Ausculta Pulmonar

Olá, bom-dia! Meu nome é Cecília, eu sou estudante de enfermagem do cav e vou
realizar uma ausculta pulmonar em você. Tudo bem?
Antes de todo e qualquer procedimento é importante pedirmos licença e permissão ao
paciente.
Para realizar a ausculta pulmonar precisamos ter como referência: a escápula, as
vértebras, os músculos latíssimo do dorso e peitoral maior

. Essas referências nos ajudarão a encontrar três linhas verticais que são – linha
vertebral (passando na região das vertebras, sendo em um corte sagital mediano), a linha
escapular (passando na região da escapula) e a linha axilar posterior (para encontra-la
devemos pedir ao paciente que levante seu braço na região dorsal do paciente terá o
musculo latíssimo do dorso e na região ventral terá musculo peitoral maior, tendo eles
como referência encontraremos a linha axilar posterior e a anterior, respectivamente,
lembrando que entre elas terá a linha axilar média).

A técnica realizada para auscultar o pulmão é chamada de “escadinha”, nela vamos

pedir licença ao paciente colocando seu braço trás, dessa forma conseguiremos
visualizar a margem medial da escapula e o ângulo da escapula. Sabendo disso, pedimos
para o paciente abaixar o braço e iniciaremos a técnica (...) é importante salientar que
devemos livrar essa escapula da ausculta, sendo assim iniciaremos de uma forma mais
aberta após isso as distancias entre os pontos vão diminuindo e ao não se ter mais a
escapula voltaremos a aumentar a distância.
 Ausculta cardíaca
Olá, bom-dia! Meu nome é Cecília, eu sou estudante de enfermagem do cav e vou
realizar uma ausculta cardíaca em você. Tudo bem?
Antes de todo e qualquer procedimento é importante pedirmos licença e permissão ao
paciente
Para realizar ausculta cardíaca teremos como referência o esterno e as costelas, além das
articulações esterno-clavicular e acromioclavicular.

Essas referências nos ajudarão a encontrar três linhas verticais que são – linha
medioesternal (passando em um corte sagital mediano, no meio do esterno), linha
hemiclavicular (passando na maioria das vezes sob o mamilo) e a linha axilar anterior
(para encontra-la devemos pedir ao paciente que levante seu braço, na região ventral do
paciente terá o músculo peitoral maior e na região dorsal terá músculo latíssimo do
dorso, tendo eles como referência encontraremos a linha axilar anterior e posterior,
respectivamente, lembrando que entre elas será possível encontrar a linha axilar média).
Iniciando a ausculta, teremos quatro focos que são referentes a quatro valvas diferentes:
vou iniciar auscultando a valva aórtica (que está localizada do lado direito e inferior a
segunda costela, no espaço intercostal); a segunda valva que vou auscultar é a valva
tronco pulmonar (que está localizada do lado esquerdo e inferior a segunda costela, no
espaço intercostal); a terceira é a valva atrioventricular direita ou no hospital também
chamada de valva tricúspide (está localizada do lado esquerdo e inferior a quinta
costela, no espaço intercostal); e por último, a valva atrioventricular esquerda ou
também chamada de mitral ou bicúspide na clínica (também estará localizada abaixo da
quinta costela, no espaço intercostal na linha hemiclavicular). É importante saber-se que
teremos bulhas, as “normais” são a B1 e B2, a B1 é referente ao fechamento das valvas
atrioventriculares e a B2 é referente ao fechamento das valvas aórtica e tronco
pulmonar.