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CURSO EDUCAÇÃO ESPECIAL Nº CURSO 21C42/12
INSTITUIÇÃO UFSM SANTA MARIA
BRUNA LEDESMA CARDOSO
NOME:
ENDEREÇO: RUA BELO HORIZONTE,157.
PARQUE PINHEIRO
BAIRRO:
MACHADO.
(55)9996008
FONE:
1
E-MAIL: hachicardoso@gmail.com
QUADRO MODELO:
1 DE MESA CÓDIGO DO QUADRO: COD.701 – PRETO BRILHO.
Foto 1 : 959-0356.
(livre escolha – na Vertical)
Foto 2: 959-0350. (chapéu na cabeça, sem nada nas mãos – na vertical –)
FOTO
2 IMPRESSA
15X21
Declaro estarem corretas as informações acima por mim prestadas as quais serão utilizadas para a confecção dos
materiais referentes ao contrato de formatura.
Assinatura do Formando(a).