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FACULDADE DE TECNOLOGIA E CIÊNCIAS

COLEGIADO DE NUTRIÇÃO

FLÁVIA DE SOUSA FERREIRA

RELATÓRIO SEMANAL – ESTÁGIO SUPERVISIONADO DE


NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA

VITÓRIA DA CONQUISTA
2019
FLÁVIA DE SOUSA FERREIRA

RELATÓRIO SEMANAL – ESTÁGIO SUPERVISIONADO DE


NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA

Relatório semanal apresentado como requisito


avaliativo do Estágio de Nutrição em Saúde
Coletiva ao professor Fábio D’Antonio do curso
de Nutrição da Faculdade de Tecnologia e
Ciências, Unidade de Vitória da Conquista – BA.

VITÓRIA DA CONQUISTA
2019
1. INTRODUÇÃO

A preocupação com a qualidade de vida é um tema constante para grande parte das
pessoas. No entanto, definir o conceito de “vida saudável” não é uma tarefa fácil. Em
linhas gerais, especialistas de diversas áreas do conhecimento cientifico concordam que
para se alcançar este ideal de saúde é preciso combinar alimentação equilibrada com
atividade física freqüente. A junção da falta de tempo com o estresse gera um efeito
negativo até mesmo nas pessoas que pretendem mudar seu estilo de vida
(BORDALLO,2008).
No Brasil as novidades da indústria alimentícia encontram facilidade para
conquistarem espaço. Com a necessidade de se comer fora de casa aliado à cultura da
quantidade e não do sabor, a ausência de uma tradição ligada à gastronomia, que é vista
como um luxo favorece a introdução de novos produtos que têm status, desta maneira,
principalmente os mais jovens têm tendência maior a incorporar novos hábitos
alimentares. O hábito de se consumir frutas e hortaliças têm sido associados com a
redução do risco de doenças crônicas. Os benefícios são atribuídos à ação das vitaminas
e minerais encontrados nestes tipos de alimentos (MALLMANN, 2010).
O alimento é a condição única e essencial para a manutenção da vida. Sem uma
alimentação em quantidade e variedade adequadas o organismo não se desenvolve
corretamente e nem dispõe de resistências (reservas nutricionais) para lutar ativamente
contra doenças, conseqüentemente, além de contribuir para a morte e o envelhecimento
precoce, também é a causa de um viver muito deficiente, sem saúde. É importante
destacar que não é a quantidade ou, melhor, o valor energético da alimentação que é
importante. Há certas populações que, embora disponham de determinados alimentos
em abundância, não gozam de mais saúde que as que têm pouco para comer. Se a
alimentação não for variada, não fornecerá equilibradamente todos os nutrientes
necessários à vida. A esta característica atribuí-se o nome de “monotonia alimentar”
(BORDALLO,2008)
2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo Geral


Incentivar a mudança no hábito alimentar da paciente, promovendo uma
reeducação alimentar para uma melhor qualidade de vida.

2.2 Objetivos Específicos

 Fornecer uma alimentação saudável;


 Modificar os hábitos alimentares para melhora da saúde e prevenir doenças;
 Incentivar a paciente consumir frutas, vegetais, e alimentos com baixo teor de
gorduras e carboidratos simples;
3. MATERIAIS E MÉTODOS

Tratou-se de um atendimento nutricional a nível ambulatorial, realizado na Unidade


de Saúde da Família Militão Xavier Ruas, Belo Campo, Bahia. A atividade teve início
com o preenchimento de uma anamnese clínica detalhada, utilizando um formulário
composto por informações sociais e demográficas como: a) gênero, idade e profissão; b)
estado de saúde, sinalizando o grau de etilismo e tabagismo, uso de medicamentos,
sintomas intestinais, características da mastigação, consumo hídrico e níveis de
atividade física; c) dados antropométricos, mensurando o peso e a altura, podendo dessa
forma, calcular o Índice de Massa Corpórea (IMC) e Taxa Metabólica Basal.
A fim de realizar as medidas descritas, o paciente foi a ficar de pé na posição
ortostática, com membros inferiores e calcanhares unidos, membros superiores
alinhados ao tronco e os olhos voltados para o horizonte. Deve-se evidenciar que para
obter estes valores, utilizou-se uma balança digital e estadiômetro vertical.
Após calcular o IMC, por meio da divisão do peso (kg) pela estatura elevada ao
quadrado (em m²), estes indivíduos são classificados, segundo a Organização Mundial
de Saúde, como: a) baixo peso, IMC menor que 18,5 Kg/m2; b) eutrófico, IMC entre
18,5 e 24,9 Kg/m2; c) sobrepeso, IMC maior ou igual a 25,0 Kg/m2; d) pré-obeso, IMC
entre 25,0 e 29,9 Kg/m2; e) obeso, IMC maior que 30,0 Kg/m2.
Foi aferido a Circunferência da Cintura (CC), com o auxílio de uma fita métrica
inelástica. Para medir a CC, foi calculado o ponto médio entre a última costela e a crista
ilíaca.
4. RESULTADOS E DISCUSSÕES

Paciente R.J.S gênero feminino, 29 anos, natural de Tremedal - BA e residente em


Belo Campo - BA apresentou-se a consulta após ter assistido a sala de espera onde foi
perguntado se alguém teria interesse em fazer uma consulta nutricional e a mesma se
interessou, informou não ter nenhuma patologia pregressa.
Nega patologias pregressas em sua história familiar.
Relatou que faz 5 refeições diárias, dando preferência por frituras e massas. Faz
pouco consumo de frutas, gosta de doce. Toma água durante as refeições e não faz
nenhum tipo de atividade física.
Peso aferido 63,8kg e altura 1,56m. Calculando seu Índice de Massa Corpórea que é
20,44 kg/m² a paciente encontra-se eutrófica. Utilizando a fórmula da FAO (2004),
obteve-se como taxa metabólica basal 1431,98 kcal/dia. GEB 2233,88 kcal. Formula de
bolso 1658,8 kcal/dia foi utilizado 26 kcal para manutenção de peso.
5. CÁLCULOS PARA ELABORAÇÃO DA DIETA

IMC: 63,8/1,56 = 20,44 Kg/m² Eutrofia

TMB: (14,818 x 63,8) + 486,6


945,38 + 486,6
1431,98 kcal/dia

GET: 1431,98 x 1,56


GET: 2233,88 kcal
No fator atividade foi utilizado 1,56 atividade leve.

Circunferência da Cintura: 80cm risco aumentado para complicações metabólicas.

Distribuição dos macronutrinetes

PTN: 1,1g x 63,8kg = 70,18g x 4 kcal = 280,72 kcal 16,92% Normoprotéica


LIP: 0,8g x 63,8kg = 51,04g x 9 kcal = 459,36 kcal 27,69% Normolipídica
CHO: 3,6g x 63,8kg = 229,68g x 4kcal = 918,72 kcal 55,38% Normoglicídica

Formula de bolso: 26 kcal x 63,8kg = 1658,8 kcal//dia


Ingestão hídrica: 35 x 63,8kg = 2,233 litro/dia

A distribuição dos macronutrientes foi feita utilizando valores para manutenção de peso,
visto que a paciente não está com sobrepeso e nem desnutrida. E as calorias escolhida
também visando a manutenção de peso.
Adequação da dieta

  ALCANÇADO PROPOSTO ADEQUAÇÃO

       
VET 1665,7 kcal/dia 1658,8 kcal/dia 100,41%

       
MACRONUTRIENTES ALCANÇADO PROPOSTO REFERENCIAS
       
  1,0 g/kg/dia 1,1g/kg/dia 0,8 – 1,1g/kg/dia
Proteína      
15,51% 16,92% 10 – 20%

       
  0,8 g/kg/dia 0,8 g/kg/dia 0,5 - 0,8 g/kg/dia
Lipídeo      
29,50% 27,69% 25 – 35%
 
Carboidrato 3,7g/kg/dia 3,6 g/kg/dia 3,5 – 4,5 g/kg/dia
       
56,93% 55,38% 45 – 60 %

            Carbo-
Número Energia Proteína Lipídeos idrato
do
Aliment
o Descrição dos alimentos Qtdade (g) (kcal) (kJ) (g) (g) (g)
  Desjejum            
471 Café, infusão 10% 165 14,96693 62,6216 1,17563 0,1144 2,4398
492 Açúcar, cristal 3 11,60537 48,5762 0,0096 0 2,9883
88 Batata, doce, cozida 150 115,1394 481,743 0,9625 0,1315 27,634
               
  Colação            
210 Laranja, da terra, crua 180 92,64803 387,639 1,93875 0,3342 23,149
               
               
  Almoço            
3 Arroz, tipo 1, cozido 60 76,95509 321,98 1,51249 0,1362 16,836
561 Feijão, carioca, cozido 140 106,9937 447,662 6,685 0,759267 19,027
Carne, bovina, fraldinha, com
361 gordura, cozida 140 473,824 1982,48 33,936 36,46533 0
64 Abóbora, cabotian, cozida 72 34,59149 144,731 1,0395 0,52512 7,7479
161 Tomate, salada 60 12,32815 51,581 0,48625 0 3,0708
77 Alface, americana, crua 20 1,758981 7,35958 0,12167 0,0258 0,3491
260 Azeite, de oliva, extra virgem 5 44,2 184,933 0 5 0
  Lanche            
222 Maçã, Fuji, com casca, crua 200 111,0304 464,551 0,57333 0 30,307
               
               
               
               
  Jantar            
Cuscuz, de milho, cozido com
533 sal 405 459,5109 1922,59 8,73281 2,75265 102,39
490 Ovo, de galinha, inteiro, frito 45 108,0843 452,225 7,0275 8,3667 0,5371
475 Chá, erva-doce, infusão 5% 150 2,09559 8,76795 0 0 0,587
               
               
               
               
  Ceia            
               
               
               
               
1665,7 6969 64,2 54,611 237,1

6. PLANO ALIMENTAR
PLANO ALIMENTAR
Paciente: Rosangela Jesus Santos 16/05/2019

DESJEJUM MEDIDAS SUBSTITUIÇÃO


07:00 CASEIRAS

CAFÉ 1 XÍCARA 1 XICARA DE CHÁ DE ERVA


DOCE

AÇUCAR 1 COLHER DE CHÁ 1 COLHER DE CHÁ DE


AÇUCAR

BATATA DOCE 3 PEDAÇOS (MÉDIO) 2 PEDAÇOS DE BANANA


COZIDA COZIDA

COLAÇÃO MEDIDAS SUBSTITUIÇÃO


09:30 CASEIRAS

LARANJA 1 UNIDADE 1 BANANA (GRANDE)


(GRANDE)

ALMOÇO MEDIDAS SUBSTITUIÇÃO


12:30 CASEIRAS

ARROZ 2 COLHERES DE 1 PEGADOR (CHEIO) DE


SERVIR (CHEIA) MACARRÃO
FEIJÃO 1 CONCHA (CHEIA) 4 COLHERES DE SOPA (CHEIA)
CARIOCA DE FEIJÃO BRANCO
CARNE 4 PEDAÇOS (MÉDIO) 3 PEDAÇOS DE FRANGO
COZIDA COZIDO (MÉDIO)
ABOBORA 2 COLHERES DE 2 COLHERES DE SOPA (CHEIA)
COZIDA SOPA (CHEIA) DE CENOURA COZIDA
TOMATE 4 RODELAS 3 RODELAS DE PEPINO

ALFACE 1 PIRES (CHEIO) 1 PIRES DE COUVE (CHEIO)

AZEITE DE 1 COLHER DE
OLIVA SOBREMESA

LANCHE MEDIDAS SUBSTITUIÇÃO


15:30 CASEIRAS

BANANA DA 1 UNIDADE 1 MAÇA


PRATA GRANDE

JANTAR MEDIDAS SUBSTITUIÇÃO


20:00 CASEIRAS

CUSCUZ DE 3 FATIAS (MÉDIA) 2 FATIAS (MÉDIA) DE CUSCUZ


MILHO DE TAPIOCA

OVOS MEXIDOS 3 COLHERES DE 1 COLHER DE SOPA (CHEIA)


SOPA DE CARNE COZIDA

CHÁ DE 1 XICARA 1 XICARA DE CHÁ DE ERVA


CAMOMILA DOCE

7. ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS

 Se possível, escolha locais tranqüilos e agradáveis para realizar suas refeições.


 Faça de sua dieta um prazer e não um sacrifício, portanto, como sugestão,
promova um rodízio entre os alimentos de cada categoria, inove e monte pratos
coloridos e variados.
 Procure realizar todas as refeições, conforme descrito no plano alimentar,
evitando permanecer longos períodos sem se alimentar.
 Mastigue bem os alimentos e coma devagar.
 Evite frituras e alimentos gordurosos, optando pelas preparações assadas,
cozidas e grelhadas.
 Retire toda a gordura possível ao preparar as carnes, assim como a pele dos
peixes e das aves.
 Evitar ingerir líquidos junto com os alimentos;
 Procure beber, no mínimo, 2,233 litros de água por dia (9 copos).
 Utilize temperos como alho, cebola, coentro, canela e orégano para incrementar
o sabor de suas preparações.
 Consuma alimentos ricos em fibras, como vegetais folhosos, leguminosas, frutas
e cereais integrais que, além de promoverem um melhor trabalho intestinal,
reduzem o colesterol sanguíneo.

8. REFERÊNCIAS

APOSTILA DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE


GOIÁS – HC / UFG, 2010.
BORDALLO, M. A. N. Manual de alimentação saudável. Maio, 2008. Disponível
em: https://docente.ifrn.edu.br/irapuanmedeiros/disciplinas/qualidade-de-vida-e-
trabalho/manual-da-alimentacao-saudavel > Acesso em: 04/05/2019.

MALLMANN, J. A; BERLEZE, K. J.Revista Brasileira de Nutrição Esportiva, São


Paulo. v. 4. n. 21. p. 231-241. Maio/Junho. 2010. Disponível em:
file:///C:/Users/Marivaldo/Downloads/184-717-1-PB.pdf > Acesso em: 04/05/2019.

PINHEIRO, A.B.V. et al. Tabela de medidas caseiras. 4° edição.

TABELA BRASILEIRA DE COMPOSIÇÃO DE ALIMENTOS. UNICAMP, 4°


edição. Campinas, 2011.

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