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SISTEMA

DIGESTÓRIO

LINGUA  Formado por parte osso e parte músculo:


- Deglutição ⅔ cervical e torácica (musculatura
Tonsila lingual = glândulas mucosas e folículos esquelética) e ⅓ abdominal (musculatura
linfáticos, constituídos por tecido linfoide. lisa que permite peristaltismo que
Tonsila Palatina = amidalite e/ou apneia do sono começa no esôfago até o reto)
tonsila faríngea = adenoide em crianças = “carne no Motilidade = movimento de deslocamento do
nariz” bolo alimentar e mistura das enzimas que
 As tonsilas são agregados encapsulados de facilitam a digestão.
nódulos linfoides, dispostos abaixo e em  Estrutura da parede do aparelho
contato com o epitélio das porções iniciais do gastrointestinal do esôfago até o reto:
trato digestivo e respiratório. De acordo com
sua localização, podem ser denominadas:
palatinas, lingual e faríngea. Por estarem
interpostas no caminho dos antígenos
aspirados ou ingeridos, têm importante papel
na resposta imune.

FARINGE
Faz parte do sistema respiratório e digestório.
Parte Laríngea – De cada lado do orifício laríngeo
encontra-se um recesso denominado seio piriforme =
comida fica presa em crianças e/ou câncer de garganta. Plexo submucoso (de Meissner): conjunto de
neurônios que estimula/controla a secreção da
SALIVA camada mucosa;
pH alcalino 7/8 Plexo miontérico (de Auerbach):
- Cada compartimento tem seu próprio pH ótimo estimula/controla a motilidade da musculatura
lubrifica o bolo alimentar, além de constante salivação lisa do aparelho gastro intestinal.
que previne doenças bucais  Musculo liso circular e musculo liso
amilase salivar/ptialina - início da digestão de longitudinal e camada cerosa lubrificada.
carboidratos (exemplo: pipoca gosto doce).  O refluxo gastresofágico se dá quando o
esfíncter esofágico inferior ou válvula
ESÔFAGO cárdia não se fecha adequadamente após
A presença de alimento no interior do esôfago o alimento ter entrado no estômago, o
conteúdo pode refluir o esôfago.
estimula a atividade peristáltica (contração
(queimação, evoluir para esofagite ou
involuntária com expansão da cavidade com volume gastrite – que afeta mucosa do próprio
alimentar – parte superior contrição e relaxamento estômago). Esse esfíncter se abre por
receptivo da região inferior favorecendo a descida do peristaltismo, impede fluxo retrógado
alimento para o estômago com muco) com aumento de pressão abdominal,
como tosse ou defecação.
Observação: a bactéria H. pylori, ou
Helicobacter pylori, é uma bactéria que se
aloja no estômago ou intestino, onde prejudica
a barreira protetora e estimula a inflamação,
podendo provocar sintomas como dor e
queimação abdominal, além de aumentar o
risco para o desenvolvimento de úlceras e
câncer.

Observação: chupar chiclete estimula o


reflexo das mucosas do suco gástrico e, a
longo prazo, pode gerar irritação da região
estomacal.
INTESTINO DELGADO
 Parte Descendente ou 2ª porção – Onde
pH alcalino
ocorre a chegada de dois Ductos:
Principal local de digestão e absorção com superfície
Ducto Colédoco – provêm da vesícula biliar e
de contato aumentada por pregas circulares,
do fígado (bile não digere gordura mas
vilosidades e microvilosidades. (entra em contato com
facilita a digestão EMULSIFICA- quebra
circulação sanguínea e linfática)
aumenta superfície de contato a molécula de
MEMBRANA PERITONIAL:
lipídeo para enzima hidrossolúvel e pâncreas
(O mesentério é uma dobra dupla do peritônio
exócrino)
- como se chama o revestimento da cavidade
Ducto Pancreático – provêm do pâncreas
abdominal - que une o intestino com a parede
EXÓCRINO (suco ou secreção pancreática)
do abdômen e permite que ele se mantenha no
(Ilhotas de Langerhans: células alfa e beta insulina e
lugar). Composto por vasos sanguíneos e
glucagon = produção endócrina
linfáticos. - Duodeno: É a única porção do
Protease = digestão de proteínas
intestino delgado que é fixa. Não possui
mesentério. Omento – curvatura maior do
estomago se prende no colon. Útero fora da
cavidade peritoneal
Com secreção própria além de órgãos anexos:

 Gordura no intestino: CLK estimula vesícula


biliar a secretar bile - inibir esvaziamento
bicarbonato neutralizar quimo ácido que veio
gástrico, chegada de mais alimentos, secreção
do estomago permitindo pH ótimo para
e motilidade;
enzimas pancreáticas e intestinais
Ácido: produção de secretina estimula
ABSORÇÃO DE ÁGUA:
secreção de bicarbonato pelo pâncreas e inibe
chegada de mais alimentos, secreção e
motilidade gástrica;
Carboidratos: produz PIG - Peptídeo inibidor
gástrico estimula a secreção do pâncreas
endócrino de insulina na corrente sanguínea
diminuindo secreção e motilidade gástrico.
Observação: aspirina – anti-inflamatório não
esteroidal diminui a produção de muco e proteção
gástrica
Observação: probióticos e microbiota proteção nos
intestinos e sistema imunológico
LIPASE = digestão de lipídeos
MÁCULA DENSA detecta a concentração de liberado, pela hipófise anterior, o hormônio
sódio. anti-diurético. Caso contrário, a urina mais
diluída fluirá para a pelve renal, seguirá pelos
Néfrons justaglomerulares =
ureteres até a bexiga urinária, na qual ficará
quimiorreceptores
armazenada, até ser eliminada através da
uretra.

Além disso, os rins desempenham outras


funções de grande importância para o
organismo, como regulação da pressão
arterial, regulação do equilíbrio ácido-base e
Segundo Aires (2018), cada segmento do iônico, metabolismo e excreção de hormônios,
néfron apresenta uma especificidade. Assim, a gliconeogênese, além da regulação do
partir da cápsula de Bowman, o filtrado segue equilíbrio hídrico do organismo (TRAVIS,
para o túbulo proximal, em que ocorre 2016).
reabsorção isosmótica de nutrientes
Capsula renal = tecido conjuntivo =
orgânicos, como glicose, íons e água. Neste
revestimento
segmento, também pode ocorrer secreção de
alguns metabólitos, como os provenientes da Córtex – medula (pirâmides – papilas) – cálice
penicilina, por exemplo. Em seguida, o filtrado menor – cálice maior – pelve renal – ureter
segue para a alça de Henle, na qual ocorre
principalmente reabsorção de água, no ramo Ductor coletor recolhe a urina vinda de
descendente, e reabsorção ativa de íons, no diversos nefrons
ramo ascendente. Este último segmento da
alça de Henle é praticamente impermeável à
água. Essas características do ramo
ascendente da alça de Henle são observadas
também no próximo segmento do néfron, o
túbulo distal. Daí, o filtrado segue para os
túbulo e ducto coletores. De maneira geral,
pode-se dizer que, nestes segmentos finais,
ocorre reabsorção de alguns íons, como sódio
e cloreto, secreção de amônia e, dependendo
da necessidade do organismo, secreção ou
reabsorção de potássio e hidrogênio (AIRES,
2018). 5 Além disso, no ducto coletor, pode
ocorrer reabsorção de água, caso seja
Tubo proximal = equilíbrio ácido-base

Descendente = reabsorção especialiH2O (usa


o gradiente produzido pela ASCENDENTE

Ascendente = impermeável gera


medula/gradiente, permeável a NaCl
Pedicelos = projeções citoplasmáticas Medula = salgada

Parte funcional = cortex

Ducto = permeabilidade a H2O depende do


hormônio liberada pela hipófise ADH que atua
na reabsorção de H2O, urina mais
concentrada

Atração da água pela proteína albumina =


pressão colodoismótica

Reabsorção e secreção

Vaso reto = alça de henle

SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana. 7. ed.


Porto Alegre: Artmed, 2017.
CAPÍTULO 19 GUYTON

Regulação da PA a longo prazo

Aumenta liq extracelular aumenta VSang


aumenta PA

 Aumenta excreção para diminuir


pressão = diurese por pressão -
excreção de água

 Natridurese por pressão eliminação de


sal

PONTO DE EQUILÍBRIO ONDE SE CRUZA DA


CURVA DE DÉBITO (DIURESE) E INGESTÃO, O
QUE CONTROLA A PA É O PONTO DE
EQUILÍBRIO E NÃO A VASOCONSTRIÇÃO (RPT),
SE A FUNÇÃO RENAL FOR PRESERVADA

COM COMPROMETIMENTO DE FUNÇÃO A


VARIAÇÃO DE PA NÃO É CORRIGIDA

DOIS DETERMINANTES DO NÍVEL DE PRESSÃO


A LONGO PRAZO
HEMODIALISE

Velocidade de excreção h2o > VE sal

ALDOSTERONA

Que aumenta Vsangue e PA

RENINA ANGIOTENSINA

CLIVADA = QUEBRADA
Diminuindo assim a capacidade de excreção
de sal e água dos rins
Hipertensão uma das fisiopatologias é a
disfunção do sist. Renina angiotensina
Hipertensão compensatória

Diminui o fluxo diminui PA

Retenção = diminui FPR, aumenta quebra de


renina e sistema angiotensina que aumenta a
retenção de sal e água

Aumento da RPT

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