. DECLARAGAO DE RESIDENCIA PuSOSE VicCEate An eo2A4 NA Silva ,CPFn’ £21 994 99391 Rew OFIS|CSG:O Orgio Exped. DETLON , telefone (2! AGASIIGEY , na falta de documentos para comprovacio de residéncia, em conformidade com o disposto na Lei 7.115, de 29 de agosto de 1983, DECLARO para os devidos fins, sob penas da Lei, ser residente e domiciliado no enderego dQ for Ge Vieing Lobe 2+ Quenaa 6S Pan Qe QouisTa- Duqve Caxves Por ser verdade, firmo a presente declaragao para que produza os efeitos legais, ciente de que a falsidade de seu contetido pode implicar na imputagao de sangdes civis, administrativas, bem como na sangdo penal prevista no art. 299 do Cédigo Penal, conforme transcrigio abaixo: Art, 299 ~ Omitir, em documento piiblico ou particular, declaracdo que nele deveria constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaracao falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigagdo ou alterar a verdade sobre 0 fato juridicamente relevant Pena: reclusao de 1 (um) a 5 (cinco) anos e multa, se 0 documento é piiblico e reclusao de 1 (um) a 3 (trés) anos, se 0 documento é particular VE CARGAL SoD I2 /IOIM, Local Data etree aon es Bea ied