Desenvolvimento das Prticas de Sade

Graduao em Enfermagem Disciplina: Histria da Enfermagem Professora: Dr Teresa Cristina Prochet

Objetivos
Trazer um panorama histrico sobre as prticas de sade usadas desde a antiguidade at os dias modernos, como forma de sensibilizar os futuros enfermeiros sobre a importncia e a relevncia de compreender como a profisso de Enfermagem nasceu e se estabeleceu ao longo do tempo. OLHOS ABERTOS SEMPRE

Origem da Profisso
Surgiu do desenvolvimento e evoluo das prticas de sade no decorrer dos perodos histricos:

Prticas de Sade
Instintiva Mgico-sacerdotais Alvorecer da cincia Monstico-medievais Ps-monsticas Mundo moderno

Influncia de doutrinas religiosas e de questes polticas, sociais, econmicas e culturais

Prticas de sade instintivas

Aes garantiam ao homem a manuteno da sua sobrevivncia. O domnio dos meios de cura trouxe poder ao homem (feiticeiro)

Primitivo

Prticas de sade instintivas

O trabalho feminino era caracterizado pela prtica do cuidar nos grupos nmades primitivos. Mulher como precursora do atendimento s necessidades da raa humana. Eva (teologicamente) figura que representa o cuidado com os filhos. Crianas sacrificadas por atrapalharem a busca de alimentos (mes salvadoras)

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Fase de empirismo (antes do surgimento da especulao filosfica - V a.C). Relao mstica entre as prticas religiosas e de sade primitivas. Doenas fatores sobrenaturais ( converte o ser doente em algo inferior).

O ensino primitivo de sade acontecia nos santurios.

Antes do V aC

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Grande teor mitolgico e dogmtico: APOLO = espanto dos males ARTEMIS = proteo de mulheres e crianas HYGIEA = deusa da sade PANACEIA = cura dos males CHIRON = deus da arte e da cirurgia

Apolo

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Grcia:
A medicina exercida pelos sacerdotes-mdicos, que interpretavam os sonhos das pessoas. Eram ligados mitologia. Apolo, o deus sol, era o deus da sade e da medicina. Usavam sedativos, fortificantes e hemostticos. Faziam ataduras e retiravam corpos estranhos. Tinham casas para tratamento dos doentes. Usavam banhos, massagens, sangrias, dietas, sol, ar puro, gua pura mineral. O valor era dado beleza fsica, cultural e a hospitalidade. O nascimento e a morte eram considerados impuros, causando desprezo pela obstetrcia e abandono de doentes graves.

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Cada cidade possui um deus-protetor e um templo paradisaco banhos como fonte de purificao. Os doentes pagavam o tratamento com ouro ou prata. Os sacerdotes eram os mediadores e se vestiam de ESCULPIO (filho de Apolo) autorizado a receber o pagamento. Paciente sobrevive = CURA Paciente morria = CASTIGO

Prticas de sade mgico-sacerdotais

ndia:
Conheciam ligamentos, msculos, nervos, plexos, vasos linfticos, antdotos para alguns tipos de envenenamento e o processo digestivo. Realizavam suturas, amputaes, trepanaes e corrigiam fraturas. Construram hospitais. Foram os nicos que citaram enfermeiros e exigiam deles qualidades morais e conhecimentos cientficos. Nos hospitais eram usados msicos e narradores de histrias para distrair os pacientes.

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Construo de grandes templos para abrigar estudantes das elites das sociedades locais: Formao de castas bem remuneradas que atendiam somente essas famlias;

A enfermagem possui poucos referncias, mas estava relacionada prtica domiciliar de partos.

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Assria e Babilnia:
Havia penalidades para mdicos incompetentes (amputao das mos, indenizao). A medicina era baseada na magia - acreditava-se que sete demnios eram os causadores das doenas. Os sacerdotes-mdicos vendiam talisms com oraes usadas contra os ataques dos demnios.

Prticas de sade mgico-sacerdotais

Egito:
As receitas mdicas deviam ser tomadas acompanhadas da recitao de frmulas religiosas. Praticava-se o hipnotismo e a interpretao de sonhos. Acreditava-se na influncia de algumas pessoas sobre a sade de outras.

Prticas de sade no alvorecer da cincia

Baseadas no progresso da cincia e filosofia e na nova concepo de sade
Relao de causa e efeito para o desenvolvimento da doena Fim da era dos castigos

V aC at os 1s sculos de vida crist

Prticas de sade no alvorecer da cincia

Destaque para o perodo hipocrtico
Mtodo indutivo, de inspeo e de observao (valorizao do diagnstico, prognstico e tratamento) X Mtodo mstico-sacerdotal

V aC at os 1s sculos de vida crist

Prticas de sade no alvorecer da cincia

Grcia: Hipcrates (Pai da Medicina) Observava o doente Fazia diagnstico, prognstico e prescrevia a teraputica. Reconheceu doenas como: tuberculose, malria, histeria, neurose, luxaes e fraturas. Seu princpio fundamental na teraputica consistia em "no contrariar a natureza, porm auxili-la a reagir". Usava: massagens, banhos, ginsticas, dietas, sangrias, ventosas, vomitrios, purgativos e calmantes, ervas medicinais e medicamentos minerais.

V aC at os 1s sculos de vida crist

Prticas de sade no alvorecer da cincia

Incndio importante na Alexandria (destruio de documentos) Proibio da disseco de cadveres (atraso para cincia) Influncia forte do Cristianismo (ele salva as almas) As mulheres deviam ser dotadas de aptido, tinham que conhecer ervas e como preparar os remdios e precisavam ter asseio, pureza e dedicao.

V aC at os 1s sculos de vida crist

Prticas de sade no alvorecer da cincia

ROMA Destaca-se por obras de saneamento (rede de esgoto, de gua, termas, limpeza das ruas, casas ventiladas). A medicina era exercida por escravos ou estrangeiros. S recebia cuidados do Estado aqueles que tinham condies para ser um bom guerreiro. Sepultavam os mortos fora da cidade (Via pia).

Via pia

V aC at os 1s sculos de vida crist

Prticas de sade monstico-medievais

Influenciada pelos fatores scioeconmicos e polticos do medievo e da sociedade feudal. nfase nas atividades manuais e nas aes de sade caseiras e populares com forte conotao mstica e sob a induo do sentimento de amor ao prximo e de caridade. Valorizao dos princpios cientficos. Conhecimento restrito ao clero
Sculo V a XIII

Prticas de sade monstico-medievais

A enfermagem tem sua prtica leiga, desenvolvida por mulheres religiosas e movida pela f crist. O ensino de enfermagem no era sistematizado, somente prtico desenvolvido nos orfanatos e residncias. Enfermagem vista como sacerdcio, onde a abnegao, o esprito de servio, a obedincia eram essenciais. religiosas ou vivas da alta sociedade.
Sculo V a XIII

Prticas de sade monstico-medievais

Hospitais: Conclio Religioso determinou que a construo dos hospitais fosse nas vizinhanas de mosteiros e igrejas (rpida disseminao). Os primeiros hospitais eram para atender os monges e religiosos, posteriormente para os estrangeiros,pobres e enfermos (grandes guerras com demanda de peregrinos). Carter religioso em busca da salvao da alma(tanto dos cuidadores como dos enfermos). Com a segregao de indivduos infectados.
Sculo V a XIII

Prticas de sade ps-monstica

Influenciada pelo movimento renascentista e a reforma protestante. As prticas de sade avanam para o objetividade da observao e da experimentao, voltada mais para o paciente do que para os ensinos literrios. Prioridade dada ao estudo do organismo humano, seu comportamento e suas doenas.

Sculo XIII a XV

Prticas de sade ps-monstica

As aes de sade so desenvolvidas por leigo e no mais pela igreja. Universidade surgem e so mantidas pelo Estado. Multiplicam-se pois traz riqueza e poder as cidades. poca de grandes progressos nas cirurgias. A enfermagem fica sob a responsabilidade da igreja, permanece emprica, desarticulada e enclausurada dentro do hospital.
Sculo XIII a XV

Prticas de sade ps-monstica

Exigncia de formao universitria para exercer a medicina e as leis consolida o STATUS Mdico. Diviso Hierrquica com 3 tipos de assistncia:
Nobres e Ricos mdicos graduados que recebiam altos honorrios e honrarias. Burgueses e Arteses mdicos e cirurgies com formao tcnica razovel. Pobres curandeiros e barbeiros, dependia da caridade pblica

Sculo XIII a XV

Prticas de sade ps-monstica

A igreja usa a crena em Satans e a supertio da feitiaria leva inmeras perseguies, muitos so levados morte por fogo Santa Inquisio.
O resultado catastrfico fechamento dos hospitais e expulso das religiosas que cuidavam dos doentes substituio por mulheres de baixo nvel moral e social que se embriagavam (baixo salrio e jornada de 48h). O Hospital j negligenciado passa a ser um depsito insalubre de doentes leitos coletivos. Nesse ambiente de misria e degradao humana a enfermagem sofre todo o desprestgio. confundida com servios domsticos Fase de Decadncia
Sculo XIII a XV

Prticas de sade no mundo moderno

A enfermagem passa a ser analisada pela ptica do sistema poltico econmico da sociedade capitalista. Estado assume o controle da assistncia sade. Surgimento de leis trabalhistas. A doena um obstculo para a fora de trabalho gera interesse em manter a sade do indivduo no como sendo sua necessidade mas sim como modo de manuteno da sua produtividade. (operrio doente = Baixa produo e menor lucro).

Sculo XVI a XIX

Prticas de sade no mundo moderno

Diminuio da qualidade de vida (pssima alimentao, surgimento de surtos de tuberculose, desnutrio e intoxicaes, aumento da mortalidade infantil e materna, alm de acidentes de trabalho) Reorganizao dos hospitais viso de ajudar a fora de trabalho e como meio de produo de servios de sade.

Mdico

Disciplina e hierarquizao Enfermagem pouco reconhecida

Sculo XVI a XIX

Prticas de sade no mundo moderno

Inglaterra:
Bero da Revoluo Industrial trouxe progresso e expanso econmica) Guerra da Crimia (russos ameaavam a integridade do imperialismo britnico) Percebe a necessidade de pessoas mais qualificadas para cuidar dos doentes. FLORENCE NIGHTINGALE (1854-1856)

Florence Nightingale
( com mais 38 voluntrias rumo a Scutari) Notas sobre Hospitais Notas sobre Enfermagem Enfermagem Moderna e Profissional

Referncias
GEOVANINI, T. Histria da Enfermagem: verses e interpretaes. Rio de Janeiro: Revinter, 2002. OGUISSO, T. (org.) Trajetria histrica e legal da enfermagem. 2. ed. Barueri, SP: Manole, 2007.