
 As sobrancelhas e o cabelo são mais visíveis.
 24ª SEMANA

 Maturação do sistema auditivo (o feto

consegue ouvir e reconhecer a voz
materna;
 Pode-se interessar por alguns estilos
musicais;
 Sem chance de sobrevivência fora do útero;
 30ª – 34ª SEMANAS

 Pulmão com capacidade de sintetizar

substâncias necessárias para a respiração;

 Geralmente está de cabeça para baixo.

DESENVOLVIMENTO PRÉ-NATAL ANORMAL

 Casusas Genéticas
 Herdadas
 Não tem momento certo para aparecer

 Causas Extrínsecas (ambiente)

 Drogas
 Substâncias químicas
 Vírus
 CAUSAS GENÉTICAS

 Crianças herdam um gene defeituoso de

cada um ou um dos pais ( anormalidade de
espermatozóide ou óvulo).
 Anormalidades genéticas
 Durante processo de formação do feto.
 Ocorre supressão, mutação ou alteração do
gene.
 CAUSAS GENÉTICAS

 Doença materna, como rubéola, doença

cardíaca ou renal grave, diabetes ou
doenças da tireóide.

 Anormalidades no útero;
 CAUSAS DO MEIO AMBIENTE

 Agentes Teratogénicos

 Droga ou agentes químicos causadores de

desenvolvimento anormal no feto;

 Quantidade ingerida na etapa desenvolvimento

fetal causam diferentes efeitos em diferentes
estágios.
 CAUSAS DO MEIO AMBIENTE

 Deficiências nutricionais  Infecções

 Vitamina A  HIV
 Vitamina E  Rubéola
 Riboflavina
 Harmónios
 Drogas
 Excesso
 Cocaína
 Morfina, heroína  Andrógenos
 Álcool  Deficiência
 Nicotina  Diabetes
BEBÉS DE RISCO
 BEBÉS DE RISCO

 Os bebês de risco são crianças, que por

interferências pré, peri e/ou pós-natal, têm maior
probabilidade de apresentarem distúrbios no seu
desenvolvimento;

 Estas crianças podem tornar-se mais vulneráveis

a distúrbios no seu desenvolvimento, estando
sujeitas às lesões do SNC.
 BEBÉS DE RISCO
 Cerca de 9% dos recém-nascidos são de risco.

 Cerca de 30% dos bebês nascidos de baixo peso

sobrevivem, destes 30% apresentarão sequelas
mais ou menos graves.

 Quanto menor o peso e a idade gestacional da

criança, maior é a mortalidade e a morbidade.
 FATORES DE RISCO NEO-NATAIS (PARTO)
• Prematuridade
• Pós-maturidade
• Baixo peso
• PIG ou GIG (pequeno e grande para idade gestacional)
• Sofrimento fetal
• Líquido amniótico tinto de mecônio
• Circular do cordão umbilical (nó, cordão curto, prolapso)
• Parto cesáreo
• Parto normal em prematuros
• Parto fórceps
• Apgar < 4 no primeiro minuto
• Malformações congénitas
 É COMUM NO PREMATURO:

 APGAR baixo

 Hipotonia

 Miopia

 Estrabismo
BEBÉS DE RISCO PODEM APRESENTAR A CURTO E LONGO
PRAZO

 Paralisia cerebral

 Atraso no desenvolvimento mental

 Dificuldade de aprendizagem

 Distúrbios de comportamento

 Deficiência visual e/ou auditiva

 BEBÉS PÓS-TERMO

 Nascidas depois de 42 semanas;

 Prevalência: 25%;
 Causas desconhecidas;
 Podem estar relacionadas com pais grandes,
diabete materna, multiparidade;
 Aumento do peso, vérnix e cabelos compridos;
 Mortalidade aumenta com peso > de 4000g
 ALGUNS REFLEXOS NO RECEM-NASCIDO
Reflexo de Succão Coisa na boca -> chupar

Reflexo de Moro Abre e fecha bruscamente os braços e chora

Reflexo de Preensão Palmar Segurar

Reflexo de Preensão Plantar Flexão dos dedos do pé

Reflexo de Marcha Automática Inclinado p/ frente, tendência a andar

Reflexo de Babinski Planta do pé/flexão 1º dedo

Reflexo dos Pontos cardeais. Estimulação dos cantos da boca –

acompanhamento.

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 PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO DO RN

 Para a avaliação do RN usa-se o índice Apgar;

 Este sistema de avaliação foi criada por Virginia

Apgar;

 Este teste é conhecido mundialmente por pais e mães;

 A avaliação é feita no primeiro e quinto minuto após o

nascimento;

 A pontuação varia de 0 a 2 por ítens.

 QUADRO DE ALGUNS ÍTENS A
AVALIAR NO RN (MN 1 E 5)
Pontuação
Sinal 0 1 2
A cor cianótico rosado c/ todo corpo
( azul ) extremidades rosado
azuladas
Respiração ausente lento e regular
irregular
Caretas sem caretas careta choro forte

Actividade hipotónico alguma flexão flexão total

muscular
Frequência ausente <100 >100
cardíaca
 CONDUTA APÓS A AVALIAÇÃO DO RN
 Apgar: 8-10 – nenhuma asfixia;
 Tratamento normal.
 Apgar: 5-7 – asfixia leve;
 Estimular o RN e administrar oxigénio.
 Apgar: 3-4 – asfixia moderada;
 Providenciar a ventilação através de máscara
especial.
 Apgar: 0-2 – asfixia severa;
 Ressuscitar o RN;
 Administrar a medicação necessária.
OS PRIMEIROS DOIS ANOS DE
IDADE
 MATERIAIS DE CONSULTA
 Davidoff, Linda (1983). Introdução a Psicologia. McGraw-Hill.
São Paulo.

 O Desenvolvimento pré-natal embrionário

http://www.coladaweb.com/biologia/desenvolvimento/desenvo
lvimento-pre-natal-embrionario. Acessado em 12/02/2012

 O que acontece durante cada trimestre de gravidez.

http://www.cuidadosmil.com.br/artigos/o-que-acontece-
durante-cada-trimestre-da-gravidez.html. Acessado em
12/02/2012