Reflejos Medulares.

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1. CLASIFICACIN DE LOS RECEPTORES 1. Mecanoreceptores o o o o o o o o o o o Sensibilidad tctil Terminaciones nerviosas libres Discos de Merkel Terminaciones de Ruffini Corpsculos de Meissner Corpsculos de Krause Husos musculares Receptor tendinoso de Golgi Audicin Equilibrio, receptores vestibulares Baroreceptores

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2. Termoreceptores 3. Nociceptores 4. Receptores electromagnticos: visin, conos, bastones 5. Quimioreceptores: gusto, olfato, osmolaridad, CO 2 , O 2 (PH) CORTE MEDULA ESPINAL REFLEJO MEDULAR 3. o o o o Para ejecutar el Reflejo Medular intervienen tres tipos de neuronas: Sensitivas Asociacin (interneurona) Neurona motora somtica

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1. Motoneuronas Anteriores: En cada segmento de las astas anteriores de la sustancia gris medular existen miles de neuronas, son las motoneuronas anteriores, que dan lugar a las fibras nerviosas que salen de la mdula espinal por las races anteriores e inervan: fibras musculares esquelticas Estas motoneuronas son de 2 tipos: las motoneuronas alfa y las gamma 2. Interneuronas: Estn en todas las zonas de la sustancia gris medular (astas anteriores, posteriores, astas intermedias). Tienen muchas interconexiones entre s, pueden inervar directamente las motoneuronas anteriores, por eso la funcin integradora de la mdula espinal. 3. Neurona sensorial o sensitiva: La funcin de esta neurona es recibir el estmulo y conducirlo hasta el ganglio espinal. Las terminaciones axnicas se encuentran en el lugar donde se recibe el estmulo (receptor) y el cuerpo en el ganglio espinal. 4. Sistema Inhibidor de las Clulas de Renshaw Son un gran nmero de interneuronas localizadas tambin en las astas anteriores en ntima relacin con las motoneuronas. Son clulas inhibidoras, transmiten seales inhibitorias para poder controlar una seal en la direccin deseada y as evitar la transmisin de seales en las neuronas adyacentes. CONEXIONES MULTISEGMENTARIAS entre los distintos niveles de la mdula espinal o Hay fibras nerviosas que ascienden y descienden por la mdula espinal

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Las fibras sensitivas entran a la mdula por las races posteriores, se ramifican tanto hacia arriba de la mdula, corteza inclusive, como hacia debajo de la mdula. Las fibras motoras descienden de la corteza y llegan a la mdula por las races anteriores y asta anterior. Son responsables del control motor y la actividad refleja motora.

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RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES o o o o o Husos musculares y rgano tendinoso de Golgi FUNCIONES EN EL CONTROL MUSCULAR El verdadero control de la funcin muscular requiere de: * Excitacin del msculo por las motoneuronas anteriores Retroalimentacin sensitiva y continua de la informacin de cada msculo a la mdula espinal

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Para poder dar esta informacin, los msculos y tendones estn provistos de 2 tipos de receptores sensitivos: 1) Husos musculares: Estn en todo el msculo y envan informacin sobre la longitud muscular y velocidad. 2) rganos tendinosos de Golgi : Localizados en los tendones del msculo transmiten informacin sobre la tensin tendinosa y la velocidad de cambio * Estas seales de estos receptores sirven para el control muscular. * Son de orden subconscientes * Son agentes de informacin para la mdula espinal y cerebelo * En algunos casos a la corteza cerebral

10. ARCOREFLEJO: Es una unidad funcional que se produce como respuesta a estmulos especficos recogidos por neuronas sensoriales. Es una respuesta involuntaria, automtica, no controlada por la conciencia. Para que se produzca un reflejo es necesario la intervencin de tres estructuras: Receptor Neurona Efector Relacionados entre s por un estmulo 11. ESTMULOS: Pueden ser de naturaleza variada: fsicos (luz), qumicos, mecnicos (pinchazo), fisiolgicos (alteracin de un rgano). Una vez captado el estmulo, comienza una actividad que dar el acto reflejo, produciendo el recorrido a travs de todas las estructuras anatmicas para producir finalmente el arco reflejo . El acto reflejo requiere la actividad del receptor, va aferente, centro elaborador o neurona de la sustancia gris, una eferente y del rgano efector. 12. REFLEJO MIOTTICO O DE ESTIRAMIENTO MUSCULAR Cuando el msculo es estirado, la respuesta de ese msculo es acortamiento o contraccin * Aquiliano * Rotuliano o patelar (percusin del tendn rotuliano) * Tricipital 13. El reflejo se inicia en el receptor (huso muscular), el cual detecta el estiramiento y provoca una respuesta, como consecuencia a ese estiramiento que viaja por va aferente conecta con las interneuronas si es necesario y luego por la va eferente motora. La respuesta es acortamiento o contraccin de los msculos sinrgicos asociados. 14. 15. A. REFLEJO DE ESTIRAMIENTO DINMICO Es un estiramiento rpido del msculo lo que transmite una seal potente a la mdula y sta provoca una contraccin refleja y poderosa del mismo msculo que envi la seal. Hay una oposicin a los cambios bruscos de la longitud. B. REFLEJO DE ESTIRAMIENTO ESTTICO Es una respuesta dbil durante un tiempo prolongado 16. REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI Es un reflejo bisinptico, regula la tensin muscular. Se inicia con un aumento de la tensin del msculo, que provoca la inhibicin de la contraccin de dicho msculo. Es un reflejo inhibitorio. * Estas fibras que parten del rgano tendinoso de Golgi, llegan al cerebelo por el haz espino-cerebeloso. 17. REFLEJOS INTERSEGMENTARIOS Reflejo flexor o de retirada Este es un reflejo polisinptico. Produce retirada del cuerpo del sitio donde se ha ocasionado dao. En la prctica mdica se utiliza para explorar funcionamiento .

18. Todo impulso aferente o sensitivo genera una respuesta motora o un impulso eferente o
motor. Las neuronas y fibras que participan en este fenmeno constituyen el arco reflejo.

19.  Cuando estudiamos sistematizacin, tenemos que comprender cada uno de los
componentes de un arco reflejo: el receptor, la neurona y fibra sensitiva, el centro integrador en la sustancia gris, la fibra motora, y la unin entre la fibra motora con el msculo o el efector. Esto es lo que hay que tener claro, porque hay respuestas que se pueden elaborar o integrar en el sistema nervioso segmentario y otras donde participa el suprasegmentario, que es a travs de las grandes vas nerviosas. 20.  El arco reflejo puede ser simple, con 2 neuronas; o complejo, con ms de dos neuronas.

21. 22. Componentes del arco reflejo:

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24. 25.  Receptor: 26. Es un transductor, es decir, una estructura nerviosa que transforma un tipo de energa
(mecnica, qumica, electromagntica) en un impulso nervioso.

27. En otras palabras, transforman estmulos (de tipo tctil, propioceptivo, trmico y dolor) en
impulsos nerviosos.

28. Existen diferentes tipos de acuerdo a Sherrington 29. 30.  Exteroceptores: Ubicados en estructuras derivadas del ectodermo. Se ubican en la piel y
anexos.

31.  Propioceptores: Ubicados en estructuras derivadas del mesodermo. Por ejemplo, se ubican
en las estructuras del msculo esqueltico, de hueso, ligamentos, articulaciones.

32.  Visceroceptores: Ubicados en estructuras derivadas del endodermo. Por ejemplo ,se ubican
en las paredes de las vsceras (respiratorias o digestivas).

33. 34.  Nervio Perifrico, parte aferente: 35. Conduce el estmulo hacia el centro de integracin, representado por el ncleo de sustancia
gris.

36. Estas fibras pueden ser: 37.  Somticas: - Exteroceptivas (dolor, temperatura, tacto, presin) 38. - Propioceptivas (conscientes e inconscientes) 39.  Viscerales (pp, CO2, O2, pH) Clase Dimetro Velocidad de Conduccin Rpida Estimulacin Elctrica Umbral bajo Primeras en ser estimuladas Sensacin

II A

Grueso

Sensibilidad cutnea

III A

Pequeo

Lenta

Umbral medio Umbral alto ltimas en ser estimuladas

IV C

Muy pequeo

Muy lenta

Dolor Rpido Tacto Protoptico Algo de Temperatura Dolor Lento Tacto Protoptico Algo de Temperatura

40. Las fibras motoras son de tipos A y A , pues estas son ms rpidas. 41. 42.  Centro de Integracin: 43. Representado por un ncleo de sustancia gris, o bien el cortex de alguna estructura del
sistema suprasegmentario

44. 45. 46. 47. 48. 49.

 Nervio Perifrico, parte Eferente:

Conduce el impulso desde el centro de integracin hacia la periferia.

 Efector:
Puede estar representado por msculo liso, msculo cardiaco o glndulas, para el caso de los reflejos viscerales, y msculo estriado para el caso de los reflejos somticos.

50. 51. MECANISMO DEL ARCO REFLEJO: 52. El impulso es llevado hacia el interior del SN por una prolongacin de la neurona
pseudomonopolar ubicada en el ganglio sensitivo, de ah este estmulo nervioso es llevada a un ncleo del sistema nervios segmentario, o bien, por las grandes vas aferentes hacia el crtex donde se elabora la respuesta, la cual vuelve, a travs de las grandes vas eferentes, hacia un ncleo motor del sistema segementario y de aqu hacia el msculo esqueltico en el caso del arco reflejo somtico o hacia una glndula, msculo liso o cardiaco en el caso de un arco reflejo visceral. Este es un camino en el que el centro de integracin se encuentra a nivel de centro suprasegmentario. Pero si el impulso aferente es de poca intensidad, puede ser integrado a nivel del sistema segmentario, por ejemplo, el reflejo patelar donde la respuesta es muy simple Existen otros reflejos ms complejos, por ejemplo, cuando uno va caminando y pisa una piedra, hay una respuesta muy compleja para conservar el equilibrio. Entonces de acuerdo a la importancia y la intensidad del estimulo aferente, viene la respuesta. Si es una respuesta compleja tiene que participar el suprasegmentario; si es simple, entonces basta con que participe la sustancia gris del segmentario. Este esquema ayuda a diagnosticar si una lesin est a nivel de receptor, del nervio perifrico, de la gran va aferente o eferente, o del efector; para lo cual se debe conocer la semiologa neurolgica que va a sealar, la ubicacin de los ncleos, etc., cual es la lesin y donde est ubicada. Esto se puede realizar en forma exclusivamente clnica.

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58. HUSO NEUROMUSCULAR 59. 60.  Es interesante estudiarlo debido a las implicancias que tiene su funcionamiento en el control
de la postura , el tono muscular y contraccin del msculo.

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Los husos musculares son pequeos receptores sensitivos encapsulados (que miden menos de 1 centmetro) que se encuentran dentro del vientre de los msculos estriados, pero no lo encontramos en la musculatura lisa o visceral.


Su principal funcin es enviar seales sobre las variaciones en la longitud del msculo, en cuyo interior se alojan. Las variaciones de longitud de los msculos estn estrechamente asociadas con los cambios en los ngulos de las articulaciones que atraviesan. Por ello, los husos neuromusculares pueden ser empleados por el S.N.C. para detectar las posiciones relativas de los diferentes segmentos corporales (propiocepcin).


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Los husos neuromusculares, adems, controlan la contraccin del msculo estriado, para regular el tono muscular y los movimientos. Por lo que obviamente, los husos, sern ms


abundantes en msculos que controlan movimientos finos (lumbricales, interseos, los de la regin tenar, hipotenar, msculos extrnsecos del bulbo ocular, etc.).

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Las cpsulas de los husos neuromusculares estn formadas por tejido conjuntivo fibroso, que rodea a un grupo de 2 a 15 fibras musculares estriadas delgadas, denominadas fibras intrafusales para diferenciarlas del resto de las fibras musculares esquelticas, denominadas fibras extrafusales.


69. 70. 71. FIBRAS INTRAFUSALES: 72.  Las Fibras Intrafusales son fibras transformadas y especializadas funcionalmente como 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79.
mecanorreceptores de elongacin.  Se ubican a lo largo de todo el vientre del msculo estriado.  Dentro de las fibras Intrafusales, de acuerdo a la organizacin nuclear, se distinguen 2 tipos de fibras:  Fibras en Columna Nuclear: Los ncleos se disponen a lo largo de las fibras.  Fibras en Saco Nuclear: Los ncleos estn en la regin ecuatorial de las fibras Tienen alrededor de su eje ecuatorial fibras mielnicas de conduccin rpida, en forma de un resorte, que reciben el nombre de Terminacin Anulo-espiral.

80. 81.  Tienen inervacin tanto sensitiva como motora. 82. 83. La Inervacin Sensitiva es a travs de 2 tipos de fibras: 84.  F. Anuloespiral: 85. Son fibras mielinizadas, ubicadas en la parte central de las fibras intrafusales, en forma de 86.  F. en Racimo de Flores: 87. Se ubican alrededor de las fibras en columna nuclear, es decir, a lo largo de las fibras
intrafusales. resorte.

88. 89. La Inervacin Motora es a travs de: 90.  Fibras Motoras gamma 91. Inervan tanto a las fibras en saco nuclear, como a las en columna nuclear.