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ATESTADO MEDICO 230173 J) Praga Duque de Caxias, 54 - Centro - Osasco - SP - Tel.: (11) 2575-1200 s Hospital N. Sra. de Fatima Atendemos 0 (a) Sr. (a). neste hospital das 19 20 a5 SOYO dodia, OF 10 p5_| MOTIVO [ar Pronto Socorro Cl Consulta com hora marcada Ol Exame laboratorial ou radiografia [J outro U Am Cuticle ts oe pou’ tafe Weck tah)? Une - AFASTAMENTO el Devendo permanecer em repouso domiciliar do dia fe] Devendo permanecer em repouso hoje oO Retornar ao trabalho apés o horario de atendimento DIAGNOSTICO (CID): Osorno HINSF - 001 1 Via Branca / 2° Azul (Fixa) SECRETARIA DE SAUDE PREFEITURA DE OSASCO DECLARACAO DE COMPARECIMENTO Declaro we [Ro fol noreinnsmns Lypro ee Portador do documento n° permaneceu nesta unidade no dia \ 4 L4jO 7 13 f das 055 horas as 10:1) Ohoras, para fins de: LUNIDADE DE ATENDIMENTO - hu Go. PEED Hospital pou ; a Daa: 17/102017 4 N. Sra. de Fatima Hora 12:12:58 smart 9005275 Declaragao de Acompanhante Declaro para os devidos fins que o(a) Sr(a) RAFAEL NASCIMENTO LIMA Seleve no HOSPITAL N.S.FATIMA, no periodo 17/10/2017 das 10:15 horas a 17/10/2017 as 12:12 horas, em acompanhamento ao paciente HELENA BAJOS LIMA OSASCO, 17 de outubro de 2017 faster HORA DE PATINA (CNPU 09.338.791/0002-10 Hospital foe gas Data 20/10/2017 N. Sra. de Fatima oat 16 23:35 SIMAH. 0005275 Declaragao de Acompanhante OSPITAL N.S FATIMA Acompanhante Declaro para os devidos fins que o(a) Sr(a) : RAFAELA NASCIMENTO LIMA das 03:43 horas a 20/10/2017 as 16:25 horas, em acompanhamento ao paciente HELENA BAJOS LIMA OSASCO, 20 de outubro de 2017 ~N NPI 09.338.791/0002-10 Declaro para os devidos fins que o(a) Sr(a) RAFAEL NASCIMENTO LIMA esteve no HOSPITAL E MATERNIDADE VIDAS LTDA, no periodo 23/10/2017 das 15:00 horas a 23/10/2017 as 17:07 horas, em acompanhamento ao paciente HELENA BAJOS LIMA saop OSkd hades i fat HDADE

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