Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
VRANJAC
GOVERNO DO ESTADO DE SO PAULO SECRETARIA DE ESTADO DA SADE COMISSO PERMANENTE DE ASSESSORAMENTO EM IMUNIZAES COORDENADORIA DE CONTROLE DE DOENAS CENTRO DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA PROF.ALEXANDRE VRANJAC
SUPLEMENTO DA NORMA TCNICA DO PROGRAMA DE IMUNIZAO Introduo de Novas Vacinas no Calendrio Estadual de Imunizao
SO PAULO - SP 2011
COMISSO PERMANENTE DE ASSESSORAMENTO EM IMUNIZAES Ana Freitas Ribeiro, Brigina Kempst, Calil Kairalla Farhat, Claudio Srgio Pannuti, Clelia Maria Sarmento de Souza Aranda, Gabriel Oselka (Presidente), Glacus de Souza Brito, Lily Yin Weckx, Helena Keico Sato, Joo Silva de Mendona, Jos Cssio de Moraes, Jos da Silva Guedes, Marco Aurlio Palazzi Sfadi, Marta Helosa Lopes, Paulo Alberto Borges, Snia Regina Testa Silva Ramos, Vicente Amato Neto, Wagner Augusto da Costa.
Diretor do Centro de Vigilncia Epidemiolgica "Prof. Alexandre Vranjac" (CVE) Ana Freitas Ribeiro
Fundo Especial de Sade para Imunizao em Massa e Controle de Doenas Eliana de Ftima Paulo
Apresentao
Em 1968 foi publicada, de maneira pioneira, a primeira norma do Programa da Secretaria da Sade Pblica (antiga denominao da Secretaria de Estado da Sade), sob o comando do Dr. Walter Leser, secretrio de estado poca. Em 1973 criado o Programa Nacional de Imunizaes (PNI), como parte de um conjunto de medidas que visavam redirecionar a atuao governamental, ajustando-se aos objetivos e diretrizes do Programa Ampliado de Imunizaes (PAI) da Organizao Mundial de Sade (OMS). Anteriormente as aes de imunizao eram marcadas pela atuao isolada de programas nacionais para o controle de doenas especficas como a Campanha de Erradicao da Varola, Plano Nacional de Controle da Poliomielite e Controle da Tuberculose. A partir de ento o Ministrio da Sade define as vacinas obrigatrias do calendrio vacinal, permitindo s unidades federadas propor medidas complementares no mbito de seu territrio. Os aspectos tcnico-cientficos das imunizaes no estado de So Paulo tm o apoio relevante da Comisso Permanente de Assessoramento em Imunizaes CPAI, criada em 1987, consolidada no mbito da Secretaria de Sade pela Resoluo SS-56 de 23-05-2006. Em virtude dos novos conhecimentos e recursos que continuamente surgem para a preveno de doenas transmissveis, torna-se imperativa a reviso peridica das normas vigentes com as propostas de alteraes para o calendrio vacinal do estado de So Paulo. Dessa forma, compromisso da CPAI a divulgao anual do calendrio estadual para orientar os servios de sade e o sistema de vigilncia de como proceder junto populao. Esse suplemento atualiza a Norma Tcnica de Imunizao do Estado de So Paulo com as novas vacinas introduzidas no calendrio nacional e as recentes recomendaes das reas tcnicas da pasta.
Clelia Maria Sarmento de Souza Aranda Secretria adjunta da Sade Membro da Comisso Permanente de Assessoramento em Imunizaes
Dispe sobre o Calendrio de Vacinao para o Programa de Imunizao do Estado de So Paulo, e d outras providncias.
O Secretrio de Estado da Sade, considerando: na Resoluo SS-77, de 31 de julho de 2008, que aprovou a Norma O disposto Tcnica do Programa Estadual de Imunizao; GM/MS 3318 de 28-10-2010 que institui em todo territrio nacional o A Portaria calendrio bsico de vacinao da criana, o calendrio do adolescente e o calendrio do adulto e idoso; A introduo das vacinas pneumoccica e meningoccica no calendrio de vacinao para crianas e a extenso da faixa etria para vacinao contra hepatite B; As recomendaes do Programa de Sade da Mulher, explicitadas no Manual Tcnico do Pr-Natal e Puerprio, da Secretaria de Estado da Sade de So Paulo; As recomendaes do Centro de Vigilncia Epidemiolgica Prof. Alexandre Vranjac e da Comisso Permanente de Assessoramento em Imunizaes, Resolve: Artigo 1 - Aprovar o Calendrio de Vacinao para o Programa de Imunizao do Estado de So Paulo de acordo com o estabelecido nos anexos I a V. Pargrafo nico A Norma Tcnica do Programa Estadual de Imunizao encontra-se disponvel na ntegra no site: www.cve.saude.sp.gov.br. Artigo 2 - Esta resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
POLIOMIELITE (ORAL) + HEPATITE B + DTP -Hib + ROTAVRUS PNEUMOCCICA 10 valente + MENINGOCCICA C POLIOMIELITE (ORAL) + DTP-Hib + ROTAVIRUS 4 PNEUMOCCICA 10 valente + MENINGOCCICA C POLIOMIELITE (ORAL) + DTP-Hib + HEPATITE B PNEUMOCCICA 10 valente FEBRE AMARELA
5
SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA + MENINGOCCICA C POLIOMIELITE (ORAL) + DTP + PNEUMOCCICA 10 valente POLIOMIELITE (ORAL) + DTP + SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA
1.
Caso a vacina BCG no tenha sido administrada na maternidade, aplicar na primeira visita ao servio de sade, juntamente
com a Hepatite B
2.
A vacina contra hepatite B deve ser administrada preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida, ainda na maternidade.
Caso no tenha sido administrada na maternidade, aplicar na primeira visita ao servio de sade, juntamente com a BCG. O intervalo mnimo entre a primeira e a segunda dose da vacina contra a hepatite B de 30 dias.
3.
Idade mxima para a primeira dose de 3 meses e sete dias. Idade mxima para a segunda dose de 5 meses e quinze dias. Para pessoas que residem ou viajam para regies onde houver indicao, de acordo com a situao epidemiolgica. Reforo
4.
5.
a cada dez anos. De acordo com a RDC ANVISA n61/2008: BCG: vacina contra a tuberculose POLIOMIELITE: vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada). HEPATITE B: vacina hepatite B (recombinante). DTP- Hib: vacina adsorvida difteria, ttano, pertussis, e Haemophilus influenzae b (conjugada) ROTAVIRUS: vacina rotavirus humano G1P1[8] (atenuada) PNEUMOCCICA 10-valente: vacina pneumoccica 10-valente (conjugada) MENINGOCCICA C: vacina meningoccica C (conjugada) FEBRE AMARELA: vacina febre amarela (atenuada) SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA: vacina sarampo, caxumba, rubola DTP: vacina adsorvida difteria, ttano e pertussis dT: vacina adsorvida difteria e ttano adulto
ANEXO II Calendrio de Vacinao para crianas (maiores de sete anos) e adolescentes1 - 2011
VACINA BCG2 HEPATITE B dT POLIOMIELITE (ORAL)2 SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA HEPATITE B dT POLIOMIELITE (ORAL)2 SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA FEBRE AMARELA3 HEPATITE B 4 dT POLIOMIELITE (ORAL)2 dT5 FEBRE AMARELA3
ESQUEMA DOSE NICA PRIMEIRA DOSE PRIMEIRA DOSE PRIMEIRA DOSE PRIMEIRA DOSE SEGUNDA DOSE SEGUNDA DOSE SEGUNDA DOSE SEGUNDA DOSE DOSE INICIAL TERCEIRA DOSE TERCEIRA DOSE TERCEIRA DOSE REFORO
adolescncia perodo entre 10 e 19 anos de idade (OMS, SBP). Caso a pessoa apresente documentao com esquema de vacinao incompleto, suficiente completar o esquema j iniciado. Ressalte-se que a adolescncia o perodo apropriado para a verificao e complementao de esquemas vacinais iniciados na infncia. 2 As vacinas BCG e oral contra a poliomielite so indicadas, prioritariamente, para pessoas com at 15 anos de idade. 3 Para pessoas que residem ou viajam para regies onde houver indicao, de acordo com a situao epidemiolgica. 4 O intervalo mnimo entre a segunda e a terceira dose de dois meses desde que o intervalo de tempo decorrido entre a primeira e terceira dose seja, no mnimo, de quatro meses. 5 Em caso de gravidez e na profilaxia do ttano aps alguns tipos de ferimento, deve-se reduzir este intervalo para cinco anos.
De acordo com a RDC ANVISA n61/2008: BCG: vacina contra a tuberculose POLIOMIELITE: vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada) HEPATITE B: vacina hepatite B (recombinante) SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA: vacina sarampo, caxumba, rubola FEBRE AMARELA: vacina febre amarela (atenuada) dT: vacina adsorvida difteria e ttano adulto
VACINA dT SARAMPO -CAXUMBA -RUBOLA FEBRE AMARELA 3 HEPATITE B 4 dT 4 HEPATITE B dT HEPATITE B 4 dT 5 FEBRE AMARELA 3
ESQUEMA PRIMEIRA DOSE DOSE NICA DOSE INICIAL PRIMEIRA DOSE SEGUNDA DOSE SEGUNDA DOSE TERCEIRA DOSE TERCEIRA DOSE REFORO
2 MESES APS A PRIMEIRA VISITA 6 MESES APS A PRIMEIRA VISITA A CADA 10 ANOS
Caso a pessoa apresente documentao com esquema de vacinao incompleto, suficiente completar o esquema j iniciado. Indicada para as pessoas nascidas a partir de 1960 e mulheres no puerprio. Caso a vacina no tenha sido aplicada na purpera na maternidade administr-la na primeira visita ao servio de sade. 3 Para pessoas que residem ou viajam para regies onde houver indicao, de acordo com a situao epidemiolgica. 4 Disponvel na rede pblica para pessoas at 24 anos de idade a partir de 2011. 5 Em caso de gravidez e na profilaxia do ttano aps alguns tipos de ferimento, deve-se reduzir este intervalo para cinco anos.
2
De acordo com a RDC ANVISA n61/2008 dT: vacina adsorvida difteria e ttano adulto SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA: vacina sarampo, caxumba, rubola FEBRE AMARELA: vacina febre amarela (atenuada) HEPATITE B: vacina hepatite B (recombinante)
ANEXO IV Calendrio de Vacinao para Adultos com 60 anos ou mais de idade1 - 2011
INTERVALO ENTRE AS DOSES PRIMEIRA VISITA 2 MESES APS A PRIMEIRA VISITA 4 MESES APS A PRIMEIRA VISITA ANUALMENTE A CADA 10 ANOS
4
REFORO
2
Caso a pessoa apresente documentao com esquema de vacinao incompleto, suficiente completar o esquema j iniciado. Para pessoas que residem ou viajam para regies onde houver indicao, de acordo com a situao epidemiolgica e avaliao do benefcio da vacina. 3 Disponvel na rede pblica durante perodos de campanha. 4 Na profilaxia do ttano aps alguns tipos de ferimento, deve-se reduzir este intervalo para cinco anos.
2
Nota: Vacina pneumoccica 23-valente indicada durante as campanhas nacionais de vacinao do Idoso para indivduos que vivem em instituies fechadas como: casas geritricas, hospitais, asilos, casas de repouso.
De acordo com a RDC ANVISA n61/2008 dT: vacina adsorvida difteria e ttano adulto INFLUENZA: vacina influenza (fracionada, inativada) FEBRE AMARELA: vacina febre amarela (atenuada) HEPATITE B: vacina hepatite B (recombinante) PNEUMOCCICA23-VALENTE: vacina pneumoccica 23-valente (polissacardica)
INTERVALO ENTRE AS DOSES PRIMEIRA VISIT A 2 MESES APS A PRIMEIRA VISITA 6 MESES APS A PRIMEIRA VISITA EM QUALQUER FASE DA GESTAO PUERPRIO
VACINA dT HEPAT ITE B dT HEPAT ITE B dT2 HEPAT ITE B3 INFLUENZA 4 SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA
ESQUEMA PRIMEIRA DOSE PRIMEIRA DOSE SEGUNDA DOSE SEGUNDA DOSE TERCEIRA DOSE TERCEIRA DOSE
DOSE NICA
Caso a gestante apresente documentao com esquema de vacinao incompleto, suficiente completar o esquema j iniciado. 2 Em caso de gravidez e na profilaxia do ttano aps alguns tipos de ferimento o intervalo para reforo, previsto a cada dez anos, deve-se reduzir para cinco anos. 3 O intervalo mnimo entre a segunda e a terceira dose de dois meses desde que o intervalo de tempo decorrido entre a primeira e terceira dose seja, no mnimo, de quatro meses. 4 Disponvel na rede pblica nos meses de outono/inverno. 5 Caso a vacina no tenha sido aplicada na purpera na maternidade administr-la na primeira visita ao servio de sade.
De acordo com a RDC ANVISA n61/2008 dT: vacina adsorvida difteria e ttano adulto. HEPATITE B: vacina hepatite B (recombinante). INFLUENZA: vacina influenza (fracionada, inativada) SARAMPO-CAXUMBA-RUBOLA: vacina sarampo, caxumba, rubola FEBRE AMARELA: vacina febre amarela (atenuada)
CCD