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Artigo aula traduzido

Os artefatos podem degradar seriamente a qualidade das imagens de tomogra a


computadorizada (TC), às vezes a ponto de torná-las inutilizáveis para o diagnóstico. Para
otimizar a qualidade da imagem, é necessário entender por que os artefatos ocorrem e como eles
podem ser prevenidos ou suprimidos. Os artefatos de TC provêm de uma variedade de fontes.
Artefatos baseados em física resultam dos processos físicos envolvidos na aquisição de dados
de TC. Os artefatos baseados no paciente são causados por fatores como o movimento do
paciente ou a presença de materiais metálicos no paciente. Os artefatos baseados no scanner
resultam de imperfeições na função do scanner. Artefatos da técnica helicoidal e multisseção são
produzidos pelo processo de reconstrução da imagem. Os recursos de design incorporados aos
modernos scanners de TC minimizam alguns tipos de artefatos e alguns podem ser parcialmente
corrigidos pelo software do scanner. No entanto, em muitos casos, o posicionamento cuidadoso
do paciente e a seleção ideal dos parâmetros de varredura são os fatores mais importantes para
evitar artefatos de TC.

©RSNA, 2004

Introdução

Na tomogra a computadorizada (TC), o termo artefato é aplicado a qualquer discrepância


sistemática entre os números de TC na imagem reconstruída e os verdadeiros coe cientes de
atenuação do objeto. As imagens de TC são inerentemente mais propensas a artefatos do que as
radiogra as convencionais porque a imagem é reconstruída a partir de algo na ordem de um
milhão de medições de detectores independentes. A técnica de reconstrução assume que todas
essas medições são consistentes, de modo que qualquer erro de medição geralmente se re etirá
como um erro na imagem reconstruída. Os tipos de artefatos que podem ocorrer são os
seguintes: (a) estrias, que geralmente se devem a uma inconsistência em uma única medição; (b)
sombreamento, que é devido a um grupo de canais ou vistas que se desviam gradualmente da
medição real; (c) anéis, que são devidos a erros na calibração de um detector individual; e (d)
distorção, que se deve à reconstrução helicoidal.

É possível agrupar as origens desses artefatos em quatro categorias: (a) artefatos baseados na
física, que resultam dos processos físicos envolvidos na aquisição de dados de TC; (b) artefatos
baseados no paciente, que são causados por fatores como movimento do paciente ou presença
de materiais metálicos no paciente; (c) artefatos baseados em scanner, que resultam de
imperfeições na função do scanner; e (d) artefatos helicoidais e multisseção, que são produzidos
pelo processo de reconstrução da imagem.

Neste artigo, os diferentes tipos de artefatos dentro de cada uma dessas categorias serão descritos em relação
a (a) os mecanismos pelos quais eles são gerados, (b) os métodos empregados pelos fabricantes de
equipamentos de TC para suprimi-los e (c) técnicas de prevenção de artefatos disponíveis para o operador.

Artefatos baseados em física

Um feixe de raios X é composto de fótons individuais com uma gama de energias. À medida que o feixe
passa por um objeto, ele se torna “mais duro”, ou seja, sua energia média aumenta, porque os fótons de
energia mais baixa são absorvidos mais rapidamente do que os fótons de energia mais alta (Fig. 1). Dois
tipos de artefatos podem resultar desse efeito: os chamados artefatos de escavação e o aparecimento de faixas
ou estrias escuras entre objetos densos na imagem.
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Artefatos de Ventosa.—Os raios X que passam pela porção central de um fantasma cilíndrico uniforme são
mais endurecidos do que aqueles que passam pelas bordas porque estão passando por mais material. À
medida que o feixe se torna mais duro, a taxa de atenuação diminui, de modo que o feixe é mais intenso
quando atinge os detectores do que seria esperado se não tivesse sido endurecido. Portanto, o per l de
atenuação resultante difere do per l ideal que seria obtido sem o endurecimento da viga (Fig. 2). Um per l
dos números de CT ao longo do simulador exibe uma forma característica em forma de concha (Fig. 3a).

Faixas e faixas escuras.—Em seções transversais muito heterogêneas, faixas ou faixas escuras podem
aparecer entre dois objetos densos em uma imagem. Eles ocorrem porque a porção do feixe que passa por um
dos objetos em certas posições do tubo é menos endurecida do que quando passa por ambos os objetos em
outras posições do tubo. Esse tipo de artefato pode ocorrer tanto em regiões ósseas do corpo quanto em
exames em que foi utilizado um meio de contraste. Na tomogra a de tórax mostrada na Figura 4, o meio de
contraste causou artefatos que podem ser confundidos com doença na anatomia próxima.

Recursos integrados para minimizar o endurecimento do feixe.—Os fabricantes minimizam o endurecimento


do feixe usando ltragem, correção de calibração e software de correção do endurecimento do feixe.

Filtração: Um pedaço plano de material atenuante, geralmente metálico, é usado para “pré-endurecer” o feixe
ltrando os componentes de baixa energia antes de passar pelo paciente. Um ltro “gravata borboleta”
adicional endurece ainda mais as bordas do feixe, que passará pelas partes mais nas do paciente.

Correção de calibração: Os fabricantes calibram seus scanners usando phantoms em vários tamanhos. Isso
permite que os detectores sejam calibrados com compensação personalizada para os efeitos de
endurecimento do feixe de diferentes partes do paciente. A Figura 3b demonstra a eliminação de artefatos de
ventosa por este meio em um simulador. Como a anatomia do paciente nunca corresponde exatamente a um
simulador de calibração cilíndrico, na prática clínica pode haver um leve artefato residual de escavação ou
um leve artefato de “capeamento”, com um valor de TC central mais alto devido à hipercorreção.

Software de correção de endurecimento de feixe: Um algoritmo de correção iterativo pode ser aplicado
quando imagens de regiões ósseas estão sendo reconstruídas. Isso ajuda a minimizar o embaçamento da
interface osso-tecido mole em exames cerebrais (Fig. 5) e também reduz a aparência de faixas escuras em
cortes transversais não homogêneos (Fig. 6).

Evitar o endurecimento do feixe pelo operador.—Às vezes é possível evitar a varredura de regiões ósseas,
seja por meio do posicionamento do paciente ou pela inclinação do gantry. É importante selecionar o campo
de visão de varredura apropriado para garantir que o scanner use os dados corretos de calibração e correção
de endurecimento do feixe e, em alguns sistemas, o ltro bowtie apropriado.
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Volume parcial

Existem várias maneiras pelas quais o efeito de volume parcial pode levar a artefatos de imagem. Esses
artefatos são um problema separado da média de volume parcial, que produz um número CT representativo
da atenuação média dos materiais dentro de um voxel.

Um tipo de artefato de volume parcial ocorre quando um objeto denso fora do centro se projeta parcialmente
na largura do feixe de raios X. Na Figura 7, a divergência do feixe de raios X ao longo do eixo z foi muito
exagerada para demonstrar como um objeto fora do eixo pode estar dentro do feixe e, portanto, “visto” pelos
detectores, quando o tubo está apontando da esquerda para a direita, mas fora do feixe e, portanto, não é visto
pelos detectores, quando o tubo está apontando da direita para a esquerda. As inconsistências entre as
visualizações fazem com que artefatos de sombreamento apareçam na imagem (Fig. 8a).

Artefatos de volume parcial podem ser evitados usando uma largura de seção de aquisição na. Isso é
necessário ao fazer imagens de qualquer parte do corpo onde a anatomia esteja mudando rapidamente na
direção z, por exemplo, na fossa posterior. Para limitar o ruído da imagem, seções mais grossas podem ser
geradas adicionando várias seções nas.

Photon Starvation
Uma fonte potencial de artefatos de estrias graves é a fome de fótons, que pode ocorrer em áreas
altamente atenuantes, como os ombros (Fig. 9). Quando o feixe de raios X está viajando
horizontalmente, a atenuação é maior e fótons insu cientes atingem os detectores. O resultado é que
são produzidas projeções muito ruidosas nessas angulações do tubo. O processo de reconstrução
tem o efeito de aumentar muito o ruído, resultando em faixas horizontais na imagem.

Se a corrente do tubo for aumentada durante a varredura, o problema da falta de fótons será
superado, mas o paciente receberá uma dose desnecessária quando o feixe estiver passando por
partes menos atenuantes. Portanto, os fabricantes desenvolveram técnicas para minimizar a fome de
fótons.

Modulação Automática da Corrente do Tubo.—Em alguns modelos de scanner, a corrente do tubo


varia automaticamente durante o curso de cada rotação, um processo conhecido como modulação
em miliamperagem. Isso permite que fótons su cientes passem pelas partes mais largas do paciente
sem dose desnecessária para as partes mais estreitas (Fig. 10).

Filtragem Adaptável.—Alguns fabricantes usam um tipo de ltragem adaptativa para reduzir as


listras em imagens sem fótons. Essa correção de software suaviza o per l de atenuação em áreas de
alta atenuação antes que a imagem seja reconstruída (Fig. 11).

Uma técnica de ltragem adaptativa multidimensional está sendo desenvolvida atualmente para uso
em scanners multisseção. Para a pequena proporção de dados de projeção que excedem um limite
de atenuação selecionado, a suavização é realizada entre detectores adjacentes no plano (Fig 12a) e
entre ângulos de projeção sucessivos (Fig 12b), enquanto o ltro z usado na reconstrução helicoidal
é ampliado para ângulos de projeção de alta atenuação para permitir que mais fótons contribuam
para a reconstrução (Fig. 12c). A Figura 13 demonstra o grau em que o estrias é reduzido, mantendo
a resolução espacial com a técnica (2).
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Subamostragem

O número de projeções utilizadas para reconstruir uma imagem de TC é um dos fatores


determinantes na qualidade da imagem. Um intervalo muito grande entre as projeções
(subamostragem) pode resultar no registro incorreto pelo computador de informações relacionadas a
arestas vivas e pequenos objetos. Isso leva a um efeito conhecido como view aliasing, onde listras
nas parecem irradiar da borda, mas à distância, de uma estrutura densa (Fig. 14). As listras que
aparecem perto da estrutura são mais prováveis de serem causadas por subamostragem dentro de
uma projeção, o que é conhecido como ray aliasing.

O aliasing pode não ter um efeito muito sério na qualidade diagnóstica de uma imagem, uma vez
que as linhas uniformemente espaçadas normalmente não imitam nenhuma estrutura anatômica. No
entanto, onde a resolução de detalhes nos é importante, artefatos de subamostragem precisam ser
evitados na medida do possível. O alias de visualização pode ser minimizado adquirindo o maior
número possível de projeções por rotação. Em alguns scanners, isso pode ser alcançado apenas
usando uma velocidade de rotação mais lenta, enquanto em outros o número de projeções é
independente da velocidade de rotação. Ray aliasing pode ser reduzido usando técnicas
especializadas de alta resolução, como deslocamento de detector de quarto ou ponto focal voador,
que os fabricantes empregam para aumentar o número de amostras dentro de uma projeção.

Artefatos baseados em pacientes

Materiais Metálicos

A presença de objetos metálicos no campo de varredura pode levar a artefatos de estrias graves.
Eles ocorrem porque a densidade do metal está além da faixa normal que pode ser manipulada pelo
computador, resultando em per s de atenuação incompletos. Artefatos adicionais devido ao
endurecimento do feixe, volume parcial e aliasing provavelmente agravarão o problema ao
digitalizar objetos muito densos.

Evitar artefatos metálicos pelo operador.—Os pacientes normalmente são solicitados a retirar
objetos metálicos removíveis, como joias, antes do início da digitalização. Para itens não
removíveis, como obturações dentárias, dispositivos protéticos e clipes cirúrgicos, às vezes é
possível usar a angulação do gantry para excluir as inserções metálicas das varreduras da anatomia
próxima. Quando é impossível digitalizar a anatomia necessária sem incluir objetos de metal,
aumentar a técnica, especialmente a quilovoltagem, pode ajudar a penetrar alguns objetos, e o uso
de cortes nos reduzirá a contribuição devido ao artefato de volume parcial.

Correções de software para artefatos de metal. — As listras causadas por excesso de alcance podem
ser bastante reduzidas por meio de correções de software especiais. Os fabricantes usam uma
variedade de técnicas de interpolação para substituir os valores acima da faixa nos per s de
atenuação. A e cácia de uma dessas técnicas é ilustrada na Figura 15. A utilidade do software de
redução de artefatos metálicos às vezes é limitada porque, embora sejam removidos estrias distantes
dos implantes metálicos, ainda há uma perda de detalhes ao redor do tecido metálico. interface, que
muitas vezes é a principal área de interesse diagnóstico. O software de correção de endurecimento
do feixe também deve ser usado ao digitalizar objetos de metal para minimizar os artefatos
adicionais devido ao endurecimento do feixe.
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Movimento do Paciente

O movimento do paciente pode causar artefatos de registro incorreto, que geralmente aparecem
como sombreamento ou listras na imagem reconstruída (Fig. 16). Medidas podem ser tomadas para
prevenir o movimento voluntário, mas alguns movimentos involuntários podem ser inevitáveis
durante a varredura do corpo. No entanto, existem recursos especiais em alguns scanners projetados
para minimizar os artefatos resultantes.

Prevenção de artefatos de movimento pelo operador.—O uso de auxiliares de posicionamento é


su ciente para evitar movimentos voluntários na maioria dos pacientes. No entanto, em alguns
casos (por exemplo, pacientes pediátricos), pode ser necessário imobilizar o paciente por meio de
sedação. Usar um tempo de varredura o mais curto possível ajuda a minimizar artefatos ao
digitalizar regiões propensas a movimento. O movimento respiratório pode ser minimizado se os
pacientes conseguirem prender a respiração durante o exame.

A sensibilidade da imagem aos artefatos de movimento depende da orientação do movimento.


Portanto, é preferível que a posição inicial e nal do tubo esteja alinhada com a direção primária do
movimento, por exemplo, verticalmente acima ou abaixo de um paciente submetido a uma
cintilogra a torácica. Especi car o modo de varredura do corpo, em oposição ao modo de varredura
da cabeça, pode incorporar automaticamente alguma redução de artefatos de movimento na
reconstrução.

Recursos integrados para minimizar artefatos de movimento.—Os fabricantes minimizam artefatos


de movimento usando modos de overscan e underscan, correção de software e ativação cardíaca.

Modos de overscan e underscan: A discrepância máxima nas leituras do detector ocorre entre as
visualizações obtidas no início e no nal de uma varredura de 360°. Alguns modelos de scanner
usam o modo de overscan para varreduras axiais do corpo, em que um extra de 10% ou mais é
adicionado à rotação padrão de 360°. As projeções repetidas são calculadas em média, o que ajuda a
reduzir a gravidade dos artefatos de movimento. O uso do modo de varredura parcial também pode
reduzir os artefatos de movimento, mas isso pode ser feito à custa de uma resolução mais baixa.

Correção de software: A maioria dos scanners, quando usados no modo de escaneamento corporal,
aplica automaticamente ponderação reduzida às visualizações inicial e nal para suprimir sua
contribuição para a imagem nal. No entanto, isso pode levar a mais ruído na direção vertical da
imagem resultante, dependendo do formato do paciente. A correção de movimento especializada
adicional está disponível em alguns scanners. A e cácia de uma dessas técnicas na correção de
artefatos devido ao movimento de uma interface uida é demonstrada na Figura 17.

Gating cardíaco: O movimento rápido do coração pode levar a artefatos graves nas imagens do
coração e a artefatos que podem mimetizar doenças em estruturas associadas, por exemplo, aorta
dissecada. Para superar essas di culdades, foram desenvolvidas técnicas para produzir imagens
usando dados de apenas uma fração do ciclo cardíaco, quando há menos movimento cardíaco. Isto é
conseguido combinando técnicas de gating eletrocardiográ co com métodos especializados de
reconstrução de imagem (4).
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Projeções incompletas

Se qualquer parte do paciente estiver fora do campo de visão da varredura, o computador terá
informações incompletas relacionadas a essa parte e artefatos de listras ou sombreamento
provavelmente serão gerados. Isso é ilustrado na Figura 18, que mostra um paciente escaneado com
os braços para baixo em vez de ser levantado para fora do caminho do escaneamento. Como os
braços estão fora do campo de varredura, eles não estão presentes na imagem, mas sua presença em
algumas visualizações durante a varredura levou a artefatos tão graves em toda a imagem que
degradaram signi cativamente sua utilidade. Efeitos semelhantes podem ser causados por objetos
densos, como um tubo intravenoso contendo meio de contraste fora do campo de varredura. O
bloqueio dos canais de referência nas laterais da matriz de detectores também pode interferir na
normalização dos dados e causar artefatos de listras.

Para evitar artefatos devido a projeções incompletas, é essencial posicionar o paciente de forma que
nenhuma peça que fora do campo de varredura. Os scanners projetados especi camente para o
planejamento da radioterapia têm orifícios mais largos e campos de visão maiores do que os
scanners padrão e permitem maior versatilidade no posicionamento do paciente. Eles também
permitem o escaneamento de pacientes excepcionalmente grandes que não caberiam no campo de
visão dos scanners padrão.

Alguns fabricantes monitoram os canais de dados de referência em busca de inconsistências e


evitam usar dados de referência que pareçam suspeitos. Como alternativa, o sistema de TC pode ser
projetado com detectores de referência no lado do tubo ou com caminhos de raios dentro do pórtico
para eliminar possíveis interferências com dados de referência.

Artefatos baseados em scanner

Artefatos de anel

Se um dos detectores estiver fora de calibração em um scanner de terceira geração (tubo de raios X
giratório e conjunto do detector), o detector fornecerá uma leitura consistentemente errônea em cada
posição angular, resultando em um artefato circular (Fig 19) . Um scanner com detectores de estado
sólido, onde todos os detectores são entidades separadas, é, em princípio, mais suscetível a artefatos
em anel do que um scanner com detectores de gás, no qual o conjunto de detectores consiste em
uma única câmara cheia de xenônio subdividida por eletrodos.

Anéis visíveis em um fantasma uniforme (Fig. 20) ou no ar podem não ser visíveis em uma imagem
clínica se uma janela ampla for usada. Mesmo que sejam visíveis, raramente seriam confundidos
com doenças. No entanto, eles podem prejudicar a qualidade diagnóstica de uma imagem, e isso é
particularmente provável quando os detectores centrais são afetados, criando uma mancha escura no
centro da imagem.

Prevenção e correções de software

A presença de artefatos circulares em uma imagem é uma indicação de que o ganho do detector
precisa ser recalibrado ou pode precisar de serviços de reparo. A seleção do campo de visão de
varredura correto pode reduzir o artefato usando dados de calibração que se ajustam mais à
anatomia do paciente.
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Todos os scanners modernos usam detectores de estado sólido, mas seu potencial para artefatos de
anel é reduzido pelo software que caracteriza e corrige as variações do detector.

Artefatos de TC helicoidal e multisseção

Artefatos Helicoidais no Plano Axial: Varredura de Seção Única

Em geral, os mesmos artefatos são vistos na varredura helicoidal como na varredura sequencial. No
entanto, existem artefatos adicionais que podem ocorrer no escaneamento helicoidal devido ao
processo de interpolação e reconstrução helicoidal. Os artefatos ocorrem quando as estruturas
anatômicas mudam rapidamente na direção z (por exemplo, no topo do crânio) e são piores para
tons mais altos.

Se for realizada uma varredura helicoidal de um fantasma em forma de cone ao longo do eixo z do
scanner, as imagens axiais resultantes devem aparecer circulares.

Na verdade, sua forma é distorcida por causa da função de ponderação usada no algoritmo de
interpolação helicoidal (Fig. 21). Para alguns ângulos de projeção, a imagem é mais in uenciada
por contribuições de partes mais largas do cone na frente do plano de varredura; para outros ângulos
de projeção, as contribuições de partes mais estreitas do cone atrás do plano de varredura
predominam. Assim, a orientação do artefato muda em função da posição do tubo no centro do
plano da imagem. Em imagens clínicas, como a série de imagens do fígado mostradas na Figura 22,
os artefatos helicoidais podem ser facilmente interpretados erroneamente como doença.

Para manter os artefatos helicoidais no mínimo, devem ser tomadas medidas para reduzir os efeitos
da variação ao longo do eixo z. Isso signi ca usar, sempre que possível, um passo baixo, um
interpolador helicoidal de 180° em vez de 360°, se houver escolha, e seções de aquisição nas em
vez de grossas. Às vezes, ainda é preferível usar imagens axiais em vez de helicoidais para evitar
artefatos helicoidais (por exemplo, na varredura do cérebro).

Artefatos Helicoidais na Varredura Multiseção

O processo de interpolação helicoidal leva a uma forma mais complicada de distorção de imagem
axial em scanners multisseção do que é visto em scanners de seção única. A aparência típica de
moinho de vento de tais artefatos (Fig. 23) deve-se ao fato de que várias leiras de detectores
cruzam o plano de reconstrução durante o curso de cada rotação. À medida que o passo helicoidal
aumenta, o número de linhas de detectores que cruzam o plano da imagem por rotação aumenta e o
número de “palhetas” no artefato do moinho de vento aumenta.

Os interpoladores helicoidais com ltro Z são comumente usados em scanners multisseção para
substituir os interpoladores de dois pontos normalmente usados em scanners de seção única. Um
dos benefícios dos interpoladores de ltro z é que eles reduzem a gravidade dos artefatos do moinho
de vento, especialmente quando a largura de reconstrução da imagem é maior que a largura de
aquisição do detector. Os artefatos também podem ser ligeiramente reduzidos usando valores de
pitch não inteiros em relação à largura de aquisição do detector, como pitches de 3,5 ou 4,5 em um
scanner de quatro seções (6). Isso ocorre porque a densidade de amostragem do eixo z é otimizada
para pitchs não inteiros.
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Efeito Cone Beam

À medida que o número de cortes adquiridos por rotação aumenta, é necessária uma colimação mais
ampla e o feixe de raios X torna-se em forma de cone em vez de em forma de leque (Fig. 24). A
Figura 25 mostra uma visão exagerada do feixe de raios X e detectores ao longo do eixo z. À
medida que o tubo e os detectores giram em torno do paciente (em um plano perpendicular ao
diagrama), os dados coletados por cada detector correspondem a um volume contido entre dois
cones, em vez do plano plano ideal. Isso leva a artefatos semelhantes aos causados por volume
parcial em torno de objetos fora do eixo. Os artefatos são mais pronunciados para as leiras
externas de detectores do que para as internas (Fig. 26), onde os dados coletados correspondem
mais de perto a um plano.

Os efeitos do feixe cônico pioram com o aumento do número de linhas de detectores. Assim,
scanners de 16 seções devem ser potencialmente mais afetados por artefatos do que scanners de
quatro seções. No entanto, os fabricantes abordaram o problema empregando várias formas de
reconstrução de feixe cônico em vez das técnicas de reconstrução padrão usadas em scanners de
quatro seções. A e cácia de uma dessas técnicas é demonstrada no estudo fantasma mostrado na
Figura 27

Reforma multiplanar e tridimensional

Grandes melhorias na reforma multiplanar e tridimensional ocorreram desde a introdução do


escaneamento helicoidal e, em uma extensão ainda maior, do escaneamento multisseção. A
velocidade mais rápida com a qual o volume necessário pode ser escaneado signi ca que os efeitos
do movimento do paciente são muito reduzidos, e o uso de seções de aquisição mais estreitas e
seções reconstruídas sobrepostas leva a uma de nição de borda mais nítida em imagens
reformatadas.

Artefatos de degraus de escada.—Artefatos de degraus de escada aparecem ao redor das bordas de


estruturas em imagens reformatadas multiplanares e tridimensionais quando colimações amplas e
intervalos de reconstrução não sobrepostos são usados. Eles são menos graves com varredura
helicoidal, que permite a reconstrução de seções sobrepostas sem a dose extra para o paciente que
ocorreria se fossem obtidas varreduras axiais sobrepostas (Fig. 28). Os artefatos da escada são
virtualmente eliminados em imagens reformatadas multiplanares e tridimensionais a partir de dados
de seção na obtidos com os scanners multiseção atuais (Fig 29).

Artefatos Zebra—Listras fracas podem ser aparentes em imagens multiplanares e tridimensionais


reformatadas de dados helicoidais porque o processo de interpolação helicoidal dá origem a um
grau de heterogeneidade de ruído ao longo do eixo z. Este efeito “zebra” (Fig. 30) torna-se mais
pronunciado longe do eixo de rotação porque a homogeneidade do ruído é pior fora do eixo.
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Resumo

Os artefatos se originam de uma variedade de fontes e podem degradar a qualidade de uma imagem
de TC em vários graus. Os recursos de design incorporados aos scanners modernos minimizam
alguns tipos de artefatos e alguns podem ser parcialmente corrigidos pelo software do scanner. No
entanto, há muitos casos em que o posicionamento cuidadoso do paciente e a seleção ideal dos
parâmetros de varredura são os fatores mais importantes para evitar artefatos de imagem.

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