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HEMORRAGIA E CHOQUE

Hemorragia
o extravasamento de sangue dos vasos ou do corao e sempre patolgico, exceto durante a menstruao ou trauma. As hemorragias podem trauma. ser internas ou externas, espontneas ou provocadas (nos ferimentos), suas causas podem encontrarencontrar-se tanto em leses da parede vascular de natureza inflamatria, traumtica ou tumoral

HEMORRAGIA E CHOQUE
Classificao clnica A hemorragia poder ser externa ou interna. interna. Hemorragia Externa: Ocorre devido a ferimentos abertos. Hemorragia interna: Geralmente no visvel, porm bastante grave, pois pode provocar choque e levar a vtima a morte.

Noes de Anatomia
Artria

Veia

Capilares

Classificao Anatmica
Arterial - Hemorragia que faz jorrar sangue pulstil e de cor vermelho vivo;

Venosa - O sangue sai lento e contnuo na cor vermelho escuro. escuro.

Capilar - O sangue sai lentamente por vasos menores. menores. A cor menos viva que na hemorragia arterial. arterial.

HEMORRAGIA EXTERNA
Sinais e sintomas:
Agitao; Palidez; Sudorese intensa; Pele Fria; Pulso acelerado (acima de 100 bpm); Presso arterial baixa; Sede; Fraqueza.

HEMORRAGIA INTERNA
Sinais ou sintomas:
Os mesmos da Hemorragia externa, e; Perda de sangue ou fluidos pelo Nariz ou ouvido; Vmito ou tosse com presena de sangue; Rigidez ou espasmos dos msculos abdominais; Dor abdominal; Sangramento pelas genitlias.

QUANTO AO VOLUME DE SANGUE PERDIDO


CLASS % PA FC FR PELE CONS I
AT 10% NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL

II
DE 15 A 20% NORMAL 100 BPM 20 A 30 RPM FRIA/MIDA/ PALIDA NORMAL

III
25 A 30% CAI OU PINA 120 BPM 30 A 40 RPM + CLASSE II ALTERADA/ ANSIEDADE

IV
35 a 45% 00 + 130 BPM + 40 RPM SEM CIRCULAO INCONSCIENTE

ESTIMATIVA DE PERDA SANGUNEA NUMA FRATURA


Tbia = 250 ml Pelve = 3000 ml Fmur = 600 ml Costelas = 50 ml mero = 75 ml

EXPOR O LOCAL DA LESO

Verificar o tipo de ferimento e material a ser utilizado no controle de sangramento. sangramento.

1 TECNICA PRESSO DIRETA

2 TECNICA ELEVAO DO MEMBRO

3 TECNICA PONTO DE PRESSO


COMPRESSO DA ARTRIA BRAQUIAL

A imagem no pode ser exibida. Talv ez o computador no tenha memria suficiente para abrir a imagem ou talv ez ela esteja corrompida. Reinicie o computador e abra o arquiv o nov amente. Se ainda assim aparecer o x v ermelho, poder ser necessrio excluir a imagem e inseri-la nov amente.

COMPRESSO DA ARTRIA FEMURAL

Tratamento Pr-hospitalar PrAvaliao da cena (193); Avalie a conscincia; Abra as VA e observe a respirao e a circulao; Exponha o local do ferimento; controle a hemorragia; Previna ou trate o estado de choque; Afrouxe roupas apertadas; Esteja preparado para o vmito; No d nada de comer ou beber.

ESTADO DE CHOQUE
Conceito: Quadro grave causado por uma reao do organismo a uma condio onde o sistema circulatrio no fornece circulao suficiente para cada parte vital do organismo. organismo.

CAUSAS DO ESTADO DE CHOQUE


As causas esto relacionadas ao corao, aos vasos sanguneos ou ao volume de sangue circulante.

Corao: Corao:
O corao no consegue bombear quantidade suficiente de sangue (insuficincia cardaca). cardaca). O choque poder desenvolver-se rapidamente. desenvolver- rapidamente.

VASOS SANGNEOS: choque hipovolmico. O SANGNEOS: hipovolmico. sistema circulatrio deve obrigatoriamente ser um sistema fechado. Se os vasos (artrias, veias ou fechado. capilares) forem lesados e perderem muito sangue, o paciente desenvolver choque. choque. VOLUME DE SANGUE CIRCULANTE: choque CIRCULANTE: distributivo Se houver uma diminuio no volume de sangue circulante ou se os vasos sangneos por algum motivo dilatarem (aumentarem seu dimetro) impedindo que o sistema permanea corretamente preenchido, o choque novamente se desenvolver. desenvolver.

TIPO DE CHOQUE
Choque hemorrgico - hipovolmico Choque cardiognico; Choque neurognico - distributivo Choque anafiltico - distributivo Choque psicognico - distributivo Choque sptico - distributivo.

Sinais e Sintomas
Agitao ou ansiedade; Respirao rpida e superficial; Pulso rpido e fraco; Pele fria e sudorese; Perfuso superior a 2 segundos; Pupilas dilatadas; Sede; Nuseas e vmitos; Presso arterial baixa.

SINAIS E SINTOMAS(ANAFILTICO)

Prurido na pele; Sensao de queimao na pele; Edema generalizado; Dificuldade para respirar; Pulso fraco; Perda da conscincia e morte

Tratamento Pr-Hospitalar PrAvaliao da cena; cena; Avalie o nvel de conscincia; conscincia; Posicione a vtima deitada (decbito dorsal); dorsal); ABC da vida; vida; Controle hemorragias externas; externas; Eleve os membros inferiores; inferiores; Imobilize fraturas, se necessrio; necessrio; Afrouxe roupas; roupas; Previna a perda de calor corporal; corporal; No dar nada de beber ou comer. comer.