Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
DE ESTÁGIO
CADERNO
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
CADERNO DE ESTÁGIO
Qualquer meio de compartilhamento, seja por google drive, torrent, mega, whatsapp,
redes sociais ou quaisquer outros meios se classificam como ato de pirataria,
conforme o art. 184 do Código Penal.
Caso haja pirataria do material, o cliente registrado no produto estará sujeito a responder
criminalmente, conforme o artigo 184 do Código Penal com pena de 3 meses a 4 anos de reclusão
ou multa de até 10x o valor do produto adquirido (segundo o artigo 102 da Lei nº 9.610)
diagnóstica.
Precauções:
1. Lavar as mãos antes e após a execução do
exame.
2. O uso de luvas é obrigatório em pacientes que
apresentem lesões cutâneas, assim como para o
exame da cavidade bucal.
3. É indispensável o uso do jaleco e calçados
fechados.
01
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
VALORES DE REFÊRENCIA
LEVE: 34 °C - 36°C
A temperatura do corpo é a diferença entre a quantidade HIPOTERMIA MODERADA: 30 °C - 34°C
de calor produzido por processos corporais e a ACENTUADA: T < 30 °C
quantidade perdida para o ambiente externo.
HIPERTERMIA T > ou igual a 37,8 °C
FEBRE 37,6 ºC - 39,5 ºC
02
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
ADULTO/IDOSO 12 - 20
TIPOS DE RESPIRAÇÃO
04
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
VALORES DE REFERÊNCIA
Método indireto: exige um esfigmomanômetro e
RECÉM-NASCIDO 40 mmHg estetoscópio.
A ausculta ou palpação com ausculta é a
1 MÊS 85/54 mmHg
técnica mais amplamente utilizada.
1 ANO 95 /65 mmHg
APARELHO DE PRESSÃO ARTERIAL
14 - 17 ANOS 119/75
06
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
1. Colocar o indivíduo em local calmo com o braço 13. Esperar de 1 a 2 minutos para permitir a liberação
apoiado a nível do coração e deixando-o à vontade, do sangue. Repetir a medida no mesmo braço anotando
permitindo 5 minutos de repouso. Usar sempre o os valores observados;
mesmo braço para a medida; 14. Registrar a posição do paciente, o tamanho do
2. Localizar o manômetro de modo a visualizar manguito, o braço usado para a medida e os menores
claramente os valores da medida; valores de pressão arterial Sistólica e Diastólica
3. Selecionar o tamanho da braçadeira para adultos ou encontrados em mmHg. Retirar o aparelho do braço e
crianças. A largura do manguito deve corresponder a guarda-lo cuidadosamente afim de evitar danos.
40% da circunferência braquial e seu comprimento a
80%;
4. Localizar a artéria braquial ao longo da face interna
superior do braço palpando-a;
5. Envolver a braçadeira, suave e confortavelmente, em
torno do braço, centralizando o manguito sobre a
artéria braquial. Manter a margem inferior da
braçadeira 2,5cm acima da dobra do cotovelo.
Encontrar o centro do manguito dobrando-o ao meio;
6. Determinar o nível máximo de insuflação palpando o
pulso radial até seu desaparecimento, registrando o
valor (pressão sistólica palpada) e aumentando mais
dor
30 mmHg; É uma experiência sensorial e emocional desagradável,
7. Desinsuflar rapidamente o manguito e esperar de 15 a associada a dano real ou potencial, ou descrita em
30 segundos antes de insuflá-lo de novo; termos de tal dano.
8. Posicionar o estetoscópio sobre a artéria braquial
RESPOSTAS À DOR
palpada abaixo do manguito na fossa antecubital.
Deve ser aplicado com leve pressão assegurando o Estimulação simpática (dor leve, moderada e
contato com a pele em todos os pontos. As olivas superficial):
devem estar voltadas para frente; Dilatação dos brônquios e aumento da FR (frequência
9. Fechar a válvula da pera e insuflar o manguito respiratória);
rapidamente até 30 mmHg acima da pressão sistólica Aumento da FC (frequência cardíaca);
registrada; Vasoconstrição periférica (palidez, elevação da PA);
10. Desinsuflar o manguito de modo que a pressão caia de Elevação do nível de glicemia no sangue (ocorre quebra da
2 a 3 mmHg por segundo; glicose armazenada para utilizar caso seja necessário)
11. Identificar a Pressão Sistólica (máxima) em mmHg, Diaforese;
observando no manômetro o ponto correspondente ao Aumento da tensão muscular;
primeiro batimento regular forte audível (sons de Dilatação pupilar;
Korotkoff); Diminuição da motilidade gastrointestinal.
12. Identificar a Pressão Diastólica (,mínima) em mmHg,
observando no manômetro o ponto correspondente ao
último batimento regular audível. Desinsuflar
totalmente o aparelho com atenção voltada ao
completo desaparecimento dos batimentos;
07
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Palidez; (IMC)
Tensão muscular;
Diminuição da PA e FC; IMC é a sigla para Índice de Massa Corpórea, parâmetro
Respiração rápida e irregular; adotado pela Organização Mundial de Saúde para
calcular o peso ideal de cada pessoa.
TIPOS DE DOR
08
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
SATO² 90-100%
do dia mg/dL definir mg/dL
10
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Posição ginecológica (ou de litotomia): é utilizada Estado geral: uma avaliação subjetiva, baseada
para o acesso aos órgãos pélvicos e genitais. O no conjunto de dados exibidos pelo paciente e
paciente é colocado em posição dorsal; a seção interpretados de acordo com a experiência de
dos pés da mesa cirúrgica é abaixada cada um.
completamente, e os membros inferiores são É realizada por meio da inspeção geral.
elevados e abduzidos em perneiras metálicas, Em geral, faz-se uma classificação entre bom,
para haver exposição da região perineal. regular e mau estado geral.
Nível de consciência e do estado mental: implica
principalmente na avaliação neurológica e tem
como finalidade o fornecimento de dados acerca
do estado cognitivo do paciente, de modo que seja
identificada qualquer alteração.
Tipo morfológico: pois muitas doenças estão
associadas ao biotipo do paciente.
Posição de canivete (ou de Kraske): o paciente se Classifica-se o indivíduo como:
encontra em decúbito ventral, com as coxas e (A)brevilíneo, (B) normolíneo e (C) longilíneo.
pernas para fora da mesa e o tórax sobre a mesa, Colocando-o preferencialmente em pé, para
a qual está levemente inclinada no sentido que se faça a relação de proporcionalidade
oposto das pernas, e os braços estendidos e entre o pescoço, os braços, os ossos frontais,
apoiados em talas. as mãos e os dedos.
(A) (B) (C)
11
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Avaliação da expressão facial (fácies): engloba o As alterações da pele podem ser classificadas em lesões
conjunto de aspectos exibidos na face do elementares primárias e secundárias.
paciente, sendo de fundamental importância, Lesões primárias são aquelas que causam mudanças
pois o formato do rosto e a fisionomia expressa na estrutura da pele, não necessariamente originadas
pelo paciente podem ser sinais indicativos de de alguma alteração anterior.
algumas patologias ou do uso de alguns Lesões secundárias geralmente ocorrem devido à
medicamentos. evolução natural de comprometimentos já existentes.
Método:
Inspeção: deve-se observar na pele alterações
da cor, uniformidade, hidratação, higiene,
perdas e outras alterações teciduais. Nas
Avaliação dos sinais vitais: devem ser unhas: cor, consistência, configuração e
verificados e anotados no início do exame ou aderência. Nos cabelos: quantidade,
mesmo de forma integrada, quando realizados distribuição, cor, textura e aderência.
outros exames. Palpação: deve ser realizada na área
acometida. Verificar a presença de lesões
sólidas, assim como sua localização, volume,
textura, elasticidade, turgor, espessura e
temperatura.
As glândulas sebáceas, as unhas, os cabelos e os pelos são
chamados de anexos da pele.
Glândulas sebáceas: a acne é uma das afecções
mais frequentes dos folículos pilossebáceos.
cabeça e pescoço
Para a realização do exame físico da cabeça e do pescoço,
o profissional deve iniciar, de preferência, pela cabeça,
examinar as principais estruturas dessa região, bem
como avaliar e a mensurar as respectivas funções.
13
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Nariz e seios paranasais: deve-se observar a Boca: deve ser inspecionada com o auxílio de
forma e o tamanho do nariz, que poderão luvas e espátula, observando-se a coloração
estar alterados em casos de traumatismos, da cavidade oral e o hálito. Os lábios podem
tumores ou doenças endócrinas. apresentar deformações congênitas. Deve-se
Deve-se examinar a superfície externa do inspecionar as gengivas.
nariz, observando a simetria e a presença
de deformidades e o movimento das asas
do nariz durante a respiração.
Por meio da palpação, deve-se verificar
se há hipersensibilidade (dor) nos seios
paranasais.
SISTEMA CIRCULATÓRIO
A avaliação do sistema cardiovascular deve ser realizada
a partir de dados obtidos na anamnese do paciente, no
exame físico e em outros recursos diagnósticos.
As manifestações clínicas mais comuns das doenças
cardiovasculares são falta de ar (dispneia), fadiga, dor no
peito (precordialgia), desconforto no peito, palpitações,
desmaio, edemas, variações na pressão arterial e na
frequência cardíaca, diurese, cianose e alterações
periféricas.
14
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
É necessário obter informações precisas sobre cada um Alguns itens do exame físico geral que se relacionam
dos sintomas referidos pelo paciente. diretamente ao sistema cardiovascular:
Pressão arterial;
Verificar: Pulso arterial;
O início (desde quando ele existe); Frequência cardíaca;
O quanto é desconfortável; Temperatura;
Omotivo que desencadeia as crises de dor Respiração.
ou falta de ar;
O quanto as atividades diárias foram
alteradas (Consegue cuidar das
atividades domésticas? Interferiu no
desempenho sexual? Nos cuidados de
higiene?);
AUSCULTA CARDÍACA
As atitudes tomadas para que diminuam,
É o método semiológico que oferece informações valiosas
aliviem ou cessem os sintomas (como, por
acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas
exemplo, deitar-se, sentar-se,
cardíacas, do enchimento ventricular e do fluxo
interromper a atividade iniciada, etc).
sanguíneo pelas valvas cardíacas, bem como do ritmo.
Dor: a investigação da dor é fundamental. É A ausculta do coração deve ser realizada com o
importante sempre caracterizar: paciente relaxado e com o precórdio descoberto.
Tipo (em aperto, em pontada, facada,
latejante, surda);
Localização (valorização da queixa
precordial);
Intensidade (escala de 0 a 10);
Irradiação (pescoço, braço esquerdo,
região epigástrica, costas);
Duração (início e término, se é contínua
ou intermitente);
Fatores relacionados ao
desencadeamento ou à piora (pequenos,
médios e grandes esforços ou emoções) e Classicamente, a ausculta cardíaca é realizada em pontos
à melhora (repouso e/ou medicamentos). do tórax nos quais é captado o ruído das valvas.
Esses pontos são chamados de focos de ausculta, são:
Foco mitral, que corresponde ao choque de ponta e
está localizado no cruzamento do quinto espaço
intercostal esquerdo com a linha hemiclavicular;
Foco tricúspide, localizado na base do apêndice
xifoide;
Foco aórtico, que fica no segundo espaço intercostal à
direita, junto ao esterno;
Foco pulmonar, no segundo espaço intercostal à
esquerda, junto ao esterno.
15
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
sistema respiratório
Os enfermeiros contribuem significativamente para o
tratamento de pacientes/ clientes com problemas
respiratórios, mediante a realização da anamnese e do
exame físico do tórax.
16
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
17
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO
20
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
21
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Inspeção: a observação da forma, simetria e Os sons produzidos pela percussão são descritos como
características da pele da superfície do abdome, timpânicos, hipertimpânicos, maciços ou submaciço.
incluindo outros acidentes anatômicos como
abaulamentos, retrações, cicatrizes, circulação
colateral, hérnias e movimentos peristálticos visíveis
na parede.
Tipos de abdômen:
Plano e simétrico - Globoso - Batráquio -
Escavado - Avental
Ausculta: a avaliação dos ruídos intestinais,
denominados ruídos hidroaéreos, que são decorrentes
dos movimentos peristálticos e do deslocamento de ar
A palpação do abdome pode ser superficial e
e líquidos ao longo das alças intestinais, constitui a
profunda, e auxilia na determinação do tamanho,
principal finalidade da ausculta abdominal.
forma, posição e sensibilidade da maioria dos órgãos,
Quando presentes, os ruídos hidroaéreos devem ser
além da identificação de massas e acúmulo de fluidos.
descritos quanto à frequência e intensidade.
Os quatro quadrantes devem ser palpados em sentido
Ruídos hipoativos: podendo estar inaudíveis horário, reservando-se para o final do exame aquelas
em distúrbio eletrolítico, em pós-operatório áreas previamente mencionadas como dolorosas ou
de cirurgia abdominal, no íleo paralítico, na sensíveis.
peritonite, na isquemia do cólon e na
obstrução intestinal avançada. Palpação superficial: pressiona-se de forma
Ruídos hiperativos: são ruídos altos, sonoros, delicada a superfície do abdome, em
em gargarejo ou tinidos que refletem aproximadamente 1 cm, com movimentos
hipermotilidade e acompanham quadros de suaves e em sentido horário, evitando-se
diarreia, uso de laxantes ou na fase inicial da golpes súbitos.
obstrução intestinal. Palpação profunda: a parede do abdome é
A percussão direta ou indireta do abdome auxilia na deprimida em profundidade
determinação do tamanho e da localização de (aproximadamente 5 cm) a cada expiração,
vísceras sólidas e na avaliação da presença e procurando-se perceber, com maior pressão
distribuição de gases, líquidos e massas. dos dedos.
22
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Sinal de Jobert: surge quando a percussão da Entrevista: deve-se investigar os dados que
linha axila média sobre a área hepática podem auxiliar na resolução de possíveis
produz sons timpânicos ao invés de maciços. queixas abdominais relacionadas à
Indica ar livre na cavidade abdominal disfunção miccional, como:
por perfuração de víscera oca. Queimação, dor, urgência ou hesitação
para urinar;
RETO, CANAL E ORIFÍCIO ANAL Hematúria;
Cor e odor da urina alterados;
A inspeção e a palpação são os passos da propedêutica Dores nas costas do lado direito ou
utilizados nesses segmentos. esquerdo ;
Perdas urinárias aos esforços (tossir,
Inspeção:
espirrar, carregar peso);
Com as mãos enluvadas o profissional
Necessidade de acordar frequentemente à
segura e afasta as nádegas.
noite para urinar.
O paciente é orientado a fazer força para
Inspeção: pode-se observar:
baixo (como se fosse evacuar).
Abaulamentos localizados no flanco e na
Para que o examinador possa inspecionar
fossa ilíaca correspodente, em caso de
o esfíncter anal e detectar possíveis
grandes aumentos dos rins (hidronefrose
alterações.
e tumores);
Palpação:
Presença de abaulamentos bilaterais
Com as mãos enluvadas o profissional
típicos nos casos de rins policísticos;
deve pesquisar formações tumorais e
Coloração, o aspecto e o odor da urina;
hipersensibilidade.
Edema periorbital, sacral e de
É importante que o paciente seja avisado
extremidades;
sobre os passos do exame a ser realizado
Mudança na coloração e turgescência da
e de que, durante esse procedimento,
pele;
poderá sentir desejo de evacuar pelo
Hálito urêmico, alterações do peso e do
estímulo causado na área.
volume urinário.
sistema urinário Percussão: os rins não são delimitáveis pela
percussão dígito-digital, mas, nos processos
A avaliação do sistema urinário e renal é realizada por inflamatórios agudos, renais e perirrenais, a
meio da entrevista e do exame físico (inspeção, percussão pesquisa por meio de punho-percussão é de
e palpação). grande valia para determinar alguns dados
sindrômicos.
Sinal de Giordano: é positivo na presença
de dor e negativa na ausência.
23
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
24
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
25
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
27
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
EXAME DO EQUILÍBRIO
Estímulo tátil: inicia-se com um leve toque no
O equilíbrio estático é o mecanismo responsável por nos
braço do paciente, chamando-o pelo nome; se
manter de pé inclui o sistema proprioceptivo (cordão
não responder, o estímulo doloroso deve ser
posterior), a visão, o sistema vestibular e cerebelar, além
aplicado.
da integridade dos sistemas osteoarticular e muscular.
Modo de pesquisar:
1. Paciente em pé, com pés unidos e mãos juntas à coxa,
olhos abertos e depois fechados.
2. O sinal de Romberg indica que há lesão no cordão
posterior, se ao fechar os olhos, o paciente oscilar e
cair sem direção.
Entre a consciência e o coma há vários estados TESTE DE ROMBERG
intermediários de alteração da consciência,
representando depressões menores ou maiores do sistema
reticular ativador ascendente e/ou do córtex cerebral.
28
ABERTOS FECHADOS
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
3. Na lesão cerebelar, o paciente balança e cai para o A técnica utilizada para a avaliação da força muscular
lado da lesão, com instabilidade do tronco. depende do nível de consciência do paciente.
4. Na lesão do sistema vestibular, ocorre queda para o
Indivíduo consciente: pede-se para que o
lado da lesão após um período de latência, de relativa
mesmo estenda os membros superiores e
lentidão e de constância da direção do desvio, se não
aperte as mãos do avaliador. O aperto em
houver alteração na posição da cabeça.
cada mão deverá ser forte, firme e igual.
Equilíbrio dinâmico: Nos membros inferiores pede-se ao
1. Solicita que o paciente caminhe normalmente; paciente que deite sobre a cama,
2. A princípio, em marcha normal; depois, nas pontas estendendo e flexionando, bem como
dos pés; e, enfim, nos calcanhares, andar elevando e abaixando, um membro de
rapidamente, voltar rapidamente, ir para a frente e cada vez.
para trás; Deve-se, também, observar o modo de
caminhar do paciente, os movimentos de
balanço dos braços e a firmeza na
deambulação.
Indivíduo inconsciente: é aplicado o estímulo
doloroso e avaliada a resposta motora,
considerando, principalmente, sinais de
decorticação e de descerebração..
CATECOLAMINAS
As catecolaminas são um grupo de hormônios
semelhantes, produzidos na medula adrenal das
glândulas adrenais. As catecolaminas são liberadas na
corrente sanguínea em resposta ao estresse físico ou
emocional.
Com a ligação de acetilcolina, liberada pelo neurônio Tanto a norepinefrina quanto a epinefrina sofre ação da
préganglionar, nos receptores nicotínicos nas enzima COMT (catecolamina O-metiltransferase), contida
membranas das células cromafins, há abertura de canais nesses órgãos, transformando-se em normetanefrina e
de sódio, que leva ao influxo de sódio na célula. metanefrina, respectivamente.
O aumento do sódio intracelular leva à despolarização da Em seguida, elas podem sofrer ação da enzima MAO
membrana. A despolarização leva à abertura dos canais (monoaminoxidase), tornando-se o produto final VMA
de cálcio, que leva ao influxo de cálcio na célula. (ácido vanilimandélico).
O aumento do fluxo citosólico de cálcio na célula, promove A norepinefrina e a epinefrina também podem sofrer ação
um rearranjamento no interior da célula que faz com que da enzima DOMA (ácido di-hidromandélico) e, depois, da
as vesículas de estoque de epinefrina e norepinefrina COMT, tornando-se VMA, que é excretado.
distribuam-se para a membrana.
Com a fusão das vesículas à membrana, há liberação das AÇÕES NOS ÓRGÃOS-ALVO
catecolaminas para a corrente sanguínea.
Os efeitos sistêmicos das catecolaminas são mediados
pela sua ligação a receptores adrenérgicos (alfa e beta).
No entanto, o efeito das catecolaminas sobre cada órgão
depende do receptor, que se liga a uma diferente proteína
G, podendo induzir uma ação diferente em cada órgão.
Ações cardiovasculares:
Lipólise: inicia a lipólise por meio da atividade Pacientes com hipertiroidismo podem ter produção
agonista nos receptores β do tecido adiposo. aumentada de receptores adrenérgicos nos vasos,
Níveis aumentados de AMPc estimulam uma levando a respostas hipersensíveis.
lipase hormônio-sensível que hidrolisa
triglicerídeos em ácidos graxos livres e glicerol.
NORADRENALINA/NOREPINEFRINA
A nordrenalina é o neurotransmissor dos nervos
USOS TERAPÊUTICOS DA ADRENALINA adrenérgicos, teoricamente ela deveria estimular todos os
tipos de receptores adrenérgicos, contudo, administrada
Broncoespasmo: a adrenalina é o fármaco usado em doses terapêuticas, o receptor α-adrenérgico é o mais
no tratamento de emergência de condições afetado.
respiratórias quando a broncoconstrição
compromete a função respiratória. Assim, no AÇÕES CARDIOVASCULARES DA NORADRENALINA
tratamento da asma aguda e do choque
anafilático, a epinefrina é o fármaco de escolha e
pode salvar vidas.
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
antidiurético/vasopressina
A noradrenalina é usada no tratamento do choque, pois
aumenta a resistência vascular e, assim, aumenta a O hormônio ADH é o conhecido hormônio antidiurético,
pressão arterial. Ela não tem outros usos clínicos que, também é chamado de arginina-vasopressina (AVP).
significativos. Esse hormônio tem efeito antidiurético e vasopressor.
FENILEFRINA
A fenilefrina é um fármaco adrenérgico sintético de ação
direta que se liga primariamente aos receptores α1.
A fenilefrina é um vasoconstritor que aumenta as
pressões sistólica e diastólica. Ela não tem efeito direto no
coração, mas induz bradicardia reflexa quando AÇÕES DA VASOPRESSINA
administrada por via parenteral.
Usos terapêuticos: É usada no tratamento da Ajuda a regular a quantidade de água no corpo ao
hipotensão em pacientes hospitalizados ou controlar quanta água é excretada pelos rins.
cirúrgicos. Atua como descongestionante nasal Diminui a excreção de água pelos rins, e assim permite
quando aplicada topicamente ou ingerida por via que uma maior quantidade água fique retida no
oral. organismo.
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
A Milrinona tem efeito inotrópico positivo (aumenta a É um nitrato orgânico usado há muito tempo para
força de contração do coração, resultando em aumento do prevenir ou aliviar ataques anginosos. Em doses baixas
débito cardíaco) e ação vasodilatadora (relaxa o músculo age preferencialmente em vasos de capacitância venosa.
liso de artérias e veias, aumentando a pré-carga e pós-
carga cardíacas). Efeitos Cardiovasculares:
Em dose de até 2 mg.kg-1.min-1 (via EV)
Sensibilizadores dos canais
ocorre venodilatação preferencial, com
diminuição do retorno venoso, redução das
de cálcio/Levosimendan pressões diastólicas finais de ventrículos
esquerdo e direito e queda do débito cardíaco.
Levosimendan é um inotrópico que atua como
Uma diminuição excessiva da pressão
sensibilizador de cálcio. Ele aumenta a contratilidade
diastólica pode reduzir o fluxo coronariano;
cardíaca pela intensificação da sensibilidade do
pode provocar resposta reflexa simpática,
miocárdio ao cálcio. Assim, produz efeitos inotrópicos por
via barorreceptores, com taquicardia e
vias independentes dos receptores beta ou de AMP cíclico.
aumento da contratilidade miocárdica.
USOS DO LEVOSIMENDAN Resistência vascular pulmonar é reduzida.
Aumenta o fluxo para áreas subendocárdicas
isquêmicas.
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Uso clínico: São usados na insuficiência cardíaca MECANISMOS DAS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
congestiva, na angina pectoris, na hipotensão
Os medicamentos podem interagir durante o preparo; no
induzidas nas crises hipertensivas e na
momento da absorção, distribuição, metabolização,
hipertensão pulmonar.
eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico.
HIDRALAZINA
Desta forma, os mecanismos envolvidos no processo
interativo são classificados de acordo com o tipo
É um relaxante direto do músculo liso arterial. Esse efeito
predominante de fase farmacológica em que ocorrem,
depende da produção pelo endotélio.
farmacêutica, farmacocinética e farmacodinâmica.
Devido à ação predominante arteriolar, provoca
taquicardia reflexa via barorreceptores e por ação no INTERAÇÃO FARMACÊUTICA
terminal nervoso adrenérgico liberando norepinefrina.
São interações do tipo físico-químicas que ocorrem
Uso Clínico: hoje parece restrito a hipertensão quando dois ou mais medicamentos são administrados na
induzida pela gravidez. mesma solução ou misturados no mesmo recipiente e o
produto obtido é capaz de inviabilizar a terapêutica
Cálculo de drogas
clínica.
INTERAÇÃO FARMACODINÂMICA
imediata.
TRANSPORTE PRÉ-SOCORRO
SOCORRO
Detecção: quando se identifica que há pessoa(s)
que precisa de ajuda, devido a algum acidente ou
doença.
Alerta: fase após a identificação de uma situação
Tipos de urgências:
de risco, quando se comunica ao setor de
Alterações dos sinais vitais;
emergência médica a necessidade de ajuda.
Desmaios;
Pré-socorro: consiste no repasse de ações simples
Dor intensa abdominal, de cabeça ou torácica aguda;
que podem ser passadas por telefone para o
Febre alta;
indivíduo enquanto o socorro está à caminho.
Náuseas/vômitos e diarréias persistentes.
Socorro: quando o atendimento à(s) vítima(s) no
OBJETIVOS DO ATENDIMENTO local do acidente inicia, com o objetivo de
estabilizar a vítima e reduzir riscos de morte ou
O atendimento em emergência e urgência possui alguns
agravamento da situação.
objetivos principais:
Oferecer atendimento imediato, com agilidade dos Transporte: deslocamento da vítima com auxílio
profissionais de saúde e abordagem humanizada. da ambulância até a unidade de saúde, onde a
assistência necessária será prestada ao paciente.
SÍMBOLO DA EMERGÊNCIA MÉDICA Hospital: local onde o tratamento da(s) vítima(s)
será feita.
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
BROMETO DE IPRATRÓPIO
CLORPROMAZINA
DEXAMETASONA
Vias de administração: via oral. Apresentado na forma de: comprimidos de 0,5 mg, 0,75
Ações: ação anti-hipertensiva (Inibidor da enzima mg e 7 mg, frascos de 100 ml ou 120 ml (0,5 mg / 5 ml)
conversora de angiotensina). de xarope, ampolas de 1 ml (2 mg / ml) ou 2,5 ml (4 mg
Uso: hipertensão, insuficiência cardíaca. / ml) e bisnagas com 10 g de creme dermatológico.
Administração: tomar um medicamento 1 hora Vias de administração: via oral, intavenosa,
antes da refeição ou 2 horas após as refeições ou intramuscular e tópica.
uso de antiácidos. Ações: anti-inflamatório esteroidal (AIEs), anti-
Contraindicações: casos de hipersensibilidade prévia inflamatório e imunossupressor.
ao captopril ou qualquer outro inibidor da enzima Uso: alergias, reações anafiláticas, choque cerebral e
conversora da angiotensina. asma grave persistente.
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
Contraindicações: uso cauteloso em pacientes com Uso: dor reumática das articulações (artrite); dor nas
úlcera péptica, doença cardíaca ou hipertensão com costas, síndrome do ombro congelado, cotovelo de
insuficiência cardíaca diabete, osteoporose e com tenista, e outros tipos de reumatismo; crises de gota;
certas doenças infecciosas, como tuberculose. entorses, distensões e outras lesões; dor e inchaço
após a cirurgia; condições inflamatórias dolorosas em
DIAZEPAM
ginecologia, incluindo períodos menstruais.
Contraindicações: gestantes, alérgicos ao diclofenaco
Apresentado na forma de: comprimidos de 5 mg ou 10
ou a qualquer outro componente da formulação,
mg e ampolas de 2 ml (10 mg) de solução injetável.
histórico de alergia após tomar medicamentos para
Vias de administração: via oral, intramuscular e
tratar inflamação ou dor.
intravenosa.
Ações: tranquilizante e ansiolítico.
DIPIRONA
Uso: crises convulsivas, atuar como coadjuvante no
tratamento de problemas neurológicos, estado Apresentado na forma de: comprimidos de 320 mg e
epilético, sedação antes de exames ou procedimentos 500 mg, frascos com 10 ml, 15 ml ou 20 ml (500 mg / ml)
médicos. de solução oral (gotas), frascos com 100 ml (50 mg /
Contraindicações: gestantes, mulheres que estão ml) de solução oral + medida graduada (2,5 ml, 5 ml,
amamentando, glaucoma, insuficiência hepática, 7,5 ml e 10 ml), supositórios com 300 mg (infantil) e 1 g
renal ou respiratória, indivíduos com apneia do sono e (adulto) e ampolas de 1 ml, 2 ml ou 5 ml (500 mg / ml)
alérgicos a qualquer componente da fórmula. de solução injetável.
Vias de administração: via oral, intramuscular,
intravenosa e retal.
Ações: analgésico e antitérmico.
Uso: dores de cabeça, febre, dores musculares, cólica
renal, cólica menstrual, pós-operatórias e de outras
origens.
Contraindicações: crianças menores de 3 meses de
vida, gestantes (1° trimestre de gravidez), portadores
DICLOFENACO DE SÓDIO
de doenças no fígado ou na medula óssea, ou alérgicos
à dipirona, ou aos medicamentos da classe das
Apresentado na forma de: comprimidos de 25 mg, 50
pirazolonas.
mg, 75 mg e 100 mg, cápsulas de 100 mg, frascos de 10
ml ou 20 ml (15 mg / ml) de solução (gotas), ampolas de
2 ml e 3 ml (75 mg) de solução injetável, supositórios de
50 mg, cápsulas retais de 50 mg e 100 mg e bisnagas
com 30 g, 50 g ou 60 g de gel.
Vias de administração: via oral, intramuscular,
intravenosa e tópica.
Ações: bloqueia a síntese de moléculas
(prostaglandinas) responsáveis pela inflamação, dor e
febre, anti-reumático, analgésico, antigotoso,
antidismenorréico e antienxaquecoso.
Licenciado para - Naiane passos dos santos - 06242965550 - Protegido por Eduzz.com
GLICOSE HIDROCORTIZONA
Apresentado na forma de: solução isotônica de glicose: Apresentado na forma de: frascos - ampolas com 100
injetável 5% (diversos laboratórios). Solução mg ou 500 mg de pó liofilizado para solução injetável
hipertônica de glicose: injetável 10%; injetável 25%; (IM ou IV) + ampolas diluentes.
injetável 50% (diversos laboratórios). Vias de administração: via intramuscular e
Vias de administração: via intravenosa. intravenosa.
Ações: agente calórico. Ações: anti-inflamatório esteroidal, anti-inflamatório
Uso: tratamento de hipoglicemia, tratamento de e imunossupressor.
hipercalemia (em associação com insulina), suporte Uso: asma brônquica, edema angioneurótico,
calórico. inflamação grave, pênfigo, reação alérgica grave.
Contraindicações: pacientes com hemorragia Contraindicações: infecções fúngicas (sistêmicas),
intracraniana ou medular, pacientes com delirium gravidez, amamentação, problemas do fígado, renais
tremens e desidratação, pacientes anuricos, coma ou cardiológicos, infecções oculares, problemas de
diabético com hiperglicemia, coma hepático, síndrome saúde mental (incluído histórico familiar) e doenças
de mal absorção de glucose-galactose3. do coração, como infarto recente.
MONONITRATO DE ISOSSORBIDA