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CURSO: FISIOTERAPIA PERÍODO: 4º/5º

DISCIPLINA: Fisioterapia Ortopédica Funcional TURNO: Manhã


PROFESSOR: Lucas Silva Franco de Oliveira
AVALIAÇÃO: ESTUDO DIRIGIDO DATA 20/03/2020 e
DE 27/03/2020
ENTREG
A:
VALOR: 3 Pontos NOTA:
NOME: Larissa Starling F. Gonzaga
RA: 01550007413

Instruções

✔ Desenvolva as respostas com caneta preta ou azul;


✔ Evite rasuras e uso de corretivo;
✔ Atenção ao português correto e à caligrafia.
✔ Estruture bem as respostas, estabelecendo uma relação lógica no que
está sendo pedido.
✔ Lembre-se: são questões que poderão ser abordadas na NP1, portanto
faça com dedicação.

Questões:

1) O que é Distensão ? Cite quais são os graus e descreva cada um


deles.

Distensão é o alongamento excessivo das fibras musculares, esforço


exagerado, uso excessivo de tecido mole.
•Distensão Grau 1 (Leve):
• Distensão de uma pequena quantidade de fibras
musculares, sem danos significativos ao músculo.
• Presença de dor durante a contração muscular.
• Bom prognóstico, rápida resolução e pouca ou nenhuma limitação.
•Distensão Grau 2 (Moderada):
• Lesão em até metade das fibras musculares.
• Os sinais e sintomas incluem dor, hemorragia interna
moderada, edema com redução da função muscular.
• Lesão moderada, apresentando uma resolução mais lenta.
•Distensão Grau 3 (Grave):
• Lesão total ou quase completa do músculo, que praticamente perde
toda a sua função.
• Presença de dor intensa, edema e hemorragia
• Lesão grave, apresentando uma resolução muito
lenta.

2) O que é Entorse ? Cite quais são os graus e descreva cada um


deles.

Entorse é a perda momentânea da congruência articular,


provocada por uma distensão excessiva das estruturas
que estabilizam a articulação.
•Entorse Grau 1 (Leve):
• Distensão leve e roturas microscópicas das fibras dos
ligamentos.
• Alguma sensibilidade e edema.
•Entorse Grau 2 (Moderada):
• Ruptura parcial do ligamento;
• Sensibilidade moderada e edema.
• Instabilidade articular.
•Entorse Grau 3 (Grave):
• Ruptura completa (ou total) do ligamento.
• Sensibilidade e edema significativo que surge de
imediato.
• Grave instabilidade articular.

3) Qual a diferença entre Luxação e Subluxação ?

Luxação é a perda total do contato entre os ossos de uma articulação,


já a subluxação é um deslocamento incompleto ou parcial de uma
articulação.

4) Descreva a diferença entre Tenossinovite, Tendinite, Tenovaginite e


Tendinose.

•Tenossinovite: é uma inflamação da membrana sinovial que cobre um


tendão.
•Tendinite: é uma inflamação de um tendão.
•Tenovaginite: é uma inflamação com espessamento da bainha
tendínea.
•Tendinose: é uma degeneração do tendão devido a microtraumas
repetitivos.

5) Como é formada uma Aderência ? Cite 2 causas prováveis.

Aderencia é uma união anormal das fibras de colágeno durante uma


imobilização, truma ou com uma complicação de cirurgia, reduzindo a
elasticidade normal e o deslizamento das estruturas envolvidas .

6) Com relação aos estágios Agudo, Subagudo e Crônico, cite duas


característica de cada um deles.

•Estágio agudo: alterações vasculares; formação de coágulo.


•Estágio subagudo: reparo e regeneração; os sinais inflamatórios
reduzem progressivamente.
•Estágio crônico: não há sinais de inflamação; limitação da
funcionalidade.

7) Quais são as principais funções do manguito rotador ?


• Coaptação da cabeça umeral
na glenóide – congruência
• Centralização da cabeça
umeral na glenóide
• Depressão da cabeça umeral
nos movimentos de elevação.

8) Com relação a biomecânica do ombro, existem músculos que


atuam em duplas que tem como finalidade, dentre elas,
estabilização das articulações envolvidas. Quais são as duplas de
força e em quais articulações elas atuam ?

Deltóide / Manguito Rotador


Manguito Rotador:
-Controla o deslizamento superior
-Coaptação/estabilidade
Trapézio Ascendente e descendente/
Serrátil Anterior
Rotação superior da escápula:
-Previne colisão da cabeça do úmero
-Manutenção da relação
comprimento-tensão do Deltóide

9) Na Síndrome do Impacto ocorre o choque da cabeça do úmero


contra o arco coracoacromial podendo ser por diversos motivos.
Cite pelo menos 2 motivos para que isso ocorra.

•Fraqueza Trapézio e/ ou Serrátil Anterior


•Encurtamento Peitoral Menor,
Rombóides e/ou levantador da escápula
•Déficit de rotação superior da escápula
•Fraqueza do Manguito Rotador

10) Qual o objetivo do exercício pendular de Codman ?

Execícios de Codman (pendulares)


-Promovem a decoaptação da GU e
relaxamento do manguito rotador.
11) Sobre a etiologia da Capsulite Adesiva, cite quais são e explique
cada uma delas

Primária: Ocorre sem causa específica, principalmente em


mulheres após os 45 anos.
Secundária: Ocorre quando relacionada à presença de
patologias associadas como imobilizações prolongadas, traumas,
radiculopatias cervicais ou tendinites
Intrínseca: Desencadeada por lesão no próprio ombro (tendinites do
manguito rotador, tenossinovite da cabeça longa do bíceps, bursites e
artroses acromioclavicular).
Extrínseca: Quando há associação com outras patologias como nos
casos de lesões do membro superior, doenças do sistema nervoso
central e periférico, lesões da coluna cervical, doenças do coração
(isquemia do miocárdio) e pulmão (doença pulmonar crônica).
Sistêmica: Quando há associação com doenças como diabetes e
enfermidades da tireóide).

12) No tratamento da Capsulite Adesiva, por que é indicado utilizar calor


úmido antes da terapia e gelo ao final ?
É indicado usar para alívio de dor.

13)Qual a diferença entre Artroplastia Parcial e Artroplastia Total ?


Quais são os possíveis riscos e complicações desse tipo de
procedimento ?

Artroplastia parcial: Apenas a superfície do úmero é substituída


Artroplastia total: A superfície do úmero e da glenoide são substuídas

Podem ocorrer infecções, caso não sejam tomadas medidas


profiláticas.
De forma tardia, pode ocorre instabilidade da prótese, com a
ocorrência de episódios de luxação, e o eventual descolamento dos
implantes, mais frequente no componente glenóideo.

14)Qual a diferença entre Epicondilite Lateral e Epicondilite Medial


com relação a fisiopatologia ?

Na Epicondilite lateral iniicialmente ocorrem microlesões na origem da


musculatura extensora do antebraço, sendo mais frequente o tendão do
extensor radial curto do carpo. Já na Epicondilite medial inicialmente
ocorrem microlesões na origem da musculatura flexora e pronadora do
antebraço, sendo mais frequente o pronador redondo, o flexor radial do
carpo e o palmar longo.

15)Qual é o possível quadro clínico de um paciente com Síndrome de


Túnel do Carpo ?
Quadro Clínico:
•Dor ou parestesia na mão durante a noite, após o uso
intensivo durante o dia;
•Hipoestesia nos dedos, exceto o dedo mínimo e sensação
de sudorese na mão;
• Dificuldade em realizar tarefas básicas que requeiram
destreza, como amarrar os sapatos e pegar objetos;
•Atividades que promovam a flexão constante do punho por
um longo período, podem piorar a dor.

16) Quais são os músculos envolvidos na Tendinite de De Quervain ?

Os músculos envolvidos são: abdutor longo e extensor curto do polegar.

17)Com relação a presença de Nódulo, qual a diferença entra


Tenossinovite Estenosante e a Contratura de Dupuyt Dupuy

Na Tenossinovite estenosante há um estreitamento do túnel que


circunda os tendões flexores devido a um processo inflamatório ou
proliferativo da sinóvia que os reveste. Na contratura de Dupuytren os
tendões dos flexores não estão acometidos, apenas a fáscia palmar.

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